Informe 41 PAS 710-2018

Hospital “Carlos Lanfranco la Hoz” “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
Dirección Adjunta "Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad”
JKINFORME Nº 041-2019-DA-HCLLH
_______________________________________________________
A: JORGE RUIZ TORRES
Director Ejecutivo del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz
De: RINER PORLLES SANTOS

Director Adjunto del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz
Asunto: Subsanación de imputaciones del Proceso Administrativo Sancionador

Expediente Nº PAS-0710-2018
Referencia: a) Oficio Nº 01883-2019-SUSALUD/IFIS

b) Resolución de Inicio de Procedimiento Administrativo Trilateral
Sancionador Expediente Nº PAS-0710-2018
c) Oficio Nº 2188-12/2019-DE-HCLLH/SA
Fecha: 13 de diciembre del 2019
I.- ANTECEDENTES:
Mediante Ficha de lntervención N'152969-2018, de fecha 11 de Julio del 2018 la Sra. Amparo Siau
Medina (en adelante la usuaria), presenta queja por escrito contra Hospital Puente Piedra Lanfranco
La Hoz (en adelante la Quejada). La IPROT desarrolló indagación preliminar y Resolución de Inicio
de Procedimiento Administrativo Trilateral Sancionador Expediente Nº PAS-0710-2018. Mediante
Oficio Nº 2188-12/2019-DE-HCLLH/SA se solicitó plazo ampliatorio de diez (10) días hábiles
adicionales, referido en el artículo 12° del Reglamento de Infracciones de SUSALUD, aprobado por
Decreto Supremo Nº 031-2014-SA, a fin de cumplir con referirle los elementos subsanatorios que
corresponden el Proceso Administrativo Sancionador Expediente Nº PAS-0710-2018.
II.- HECHOS IMPUTADOS:
a.- HECHO IMPUTADO Nº 01 La IPRESS Carlos Lanfranco La Hoz habría negado la atención de
emergencia, toda vez que la queja acredita su ocurrencia a la quejada el 22/5/2018 donde consigna en
la hoja de reclamación Nº 0071 que tenía sangrado y se encontraba embarazada, diagnósticos que se
encuentran clasificados como prioridad 2 en la normatividad vigente de emergencia (hemorragia en
cualquier trimestre del embarazo). Es importante destacar que dada la presunta negativa de atención no
existirían registros de la misma en la historia (Anexo A)
FUNDAMENTOS DE HECHO:
La Entidad reconoce que al hacer revisión de la historia clínica Nº 424868 correspondiente a la
paciente Amaparo Siau Medina, no se encuentra el registro correspondiente a la atención referida al
22/05/2018 en Tópico de Emergencia, conforme a lo señalado en Nota Informativa Nº 012-12/JDGO-
HCLLH/2019, sin embargo, hacemos sustento de la medida subsanatoria en el subsiguiente párrafo.
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Mediante Memorándum Circular Nº 001-03/JDGO-HCLLH/2019 del 06 de marzo del 2019, el Jefe

de Departamento de Ginecoobstetricia, hace una exhortación sobre el buen trato a los pacientes como
una cultura permanente, teniendo en cuenta el incremento de el volumen de los casos de los
pacientes, la tasa de cesáreas y complicaciones de los actos médicos, por lo que es imprescindible
estar alerta hacer diagnósticos oportunos, en tal sentido todo acto médico debe contar con una
historia clínica y cumplir los estándares de historia clínica señalados en la NTS Nº 139-
MINSA/2018/DGAIN “Norma Técnica de Salud para la Gestión de la Historia Clínica”; y por estos
expuestos, la Entidad habría subsanado voluntariamente la imputación, 1 y que de acuerdo al parecer
de su despacho podría, las medidas adoptadas, podrían ser tomadas como eximentes.2
FUNDAMENTOS DE DERECHO:
Debemos apelar en este extremo, sobre el hecho imputado, que no se debe dejar de tener en
cuenta, el principio de razonabilidad y proporcionalidad del procedimiento administrativo general,3 al
momento de aplicar el Reglamento de Infracciones y Sanciones de SUSALUD. Es reconocido que el
buen desarrollo de las historias clínicas como un parámetro para la evaluación de la calidad en la
prestación de servicios de salud. Por otra parte, el acto médico que realiza el profesional tiene como
sustento a la historia clínica, la misma que tiene que ser veraz y completa. Asimismo, tiene un
extraordinario valor jurídico en los casos de responsabilidad médica profesional, al convertirse por
orden judicial en la prueba material principal de todos los procesos de responsabilidad profesional
médica, constituyendo un documento médico-legal fundamental y de primer orden. 4
1
Reglamento de Infracciones y Sanciones de la Superintendencia Nacional de Salud, aprobado
por Decreto Supremo Nº 031-2014-SA
“Artículo 37° Régimen de Subsanación
Por el régimen de subsanación las IAFAS, IPRESS o UGIPRESSpuede acceder a determinados
beneficios siempre que subsane voluntariamente el acto u omisión imputado como constitutivo de
infracción administrativa …”
2
Texto Único Ordenado de la Ley Nº 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General,
aprobado por del Decreto Supremo Nº 004-2019-JUS
“Artículo 255.- Eximentes y atenuantes de responsabilidad por infracciones 1.- Constituyen
condiciones eximentes de la responsabilidad por infracciones las siguientes:
…
b) Obrar en cumplimiento de un deber legal …
…
f) La subsanación voluntaria por parte del posible sancionado del acto u omisión imputado como
constitutivo de infracción administrativa...”
3
Texto Único Ordenado de la Ley Nº 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General,
aprobado por del Decreto Supremo Nº 004-2019-JUS
Artículo IV
…
1.4. Principio de razonabilidad. - Las decisiones de la autoridad administrativa, cuando creen
obligaciones, califiquen infracciones, impongan sanciones, o establezcan restricciones a los
administrados, deben adaptarse dentro de los límites de la facultad atribuida y manteniendo la debida
proporción entre los medios a emplear y los fines públicos que deba tutelar, a fin de que respondan a
lo estrictamente necesario para la satisfacción de su cometido
4
Rocano EP. Evaluación de la calidad de los registros de las historias clínicas de los pacientes
fallecidos en el Servicio de Emergencia de un Hospital General. Rev Soc Peru Med Int.
2008;21(2):51–4.
“HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ”

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III.- CIRCUNSTANCIAS ATENUANTES: (Anexo B)
Apelando en otro contexto respecto a ambas imputaciones, antes de culminar nuestro descargo,
debemos señalar como circunstancia atenuante, referida en el subnumeral 33.1 del Reglamento de
Infracciones y Sanciones de la Superintendencia Nacional de Salud, que contamos en actividad
implementada y en funcionamiento, de un Equipo de Rondas de Seguridad del Paciente del Hospital
Carlos Lanfranco La Hoz, conforme a Resolución Directoral Nº 42-01/2017-HCLLH/SA, que tiene la
finalidad de incrementar la seguridad de servicios clínicos y no clínicos relacionados con el cuidado
del paciente; y asimismo, también, un equipo de Fortalecimiento del Sistema de Registros,
Notificación y Mejora, de Incidentes, Eventos Adversos Centinelas, conforme a Resolución Directoral
Nº 251-08/2018-HCLLH/SA.
IV.- CUMPLIMIENTO DE RESOLUCIONES: (Anexo C)

En relación con lo expuesto, en las recomendaciones del Proceso Administrativo Sancionador
SUSALUD Expediente PAS-0710-2018, artículo 3° se remite el Gasto Corriente, partida de bienes y
servicios del Presupuesto de la Institución del año anterior al inicio del presente proceso
administrativo.
IV. RECOMENDACIONES:
Por lo expuesto, Señor Director, solicito a su despacho, oficie a la Intendencia de Fiscalización y

Sanciones de SUSALUD, y Procuraduría del MINSA, y se sirva presentar el presente descargo a las
autoridades citadas, acompañando el otrosí de documentación sustentatoria, que consta de tres (03)
anexos, debidamente foliado, en conformidad con el artículo 113° de la Ley 27444, Ley de
Procedimiento Administrativo General, a fin de presentar documentos, así como su colaboración para
la práctica de otros medios de prueba, conforme al numeral 180.1 del artículo 180° del Texto Único
Ordenado de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, referente al Expediente
PAS 384-2018; y sin otro particular, me suscribo.
Atentamente.
NOTA. SE ADJUNTA EXPEDIENTE DE …… FOLIOS

RPS/yer
Cc Archivo
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Referencia: a) Oficio Nº 01883-2019-SUSALUD/IFIS

Fecha: 13 de diciembre del 2019

II.- HECHOS IMPUTADOS:

Mediante Memorándum Circular Nº 001-03/JDGO-HCLLH/2019 del 06 de marzo del 2019, el Jefe

“HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ”

III.- CIRCUNSTANCIAS ATENUANTES: (Anexo B)

IV.- CUMPLIMIENTO DE RESOLUCIONES: (Anexo C)

Por lo expuesto, Señor Director, solicito a su despacho, oficie a la Intendencia de Fiscalización y

NOTA. SE ADJUNTA EXPEDIENTE DE …… FOLIOS

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