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CUESTIONARIO

Farmacología de Antimicóticos

Elija la respuesta correcta

 Seleccione, para cada frase numerada, el fármaco (A – E) que se relacione más con ella. Cada
compuesto puede seleccionarse una vez, más de una vez ó ninguna.
A. Flucitocina
B. Griseofulvina
C. Penicilina G.
D. Anfotericina B
E. Ketoconazol

1. Se fina al ergosterol de las membranas celulares de las células citosólicas sensibles y trastorna
por esa razón la función de la membrana. Rta: D
2. Bloquea la des metilación del lanosterol hasta ergosterol, con lo que daña la integridad de la
membrana mitótica. Rta: E
3. Se metaboliza hasta un producto que inhibe la timidil-sintetasa y, en consecuencia, impide la
síntesis de DNA del hongo. Rta: A

Elija la mejor respuesta

4. ¿Cuál de los siguientes fármacos no se utiliza para tratar infecciones sistémicas?


A. Anfotericina B
B. Flucitocina
C. Ketoconazol
D. Griseofulvina
E. Fluconazol

Rta: A y D

5. Todas las afirmaciones que siguen describen de manera correcta al ketoconazol, excepto:
A. Inhibe la conversión del lanoterol en ergosterol.
B. Puede producir malestar del tubo digestivo.
C. Puede ocasionar ginecomastia en el varón.
D. Penetra en el líquido encefaloraquídeo.
E. No debe combinarse con anfotericina B.

Rta: D

6. De todas las afirmaciones que siguen sobre la griseofulvina son correctas, excepto:
A. Es sólo eficaz contra las infecciones dermatofíticas.
B. Exacerba la porfirina intermitente aguda.
C. Induce el sistema enzimático hepático del citocromo P-450.
D. Intensifica los efectos depresores que tiene el etanol sobre el SNC.
E. Su empleo para tratar las infecciones micóticas superficiales suele ser breve (varios días).
Rta: E

7. Un varón de 25 años de edad sufre SIDA tiene fiebre de 41.6° y se queja de cefaleas intensas
durante la última semana. La tinción de su liquido encefaloraquídeo con tinta china revela
Cryotococcus neoformans. El paciente ingresa al hospital y se trata con:
A. Anfotericina B intravenosa más flucitosina
B. Ketoconazol oral
C. Anfotericina B intratecal
D. Fluconazol oral
E. Anfotericina B intravenosa más ketoconazol

Rta: A y C

8. Un varón de 30 años de edad se somete a trasplante de corazón y se mantiene bajo tratamiento


con el inmunosupresor ciclosporina. Desarrolla una infección por cándida y se trata con
ketoconazol. ¿Por qué es mala esta decisión terapéutica?
A. El ketoconazol carece de eficacia contra la cándida
B. El ketoconazol tiene potencial cardiotoxicidad
C. El ketoconazol inhibe las enzimas del citocromo P-450 que metabolizan a la ciclosporina
D. El ketoconazol causa ginecomastia y disminución de la libido en el varón.

Rta: C

9. Una niña de 12 años ha recibido un trasplante de médula ósea para tratar una leucemia
linfoblástica aguda (LLA). Cinco días después presenta fiebre y los hemocultivos demuestran la
presencia de Cándida albicans en sangre. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos será adecuado
para su uso?
A. Nistatina
B. Miconazol
C. Clotrimazol
D. Ketoconazol
E. Anfotericina

Rta: E

10. Un paciente de 23 años de edad afectado por SIDA presenta fiebre, dolor cervical, cefaleas
intensas y fotofobia. Se le hace una punción lumbar, y la tinción del LCR revela la presencia de
CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS. ¿cuál de los siguientes fármacos se prefiere?
A. Anfotericina B intravenosa más flucitosina
B. Ketoconazol oral
C. Anfotericina B intratecal
D. Fluconazol oral
E. Anfotericina B intravenosa más ketoconazol

Rta: A y C

11. Un hombre de 22 años ha estado tratando su pie de atleta con un fármaco de venta sin receta
y no ha obtenido buenos resultados. En la exploración se observa que las uñas de los dos
primeros dedos están infectadas. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos sería más apropiado para
ese paciente?
A. Fluconazol
B. Griseofulvina
C. Nistatina
D. Terbinafina

Rta: D ó amorolfina.

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