Laura Olmo Remesal

Luis Rodríguez Bausá

 V F
El autismo produce un incapacidad de sentir y expresar emociones

Los niños con autismo nunca buscan el contacto visual

Los niños con autismo presentan resistencia a los cambios
Todos los niños con autismo son iguales, con los mismos gustos e
intereses
El autismo es un trastorno que se puede ver rápidamente
El autismo se produce más en los niños que en las niñas
Los niños con autismo repiten las palabras o frases que se le dicen
Los niños con autismo no hablan
El autismo se genera por una mala relación emocional del niño con la
madre
Los niños con autismo tienen dificultades para señalar con el dedo
Los niños con autismo no sonríen
Los niños con autismo tienen dificultades para relacionarse con los
demás niños

Los niños con autismo no quieren tener amigos

Todos los niños con autismo tienen grandes capacidades: como
aprender la guía telefónica de memoria.

El diagnóstico definitivo debe realizarse antes de los 36 meses

Los niños con autismo pueden tener un apego inusual a algunos
objetos

Los niños con autismo son indiferentes a las relaciones sociales

Los niños con autismo tienen que ir a Centros de Educación Especial
 Es Leo Kanner quien en 1943 define el trastorno autista,
que es considerado como la forma más grave y prototípica
de la más amplia categoría de los trastornos generalizados
del desarrollo que surgen en la infancia.
 En la actualidad se suele considerar que existe un grupo
diferenciado de patologías psicóticas más relacionadas con
las formas adultas que constituyen otra categoría de
enfermedades mentales: las psicosis de segunda
infancia y de la adolescencia. Las psicosis precoces, que
se confunden con el autismo, se deben a un trastorno en la
adquisición de funciones, mientras que las psicosis de
segunda infancia o de la adolescencia se caracterizan por
la pérdida de funciones ya adquiridas. Aunque se tienda a
unificar la gama de trastornos psicotícos dentro del campo
genérico de psicosis infantil.
Los TEA son trastornos del
desarrollo presentes desde el
nacimiento, que se manifiesta
desde edades muy tempranas.
Implican alteraciones cualitativas
en el desarrollo de las funciones
sociales, cognitivas y
comunicativas.
HACE 25 AÑOS: 1/2.500 NIÑOS
ACTUALIDAD: 1/166 NIÑOS
  3 DE CADA 4 CASOS DE TEA OCURREN EN VARONES
  ASPERGER: 8 NIÑOS / 1 NIÑA

  RETT: SÓLO DIAGNÓSTICADO EN NIÑAS (aunque en los últimos

años se han comenzado a diagnosticar en algunos varones)

  DESINTEGRATIVO INFANTIL: IGUAL PROPORCIÓN

 RESUMEN:EN LOS NIÑOS ES MÁS FRECUENTE

PERO EN LAS NIÑAS SUELE ESTAR ASOCIADO EN
MAYOR PROPORCIÓN A DISCAPACIDAD
INTELECTUAL Y AFECTACIÓN GRAVE DEL
DESARROLLO
Trastorno Autista

Trastorno Desintegrativo Infantil

Trastorno Generalizado del

Desarrollo no Especificado

Síndrome de Asperger

Síndrome de Rett
•Desaparecen los trastornos como
entidades independientes, pasando a
denominarse todos ellos: TRASTORNOS
DEL ESPECTRO AUTISTA. TEA

•El síndrome de Rett dejará de formar

parte de este tipo de trastornos
 Todos los trastornos se encuentran dentro de un
espectro desde los grados más leves a los grados más
profundos de autismo.

Mayor afectación Menor afectación Normalidad

Hay dificultad para establecer unos límites claros entre

todos los tipos de autismo que existen: TEA como un
CONTINUO DE ALTERACIONES DEL DESARROLLO.
Autismo TGD TEA
 Es muy importante aclarar que los las personas
con TEA no se han quedado anclados en una
determinada fase del desarrollo.
 Cuando trabajamos con personas con algún
problema en el desarrollo es FUNDAMENTAL
conocer el desarrollo normal de un niño y saber
diferencias entre “desarrollo alterado” y
“retraso en el desarrollo”
 Síndrome de Down= retraso general en todas las áreas
del desarrollo
 Autismo= tiene un desarrollo normal e incluso
avanzado para su edad en algunas áreas del desarrollo
mientras que en otras tiene importantes retrasos=
DESARROLLO ALTERADO.
ALTERACIONES CUALITATIVAS DE LA COMUNICACIÓN:
• Es una de las primeras señales de alerta que les salta a los
familiares.
• Los niños con autismo puede que no superen determinados
hitos del desarrollo del lenguaje a la edad en la que
aparecen.
• En ocasiones los niños comienzan a adquirir sus primeras
palabras a la misma edad que el resto, pero luego se
produce un estancamiento e incluso pérdida de las mismas
•Unos de los signos de un trastorno en el desarrollo de la
comunicación es la ausencia del signo de señalar. Este signo
cumple dos funciones básicas. La de mostrar y la de pedir.
Los niños con autismo, no suelen señalar para mostrar, si lo
desarrollan, muchos lo emplean únicamente para pedir.
 Pueden presentar una fluidez engañosa.
Especialmente aquellos que son diagnosticados de
Síndrome de Asperger, quienes tienen un desarrollo
del lenguaje normal o incluso superior a los niños de su
edad.
 Carecen de la habilidad de llevar un intercambio
comunicativo recíproco.
 Tanto la forma como el contenido de sus
competencias lingüísticas son peculiares.
 Ecolalias inmediatas, ecolalias demoradas, ecolalias
funcionales.
 Las ecolalias pueden hacernos pensar que el niño
tiene unas capacidades de lenguaje mayores de las
que realmente tiene.
 El lenguaje se emplea de forma inexacta.
Pueden desarrollar códigos específicos para
indicar cosa que desean.
 Empleo de neologismos.
 No emplean correctamente nombres y
pronombres.
 Las instrucciones implícitas en las frases EJ:
pregúntale a papá si quiere una cerveza.
 Dificultades para entender las ironías,
sarcasmo y dobles sentidos.
 Dificultades para la comprensión de
situaciones sociales
 HAY QUE HACER UN BUEN DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL ENTRE PERSONAS CON TEA Y
AQUELLAS QUE TIENEN UN TRASTORNO DEL
LENGUAJE EXPRESIVO Y / O RECEPTIVO
 Multitud de coincidencias con TEL, con
encefalopatías, síndrome de Angelman, X-
Fragil…
 El lenguaje es sólo una pequeña parte de
nuestra comunicación. La mayoría de
nosotros nos comunicamos también mediante
lenguaje no verbal, las expresiones faciales,
las manos, el tono de voz, etc. son
elementos que también empleamos
constantemente para comunicarnos.
 Los niños con TEA en numerosas ocasiones no
captan estos aspectos clave de la
comunicación no verbal.
 Presentan problemas en la expresión de las
propias emociones.
 Así como en el reconocimiento de las
emociones de los demás
 Presentan una serie de alteraciones en la
comunicación no verbal como pueden ser:
 Falta de contacto ocular en edades muy
tempranas.
 No establecen una atención conjunta con las
personas de su entorno.
 No emplean expresiones faciales acordes con el
contexto, pueden reír sin una causa aparente…
 Conductas muy repetitivas y ritualistas
 Apego excesivo o inusual, impropio de su edad, a
determinados objetos.
 Gran resistencia al cambio, insistencia en las rutinas:
malestar, rabietas.
 Intereses específicos sobre temas concretos
 Preocupaciones sobre temas peculiares.
 Dificultades en juego simbólico e imaginación.
 Dificultad para anticipar lo que va a suceder:
ESTRUCTURACIÓN DEL TIEMPO Y DEL ESPACIO.
 Algunos pueden presentar una actividad imaginativa
excesiva, aunque carece de función adaptativa.
 No debe interpretarse como una ausencia de
imaginación, sino de un desarrollo irregular
con aspectos normales que contrastan con
otros gravemente limitados.
 Dificultades en el juego: la capacidad de
jugar está limitada en los niños con TEA. No
suelen hacer juego imitativo ni funcional.
 Prefieren juegos en solitario
 Suelen establecer también ciertas rutinas y
reglas propias para su juego que si se rompen
pueden dar lugar a rabietas y a ciertas
conductas de ira.
 Les suele gustar mucho la TV y los video
juegos, y repetir constantemente una misma
escena o un mismo juego.
Los problemas de conducta varían de graves a leves.

Los más graves son comportamiento anómalos , agresivos,

llegando en ocasiones a causarse daño a si mismos. Estos
comportamientos pueden persistir durante años y ser
difíciles de cambiar.

Normas y rutinas

Estereotipias
Aislamiento social significativo

Pueden ser pasivos en su interacción social, interés

escaso hacía los demás

Algunos pueden ser muy activas y establecer

interacciones sociales, pero haciéndolo de manera
inusual, unilateral e incluso intrusiva, sin considerar
plenamente las reacciones de los demás.

Capacidad limitada de empatía, pero son capaces a su

manera de mostrar sus afectos
 Teoría de la mente: la falta de la T.M. da
lugar a muchos problemas de conductas. Al
no comprender que otras personas puedan
pensar diferente a lo que uno mismo piensa,
no se entiende por qué es preciso por
ejemplo explicar que salgo de clase porque
tengo la necesidad de ir al baño, pues como
yo lo sé el resto lo tiene que saber
igualmente.
 La competencia mentalista nos permite saber
descifrar las expresiones emocionales en la
cara de las personas.
 Teoría de la coherencia central: en las
personas con autismo el procesamiento de la
información se centra casi exclusivamente en
el detalle en detrimento de la globalidad. Al
centrarse tanto en los detalles se pierde la
perspectiva global, se producen por tanto,
grandes dificultades para generalizar, para
captar conceptos globales. Así mismo el
centrarse tanto en los detalles puede dar
lugar al desarrollo de habilidades especiales.
 Déficit en las funciones ejecutivas:
 Las funciones ejecutivas nos ayudan a
percibir lo que hay a nuestro alrededor y a
ejecutar acciones complejas con un objetivo
determinado. Son capacidades que
intervienen en la resolución de problemas
cotidianos. Estas funciones nos permiten:
 Dirigir la atención hacia una información
concreta inhibiendo otros estímulos irrelevantes.
 Reconocer los patrones de prioridad, es decir
reconocer las jerarquías y significado de los
estímulos que percibimos.
 Formular un objetivo, reconocer y seleccionar las
metas que queremos alcanzar
 Establecer un plan de acción, analizando las
actividades que son necesarias poner en marcha
para conseguir nuestro objetivo.
 Llevar a cabo dicho plan
 Reconocer si hemos seleccionado bien el plan
pues hemos conseguido nuestro objetivo o si por
el contrario es preciso cambiar.
 FLEXIBILIDAD para adaptar la conducta a los
cambios que puedan aparecer en el ambiente
 En resumen las funciones ejecutivas son las
que nos permiten proyectar la conducta,
planificarla a corto y medio plazo.
 En las personas con TEA, estas funciones
ejecutivas parecen estar realmente
alteradas, dando lugar a:
 Problemas en la planificación de las tareas
 El control de impulsos
 Inhibición de respuestas inadecuadas
 Inflexibilidad ante los cambios del ambiente…
 Es fundamental que la detección de este
trastorno sea lo más tempranamente posbile.
 Hasta hace relativamente pocos años el
diagnóstico de autismo, o en su defecto de
TGD, se daba no antes de los 3 años.
 Esto significa de se ha dejado de trabajar
desde que se detectaron las primeras señales
de alamar hasta los 3 años.
 En los centros bases se da prioridad a la
intervención de 0 a 3 años. A partir de los 3
asisten a los centros educativos
 TODOS
 Pediatras
 Maestros de las escuelas infantiles
 Maestros de los colegios de primaria
 Familiares…
 Atendiendo a las primeras señales de alarma
 Sordera aparente. No responde a las
indicaciones ni a su nombre.
 No persigue por la casa a los miembros de la
familia ni alza los brazos para que lo cojan.
 Parece ignorar al resto de las personas.
 Cuando se le coge de la cuna no sonríe ni se
alegra de ver del adulto.
 No señala con el dedo y mira al adulto para
comprobar que éste está también mirando
donde él señala
 No señala para compartir experiencias.
 Tiene dificultades con el contacto ocular,
mira en ocasiones de reojo.
 No mira a las personas ni lo que están
haciendo
 Cuando se cae no busca el consuelo
 Es excesivamente independiente.
 Reacciona desproporcionadamente a algunos
estímulos
 Prefiere jugar solo.
 No dice adiós.
 No realiza juego simbólico, ni funcional.
 Tiende a ignorar a los niños de su edad.
 No trata de jugar ni de interaccionar con
otros en el parque.
 Puede presentar movimientos estereotipados
o repetitivos de manera inapropiada.
 Ausencia de lenguaje o éste es repetitivo y
sin significado aparente con tono de voz
inapropiado.
 No hay imitación
 Evita la mirada
 Parece cómodo cuando está sólo
 Presenta problemas para aceptar cambios en
sus rutinas
 Tiene apego inusual a ciertos objetos
 Tiene muchas rabietas
 Está en “su mundo” o “a su bola”
 No balbucea o no hace gestos de interacción
con 12 meses.
 No dice palabras aisladas con 16 meses
 No dice frases completas con 24 meses.
 Cualquier regresión o pérdida de habilidades
adquiridas a cualquier edad.
1. ¿Disfruta su hijo cuando se le balancea, se
le hace saltar sobre sus rodillas?
2. ¿Muestra su hijo interés por otros niños?
3. ¿Le gusta a su hijo subirse a las cosas, como
p.ej. las escaleras?
4. ¿Disfruta su hijo jugando a cucu-tras o al
escondite?
5. ¿Su hijo simula alguna vez, por ejemplo,
hablar por teléfono o cuidar a las muñecas
o imagina otra cosa?
6. ¿Utiliza su hijo alguna vez su dedo índice
para señalar pidiendo algo?
7. ¿Utiliza su hijo alguna vez su dedo índice
para señalar mostrando su interés en algo?

8. ¿Puede su hijo jugar apropiadamente con

juguetes pequeños (ej. coches o bloques) sin
metérselos en la boca, toquetearlos o tirarlos
únicamente?
9. ¿Le acerca su hijo alguna vez objetos para
enseñárselos?
10. ¿Le mira su hijo a los ojos durante más de
uno o dos segundos?
11. ¿Su hijo parece hipersensible a los ruidos?
(ej. tapándose los oídos)
12. ¿Responde su hijo con una sonrisa a su cara
o a su sonrisa?
13. ¿Le imita su hijo? (ej. poner una cara que
su hijo imita?)
14. ¿Su hijo responde cuando se le llama por
su nombre?
15. Si usted señala un juguete al otro lado
de la habitación, ¿su
hijo lo mira?
16. ¿Anda su hijo?
17. ¿Mira su hijo a las cosas que está usted
mirando?
18. ¿Hace su hijo movimientos raros con los
dedos cerca de su
propia cara?
19. ¿Trata de atraer su hijo la atención sobre
su propia actividad?
20. ¿Alguna vez ha sospechado que
su hijo era sordo?
21. ¿Entiende su hijo lo que dice la
gente?
22. ¿A veces su hijo se queda
mirando fijamente al vacío o
deambula sin ningún propósito?
23. ¿Mira su hijo a su cara para
observar su reacción cuando se
enfrenta con algo desconocido?
Un niño puntúa negativamente en el
cuestionario cuando no pasa 2 o
más ítems críticos o cuando no
pasa 3 ítems cualquiera. A
continuación se listan las respuestas
que puntúan negativamente para
cada uno de los ítems del M-CHAT.
Las respuestas en negrita son los
ítems críticos.
No todos los niños que puntúan negativamente
en el cuestionario cumplen los criterios
diagnósticos del espectro autista. Sin embargo,
los niños que lo hacen deben ser evaluados de
una forma más profunda por un especialista
1.No 6. No 11. Si 16. No 21. No

2. No 7. No 12. No 17. No 22. Si

3. No 8. No 13. No 18. Si 23. no

4. No 9. No 14. No 19. No

5. no 10. no 15. No 20. si

 AUTOLESIONES
 AGRESIONES
 CONDUCTAS AUTOESTIMULATORIAS
 HIPERACTIVIDAD
 RABIETAS
 Suelen ser una forma de obtener refuerzo
positivo especialmente atención, o de evitar
situaciones no placenteras
 Las más frecuentes son : autogolpearse,
morderse, arañarse, vomitar, meterse los dedos
en los ojos
 La intervención básicamente consiste en ir
reduciendo su intensidad y frecuencia
 Es importante estar alerta ante las “señales
previas”
 El tratamiento se basa en el refuerzo de otras
conductas incompatibles y de determinados
fármacos
 Sies demasiado intensa será necesario
constreñirla para evitar males peores
 Alteraciones estructurales en el cuerpo del
niño (acortamiento de tendones, detención
del desarrollo motor…)
 Otro perjuicio es que constriñe el desarrollo
educativo
 Son conductas motoras repetitivas de alta
frecuencia que no parecen tener un
propósito aparente
 Suelen ser balanceos, mecerse, aleteos
de las manos, saltos, pequeñas carreras…
 La intervención consiste
fundamentalmente en la sobrecorrección
por conductas incompatibles
 Lo importante es promover conductas
incompatibles.
 También entran aquí conductas como miradas a
posturas de las manos, girar los ojos. tensar los
músculos del cuerpo…
 Dar vueltas a una cuerda, hacer rodar un
objeto…el núcleo central lo integra el estímulo
visual y auditivo detectándose una total
inhibición ante cualquier otro tipo de estímulo
ambiental
DISCAPACIDAD INTELECTUAL: 75-80%
MOVIMIENTOS REPETITIVOS Y ESTEREOTIPADOS:
autoestimulaciones
RESPUESTAS ANORMALES A ESTÍMULOS SENSORIAL:
estímulos auditivos y táctiles más alterados que visuales y
olfativos
HIPERACTIVIDAD: en la infancia
HIPOACTIVIDAD: adolescencia y edad adulta.
LABILIDAD EMOCIONAL.
BAJA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIÓN.

IMPULSIVIDAD.

AUTOAGRESIVIDAD: morderse, golpearse…

HETEROAGRESIVIDAD: forma de expresión  Formas de

expresión funcionales.

 RESPUESTAS PARADÓJICAS A ESTÍMULOS EXTERNOS

ALTERACIONES DEL SUEÑO.

TRASTORNOS EN LA ALIMENTACIÓN: selectividad, pica.

CRISIS EPILÉPTICAS: 30% (no en Síndrome de Asperger).

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El autismo produce una incapacidad de sentir y
expresar emociones

Los niños con autismo nunca buscan el contacto
visual

Los niños con autismo presentan resistencia a los
cambios

Todos los niños con autismo son iguales, con los
mismos gustos e intereses
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El autismo es un trastorno que se puede ver
rápidamente
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El autismo se produce más en los niños que en las
niñas
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Los niños con autismo repiten las palabras o frases que se
le dicen
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Los niños con autismo no hablan
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El autismo se genera por una mala relación emocional del
niño con la madre
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Los niños con autismo tienen dificultades para señalar
con el dedo

Los niños con autismo no sonríen
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Los niños con autismo tienen dificultades para
relacionarse con los demás niños
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 Los niños con autismo no quieren tener amigos
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Todos los niños con autismo tienen grandes
capacidades: como aprender la guía telefónica de
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memoria.
El diagnóstico definitivo debe realizarse antes de los
36 meses
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Los niños con autismo pueden tener un apego inusual
a algunos objetos

Los niños con autismo son indiferentes a las
relaciones sociales
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Los niños con autismo tienen que ir a Centros de
Educación Especial
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