Dermatitis de contacto por cemento:

toxicocinética del cromo y derivados.

Fuentes de exposición

G. GIL TOCADOS,
A. MANRIQUE PLAZA
J.M. FERNANDEZ VOZMEDIANO

TOXICOLOGIA como por inhalación, los compuestos de Cr (III) se

absorben del orden del 0.1 al 1.2%, mientras que los
La exposición laboral al cromo representa un pro- Cr (VI) aproximadamente el 2%. Se considera que la
blema importante para la salud. En condiciones nor- absorción media en el tracto digestivo es del orden del
males de exposición, el contenido total de cromo en el 0.5% al 3%, dependiendo no sólo del estado de oxida-
hombre es de 6 mg. En niños y en animales existe una ción sino del estado funcional del estómago e intesti-
concentración mucho mayor. Las razones para que la no. De esta forma, en el caso de aquilia gástrica la
concentración sea tan baja en el cuerpo humano son absorción de Cr (VI) aumenta al no haber reducción
fundamentalmente: en formas trivalentes por el jugo gástrico (1).
En relación a la vía de absorción cutánea hay que
1. La mayor parte del cromo en la corteza terrestre destacar varios aspectos muy importantes que favore-
está en forma insoluble. cen la comprensión de uno de los cuadros patológicos
2. La ingestión de cromo mediante el consumo de más importantes que produce el cromo como es la der-
vegetales es a base fundamentalmente de los que matitis alérgica de contacto (2):
tienen menor cantidad de cromo.
3. Los compuestos de cromo hexavalente se transfor- a) Los compuestos de cromo (VI) penetran en la piel
man en el medio ácido del estómago en las formas mas rápidamente que los compuestos de cromo (III).
trivalentes, que no son absorbidas. b) La penetración de los cromatos aumenta con el
incremento de pH (3).
Las principales vías de absorción las constituyen: c) La penetrabilidad de las sales de Cr (III) depende
contacto dérmico, ingestión e inhalación, siendo esta de la naturaleza del anión.
última la principal vía en la exposición laboral a com- d) Las diferencias de penetración entre los compuestos
puestos de cromo. En general los compuestos solubles de Cr (VI) y Cr (III) parecen depender de la integri-
hexavalentes son absorbidos más rápidamente por dad de la epidermis que forma la barrera más impor-
cualquier vía. Así por ejemplo, tanto por ingestión tante para la absorción de estos productos.

ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA - 359

 E N OERMATOLOGIA

e) La piel y sus componentes facilitan la reducción de

los cromatos.
f) El Cr (III) se une fuertemente a determinadas pro-
teínas epidérmicas.

Asímismo hay que tener en cuenta que la absor-

ción realizada a través del estrato córneo de la epider-
mis aumenta a su vez en relación a varios factores:
f - 1%
SANGRIA < 5 w/L
1. Soluciones de continuidad de la piel por abrasión,
PLASMA ERITROCITO ;:,;,‘ $h
heridas o quemaduras. Cr (III) < 1 Fg/L Cr (W - Cr (111) Cr (“,) _ 2%
2. Aumento de la hidratación del estrato córneo.
3. Contacto con disolventes orgánicos que eliminan tl
OTROS RIÑON HIGADO
el manto ácido graso de la piel. ORGANOS
Cr (VI) -cCr (III) Cr (VI) +cr (III)
4. Espesor y difusividad de esta capa córnea. SRE - 50 ng/g - 50 ng/g
BAZO
\
CORAZON
Otra vía de penetración no menos importante es a TESTICULOS

través de los folículos pilosos. Una vez en el organis- J

mo y en relación a su capacidad de toxicidad, el cromo

se puede distribuir dependiendo de dos hechos bioló-
gicos fundamentales:
1. Las membranas celulares son permeables al Cr I 1
(VI), pero no al cromo (III).
2. El Cr (VI) se reduce a Cr (III) dentro de las células Fig. 1. Esquema general de la absorción, distribución y
a nivel de las mitocondrias y en el núcleo. excreción del cromo en el hombre en condiciones normales
de exposición. EDR: Entrada diaria por las vías respiratorias.
EDD: Entrada diaria con la dieta. EDC: Entrada diaria con
En condiciones normales el cromo se distribuye la comida. EDA: Entrada diaria con el agua. FTG: Factor de
por igual en los eritrocitos y en el plasma. Después tolerancia a la glucosa. SRE: Sistema retículo endoplásmico.
de la absorción, el Cr (III) va a ser transportado
principalmente mediante su unión a la transferrina
plasmática (4, 5) en una proporción aproximada del EFECTOS BIOLOGICOS
70 al 90% según estudios realizados en ratas (6). El
Cr (VI) atraviesa rápidamente la membrana del El cromo (III) es un elemento esencial pero también
hematíe sufriendo una reducción a Cr (III) en el puede ser tóxico para el hombre. En el organismo es
interior de la célula, permaneciendo mucho tiempo necesario para el mantenimiento normal de la glucosa,
unido a la fracción globina de la Hb. Se ha propues- colesterol y metabolismo de los ácidos grasos. Es tam-
to como método sencillo de desintoxicación, la bién un coactor en la iniciación de la acción periférica de
reducción por ácido ascórbico, aunque van a partici- la insulina y también desempeña un papel importante en
par otros factores (7). Una vez unido a los tejidos, el diferentes reacciones enzimáticas como es el caso de la
cromo se presenta principalmente como Cr (III) actividad tromboplástica y betaglucoronidasa (8).
localizándose principalmente en sangre, hígado, La deficiencia de cromo en animales está asociada
bazo, riñón, tejidos blandos y hueso. Por el contrario con una alteración de la tolerancia de la glucosa, dis-
no se va a acumular en el pulmón. minución del crecimiento, opacidad cornea1 y degene-
Por último, la excreción se produce principalmente ración necrótica del hígado. En el hombre esta defi-
por la vía del aclaramiento renal y en menor grado por ciencia puede dar lugar a una intolerancia a la glucosa
otras vías más lentas como descarnación de la piel y a neuropatía (9). También tiene la propiedad de
(células, uñas, pelo, sudor), bilis y heces. En la Fig. 1 ligarse a las proteínas en las capas superficiales de la
se representa un esquema general de la absorción, dis- piel, formando complejos estables, lo que probable-
tribución y excreción del cromo en el hombre en con- mente justifique que estos compuestos no originen
diciones normales de exposición. dermatitis ni ulceraciones.

360 - ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA

 E N DERMATOL0GlA

El cromo (VI) es sin embargo altamente tóxico. Su humos procedentes de la fabricación del dicromato a
interacción biológica con biomoléculas está asociada partir del mineral de cromita. También puede deberse
con la reducción a Cr (III) y la formación de complejos a la inhalación de nieblas de ácido crómico durante el
de coordinación (10). La reducción del cromo (VI) a proceso de cromado y revestimiento de superficies
cromo (III) es muy importante en su toxicidad. Esta metálicas. La inhalación de estos polvos puede provo-
reducción intracelular se produce con la participación de car fenómenos irritantes del aparato respiratorio con
glutation reducido, NADH y NADHP, ácido ascórbico, irritación faríngea, tos, sensación de dolor retroester-
etc. El consumo de electrones para esta reducción puede nal y broncoespasmo, bronquitis crónica, rinitis cróni-
inhibir un número de procesos metabólicos dependiendo ca, perforación del septo nasal, y ocasionalmente póli-
de la disponibilidad electrónica, como por ejemplo, la pos, sinusitis y papilomas. Al parecer los síntomas
glutation reductasa, la síntesis intracelular de ATP, el guardan relación directa con los niveles sanguíneos de
intercambio de fosfolípidos de las membranas y la cromo como se ha demostrado en algunos estudios
reducción de los iones peróxido entre otros (ll, 12). (15). No es infrecuente que en caso de sensibilización
El cromo (VI) reacciona fácilmente con los ácidos al cromo, al igual que con el níquel y cobalto, que se
nucléicos reduciéndose a Cr (III) con la formación de presenten crisis de asma agudo o broncoespasmo con-
complejos. Así por ejemplo fracciones purificadas de comitante con dermatosis alérgica de contacto de la
RNA contienen cantidades considerables de cromo sin misma etiología (16, 17). No todas las personas sensi-
función conocida. In vitro el Cr (VI) influye en la sín- bilizadas presentan los síntomas aunque pueden llegar
tesis del DNA. Los efectos tóxicos agudos del Cr (VI) a exibirlas al aumentar el contacto con el alergeno.
pueden dar lugar a un shock cardiovascular inmediato Este tipo de exposición, además de las lesiones cutá-
y a efectos posteriores sobre riñón (selectivo sobre los neas también puede producir lesiones en los ojos, tales
conductos proximales sin daño glomerular), hígado, como conjuntivitis, queratitis y úlceras comeales.
sistema nervioso y órganos hematopoyéticos. Igualmente es incuestionable desde hace años la
acción cancerígena del cromo y sus compuestos consti-
tuyendo el principal factor de riesgo para la salud de los
RIESGOS INDUSTRIALES trabajadores. Se han llevado a cabo numerosos estudios
experimentales que apoyan esta teoría realizados ini-
Las manifestaciones subagudas y crónicas de la cialmente por MALCHE & GREGORIOUS (18) y BIDSTRUP
exposición a los derivados de cromo incluyen la afec- & CASE (19) y posteriormente por LEVY & VENIT (20).
tación de distintos órganos y sistemas: Se han confirmado como cancerígenos pulmonares
el cromato de calcio y estroncio, y como muy sospe-
1. Piel y mucosas: El peligro del contacto cutáneo chosos de crear también cáncer de pulmón, el cromato
con compuestos de cromo fundamentalmente hexava- de plomo, ácido crómico y los dicromatos alcalinos.
lente se derivan de su fabricación o empleo en las Generalmente el cáncer de pulmón aparece tras 15 a 20
diversas profesiones, fundamentalmente en los traba- años de exposición a cromatos. Sin embargo, no parece
jadores de la construcción, produciendo úlceras cutá- existir riesgo en la población general por exposición
neas y del septo nasal y en especial, por su alta fre- ambiental al cromo. Para justificar el efecto canceríge-
cuencia, dermatitis de contacto alérgica. no de este producto se han propuesto dos teorías sin
Para algunos autores, el cromo sería también un que existan conclusiones definitivas. En la primera teo-
agente fotosensibilizante. TRONNIER y TUREK (13) ría se involucra al cromo (III) intracelular como res-
publicaron el efecto fotosensible de los compuestos ponsable de inducir mutaciones directas en las células
trivalentes y sugirieron que la reducción de cromo somáticas. En la segunda, se postula que sea debido a
hexavalente a las formas trivalentes se produce en la una inhibición de enzimas reparadoras, con una rela-
piel. WAHLBERG y WENNERSTEN demostraron que los ción directa entre el potencial tóxico y cancerígeno.
sujetos sensibles al dicromato reaccionan al fotopatch Este tipo de lesión maligna es el único efecto a largo
a concentraciones bajas de dicromato, irradiadas con plazo confiado de la exposición profesional al cromo
luz ultravioleta de onda corta (14). entre los trabajadores que participan en los procesos de
obtención de dicromatos a partir del mineral de cromita.
2. Sistema respiratorio: Este tipo de riesgo deriva El riesgo en este tipo de industrias ha sido demostrado
en la mayoría de los casos de la inhalación del polvo y en Alemania, Estados Unidos y el Reino Unido.

ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA - 361

 E N DERMATOLOGIA

La clínica no difiere de la de cáncer de pulmón de TLV MAC

otro origen. Comprende todos los tipos histológicos, ACGIH URSS NIOSH
(mg/m3)) (mg/m3) (mg/m3)
pero el tipo anaplásico de células pequeñas parece ser
el más frecuente. Igualmente se ha debatido amplia- CROMO (1) 1 500 - - -
mente la posibilidad de que el cromo (III) y el cromo CROMO (2) 0.5 250 - - _
(VI) puedan causar neumoconiosis (21). CROMO (3) - - 0.05 (4) - -
OXIDO
3. Riñón: Recientemente se han publicado varios CROMICO - - 0.5 (5) 1 0.01 -/ /
I I I I
casos de nefrotoxicidad inducida por cromo en traba- SULFATO
jadores expuestos a lluvias de ácido crómico y cromo CROMICO 1I 1 / - / 0.5 (5) - - /
I I ! ! l
soluble haxavalente de los humos de soldaduras. Tam- DICROMATO _ 0.025 (7)
bién se ha descrito un caso de afección renal por cro- SODICO - 0.05 (6) 0.01 0.05 (8)
mo (22). DICROMATO _ 0.025 (7)
POTASICO - 0.05(6) 0.01 0.05 (8)
4 . Aparato digestivo: También se ha demostrado TRIOXIDO 0.025 (7)
DE CROMO 0.1(10) 30 0.05(6) 0.01 0.05 (8)
que el cromato de zinc posee capacidad de desarrollar
cáncer gástrico. CROMATO
DE PLOMO
CALCIO Y 0.1(10) 30 0.05(4) 0.001 0.001 (9)
ZINC /

TABLA I. Cromo y sus compuestos. Límites de exposición.

EVALUACION DE RIESGOS PARA LA SALUD (1): Cromo metálico y sales insolubles. (2): Cromo en forma
de sales crómica y scromosas insolubles. (3): Mineral de cromita
procesado (cromato ) como cromo. (4): Carcinógeno humano.
Aunque el número de compuestos peligrosos a los (5): Compuestos de Cr III como Cr. (6): Compuestos de Cr VI
que están expuestos los trabajadores a nivel industrial hidrosolubles. (7): 10 horas diarias. (8): 15 min. techo.
es relativamente escaso, es muy importante no sobre- (9): Carcinógeno industrial (ciertos compuestos de Cr VI no
pasar los límites de exposición laboral (Tabla I). Entre hidrosolubles). (10): Techo.
los principales compuestos hexavalentes que poseen
TWA: Concentración promedio ponderada en el tiempo, para una jornada
un determinado riesgo para la salud procede destacar laboral de 8 horas diarias y 40 horas semanales.
los siguientes productos: TLV: Concentración media ponderada en el tiempo adoptada por la
a) Cromato sódico o dicromat sódico.
o ACGIH, para una jornada laboral de 8 horas diarias y 40 horas semanales.
b) Cromato cálcico, de zinc y plomo. ACGIH: Amerita Conference of Govemmental Industial Hygienists. n
c) Oxido de cromo o ácido crómico. Techo: valor techo, es decir, aquella concentración que no debe sobrepasar-
se ni siquiera de forma instantánea.
IDLH: Concentración inmediatamente peligrosa para la vida o para la
En la forma trivalente y cromo elemental tienen salud, de la que el propio trabajor puede escapar sin desarrollar signos o
interés toxicológico: síntomas que dificulten dicho escape o cualquier efecto irreversible sobre
a ) Mineral de cromita y cromita cálcica. su salud (NIOSH/OSHA).
b) Oxido de cromo. NIOSH: National mstitnte of Ocupational Safety and Health.
OSHA: Ocupational Safety and Health Administration.
c) Sulfato básico de cromo.
MAC URSS: Concentración máxima permisible que no debe superarse.
d) Aleaciones de cromo metal.

La exposición laboral se considera peligrosa en

niveles que oscilan entre 0.1 y 5 mg/m3 lo , que puede a 50 ng/m3, salvo en las proximidades de los puntos
producirse en la fabricación de productos de dicroma- de emisión que pueden llegar a 80 µg/m3. En áreas
to, en la industria química, en metalurgia, en el trabajo más alejadas encontramos cantidades desde 0.3 hasta
con productos refractarios, en la industria del cromado 2 ng/m3 y en el medio rural estas cifras suelen ser
y en las operaciones de soldadura. menores de 10 ng/m3 por lo general.
La polución ambiental por cromo es generalmente Entre las medidas más usuales de prevención están
baja. Las concentraciones de cromo en el aire urbano las normales de ventilación y extracción de polvos,
suelen encontrarse habitualmente en cifras inferiores humo sy nieblas en el lugar de trabajo y los exámenes

362 - ACTUALIDAD DERMATOLOGICA

DER
médicos periódicos. Actualmente y según las distintas FUENTES DE EXPOSICION
publicaciones se acepta por todo el mundo el valor que
se detecta por análisis de activación neutrónica (23) Hoy día existe cromo en sus diversas formas en
que para una población sana no expuesta a los com- todas las ramas industriales en mayor o menor canti-
puestos de cromo será de 0.15 µg/L de cromo en suero dad así como en muchos productos de uso doméstico.
y plasma, y de 0.4 µg/L en orina. Como indicador de De igual forma se pueden hallar en el ambiente y en la
exposición se utiliza únicamente el cromo detectado alimentación pequeñas cantidades.
en orina, estableciéndose en la población expuesta en
una cifra no superior a 150 µg/L. Fuentes naturales
Por último procede destacar que el riesgo más fre- El Cr (III) y Cr (VI) se encuentran en distinta pro-
cuente para la salud pública es el contacto a través de porción en la naturaleza. La forma más común son las
la piel y la sensibilización cutánea que se produce a los sales poco solubles de Cr (III) con baja toxicidad.
compuestos de Cr (VI) que se reducen ya en la piel a
Cr (III), afectando entre el 8 y el 15% de la población. A) Polución ambiental
Las mayores fuentes de contaminación ambiental
tienen lugar en los usos industriales del cromo que son
fundamentalmente los procedimientos de:
DEMOSTRACION DE LA EXISTENCIA 1) Quemado de carbón.
DE SALES DE CROMO 2) Metalurgia.
3) Industria del cemento.
La importancia que reviste el conocer la composi- 4) Emisiones de amianto procedentes de los forros
ción de los productos que maneja el trabajador tiene de frenos (el amianto puede contener hasta 1500
especial interés desde el punto de vista laboral, ya que µg Cr/g).
nos va a permitir diagnosticar una enfermedad de ori- 5) Emisiones procedentes de los sistemas de control
gen profesional en cada caso y además va a repercutir catalítico de los automóviles.
en la dinámica interna de cada empresa permitiendo 6) Torres de enfriamiento de las plantas de energía las
que los cambios de puesto de trabajo sean verdadera- que se añaden cromatos a los sistemas de refrigera-
mente efectivos, con todos los problemas que se deri- ción.
van de la movilidad de los trabajadores. La presencia en el ambiente de Cr (VI) derivado de
Desde un punto de vista químico lo más importan- estas fuentes es más bien accidental, ya que durante el
te es la identificación de una determinada sustancia en tratamiento de los residuos industriales la mayor parte
las muestras objeto de análisis. A. Fisher establecía del Cr (VI) se reduce a Cr (III) casi completamente y el
que, en el caso del cromo esta técnica debe realizarse que queda en el ambiente se reduce fácilmente a Cr (III).
de la siguiente forma:
B) Suelos y Agua
«La sustancia a examinar se introduce en agua
En suelos no contaminados sólo se detectan trazas
caliente para que desprenda las sales de cromo que
del orden aproximadamente de 250 µg/g. En las aguas,
pueda contener. La solución es acidulada con ácido
se encuentra por lo general Cr (III) en concentraciones
hidroclórico diluido al 10%. Se añade una solución
que oscilan de 1 a 10 µg/l en aguas superficiales y
alcohólica al 1% de difenilcarbazida. La aparición de
menos de 2 a 3 µg/l en aguas potables.
color rojo persistente es característico de las sales
En general el cromo del suelo es una forma poco
hexavalentes de cromo. La prueba es sensible hasta
soluble de mezcla de hidróxidos de Fe-Cr (III), pero
para diez partes de un millón.» (24).
en algunos casos, como por ejemplo a pH bajo puede
Para la determinación de este metal en trazas y en pasar al agua. De esta forma pueden incorporarse a
matrices más complejas como detergentes, cementos y veces al organismo humano determinadas cantidades
gomas, se requiere el empleo de técnicas muy sensi- de cromo absorbible.
bles y selectivas como la espectroscopia de absorción
atómica que cuantifica concentraciones metálicas de C) Alimentación
p.p.b. (partes por billón) o ng/g (nanogramos por gra- El contenido de cromo en la alimentación es
mo) con gran fiabilidad (25). generalmente bajo. En algunos tipos de alimentos se

ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA - 365

 E N UERMATOLOGIA

encuentra Cr (III) como complejo de coordinación

con el ácido nicotínico y aminoácidos (glicina, ácido
glutámico, cisteína) (26). Estos complejos llamados
factor de tolerancia a la glucosa (FTG) se absorben
mejor que las formas inorgánicas del cromo, encon-
trándose sobre todo en el almidón, hígado y carnes.
Las fuentes de cromo más ricas son las proteínas ani-
males. En relación al consumo vegetal hay que seña-
lar que la mayoría de las plantas absorben relativa-
mente poco cromo del suelo. Algunas especies tienen
una mayor concentración en las raíces (zanahorias y
nabos) o en las partes verdes (tomates, cebollas y
coles) (27).
Es recomendable que el valor de cromo en la ali-
mentación diaria sea del orden de 50 a 200 µg, esti-
mándose un valor medio diario (EDT) alrededor de
75 µg (28). Algunos autores han observado que el
consumo de tabaco puede incrementar la EDT en
niveles incluso de 390 µg Cr/kg de tabaco. La canti-
dad ingerida diariamente en USA oscila alrededor de
60 mg (29).

Fuentes industriales
Desde un punto de vista industrial, el cromo y sus
compuestos se utilizan fundamentalmente en:
1) Industria metalúrgica, en la manufacturación de
acero inoxidable y aleaciones.
2) Cromado frente a la corrosión.
3) Industria química, en catalizadores, pigmentos
para plásticos, barnices, pinturas, tintas de impren-
ta, vidriado de la porcelana y coloreado de vidrio.
4) Industria textil, como mordiente en la tinción y en
curtido del cuero.
5) Como conservador de la madera.
6) Fotografía y fotograbado.
7) Industria refractaria.
8) Sistemas de enfriamiento de calderas, como anti-
corrosivo.
Cerámica Flores artificiales Metales Tintes
Por lo tanto según esta distribución de las aplica- Mezcladora
ciones del cromo y sus compuestos, los sectores indus- Cerillas Fotograbados Vulcanizadores
de gomas
triales de mayor utilización serán: Cola Fotógrafos Motor Diesel Textiles
a) Metalurgia, con el 57% de consumo. Niquelado
Colorantes Fuegos Panaderías
b) Química, para fabricación de compuestos químicos del mármol artificiales de objetos
con un consumo del 27% a partir del mineral de Colorantes
cromo. Fundición Objetos cromados
del vidrio
c) Industria de refractarios, con el 16% para el reves-
timiento de hornos de alta temperatura.
TABLA II. Fuentes de exposición industrial.

366 - ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA

 Según estudios suecos, el 10% de la población tra- Fuentes domésticas
bajadora aproximadamente puede estar expuesta al
cromo. La Tabla II recoge los usos industriales más Junto a la exposición de origen industrial, existe
relevantes. una exposición individual especialmente al dicroma-
Con independencia de otras manifestaciones de to potásico que determina en la mayoría de los casos
toxicidad, procede destacar las que van a originar sen- la aparición de dermatitis de contacto adquirida a tra-
sibilidad de contacto principalmente debido a los vés del uso de múltiples objetos de uso doméstico e
cementos utilizados en la construcción, seguidos de incluso en la indumentaria más habitual, como es el
otras actividades como tintorerías, industria textil, caso de guantes o zapatos de piel. Otros productos
fábricas de curtidos, industrias gráficas, fotografía, uso también han originado este cuadro dermatológico
de agentes antioxidantes y manufactura de la madera (Tabla IV) como ocurre con el fósforo, sustancias
con impregnación de cromo (Tabla III). Además se ha antioxidantes, barnices, pinturas amarillas y gomas
descrito dermatitis al cromo en las siguientes fuentes con cromato, cremas de afeitado y lociones, artículos
de contacto: aditivos alimentarios, disolventes grasos, de cuero tintado al cromo, pintura amarilla o naranja,
aceites para galvanizados de láminas de metal, sellos, gomas de pegar, etc. (30). Especial interés en este
aceites refrigerantes, impresión en offset, refrigeran- tipo de exposición lo tiene sin duda el contenido de
tes, tapetes verdes de mesas de juego, test de leche, cromo en los productos de limpieza de uso domésti-
pantallas de TV, zapatos, cintas magnéticas, detergen- co, adquiriendo concentraciones de hasta un 0.3 por
tes y lejías, yesos y revestimientos de calderas. mil, fundamentalmente las lejías y detergentes líqui-
dos, cifra muy alta en comparación con el contenido
de este metal en los cementos. El origen de ambos
Materiales u objetos Profesiones 0 lugar metales, cromo y níquel, en los productos de limpie-
aue contienen cromo de contacto
za es oscuro, y podría tratarse de una agregación
Mineral de cromo Refinado de cromo Cromatos I deliberada o lo mismo que ocurre en el caso del
Baños de cromo Electroplateado Acido crómico, cemento, de liberación de los metales a partir de la
dicromato sódico
maquinaria empleada para su fabricación.
Impresión Artes gráficas Cromatos
Aleaciones. soldadura 1Industria del metal 1 Cromatos
de
Pintores, decoradores, Oxido verde de cromo, 1 Abril~~~~~~ 1 izg:/ papel~$~ para 1 Limpiametales 1
Pinturas y artes gráficas, textiles, hidróxido de cromo,
tintes de cromo gomas, vidrios, verde cromato de zinc,
porcelana cromato de plomo
Aceites, lubricantes Oxido crómico y
Industria del metal
y grasas cromatos
Agentes anticorrosivos Motores Diesel,
en sistemas calderas y sistemas Dicromatos alcalinos
de refrigeración de aire acondicionado
Tintes para madera,
Conservantes de madera Carpintería, minería Dicromatos alcalinos Sprays
(Anticorrosivos, Cajas de cerillas
Cemento, productos de Producción del cemen- Tintas antihumedad, con el raspador Cremas de afeitar
cemento, agentes para to, industria de Cromatos usado y lociones
lubricantes y para
el fraguado rápido construcción arrancar motores) (en bolsillos)
Materiales de limpieza,
materiales de lavado Amas de casa, Pilas secas Colores de
lavanderas, limpiadoras Cromatos diversas clases
y lejías Lejías y agotadas y viejas
Pinturas detergentes que desprenden para trabajos
1 Tejidos, pieles Industrias textiles 1 Cromatos 1 líquido artísticos y
escolares
Cueros teñidos Industrias del cuero Sulfato de cromo, I I I I

al cromo y calzado aluminato de cromo Tinta de Adhesivos de Cinta de máquina

Esmaltes bolígrafo todas clases de escribir

TABLA III. Fuentes de exposición industrial que originan

DCA con más frecuencia. TABLA IV. Fuentes de exposición doméstica.

ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA - 369

 EN DERMATGLCiGIA

15. Srivastava AK, Gupta BN, Mathur N, Rastogi SK, Garg

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370 - ACTUALIDAD DERMATOLÓGICA