Lenguaje y Hipoacusias

Clase 2: Lenguaje y Grados de Hipoacusia
ERICK CORNEJO S.
FONOAUDIÓLOGO. AUDIOPROTESISTA PEDIÁTRICO Y ADULTO
MAGISTER EN EDUCACIÓN CON MENCIÓN EN INTERVENCIÓN COGNITIVA
MAGISTER EN EDUCACIÓN SUPERIOR
MAIL: [email protected] FONO: +56 9 30021839

Contenidos de la Sesión
◈ Caso Clínico
◈ Resumen Clase Anterior
◈ Procesos Internos de la Comunicación

lingüística
◈ Clasificación Grado de Severidad
◈ Desarrollo Evolutivo Lingüístico del niño
con Discapacidad Auditiva
◈ Repercusiones de la Hipoacusia en las
funciones sensoriales y motoras
◈ Desarrollo Cognitivo en pérdidas auditivas
◈ Desarrollo Evolutivo del Niño Hipoacúsico
Caso Clínico
◈Paciente de 2 años y medio, derivado a

evaluación auditiva por Fonoaudióloga de
programa de JUNJU por una aparente pérdida
auditiva. Madre le indica desconocer motivo
de derivación
» ¿Qué información buscaría recabar para
confirmar o refutar motivo de consulta?
» Si la pérdida fuera severa, ¿Cómo espera
que se produzca su desarrollo auditivo?
» ¿Cómo espera que se produzca su
desarrollo verbal?
» ¿Cuales serán los hitos auditivos y
lingüísticos que podríamos esperar?
https://www.youtube.com/watch?v=l3YW1X60xfg
Resumen Sesión Anterior
◈Lenguaje
◈Cognitivo / Socio Afectivo / Auditivo
Motor
◈Expresión – Comprensión
◈Niveles Lenguaje
◈Hipoacusia
○Lugar Lesión
○Momento Aparición
○Desarrollo Lenguaje
○Grado de Severida
Procesos Internos de la Comunicación lingüística
Clasificación Grado de Severidad
◈Considerando el Promedio de las frecuencias 500 –

1000 y 2000 Hz (PTP), Según la Bureau Internationa
d´Audio Phonolagie (BIAP) los niveles de audición se
definen:
Leve
Moderada
Severa
Profunda
Guía Minsal Prematuro e Hipoacusia Moderada menor 2 años

Características Auditivas y lingüísticas por grado de
hipoacusia
Hipoacusias Leves (20 a 40 dB):
Pueden pasar desapercibidas con facilidad

Entorpecen la percepción de matices sonoros y el
contacto con el medio
Pequeños déficit en la percepción de sonidos
lejanos o la voz susurrante,
Pueden llegar a percibir normalmente la palabra
No aparecen trastornos significativos en la
adquisición del lenguaje
Hipoacusia moderada (40 a 70 dB):
Pueden llegar a pasar desapercibidas en los primeros

estadios del desarrollo
No se percibe la palabra hablada a no ser que se emita con
gran intensidad
Alteración fonética fonológica y retraso el la aparición del
lenguaje
Dificultad de acceso al léxico, interpretación morfosintactica
y pragmática
Requiere adaptación de audífonos y LLF.
Se requiere considerar la curva audiométrica =
si la perdida es de agudos se conserva prosodia y melodía pero el
timbre estará alterado con un déficit de articulación y retraso en el
lenguaje.
Hipoacusias severas (70 a 90 dB):
Con esta perdida no se escucha la voz hablada.

Pueden llegar a percibir ruidos y voces intensas
Importante alteración fonética fonológica, tono
monótono, dificultad significativa de acceso al
léxico, morfosintáctico y pragmático
Dependen de la LLF y pueden llegar a percibir
parcialmente el habla según la curva audiométrica
Para desarrollar cierto desarrollo del lenguaje oral
es imprescindible el empleo de audífono y un
profundo apoyo de especialista
Hipoacusias profundas (superior a 90 dB):
Si la perdida es bilateral y prelocutiva el
pronostico es muy variable dependiendo de los
restos auditivos en los tonos agudos, el contexto
social y psicológico del entorno
El apoyo de audífonos permite la recepción de
algunos elementos del habla
Requieren de sistemas complementarios de
comunicación
Pueden llegar a no verse beneficiados con
audífonos por lo cual dependen de la
implementación de otras ayudas técnicas
(implantes cocleares)
Desarrollo Evolutivo Lingüístico del niño con Discapacidad
Auditiva
Etapas del desarrollo pre lingüístico

a) Vocalizaciones (0 a 2 meses): no hay diferencias
en la cantidad de vocalizaciones
b) Producción de silabas arcaicas (1 a 4 meses):
no se disminuyen progresivamente los ruidos
inespecíficos sino que tienden a desaparecer tanto
específicos como inespecíficos
c) Balbuceo rudimentario (3 a 8 meses) y
balbuceo canónico (5 a 10 meses): esta etapa
es clave en el desarrollo prelinguistico pues
comienzan las estructuras de tipo CV, se producen
entre los 5 y los 15 meses.
Desarrollo verbal
a. Comienza a los 10 meses

b. El ritmo fonológico se presenta con emisiones
alargadas y alteraciones de intensidad
c. El vocabulario se observa enlentecido (En un
hipoacúsico se incremente progresivamente 10
palabras cada mes, mientras un oyente adquiere 50.
d. La combinación de dos o mas palabras se produce a
los treinta meses en niños sordos y no a las 18
meses.
e. La comprensión entre los 8 a los 12 años es similar a
la comprensión de un normo oyente de 4 años.
Repercusiones de la Hipoacusia en las funciones
sensoriales y motoras
◈Función de alerta (sustituida por visión e incluso en algunos

casos por la vibración)
◈Localización de los acontecimientos (desorientación e
inseguridad, aumento exploración visual)
◈Estructuración espacio temporal (en determinadas ocasiones
le costara determinar la distancia de los objetos, secuencias
temporales y el ritmo)
◈Desarrollo de la rapidez (tiempo de reacción)
◈Conexión con el entorno (alteración exploración y el
desplazamiento en estadios precoces por dificultad en el
desarrollo de la permanencia del objeto)
◈Otras funciones afectadas (atención dividida, articulación,
autopercepción entre otras)
Atención Dividida (auditiva
Visual)
Procesos Integración Multisensorial
Favorecedores del
Aprendizaje Sensorial
Percepción Táctil y Vibratoria
Potenciar Somatopercepción OFAS
Atención Mundo Sonoro
Entrenamiento Auditivo Detectar y orientar fuente sonora
Discriminar Intensidad, Frecuencia y Timbre
LLF
A fin de para evitar

Sistemas de CAA - retraso desarrollo lenguaje
- ralentalizar prelenguaje
- Restricciones comunicación oral
- Trastornos comprensión Lectora
Desarrollo Cognitivo en pérdidas
auditivas
◈Afectación del sistema de

alerta provocando inseguridad.
◈Distinta forma de registrar y
almacenar experiencias.
Organización distinta de la
realidad.
◈Dificultad para anticipar los
hechos y elaborar relaciones
de secuencialidad y causa.
◈Menor cúmulo de
experiencias.
◈Dificultades para
interaccionar con otros.
◈Pérdidas de información.
◈Enlentecimiento del
desarrollo cognitivo general.
◈Dificultad para
interiorizar normas sociales.
◈Dificultad para adquirir el
lenguaje oral.
◈Problemas de
comunicación.
Desarrollo Cognitivo en H. Leves
◈Presta poca atención al sonido e incluso no

le son significativos.
◈Síntomas de distracción, independencia,

rebeldía y falta de atención.
◈Funciones lingüísticas con alteraciones en

la articulación, lectura, escritura
Desarrollo Cognitivo en H. Moderadas
◈Mayor grado de inhibición y aislamiento.
◈Casos de rebeldía, desadaptación escolar, falta de
atención y dificultades en la concentración.
◈Indiferencia frente a sonidos y requiere contacto
directo con el hablante.
◈Funciones lingüísticas con problemas articulatorios
severos, distorsión de la entonación, habla
empobrecida, inteligibilidad, problemas de expresión y
comprensión.
◈Mal rendimiento escolar.
Desarrollo Cognitivo en H. Severas
◈Problemas sociales con desajuste de actitudes,
dificultades en el juego, rebeldía.
◈Dificultades para entender, aceptar y respetar normas,
desajustes emocionales y afectivos.
◈Falta total de atención al estímulo sonoro e indiferencia
al sonido.
◈Funciones lingüísticas con ausencia del lenguaje o uso
de escasa palabras, poca inteligibilidad.
◈Distorsión en conceptos espacio temporales y agilidad
copiadora.
Desarrollo Cognitivo en H. Profundas
◈No adquieren el lenguaje por vía auditiva sino que
principalmente visual.
◈Desajustes sociales, emocionales, afectivos y el
aislamiento son totales.
◈Distorsión general de conceptos, relaciones causa –
efecto, anticipación y desestructuración espacio
temporal.
◈Funciones lingüísticas gravemente dañadas y
presentan ausencia del lenguaje, ignorancia del sonido,
indiferencia al sonido, falta o anomalías de voz y
emisiones sonoras descontroladas.
Desarrollo Evolutivo del Niño Hipoacúsico
◈Periodo Sensoriomotriz (0 a 24 meses)
• Seguimiento visual y permanencia de los objetos

• Desarrollo de medios para obtener sucesos deseados
• Imitación gestual
• Causalidad operacional
• Desarrollo de esquemas para relacionar objetos
• Relaciones de los objetos en el espacio
* No existen diferencias entre oyente y no oyente, mientras

mayor desarrollo sensoriomotor, mayor desarrollo del
lenguaje
◈Periodo Preoperacional. El juego Simbólico (2 a 6
años)
• Las dificultades de comunicación restringen las

posibilidades del juego, debido a la disminución de la
interacción social.
• Los chicos sordos muestran menor amplitud y diversidad,
y menor habilidad para realizar secuencias de juego
previamente planificadas
◈Periodo Operaciones Concretas (07 a 12 años)
• Se observa solo retraso en el proceso de seriación,

representación social, longitud y trayectoria en el espacio por un
menor nivel de lenguaje
◈Periodo Operaciones Formales (Sobre 12 años)
• Se observa retraso y menso eficaces al formular hipótesis, y

operaciones de carácter converso formal o proposicional
• La inseguridad se basa en la dificultad para defender sus
resultados, argumentación de ideas y propuestas

Lenguaje y Hipoacusias

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Lenguaje y Hipoacusias

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Lenguaje y Hipoacusias

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Clase 2: Lenguaje y Grados de Hipoacusia

MAIL: [email protected] FONO: +56 9 30021839

◈ Procesos Internos de la Comunicación

◈Paciente de 2 años y medio, derivado a

◈Considerando el Promedio de las frecuencias 500 –

Guía Minsal Prematuro e Hipoacusia Moderada menor 2 años

Hipoacusias Leves (20 a 40 dB):

Pueden pasar desapercibidas con facilidad

Pueden llegar a pasar desapercibidas en los primeros

Con esta perdida no se escucha la voz hablada.

Etapas del desarrollo pre lingüístico

a. Comienza a los 10 meses

◈Función de alerta (sustituida por visión e incluso en algunos

A fin de para evitar

◈Afectación del sistema de

◈Presta poca atención al sonido e incluso no

◈Síntomas de distracción, independencia,

◈Funciones lingüísticas con alteraciones en

◈Periodo Sensoriomotriz (0 a 24 meses)

• Seguimiento visual y permanencia de los objetos

* No existen diferencias entre oyente y no oyente, mientras

• Las dificultades de comunicación restringen las

• Se observa solo retraso en el proceso de seriación,

◈Periodo Operaciones Formales (Sobre 12 años)

• Se observa retraso y menso eficaces al formular hipótesis, y

También podría gustarte