El Audiómetro

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El audiómetro

Tecnología Biomédica

Erika Paola Becerra Malagón


Anatomía del oido humano
El oído es el organo de la audición

y el equilibrio. Está conformado

por:

El oído externo, formado por: la

aurícula, el conducto auditivo

externo y el tímpano.

El oído medio (cavidad

timpánica) , formado por: Los

husecillos martillo, yunque,

estribo y trompa de Eustacio.

El oído interno, formado por:  La

cóclea, el vestíbulo y los

conductos semicirculares.
¿ Cómo oímos?
La audición comienza en el Las vibraciones luego pasan a los

oído externo. Cuando se tres pequeños huesos del oído medio


El tímpano vibra
produce un sonido fuera del conocidos como huesecillos. Los

oído externo, las ondas huesecillos amplifican el sonido y

sonoras, o vibraciones, viajan transmiten las ondas sonoras al oído

hasta el conducto auditivo interno

externo y golpean el tímpano

(membrana timpánica).

La onda llega a
Una vez que las ondas sonoras la cóclea
llegan se convierten en impulsos

eléctricos que el nervio auditivo

envía al cerebro. Finalmente, el

cerebro traduce estos impulsos en


¿Qué es el audiómetro?
El audímetro es un instrumento electrónico que se utiliza para realizar pruebas

de audición por vía aérea y por vía ósea, permitiendo determinar la agudeza

auditiva del paciente. La prueba que se realiza con él se llama audiometría, y

el profesional que se dedica a hacer estas pruebas es conocido como

audiometrista.
Historia
CUANTIFICANDO EL SONIDO
Los primeros intentos para cuantificar

la capacidad auditiva consistían en

determinar la distancia mínima a la

cual un sujeto era capaz de percibir

un sonido (palabras o tic-tac de

reloj). 

ACUMETRÍA INSTRUMENTAL
Reloj de lucae

Silvato de Galton

Monocordio de struken

Diapasones
LA AUDIOMETRIA
MODERNA
Después de la II guerra mundial se inició la
audiometria moderna en 1876 tras el invento del
teléfono por Bell. Fueron entonces los
norteamericanos quienes resolvieron el problema
de fisica acustica construyendo los primeros
modelos de audiometros.
Diapasón de Koening

EL PRIMER AUDIÓMETRO
COMERCIAL FUE OBRA
DE LA MARCA WESTERN
ELECTRIC EN 1922
¿Cómo funciona el
audiómetro?
ENVÍA TONOS PUROS GENERADOS

ELECTRÓNICAMENTE HACIA UNOS

AURICULARES QUE EL PACIENTE

LLEVA PUESTOS, ESTOS TONOS

TIENEN DIFERENTES UMBRALES

PARA DISTINTAS FRECUENCIAS.

LAS FRECUENCIAS VAN DESDE


LOS 125 HASTA LOS 8000 HZ.
PRIMERO SE REALIZA LA PRUEBA

EMITIENDO PITIDOS PARA UN OÍDO

Y ACTO SEGUIDO PARA EL

OTRO.CUANDO FINALIZA LA

PRUEBA, EL AUDIÓMETRO

DEVUELVE UN RESULTADO

GRÁFICO LLAMADO AUDIOGRAMA.


Características de un
audiometro básico

UN DIAL QUE MARCA LA INTENSIDAD EN DIVISIONES DE 5

EN 5 DECIBELES, ALGUNAS VECES VIENEN DEFINIDAS DE

10 EN 10.

OTRO DIAL CON LAS FRECUENCIAS ENTRE 250 Y 8000

HERTZ.

RECEPTOR AÉREO Y ÓSEO PARA LAS RESPECTIVAS VÍAS

UN INTERRUPTOR PARA ENVIAR LAS RESPECTIVAS

SEÑALES DE INTENSIDAD Y FRECUENCIA AL PACIENTE.

UN DIAL INDICADOR DE RUIDO BLANCO PARA EVITAR LA

AUDICIÓN CRUZADA.
Tipos de audiómetro
AUDIOMETRO DE
ADIÓMETRO DE
TONOS PUROS
REGISTRO
Generan de frecuencia fija
AUTOMATICO
distorción baja donde la
Los pitidos se emiten de
amplitud se puede controlar.
manera semiautomática
Normalmente son controlados
variando el nivel de la señal y
por el profesional que realiza
ADIÓMETRO DE su frecuencia en función de
la prueba, quien va emitiendo

los pitidos según va


TONOS PUROS DE la respuesta del paciente.

respondiendo el paciente.
ALTA FRECUENCIA
Su rango llega a los 16k Hz
Pruebas del
PRUEBA EN VIA ÓSEA
audiómetro
  Se coloca un transductor o PRUEBA EN VIA AEREA
vibrador óseo en la zona
Prueba por vía aérea: Se le envía al paciente la
mastoidea bien separado del
intensidad mínima dada por el audiómetro y se
cartílago. Dicho transductor
va aumentando hasta que
trabaja como máximo a 60
perciba algún sonido.Para saber si
decibeles, debido a que se notan
efectivamente ese es el umbral, se aumenta
distorsiones con algunas frecuencias
de 5 a 10 dB y luego se disminuye, si los
más altas, por fenómenos de
valores
resonancia de la caja en donde va
coinciden con lo expresado anteriormente el
encerrado el mecanismo y por
umbral es verdadero.
saturación del imán.
TECNICA DE ENMASCARAMIENTO
Es un estímulo auditivo generado por un mecanismo físico o electrónico
que produce una clase de sonido
característico diferente del tono o de la palabra que se está pasando por el

oído contrario. Este ruido característico es el llamado ruido blanco el cual

consiste en pasar todas las frecuencias al mismo tiempo y con la misma

intensidad.

PRUEBA DE WEBER
Esta prueba consiste en colocar el vibrador o transductor en el centro de la

frente, procurando su exacta adaptación en la superficie de la misma. Luego

se pasan las frecuencias hasta 4000 hz con débil intensidad, por encima

del umbral y se le pide al paciente que responda hacia qué oído lateraliza el

sonido.
PRUEBA DE S.I.S.I (ÍNDICE DE SENSIBILIDAD
PEQUEÑOS INCREMENTOS)
Para pacientes cuyos oídos distorsionan la sensación de volumen, fenómeno

que se conoce como reclutamiento, por tanto se utiliza este método para el

estudio o diagnóstico del problema. La prueba se hace regularmente a 20

decibeles sobre el umbral y su procedimiento es el

siguiente:

- Se investiga el umbral ordinario de medición

- Se prepara al paciente haciéndole saber que durante algunos segundos oirá

un tono continuo y que de vez en cuando percibirá un

aumento muy pequeño de sonido.


PRUEBA DE LOGOAUDIOMETRÍA
se busca hallar la captación y la discriminación del
Mediante esta prueba

oído para el lenguaje, estableciendo el porcentaje de palabras


entendidas correctamente con la necesaria intensidad para que sean
medidas y expresadas en decibeles relativos, el procedimiento es el
siguiente:

1. Se coloca al paciente dentro de la cámara y se le explica que debe repetir una lista

de palabras que se van leyendo a través del micrófono del audiómetro.

2. Estas palabras se pasan inicialmente en cero decibeles y se va aumentando de 10 en

10 dB. En el momento de escuchar la voz (así no entienda la palabra) se toma la

intensidad encontrada.

3. Cuando entienda correctamente la palabra se anota la intensidad respectiva.

4. Finalmente se continua con el mismo procedimiento aumentando de 10 en 10 dB,

anotando los resultados hasta llegar a terminar el 100% de la palabras propuestas.


Limpieza, mantenimiento
preventivo y correctivo
LIMPIEZA DEL AUDIOMETRO:
El audiómetro se limpia suavemente con un paño seco o un poco humedecido con

agua, secando

posteriormente los restos de humedad que queden. Hay que prestar especial

atención para que no penetre ningún líquido en el interior ni en los conectores o

conexiones.

No utilizar sustancias abrasivas o disolventes.


LIMPIEZA ACCESORIOS
En el caso de las almohadillas de los auriculares de vía aérea se pueden
limpiar en mayor profundidad si se sacan de los auriculares y se lavan con agua y
jabón, secándolas perfectamente con un paño antes

de colocarlas en los auriculares.


MANTENIMIENTO PREVENTIVO
El mantenimiento preventivo consiste en todas aquellas acciones encaminadas a sostener el
equipo en buen estado de uso.
Se pueden establecer diferentes pautas, aunque existen algunas normativas, por ejemplo ISO 8253-1

que son las más recomendables. Queda a criterio del especialista el método a seguir, aunque como

mínimo, se recomienda: Chequeo de rutina y chequeo objetivo.

MANTENIMIENTO CORRECTIVO
El mantenimiento correctivo consiste en dejar el equipo en buen estado de uso que por mal
funcionamiento o mala manipulación haya dejado de prestar servicio y sea necesario reparar.
En caso de detectar una avería en el equipo que impida su utilización normal, desconecte el equipo de

la red y contacte con el proveedor, especificando con el mayor detalle posible,

el tipo de anomalía que se ha producido.

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