Atención Psicológica en Residencias de Mayores

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Atención Psicológica

en Residencias de Mayores

RESIDENCIA DE MAYORES LOS


FILABRES.
Gérgal (Almería)

Gema Fernández del Águila


ORDEN de 5 de noviembre de 2007,
por la que se regula el procedimiento
y los requisitos para la acreditación de
los centros para personas mayores en
situación de dependencia en
Andalucía
Artículo 3.
Definición de los Centros.
1. Centros Residenciales para personas
mayores:
Son aquellos centros de carácter social
que ofrecen alojamiento, convivencia
y atención integral. Tienen una
función sustitutoria del hogar familiar,
ya sea de forma temporal o
permanente, para personas mayores
en situación de dependencia

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Orden de 1 de julio de 1997
ANEXO II Condiciones de calidad materiales y
funcionales de acreditación de los centros de
atención especializada para personas mayores y
personas con discapacidad.

III.1.2. Recursos humanos


y organización del personal

B) Personal mínimo para


residencias de personas
asistidas.
4. Recursos humanos.
4.1. Centro residencial con plazas para personas
mayores en situación de dependencia.
La ratio (núm. trabajadores/usuarios) mínima exigida será de 0,50, debiendo
contar con:
- 1 director/a con dedicación a jornada completa.
- En aquellos centros residenciales que tengan un Centro de Día o de Noche
anexos, podrá compartirse la Dirección con éstos.
- Personal de atención directa con una ratio, al menos, de 0,39
compuesto por:
• Gerocultor/a con ratio 0,3.
• D.U.E. con ratio 0,04.
• Trabajador Social con ratio 0,01.
• Fisioterapeuta con ratio 0,01.
• Terapeuta Ocupacional, Monitor Ocupacional y/o Animador Socio-cultural
con ratio 0,01.
• El resto de personal (ratio 0,02) estará compuesto por:
médico/a, psiquiatra, psicólogo/a, farmacéutico/a, educador/a
social o logopeda.
• Personal de atención indirecta con una ratio de 0,1 formado por personal de
administración y servicio
ORDEN de 5 de noviembre de 2007
ANEXO IV
CONDICIONES FUNCIONALES COMUNES
I. Principios básicos

1. Principios
rectores del
funcionamie
ANEXO IV
CONDICIONES FUNCIONALES COMUNES
I. Principios básicos

1. Principios
rectores del
funcionamie
ANEXO IV
CONDICIONES FUNCIONALES COMUNES
I. Principios básicos
1. Principios rectores del
funcionamiento de los centros.
i)Atención personalizada.
Se prestará una atención personalizada adaptada a las necesidades
de cada persona.
j) Prevención.
a nivel sanitario y social, llevando a cabo, de forma coordinada,
actuaciones de promoción.
k) Confidencialidad.
por parte de todo el personal remunerado o voluntario respecto a
todo aquello que se refiera a las personas usuarias.
l) Colaboración con la Administración,
debiendo aportar todos los datos, e informes que se soliciten
con carácter periódico o puntual.
ANEXO IV
CONDICIONES FUNCIONALES COMUNES

I. Principios básicos
2. Cartera de servicios.
Los centros deberán ofrecer los siguientes
servicios, adecuándolos a las necesidades
de las personas atendidas en situación de
dependencia según su grado y nivel, de
acuerdo con lo establecido en su Programa
Individual de Atención (PIA).

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Atención sanitaria.
Los centros deberán garantizar una
atención sanitaria dirigida al
seguimiento
de los tratamientos médicos prescritos
y al control de parámetros vitales en
coordinación con el Sistema Público de
Salud.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Atención nutricional.
Los centros deberán asegurar el cumplimiento
de una adecuada nutrición de las personas
usuarias, la cual se especificará en una carta de
menús, que deberá estar supervisada por un/a
médico/a o especialista en dietética o nutrición.
Ésta se someterá a criterios dietéticos,
atendiendo las necesidades en cuanto a
cantidad, calidad y variedad, contemplando la
elaboración de dietas especializadas para
aquellas patologías que así lo requieran.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Atención de enfermería.
Dirigida a la prestación de cuidados de
enfermería, tales como preparación
y administración de medicamentos, curas,
sondajes, otros.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Atención
Tiene como objeto informar, social.
orientar y
asesorar respecto a recursos sociales, la
afrontación y resolución de conflictos,
favoreciendo la convivencia en el centro,
fomentando la participación y la realización
de actividades estimuladoras de las
relaciones entre las personas usuarias,
diseñando programas de intervención,
coordinación con profesionales y recursos
sociales y sanitarios del entorno.
ORDEN de 5 de noviembre de 2007
Atención social familiar.

Tiene por objeto informar, orientar,


asesorar y acompañar a la familia
durante el proceso de atención de la
persona usuaria.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Animación sociocultural.

Conjunto de actividades de relación y


ayudas encaminadas a la autopromoción
individual o grupal, que faciliten el
desarrollo de las inquietudes culturales,
intelectuales, etc.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Actividades de terapia ocupacional.

Cuyo objetivo es la prevención del deterioro


y el mantenimiento de las aptitudes de las
personas usuarias.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Ayudas técnicas.

Se prestará especial atención a la utilización


de las ayudas técnicas (productos de apoyo)
necesarias para la atención de la persona
usuaria.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Programas que fomenten el
asociacionismo.

Se desarrollarán programas que


fomenten el voluntariado social y los
grupos de autoayuda y convivencia entre
las personas mayores, al objeto de
promover la solidaridad y participación.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Servicios opcionales.
Los centros podrán ofrecer servicios y
atenciones especializadas y
complementarias, como peluquería,
podología, etc., así como cualquier otro
servicio que se considere necesario para la
atención adecuada de la persona usuaria.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Atención psicológica.
Conjunto de actuaciones dirigidas a la
acogida y adaptación de la persona
mayor en situación de dependencia,
entrenamiento en estrategias para
mejorar la memoria, estimulación del
lenguaje, entrenamiento en actividades
de relajación, prevención e intervención
en situaciones de depresión, desarrollo
de habilidades sociales, etc. Con especial
atención a las personas con problemas
psicogeriátricos y demencias.

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


Actividades de rehabilitación.

Los centros deberán ofrecer un servicio


que incluya la rehabilitación
preventiva, de mantenimiento y
terapéutica.

La definición de rehabilitación propuesta en 1986 por la Organización


Mundial de la Salud (OMS) (tomada de Wilson, 1997a) dice así:
«La rehabilitación implica la restitución a los pacientes del nivel más alto
posible de adaptación física, psicológica y social. Incluye cualquier medida
encaminada a reducir el impacto de las condiciones responsables de los
déficit y discapacidades y a ayudar a las personas discapacitadas a lograr su
integración social óptima»

ORDEN de 5 de noviembre de 2007


AMBITO SOCIAL Y SOCIO SANITARIO
ATENCION SOCIO SANITARIA: Atención a
cualquier persona en situación de
dependencia para mejorar su bienestar
integral.

CENTRO RESIDENCIAL: centro


Gerontológico abierto que tiene como fin
mejorar la calidad de vida en régimen de
estancia temporal o permanente.

PERFIL:
q
60% Demencias: EA, Vascular, Mixta,TF,
AMBITO SOCIAL Y SOCIO SANITARIO
MODELO DE ATENCION CENTRADA EN
LA PERSONA

q
Morgan y Joder 2012: modelo holístico
desde el respeto y la individualización
permitiendo la negociación en la
atención, ofreciendo elegir en la relación
terapéutica y empoderando a personas
para que se impliquen en las decisiones
relacionadas con su atención.
q
Nolan y McComark 2004:
AMBITO SOCIAL Y SOCIO
MODELO DE ATENCION
SANITARIO
CENTRADA EN LA PERSONA
 AUTONOMIA: capacidad para tomar decisiones
§

en lo que atañe a la propia vida.


§
DIGNIDAD: es el valor que tiene cada ser humano
de ser respetado y valorado como ser social e
individual. Algoritmo
§
CALIDAD DE VIDA: bienestar emocional,
relaciones interpersonales, bienestar material,
desarrollo personal, bienestar físico,
autodeterminación, inclusión social y derechos.
Algoritmo
CENTRADA EN LA
AMBITO SOCIAL
PERSONA Y SOCIO
SANITARIO
DECÁLOGO
1. Todas las personas tienen dignidad
2. Cada persona es única
3. La biografía es la razón esencial de la singularidad
4. Las personas tiene derecho a controlar su propia vida
5. Las personas con grave afectación cognitiva también tiene
derecho a ejercer su autonomía
6. Las personas tienen fortalezas y capacidades
7. El ambiente físico influye en el comportamiento y en el bienestar
subjetivo de las personas
8. La actividad cotidiana tiene una gran importancia en el bienestar
de las personas
9. Las personas son interdependientes
10. Las personas son multidimensionales y están sujetas a cambios
AMBITO SOCIAL Y SOCIO
SANITARIO
MODELO DE ATENCION
CENTRADA EN LA PERSONA

GRAFICO

ALGORITMO DE DIGNIDAD

ALGORITMO DE CALIDAD DE VIDA
AICP

ENTORNO
-
Autonomía
-
Dignidad.
-
Intimidad.
-
Confort.
-
Derecho.
-
Calidad de 
vida.
AMBITO SOCIALDEYCALIDAD
ESTANDARES SOCIO
Informar a la persona/familiares sobre su proceso de atención.
SANITARIO
q

Mecanismos dirigidos
q
a garantizar la dignidad, toma de decisiones e
intimidad.
Recibir un trato correcto y digno.
q

Utilizar protocolos de actuación: Exitus, acompañamiento en duelo…


q

Evaluar las necesidades de la persona y expectativas persona/familiar.


q

Comunicación con profesionales externos.


q

Procedimientos para evaluar; calidad de vida, adaptación, satisfacción.


q

q
Abordaje familiar, como entorno de la persona usuaria y factor clave en
calidad de vida.
q
Programa de intervención en situaciones complicadas ( urgencias,
duelo..).
Acceso a servicios complementarios.
q

Intervención en las relaciones interpersonales.


q

Profesionalidad/formación.
q

Potenciación del factor humano. Misión, visión y valores.


q
AMBITO SOCIAL Y SOCIO SANITARIO
CONCLUSIONES
v
Formación del personal asistente.
v
Persona usuaria como persona activa.
v
Código ético y moral.
v
Facilita/ favorecer calidad de vida y confort.
v
Considerar a la familia como pilar fundamental en
final de vida.
v
Respetar las decisiones de la persona y familia.
v
Factor humano.
Funciones en el área de psicología

1.Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológic
a, el diagnóstico
Evaluación
psicológica
Consiste en la
reunión de
Evaluación psicológica

Objetivos

1. Diagnóstico de problemas
psicológicos
2. Elección de técnicas de intervención
y tratamiento
3. Emisión de informe
4. Obtención de datos
complementarios a una evaluación
previa
5. El establecimiento de una línea-base
de conducta con la que comparar
Evaluación psicológica

¿Cómo?
1. Test
2. Auto-observacion y auto-registros
3. Registros
4. Escalas, inventarios
5. Autoinformes
6. Cuestionarios
7. Entrevistas
8. Observacion directa.
9. Aparatos psicofisiológicos.
10. Combinación de procedimientos
(batería o estrategia de medida múltiple).
Evaluación neuropsicológica

La evaluación neuropsicológica tiene por objetivo


identificar, describir y cuantificar los déficits cognitivos,
emocionales y las alteraciones conductuales que se
derivan de las lesiones y disfunciones cerebrales.

Supone la recogida de información y elaboración de la


historia neuropsicológica, selección de las pruebas y
técnicas de medida adecuadas, administración,
interpretación y diagnóstico, planificación del
tratamiento, realización del informe escrito y devolución
de la información
Evaluación neuropsicológica

Objetivos
1. Contribución al
diagnóstico diferencial.
2.Delimitación y
cuantificación de las
Evaluación

el Repertorio conductual
¿Qué evaluamos?
Aquellas comportamientos,
conductas, habilidades , destrezas
presentes en la persona usuaria que
faciliten o generen relación positiva
con el entorno, adaptación

Y aquellas conductas y
Evaluación

funciones cognitivas
Las funciones cognitivas son los procesos mentales que
nos permiten llevar a cabo cualquier tarea. Hacen posible
que la persona tenga un papel activo en los procesos de
recepción, selección, transformación, almacenamiento,
elaboración y recuperación de la información, lo que le
permite desenvolverse en el mundo que le rodea.
Evaluación
funciones cognitivas
Orientación
Orientación personal
Orientación temporal
Orientación espacial
Lenguaje
Expresión
Comprensión
Vocabulario
Denominación
Fluidez
Discriminación
Repetición
Escritura
Lectura
Evaluación
funciones cognitivas

Memoria
Memoria episódica
Memoria semántica
Memoria procedimental

Atención/ Concentración
Atención sostenida
Atención selectiva
Atención alternante
Velocidad de procesamiento
Evaluación
funciones cognitivas

Función ejecutiva
Memoria de trabajo
Planificación Razonamiento
Flexibilidad
Inhibición
Toma de decisiones
Estimación temporal
Ejecución dual
Branching (multitarea)

Habilidades visoespaciales
Relación espacial
Visualización espacial
Evaluación
funciones cognitivas

Gnosia
Gnosias visuales
Gnosias auditivas
Gnosias táctiles
Gnosias olfativas
Gnosias gustativas
Esquema corporal

Cognición social
Evaluación
estado emocional

estado emocional (o de ánimo)


Disposición en que se encuentra alguien, causada
por la alegría, la tristeza, el abatimiento,… (RAE)

…hace que percibamos nuestra cotidianeidad


de una forma determinada
Evaluación
estado emocional

Emoción
Alteración del ánimo intensa y pasajera,
agradable o penosa, que va acompañada de
cierta conmoción somática (RAE)
Las denominadas emociones “básicas” se distinguirían
por poseer un patrón de expresión facial y fisiológico
específico y distintivo. Serían emociones innatas, estarían
presentes en otros primates y su expresión sería
transcultural.
Evaluación
estado emocional

Emoción
Distintos autores difieren en la
cantidad de emociones básicas, para
Paul Ekman son: ira, miedo, alegría,
tristeza, asco y sorpresa.
Luego añadiría desprecio.

Otros autores añadirían a las 6


primeras: amor y vergüenza. Siendo
los cuatro últimos las emociones
ira, miedo, alegría, tristeza, asco y sorpresa
ira, miedo, alegría, tristeza, asco, sorpresa y desprecio
alegría, ira, tristeza, amor, asco, vergüenza, miedo y sorpresa
Instrumentos evaluación
16.Escala
1. Valoracion Geriatrica Integral

2. Valoración Psicológica de Ingreso.

3. Informe de situación psíquica de Ingreso. de Hamilton para dep


4. Mini examen cognoscitivo Lobo.
resión y ansiedad.
5. Escala de Deterioro Global FAST-GDS.

6. Test de Alteración de la Memoria (T@M). 17.Escala de comunicac


7. Test del Reloj de Schulmman.
ión de
8. Test de las fotos.

9. Dibujos absurdos de Terman Merrill.


Holden.
EuroTest.
18.Índice de Barthel.
10.

11. Poppelreuter test.

19.Escala
del modo de
12. Test de la A.

13. Atención visuográfica (Subtest 25 Batería


Barcelona).
comer de los
Sintomas psicologicos y conductuales
de la demencia
Los síntomas psicológicos y conductuales (SPCD) (Finkel
SI, 1996) o síntomas neuropsiquiátricos (Aalten P, 2007)
son una serie de síntomas relacionados con la alteración
de la percepción, el contenido del pensamiento, el ánimo
y la conducta que pueden presentarse en las personas
con demencia constituyendo parte de la expresión de la
enfermedad (tabla 1). Producen gran impacto en la
calidad de vida de paciente y cuidador y son motivo
frecuente de claudicación familiar e institucionalización
(Afram B, 2014). Los SPCD pueden darse también en la
alteración cognitiva leve (ACL) (Olazarán Rodríguez J,
2011); en este contexto, pueden ser útiles para predecir
la posible evolución a demencia (Reyes-Figueroa JC, 2010;
Rosenberg PB, 2013).
Sintomas psicologicos y conductuales
de la demencia
Alrededor del 68-90% de las personas con demencia pueden
presentar algún SPCD (Lyketsos CG, 2002; Robles Castiñeiras A,
2012), en un tercio de los casos sin diagnosticar (López-Pousa S,
2007).

Los más frecuentes son la apatía, la depresión,


la agitación/agresividad y la ansiedad
(López-Pousa S, 2007; Lyketsos CG, 2002; Molano A, 2010).

La mayoría de los pacientes presenta varios SPCD.


Pueden aparecer en cualquier etapa de la demencia.
Su frecuencia e intensidad varia según el grado de deterioro
cognitivo (Fernández M, 2010).
Así, la ansiedad, la irritabilidad/labilidad o los trastornos de sueño y
apetito, son más frecuentes en las fases leves-moderadas
de la demencia (Sadak TI, 2014; Molano A, 2010)
mientras que la apatía, la agitación/agresión,
la deambulación errante y los errores de identificación
aumentan al empeorar el deterioro cognitivo (Sadak TI, 2014).
Sintomas psicologicos y conductuales
de la demencia
Los delirios, la depresión y la
hiperactividad motora son
los síntomas más duraderos (en más
del 50% de los casos
persisten tras 18 meses de
seguimiento) (Steinberg M, 2004).
En pacientes institucionalizados, los
SPCD más frecuentes
son la apatía, seguido por agitación y
delirio,
y el que produce más interrupción
ocupacional
SPCD
delirio

recomenda
ciones
Delirio no tiene la
SPCD
alucinación
Si manifiesta alucinaciones auditivas y
no escucha bien, hay que procurar
hablar en tono de voz que pueda oír
claramente y repetir la información
tantas veces como sea necesario.
Si manifiesta alucinaciones visuales y
no ve bien, procure tener la casa bien
iluminada para que pueda ver bien y
evitar falsas percepciones.
Si causa conductas anómalas,
ansiedad, agitación o miedo, informar
SPCD
Trastornos de identificación
Descartar que estas interpretaciones se deban a alteraciones visuales o
auditivas.
Si tiene alteraciones visuales o auditivas, asegúrese que sus gafas estén bien
graduadas o los audífonos funcionen bien.
Si no repercuten en la vida de la persona ni le crean ansiedad o agitación, no
debe darle mayor importancia aunque habrá que vigilar su evolución y siempre
descartar que se debe a un déficit sensorial.
Si conductas anómalas, ansiedad, agitación o miedo, intente tranquilizarlo con
gestos y tono afable al mismo tiempo que se le explica lo que está sucediendo
(para aclararle su interpretación errónea), este suele ser un método eficaz para
controlar la situación.
No discutir ni recriminar (“otra vez con lo mismo”, “ya te dije que no ha nadie
ahí”) con ello sólo conseguirá que se enfade o se entristezca por el error
cometido y por no poder recordarlo.
No seguir la corriente
procurar hablar en tono de voz que pueda oír claramente y repetir la
información tantas veces como sea necesario.
Procure tener el espacio bien iluminado para que pueda ver bien y evitar las
falsas percepciones.
Descartar delirio o una alucinación.
SPCD
Alteraciones afectivas

Sintomas
depresivos
No insista
constantemente en
SPCD
Alteraciones afectivas

apatía
Planificar actividades diarias que le gusten y que
sabemos que disfruta con ellas.
Hacerle sentir útil.
Paseos diarios.
SPCD
Alteraciones afectivas

ansiedad
Evitar las situaciones tensas y las
discusiones. Tener presente que incluso los
enfermos más avanzados tienen capacidad
de percibir y participar del humor de las
personas que les rodean, si la situación es
tensa, también la sufrirán.
Suprimir excitantes como el café, té, colas,
etc.
Intentar encontrar cuál es el motivo de su
angustia o ansiedad.
SPCD Alteraciones afectivas
Agresividad
No le grite, no discuta y no le agarre fuerte ni se le enfrente, lo único que conseguirá es
que se altere más.
Colóquese delante (de forma que esté en su campo visual), acercándose con tranquilidad
y llamándolo por su nombre; apoye su mano en su brazo y sonríale, hablándole con tono
suave e intentando poner su atención en otra cosa.
Si no le reconoce en ese momento, dígale quién es “soy María, tu hija”.
Si el motivo de alteración es que no le reconoce a usted, intente alejarse durante un rato y
no insista en que le reconozca.
Cuando esté alterado procure hacerle preguntas que requieran como respuesta sólo un
“si” o un “no”; por ejemplo, en vez de preguntarle ¿a dónde quieres ir? Pregúntele
¿quieres ir a dar un paseo? o ¿quieres ir a la calle?, pero no le de a elegir entre muchas
opciones pues puede agobiarse al no saber cual elegir.
Si quiere salir de casa, intente tranquilizarlo antes de hacerlo ya que en la calle se puede
poner aún más alterado y le será más difícil controlarlo.
Si está muy agresivo, intente retirarse de su radio de acción pero colocándose de manera
que lo pueda ver, pregúntele que le pasa y si le puede ayudar.
No intente imponerse por la fuerza.
Intente encontrar qué es lo que ha provocado esa reacción, para así evitarlas.
SPCD
Alteraciones afectivas

Agresividad
Si sabe que hay situaciones que
originan esa agresividad, no la
provoque innecesariamente y
si ve que va a aparecer,
anticípese a ella para evitarla.
Además es importante
SPCD
Alteraciones de la actividad

deambulación
errática
la puerta de la calle y del
balcón estén siempre
cerradas con llave
Poner puerta u obstáculo que
SPCD
Trastornos del sueño
Intentar encontrar la causa que puede originar el que no tenga un
sueño continuado y reparador.
Si tiende a dormir durante el día, trate de mantenerlo activo con
cosas que pueda hacer y dar un largo paseo.
Evitar siestas largas.
Evitar que beba mucho líquido antes de dormir, pues ello
provocará la necesidad de levantarse para ir al baño.
Hablar con su médico por si la somnolencia durante el día se
debiese a un efecto secundario de algún medicamento.
Cuando se despierte por la noche, es importante hablarle
suavemente, tranquilizarle y decirle que aún no es hora de
levantarse, si es necesario acompáñelo a una ventana para que vea
a es de noche. Procure evitar discusiones o situaciones tensas que
despierten al resto de la familia, y si insiste en su actitud es
preferible dejarle antes que entablar una discusión que sólo
logrará alterarlo más y enfadar al resto de la familia; en este caso
recuerde adoptar las medidas de seguridad oportunas antes de
que usted vuelva a la cama. A veces vuelven sin problema a la
cama tras tomar un poco de agua.
SPCD
Trastornos del sueño
Compruebe que en su dormitorio hay una temperatura adecuada,
a veces se despiertan porque tienen frío o calor (aunque no lo
puedan decir).
Es fundamental mantener la rutina y horarios para acostarse y
levantarse.
Elimine los estímulos que puedan alterar su sueño (comidas muy
fuertes u opulentas, visitas muy prolongadas, mucha gente a su
alrededor, etc…).
Intente que haya un ambiente lo más tranquilo posible al
acostarse.
Establezca una rutina o ritual para acostarse, intentando repetir los
mismos pasos cada día.
Cuando tenga pesadillas, encienda la luz para que se ubique,
tranquilícelo e intente que vuelva a conciliar el sueño.
Utilice el dormitorio sólo para dormir.
Recuerde que si está en otra habitación distinta a la habitual, en
otra casa o al regresar a casa después de haber estado en un
hospital o de vacaciones en otro sitio, es totalmente normal que
tenga el sueño alterado durante algunos días.
SPCD
Trastornos de la Alimentación
(del apetito)
Mantener la rutina en la alimentación: todos los días a la misma hora y en
el mismo lugar.
El lugar en el que coma ha de estar bien iluminado para que pueda ver con
claridad y favorecer así, la identificación, reconocimiento y utilización
tanto de los distintos elementos.
Ambiente tranquilo sin estímulos que le distraigan o aumenten la
distracción, como radio o televisión.
Procurar que esté correctamente sentado.
Facilitarle el proceso de alimentación: ponerle sólo el cubierto que va a
utilizar (sopa y cuchara, carne y tenedor, etc.), indicarle que mastique,
vigilar la cantidad que se introduce en la boca, darle la comida
previamente troceada, etc.
No obligarle a comer por la fuerza.
No chillarle ni gritarle para que coma o para que use correctamente los
cubiertos.
No enfadarse porque en un momento determinado coja los alimentos con
la mano.
No hacer comidas excesivamente copiosas.
Cuidar la presentación de los platos, si pone varios alimentos a la vez
SPCD
Conducta social inapropiada/
desinhibicion

Ante este tipo de conductas la tranquilidad es


fundamental para evitar que se desencadenen
reacciones catastróficas y agresividad.

No ponerse nerviosos y actuar fríamente.

Aceptar estas conductas como algo propio de la


enfermedad y no sentirse responsables de ellas.
SPCD
Conducta social inapropiada/
desinhibicion
No tomarlo como algo personal, recordar
que es provocado por su enfermedad.
Reaccionar con calma e intentar poner su
atención en otra cosa, distraerle.
No discutir ni gritarle.
Proporcionar tranquilidad con la voz y los
gestos.
Háblele con frases sencillas y póngase en
frente.
Llámelo por su nombre y tóquelo con
suavidad.
SPCD
Reacciones catastrófica
Procurar mantener la rutina en las actividades de la vida diaria
como el aseo, que tan frecuentemente origina este tipo de
reacciones.
No meterles prisa o apurarlos.
No forzar situaciones.
Cómo reaccionar
No tomarlo como algo personal, recordar que es provocado por su
enfermedad.
Reaccionar con calma e intentar poner su atención en otra cosa,
distraerle.
No discutir ni gritarle.
Proporcionar tranquilidad con la voz y los gestos.
Háblele con frases sencillas y póngase en frente.
Llámelo por su nombre y tóquelo con suavidad.
Darle un abrazo, arroparlo, si está asustado o angustiado.
No le transmita su temor o miedo.
Si la reacción ha sido por algo que quería hacer y no sabe, vaya
indicándole los pasos uno a uno con tranquilidad. Recuerde que
es importante no avergonzarlo o ridiculizarlo.
1. Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológica, el
diagnóstico
emocional y
conductual del
1. Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológica, el
diagnóstico
emocional y
conductual del
Marcar los objetivos terapéuticos y evaluar
los programas de psicoestimulación
individual y grupal, en colaboración con el
personal técnico.

La psicóloga forma parte de la 
Comisión Técnica de Centro

…. estará integrada por la 
persona que ostente la Dirección 
del centro, que la presidirá, y su 
equipo técnico. (art. 17. Ap.1 
DECRETO 388/2010, de 19 de 
octubre)
Supervisar el período de 
adaptación al centro. (art.7. Las 
personas usuarias tendrán, 
durante cuatro meses, un período 
de adaptación al centro al acceder 
a una plaza por primera vez)
b) Formular propuesta razonada 
de iniciación de oficio del 
procedimiento de traslado, en los 
supuestos señalados en el 
artículo 10, apartados b), c) y d) o, 
cuando se inicie a instancia de la 
persona interesada, en el 
INFORME_SEGUIMIENTO_AS
SSSDA

INFORME_PROPUESTA_TRAS
LADO_COMISION_TECNICA

LISTADO_PROTOCOLOS

VALORACION_GERIATRICA_I
NTEGRAL
1. Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológica, el
diagnóstico
emocional y
conductual del
1. Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológica, el
diagnóstico
emocional y
conductual del
1. Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológica, el
diagnóstico
emocional y
conductual del
1. Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológica, el
diagnóstico
emocional y
conductual del
1. Realizar la
evaluación
psicológica y
neuropsicológica, el
diagnóstico
emocional y
conductual del
Caso
práctico
Gerontología Social. Rocío Fernández
Ballesteros. Pirámide Madrid.2000.
Psicología y envejecimiento Papeles
del psicólogo. N76, Época III.
La Psicología, los psicólogos y el
envejecimiento, segunda asamblea
mundial sobre envejecimiento,
Naciones Unidas, Madrid 2007.
El papel del psicólogo en centros
residenciales geriátricos. Arenas i
Guarch.s: Pratginestos Gonzalo E.
2005.Fundacion Bosch Rol del
psicólogo en gerontología: el psicólogo
en el proceso de envejecimiento. Vejez
www.re Resid
sidenci encia
alosfila los

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