ENCUESTA
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NOMBRE Y APELLIDOS ______________________________GRADO ______ SECCIÓN ______ FECHA ____ / ____ / ____
DESAYUNOS ALMUERZOS
¿Qué tan frecuente tomas desayuno? ¿Qué tan frecuente tomas almuerzo?
a) Todos los días (7/semana). a) Todos los días (7/semana).
b) Muchos días (5-6/semana). b) Muchos días (5-6/semana).
c) Algunos días (3-4/semana). c) Algunos días (3-4/semana).
d) Pocos días (1-2/semana). d) Pocos días (1-2/semana).
¿En donde tomas tu desayuno normalmente? ¿En donde tomas tu almuerzo normalmente?
a) Casa. a) Colegio (refrigerio).
b) Transporte (movilidad, bus, mientras camino, etc.). b) Transporte (auto, movilidad, bus, etc.).
c) Colegio (antes de clases). c) Casa.
d) Colegio pero durante el recreo. d) Un restaurante.
¿Consideras que tu desayuno es nutritivo normalmente? ¿Consideras que tu almuerzo es nutritivo normalmente?
a) Sí lo es (ejemplo: avena, leche, huevo, fruta, etc.). a) Sí lo es (ejemplo: proteínas, verduras, carbos y una fruta).
b) A veces lo es. b) A veces lo es.
c) No lo es (ejemplo: frituras, productos con octógonos). c) No lo es (ejemplo: frituras, productos con octógonos).
¿Qué tanto comes de tu desayuno normalmente? ¿Qué tanto comes de tu almuerzo normalmente?
a) Todo. a) Todo
b) Dejo un poco. b) Dejo un poco.
c) Dejo más o menos. c) Dejo más o menos.
d) Dejo mucho. c) Dejo mucho.
¿Cuándo no tomas desayuno, cuál es la razón normalmente? ¿Cuando no tomas almuerzo, cuál es la razón normalmente?
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¿Qué te pasa cuando no desayunas mucho? (marcar uno o más) ¿Qué te pasa cuando no almuerzas mucho? (marcar uno o más)
a) Dolor estomacal o náuseas. a) Dolor estomacal o nauseas.
b) Dolor de cabeza o mareos. b) Dolor de cabeza o mareos.
c) Cansancio. c) Cansancio.
d) Sueño. d) Sueño.
e) Debilidad. e) Debilidad.
f) Me siento muy despistado / olvidadizo. f) Me siento muy despistado / olvidadizo.
g) Otros: ________________________________________________ g) Otros: ________________________________________________
h) No me pasa nada. h) No me pasa nada.
¿Tus padres están al tanto de qué desayunas? ¿Tus padres están al tanto de qué almuerzas?
b) Sí, desayunan conmigo. b) Sí, almuerzan conmigo.
a) Sí, uno de ellos lo prepara. a) Sí, uno de ellos lo prepara.
c) Sí, preguntan qué desayuné. c) Sí, preguntan qué almorcé.
d) No. d) No.