UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TITULO
FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD DEL DENGUE Y ZIKA EN
LOS POBLADORES DEL ASENTAMIENTO HUMANO EL HUARANGO
TIERRA PROMETIDA ICA, NOVIEMBRE 2018.
DOCENTE
LIC: OLINDA OSCO TORRES
ALUMNA
LA ROSA HUANACO FIORELLA
CICLO
VI
TURNO
TARDE

ICA-PERÙ
2018
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El dengue es la enfermedad metaxénica viral más extendida del mundo y
constituye uno de los mayores problemas de salud pública, afecta a más de
100 países y podría llegar a amenazar a la mitad de la población mundial, la
mayor incidencia de casos de dengue se presenta en el continente asiático
en un 70 % aproximadamente y el continente americano reporta
aproximadamente el 14% de los casos mundiales de dengue.1
El continente americano vive una enfermedad reemergente, después de que
19 países (incluido el Perú) en la década del 60 del siglo pasado se declarara
libre del vector Aedes aegypti, los programas contra el vector se descuidaron,
y años después sufrieron nuevo brote epidémico.2
Debe reconocerse que factores políticos, socio-económicos y clínicos
contribuyen al aumento de los casos de dengue. Las migraciones a las
ciudades traen consigo falta de saneamiento y una pobreza extrema, las
cuales son condiciones óptimas para la formación de criaderos del vector y
epidemias de dengue. En México, la enfermedad presenta un patrón anual,
con picos en los meses de lluvia. “La incidencia del dengue ha aumentado de
manera constante, de 1.7 casos por 100 000 habitantes en el año 2000 a
43.03 casos por 100 000 habitantes en el 2012, debido a la urbanización
creciente, sin controles adecuados, a la migración humana, a factores
asociados al cambio climático con modificaciones en el ámbito ecológico,
que han redundado en una expansión de los vectores, Aedes aegypti y A.
albopictus”.3
En el año 2014, según una investigación realizada en Colombia, “el 50% de
los encuestados al indagárseles sobre si conocen que es el dengue, lo
asocian a que es un mosquito y el 43% restante contestaron que es una
enfermedad, el 97% considera que el dengue afecta a cualquier población, el
1% considera que solo afecta a los niños, el 1% a jóvenes y el 1% a los
adultos, el 67% consideran que los zancudos son los transmisores del
dengue, el 47% de los encuestados afirma que cada 15 días realiza la
desinfección de tanques y depósitos de agua, el 46% realiza dicha actividad
semanalmente y el 7% mensualmente”.4
Luego de la temporada de Fenómeno El Niño que vivió el Perú, los índices
de dengue se han disparado en diferentes regiones, del país, especialmente
en las zonas costeras del país. El gobierno de Pedro Pablo Kuczynski ha
prorrogado el estado de emergencia y destinado presupuesto importante
para la fumigación en diferentes distritos.5
 “Un total de 26.439 casos confirmados y probables de dengue y 27
fallecidos por este mal en 19 regiones de país, reportó el Ministerio de Salud
(Minsa), a través de la Dirección General de Epidemiología, correspondiente
a la semana 23 (del 7 al 13 junio 2015), informó el Instituto Nacional de
Defensa Civil (Indeci)”.6
El último reporte general de vigilancia ha confirmado el incremento del
número de casos de dengue y el zika. El primero se expande con más fuerza
en la provincia de Palpa y el segundo en Chincha. Según la Dirección
Regional de Salud, se tiene 336 pacientes portadores del dengue, de los
cuales 316 están en Palpa. La zona más golpeada es el cercado con 197
casos, 60 en el distrito de Llipata, 53 en Río Grande y seis en Santa Cruz. 15
Hasta la primera semana de abril del 2017 en Ica se tuvo 12 personas
portadoras de la enfermedad, de las cuales 7 están en el cercado, dos en La
Tinguiña y tres en Parcona. En Chincha se tiene un paciente. Se ha
confirmado un caso en el distrito pisqueño de San Clemente. En Nasca se
tiene cinco casos: dos en el cercado y tres en el distrito de Changuillo. 7
Los problemas de abastecimiento de agua potable, así como un inadecuado
sistema de eliminación de aguas residuales y desechos sólidos, sumado a la
falta de ordenamiento ambiental en las viviendas y sus alrededores son
problemas y/o determinantes que facilitan en gran medida la proliferación de
criaderos del mosquito transmisor de esta enfermedad. Es sabido que toda
acción que se realice para mejorar las condiciones actuales de estas
determinantes, tendrán un efecto directo en la reducción del riesgo de
transmisión del dengue y en su morbilidad. Esto es tarea de todos.8
Como moradora del asentamiento humano el huarango tierra prometida se
evidencia que los hogares no cuentan con agua y desagüe, hay falta de
asfaltado, hacinamiento en los hogares, solo dan 2 horas de agua motivo por
el cual se tiene que guardar agua en depósitos de plástico o cilindros. Todo
hace prever que el dengue está en franca expansión en Ica por lo que motiva
a realizar la investigación.

1.1 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuáles son los factores de riesgo de la enfermedad del dengue y zika en

los pobladores del asentamiento humano el huarango tierra
prometida Ica, noviembre 2018?
1.2 OBJETIVOS

Objetivo General: Determinar los factores de riesgo de la enfermedad del

dengue y zika en los pobladores del asentamiento humano el huarango
tierra prometida Ica, noviembre 2018.

Objetivos Específicos1: Identificar los factores de riesgo de la

enfermedad del dengue en los pobladores del asentamiento humano el
huarango tierra prometida Ica, noviembre 2018 según sea:

 Condiciones ambientales
 Depósitos desprotegidos

Objetivos Específicos2: Identificar los factores de riesgo de la

enfermedad del zika en los pobladores del asentamiento humano el
huarango tierra prometida Ica, noviembre 2018 según sea:

 Determinantes socioeconómicos
 Deficiencia de educación

1.3 JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Conversar sobre la importancia del cuidado de la salud y prevención de

enfermedades tanto en forma individual como en la comunidad.
Los síntomas clínicos complicaciones y secuelas que producen las dos
enfermedades y las epidemias desencadenadas en la región motivan a
realizar un análisis sobre estrategias, normativas vigentes.
1.4 DELIMITACIÓN DEL ÁREA DE ESTUDIO

Área geográfica: el estudio se realizará en el asentamiento humano el

huarango tierra prometida.

1.5 LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN

Poca aceptación de los grupos de familias para realizar la investigación.

CAPITULO II: MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTES DE ESTUDIO

 ANTECEDENTES INTERNACIONALES
Terazón O, Muñiz Z, Terazón M. 2014 FACTORES DE RIESGO
ASOCIADOS A LA PROLIFERACIÓN DEL AEDES AEGIPTY EN EL
CONSEJO POPULAR "LOS MACEOS". CUBA La existencia de menos
depósitos por viviendas se manifestó como un factor de protección. La
existencia de tanques bajos desprotegidos tuvo una asociación causal fuerte
con la infestación por Aedes aegypti (OR=37,3; IC=8,40-166,13; 95 % de
confiabilidad), también la existencia de un menor número de tanques
elevados desprotegidos en las viviendas controles (OR=0,49; IC=0,005-
0,413; con una confiabilidad de 95 %). Con respecto a la existencia de vasos
espirituales en las viviendas se obtuvo OR=3,53; IC=1,84-6,79; confiabilidad
de 95%. Los factores de riesgos fueron la existencia de tanques
desprotegidos, depósitos artificiales, los índices de focos de mosquitos
superiores a los permisibles. También se logró identificar que la
desprotección de los depósitos, existencia de artificiales tanto dentro como
fuera de las viviendas, la abundancia de estos, el desconocimiento y
deficiente realización del autofocal constituyeron factores de riesgo con
asociación causal para la proliferación del vector del dengue y, por
consiguiente, para la transmisión de esta enfermedad.

Rachel C, Castanheira J, Silva B, Marchesi V, Cerutti C. 2013 FACTORES

RELACIONADOS CON EL DENGUE SEVERO DURANTE UNA EPIDEMIA
EN VITÓRIA, ESTADO DE ESPÍRITO SANTO, BRASIL Dos regiones de
salud registraron el 56,3% de 371 casos de dengue grave. De estos casos, el
21,3% presentó fiebre hemorrágica por dengue. Hubo asociaciones entre la
fiebre hemorrágica del dengue con edades más jóvenes y un tiempo más
largo antes de recibir la atención. Se observó un retraso más prolongado en
la notificación entre las personas menores de 15 años de edad. Este factor
podría estar relacionado con la dificultad de diagnosticar la enfermedad en
personas más jóvenes. Los bajos niveles de educación y la situación
socioeconómica se asocian con una mayor frecuencia de infestación por A.
aegypti, lo que provoca la persistencia de niveles endémicos elevados y el
riesgo de infección secundaria. La persistencia de estas condiciones
favorece el aumento de casos de dengue grave entre los jóvenes de la
región, destacando la importancia del control vectorial y el seguimiento de los
casos sospechosos.

 ANTECEDENTES NACIONALES
Beuzeville V. En el año 2014 realizó un estudio descriptivo, transversal con el
objetivo de determinar las VARIABLES RELACIONADAS A LAS
PRÁCTICAS DE MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA EL DENGUE EN
USUARIOS ATENDIDOS EN LOS HOSPITALES DEL MINSA IQUITOS. “La
muestra estuvo conformada por 230 usuarios adultos asistentes a las
Estrategias Sanitarias de Enfermedades Transmisibles. Resultados: El 56.5%
presenta conocimiento inadecuado sobre la enfermedad. 80,9% sí practican
medidas preventivas contra el dengue. Al asociar nivel de conocimiento y la
práctica de medidas preventivas contra la enfermedad del dengue se
encontró que existe relación estadísticamente significativa p = 0.002”.

García (2016), en tesis denominada” FACTORES DE RIESGO PARA

DENGUE EN LOS POBLADORES DEL SECTOR BARRIO SUR – LA
LEGUA, PIURA, NOVIEMBRE 2016”, desarrollada en la Universidad
Nacional de Piura, con el propósito de analizar los factores de riesgo para
dengue en los pobladores del Sector Barrio Sur – La Legua, Piura. El estudio
concluye que respecto a factores sociales se han identificado como factores
de riesgo, el tamaño familiar, pues en su mayoría cuentan con 4 a 6
miembros, y el material de construcción predominante, estera y triplay suman
más del 50%. En relación a factores ambientales, el abastecimiento,
suministro y almacenamiento de agua; el acopio de material en desuso, y la
frecuencia del paso recolector de basura. En cuanto a factores individuales,
ambos factores se consideran como de riesgo, pues el 76,8%, de la
población posee un nivel de conocimiento deficiente, y más del 90%
observan prácticas inadecuadas sobre medidas preventivas para dengue.
  ANTECEDENTE LOCAL
Miranda U, Barrientos J, López N. En el año 2016 realizaron un estudio
prospectivo, descriptivo y transversal, con el objetivo de DETERMINAR EL
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE DENGUE EN EL PERSONAL DE
SALUD DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCIÓN DE LA PROVINCIA DE ICA EN EL AÑO 2016. Se aplicó un
cuestionario de 11 preguntas a los 111 participantes. Se calculó la nota
obtenida, considerando como puntaje máximo 20, Resultados: La nota
máxima fue 9,7, con un promedio de 4,27 puntos. La identificación 21 de un
caso probable de dengue fue el componente con mejor puntaje, seguido de
manejo clínico, fisiopatología y catalogación de riesgo. La fiebre fue el
principal síntoma reconocido (89,2%), seguido por: mialgias (63,1%),
artralgias (43,2%) y cefalea (39,6%); los signos de alarma más conocidos
fueron el vómito persistente y dolor abdominal intenso con 22,5% y 14,4%
respectivamente. El 48,6% respondió correctamente sobre el uso del
paracetamol, mientras que solo 18,9% reconoció la hidratación como parte
importante del tratamiento. Los criterios de alta y referencia fueron
identificados correctamente en el 32,4% y 11,7% de los casos
respectivamente. Conclusiones: El nivel de conocimiento sobre dengue fue
bajo.
2.2 BASES TEÓRICAS
Dengue
El dengue es una enfermedad viral aguda, producida por el virus del dengue,
transmitida por el mosquito Aedes aegypti o el mosquito Aedes albopictus
que se crían en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso. Se
conocen cuatro serotipos distintos, pero estrechamente emparentados del
virus: DEN -1, DEN- 2, DEN -3, DEN- 4.
Cuando una persona se recupera de la infección adquiere una inmunidad de
por vida contra el serotipo en particular. Sin embargo, la inmunidad cruzada a
los otros serotipos es parcial y temporal.
Las infecciones posteriores causadas por otros serotipos aumentan el riesgo
de padecer el dengue grave.
Esta enfermedad es más frecuente en niños, adolescentes y adultos. Se
caracteriza por una fiebre de aparición súbita que dura de 3 a 7 días
acompañada de dolor de cabeza, articulaciones y músculos
Características del mosquito (vector) que transmite el Dengue (Aedes
Aegypti)
Para el reconocimiento del mosquito que transmite el Dengue, es importante
conocer su aspecto y sus costumbres. Es un insecto pequeño, de color
oscuro con rayas blancas en el dorso y en las patas.
Emite un resplandor plateado, según la incidencia de la luz sobre su cuerpo.
Adopta una posición paralela a la superficie de reposo.
Es de hábitos diurnos, se muestra activa a media mañana y poco antes de
oscurecer. Sus hábitos son 5 domésticos y su costumbre es seguir a las
personas en sus desplazamientos.
Su alimentación, como la de otros insectos de su especie, consiste en el
néctar y jugos vegetales, pero, además, la hembra hematófoba (pica a
cualquier organismo vivo que tenga sangre caliente), ya que después del
apareamiento necesita sangre para la maduración de sus huevos. Su ataque
es silencioso, picando las partes bajas del hombre, especialmente los
tobillos.
El depósito de sus huevos lo hace en recipientes que contengan agua
“limpia” (floreros, latas, botellas) y así depositar sus huevos próximos a la
superficie, los que adheridos a la parte interna de los recipientes artificiales o
naturales forman verdaderos criaderos.
Los huevos eclosionan en 2 o 3 días convirtiéndose en larvas en condiciones
favorables de temperatura y humedad. Los huevos constituyen la fase de
resistencia del ciclo, dado que pueda mantenerse vivo el embrión hasta un
año.
El Aedes Aegypti vive unas pocas semanas, no superando el mes.
Dengue Hemorrágico Durante los primeros días de la enfermedad, el dengue
hemorrágico (DH), una forma severa y a veces fatal del dengue, puede
parecerse al dengue clásico o a otros síndromes virales.
Los pacientes con DH pueden tener fiebre que dura de 2 a 7 días y una
variedad de síntomas no específicos. Desarrollan manifestaciones
hemorrágicas como hemorragias en la piel (petequias o cardenales), pero
puede incluir epistaxis, sangrado de encías, hematemesis y melena. Cuando
comienza a bajar la fiebre, el paciente puede mostrar intranquilidad o letargo,
y señas de fallo circulatorio.
Los pacientes de DH desarrollan trombocitopenia y también
hemoconcentración, hipoalbuminemia o derrames pleurales, estos últimos
como resultado de la extravasación del plasma. La condición de estos
pacientes puede evolucionar rápidamente en Síndrome de Choque por
Dengue (SCD), el cual, si no se corrige inmediatamente, puede llevar a un
choque profundo y muerte.
Los signos de alerta precoz del SCD incluyen dolor abdominal severo, vómito
prolongado, cambio drástico en la temperatura (desde fiebre hasta
hipotermia), o cambio en el estado de conciencia (intranquilidad o letargo).
Los signos tempranos del SCD son intranquilidad, piel fría y húmeda, pulso
débil y rápido, reducción en la tensión diferencial o hipotensión. La tasa de
mortalidad en pacientes con SDC puede ser tan alta como 44%. El DH/SCD
puede ocurrir en niños o en adultos.
Transmisión
Se transmite mediante la picadura de la hembra del mosquito Aedes Aegypti,
de origen africano, pero actualmente extendido por gran parte de las
regiones del clima tropical y ecuatorial del mundo.
Solo pican las hembras, los machos se alimentan de savia de las plantas.
Cuando pica puede transmitir el virus del dengue y de la fiebre amarilla.
Para que el mosquito transmita la enfermedad debe estar afectado con el
verdadero agente etiológico: el virus del dengue.
La infección se produce cuando el mosquito pica a una persona enferma y
capta el virus, y después pica a otra sana (hospedador) y se lo transmite.
Signos y Síntomas del Dengue Pueden existir tres manifestaciones
diferentes de la enfermedad:
1. Fiebre de Dengue
Las manifestaciones clínicas dependen de la edad del paciente. Los
lactantes o preescolares pueden sufrir una enfermedad febril indiferenciada
con aparición de un brote de manchas rojillas en la piel.
En los niños mayores y los adultos el cuadro puede variar desde una
enfermedad febril leve acompañada de dolores musculares (especialmente
dorsales) y ausencia de síntomas respiratorios, a la forma clásica de inicio
abrupto. A los pocos días cede la fiebre y puede aparecer una erupción
generalizada, en forma de manchas rojizas en el pecho, que luego se
extiende a la cara, brazos y piernas.
La enfermedad cursa con gran de caimiento que obliga al paciente a estar
en reposo aun pasado el cuadro febril.
Los síntomas más comunes son:
 Fiebre alta
 Dolor de cabeza en la zona frontal
 Dolor detrás de los ojos que se exacerba con los motivos oculares 6
 Dolores musculares y articulares (“fiebre quebrantahuesos”)
 Inapetencia y dificultades en el sentido del gusto
 Erupción de maculas o pápulas en tórax y miembros inferiores
 Aparición de náuseas y vómitos.

Tratamiento
A pesar de que no existe un medicamento específico para tratar esta
enfermedad, actualmente si existe un tratamiento basado en las
manifestaciones clínicas que ha demostrado reducir la mortalidad. Las
nuevas guías de la Organización Mundial de la Salud (OMS) establecen tres
grupos terapéuticos:
1.Grupo A
Pacientes que pueden ser enviados a su casa porque no tienen alteración
hemodinámica, no pertenecen a un grupo de riesgo ni tienen signos de
alarma.
El manejo se basa en el aumento de la ingesta de líquidos orales que se
recomienda para prevenir la deshidratación.
Para aliviar el dolor y la fiebre es muy importante evitar la aspirina y los
fármacos antiinflamatorios no esteroides, ya que estos medicamentos
pueden agravar la hemorragia asociada con algunas de estas infecciones,
por sus efectos anticoagulantes, en su lugar los pacientes deben tomar
(acetaminofén) para el manejo de la fiebre y el dolor.

2. Grupo B
Pacientes con signos de alarma y/o que pertenecen a un grupo de riesgo.
Dichos pacientes requieren hospitalización por al menos 72 horas para hacer
9 reposición de líquidos endovenosos, monitoreo estricto de signos vitales,
gasto urinario y medición del hematocrito.

3. Grupo C
Pacientes con diagnóstico de dengue grave, que requieren manejo en
Unidades de Cuidado Intensivo.
Prevención
1. Medidas Individuales
Como los mosquitos pican predominantemente en las mañanas y al
atardecer, se debe procurar no permanecer al aire libre en estos horarios,
sobre todo en periodos de epidemia, pero si se puede evitar entonces si
cumple con las siguientes recomendaciones:
 Si se encuentra en áreas donde hay mosquitos se debe usar ropa de
tela gruesa, de preferencia camisas de manga larga y pantalones
largos.
 Procure que la ropa que utilice sea de colores claros
 En la piel que no está cubierta por ropa, aplique una cantidad
moderada de algún repelente contra insectos.
 a. Control ambiental de la vivienda
Requiere eliminar o controlar el hábitat larvario donde el mosquito pone sus
huevos y se desarrollan los mosquitos inmaduros. Algunas de las medidas
de control ambiental son:
1. Ordenar los recipientes que puedan acumular agua; colocarlos boca
abajo, o colocarles una tapa.

2. Realizar perforaciones en la base de las macetas para el drenaje del

agua.

3. Revisar todas las áreas, jardín o cualquier espacio abierto de la

vivienda, evitando que, por su forma, tanto plantas o troncos, se
conviertan en recipientes de agua de lluvia.

4. Si hay floreros dentro o fuera de la casa, se debe cambiar el agua

cada tres días.

5. Se debe constatar si en los recipientes donde hay agua estancada

existen larvas. Si se detectan, hay que eliminarlas, procediendo de la
siguiente manera:
a) Lavar y cepillar fuertemente una vez a la semana los recipientes
en donde se almacena agua, cubos, palanganas, tanques, etc.
b) Taparlos sin dejar pequeñas aberturas para evitar que los
mosquitos entren a dejar sus huevos.
c) Se pueden criar peces en los depósitos donde el agua se
acumula para que se alimenten de las larvas.

Fiebre Hemorrágica de Dengue

La Fiebre Hemorrágica de Dengue es más frecuente en niños entre las
edades de 2-14 años y en adultos. Para que se considere caso de Fiebre
Hemorrágica del Dengue la persona infectada debe reunir todos los
siguientes criterios:
 Fiebre o antecedentes de fiebre reciente
 Hemorragias evidenciadas por lo menos por:
 Pequeñas hemorragias debajo de la piel
 Equimosis o púrpuras
 Hemorragia en las mucosas del aparato digestivo sitio de inyección
 Prueba del torniquete positiva
 Disminución de plaquetas (menos de 50,000 por mm3)

 Hematocrito igual o superior al 20% del promedio para la edad y población

que se considere (extravasación de suero dentro del organismo: en las
pleuras, en abdomen o por disminución de proteínas).
El cuadro clínico es semejante a la forma clásica, pero entre el 2 y 3 días de
evolución, el cuadro se agrava, porque pueden aparecer náuseas y vómitos,
diarrea, dolor abdominal y aumento del tamaño del hígado. Generalmente
duran 3-4 días.
La manifestación hemorrágica más común es la aparición de hematomas y
hemorragias en los sitios de aplicación de inyecciones.
Durante la fase febril inicial pueden observarse manchas rojas en piernas y
brazos, axilas, cara y paladar, posteriormente pueden sumarse sangrado de
nariz, encías, estómago o de útero.
En los casos leves y moderados, todos los signos y síntomas desaparecen
cuando cede la fiebre. Cuando cede la fiebre puede existir una abundante
sudoración. Los pacientes suelen recuperarse espontáneamente o cuando
se le somete a un tratamiento de hidratación. El cuadro clínico puede
resumirse, como se describe a continuación:
 Puede comenzar con síntomas parecidos a los de la fiebre de dengue
 Epigastralgia (dolor de estómago)
 Hemorragias nasales, bucales o gingivales y equimosis cutáneas
 Shock hemorrágico
 Hematemesis (vómitos sanguinolentos)
 Piel y mucosas secas, sed intensa
 Insomnio e inquietud
 Taquicardia (aumento de la frecuencia cardiaca)
 Taquipnea (respiración acelerada)
Características del Shock Hemorrágico por Dengue
En los casos graves, el estado del paciente se deteriora en forma súbita en
el momento que baja la temperatura entre y 3-7 días aparecen los signos de
insuficiencia circulatoria:
 Piel fría con evidez y congestionada
 A veces color azulado alrededor de la boca (cianosis perioral)
 Taquicardia (pulso débil y acelerado)
El dolor abdominal agudo es una molestia frecuente poco antes de
sobrevivir, el shock, que tiene una duración corta (de 12 a 24 horas). Si el
cuadro no se corrige rápidamente puede dar lugar a una evolución más
complicada con acidosis metabólica, hemorragia cerebral, convulsiones y
coma.

Diagnóstico
Para obtener un diagnóstico indiscutible de la infección del dengue, se
requiere la confirmación del laboratorio, ya sea por aislamiento del virus o la
detección de anticuerpos específicos.
1. Aislamiento y Tipificación del Virus del Dengue Cultivo:

permite la detección del ARN viral en muestras de plasma (o de tejidos

en casos de evolución fatal). Está especialmente indicada como
diagnóstico rápido de dengue y tiene como ventaja adicional la capacidad
de detectar el serotipo viral. Para aislamiento del virus, se debe obtener
una muestra de suero tan pronto sea posible o dentro de 5 días después
de la fecha del comienzo de síntomas.

2. Serología

La prueba de fijación de complemento para IgM (inmunoglobulinas M)

indica sólo diagnostico presuntivo. Para el diagnostico serológico se
requiere una muestra de suero en la etapa convaleciente obtenida al
menos 6 días después de la fecha de comienza del primer síntoma.
Estas muestras pueden ser analizadas en el laboratorio para detectar
anticuerpos anti dengue por la prueba ELISA.
Virus del Zika
La enfermedad por el virus del Zika es causada por el virus del Zika, que se
propaga entre las personas principalmente a través de la picadura de un
mosquito de la especie Aedes.
La enfermedad, por lo regular, tiene síntomas leves que pueden durar
algunos días hasta una semana después de que un mosquito infectado pica
a la persona. Por lo general, las personas que se infectan con zika no se
enferman lo suficientemente cono para ir al hospital y es muy raro que
mueran por causa de este virus.
Por esa razón, es posible que muchas personas no se den cuenta de que
están infectadas. Sin embargo, la infección por el virus del Zika durante el
embarazo puede causar un defecto congénito grave denominado
microcefalia., así como otros defectos graves en el cerebro del feto.
Una vez que una persona ha sido infectada, es muy probable que sea
inmune a futuras infecciones.
Síntomas
La mayoría de la gente infectada con el virus del Zika ni siquiera se dará
cuenta de que tiene la enfermedad porque no tendrá síntomas.
Los síntomas más comunes del zika son fiebre, sarpullido, dolor en las
articulaciones o conjuntivitis (enrojecimiento de los ojos). Otros síntomas
comunes incluyen dolor muscular y dolor de cabeza.
No se sabe cuál es el periodo de incubación (el tiempo desde la exposición
hasta que aparecen los síntomas) para la enfermedad del virus del Zika, pero
probablemente sea de unos cuantos días a una semana.
El cuadro suele ser leve con síntomas que duran unos días a una semana.
Por lo general, las personas que se infectan con zika no se sienten lo
suficientemente enfermas como para ir al hospital y es muy raro que mueran
por causa de este virus. Por esta razón, muchas personas no se dan cuenta
que están infectadas.
El virus del zika por lo general permanece en la sangre de la persona
infectada por unos pocos días, pero se puede encontrar por más tiempo en
algunas personas.
Una vez que una persona ha sido infectada, es muy probable que sea
inmune a futuras infecciones.
Consulte a su médico o a otro proveedor de atención médica si está
embarazada y desarrolla síntomas como fiebre, sarpullido, dolor en las
articulaciones u ojos enrojecidos dentro de las 2 semanas después de viajar
a un lugar donde se informaron casos de zika.
Diagnóstico
Los síntomas de la enfermedad por el virus del Zika son similares a los del
dengue ya que son enfermedades que se propagan a través de los mismos
mosquitos que transmiten el virus del Zika.
Si viajó recientemente, es importante que le diga a su médico u otro
proveedor de atención médica dónde y cuándo viajó.
Es posible que su médico u otro proveedor de atención médica le indique
pruebas de laboratorio para detectar el zika u otros virus similares como
dengue.
Tratamiento
No existe ninguna vacuna para prevenir ni medicamentos para tratar las
infecciones por
el virus del Zika. Siga las siguientes indicaciones:
 Descanse bien.
 Tome líquidos para prevenir la deshidratación.
 Tome medicamentos como acetaminofén o paracetamol para aliviar la
fiebre el dolor.
 No tome aspirina ni ningún otro medicamento antinflamatorio no
esteroide (AINE) hasta que se descarte la infección por dengue a fin
de disminuir el riesgo de sangrado.
 Si toma medicamentos para tratar alguna otra afección, hable con su
médico u otro proveedor de atención médica antes de tomar otros
medicamentos.
Transmisión y riesgos
El virus del Zika se transmite a las personas principalmente por la picadura
de un mosquito de la especie Aedes que esté infectado (aedes aegypti y
aedes albopictus). Estos mosquitos son los mismos que propagan los virus
del dengue.
Generalmente, estos mosquitos dejan sus huevos en el agua que se
estancan en cubetas, recipientes, platos de animales, macetas y floreros.
Tienden a picar a las personas y viven cerca de ellas en lugares cerrados o
al aire libre.
Los mosquitos que transmiten los virus de, Dengue y Zika pican de manera
agresiva durante el día, pero también pueden hacerlo por la noche.
Los mosquitos se infectan cuando se alimentan de la sangre de una persona
ya infectada con el virus.
Los mosquitos infectados pueden propagar el virus mediante la picadura a
otras personas.

2.3 DEFINICION DE CONCEPTOS OPERACIONALES

DENGUE
El dengue es una enfermedad viral aguda, producida por el virus del dengue,
transmitida por el mosquito Aedes aegypti o el mosquito Aedes albopictus
que se crían en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso. Se
conocen cuatro serotipos distintos, pero estrechamente emparentados del
virus: DEN -1, DEN- 2, DEN -3, DEN- 4.

ZIKA
La enfermedad por el virus del Zika es causada por el virus del Zika, que se
propaga entre las personas principalmente a través de la picadura de un
mosquito de la especie Aedes.
CAPITULO III: HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1 HIPÓTESIS GLOBAL

Los factores de riesgo de contraer la enfermedad del dengue y zika en los
pobladores del asentamiento humano el huarango tierra prometida Ica,
noviembre 2018 están presentes.

3.2 HIPÓTESIS DERIVADA

HD1: Los factores de riesgo de la enfermedad del dengue según

condiciones ambientales y depósitos desprotegidos en los pobladores del
asentamiento humano el huarango tierra prometida Ica, noviembre 2018
están presentes.

HD2: Los factores de riesgo de la enfermedad del zika según

determinantes socioeconómicos y deficiencia de educación en los
pobladores del asentamiento humano el huarango tierra prometida Ica,
noviembre 2018 están presentes.

3.3 VARIABLES
Factores de riesgo de contraer dengue y
Factores de riesgo de contraer zika
CAPITULO IV: METODOLOGIA

4.1 TIPOS DE INVESTIGACIÓN

La investigación será de tipo cualitativa, descriptiva y de cohorte transversal.

4.2 MÉTODO DE INVESTIGACIÓN

Se utilizará el método no experimental.

4.3 POBLACIÓN Y MUESTRA

La población a estudiar será en el asentamiento humano el huarango tierra
prometida y estará conformada por 30 personas los cuales fueron tomados a
través del muestreo (no probabilístico por conveniencia).

4.4 TECNICAS DE RECOLECCION DE DATOS

La técnica a utilizarse será encueta
Cuestionario es que estará conformado por 22 preguntas dividas en 4
dimensiones.

4.5 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO DE DATOS

Una vez recolectado los datos serán procesados atraves de Microsoft y Excel
La investigación se realizará de acuerdo a los objetivos de investigación
4.6 ANÁLISIS DE RESULTADOS
Los resultados serán presentados atravez de tablas y gráficos utilizando la
estadística descriptiva.

CAPITULO V: ADMINISTRACION DE LA INVESTIGACIÓN

5.1 RECURSOS HUAMANOS
Entrevistado y colaboradores
5.2 RECURSOS MATERIALES
Hoja y lapicero
5.3 PRESUPUESTO

5.4 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

 DEFINICION DE LA DEFINICION
VARIABLE VARIABLE OPERACIONAL DE DIMENSIONES INDICADORES
LAS VARIABLES

El dengue es una Esta investigación se

enfermedad causada por realizara atraves de
un virus que se transmite una encuesta.
a través de la picadura de
 CONDICIONES
AMBIENTALES  Humedad
un mosquito  Cambios
perteneciente al género climáticos
FACTORES DE RIESGO Aedes, principalmente el
 Lluvias
DE CONTRAER Aedes aegypti, vector de
DENGUE la enfermedad. Este
mosquito tiene hábitos
domiciliarios, por lo que la
transmisión es
predominantemente
doméstica. En otros  DEPOSITOS  Tanques
continentes, otras DESPROTEGIDOS  Canales de
especies de mosquitos desagüe
del genero Aedes han  Macetas
sido involucradas en la florales
transmisión del dengue.
 La enfermedad por el virus
del Zika es causada por el  Viviendas
virus del Zika, que se
 CONDICIONES vulnerables
propaga entre las  Falta de
personas principalmente a SOCIOECONOMICOS
FACTORES DE RIESGO servicios
través de la picadura de un
DE CONTRAER ZIKA mosquito de la especie básicos
Aedes.
La enfermedad, por lo
regular, tiene síntomas
leves que pueden durar
 DEFICIENCIA DE  Inadecuada
algunos días hasta una información
semana después de que EDUCACION
sobre las
un mosquito infectado pica fumigaciones
a la persona. Por lo
general, las personas que
se infectan con zika no se
enferman lo
suficientemente cono para
ir al hospital y es muy raro
que mueran por causa de
este virus.
ENCUESTA
1. ¿Qué es el dengue?

a) Una enfermedad que afecta los pulmones

b) Una enfermedad que se produce por un virus

c) Una enfermedad que se contagia por la respiración

d) Ninguna

2. ¿Cómo se llama el mosquito que transmite el dengue?

a) Falciparum

b) Aedes aegypty

c) Vivax

d) Malaria.

3. ¿En qué lugares están los criaderos (larvarios) donde se reproduce el

mosquito del dengue?

a) Llantas viejas y depósitos viejos en el patio de la casa

b) Floreros que contengan agua

c) Charcos de agua, etc.

d) Todas las anteriores

4. ¿Dónde cree Ud. que se reproduce el mosquito?

a) En lugares secos

b) En la cocina

c) En depósitos con agua, floreros que contengan agua, materiales

inservibles, etc.

d) En el baño
5. ¿Cómo sabe Ud. que una persona tiene dengue?

a) Porque tiene fiebre y dolor de estómago

b) Porque tiene fiebre, dolor de cabeza y dolor de huesos

c) Porque tiene fiebre, dolor de garganta y tos

d) Ninguna

MODOS DE TRANSMISIÓN

6. ¿Conoce cuál es el vector (animalito) que transmite el dengue?

a) Las moscas

b) Las avispas

c) Los mosquitos

d) Las ratas

7. ¿Cómo se trasmite la enfermedad?

a) De persona a persona

b) A través de la tos y el estornudo

c) A través de la picadura de cualquier mosquito

d) Cuando un mosquito Aedes Aegypti infectado de virus pica a una persona

sana

8. Sobre la transmisión del dengue, marque lo correcto

a) Se da de persona a persona en algunos casos (contacto con sangre

directo, transfusiones, etc.)

b) Sólo se puede dar mediante el vector, los cuales se vuelven infectantes

entre los 8 y 12 días después de alimentarse con sangre infectada

c) Sólo se da en zonas endémicas

d) Todas son falsas

9. ¿Si una persona ya se enfermó con dengue, cree Ud. que puede
volver a enfermarse otra vez?

a) Si, puede volver a enfermarse

b) No, puede volver a enfermarse por que ya le dio la enfermedad

c) Quizás puede volver a enfermarse

d) Ninguna de las anteriores

10. ¿Sabe Ud. Cuáles son los riesgos de tener dengue más de una vez?

a) La muerte

b) Cirrosis hepática

c) Anemia severa

d) Todas las anteriores

MEDIDAS PREVENTIVAS

11. ¿Cuáles son las mejores formas de controlar el dengue?

a) Se deben eliminar baldes, llantas en desuso, tanques, tachos.

b) Mantener la casa siempre cerrada

c) Usar repelentes para zancudos

d) Higienizar a diario, con esponja y detergente, bebederos de animales

12. ¿Cuáles son medidas para el control del mosquito adulto?

a) Repelentes, fumigación

b) Arena en recipientes de flores

c) Recipientes en donde se almacenen agua mantenerlos con tapa

d) Todas
13. ¿Sabe Ud. que es el abate?

a) Un medicamento que indican cuando tiene dengue

b) Una crema que alivia el dolor de huesos

c) Un medicamento que se toma para evitar los vómitos

d) Un producto que mata las larvas del dengue

14. ¿Cómo evitaría Ud. que siga propagándose el dengue?

a) Evitando viajar a zonas endémicas donde existe la enfermedad

b) Manteniéndose en aislamiento

c) Recibiendo tratamiento

d) No recibiendo tratamiento

FACTORES AMBIENTALES

CONDICIÓN DE LA VIVIENDA

15. ¿De qué tipo de material está hecha su vivienda?

a) Noble

b) Mixto

c) Estera

d) Madera

e) Adobe

16. ¿De qué material esta hecho el piso de su vivienda?

a) Cemento

b) Falso piso

c)Tierra
d) Mixto

17. ¿De qué material están hechas las paredes de su vivienda?

a) Noble

b) Adobe

c) Madera

d) Mixto

18. ¿Su casa cuenta con jardín?

a) Si

b) No

19. ¿Hay charcos en su vivienda?

a) Si

b) No

HACINAMIENTO

20. ¿Cuántas personas hay por habitación en su vivienda?

a) 1-2 personas por habitación

b) 3 a más personas por habitación

SERVICIO DE AGUA POTABLE SALUBRE

21. ¿Cuenta con servicio de agua potable?

a) Si, servicio de agua diario dentro del domicilio

b) No, compra agua de cisternas cada dos días

PROTECCIÓN DE DEPÓSITOS DE AGUA

22. ¿Los recipientes done recolecta el agua se encuentran tapados?

a) Si, Bidones, baldes y tinas tapados

b) No, Bidones, baldes y tinas

http://repositorio.upsjb.edu.pe/bitstream/handle/upsjb/1651/T-TPLE-
Alicia%20del%20Rosario%20Moquillaza%20Mu%C3%B1oz.pdf?sequenc
e=1&isAllowed=y
http://www.mendoza.edu.ar/dengue-chikungunya-y-zika/
http://ut.suagm.edu/sites/default/files/uploads/EducacionContinua/pdf/2
018/MODULO-DENGUE-CHIKUNGUNYA-ZIKA-JAP.pdf

http://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/UCV/780/roque_cm.pdf?s
equence=1
https://www.unicef.org/republicadominicana/Guia_Un_Mosquito_web.co
mpressed.pdf
http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/938/TITULO%20
-%20Corcino%20Navarro%2C%20Angella%20Yolil.pdf?sequence=1&isAllowed=y
http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/981/TITULO%20
-
%20Lazo%20Castillo%2C%20Giovanna%20Evangelina.pdf?sequence=1&isAllowed=
y antecedentes
https://touch.facebook.com/Facultad-de-Medicina-Daniel-Alcides-Carri%C3%B3n-
Ica-225080717543034/?__tn__=%2As-R antecedentes ica