Cattaneo Cap 1 Al 5

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EL INFORME PSICOLOGICO- Cattaneo Beatriz (compiladora)

CAPITULO 1
ASPECTOS GENERALES DEL PROCESO PSICODIAGNOSTICO
La entrevista de devolución (oral) y el informe psicológico (escrito) constituyen el
momento del cierre del proceso de psicodiagnostico.
Todo proceso evaluativo conlleva una intervención contextualizada, en función de
las condiciones y objetivos que lo determinan, por eso se realizan con modalidades y
encuadres diferentes.
Hay una combinación interdependiente de factores que atraviesan todo el proceso
evaluativo y que se retroalimentan entre sí, desde el micro al macrocontexto y
viceversa:
Diferentes elementos del proceso de psicodiagnostico:

 Psicólogo: necesita de su marco teórico (formación teórica y metodología


básica) para realizar la evaluación. Su idoneidad, experiencia y sentido crítico
que le permitirán elegir lo adecuado para cada caso en particular. Tiene que
estar informado de las posibilidades y de las limitaciones de las técnicas que
emplee y conocer e integrar aportes de diferentes teorías psicológicas.
 Sujeto: sabemos que el proceso de psicodiagnostico estará afectado por
diferentes variables fijas y situacionales de la persona a evaluar (Sexo, edad,
lengua, historia, nivel sociocultural, motivo de estudio, la disposición, cc de
enfermedad, etc). que determinaran tiempos y procedimientos del mismo. Las
actitudes del S podrán ser variadas, desde la colaboración plena hasta la falta
de compromiso. En los ámbitos laboral, jurídico, organizacional las personas no
eligen voluntariamente su participación, con lo cual el uso de los tests puede
causar recelos en alguna persona.
 Instrumentos: los instrumentos de exploración son seleccionados de acuerdo
a razones teóricas y prácticas.
o Razones teóricas: el marco conceptual del psicólogo incide en la
elección de las técnicas, su influencia se evidenciará en la
interpretación y en el valor que le otorgue a los datos obtenidos.

 Razones Prácticas: La edad del sujeto, el objetivo del estudio, el tiempo


disponible, las características de la persona, la validez y confiabilidad
de los resultados, el dominio y preferencia de alguna técnica, lo que
solicita la institución o el derivante.
Las técnicas objetivas, con sus estímulos estructurados son reveladores
principalmente de la fuerza de socialización y adaptación de la persona. Requieren
una respuesta o solución única y verificable.
La respuesta tiene un criterio externo de control. La persona puede cometer un error
por desconocimiento, pero demostrar a través de su respuesta que se adapta a lo
solicitado por el entrevistador. Dichas técnicas responden a la concepción
nomotética del encuadre de las ciencias
Dichas técnicas buscan la cuantificación como criterio para establecer normas.
El análisis formal representa un tipo de análisis normativo y se relaciona con
muestras de comportamiento más estructurales y estables.
Componentes subjetivos, peculiares, dinámicos, cualitativos
Las técnicas proyectivas, con sus estímulos ambiguos, facilitan respuestas que
revelan aspectos profundos de la personalidad, sus ansiedades y conflictos. En ellas
no hay una respuesta única que sea objetivamente verificable. La respuesta
corresponderá a un determinante intrapsíquico y no a un criterio externo de validez.
Habría más libertad y diversidad de respuestas, aunque, dentro de un continuo, habrá
respuestas más elaboradas o más desviadas. Además es de esperar en ellas cierto
grado de convencionalidad, respuestas que, por su frecuencia, son populares en una
población que brindan un parámetro para la comparación interindividual de acuerdo a
lo más habitual.
Estas técnicas responden a la concepción ideográfica y estudian los fenómenos
individuales, particulares y específicos de la psicodinámica de cada sujeto. El
análisis del contenido ofrece indicadores que reflejan la subjetividad de la persona.
En los datos aportados por instrumentos objetivos subyacen aspectos proyectivos o
cualitativos de la personalidad, y a su vez, en las técnicas proyectivas, se manifiestan
aspectos evolutivos y cognitivos.

 Evaluación psicológica: la interacción entre el psicólogo, la persona y la


aplicación de las técnicas de evaluación configura un proceso diagnóstico con
un encuadre de trabajo específico, cuyo objetivo general es el conocimiento y
comprensión de esa persona.
 Institución: se puede llevar a cabo la actividad en instituciones privadas o
públicas, así como en el consultorio. Según donde se realice, el profesional
tendrá mayor flexibilidad para acordar el encuadre de trabajo.
 Ámbito: el ámbito de trabajo puede ser educativo, clínico, laboral, jurídico o
comunitario. Cada uno tiene características de intervención particulares, es por
eso que una evaluación psicológica proporciona siempre una situación
motivacional especial al entrevistado y al entrevistador.
El perfil profesional puede resumirse en: RIGUROSIDAD CIENTÍFICA,
AUTONOMÍA, CREATIVIDAD, PRINCIPIOS ÉTICOS Y RESPONSABILIDAD
SOCIAL.

CAPITULO 2
CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ELABORACION DEL INFORME
El informe psicológico forma parte del conjunto de la evaluación, y su redacción se
ajustará a ella, por eso de acuerdo al ámbito en que se realiza la evaluación y a los
objetivos, se hará un recorte del material obtenido para determinar sobre qué se
informa.
Selección y análisis de los materiales de prueba  Cuando se realiza una evaluación
individual se deberán explorar áreas básicas de la personalidad: madurativas,
intelectuales, afectivas, interpersonales y sociales.
A partir de datos concretos que son observables o aparecen como indicadores se irán
elaborando distintos niveles de inferencias.
¿Qué es una inferencia clínica?
Una inferencia es un eslabón verbal en el cual las respuestas específicas de un test se
relacionan en una categoría mayor de conceptos. Las inferencias forman el nexo
básico entre la respuesta dada en el test (base empírica) y las hipótesis de mayor
grado de abstracción.
Niveles de inferencia:
NIVEL I: Se interpreta lo observado de su segmento de conducta manifiesta. Implica
un mínimo nivel de inferencia. Ejemplo: en la técnica gráfica de familia kinética el
sujeto no se dibuja a sí mismo. A partir de ese indicador el psicólogo infiere una
situación familiar adversa. Es fácilmente comprobable.
NIVEL II: Implica un nivel de abstracción mayor. La información obtenida a través de
datos manifiestos se generaliza en categorías descriptivas más amplias. Ejemplo: el
sujeto no se dibuja a sí mismo por la ansiedad y la tensión que le genera su entorno
familiar.
NIVEL III: A la conducta manifiesta del sujeto se la interpreta como expresión de un
rasgo intrapsiquico que lo contiene. Ejemplo: el psicólogo puede hipotetizar que la
omisión del sujeto estaría expresando el choque con figuras parentales frustrantes.
Siguiendo una línea interpretativa se deducirá que puede desplazar ese conflicto a
otras figuras de autoridad.
NIVEL IV: Los datos de las conductas se integran y organizan alrededor de una teoría
de la personalidad. Ejemplo: el sujeto se omite debido a la rivalidad con la figura
parental masculina por falta de resolución satisfactoria de complejo de Edipo. Este
nivel constituye una hipótesis, teoría difícil de contrastar empíricamente.
LOS NIVELES I Y II SON DE TIPO DESCRIPTIVO, POR LO TANTO MÁS
FACTIBLES DE VERIFICAR. LOS NIVELES III Y IV, (descartamos) AL SER DE TIPO
ESPECULATIVO, SON MÁS DIFÍCILES DE CONFIRMAR
En el informe no se deben incluir términos teóricos (“Complejo de Edipo”).
Criterios para el análisis interpretativo
No existen formas fijas, dependerá de la habilidad del psicólogo para encontrar e
integrar indicios significativos.
Para comenzar es conveniente hacer una lectura general de la entrevista, de las
historias narradas acerca de las láminas, las técnicas gráficas y madurativas; lo q nos
permitirá obtener una configuración de la producción, que permitirá captar la totalidad
del sujeto, para luego analizar los componentes específicos. Ya desde la pre-
entrevista o 1° entrevista se pueden elaborar hipótesis, q constituyen los primeros
interrogantes que guiarán la planificación de la batería y el análisis de los materiales.
Son hipótesis que se irán aceptando, rechazando o modificando al ser cotejadas con
otras nuevas que surgirán al profundizar el estudio de los indicadores de las diversas
pruebas y el proceso mismo.
Análisis de la producción
1. Evaluación de cada técnica: Se hará aplicando los criterios de interpretación
propuestos por cada autor. De acá se formularán las hipótesis.
2. Análisis formal: Evaluar las características estructurales que representan los
signos más estables de la personalidad (actitudes, lenguaje, gestos, escritura,
cantidad de palabras por historia, estilos de percepción, tamaño,
emplazamiento, trazo)
3. Análisis del contenido: Los aspectos individuales y particulares reflejados por
las diferentes técnicas (las temáticas que elige, los argumentos de las historias,
los símbolos gráficos y verbales). Por medio del contenido se expresan
aspectos dinámicos motivacionales y conflictivos.
4. Cotejo intra-tests: Se analiza el tipo de producción (grafismos, temáticas,
respuestas esperables, desviaciones) que el sujeto hace en cada técnica en
particular.
5. Cotejo inter-test: Se comparan los indicadores comunes o divergentes que
caracterizan las producciones en las diferentes técnicas.
6. Integración de datos cuanti y cualitativos: Cuando se incluyen datos
directos de algunos tests (CI), deben estar expresados en su significación
cualitativa también. No es suficiente obtener resultados sino detectar la
modalidad desplegada.
Elaborar una descripción psicológica amplia y bien integrada de un adulto o
niño.

TEST Q EVALÚA CLASIFICACIÓN


Bender Madurez visomotriz. Organicidad. Orientación temporo- De Maduración
espacial. INDICADORES EMOCIONALES. Indicadores de
dificultades neurológicas (impulsividad, ansiedad, timidez)
CAT Vínculos. Relaciones familiares. Lenguaje. Autoridad Proyectivo y Verbal
WISC IV Inteligencia. Memoria. Atención. Inteligencia social. Psicométrico
Comprensión. Planificación. Funciones ejecutivas
Persona Bajo La Defensas frente a los peligros del ambiente. Se puede Proyectivo y Grafico
Lluvia observar indicadores de abuso
Dibujo Figura Maduración Gráfico, Proyectivo y
Humana Maduración

Raven Inteligencia. Capacidad intelectual. Tipo de errores Psicométrico


Dibujo Libre Rasgos de la personalidad. Vínculos. Que proyecta Proyectivo y Grafico
Familia/Familia La kinésis agrega info de la dinámica fliar. Se observa Proyectivo y Grafico
Kinética haciendo qué se dibuja el sujeto y en relación a qué
miembros de la familia.
La flia sola brinda info sobre cómo es la estructura
familiar. Orden esperable: papá, mamá, hermanos x edad
(el primero que se dibuja es el de mayor preocupación)
HTP Casa: vínculos familiares. Árbol: lo más icc. Persona: yo Proyectivo y Gráfico
ideal, ideal del yo, las identificaciones
Brinda datos de cómo se vincula. Área intelectual.
Contacto con la realidad. Fortaleza o debilidad yoica
Rorschach Afectividad. Ajuste a la realidad. Lo social, empatía. Proyectivo
Relaciones interpersonales. Introspección. Procesamiento
cognitivo. Inteligencia desde lo cualitativo, estilo
pensamiento. Creatividad. Stress situacional. Nivel de
aspiración
TRO (Test de Capacidad de adaptación. Relaciones interpersonales. Visual, Verbal y
relaciones Pensamiento analítico. Conflictos. Predictibilidad Proyectivo
objetales) terapéutica
TAT (Test de Necesidades emocionales básicas. Modos de interacción Proyectivo
apercepción con el medio. Influencias situacionales. Complejos
temática)
Desiderativo Aspectos valorizados y rechazados de sí mismo. Proyectivo y Verbal
Relaciones objetales. Mecanismos defensivos.
Identificaciones
Sociograma Dinámica social. Posición grupal. Lideres. Marginados. Proyectivo
Relaciones interpersonales.

CAPITULO 3
EL INFORME PSICOLOGICO
El informe escrito es un documento que certifica la labor del profesional, y en él se
verá reflejada su competencia para analizar y elaborar los datos aportados por las
diferentes técnicas.
Los informes podrán ser diferentes en cuanto a la extensión, contenido, forma o
lenguaje, pero deberán responder al objetivo de la evaluación: psicodiagnostico
clínico, informe pericial, evaluación psicoeducativa, diagnostico psicopedagógico,
selección de personal.
Klopfer establece que el estilo del informe podrá facilitar o complicar la comunicación.
Adquirirá objetividad si se lo redacta de una manera impersonal sin dirigirse
directamente al lector y evitando procesos perceptuales o cognoscitivos del autor (“he
visto, yo sé, a mi entender”)
Diferentes estilos de informe:
Estilo Barnum: informes que contienen universalidades y ambigüedades (dificultad en
la expresión de sus impulsos instintivos, dificultades interpersonales). Son
afirmaciones que no aportan mayor comprensión de la persona a menos que sea
explicada y particularizadas en cada caso.
Estilo anticuado: Contiene info que es cierta para todos (poseedor de una
homosexualidad latente, un conflicto entre la dependencia y la independencia). P/ q
tenga valor este estilo debe ser individualizado.
Informe Avenida Madison: usado por los psicólogos como una manera de resolver
sus propias dificultades interpersonales o quedar bien con otro profesional o expresar
hostilidad hacia alguien. Se basa en una forma negativa de motivación, foco en lo que
el S “no tiene” en lugar de lo que tiene.
 El informe debe expresar oraciones afirmativas. Según Fernández Ballesteros
deberá ser:
 Contrastable por otros evaluadores. Deberá contar con los datos suficientes
para identificar a su autor
 Comprensible para la persona a quien irá dirigido. Cuidando lenguaje,
extensión y contenido que deberán adecuarse al lector.
 Útil, debe presentar orientaciones concretas en torno a los objetivos
planteados.
Precauciones a tener en cuenta
Todo informe debe apuntar a aumentar el conocimiento sobre la persona en cuestión.
Deberá ser redactado en dos categorías que se superpondrán: descripción y
explicación. Los datos que se incluyan no deben quedar aislados sino relacionados
entre sí en un todo coherente.
Casullo advierte sobre el riesgo en el tema del diagnóstico ante la posibilidad de
estigmatizar o rotular a las personas. La info diagnostica deberá caracterizar al sujeto
según los objetivos específicos por los cuales se hizo la evaluación.
Por otra parte se debe evitar entregar en mano el informe a quien no esté dirigido, aun
en sobre cerrado.
Forma de organización (Bleger):
1. Datos de filiación: Nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio,
profesión.
2. Procedimientos utilizados: Entrevistas, tests, registros objetivos, cuestionarios
3. Motivo del estudio: Por quien fue solicitado y objetivos del mismo, actitud del
entrevistado
4. Descripción sintética del grupo familiar y de otras personas significativas: Le da
importancia a la constitución, los roles y la dinámica familiar, a la salud,
accidentes, enfermedades, y a la actitud de la flia frente a ellos.
5. Problemática vital: Referencia a su vida y conflictos actuales (cambios,
temores, aspiraciones, inhibiciones)
6. Descripción de estructuras de conducta: Diferenciar las predominantes y las
accesorias, y los cambios observados
7. Descripción de rasgos de carácter y de la personalidad: Incluir la dinámica
psicológica, grado de madurez de la personalidad, características emocionales,
intelectuales, relación entre desempeño intelectual, social profesional y
emocional.
8. Si se trata de un informe muy detallado o riguroso incluir resultados de cada
test.
9. Conclusión: Diagnóstico y caracterización psicológica del individuo. Responder
a los objetivos del estudio.
10. Incluir una posibilidad pronostica: Fundamentar los elementos sobre los cuales
se basa.
11. Posible orientación: Señalar si faltan nuevos estudios. La forma posible de
subsanar, aliviar u orientar al entrevistado.
Comentarios finales:
Es importante la transmisión oral del informe a partir de pactar una entrevista con este
propósito. Todo lo que figure en el informe debe estar lo suficientemente
fundamentado, por eso para la interpretación se deberá tomar la totalidad de los datos
provenientes de las diferentes fuentes.
El informe psicológico comunica aquello que se evaluó y comprendió de una persona
en un momento dado; es una información importante, pero acotada y temporal, cuya
validez dependerá de todo el procedimiento que se dispuso para llegar a su
confección.
Se debe:
 Evitar generalidades.
 Ser objetivo
 Indicar lo singular, de tal forma que se lo pueda reconocer al sujeto en la
descripción
 Incluir los aspectos adaptativos y conflictivos.

CAPITULO 4
INFORME FORENSE
Tipos de perito:
1. Peritos de oficio (elegidos por el juez).
2. Peritos oficiales (pertenecientes al Cuerpo Médico Forense y Policial)
3. Peritos particulares (consultores técnicos)
4. Peritos de parte (que responden a una de las partes de la causa).
Circuito de deberes para la asunción
1. Aceptar el cargo
2. Prestar juramento, salvo que tenga título habilitante
3. Practicar personalmente las operaciones necesarias para su dictamen, bajo el
control del juez y en la forma establecida por la ley procesal.
4. Obrar y opinar con lealtad, imparcialidad y buena fe.
5. Fundamentar su dictamen y rendirlo en forma clara y precisa. 6. Guardar el
secreto profesional cuando el caso lo requiera.
Derechos del perito psicólogo
1. Derechos patrimoniales (tiene derecho a que se le suministre el dinero para los
gastos y a percibir una remuneración por su labor)
2. Derecho a la libertad para investigar de acuerdo a lo que considere necesario
3. Derecho a que se le faciliten los medios necesarios para su investigación
Responsabilidades en lo penal, civil y procesal
-Penal: no debe falsear ni ocultar: “El juramento, precisamente, tiene como uno de
los propósitos exigir esa responsabilidad penal por perjurio o falso dictamen y por
soborno si es el caso”
-Procesal: en referencia a la desobediencia y faltas sobre el código
-Civil: refiriere a los daños y perjuicios que origine a los litigantes (ej: destrucción
de documentos o la violación del secreto).
El psicólogo en el Ámbito forense

 Perito psicólogo: “auxiliar de la justicia” aportando instrumentos para el correcto


y justo veredicto del Juez.
 Terminología: claros y precisos en las expresiones e inferencias del informe
pericial (I.P)
 Puntos de pericia: lo que se solicita del perito psicólogo. Debe responder a lo
solicitado puntualmente.
 Entrevista semi-pautada/pautada ( textual: “más pautada q en otros casos”-ver)
 Adscripto a la ética profesional, mantiene el encuadre se focaliza e informa
sobre lo requerido (no derivación de caso a consult. Privada) y se supervisa
respecto del caso.
 Estrategia diagnóstica: Se seleccionan técnicas psicométricas, objetivas,
proyectivas según el caso, diseñándose en el transcurso de las entrevistas (se
observarán las variables fijas vistas en cap 1 del sujeto a evaluar)
Asimismo, no dejan de sumarse aquí aspectos vinculados con el contexto
social y cultural del peritado (tenerlo en cuenta todo el tiempo dado que ej:
alguien q no asistió a primaria puede carecer de desarr. de imaginación -entre
muchas otras posibil.) no debería ser evaluado aquello de lo que carece por
cuestiones culturales o socio-económicas ( x ej: ciertos indicadores de
Wais/TRO/ desid)
 Se utiliza DSM IV para D(X) presuntivo y P(X). Estos informes (IP) tienen una
característica distintiva: suele mencionarse directamente a los autores, con
citas bibliográficas específicas las cuales enriquecen y aclaran.
 Daño psíquico: Concepto clave en el I.P a saber: “Puede hablarse de la
existencia de daño psíquico en un determinado sujeto cuando éste presenta un
deterioro, disfunción, disturbio o trastorno o desarrollo psicogénico o psico-
orgánico que, afectando sus esferas afectiva y/o intelectiva y/o volitiva, limita la
capacidad de goce individual, familiar, laboral, social y/o recreativa (def:
Castex) SIENDO RELATIVO AL CASO: de acuerdo al tipo de estructura
psíquica y del funcionamiento yoico en particular, una situación inesperada
puede o bien traer secuelas graves y derivar en el denominado “daño
psíquico”, o bien permanecer como un hecho traumático temporario.
-Daño psíquico: de Índole reactiva de un hecho acontecido dentro de
“patología postraumáticas”. ESTAS, requieren de un intenso y exhaustivo
estudio de la personalidad, para deslindar entre lo que se ha denominado
“personalidad de base” o personalidad previa, los efectos y consecuencias
concretas provocadas por un determinado acontecimiento, y el grado de
veracidad de la alteración psíquica que pone de manifiesto el peritado a través
de sus enunciados.
-ESTAN EN JUEGO: tenencias, acreditamientos económicos, penas y
encarcelamientos, entre otros, la simulación y la distorsión de la verdad juegan
un papel sumamente complejo de dilucidar
 Grado de incapacidad: aspecto muy solicitado también: concepto sumamente
complejo, debería elaborarse en conjunto con el experto en psiquiatría, se
puede recurrir a diversas Tablas y Baremos que se encuentran estandarizados
en Buenos Aires.
PARTES DEL INFORME (FORMATOS EXACTOS EN PAG. 50)
A- ENCABEZADO

B- PUNTOS DE PERICIA Y DESARROLLO DEL PSCD. (se informa sobre la


personalidad previa al evento, y en caso de haberlo aquello que indica TEP x
ej. Si el cuadro se estableció por el shock depresivo /grado/pronostico.)

-Como le afecto en su actividad laboral / económica (descripción de actividades


y conductas a partir del hecho)

-Incidencia en el ámbito fliar (descripción de conductas)

- Que pronostique la incapacidad que estime que evidencia el actor en razón


del cuadro psíquico que presenta y sus consecuencias ( se describe situación
actual de la persona, sensaciones conductas, emociones que se infieren y
evidencian/ ya sea lo que se observa en la batería, lo que expresa y
limitaciones propias de cada caso sobre la posibil. o imposib. de proyecto x lo
dado -ej: edad-/ secuelas) posteriormente pronostico: ej: implementación de un
tratamiento efectivo a fin de alcanzar mayor seguridad y autonomía. De ello
dependerá el grado de recuperación y reinserción socio-laboral.

-Conveniencia de que el mismo se someta a un tratamiento psicoterapéutico,


duración del mismo, frecuencia y costo estimado (foco: los aspectos que sí
puede seguir desarrollando, en aras de la elaboración de un proyecto futuro)

- Todo otro dato de interés a los fines de esta Litis

- Puntos de pericia que agrega la parte demandada: Que se designe si las


supuestas afecciones que determine eventualmente guardan relación causal
con el hecho o es de antigua data y preexistente al tiempo del siniestro.
(exacerbaciones de rasgos preexist. y si lo actual tuvo como condición el hecho
xej.)

Ejemplo 2: pag 56.


Síntesis Diagnóstica

1) Presentación (en relación a lo afectivo)


2) Ubicación temporo-espacial
3) Contenido del discurso (quejas, síntomas, alucin. o no.)
4) Demanda (lo que pide)
5) Declaración sobre medicación si la hubiere de la persona o parientes
6) Actividades
7) Técnicas aplicadas (tipo) y objetivos de las mismas
8) Resultados de lo observado en las diferentes técnicas sobre lo requerido
(informar en cada una con su nombre y lo observado sobre lo requerido) ej:
En el test de Wais, técnica de inteligencia y de aspectos de la clínica, se
observa una baja producción a nivel abstracto-verbal y una mejor
producción a nivel de ejecución práctica.
9) Cita textual de conclusión: Contestando los puntos de pericia dentro de la
síntesis:
Sí. B. Sí. C. Sí. Por todo lo que a V.S. se le ha narrado en este informe, con las
conclusiones señaladas, se observa que el peritado exhibe, a raíz del accidente
declarado, una importante alteración presentando un cuadro que confirma haber
quedado afectado psíquicamente. La magnitud de las secuelas es compatible con su
afección emocional y el cuadro psicopatológico que presenta. Por ello se infiere que es
causa y co-causa de los trastornos psicológicos que denuncia el psicodiagnóstico. La
marcada dependencia y la imposibilidad –hasta el momento manifestada en cuanto a
su funcionamiento psíquico y a su dificultad en el proceso del pensar– denotan su
incapacidad para autoabastecerse y desarrollar su propia vida en forma independiente.
D. Debe permanecer en tratamiento psiquiátrico y neurológico con apoyatura
psicológica, a los efectos de evitar un deterioro mayor.
De nuevo: se declaran con detalles condiciones actuales/ condiciones previas de
personalidad y vida/ tratamiento que debería realizar y el detrimento o no en su calidad
de vida.
Es muy frecuente que una pericia sea «impugnada» por la otra parte de la litis. Allí
puede ser que pidan «aclaraciones», como en el siguiente caso, o bien sean refutadas
las inferencias y se exija explicaciones, o que sean derivadas a un «Consultor técnico»
o al Cuerpo Médico Forense.
EJ:
ACLARACIONES Al Sr.Juez del Juzgado de Primera Instancia Civil Nº X Dr. XXX
XXX, matrícula XXX, etc., nombrado perito psicólogo en los autos:
XXX C/ XXX S/Daños y Perjuicios presenta a V.S. y aclara puntos:
1. La necesidad de establecer fehacientemente el grado o porcentaje de la
incapacidad psíquica.
2. Montos necesarios para afrontar la terapia aconsejada en los puntos D) y E)
de la pericia
Se responden los dos puntos solicitados a detalle: 1) repaso de condición preexistente
de la persona, situación actual, calidad de vida y si es producto de lo acontecido. 2)
tiempo de tratamiento sugerido y seguimientos de dif profesionales (médicos,
psiquiatras depende el caso) e indicar honorarios por sesión, mensuales y anuales.
PROVEA V.S.DE CONFORMIDAD
ES JUSTO
Firma del profesional
(Ejemplo 3 pag. 63)

CAPITULO 5
INFORMES EN LOS ÁMBITOS JUDICIALES DE MINORIDAD Y FAMILIA
Las temáticas que se tratan a diario, a partir de las derivaciones recibidas, son:
violencia familiar, maltrato infantil, abuso sexual, tenencia de hijos, exclusión del
hogar, régimen de visitas y re-vinculaciones.
Las distintas dependencias del Departamento Judicial convocan a los profesionales
psicólogos de la institución a realizar evaluaciones psicológicas de las personas en
litigio. A través de ellas, se puede brindar asesoramiento a la instancia judicial con el
fin de aportar otra “mirada” que ayude a lograr un convenio, una conciliación o un
acuerdo entre las partes.
Antes de llegar a la redacción del informe, se deben tomar una serie de decisiones:
1) Qué estrategia de evaluación seguiremos. Al hablar de estrategia se hace
referencia a la planificación, es decir, en qué casos daremos ingreso a las
técnicas de exploración psicológica; en qué momento y cuáles de ellas; si
además es necesario una interconsulta neuropsicológica, psicopedagógica,
etc.
2) De qué manera ponderamos los datos aportados por otros profesionales y
allegados al evaluado.
3) Qué incluiremos en el informe.
El informe como un proceso que tiene varias etapas:
a) Contacto inicial con el “caso” derivado.
Se trata de la recepción del oficio judicial que solicita la evaluación y lectura del
expediente. Una vez recibido el oficio tenemos muchas veces que comunicarnos con
la fuente de derivación (ejemplo: el consejero de familia)2 para solicitarle ampliación
de los aspectos que requieren una evaluación, ya que los pedidos son poco
específicos.
La comunicación con el derivante tiene, a la vez, un aspecto negativo y es que en
ocasiones nos comentan sus impresiones sobre el sujeto, inclusive apresurando
diagnósticos, no siendo ésta su función y mostrando que ya se lo ha rotulado. Es
importante: evitar el sesgo del derivante para que no influya en nuestro juicio clínico y
marcar que sólo después de una evaluación psicológica podrá ser posible apreciar el
funcionamiento psíquico del individuo en cuestión.
b) Citación de las personas a ser entrevistadas e inicio del proceso de
evaluación individual y/o familiar. Interconsultas con otros
profesionales (ej.: psiquiatras, psicopedagogos, etc.) si fuera
necesario.
Durante la primera entrevista se focaliza en la recogida de datos básicos del evaluado,
el motivo de la derivación (donde ya comienzan a vislumbrarse aspectos de la
personalidad enlazados con una historia y atravesados por la situación actual) y el
encuadre de trabajo; es decir, se explica en qué consiste la tarea a realizar, la cantidad
de encuentros, la duración y las pautas que deben cumplirse –por ejemplo, la
asistencia, la puntualidad, etc.–. Todo lo dicho queda escrito en un “contrato” que tiene
como función obtener el consentimiento de la persona a ser evaluada, y al mismo
tiempo, garantizar el cumplimiento del encuadre.
Las evaluaciones en el ámbito judicial tienen tiempos acotados, deben realizarse en un
breve lapso (generalmente entre 4 a 6 entrevistas). Se deben tener presente las
fechas de audiencia (encuentro entre las partes en litigio con el consejero) para que el
informe llegue a tiempo y pueda ser incluido como un elemento más a tener en cuenta.
c) Supervisión de la evaluación.
Constituye una instancia, en ciertas ocasiones necesaria, de intercambio con un
profesional de mayor experiencia, que permite arribar a una mirada diferente sobre el
caso, ampliando la comprensión del mismo.
Hacemos referencia aquí a la búsqueda, por parte del psicólogo, del bienestar del
sujeto, a la prevención y promoción de su salud psíquica. “Como psicólogos nos
posicionamos frente a una persona (familia, grupo, etc.) que voluntariamente o no
debe ser evaluada. Nuestra mirada, clínica al fin, deberá comprender la singularidad
de ese sujeto con su historia, cultura y valores.”
d) Redacción del informe y su envío al derivante.
El informe es una herramienta que atraviesa los diferentes ámbitos (clínico, judicial,
educacional, laboral), y que debe adecuarse y adaptarse a distintas situaciones. Tal
como plantea García Arzeno (1993) “el informe debe constar en cada legajo, tanto en
nuestro trabajo privado como en el institucional. En este último ámbito es
imprescindible por la permanente rotación de profesionales, lo que hace que el
terapeuta que se hace cargo de un caso que otro ha dejado pueda informarse
adecuadamente sin tener que estar estudiando test por test todo el material”.
Para la redacción del mismo se deberán cuidar tanto los aspectos de forma como de
contenido, de acuerdo a quién esté dirigido. En nuestro ámbito de trabajo, en el
encabezamiento se hace constar la siguiente información:

– Derivante: Instancia judicial desde donde se solicita la evaluación y


nombre del consejero a cargo.
– Causa: partes involucradas y denominación de la misma.
– Fecha del oficio.
– Datos de filiación básicos (nombre, edad, lugar de nacimiento,
escolaridad, ocupación, grupo familiar, estado civil, existencia o no de
hijos).
– Motivo de solicitud de la evaluación.
– Instrumentos utilizados.

Respetar este formato implica, por un lado, la unificación de criterios por parte de los
profesionales de un grupo de trabajo, y por el otro, un ordenador de los datos
principales que permitirán, a quien lee, ubicar el caso correspondiente.
Quien redacta un informe debe poner en juego una serie de procesos cognitivos con el
fin de analizar, combinar, organizar y sintetizar la información. Schafer (1954) señala
que las diferentes interpretaciones que se realizan sobre la personalidad del sujeto
deben integrarse asignándose jerarquía a la información provista y basándose en la
evidencia disponible.
Debe hacerse con responsabilidad sabiendo que cuando finalizamos el informe, al
firmar y consignar nuestro número de matrícula, estamos dejando constancia de lo
trabajado. El informe remitido será un elemento importante para la resolución de
conflictos.
Los contenidos que se suelen incluir son:

– Conducta durante la evaluación.


– Actitud/es hacia la tarea.
– Actitud/es hacia el entrevistador.
– Historia del sujeto y de la familia.
– Aspectos intelectuales y estado de las funciones cognitivas.
– Percepción de sí mismo.
– Conflictos y recursos.
– Afectividad.
– Relaciones interpersonales.
– Diagnóstico, indicación terapéutica, pronóstico y recomendaciones
(cuando corresponda).
Algunos aspectos del rol del psicólogo en el trabajo judicial con familias en
litigio
Es el psicólogo quien cumple un rol central: recaba la información, le aporta sentido, la
integra y la sintetiza en el informe final.
El rol del psicólogo en el campo judicial cuando trabaja con familias en litigio adquiere
aspectos específicos. Tal como sostiene Greif (op. cit.), “la característica de la
intervención del psicólogo en el campo forense en situaciones familiares con
atravesamiento legal (con intervención legal), por problemáticas diversas (divorcios,
regímenes de visita, tenencia, situaciones de maltrato físico y emocional, etc.), es que
debe abordar los casos en situaciones de crisis, que por lo general se manifiestan en
forma aguda, y en muchos casos con expresión violenta de sus conflictos, en familias
cuya disfuncionalidad vincular, emerge en estructuraciones vinculares de
características de cronicidad patológica”
El caso del abuso y el maltrato infantil constituye un ejemplo de las características
particulares del rol, en tanto existen distintas leyes que teniendo por objeto la
prevención del maltrato y abuso contra niños, obligan a quien tomara conocimiento del
hecho a realizar la denuncia pertinente. Si bien la denuncia tiene una función
protectora y preventiva, resulta indispensable, parafraseando a Viar (2002), que tanto
las víctimas como los maltratadores sean asistidos.
En varias ocasiones la persona que es objeto de exploración intenta dar, para su
beneficio, una buena o mala impresión de sí mismo, generalmente asesorado por su
abogado. Mediante el manejo técnico de la entrevista y de las técnicas auxiliares se
intentará discernir si lo que el sujeto manifiesta se condice verdaderamente con sus
estados internos (pensamientos, sentimientos, motivaciones, necesidades, etc.) o es
parte de su simulación.
Ejemplo caso judicial de menor y familia. Pg. 76

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