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    Guia de Examen de Salud Mental

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    Albin Fumero
    El documento describe un examen de salud mental que evalúa diversos aspectos como la conciencia, orientación, memoria, aspecto físico, lenguaje, pensamiento, afecto, sensopercepción, agitación, sueño, apetito, deseo sexual y psicomotricidad del paciente. El examen determina si cada área presenta alteraciones patológicas o se encuentra dentro de parámetros normales.

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    El documento describe un examen de salud mental que evalúa diversos aspectos como la conciencia, orientación, memoria, aspecto físico, lenguaje, pensamiento, afecto, sensopercepción, agitación, sueño, apetito, deseo sexual y psicomotricidad del paciente. El examen determina si cada área presenta alteraciones patológicas o se encuentra dentro de parámetros normales.

    Título original

    GUIA DE EXAMEN DE SALUD MENTAL

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    EXAMEN DE SALUD MENTAL

    (Antecedentes patológicos o no patológicos)

    Conciencia:
     Estado de Alerta__.
     Vigilia__.
     Estupor (presenta disociación afectiva ante una situación) ____.
     Elevación en el nivel de conciencia / Hipervigilia_____.
     Disminución del nivel de conciencia / Somnolencia __ Obnubilación___.
     Perdida de lucidez / Crepuscular___.

    Orientación:
     Alopsiquico (tiempo y espacio) ubicado___parcial___imparcial___.
     Auto psíquica (conciencia de sí mismo)___total___parcial__imparcial___.

    Memoria:
     Centra fijación (menos de 24 horas) / SI___ NO___.
     Evocar recuerdo de forma / Alterada___ / Conservada_____.
    Aspecto Físico:
     Biotipo (altura vs. Envergadura) / Atlético___Leptosómico___Pignico___.
     Arreglo Personal (Aseado___Desaseado___) / Edad___; Sexo___.
     Situación (vestimenta acorde) / Si__ NO__.
     Asistió acompañado / Si__ NO__.
     Ingresa voluntario / SI___ No___.
     Ingresa a la Fuerza / Si___ No___.

    Lenguaje:
     Volumen e intensidad / Elevado __ moderado___bajo___mutistmo (sin
    hablar)___monótono_____Sin modulación tonal___.
     Curso / Bradilálico (lento)__Taquilalico(rápido)___Logorreico (hablar sin parar)
    ___tartamudeo___Coherente__ eulálico (normal)____.
     Contenido / Lógico___ Verborreico___ Anormal (ensalada de
    palabras)___Pensamiento disgregado___Fuga de Ideas___Ecolalia (repetición
    de palabras o eco)_________.

    Inteligencia:
     Impresiona / Media___Alta___Baja____.

    Juicio:
     Lógico____ Ilógico_____.
    Vbp:_________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________
    ____________________________________________________.

    Atención:
     Euprosexia (estado de atención normal)______.
     Aprosexia (Perdida total de atención)_____.
     Prosexia (reporta alteración en oscilación)_____.
     Hiperprosexia (aumento por el nivel atención)___.
     Paraproxesia (varias cosas al mismo tiempo)___.
     Distraibilidad (no puede tener una atención sostenida /aumenta y luego
    disminuye) ____.

    Elaborado por: MSc. Albin Henderson Fumero Jimenez. 2015


    Pensamiento (se evalúa a través del lenguaje):
     Aupsiquico (Coherente de contenido y curso normal)_____.
     Inadecuado de contenido (ideas delirantes):
     Taquipsiquico (pensamiento muy rápido / lenguaje taquilálico) __.
     Megalomaniaco (sentido de grandiosidad y perseguido) ___.
     Erotomaniaco (enamoramiento y pensamiento reductible) ___.
     Místico/religioso (sobrenatural) __.
     Daño y referencia (delirios de persecución)___.
    Vbp:_________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________
    ____________________________________________________________________:

    Afecto (Resonancia con el paciente):


     Humor positivo__ / Negativo___ en alegría o melancolía_____.
     Hipertimia___Eutimia (normal)___Hipotemia___Apotemia____.

    Insai (con la situación).


     Conciencia total_____ Conciencia parcial____ imparcial._____.

    Sensopercepción (presencia de trastorno)


     Normal (no evidencia ninguna alteración):____.
     Si presenta: Visual__Auditiva__Táctil___Olfativa___Kinestésica___.

    Vbp:_________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________.

    Agitación (de tipo):


     Normal (se encuentra quieto):___
     Leve (no puede estar sentado por mucho tiempo) ____.
     Moderada (No puede quedarse quieto) ___.
     Grave (llega gritando y rompiendo) ___.

    Sueño (de tipo):


     Normal:___
     Alteración:___

    Apetito (de tipo):


     Normal:___
     Alteración:___

    Deseo Sexual (de tipo):


     Normal:___
     Alteración:___

    Psicomotricidad (de tipo):


     Normal:___
     Alteración:___

    Elaborado por: MSc. Albin Henderson Fumero Jimenez. 2015

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