Analgesicos, Corticoides y Opioides I-18 PDF

FARMACOLOGIA
Dr. HECTOR CASTRO

MEDICO - Especialista en Pedagogía para la
Educación Universitaria- Mg Maestría Pública
y desarrollo Social
DOCENTE FUAA
NO ACIDOS
ACIDOS
CORTICOIDES
OPIOIDES
INDICACIONES
Analgesico y antipirético
Analgesico de LEVE MODERADO

ANALGESICOS NO ACIDOS
Indicaciones: analgesico+antipiretico
con reconocida eficacia terapéutica. Actúa
por inhibición de la síntesis de
prostaglandina a nivel del SNC (Cox1 –Cox2)
Interleuquinas del dolor
Control del dolor de leve a moderado en
cualquier etiología
Cefalea- Odinofagía-Dolor Dental- Mialgias
postraumáticos – Otalgia -
Contraindicaciones:
Insuficiencia Renal
Insuficiencia Hepática
afecciones cardiacas severas
Efectos secundarios: Muy
ocasionalmente puede ocasionar
hepatotoxicidad y depresión medular
 SOBREDOSIS : puede ocasionar falla
hepática
 Farmacocinética: Luego de la
administración oral se absorbe por difusión
pasiva alcanzando concentraciones
terapéuticas entre los primeros 60 minutos
(distribución)su unión a proteínas es escasa
mas del 95 o/o en dosis terapéutica se
metaboliza por conjugación hepática y es
eliminado por vía renal
Medicamentos:
Acetaminofen ó Paracetamol
Gotas 100 mg X30ml
Jarabe 160 mg X 90 ml
150mgx120ml
Tabletas 100mg 500 mg
Dolex –Tempra- Adorem- Winadol
ANALGÉSICOS
AINES
(ANALGESICOS ANTI-INFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS)
Actúan inhibiendo la producción de

prostaglandinas, por lo que se consideran el
tratamiento universal para el dolor
Inhibe los receptores de las Interleuquinas del
Dolor e Inflamación
 Los AINES se unen a proteinas receptoras
especificas en tejido DIANA ( BLANCO)
para modular la expresión genética y la
síntesis de estas proteinas.
 La mayoría de los AINES son visibles sus
efectos después de varias horas de ser
administradas.
En el organismo
humano existen las
Células diana,
también llamadas
células blanco,
células receptoras o
células efectoras,
poseen receptores
específicos para las
hormonas en su
superficie o en el
interior.
CELULAS DIANA-BLANCO RECEPTORAS-EFECTORAS

Indicaciones: analgésico+ antipirético
+antiinflamatorio
Con reconocida eficacia terapéutica. Actúa por
inhibición de la síntesis de prostaglandina a nivel
del SNC
Control del dolor de leve a moderado en cualquier

etiología
postraumáticos - artralgias- Artritis agudas y
Cronicas – Pos operatorios-Otitis-tendinitis
CONTRA INDICACIONES:
Hipersensibilidad a los Aines

Insuficiencia hepática, depresión
respiratoria, estados asmáticos(crisis),
insuficiencia renal, embarazo ,
Lactancia
 SOBREDOSIS : Ocasiona falla hepática y Renal
El uso crónico de alcohol incrementa el riesgo de lesión
hepática
administración oral se absorbe por
difusión pasiva alcanzando
concentraciones terapéuticas entre los
primeros 30minutos (distribucíón)su unión
a proteínas es escasa, Del 70% a 90o/o en
dosis terapéutica se metaboliza por
conjugación hepática y es eliminado por
vía renal (Leche materna)
SALICILATOS ------ A. S. A.
PROPIONICOS -------IBUPROFENO
____NAPROXENO
____KETOPROFENO
ACETICOS ---------DICLOFENACO
__ (Potásico - Sódico)
OXICAM ---------PIROXICAM
MELOXICAM
PIROACETICO -------KETOROLACO
ANTRANILICO -------ACIDO MEFENAMICO
ASA ( ACIDO ACETIL SALICILICO)
ASPIRINA Tbl 500 mg - Efervescente 500mg

Tbl 100 mg
CARDIOASPIRINA 81 mg y 100 mg
ASAWIN Tbl 500 mg y 100 mg
CARDIOASAWIN 100 mg
EXCEDRIN 325mg
EL DOLOR Y SUS CARACTERISTICAS
Según las características del dolor se

puede conocer su etiología u origen y
su gravedad también se sabe su
Diagnostico y por lo tanto nos
conlleva para su plan y/o tratamiento
 1°Localización:Sitio u órgano afectado
Ejm:cefalea, artralgia, dolor abdominal, otalgia,
dolor lumbar etc.
 2°Tipo: cólico, opresivo, punzante, quemante
 3°Periodicidad: cada cuanto y si es frecuente
 4°Duración: es el tiempo desde su inicio (cuanto
hace que le empezó)
 5°Frecuencia:es el número de veces que se repite
con un tiempo de diferencia
 6°Irradiación: es el trayecto que recorre el dolor
desde su sitio de inicio hacia otro lugar
 Ejm:cefalea frontal que irradia hacia el occipital,
del cuello al área escapular
 7°Intensidad: puede ser leve , moderado o fuerte
 8° anexos: pueden ser síntomas y/o signos que
lo acompañan ejm. nauseas,vomito, diarrea,
fiebre , sudoración ,escalofrió etc.
ANALGESICOS
A dosis farmacológicas los corticoides
naturales y análogos sintéticos
también tienen una indicación
INMUNOSUPRESOR adicionalmente
como antiinflamatorio y analgésico
CONTRA INDICACIONES:
Hipersensibilidad a los corticoides

Insuficiencia hepática, Insuficiencia
Renal, depresión respiratoria,
embarazo y Lactancia
 Son dos pequeñas
glándulas situadas
sobre los riñones.
Se distinguen en
ellas dos zonas:
 La corteza en el
exterior y
 La médula que
ocupa la zona
central.
SISTEMA ENDOCRINO
 1. Corteza: Formada por tres capas, cada una
segrega diversas sustancias hormonales.
 • La capa más externa segrega los

MINERALOCORTICOIDES.
 • La capa intermedia elabora los

GLUCOCORTICOIDES.
 • La capa más interna, segrega

ANDRÓGENOCORTICOIDES.
MINERALOCORTICOIDES
Es aquella que regulan el

metabolismo de los iones. Entre
ellos destaca la aldosterona,
cuyas funciones más notables son
facilitar la retención de agua y
sodio, la eliminación de potasio y
la elevación de la tensión arterial.
GLUCOCORTICOIDES
El más importante es la cortisona, cuyas funciones
fisiológicas principales consisten en la formación
de glúcidos y grasas a partir de los aminoácidos de
las proteinas, por lo que aumenta el catabolismo
de proteinas. Disminuyen los linfocitos y
eosinófilos.
Aumenta la capacidad de resistencia al estrés.
ANDRÓGENOCORTICOIDES
Es la que están íntimamente relacionados con

los caracteres sexuales. Se segregan tanto
hormonas femeninas como masculinas, que
producen su efecto fundamentalmente antes de
la pubertad para luego disminuir su secreción.
 CORTISONA
 HIDROCORTISONA CREMA- (CORT-DOME,
CORTARQUIN)
 PREDNISONA
 PREDNISOLONA
 METILPREDNISOLONA
 TRIAMCINOLONA
 BETAMATASONA
 DEXAMETASONA
 FLUDROCORTISONA
 BECLOMETASONA
ANALGESICOS
ANALGESICOS NARCOTICOS (OPIOIDES)
INDICACIONES: Dolores agudos y crónicos
: cefaleas mialgias traumas de leves a
moderados esguinces y post operatorios.
Actúa por inhibición de la síntesis de
prostaglandina a nivel del SNC
CONTRA INDICACIONES: Hipersensibilidad
a los opioides, insuficiencia hepática,
depresión respiratoria, estados
asmáticos(crisis), insuficiencia renal,
embarazo niños menores de 12 años
EFECTOS SECUNDARIOS:
Somnolencia confusión sedación
nauseas y/o vomito erupción cutánea
y prurito
INTERACCIONES: Los opioides con otros
depresores del S N C puede tener un
efecto adictivo e incluso con el alcohol
Medicamentos:
1 Acetaminofen+Codeina 500mg+15mg
500mg+30mg
Algimide-Algimide F Aprix Winadol F
Winadeine-Winadeine F
2 Acetaminofen+tramadol 325mg+37.5mg
Zaldiar Fasften
3Metadona 10mg y 40 mg Methadone(Tto para

la detoxificación por heroína o morfina
cuando hay adicción)
MEDICAMENTOS
4 Tramadol gotas 2.5mg

capsulas 50mg Long 50 y 100mg
Ampollas 50mgX1 ml
Tramal 100mgX2ml
5 Hidrocona+Acetaminofen 5mg+500mg
Sinnalgen tbl
6 Hidrocona+Ibuprofeno 5mg+200mg
Dovir tbl
ANALGESICOS NO OPIOIDES
(NO NARCOTICOS )
No Narcóticos + antipiréticos
Indicaciones: analgesico+antipiretico
con reconocida eficacia terapéutica. Actúa
por inhibición de la síntesis de
prostaglandina a nivel del SNC
Control del dolor de leve a moderado en
cualquier etiología
postraumáticos -
Contraindicaciones:
Insuficiencia Renal
Insuficiencia Hepática
afecciones cardiacas severas
El uso regular diario y prolongado
puede potencializar el efecto
anticoagulante de la warfarina
Efectos secundarios: Muy
ocasionalmente puede ocasionar
hepatotoxicidad y depresión medular
 SOBREDOSIS : puede ocasionar falla
hepática
 El uso crónico de alcohol incrementa el
riesgo de lesión hepática
administración oral se absorbe por difusión
pasiva alcanzando concentraciones
terapéuticas entre 30 a 60 minutos
(distribución)su unión a proteínas es escasa
mas del 80 o/o en dosis terapéutica se
metaboliza por conjugación hepática y es
eliminado por vía renal
Dipirona Gotas 25mgxgota
Jarabe 50mgxml
Tabletas 500mg
Ampollas 500mgxml
( 2 Y 5 ml )
Novalgina , Lisalgil
COMBINADOS
Cafeína + Acetaminofen 50mg , 500mg
Antalgine , Dolex Forte

Analgésicos contra la Migraña
Sumatriptan Tabletas 100mg
Sitran Ampollas 6 mg subcutánea
Migragesin Gotas 80mg
Imigran Tabletas 50mg
Spray Nasal
 Combinaciones: Cafeína 100mg
Ergotamina1mg
Cafergot ,Fencafen
Cafeína 40mg+ dihidroergotamina 1mg +
Acetaminofen 450mg
Tonopan
ANTICONVULSIVOS
Antiepilépticos:
Carbamazepina 200 y400mg
Tabletas y jarabe 100mg
Tegretol
Acido Valproico caps. 250mg jbe 250mg

Valcote , Depakene
GABAPENTINA 200 Y 300MG
Gafen Kaptin
LAMOTRIGINA 25 -50 -100- y 200mg
Lamictal
CLONAZEPAM Gotas 2.5 mg Tbl 0.5 2 mg
Ampollas 1 mg x1ml
Rivotril
OXCARBAZEPINA 300 y 600 mg tbl
Oxicodal
ANTIPSICOTICOS
Esquizofrenia:Olanzapina 5 y 10 mg
Olazap ,Frenial, Prolanz
CLOZAPINA :25 Y 100 MG
Zapen ,Tamyl, Zelta
RIPERIDONA :Ampollas 25, mg Tbl 1-2 y 3mg
Isperin , Risperdal , Risofen ,Rispen
HALOPERIDOL :Gotas 2 mg, Tbl 5 y 10mg
Ampollas 5 mg
Apracal ,Halopidol
FLUFENAZINA: Ampollas 25mg
Prolixin
TRIFLUOPERACINA: Tbl
Modiur 1mg
Stelazine 5mg
HIPNOTICOS
SEDANTES
DIAZEPAM: Ampollas 10mgx2ml
Distensar
Diazepam Tbl 5 y 10mg
ZOLPIDEM tbl 10mg
Zimor Limatrol Dormeben Somnil
ZOPICLONA: 7.5 MG
Ezolin Sedorm
MIDAZOLAM Tbl 7.5 mg
Dormicum Dormopron
SEDANTES NATURALES Y/O HERBALES

Valeriana, Pasiflora , Melisa Oficinales
Escencia Florales: Insomnio , Rescate , Stress
 TRANQUILIZANTES
 ALPRAZOLAM : Tbl 0.5 y 1 mg 0.25mg
 Xanax ,Benzolam ,Dixin ,Tensivan
 BROMAZEPAM Tbl 3 y 6 mg
 Ansioseg , Octanyl
 LORAZEPAM Tbl 1 y 2 mg
 Ativan
 BUSPIRONA Tbl 5 Y 10 MG
 Buspar Normaton
ANTIDEPRESIVOS
AMITRIPTILINA 25 MG
Tryptanol
FLUOXETINA 20 mg
Ansilan , Flutin
CITALOPRAM 20mg
Citazone
SERTRALINA 25 50 Y 100MG
Dominium ,Lesefer , Zolof
TRAZODONE 75 y 150 mg
Tritico , Trazodona
 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
 El tratamiento se basa en
antidepresivos, antiepilépticos,
opiáceos, tópicos como la capsaicina,
terapias de estimulación,
intervenciones quirúrgicas y
psicoterapia de apoyo. El 82% sufren
insomnio y tienen mayor tendencia a
deprimirse, produciéndose el círculo
vicioso de dolor, insomnio o sueño no
reparador, cambios en el humor y
mayor sensibilidad al dolor.

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Analgesico de LEVE MODERADO

Actúan inhibiendo la producción de

CELULAS DIANA-BLANCO RECEPTORAS-EFECTORAS

Control del dolor de leve a moderado en cualquier

Hipersensibilidad a los Aines

ASPIRINA Tbl 500 mg - Efervescente 500mg

Según las características del dolor se

Hipersensibilidad a los corticoides

 • La capa más externa segrega los

 • La capa intermedia elabora los

 • La capa más interna, segrega

Es aquella que regulan el

Es la que están íntimamente relacionados con

3Metadona 10mg y 40 mg Methadone(Tto para

4 Tramadol gotas 2.5mg

Cafeína + Acetaminofen 50mg , 500mg

Antalgine , Dolex Forte

Acido Valproico caps. 250mg jbe 250mg

SEDANTES NATURALES Y/O HERBALES

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