Eje Hipotalamo Hipofisis Ovario

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SEMINARIO 10: EJE HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS OVARIOS

MÓDULO V GRUPO E
EJE HIPOTALÁMICO-HIPOFISIARIO-
OVÁRICO

 Hipotálamo GnRH
- Secreción pulsátil en períodos de 5 – 25 min
cada 1 a 2 h.
-Si hay secreción continua, pierde sus efectos
sobre LH/FSH.
- Núcleo paraventricular, núcleo arcuato y
área preóptica.
 Hipófisis LH y FSH
- Secreción pulsátil: LH cada 90 min.
EJE HIPOTALÁMICO-HIPOFISIARIO-
OVÁRICO

 Estrógenos gran efecto inhibidor


sobre LH y FSH, especialmente en
presencia de progesterona.
 Inhibina inhibe la secreción de
FSH y en menor medida la de LH.
 Activina estimula la secreción de
FSH.
 Pico preovulatorio de LH: los estrógenos
ejercen un efecto de retroalimentación
positiva en adenohipófisis previo a la
ovulación, durante 1 o 2 días.
Patrones de secreción y
regulación de
gonadotropinas

 Composición bioquímica.
 GnRH:
 Receptor acoplado a proteína G de
siete dominios transmembrana.
 IP3 y DAG son 2° mensajeros.

 Menos pulsos de GnRH, más FSH.


 Más pulsos de GnRH, menos FSH,
más LH.
 Transición lúteo-folicular estimula la FSH y el folículo libera estradiol.
 Estradiol acelera pulsos de GnRH (por RN-) y se estimula la LH.
 Pico de LH.
 Folículo remanente produce progesterona, lo que estimula la secreción de FSH.
 Red intrahipofisiaria:
 Activina, se secreta con pulsos lentos de GnRH.
 Folistatina, se secreta con pulsos rápidos de GnRH.

 Red intraovárica:
 Inhibina: función similar a la folistatina; es el principal inhibidor de la FSH en la fase folicular.
Esteroidogénesis ovárica
Estradiol
FUNCIONAMIENTO DEL EJE HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS
OVARIOS
Prepubertad
Los mecanismos de feedback del eje hipotalámo-
hipofisario-gonadal comienzan a actuar desde la vida
fetal.
Se mantienen en el período neonatal, declinan y
permanecen ralentizados durante la niñez, hasta rebrotar
en la pubertad
 A lo largo de la vida hay variaciones en la sensibilidad de
este feedback negativo, que está principalmente bajo el
control del sistema nervioso central.
Durante la infancia el eje hipotálamo-hipofisario-gonadal
se regula a baja intensidad.
El patrón prepuberal del eje se caracteriza por la
secreción mínima de GnRH y de gonadotropinas
Estudio de Salud Pública de México:
Tanner I se clasificaron como prepuberales
Los niveles de FSH, LH y estradiol se elevan antes de que
se manifiesten los cambios físicos.
PUBERTAD
FACTORES DESENCADENANTES

Un aumento en el IMC precede al inicio de la pubertad.


GnRH se libera cada 90-120 min. Un aumento en la frecuencia
incrementa la proporción LH-FSH.
FSH y LH alcanzan niveles máximos durante la vigilia, hasta que
los picos se alcancen a toda hora.
Concentraciones de LH >0.3UI/L
Un inicio tardío puede indicar insuficiencia hipotalámica,
hipofisiaria o gonadal.
EJE HIPOTÁLAMO HIPOFISIS
GONADAL

➢ La secreción pulsátil de
GnRH inicia durante la
pubertad.
CARACTERES SEXUALES
SECUNDARIOS
Sigue un ritmo diurno en
las pubertad temprana
SECRECIÓN uniéndose a la SHBG.
DE Andrógenos suprarrenales
ESTEROIDES y ováricos induce el
SEXUALES desarrollo de vello púbico.
La leptina propicia un
aumento en la masa
grasa en mujeres.
ESTRÓGENOS
Estimulan el desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios.
▪ Crecimiento mamario.
▪ Distribución característica de grasa corporal.
▪ Desarrollo de los genitales internos e internos.
Aumenta la secreción de GH, estimula la producción de IGF-1
en los cartílagos.
A la larga detienen el crecimiento óseo, debido a que es el
factor más importante en la maduración de condrocitos y
osteoblastos, pero facilitan su mineralización.
El crecimiento termina cuando llega la menarquia.
• El útero aumenta de tamaño proliferando el endometrio.
• La mucosa vaginal se cornifica por acción del glucógeno.
• Presencia de secreción mucosa en el cuello uterino.
• Crecimiento de las trompas uterinas
• Incremento a la excitabilidad a la oxitocina por parte del
músculo uterino.
• Incrementan los mecanismos vasodilatadores dependientes de
NO y prostaciclinas.
• Incrementa los niveles de HDL, pero disminuye LDL y Lp(a).
PROGESTERONA

Actúa sobre útero, endometrio y mama.


Promueve la aparición de un endometrio secretor de
carbohidratos.
Reduce la sensibilidad a la oxitocina en el útero.
Reduce la secreción de moco cervical , volviéndolo más espeso
y viscoso.
Baja los niveles de LH.
Acción termogénica.
OVULACIÓN Y MENARQUIA

El ovario regula atresia o desarrollo folicular de forma


paracrina, hasta que actúan los gonadotropinas en la
pubertad tardía
90% de los ciclos son anovulatorios en el primer año
después de la menarquia, hasta los 4-5 años posteriores
disminuyen a 20%
VALORES DE GONADOTROPINAS Y
ESTEROIDES
CICLO
MENSTRUAL
OVULATORIO

Inicia alrededor
de los 12-13 años.
- En una mujer saludabl e, las acciones
hormonales se mantienen constantes .
Embarazo
Acción de los
anticonceptivos
Funcionamiento en senectud

Los cambios en las mujeres por el envejecimiento son a causa de un desgaste progresivo,
comienzan a partir de los 40 años y se hacen más notorios en el proceso de menopausia de
los 46 – 55 años.
La menopausia consta de 3 fases: Perimenopausia, menopausia definitiva, postmenopausia
Se caracteriza por un aumento de la FSH (por la disminución de la inhibina) y LH (en menor
cantidad FSH/LH > 1) , amenorrea ,disminución de estrógenos (17-β-estradiol) y
progesterona.
Signos y sintomas de la menopausia

Alteraciones menstruales (amenorrea)


Sintomas vasomotores (bochornos, sudoracion, palpitaciones)
Transtornos del sueño (insomio y modificacion de los cliclos circadianos)
Cambios de humor
Es
Cambios urogenitales (perdida de celulas del los conductos ) importante el
uso de TX de
Atrofia vaginal (aumento del PH = al aumento de infecciones y resequedad vaginal)
sustitución
Cefalea, mialgias, perdida de la memoria, disminucion del libido. para
disminuir
Osteoporosis
riesgos o
Problemas cardiovasculares acentuación
de síntomas
Enrogecimiento de la piel y adelgazamiento de la misma.
En algunas mujeres se presenta taquicardia
¡¡AGRADECEMOS SU
ATENCIÓN!!
 GRUPO E
 PIÑA SANCHEZ RUTH GRISSEL
 PRIETO BERMUDEZ JUAN MANUEL
 QUEZADA VARGAS ANDREA
 RAMIREZ GOMEZ MIGUEL ANGEL
 RAMIREZ MARTINEZ JUAN SEBASTIAN
 RAMOS MARTÍNEZ OSCAR JOSSEFAT
 RAMOS MORENO SAHIAN PAULINA
 REYES HERRERA KARLA ANGELICA
 REYNOSO VASQUEZ VERONICA ALONDRA
 RIOS DELGADO JOSE CONCEPCION
 RIVERA GOMEZ JUAN PABLO
 RODRÍGUEZ BERMÚDEZ LEONARDO
 RODRÍGUEZ GONZÁLEZ VÍCTOR ANDRÉS
 RODRÍGUEZ GÜITRÓN CARLOS ALFREDO
 RODRIGUEZ HERRERA IVAN YEHOSHUA
FARRE
BIBLIOGRAFÍA
❖ Gardner, D & Shoback, D.. (2008). Endocrinología básica y clínica de Greenspan. México: El
Manual Moderno.
❖ Güemes-Hidalgo,M., Ceñal, M. & Hidalgo, M.. (2017). Pubertad y adolescencia. mayo 21, 2017, de
ADOLESCERE • Revista de Formación Continuada de la Sociedad Española de Medicina de la
Adolescencia Sitio web:
https://www.adolescenciasema.org/ficheros/REVISTA%20ADOLESCERE/vol5num1-2017/07-
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❖ Hall, John E. (2016). Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (13a ed.). Elsevier.
❖ Flores Fernando. (2001). Endocrinologia(4ta ed.). Méndez editores.
❖ Jodie G Katon, M. I., Yvonne N Flores, P. I., & Jorge Salmerón, M. D. (19 de Agosto de 2008). Scielo.
Obtenido de https://scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
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❖ Molina, M. T. (Octubre de 2009). Scielo. Obtenido de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322009000600002

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