UNIVERSIDAD PRIVADA TELESUP

FACULTAD DE SALUD Y NUTRICIÓN

Ateroesclerosis y su relación con los factores de riesgo
modificables en los Adultos mayores en el instituto nacional
cardiovascular.

TESIS PRESENTADA COMO REQUISITO PARA OPTAR EL TITULO

DE MEDICO CIRUJANO

AUTORA:
BRICEÑO QUIÑONES JUAN JOSE

TUTORA:
AMPARO LUQUE AGUILAR

LIMA – PERÚ

2019
1
I. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1. Planteamiento del problema

La arterioesclerosis es una afección en la cual placa se acumula dentro

de las arterias. Placa es una sustancia pegajosa compuesta de grasa,
colesterol, calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre.
El 70 % de la población sana sufre ateroesclerosis o endurecimiento de
las arterias, por la acumulación de grasa, colesterol y otras sustancias
que forman placas que dificultan o impiden el flujo sanguíneo.

Fúster, director del CNIC y del Instituto de Cardiología del Hospital

Mount Sinaí de Nueva York, ha señalado, en declaraciones a Efe,
que cuántas más placas se tengan en el cuerpo más susceptible es
la persona de sufrir en el futuro un infarto o un ictus.

La progresión de la enfermedad está ligada a otros factores de

riesgo como tabaquismo, colesterol elevado, hipertensión,
sedentarismo, sobrepeso y diabetes.
Ibáñez, cardiólogo del Hospital Clínico San Carlos, en Madrid, y
director de Investigación Clínica del CNIC, ha hecho hincapié en
que siete de cada diez personas tiene ya ateroesclerosis, creyendo
que están sanas, y "esto va progresando con el paso del tiempo".

. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo para

desarrollar la aterosclerosis, una enfermedad crónica que puede
provocar infarto, muerte súbita o accidente cerebrovascular,
advirtieron especialistas de la Asociación Peruana de Estudio de la
Obesidad y Ateroesclerosis (APOA).

1.2. Formulación del problema

2
 1.1.1 Problema general
¿Cuál es la relación entre los factores de riesgo modificable
y la ateroesclerosis en los pacientes adulto mayor del área de
hospitalización en el Instituto Nacional de Cardiología .

1.1.2 Problemas específicos

E1: ¿Cuál es la relación entre la diabetes mellitus y la
ateroesclerosis en estos pacientes?
E2: ¿Cuál es la relación entre la Obesidad y la
ateroesclerosis en estos pacientes?
E3: ¿Cuál es la relación entre el tabaquismo y la
ateroesclerosis en estos pacientes?

1.3. Justificación del estudio

Esta investigación se realiza con el propósito de tener
evidencia de los factores de riesgo modificables en
aquellos pacientes adultos mayores que conllevan a la
producción de desarrollo de ateroesclerosis y de esta
manera así evitar los infarto agudo de miocardio que
según la instituto nacional de estadística e investigación
nos dice que el adulto mayor tiene mayor incidencia de
un infarto en el área urbana 9,8%, que en el área rural
4,8% .(1)
Los resultados serviran para las autoridades del instituto
nacional de cardiologia y puedan tomar medidas
preventivas para que pueda ser solucionado antes de
que la enfermedad siga su curso o empeore en el adulto
mayor.

1.4. Objetivos de la investigación

1.4.1. Objetivo general
Determinar la relación entre los factores de riesgo modificable y
la ateroesclerosis en los pacientes adulto mayor del área de
hospitalización en el Instituto Nacional de Cardiología .

3
 1.4.2.Objetivos específicos
 Determinar la relación entre la diabetes mellitus y la
ateroesclerosis en estos pacientes.
 Determinar la relación entre la Obesidad y la
ateroesclerosis en estos pacientes
 Determinar la relación entre el tabaquismo y la
ateroesclerosis en estos pacientes.

II. MARCO TEÓRICO

2.1. Antecedentes de la investigación
2.1.1. Antecedentes nacionales

Joselyn Rebeca Sánchez Sifuentes (2008). Con su tìtulo

“factores de riesgo asociados a la presentación de

hipertensión arterial no controlada en pacientes mayores de

60 años atendidos en consultorios externos del hospital
central de la fuerza aérea del perú junio 2006 a junio 2008”
en la universidad Ricardo palma, en PERÙ. Con el objetivo
de Determinar cuáles son los factores que influyen en el
control de la hipertensión arterial en pacientes adultos
mayores de 60 años atendidos en consultorio externo en el
HCFAP en las especialidades de medicina Interna y
cardiología. Con su metodología un estudio analítico,
observacional y retrospectivo tomando como población a
324 pacientes mayores de 60 años quienes acudían a
consultorio externo de medicina interna y cardiología. Se les
ha divido en dos grupos: 108 pacientes que presentan
hipertensión arterial no controlada y 216 quienes presentan
hipertensión arterial controlada. Se ha comparado en ellos el
efecto que producen los siguientes factores edad sexo,
asistencia a controles por consultorio externo, tipo de
tratamiento farmacológico, presencia de comorbilidades y
grado de funcionalidad geriátrica por escala de la cruz roja.
Su conclusión fue En el presente estudio la hipertensión

4
arterial no controlada en el paciente mayor de 60 años se
asoció a baja asistencia a consultorios, presencia de
comorbilidades, la toma de monoterapia a múltiples dosis
diarias y la presencia de dependencia funcional del paciente.

Sandra Santana López,(2016), en su titulo “Caracterización

de los factores de riesgo de la aterosclerosis”. En la Rev.
Ciencias Médicas de Pinar del Río. Su objetivo fue describir
los factores de riesgo de la aterosclerosis en pacientes
hospitalizados, su método se realizó un estudio descriptivo,
transversal, con 183 pacientes hospitalizados en el Hospital
Nacional de enero a junio de 2015.(Peru) La información se
obtuvo de historias clínicas y un cuestionario. Para el
análisis estadístico se utilizaron las frecuencias absolutas y
porcentajes, además de la prueba de X2 con un intervalo de
confianza del 95%, su conclusión fue que existen factores
por investigar en el orden sociocultural y biomédicos que
pueden influir en estos factores de riesgo y de esta forma
poder realizar estrategias específicas de intervención para
disminuir esta enfermedad. El manejo de los factores de
riesgo modificables es importante en la prevención de la
aterosclerosis en Timor Leste.

Amílcar Duquesne Alderete,(2010), en su titulo Factores

de riesgo aterogénicos en dos grupos de adultos mayores,
su objetivo es comparar la prevalencia de factores de riesgo
aterogénicos en dos grupos de adultos mayores, uno con
complicaciones ateroscleróticas y el otro sin ellas.(Peru) Su
metodología es un estudio descriptivo retrospectivo y
comparativo en seis consultorios del médico de la familia del
policlínico "19 de Abril" en los años 2007 y 2008. Cada grupo
estuvo formado por 80 adultos mayores, los que fueron
vistos en consulta o en terreno. Se tuvieron en cuenta los
requerimientos éticos de una investigación. En su conclusión
fue que los factores de riesgo se observan con mayor

5
 frecuencia en los adultos mayores que han sufrido alguna
complicación ateroscleróticas y de ellos, en el sexo
masculino.

2.1.2. Antecedentes Internacionales

Nataly María Abad Alemán (2014) “prevalencia de hipertensión
arterial y factores asociados en adultos, centro de salud n°1 del
cantón cañar, 2014” de la universidad de cuenca facultad de
ciencias médicas escuela de medicina en ecuador, tiene como
objetivo determinar la prevalencia de hipertensión arterial y
factores asociados en pacientes adultos entre 40 y 65 años de
edad que consultaron en el centro de salud nº1 del cantón cañar
durante enero a diciembre de 2013. su metodología fue un
estudio transversal, con una muestra aleatoria de 140 pacientes.
el tamaño de la muestra se calculó sobre la base del 10% de
prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (factor de asociación de
más baja prevalencia), el 95% de confianza y el 5% de error de
inferencia. los pacientes fueron identificados a partir de las
historias clínicas desde enero a diciembre del 2013, e ingresaron
al estudio de manera aleatoria. los datos se obtuvieron por
entrevista y observación directa y se analizaron con la ayuda del
software spss versión 15. su conclusión fue la prevalencia de
hipertensión arterial fue del 48,6% y no se encontró asociación
estadística con los factores asociados estudiados.

Carlos Marcelo Garrido Vinueza (2010), con su título “identificar

y prevenir factores de riesgo de aterosclerosis coronaria en
pacientes de 35- 70 años hospital provincial general docente de
riobamba 2010” en la escuela superior politecnia de chimborazo,
en ecuador. su objetivo es determinar los factores de riesgo de
aterosclerosis coronaria en pacientes 35-70 años del hospital
provincial general docente de riobamba 2010”, su metodología
fue un estudio de tipo observacional transversal, en pacientes de
35-70 años hospitalizados y atendidos por consulta externa en el
6
servicio de medicina interna del hospital provincial general
docente de riobamba. su conclusión fue que en el presente
estudio la hipertensión arterial no controlada en el paciente
mayor de 60 años se asoció a baja asistencia a consultorios,
presencia de comorbilidades, la toma de monoterapia a múltiples
dosis diarias y la presencia de dependencia funcional del
paciente.
Duquesne Alderete, Amílcar;(2009), su titulo es “Prevalencia
de complicaciones ateroscleróticas y factores de riesgo
aterogénicos asociados en adultos mayores cubanos” en la
Escuela Latinoamericana de Medicina Cuba, CUBA, su objetivo
es Determinar la prevalencia de complicaciones ateroscleróticas
en un grupo de adultos mayores con y sin factores de riesgo
convencionales establecidos como aterogénicos y caracterizar
las complicaciones identificadas por sexo y grupos de edad. Su
metodología es un estudio observacional analítico de corte
transversal realizado en el Policlínico “19 de Abril”, Ciudad de la
Habana, Cuba, durante el periodo Enero de 2007 a Enero de
2008. La población estudiada estuvo constituida por 230 adultos
mayores pertenecientes a seis consultorios del Médico de la
Familia. Las variables analizadas fueron, edad, sexo, presencia
de factores de riesgo aterogénicos (hipertensión, tabaquismo,
obesidad, dislipidemia, diabetes mellitus) y complicaciones
presentadas. Se calcularon tasas de prevalencia y se
establecieron comparaciones entre las variables con el uso del
estadígrafo Ji-cuadrado para un nivel de significación del 5%. Su
conclusión es la prevalencia de las complicaciones
ateroscleróticas fue elevada en sujetos con y sin factores de
riesgo aterogénicos convencionales. Predominó la cardiopatía
isquémica en individuos del sexo masculino con edades de 60 a
64 años.
LEIDY JOHANA PEÑA LOPEZ, (2010), su titulo es
caracterización del comportamiento de la hipertensión arterial en
Colombia en adultos mayores a partir de la encuesta nacional de
demografía y salud 2010, en la universidad de ciencias aplicadas
y ambientales, en Bogotá. Su objetivo es Caracterizar el
comportamiento de la Hipertensión Arterial en adultos mayores

7
 de 60 años en Colombia a partir de la Encuesta Nacional de
Demografía y Salud 2010.
Su metodología fue que El presente trabajo realizado
corresponde a un diseño de tipo descriptivo, transversal y
retrospectivo, en su conclusión Se concluyó que una gran parte
de la población adulta mayor afirma haber tenido una buena
calidad del servicio a pesar de que se encontraron
inconsistencias en la correcta entrega de medicamentos
prescritos y que La mayor parte de los hipertensos se ocupan en
oficios del hogar, ejerciendo alguna actividad para mejorar su
situación económica. Se puede concluir que el 64,6% de la
población hipertensa acude al menos una vez al año al servicio
médico, y el 17,5% de los pacientes hipertensos no asisten a
ningún servicio médico.

2.2. Bases teóricas de las variables

2.2.1. Etiologia
El término "ateroesclerosis" proviene de los vocablos griegos athero
(‘pasta’) y skleros (‘duro, piedra’). No proviene de arteros
(‘arteria’).
La ateroesclerosis es un síndrome caracterizado por el
depósito e infiltración de sustancias lipídicas en las paredes
de las arterias de mediano y grueso calibre provoca una
reacción inflamatoria, la multiplicación y migración de las
células musculares lisas de la pared, que van produciendo
estrechamientos de la luz arterial. Los engrosamientos
concretos son denominados placa de ateroma.

8
2.2.2. Manifestaciones clínicas
DIAGNOSTICO:
En primer lugar, para diagnosticar la ateroesclerosis, el
especialista llevará a cabo un examen físico para
comprobar los síntomas del paciente, y, además, realizará
una de las siguientes pruebas o, dependiendo del caso,
una combinación de las mismas:
• Cateterización cardiaca: Se inyecta un contraste en
la arteria coronaria afectada y, a continuación, se
realiza una prueba de rayos X. Sirve para localizar los
lugares en donde hay estrechamientos u obstáculos y
otro tipo de irregularidades.

• Hacer una prueba de ultrasonidos, llamada Doppler,

consistente en enviar ondas sonoras a los vasos
sanguíneos para valorar el flujo de la sangre. Si este
sonido es débil o nulo, significará una obstrucción en
la arteria.

• Contrastar la presión de la sangre en los tobillos y

en los brazos para delimitar si existe una buena o
mala circulación en la sangre. Si la diferencia de
presión es grande, eso significaría que el paciente
presenta ateroesclerosis.

• Realizar un escáner nuclear cuando el paciente está

reposando, o bien después de haber llevado a cabo
una actividad física; esta prueba puede revelar qué
áreas del corazón no están recibiendo suficiente
sangre.

2.2.3. Complicaciones
Las complicaciones de la ateroesclerosis dependen de qué
arterias están bloqueadas. Por ejemplo:

9
 -Enfermedad de las arterias coronarias. Cuando la
ateroesclerosis hace que se estrechen las arterias
cercanas al corazón, se puede contraer la enfermedad de
las arterias coronarias, la cual puede producir dolor de
pecho (angina de pecho), ataque cardíaco o insuficiencia
cardíaca.
-Enfermedad de las arterias carótidas. Cuando la
ateroesclerosis hace que se estrechen las arterias
cercanas al cerebro, es posible que contraigas la
enfermedad de las arterias carótidas, las cuales pueden
producir accidentes isquémicos transitorios o accidentes
cerebrovasculares.
-Enfermedad arterial periférica. Cuando la ateroesclerosis
hace que se estrechen las arterias de los brazos o las
piernas, es posible que contraigas problemas de
circulación en los brazos y las piernas, conocidos como
«enfermedad arterial periférica». Esto podría hacer que te
vuelvas más sensible al calor y el frío, al aumentar el
riesgo de quemaduras o congelación. En raras ocasiones,
la mala circulación en los brazos y las piernas puede
producir muerte de tejido (gangrena).(4)

2.2.4 .Epidemiologia
La aterosclerosis es una enfermedad crónica,
generalizada y progresiva que afecta sobre todo a las
arterias de mediano tamaño. Clínicamente se manifiesta
como cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular
o enfermedad arterial periférica (EAP). En nuestro país es
la causa de 124.000 muertes anuales
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la primera
causa de muerte en nuestro país. En el año 2000, último
año del que se dispone de datos de ámbito nacional, las

10
 ECV causaron 124.000 muertes (el 34,8% del total; el
29,4% en varones y el 36,1% en mujeres)3. Entre las
ECV, la cardiopatía isquémica (CI) fue la primera causa
de muerte en los varones seguida de la enfermedad
cerebrovascular, mientras que en las mujeres fue a la
inversa.

2.2.5. Factores de Riesgo de Aterosclerosis

Niveles no saludables de colesterol en la sangre - lo que
incluye el colesterol LDL alto (a veces llamado colesterol malo)
y colesterol HDL bajo (a veces llamado colesterol bueno).
La presión arterial alta - la presión arterial se considera alta
si se mantiene igual o superior a 140/90 mmHg durante un
período de tiempo.
Fumar - esto puede dañar y apretar los vasos
sanguíneos, aumentan los niveles de colesterol y
aumentar la presión arterial - fumar también no permitir
que el oxígeno suficiente para llegar a los tejidos del
cuerpo.
Diabetes - esta es una enfermedad en la que el nivel del
cuerpo de azúcar en sangre es alta porque el cuerpo no
produce suficiente insulina o no usa la insulina
adecuadamente
Edad - a medida que el cuerpo aumenta el riesgo de la
aterosclerosis y los factores genéticos o de estilo de vida
causa la acumulación de placa en las arterias
gradualmente - por la mediana edad o mayores, la placa
se ha acumulado lo suficiente para causar signos o
síntomas, en los hombres, el riesgo aumenta después 45
años de edad, mientras que en mujeres, el riesgo
aumenta después de 55 años de edad.
Antecedentes familiares de enfermedad cardíaca
temprana - el riesgo de aterosclerosis aumenta si un
padre o un hermano se le diagnosticó la enfermedad
cardíaca antes de los 55 años de edad, o si una madre o
11
una hermana fue diagnosticada con la enfermedad
cardíaca antes de los 65 años de edad, pero a pesar de la
edad y el una historia familiar de enfermedad cardíaca
temprana son factores de riesgo, no significa que vaya a
desarrollar aterosclerosis, si usted tiene uno o los dos.
Hacer cambios en el estilo de vida y / o tomando
medicamentos para tratar otros factores de riesgo a
menudo pueden reducir las influencias genéticas y
prevenir la aterosclerosis de desarrollo, incluso en los
adultos mayores.
SEDENTARISMO

La inactividad física confiere un riesgo cardiovascular

comparable a los otros factores de riesgo, incluyendo
hipercolesterolemia, tabaco o hipertensión arterial.
La actividad física como parte de la vida diaria está
asociada con una disminución del riesgo para
enfermedades cardiovasculares, stroke, diabetes,
obesidad y mortalidad por todas las causas.
OBESIDAD

Para una buena salud es importante tener un peso

corporal adecuado. El exceso de peso puede ocasionar
graves problemas para la salud, como la hipertensión,
diabetes mellitas y enfermedades cardiovasculares, para
evaluar el peso de una persona, el método más frecuente
en los adultos es el índice de masa corporal (IMC),
TABAQUISMO

Se calcula que cada año el tabaco genera alrededor de

cuatro millones de muertes en el mundo, lo que
significa que cada día mueren casi 14000 personas, la
Organización Mundial de la Salud ha estimado que dada
las tendencias actuales, para el 2030 existirían alrededor

12
 de 10 millones de muerte y de esto 7 de cada 10
habitantes serán de países en vías de desarrollo. A nivel
mundial hay alrededor de 1400 millones de personas que
fuman
2.3. Definición de términos básicos
Geriatría

La geriatría es la rama de la medicina que se preocupa de

los problemas y enfermedades de los adultos mayores,
cómo prevenirlas y manejarlas, y del proceso de envejecer.
No sólo del aspecto médico, sino también de aspectos
sicológicos y sociales que habitualmente acompañan este
proceso.

MARCO METODOLÓGICO

3.1. Hipótesis de la investigación

3.1.1. Hipótesis general
Existen factores de riesgo modificables asociados a
aterosclerosis en pacientes mayores en el área de
hospitalización de cardiologia en el instituto nacional de
cardiologia .

3.1.2. Hipótesis especificas

-Existen relación entre la obesidad y aterosclerosis en
pacientes mayores de 70 años en el instituto nacional
cardiovascular.
-Existen relación entre la Diabetes y aterosclerosis en
pacientes mayores de 70 años en el instituto nacional
cardiovascular.
-Existen relación entre sedentarismo y aterosclerosis en
pacientes mayores de 70 años en el instituto nacional
cardiovascular.

3.2. Variables de Estudio.

3.2.1. Definición conceptual
Variable dependiente :
Ateroesclerosis en pacientes mayores
13
 Variable independiente :
Obesidad
Diabetes
Tabaquismo

3.2.2. Definición operacional

Variable dependiente:
Aterosclerosis en pacientes mayores .- Será definido por el
diagnóstico descrito en la historia clínica del paciente
mayor
Variable Independiente:
- Tabaquismo. - Sera definido por la antecedente
hipertensión antes del embarazo, definida en la historia
clínica de la gestante en estudio.
-Diabetes Mellitus. - Sera definido por el antecedente de
diabetes antes o durante la enfermedad, definida en la
historia clínica de la gestante en estudio.
-Obesidad. - Sera definido por la presencia de obesidad
durante la complicación, definida en la historia clínica del
paciente geriátrico

3.3. Tipo y nivel de la investigación

El presente es un estudio de tipo observacional de
diseño Longitudinal prospectivo.

3.4. Diseño de la investigación

Es un diseño epidemiológico no experimental, basado en la
observación en el cual los sujetos fueron seleccionados sobre la
base de la presencia de aterosclerosis durante el presente año y,
que posteriormente, se comparó la exposición de los antecedentes
patológicos que pueden presentarlos pacientes mayores.

14
 3.5. Población y muestra de estudio
3.5.1. Población
Todos los pacientes mayores hospitalizados y atendidos
por consulta externa en el instituto nacional cardiovascular.

4. Servicio de instituto nacional cardiovascular en 2019

4.1.1. Muestra
El grupo de estudio conformado por pacientes mayores
hospitalizados y atendidos por consulta externa en instituto
nacional cardiovascular.

4.1.1.1. Criterio de inclusión : Historia clínica de

pacientes geriatricos de mayores de 70 años
con antecedentes patologicos
4.1.1.2. Criterios de exclusión : Historias clínicas de
Pacientes mayores sin obesidad, no
consumidor de tabaco, etc.
4.2. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
4.2.1. Técnicas de recolección de datos

Para la recolección de los datos de investigación se elaboró

un formulario donde se recogió toda la información
necesaria de acuerdo a los objetivos planteados; utilizando
como fuente al departamento de Estadística del Instituto
nacional cardiovascular.

4.2.2. Instrumentos de recolección de datos

El instrumento utilizado es un instrumento de recolección
de datos debido a que se hará revisión de las historias
clínicas que registra en el instituto nacional cardiovascular
de esta patología en el presente año de investigación.
4.3. Métodos de análisis de datos
El procesamiento de datos se realizó en computador Core I5 con 2 GB de
RAM. La información obtenida fue vaciada en un software paquete
estadístico IBM SPSS Statistics versión 20 para Windows. En dicho
programa se realizó el análisis descriptivo (tablas de frecuencias en

15
 valores absolutos y relativos y gráficos) y el correlacional. En el análisis
correlacional la prueba estadística utilizada en las asociaciones fue una
prueba no paramétrica para variables cualitativas como el Chi cuadrado,
usados según sea la situación. El nivel de significancia propuesto por el
investigador para dicho análisis fue de 0,05.

4.4. Aspectos Éticos

El presente estudio fue no experimental y recogió información
registradas en los registros e historias clínicas de instituto nacional
cardiovascular.
Para su desarrollo con el fin de mantener la confidencialidad de las
pacientes, la responsable de la investigación fue la única
autorizada a tener conocimiento para el desarrollo del trabajo el
cual para la protección de los paciente y su intimidad se tomaron
los datos en forma anónima solo por número de historias clínicas
sin que perjudiquen e identifiquen a los incluidos en el trabajo de
investigación. Además por ser un estudio prospectivo no se atentó
contra ningún artículo de los derechos humanos.

16
2 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1. Presupuesto

17
 COSTO TOTAL DE LAS ACTIVIDADES DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
(NUEVOS SOLES)

FINANCI
FINANCIAMIE
AMIENTO FINANCIA
NTO
DESCRIPCIÓN (S/.) % COOPER % MIENTO %
INVESTIGADO
ANTE ONG
R (S/.)
(S/.)

1. GASTOS DIRECTOS

Formulación del plan de trabajo

A definitivo 5,000.00 1 5,000.00 100% 4,500.00 90% 500.00 10%

B Personal 4,500.00 12 54,000.00 100% 48,600.00 90% 5400.00 10%

C Equipamiento 4,800.00 1 4,800.00 100% 4,320.00 90% 480.00 10%

D Servicios técnicos y profesionales 4,500.00 12 54,000.00 100% 48,600.00 90% 5400.00 10%

E Materiales y suministros 4,000.00 2 8,000.00 100% 7,200.00 90% 800.00 10%

F Alimentación 2,070.00 12 24,840.00 100% 22,356.00 90% 2484.00 10%

G Alojamiento 1,000.00 4 4,000.00 100% 3,600.00 90% 400.00 10%

H Traslado 600.00 12 7,200.00 100% 6,480.00 90% 720.00 10%

TOTAL GASTOS DIRECTOS 145,656.0

(A+B+C+D+E+F+G+H) 26,470.00 161,840.00 100% 0 90% 16184.00 10%

% Gastos Directos sobre Costo Total -

2. GASTOS INDIRECTOS -

H Gastos Generales 500.00 12 6,000.00 100% 5,400.00 90% 600.00 10%

I Supervisión del Proyecto 6000.00 2 12,000.00 100% 10,800.00 90% 1200.00 10%

TOTAL GASTOS INDIRECTOS (H+I) 6,500.00 18,000.00 100% 16,200.00 90% 1800.00 10%

% Gastos Indirectos sobre Costo Total

161,856.0
COSTO TOTAL 179,840 0 17,984.00

PORCENTAJES DE FINANCIAMIENTO 100% 90% 10%

18
 4.2. Cronograma del trabajo de tesis

CRONOGRAMA DEL TRABAJO DE TESIS

MESES DE ENERO - MARZO 2019
ENERO FEBRERO MARZO
S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4
INTRODUCCIÓN.
I. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN.
1.1 Planteamiento del problema.
1.2 Formulación del problema.
1.2.1 Problema general.
1.2.2 Problemas específicos.
1.3 Justificación del estudio.
1.4 Objetivo de la investigación.
1.4.1 Objetivo general.
1.4.2 Objetivo específico.
II. MARCO TEÓRICO.
2.1 Antecedentes de la investigación.
2.1.1 Antecedentes internacionales.
2.1.2 Antecedentes nacionales.
2.2 Bases teóricas de las variables.
2.3 Definición de términos básicos.
III. MARCO METODOLÓGICO
3.1 Hipótesis general.
3.2 Hipótesis específicas.
4. Variables de estudio.
4.1 Definición conceptual.
4.2 Definición operacional.
3.3 Tipo y nivel de la investigación.
3.4 Diseño de la investigación.
3.5 Población y muestra de estudio.
3.5.1 Población.
3.5.2 Muestra.
3.6. Técnicas e instrumentos de
recolección de datos.
3.6.1 Técnicas de recolección de datos.
3.6.2 Instrumentos de recolección de datos.
3.7 Métodos de análisis de datos.
3.8 Aspectos éticos.
IV. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.
4.1 Presupuesto.
4.2 Cronograma del trabajo de tesis.
V. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
Anexo 1: Matriz de consistencia
Anexo 2: Matriz de operacionalización
Anexo 3: Instrumentos

19
3 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

(1)Situación de Salud de la Población Adulta Mayor.Condiciones de Riesgo

Cardiovasculares[Internet].2012. Disponible en :
https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Li
b1146/cap02.pdf
(2)Manual Msd.Ateroesclerosis [Internet].[Consultado 22 de febrero 2019]
disponible en : https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-
cardiovasculares/arteriosclerosis/aterosclerosis.
(3) Nathional Heart Lung and Blood Institute.Ateroesclerosis
[Internet].[Consultado 22 de febrero 2019].Disponible en :
https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/espanol/aterosclerosis
(4)CuidatePlus.Ateroesclerosis[Internet].2016.[Consultado 22 de febrero
2019]Disponible en :
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-del-
corazon/aterosclerosis.html
(5)Carlos Garrido.Identificar y prevenir factores de riesgo de ateroesclerosis
coronaria en pacientes 35-70 años hospital provincial general docente de
Riobamba 2010.[Opta por el titulo medico general ].Ecuador.2010
(6)OrganizaciónMundialdelaSalud.Envejecimiento.[INTERNET].[Consultado 22
de febrero 2019] Disponible en : https://www.who.int/topics/ageing/es/
(7)OrganizaciónMundialdelaSalud.factores de riesgo .[INTERNET].[Consultado
22 de febrero 2019] Disponible en :
https://www.who.int/topics/risk_factors/es/
(8) https://www.salud180.com/salud-z/aterosclerosis

20
21
 4 ANEXOS:
Anexo 1: Matriz de consistencia
“Ateroesclerosis y su relación con los factores de riesgo modificables en los Adultos mayores en el instituto nacional
cardiovascular.”

Hipótesis de la Técnicas e
Problema Objetivo General investigación Variables Metodología Población y muestra instrumento
general

Población:
Determinar la relación entre los Existen factores de VARIABLE La investigación Técnicas:
DEPENDIENTE Recolección
¿Cuál es la factores de riesgo modificable y riesgo modificables Ateroesclerosis Todos los pacientes mayores
es de diseño no de información
relación entre la ateroesclerosis en los VARIABLE
hospitalizados y atendidos mediante la revisión
los factores de pacientes adulto mayor del área
asociados a INDEPENDIENTE
experimental,
de hospitalización en el Instituto
riesgo Nacional de Cardiología .
aterosclerosis en Obesidad por consulta externa en el de Historias Clínicas
Diabetes Longitudinal y
modificable y pacientes mayores en Tabaquismo instituto nacional
la prospectivo.
ateroesclerosis el área de cardiovascular.
en los hospitalización de
pacientes Muestra: Instrumentos:
adulto mayor Objetivos específicos. cardiologia en el La muestra será conformada
del área de O.E1:Determinar la relación entre la instituto nacional de
por el número de historias Ficha de
hospitalización diabetes mellitus y la cardiologia .
en el Instituto ateroesclerosis en estos pacientes. clínicas del presente año de recolección de
Nacional de O.E2:Determinar la relación entre datos
gestantes adolescentes de
Cardiología? . la Obesidad y la ateroesclerosis en
estos pacientes hospitalizacion en área del Historias clínicas
O.E3:Determinar la relación entre el
tabaquismo y la ateroesclerosis en servicio de instituto nacional
estos pacientes. cardiovascular

22
 Anexo 2: Instrumento

INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS

“Gestantes adolescentes con antecedentes patológicos y su relación
con la Preeclampsia en el Servicio de Hospitalización de Gineco-
Obstetricia del Hospital de Vitarte”

1. Ficha N°:

2. Historia Clínica N°:

CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS:

3. Edad Materna:

4. Estado civil: Soltera( ) Conviviente( ) Casada( )

5. Nivel de Estudios: Primaria( ) Secundaria( ) Superior( )

6. Ocupación: Ama de casa( ) Estudiante( ) Comerciante( ) Profesional( )

7. Lugar de Procedencia: Urbano( ) Rural( )

DATOS DE FILIACION

Nº de HCL…….. Fecha………………

FACTORES DE RIESGO NO MODIFCABLES:

EDAD: …………. SEXO: M…….... F…………

ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES:

Diabetes…....... HTA…………… Obesidad………. IAM……….. No

refiere………………..

FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES:

DISLIPIDEMIAS:

Colesterol total………………………. HDL………………………

LDL………………………….. Triglicéridos……………………..

HIPERTENSION ARTERIAL:

Presión arterial sistólica…………………………. Presión arterial

diastólica……………………………….

23
DIABETES MELLITUS:

Glucosa en sangre en ayunas………………………………

OBESIDAD:

Peso………………………… Talla…………………….. Índice de masa

corporal (IMC)…………………….

TABAQUISMO:

NO……………………….. Si (cuantos por día)……………………

SEDENTARISMO:

Ejercicio Diario……………… Ejercicio Semanal……………… Ejercicio

ocasional……………. Nunca……………………

24