Ficha Personal de Ingreso
Ficha Personal de Ingreso
Ficha Personal de Ingreso
(Toda la información será considerada como declaración jurada siendo obligatoria llenar todos los
campos)
PEGAR
APELLIDOS
NOMBRES
DNI O C.E
ESTADO CIVIL
FECHA DE NACIMIENTO
DOMICILIO ACTUAL
AV/CALLE/ JR/ Y NÚMERO DISTRITO
LUGAR DE NACIMIENTO
TELÉFONOS / CELULAR
CORREO ELECTRÓNICO
USUARIO EN FACEBOOK
COHABITANTE
APELLIDOS Y NOMBRES PARENTESCO FECHA DE NAC. OCUPACIÓN
SI / NO
COHABITANTE
APELLIDOS Y NOMBRES PARENTESCO FECHA DE NAC. OCUPACIÓN
SI / NO
III. ESTUDIOS
V. DATOS DE SALUD
GRUPO SANGUÍNEO
ENFERMEDADES PREEXISTENTES
ALERGIAS A
Indica el nombre de dos familiares con quien podamos contactarnos en caso de emergencias
AFP
ONP
NRO CUSSP
NOTA: El colaborador está obligado a informar a la unidad de Recursos Humanos - DAC sobre cualquier cambio en la dirección de
su información personal en un plazo de 24 horas.
Declaro bajo juramento que los datos consignados en el presente documento son veraces, completos y conforme a la realidad
asumiendo responsabilidad penal en caso de resultar falsos, de acuerdo a la Ley N° 27444 código penal vigente.
DNI: _______________________________