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    Modelo Plan y Sesiones de TCC

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    Este documento presenta un modelo de plan psicoterapéutico que incluye la identificación del paciente, diagnóstico, objetivos generales y específicos, técnicas a utilizar, metodología con número de sesiones, evaluación y seguimiento, participación de otros actores y anexos. El plan busca reestablecer la salud mental del paciente mediante diferentes técnicas evaluadas en sesiones programadas.

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    modelo Plan y sesiones de TCC

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    modelo Plan y sesiones de TCC

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    PLAN PSICOTERAPÉUTICO

    1. DATOS GENERALES
    1.1. Nombres y Apellidos
    1.2. Lugar de atención
    1.3. Psicoterapeuta
    1.4. Fecha (Que no debe exceder dos semanas al diagnóstico)

    2. DIAGNÓSTICO
    Se debe consignar el diagnostico establecido de acuerdo a la CIE 10 y/o
    evaluación según DSM V. Incluir codificación.

    3. OBJETIVOS PSICOTERAPÉUTICOS
    Considerando el diagnóstico, se debe plasmar el objetivo general y/o
    específicos que se desea lograr.
     General: Reestablecer la salud mental del paciente.
     Específicos. De acuerdo al diagnóstico, sea nosológico o no.

    4. TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS
    Consignar las diferentes técnicas que se van a utilizar y los objetivos a
    alcanzar.

    4. METODOLOGÍA
    Realizar la descripción del tiempo proyectado en la ejecución completa
    del plan psicoterapéutico; la cual dependerá del diagnóstico y de las variables
    sociales y familiares que se encuentren en el ambiente del paciente.
    Es adecuado realizar una hoja de ruta clara y concisa, donde figuren el
    número total de las sesiones, el tiempo y las actividades a realizarse en cada
    una de ellas así como los materiales a utilizar.

    5. EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO
    Se recomienda la evaluación de la evolución y remisión de síntomas de
    acuerdo al modelo utilizado.
    Se debe tener en cuenta las técnicas utilizadas y el tiempo de aplicación de
    estas para poder evaluar la efectividad. Se debe procurar que cada sesión se
    termine con la sensación subjetiva de alivio en el paciente.

    6. PARTICIPACIÓN DE OTROS ACTORES


    Se debe redactar con que otras personas del entorno del paciente se
    contarán como ayudantes psicoterapéuticos.

    7. ANEXOS
     Hoja de ruta
     Fichas de trabajo
     Materiales gráficos

    El plan psicoterapéutico puede irse modificando tomando en cuenta la


    evolución del paciente.
    ANEXO C: MODELO DE FICHA DE PROGRAMACIÓN DE SESIÓN
    PSICOTERAPÉUTICA

    FICHA DE SESIÓN

     PACIENTE: ………………………………………….………………………
     FECHA:
     SESIÓN Nº

    1. OBJETIVO DE LA SESIÓN

    2. AGENDA

    Enumeran las actividades propuestas que se realizarán en la sesión, de


    acuerdo al objetivo a cumplir.

    3. SUMARIO NARRATIVO
    En este apartado se consignará los puntos más resaltantes de la sesión
    realizada. Se realizarán las anotaciones sobre las actividades que se
    realizaron, los temas que se incluyeron, reflexiones del psicoterapeuta y
    temas que se deberán tener en cuenta en la próxima sesión.

    Continuar las anotaciones por el reverso de la hoja si es necesario.

    4. TAREAS PARA CASA

    Describir las actividades propuestas para la consolidación de los logros


    alanzados en las sesiones y su generalización en otros contextos naturales.

    5. OTROS DATOS

    (Medicación, contactos telefónicos, contactos colaterales, etc.):

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