Revista de la Asociación Federal Derecho a Morir Dignamente Nº54/2010

Andalucía aprueba la
Ley de Muerte Digna
La aportación de DMD a la comisión de Salud

LA EUTANASIA; ENTRE EL PLURALISMO Y EL FUNDAMENTALISMO

EUTANASIA Y SUICIDIO ASISTIDO, UN DEBATE NECESARIO
PROCESO DE AUTOORGANIZACIÓN Y EXPANSIÓN EN DMD ARAGÓN
RED DMD DE MADRID

TRES ESPECIALISTAS ABORDAN LA DEMANDA

SOCIAL DE LA EUTANASIA
que nadie decida por ti

Manifiesto Santander

Todo ciudadano tiene derecho al alivio del sufrimiento al final de su vida mediante una asistencia paliativa
de calidad respetuosa con sus valores y sus creencias, expresados en ese momento o de forma anticipada
en el testamento vital (instrucciones previas o voluntades anticipadas). El paciente tiene derecho a recibir
información veraz sobre su proceso de enfermedad, a rechazar un tratamiento, a limitar el esfuerzo
terapéutico y a elegir entre las opciones disponibles, como la sedación terminal.

Por ello, manifestamos que es responsabilidad de los políticos:

1. Conocer de manera fehaciente cómo mueren los ciudadanos.

2. Garantizar el libre ejercicio de estos derechos.

3. Promover un debate sobre la eutanasia y el suicidio médicamente asistido

de personas que al final de su vida padecen, a pesar de los cuidados paliativos,
un sufrimiento insoportable del que desean liberarse con todas las garantías
legales.

Este manifiesto fue elaborado en Santander en el Seminario de la Universidad Internacional Menéndez

Pelayo (UIMP) ‘Muerte digna, asistencia ante la muerte’ y presentado públicamente el 11 de julio de
2008.
 24
EDITORIAL LA MUERTE DIGNA
Un debate ciudadano
en marcha
8 11 LA EUTANASIA
Entre el pluralismo
y el fundamentalismo
RED DMD
Una experiencia
de expansión

12 17
DMD EN EL
PARLAMENTO ANDALUZ
Intervención de
Fernando Marín en la
Comisión de Salud

ANDALUCÍA APRUEBA LA LEY

DE MUERTE DIGNA
21
LA RESPUESTA
DE LOS GRUPOS
Derechos y garantías PARLAMENTARIOS
Justificación
Autonomía del paciente
Reticencias

22
EUTANASIA Y SUICIDIO
ASISTIDO
29
COMITÉ DE BIOÉTICA
DE CATALUÑA
30
UIMP
Tres especialistas
abordan la demanda
Un debate necesario Recomendaciones a los
social de la eutanasia
profesionales sanitarios

34
DMD FEDERACIÓN
La Asociación de Andalucía echa a andar
Proceso de organización y expansión en Aragón
Asturias. Hacia una presencia en los medios y en la
sociedad
Cataluña. III Jornadas sobre el Derecho a Morir
Dignamente
Madrid. Red territorial de grupos locales y red de
42 45 46
Entrevista a Que la muerte La voz de los
profesionales
María Benítez nos sea leve socios

Revista DMD. Editor: Asociación Federal Derecho a Morir Dignamente

Dirección: Puerta del Sol, 6, 3ºizda. 28013 Madrid. Tf. 91 369 17 46. [email protected] www.eutanasia.ws
Redacción: Fernando Pedrós, Pablo Soler y Manuel Teigell
ISSN 2171-5947, Depósito legal M-20421-2010
 Ley
EDITORIAL
de muerte digna
de Andalucía

En marzo de 2010 el Parlamento de Andalucía aprobó la Ley de derechos

y garantías de la dignidad de la persona en el proceso de la muerte,
cumpliendo así el compromiso adquirido en su Estatuto de Autonomía,
que en el artículo 20 reconoce el derecho de todas las personas a la
plena dignidad en el proceso de su muerte. La AFDMD fue invitada a
participar en su elaboración, y la mayoría de sus aportaciones fueron
incorporadas al texto legal.

La ley de muerte digna andaluza no establece nuevos derechos, sino

que desarrolla oportunamente los establecidos en 2002 por la Ley de
autonomía del paciente, específicamente en el ámbito del final de la vida.

¿Qué avance supone esta ley? En primer lugar es un texto que hace
pedagogía de la muerte digna, sin abordar la eutanasia, castigada en
el Código Penal y fuera de las competencias autonómicas. Aclara
conceptos fundamentales como rechazo de tratamiento, encarnizamiento
terapéutico o sedación paliativa. Lo más importante es que concreta los
derechos a la información, al consentimiento (elección entre opciones
clínicas y rechazo de tratamiento), al testamento vital (que el profesional
tiene la obligación de conocer y respetar), al alivio del sufrimiento y a
la sedación paliativa (morir dormido) cuando el enfermo terminal o en
agonía lo precise.

Una ley autonómica no regula nuevos derechos, los garantiza.

Teóricamente todos los ciudadanos del Estado estamos en igualdad,
pero la realidad, la práctica clínica, es otra, porque la ley de autonomía
del paciente no está pensada para el proceso de morir (de hecho la
palabra muerte ni siquiera aparece), resultando demasiado ambigua y a
veces inútil para garantizar que se respete la voluntad del enfermo. Al
final, el morir depende del médico o médica que a uno le toque, porque
los derechos de los pacientes, si no están claras las obligaciones de los
profesionales y las garantías del sistema sanitario, pueden quedar en
papel mojado. ¿Resultado? Una mala muerte.

¡Enhorabuena a Andalucía por esta norma!, un homenaje a Inmaculada

Echevarría y al Hospital Severo Ochoa de Leganés. Ahora toca trabajar
por la universalización de la sedación paliativa en enfermos terminales
o en agonía y por la regulación de la eutanasia y el suicidio asistido en
todo el Estado.

2
 revista AFDMD

Holanda
Of Our Own Free Will
(Por voluntad propia)

Con el lema “la vida

es un derecho, no una
obligación”, el movi-
miento ciudadano Por
voluntad propia (Of
Our Own Free Will),
ha recogido más de

“la vida es un derecho,

140.000 firmas para
que el Parlamento de
Holanda debata la re-
gulación del suicidio
asistido para personas no una obligación”
mayores de 70 años,
sin enfermedad terminal. Muchas expertos (psicólogos, enfermeros Holanda ha sido hasta ahora un
personalidades holandesas (médi- y guías espirituales) deberá ana- faro que ha iluminado el camino
cos, ex ministros e intelectuales) lizar cada caso para garantizar a seguir. ¿Seguirá siendo así? Pro-
apoyan esta iniciativa. que la persona mayor de 70 años bablemente sí, pero este debate,
que considere que “su vida está que llegará al sur de Europa a su
Cuando en 2002 Holanda despena- completa” está en pleno uso de debido tiempo, hoy por hoy puede
lizó la eutanasia la campaña guber- sus facultades mentales y expresa resultar inoportuno.
namental se basó en la obligación libremente su voluntad de morir,
del Estado de estar pendiente de los sin coacciones externas. "En la Tal y como dicen sus estatutos, la
usos sociales, de la realidad exis- clínica suiza Dignitas convencen AFDMD defiende la libertad de
tente dentro de sus fronteras, legis- a la mitad de los que acuden para todo ser humano a disponer de
lando sobre lo que es un hecho, en que no se suiciden. También no- su vida (decidir cuándo y cómo
lugar de mirar hacia otro lado. Este sotros descartamos depresiones o morir), porque la iniciativa holan-
mismo argumento es el que utiliza soledades que lleven a buscar una desa encaja con nuestra filosofía.
'Of Our Own Free Will': "unos 400 escapatoria. Pero debe aceptarse Pero la organización reivindica un
ancianos se quitan la vida de forma que gente sana y cuerda no quiera cambio legislativo, la despenali-
violenta en Holanda cada año. No sufrir por hacerse mayor". zación de la eutanasia y el suicidio
se trata de enfermos terminales o asistido, únicamente para enfer-
desesperados, porque para eso está Según Of Our Own Free Will, mos irreversibles con sufrimiento
la eutanasia. Son personas mayores estos mayores, que no están en- intolerable. En el Estado español
que sienten que la muerte ha pasado fermos y mantienen sus faculta- el debate sobre la muerte digna
de largo, olvidándoles". El suicidio des mentales, podrían suicidarse se produce en los términos en los
de personas mayores existe, es un –muchos de forma violenta como que existía en Holanda hace 20
hecho real en la población, que el hasta ahora-, pero desean hacerlo años. El debate sobre suicidio de
poder debería legislar, porque en “dignamente”, tomar ellos mis- personas mayores sanas nos que-
una sociedad democrática los usos mos su cóctel letal, en su casa y da demasiado lejos y no procede
y normas sociales se convierten en rodeados de las personas que ellos especular sobre lo que ocurrirá en
derechos. elijan. el futuro, mientras miles de ciuda-
danos se ven condenados a sufrir
Según el proyecto de ley, para evi- Para el movimiento mundial por el final de su vida por una enfer-
tar posibles abusos, un grupo de el derecho a una muerte digna medad de la que desean liberarse.

3
Fernando Soler y Luis Montes

la
mu e r t e
Un debate ciudadano en marcha:

digna
La afirmación de la actual ministra de Sanidad nada más ser Es precisamente la respuesta a este empeño de sus detractores en
nombrada en el cargo de que “no existe un clima social que asociar la eutanasia a crímenes especialmente horrendos lo que
demande este tipo de legislación”, refiriéndose a la eutanasia, nos lleva a reivindicar abiertamente la eutanasia y el suicidio
además de ignorancia culposa de lo que las encuestas de opinión médicamente asistido como integrantes del derecho a una muerte
revelan, parece simple y llanamente querer rehuir un debate
sobre el que no tuvieran las ideas claras y sí miedo a enfrentarse
con la jerarquía católica y a su permanente pretensión de
erigirse en la referencia moral de una sociedad como la nuestra,
constitucionalmente aconfesional.

Es evidente que a nosotros no nos parece en absoluto que el

debate sobre la muerte digna esté fuera del alcance ni del interés
de los ciudadanos. Muy al contrario, el hecho de que un tema tan
profundamente tabú como la muerte se abra paso en los medios
a pesar de vivir en una sociedad hasta hace nada dominada
por el fundamentalismo religioso y político de la peor clase,
que ha utilizado el ‘después de la muerte’ como elemento de
dominación, nos parece un signo inequívoco no ya de que las
personas tenemos muy claro cómo queremos y sobre todo cómo
no queremos morir, sino de que, además, consideramos que el
modo de morir afecta directamente al núcleo fundamental de
nuestra dignidad.

“Es preciso intensificar el debate”

Con la intención de contribuir al desarrollo sosegado de este
trascendental debate pretendemos en este artículo enfocar de
un modo general aspectos éticos de la eutanasia y el suicidio
asistido, definiendo el contenido de estos dos conceptos que,
de un modo interesado, han sido asimilados a términos tan
diferentes como asesinato, genocidio, eugenesia, etc.

4
 revista AFDMD

digna; expresión que, en este contexto, viene a significar una Tanto la eutanasia como el suicidio son formas de muerte
muerte voluntaria, ayudada o no, que pone fin a una existencia voluntaria que se diferencian en la persona que administra la
considerada indigna por el propio interesado. muerte: en el suicidio es la propia persona que desea morir quien
se da muerte a sí misma, sin el concurso de nadie -suicidio
Dado que el concepto de dignidad en general y el de dignidad simple- o bien con la ayuda de otro en el suicidio asistido;
de la vida en particular tiene tantos contenidos diferentes como médicamente asistido cuando la ayuda para morir es prestada
hablantes, pretender imponer a los demás una visión particular por un médico.
de la dignidad es una forma especialmente inaceptable de
impedir el ejercicio de la libertad personal, de la autonomía, en En la eutanasia la muerte la produce otra persona, médico o no,
que reside la razón de ser de nuestra dignidad como ciudadanos distinta del sujeto aunque, desde luego, a petición suya.
de un Estado de Derecho.
En ambos casos el carácter de muerte a petición distingue estas
Empezaremos por definir ambos conceptos que conforman el muertes de cualquier otro homicidio y, por supuesto de cualquier
más amplio de muerte voluntaria. Quede ya apuntado que en forma de asesinato, sea individual o colectivo. Pero, además de
esta adjetivación de la muerte como voluntaria -no debida a la voluntad inequívoca de morir, la muerte eutanásica requiere,
obligación ni deber- radica el núcleo del debate ético. por decirlo en los términos del artículo 143.4 del vigente

“Trabajamos para que el muro se convierta en una

frontera transitable para los que así lo decidan”
Código Penal “que la víctima sufra una enfermedad grave que
conduciría necesariamente a la muerte o que produzca graves
padecimientos permanentes y difíciles de soportar”.

Es esa motivación compasiva la razón de que merezca una pena

atenuada respecto del homicidio no eutanásico. Desde el punto
de vista legal (el único que nos obliga a todos) la eutanasia no
es ni mucho menos ese crimen especialmente reprobable que se
nos quiere presentar desde sectores confesionales.

Y, ya que hablamos del Código Penal vigente, hay que insistir

en que sólo los actos (no las omisiones de tratamiento) y
directos (no los efectos colaterales no buscados directamente,
como ocurre con la sedación terminal), constituyen hoy por hoy
conducta penalmente reprochable, limitada pues a la eutanasia
activa directa.

Quedan así apuntados los dos dilemas éticos que suscitan las
conductas eutanásicas: desde quien desea morir, el carácter
de muerte voluntaria y solicitada interroga sobre si la vida es
o no un derecho renunciable. Desde el médico que presta su
colaboración, incluso ejecutiva, la pregunta es si la ética médica
permite o no una actuación eutanásica, independientemente de
que la ley pudiera permitirla.

¿Es la vida un derecho renunciable? Desde una visión confesional

la vida es un don divino y como tal irrenunciable. Por tanto,
no tienen sentido disquisiciones acerca de su dignidad: la vida,

5
cualquier clase de vida, incluso la meramente vegetativa, debe de hacerlo. Nuestra Constitución de 1978 en su título preliminar
ser preservada, no en función de su calidad sino por su condición declara la libertad como valor superior del ordenamiento jurídico
de don divino. y hay que esperar al artículo quince del segundo capítulo para
que nuestra Ley Suprema establezca que “Todos tienen derecho
¿Permite la ética médica una conducta a la vida y a la integridad física y moral, sin que, en ningún caso,
puedan ser sometidos a torturas ni a penas o tratos inhumanos o
eutanásica? degradantes”, formulación que a todas luces pretende la defensa
de la vida frente a la actuación de terceros, por ejemplo, frente
¿Es lícito tener este concepto de la vida? Por supuesto que es al encarnizamiento terapéutico que, so pretexto de defender la
lícito. No se puede creer en la libertad y negarle a alguien el vida, nos somete a trato inhumano y degradante.
derecho a tener un código ético particular. Lo que es inadmisible
es que se quiera imponer al conjunto de la sociedad un sistema Nadie sino uno mismo tiene la capacidad de decidir hasta dónde
de valores particulares. su vida merece ser vivida y desde dónde no; cuándo ha perdido su
dignidad. El sentido común y también las leyes protegen la vida,
Por decirlo claramente: no hay ningún derecho a convertir en pero no nos condenan a ella. Nadie, ni el Estado Democrático,
delito lo que algunos consideran un pecado. Sencillamente tiene derecho a empeñarse en la protección de un derecho por
porque, no estando justificada la auto-consideración de su moral encima del deseo y del interés de su titular, ni siquiera en el caso
como ‘la verdadera’, no existe el derecho a extender su código de la vida.
moral a los no creyentes ni a los de otros credos; a la sociedad
civil en suma. En todas las sociedades democráticas avanzadas Parece muy razonable pedir que cesen las contradicciones
de nuestro entorno cultural cualquier código ético particular está del ordenamiento jurídico actual que no penaliza el suicidio
sometido al imperio de las leyes civiles. y considera un derecho renunciar a un tratamiento, aunque de
esa renuncia se siga ciertamente la muerte, y sigue castigando,
Durante siglos en nuestro país el pensamiento católico ha aunque sea atenuadamente, la colaboración necesaria al suicidio
inspirado las leyes civiles, pero cada vez más decididamente, y la eutanasia por más que sea un acto altruista y compasivo y
las leyes comunes, las que nos obligan a todos, se limitan a por más que, en los casos en que la persona que desea la muerte
perseguir las conductas que perjudican a los demás. está impedido para procurársela, sea la colaboración de otro la
única forma de garantizar el ejercicio de su libertad individual.
Por otra parte, los derechos civiles tienen el carácter de
renunciables y cuando la ley reconoce un derecho al conjunto, Quienes, desde posiciones religiosas, se oponen a la regulación
quien lo considere inadmisible en función de su código ético legal de la eutanasia emplean, además del de la sacralidad
particular no tiene más que no ejercerlo. Unos ejemplos de la vida, dos tipos de argumentos: el primero se conoce
ilustrativos: la ley que permite el aborto no obliga a nadie a
practicarlo ni siquiera en el caso de que el feto sea portador
de graves malformaciones que, una vez nacido, exigirán un La frontera del art. 143
mayor esfuerzo social para su mantenimiento. Aunque nuestra
Constitución nos reconoce a todos el derecho a la propiedad del Código Penal.
privada (art. 33), ello no impide que los miembros de órdenes
religiosas renuncien a ese derecho mediante el voto de pobreza. La reforma del Código Penal de 1995 consideró un ate-
Del mismo modo, una ley civil que permita la eutanasia no nuante la motivación altruista (por el bien del enfermo)
obligará a nadie a solicitarla ni a practicarla. para los delitos eutanásicos, rebajando notablemente las
penas. El objetivo fundamental de DMD es la legalización
La autonomía del paciente anula de la eutanasia en nuestro país. Para ello, en sus 25 años
de trabajo y lucha se esfuerza por hacer visible el cam-
razones sin fundamento bio de mentalidad en nuestra sociedad que se manifiesta
mayoritariamente a favor de este derecho. Pero este de-
Las personas que no consideramos la vida un don divino (y no recho, que nace de la dignidad personal y se expresa en
pocas de las que sí lo consideran así) reclamamos legítimamente la autonomía personal, se encuentra con el muro, por el
de los legisladores el reconocimiento expreso del derecho a la momento infranqueable, del art. 143.
vida propia como renunciable. Nosotros entendemos el derecho
a la vida como un derecho fundamental en el sentido de que sin El Código Penal de 1995 -aprobado en noviembre de
ella no cabe el ejercicio de ningún otro, pero eso no lo convierte 1995- que entró en vigor el 25 de mayo de 1996 dice
en irrenunciable. Tenemos el derecho a vivir, no la obligación en el art. 143:

6
 revista AFDMD

como pendiente resbaladiza y consiste en pronosticar que, dudas que ninguna actuación médica, aun encaminada a evitar
si se admitiese legalmente la eutanasia, se abriría la puerta una muerte cierta, puede ser realizada sin el consentimiento
a la eliminación no solicitada de personas dependientes, válido del paciente, porque la libre voluntad del paciente es
incapacitadas, ancianas… no productivas en suma. A este el principio fundamental que inspira hoy la relación médico-
argumento, puramente consecuencialista e hipotético, hay que paciente que ha dejado de ser paternalista para transformarse
replicar que ninguna ley puede impedir per se un uso abusivo de en una relación de colaboración igualitaria.
la misma. Cuanto mejor es una ley, más se acercará a ello, pero
pretender evitar el abuso del derecho eliminando el derecho en Los ciudadanos somos dueños de
sí nos llevaría a un callejón sin salida: ¿tendremos que eliminar
el derecho de los ayuntamientos a ordenar su territorio para nuestro destino y nuestra libertad
evitar que se produzcan “gürtelazos”? o ¿habrá de prohibirse
la enseñanza en centros católicos para evitar los delitos de Desde la Declaración Universal de los Derechos Humanos los
pederastia que escandalizan a la sociedad? Reconózcase el ciudadanos nos hemos desprendido del carácter de súbditos y
derecho a decidir sobre la propia muerte y regúlese la ayuda nos hemos hecho dueños de nuestro destino y nuestra libertad.
prestada para evitar abusos vigilando su cumplimiento, pero no Las leyes, muy especialmente la Ley Básica Reguladora de
se niegue preventivamente el derecho mismo. la Autonomía del Paciente -Ley 41/2002- desmienten que el
objetivo de la acción médica sea el mantenimiento de la vida
El segundo argumento que se esgrime es que el ayudar, y más del paciente por encima incluso de sus deseos. La razón de
aún el producir directamente la muerte de una persona, se opone ser del médico es hoy la ayuda técnica a la persona enferma.
frontalmente a la deontología (ética) médica. Para quienes Ayuda que debe respetar en todo caso la libertad de decisión
esto afirman el objeto primero de la medicina -la obligación y individual basada, eso sí, en una información completa y veraz
razón de ser del médico- es el mantenimiento de la vida hasta sin la que no cabe libertad real de elección.
donde sea posible. Hay que decir muy claramente que esta idea
de que el deber absoluto del médico es mantener la vida es A nuestro juicio es muy evidente que empeñarse en mantener
tendenciosamente falsa. vivo a quien no desea seguir viviendo no respeta el principio
de autonomía; conculca el de no maleficencia porque condena
La deontología hipocrática, que con su primun non nocere (lo al paciente a una vida indigna de sufrimiento, lo que él
primero, no hacer daño) que tan buen encaje ha tenido en el considera un mal; no cumple el de beneficencia al anteponer
pensamiento cristiano, está superada hoy por los principios los principios éticos del médico al derecho del paciente a
bioéticos de autonomía del paciente, beneficencia, no decidir sobre su propia vida y, por añadidura, el empleo
maleficencia y justicia. Esos principios, recogidos por las leyes desmesurado de medios para mantener una vida no deseada
nacionales y los consensos internacionales, establecen sin lugar a atenta directamente contra el principio de justicia malgastando
bienes comunes.

1. El que induzca al suicidio de otro será castigado con ¿Quién puede dudar, desde la estricta aplicación de los
la pena de prisión de cuatro a ocho años. principios bioéticos que nos obligan a todos los sanitarios,
que quepa en la deontología más exigente el ayudar a morir a
2. Se impondrá la pena de prisión de dos a cinco años quien no tiene más futuro que el dolor o lo que él estima una
al que coopere con actos necesarios al suicidio de una existencia indigna y pide ayuda para acabar dignamente con
persona. su sufrimiento?

3. Será castigado con la pena de prisión de seis a diez Del mismo modo que deseamos y esperamos para nosotros un
años si la cooperación llegara hasta el punto de ejecu- trato compasivo por parte del colega que nos asista en el trance
tar la muerte. final, dedicaremos nuestro esfuerzo a conseguir que quien
tenga la bondad y el valor de hacerlo no se vea perseguido por
4. El que causare o cooperare activamente con actos cumplir nuestro deseo y actuar compasivamente con nosotros.
necesarios y directos a la muerte de otro, por la petición Para lograr este que hemos llamado Derecho del Siglo XXI,
expresa, seria e inequívoca de este, en el caso de que hace falta el concurso de todos y a todos, especialmente a los
la víctima sufriera una enfermedad grave que conduci- miembros de DMD, convocamos a trabajar decididamente
ría necesariamente a su muerte, o que produjera graves por el reconocimiento legal de la Eutanasia y el Suicidio
padecimientos permanentes y difíciles de soportar, será Médicamente Asistido como parte fundamental del derecho a
castigado con la inferior en uno o dos grados a las seña- una Muerte Digna sin el que no puede considerarse cumplido
ladas en los números 2 y 3 de este artículo. el derecho a una Vida Digna.

7
Fernando Pedrós Pérez

la eutanasia entre el pluralismo y el fundamentalismo

En vez de fomentar un ambiente de tranquilidad donde se pueda

decir “silencio, se piensa, se delibera”, se juzga mejor estrategia
soltar un vaquilla en la plaza y provocar la desbandada.

La vida desde el nacionalcatolicismo

En el tema de la eutanasia como en otros aledaños al tratamiento
de la vida se agita en nuestro país la crispación de raíces fun-
damentalistas. La opinión pública y las posturas de la mayoría
de la población, según manifiestan barómetros de medición so-
cial, están abiertas al hecho del pluralismo, lo cual no quita para
que exista y se deje sentir una jerarquía católica española y un
mundo de asociaciones y movimientos católicos no menos fun-
damentalistas –y a veces más montaraces- que con beligerancia
atienden las consignas de los jerarcas y crean un espacio denso
por vociferante y amplio por su infiltración que parece ser la
Si se repasa la crónica política sobre la eutanasia en los últimos tónica general del país.
años, podemos evaluar los vaivenes del Partido Socialista tanto
en sus programas electorales como en las manifestaciones del La iglesia católica estima que el fundamentalismo tiene lugar
Presidente del Gobierno o de algún ministro acerca del plantea- en el campo de talibanes o de ayatolahs, pero si nos atenemos
miento de un debate público acerca de este problema. Algunos a la definición que aportan documentos eclesiásticos acerca del
podrán interpretarlos como producto de la improvisación que fundamentalismo como actitud de “quienes, en nombre de una
a veces se le achaca a Rodríguez Zapatero, de las diversas ten- ideología con pretensión científica o religiosa, creen que pueden
dencias que puedan existir en el seno del Partido Socialista o de imponer a los demás hombres su concepción de la verdad y del
la agenda política según los momentos al existir otros asuntos bien” (palabras de una encíclica de Juan Pablo II), nos encon-
o problemas que se consideren a nivel colectivo prioritarios. tramos que la postura de los jerarcas católicos es claramente
En diversas ocasiones el Gobierno o políticos socialistas han fundamentalista en el caso de la eutanasia por efecto de su pro-
esgrimido la ambigua frase de que no existía demanda social, pia definición.
expresión tan inexacta como capaz de envolver cualquier razón
o motivo de desdecirse o de echarse atrás. En mi opinión existe Si el pluralismo es el espacio humano-social en que, según la
demanda social -aunque no sea este el momento de valorarla- Constitución española, hemos de asentar los españoles nuestra
en la población que no está marcada con juicios o prejuicios convivencia política, es hora de que los católicos no fundamen-
integristas o tradicionales, y que considera oportuno dar paso a talistas manifiesten públicamente ante la nación y ante los obis-
la eutanasia en la sociedad como muestran las encuestas socio- pos que el evangelio en el que creen no es fundamentalista y que
lógicas. Pero, a su vez, también existe por desgracia una cris- su vida como ciudadanos solo es posible democráticamente en
pación político-religiosa respecto a la eutanasia que ejerce una el respeto al pluralismo que es el respeto a los demás. Supongo
especie de filibusterismo beligerante que impide el necesario que el creyente antes de creyente ha de ser una persona adulta
ambiente de serenidad para abordar una deliberación política. y, además, ética. Y sin duda tal estilo de cristiano aceptará de
En cualquier momento en que la jerarquía católica sospecha que buen grado que “ninguna autocompresión ética de los ciudada-
se habla o puede hablarse en los pasillos políticos sobre la euta- nos goza en principio de privilegio frente a otras” (1), principio
nasia promueve una movilización fundamentalista que revuelve derivado del hecho del pluralismo aplicable tanto al tema de la
la serenidad de la opinión pública, ambiente que no deja de eutanasia y también a la misma iglesia que, al autocalificarse ‘la
aprovechar el populismo de la derecha de la política española. única verdadera’, y proclamarlo con firmeza públicamente a los

8
 revista AFDMD

cuatro vientos, resulta ser una afirmación y un convencimiento

fundamentalistas.
Trinidad Jiménez
El pluralismo defiende, por tanto, que mi personal opción por la vs Bernat Soria
eutanasia entendida en su pleno sentido es una opción de valor,
que como tal ha de ser tenida en cuenta y de entrada exige –jun-
tamente contra otras opciones similares, contrarias a la opción
exclusiva y fundamentalista de la iglesia católica- un debate El que fue ministro Bernat Soria prometió abrir
público sereno, ajeno a la crispación fundamentalista a la que a debate público el tratamiento de la eutanasia
aludía anteriormente. en España y para ello adelantó ante la opinión
pública que se iba a nombrar un comité de
El agobiante fundamentalismo ambiental que se crea con la pa- expertos que estudiasen el tema. La eutanasia
labra eutanasia es sin duda lo que produce el vaivén político iba a entrar, al menos así parecía, en el foro del
acerca de la eutanasia en las agendas de las políticas públicas del debate público; se iba a continuar la preocu-
Gobierno. No se puede hablar con ruido, con agresividad, con pación política de un tiempo un tanto lejano
gritos y sobre todo sin razones y con presiones sociales agrestes. cuando en el Senado hubo una comisión de
Cuando la iglesia dice en sus documentos que ninguna autori-
estudio de las conductas eutanásicas.
dad puede legítimamente imponer ni permitir la eutanasia pues
sería una violación de la ley divina, una ofensa a la dignidad
Hace algo más de un año, el 7 de abril de
de la persona humana, es necesario -dejando de lado la ley di-
vina pues la convivencia política no se rige sino por las leyes
2009, la cartera de Sanidad pasó a manos
que emanan de la soberanía popular- entrar en el diálogo de las de la actual ministra, Trinidad Jiménez, que
razones con un lenguaje netamente público del que participen cerró el tema bajo cuatro llaves. Sin duda su
todas las opciones posibles en torno a la eutanasia. Si a la iglesia negativa al debate de la eutanasia se debía a
le parece la eutanasia contraria a la dignidad de la persona, hay sus convicciones personales sobre la eutana-
opciones proeutanasia que hay que considerar derivadas de la sia que, además, casan perfectamente con
comprensión de la dignidad humana tal como se entiende en el la política del Gobierno que silencia el sentir
texto constitucional. bastante mayoritario de la opinión publica y las
preocupaciones de sectores profesionales –
Eutanasia en una sociedad plural médicos y juristas- y de movimientos sociales
que luchan por una muerte digna.
Si he mencionado antes la percepción de la población española
La palabras de Bernat Soria fueron una sor-
sobre la eutanasia ha sido con el fin de justificar la demanda
presa al decir que iba a haber posibilidad de
social, pero -claro está- sin querer justificar que la norma moral
y legal de una regulación de la eutanasia derive de una mayoría
proponer con libertad, y contrastar las razones
obtenida en una especie de recuento de opiniones. La demanda de un lado y otro con seriedad y respeto a la
social demostrada con datos verídicos de encuestas ha de dar razones del otro, con el fin de llegar a una so-
paso a una deliberación pública en la que se encuentren las ra- lución adecuada a una sociedad secular y que
zones y argumentos racionales que funden legítimamente la or- vive en el pluralismo. Pero todo fue una nube
denación de la eutanasia en la vida en común. Considero que la de verano que paso sin dejar una sola gota.
sociedad se ha de hacer consciente del hecho del pluralismo, que
no es tolerable que la jerarquía eclesiástica juegue con concien- El Gobierno, la ministra de Sanidad viven in-
cias y con la opinión y mantenga una pretensión de avasallar a comunicados de la sociedad, han olvidado
un Gobierno y también a un Parlamento obstaculizando en una a tantos enfermos que yacen postrados en
palabra una labor política libre y plural: el poder estatal es un hospitales o en sus propias casas. Al parecer,
poder ‘constituido’, y en manera alguna puede ser un poder do-
mirar hacia otra parte es la estrategia de lo
mesticado o colonizado (2). Y los vaivenes de los que hablaba
‘políticamente correcto’, dando de lado a la
al comienzo de este comentario son efecto del vaivén de fondo
dignidad y autonomía del paciente, el derecho
que vive nuestra sociedad que siente el pluralismo y lo mani-
fiesta con libertad en su gran mayoría, pero sufre los embates
a la muerte digna.
fundamentalistas político-religiosos de los obispos católicos.

9
Por ello, estimo que parlamentarios, políticos, ciudadanos que decida”. Que no sea lo que pretende imponer la jerarquía ecle-
admitan el hecho del pluralismo que sean conscientes de que el siástica que dice hablar en nombre de dios sino lo que decida un
ordenamiento jurídico solo procede de una deliberación y deci- Parlamento que con el apoyo de la deliberación de la sociedad
sión soberana de la nación han de ser capaces de hacer frente a sea capaz de decidir en sede parlamentaria lo alcanzado en una
las diversas oleadas de fundamentalismo y de aberraciones que deliberación racional y democrática. Y terminaba su locución
obstruyen un proceso democrático. Elpidia reclamando una acción política: “Muchas personas
necesitamos que se legisle claramente para garantizar nuestro
Termino con unas palabras bien significantes de Elpidia Este- deseo de acabar con nuestra vida”.
ban, enferma de esclerosis lateral amiotrófica, que en un minuto
de pantalla denunciaba en un programa de televisión en junio de
2008: “Quiero dejar las cosas preparadas para cuando yo ya no (1) Vargas-Machuca, R., La justificación de la democracia, en
pueda valerme por mi misma. Porque sé que eso llegará tarde o Arteta, A., El saber del ciudadano (2008), p.125.
temprano. No quiero que sea lo que Dios quiera, sino lo que yo (2) Habermas, J., Entre naturalismo y religión (2006), p.109.

Eutanasia a encuesta
Digame si está de acuerdo o en desacuerdo con lo siguiente

Eutanasia Suicidio Aborto Fecundación artificial

Sí 28.5 9.0 22.8 55.7
Sí con reservas 14.0 4.2 14.6 13.2
En casos específicos 34.1 6.6 33.6 14.4
No, en ningún caso 16.6 72.7 25.8 9.9
N.S. 5.7 6.0 2.5 5.8
N.C. 1.1 1.5 0.7 1.0
(N) 1973 1973 1973 1973

El Centro de Investigaciones Sociológicas en su legalización de la eutanasia. Pero sí se puede colegir

estudio 2752 realizó, como en otras ocasiones, una que dos terceras partes de la población española
pregunta sobre la eutanasia y el suicidio. Los cuatro están de acuerdo en que la eutanasia es una figura
puntos sobre los que se hace la pregunta están de comportamiento humanosocial que debe estar
relacionados con la vida humana y los resultados presente en la sociedad sin ser delito.
obtenidos se muestran en la tabla.
La situación es totalmente opuesta en el caso
Es un dato bien relevante que más de dos terceras del suicidio: el 72,7 % de los encuestados lo
partes partes (76,6%) de la población encuestada desaprueba y el 19,8% lo acepta con matices o
acepta la eutanasia. Solo un 16,6 por ciento se bien con reservas o en casos específicos. Puede
opone a la eutanasia sin aceptar ninguna excepción. pensarse que este resultado se debe a que el
Un 6,8 por ciento considera que no tiene criterio o suicidio en nuestra sociedad sigue teniendo una
simplemente no está interesado en contestar. mala imagen. Sin embargo, en la encuesta aparece
el suicidio como realidad independiente de las otras
Si desglosamos esta aceptación, vemos que el 28,5 realidades sobre las que se pregunta; por ello, al
por ciento de los encuestados aprueba la eutanasia parecer, se considera al suicidio como el quitarse
de modo general sin condicionarla a ningún la vida sin ninguna connotación de enfermedad,
aspecto de edad, situación personal, etc. El 34,1% condición de invalidez seria, padecimiento de
condiciona la aprobación de la eutanasia a casos intensos dolores o terminalidad de vida. Por tanto,
específicos y el 14,0 por ciento la aprueba con la realidad por la que se pregunta y se responde en
reservas. Por otra parte, hay que decir que del texto nada tiene que ver con el suicidio asistido entendido
y el contexto de la pregunta no se puede deducir como actuación de disposición de la propia vida y
que dicha aceptación signifique despenalización o como conducta eutanásica.

10
 revista AFDMD

DMD
Pablo Soler Payá

Red
de Madrid. Una experiencia de expansión

En la estructura actual de DMD, la base

de la asociación la conforman los socios.
DMD no sería lo que es sin el apoyo de sus
socios. Reflexionando sobre las posibles
motivaciones de los socios, algunos
miembros de la directiva han llegado a la
conclusión de que podría haber socios que
quisieran una colaboración más activa en
la asociación y que no hayan encontrado
la forma de participar o contribuir con su
esfuerzo.

En su evolución a lo largo de los años la

asociación ha adquirido experiencia y ha
ayudado a personas que lo necesitaban,
sin embargo, y siendo críticos, sigue muy
alejada de los objetivos marcados en favor
de la eutanasia. El Congreso no se plantea el debate de la La asociación, más concretamente nuestro compañero Fernando
eutanasia y nos mantenemos a muchos años de distancia con Soler, entró en contacto con socios de Leganés y Getafe, y
respecto a países vecinos como Holanda y Bélgica, entre otros. personas interesadas en esta causa, convocó una reunión a la que
Para acercarnos a este propósito se plantea en la directiva de la acudieron algunas personas interesadas y se les informó acerca
asociación, otorgar al socio, que así lo desee, la posibilidad de de las intenciones y las motivaciones de crear estos grupos
contribuir de forma activa y voluntaria en la asociación a través locales.
de grupos locales que puedan tener iniciativas propias, además
de presencia en sus ayuntamientos a través de los consejos de El grupo de Leganés comenzó con una reunión de cuatro
salud, y sobre todo que contribuyan a la divulgación y abran un personas, entre ellas Fernando Soler, fue breve y a modo de
debate social a pie de calle. presentación, pero fue un inicio alentador en el que se propuso
la idea de difundir la creación del grupo con el objetivo de que
Aunque el proyecto no está perfectamente definido, ya que nuevos voluntarios pudieran acercarse y debatir. Esta reunión
todavía se está elaborando un plan de desarrollo para estos dio sus frutos en la segunda reunión, ya que de cuatro asistentes
grupos, la idea propuesta es que los socios de una misma zona, se pasó a once y sirvió para resolver todas las dudas que pudieran
que en ocasiones ni se conocen, puedan conocerse e intercambiar tener acerca de términos, procedimientos, leyes, etc... Getafe
puntos de vista formando un pequeño grupo de opinión con el ha tenido una primera reunión y está concertada una segunda,
fin de aprender o aclarar conceptos básicos sobre el debate en podemos preveer un recorrido similar al de Leganés.
torno a la eutanasia (eutanasia activa, pasiva, suicidio asistido,
testamento vital, etc.). Las directrices de estos grupos no están definidas desde la
directiva de DMD, serán los integrantes del grupo los que
Las motivaciones que empujan a DMD a dar estos pasos en la progresivamente decidan sus objetivos y actuaciones, siempre
formación de grupos son muchas, pero cuantos más luchan por respetando los estatutos de DMD y con todo el apoyo que se
una causa, mayores son los avances que se consiguen. pueda ofrecer desde la oficina de DMD Madrid.

Se están poniendo en marcha dos grupos locales para ver qué En cualquier caso siempre será una experiencia positiva sentarse
evolución y qué repercusión podrían tener. en torno a una mesa y debatir con otras personas.

11
en portada
César Caballero

Andalucía aprueba
la ley de
muerte digna
La norma pionera en España regula los encima de cualquier otra consideración. Se deberán respetar las decisiones
derechos de pacientes y deberes de los del paciente, sin que nadie –persona
profesionales sanitarios de los centros La ley de la muerte digna establece o institución- le pueda imponer sus
públicos y privados. los derechos que tienen los enfermos opiniones o criterios religiosos,
terminales y en agonía durante la fase personales o morales. Muchos han
El Parlamento de Andalucía aprobó por final de su vida, reconociendo el derecho reflexionado que no se repetirán
unanimidad en el pleno del 17 de marzo de todas las personas a la plena dignidad situaciones como la vivida por
pasado la Ley de derechos y garantías de en el proceso de la muerte. Inmaculada Echevarría en 2007 cuando
la dignidad de la persona en el proceso la Orden Hospitalaria San Juan de
de la muerte, el texto legal conocido Estos derechos generan obligaciones Dios exigió su traslado a un hospital
como ley de muerte digna. A grandes de cumplimiento para los profesionales público para que le pudieran retirar la
líneas se puede decir que la norma sanitarios y cualquier institución ventilación mecánica que la mantenía
aprobada en Andalucía declara que “el sanitaria, pública o privada, incluyendo con vida.
derecho a decidir del paciente” está por también las del ideario religioso.

Derechos y Garantías para una muerte digna.

La Ley de derechos y garantías de la tanto los parlamentarios de PSOE y de dicha información, haciendo ver al en-
dignidad de las personas en el proceso IU se opusieron. fermo la trascendencia de su decisión y
de la muerte regula la limitación del solicitando un interlocutor familiar.
esfuerzo terapéutico (la retirada o el no Respecto al derecho a la objeción de
iniciar un tratamiento de un paciente que conciencia propuesta y reclamada por • Derecho a tomar decisiones respecto
no tiene posibilidad de recuperación), los populares la respuesta socialista, en a las intervenciones sanitarias que
prohíbe el ensañamiento terapéutico palabras de la parlamentaria socialista les afecten, sean o no indicadas para
(prolongar de manera “inútil” la vida) Rosa Ríos, fue que, como se sabe, la enfermedad. Toda intervención
y permite a los pacientes rechazar un la regulación de conciencia es una requiere el consentimiento del paciente
tratamiento que prolongue su vida de competencia propia del Gobierno central y cualquier intervención puede ser
manera artificial. Además, da cobertura como afirman los juristas del Consejo rechazada por el enfermo, incluyendo
a la sedación paliativa para aliviar el Consultivo de Andalucía Y, además, la alimentación-hidratación artificial o
sufrimiento de los enfermos, aunque añadía que en opinión del Grupo cualquier otra medida de soporte vital.
ello pueda “acortar su vida”. socialista la ley de la muerte digna es un El médico tiene obligación de respetar
texto y una norma de buenas prácticas la voluntad del enfermo. Además tiene
La norma obtuvo el sí de los tres médicas en la que “no cabe la objeción” la obligación de limitar el esfuerzo
grupos parlamentarios de la Cámara terapéutico cuando se considere fútil
autonómica -PSOE, PP e IU-, pero Los aspectos más significativos de la Ley o innecesaria la intervención y sólo
es preciso hacer notar que el grupo de derechos y garantías de la dignidad prolongue la vida biológica.
popular obligó a votar tres artículos por de la persona en el proceso de la muerte
separado. Se referían a la composición de la Comunidad de Andalucía son: • Derecho a anticipar las decisiones
de los comités de ética y al supuesto para el caso de perder irreversiblemente
derecho de objeción de médicos y • Derecho a una información asisten- la conciencia, por medio del documento
enfermeras. A estas exigencias del PP, cial, matizando el derecho a rechazar de testamento vital. El médico tiene la

12
 revista AFDMD

obligación de informar a los enfermos dir qué es lo mejor para su ser querido. • Derecho a la intimidad personal y
sobre el testamento vital y a respetar sus familiar y a la confidencialidad, derecho
decisiones. • Derecho a unos cuidados paliativos al acompañamiento familiar y a una ha-
de calidad, al tratamiento del dolor y a bitación individual con el nivel de con-
• En el caso de que un enfermo no se la sedación paliativa, tanto de enfermos fort e intimidad que requiere el estado de
pueda expresar y no tenga redactado un en agonía como enfermos terminales salud del enfermo.
testamento vital los derechos se ejerce- con un sufrimiento refractario. Este de-
rán por un representante o tutor. Si recho es inobjetable por parte de los mé- Muchos pacientes mueren en condicio-
no lo tuviera, por su cónyuge o fami- dicos, considerando una falta muy grave nes lamentables, en un lugar inadecua-
liares. Los familiares de enfermos con no mitigar el sufrimiento del enfermo do, compartiendo habitación con desco-
demencia, estado vegetativo o cualquier y su obligación de respetar los valores, nocidos, sin intimidad y sin compañía de
otra situación irreversible podrán deci- creencias y preferencias del paciente. familiares.

Justificación de la ley y sus límites ¿Y la eutanasia…?

Desde 2002 se han producido en España Echevarria en Granada, tras rechazar el Algunos se preguntarán por qué al hablar
situaciones que han puesto de manifiesto respirador que en los últimos 10 años la de la autonomía del paciente no se habla
la confusión existente respecto a la mantenía con vida. La desconfianza de de la eutanasia, del disponer de la propia
autonomía del paciente en el proceso los ciudadanos respecto a sus derechos vida, del llamado derecho de salida de la
de morir, especialmente la infamia en y el desconcierto de los profesionales, vida. Esta ley no recoge ni la eutanasia
2005 de la Comunidad de Madrid contra justifican esta ley y el derecho de todas ni el suicidio asistido debido a que el
el Hospital Severo Ochoa de Leganés, las personas a la plena dignidad en Parlamento de Andalucía no puede
a propósito de la sedación de pacientes el proceso de su muerte, tal y como legislar en materias de responsabilidad
moribundos, y en 2007 el caso de aparece en el Estatuto de Autonomía de del Estado. Tanto el suicidio asistido
la muerte voluntaria de Inmaculada Andalucía (art. 20). como la eutanasia propiamente dicha

13
están todavía penados en España por muchos ciudadanos que piensan que Aun con una norma estatal de iguales
el artículo 143 del Código Penal. Su su autonomía en casos de enfermedad características entre el 1% y el 2%
modificación compete exclusivamente terminal llega a poder decidir el cómo (3500-7000) de las personas que
al Congreso de los Diputados. y el cuándo, la eutanasia y el suicidio mueren en España al año quedarán
asistido quedan como asignaturas abandonadas. Son los que solicitarían
El Parlamento andaluz ha trabajado pendientes. Así la Asociación Federal la eutanasia de poder cumplir su
sobre la autonomía del enfermo en Derecho a Morir Dignamente, tras voluntad. De éstos el 20% tendrán suerte
el proceso de la muerte. Esta es su felicitarse por la aprobación de la y su voluntad será respetada a través
competencia autonómica y estos norma, ha pedido al Ejecutivo de José de la eutanasia clandestina (700-1400)
sus límites. Pero siempre queda la Luis Rodríguez Zapatero “que legisle y pero un 10% ( 350-700) se suicidarán
pregunta si la vida es un derecho sea valiente en materia de eutanasia y de forma violenta, por ahorcamiento,
o una obligación y, puesto que hay suicidio asistido”. precipitación o arma de fuego.

Hitos de la autonomía del enfermo

La Ley de la muerte digna, como se le • En 2002 la Ley de Autonomía del barómetro sanitario de 2007 daba un
conoce a nivel popular, responde a un Paciente, de acuerdo con el Convenio dato significativo y alentador: el 93 por
mandato expreso del nuevo Estatuto de de Oviedo, primera norma jurídica ciento de los andaluces está de acuerdo
Autonomía. La Junta de Andalucía quiso vinculante en vigor en 2000, desarrolla en que “todo el mundo tiene derecho
recoger en una ley todos los derechos los derechos del paciente (derogando los a morir dignamente”, lo que era un
y garantías que podían estar dispersos art. 10.5, 6, 8, 9 y 11 de la Ley general respaldo a la voluntad y decisión de
o implícitos en diversas normas de la de Sanidad): información, elección la Junta de redactar un proyecto de ley
legislación estatal para así favorecer el entre opciones de tratamiento, rechazo que defendiera este derecho y diese
ejercicio de los derechos del enfermo y de tratamiento y testamento vital, sin garantías de que se cumpliría para
a su vez el ejercicio de los profesionales especificar nada sobre el proceso de remitirla a debate del Parlamento.
e instituciones sanitarias. morir.
El 9 de septiembre de 2008 el
Para poder entender el proceso de En Andalucía la opinión pública estaba Parlamento de Andalucía invitó a la
trabajo de la ley andaluza valga recordar a favor de una ley de muerte digna. El Asociación Federal Derecho a Morir
algunos de los pasos dados en España a
favor de la autonomía del enfermo.

• En 1986 la Ley General de Sanidad

recoge, por primera vez, los derechos
No al A principios de 2005 una denuncia anóni-
del paciente (art.10): a la información, encarnizamiento ma acusaba a los médicos de urgencias del
al consentimiento de toda intervención
(acto médico) y al rechazo de
terapéutico, Hospital Severo Ochoa de Leganés (Ma-
drid) de practicar sedaciones a los enfermos
tratamiento. y sedación terminales de forma irregular, y realizar ‘eu-

• En 1995 el Código Penal despenaliza la terminal para el tanasias’. La denuncia anónima y la mani-
pulación política del entonces consejero de
eutanasia pasiva (limitación del esfuerzo enfermo que lo Sanidad de la Comunidad de Madrid le cos-
terapéutico y rechazo de tratamientos), tó la jefatura de servicio al Dr. Luis Montes
la eutanasia activa indirecta (sedación pida y sus puestos a otros médicos de su equipo
paliativa) y la cooperación no necesaria de Urgencias. En junio de 2007 todos los
en el suicidio asistido; reduciendo las acusados fueron absueltos por los tribunales.
penas para la eutanasia y la cooperación Con la nueva ley andaluza es de esperar
necesaria en el suicidio asistido. que no haya casos parecidos al ocurrido El nuevo texto legal ha de ayudar a evitar
en el Hospital Severo Ochoa de Leganés y olvidar situaciones como el linchamiento
• En 1997 el Convenio Europeo sobre que ha estado en todo momento presen- del equipo de Luis Montes y, a su vez, para
Derechos Humanos y Biomedicina te en la mente de los parlamentarios de aclarar actuaciones de manera que tanto los
(Convenio de Oviedo) establece el la Comisión de Salud del Parlamento de profesionales sanitarios, las administracio-
derecho a la información clínica, al Andalucía que deliberó y debatió la ley. nes autonómicas y también los ciudadanos
consentimiento y al testamento vital.

14
 revista AFDMD

Dignamente a realizar las alegaciones en el seno de Partido Popular que se El 17 de noviembre de 2009 Fernando
oportunas al anteproyecto de ley. Estas reflejaría en los medios de comunicación Marín, vicepresidente de la Asociación
fueron enviadas el 24 del mismo mes en y en el debate parlamentario. Al parecer, Federal Derecho a Morir Dignamente, es
la dirección de extender los derechos a independientemente de lo que haya invitado a defender las alegaciones ante
todos los enfermos que se encontraran podido ocurrir entre bambalinas en la Comisión de Salud del Parlamento de
en situaciones relativas al final de la el PP, al menos “el ala dura” no se ha Andalucía, siendo felicitado por todos los
vida. impuesto a pesar de que a última hora grupos parlamentarios por la claridad de
los populares hayan votado ‘no’ a tres la exposición. Estas alegaciones fueron
En la segunda semana de junio de 2009 artículos de los 33 que conforman la ley. defendidas por el Grupo de Izquierda
el Gobierno andaluz aprobó en Consejo Unida e incorporadas mayoritariamente
de gobierno el proyecto de la ley de Aunque la consejera Montero aspiraba a a la ley.
muerte digna y su envío al Parlamento que la ley se aprobase con el máximo
de Andalucía En aquellas fechas y a consenso, en sus intervenciones se El 17 de marzo el Parlamento andaluz
pesar de la percepción manifiesta en mostraba consciente de que, según votaba y aplaudía la Ley de derechos y
la opinión pública del pueblo andaluz decía, “puede despertar controversias” garantías de la dignidad de las personas
se temía que el debate iba a ser duro, en la sociedad andaluza. Pero, al fin ha en el proceso de la muerte.
quizás a veces crispado, pues como habido consenso y aprobación general
pronosticaba la consejera de Salud, la a falta de los 46 votos populares a tres
socialista María Jesús Montero, sin duda artículos. En una palabra, un mínimo
iba a producirse un “debate interno” disenso.

Las reticencias del mundo religioso y del mundo médico

Desde el mundo religioso institucional vida, poniendo al mismo nivel la ley del no es de estricta necesidad porque la
las críticas han sido feroces. Esta aborto, la ley andaluza de muerte digna sociedad no reclama una ley ahora y
Semana Santa el obispo de Almería, junto a una ristra de hechos delictivos en los hospitales se puede funcionar
monseñor González Montes, dio lectura como la tortura, el acoso criminal de perfectamente sin ellas”.
a una carta pastoral titulada Acoso a la los regímenes totalitarios, la pena de
muerte, los enfrentamientos raciales, Los obispos andaluces desconfían
los genocidios y las persecuciones de de la ley. Aseguran que existen
cristianos”. “ambigüedades” que pueden “abrir el
camino a interpretaciones contrarias a
González Montes censuraba por igual la dignidad de la persona en el proceso
las leyes y los delitos, pero culminaba la de su muerte con el riesgo de favorecer
carta pastoral con un frase inequívoca: una forma de eutanasia encubierta”.
“La humanidad se llegará a arrepentir Consideran irrenunciables los
y horrorizar ante prácticas inhumanas y tratamientos de soporte vital a enfermos
aberrantes hoy amparadas por la ley, tal en coma o en estado vegetativo, como la
vez sin querer reconocerse a sí mismas hidratación y la alimentación, “hay que
en ellas”. realizarlos siempre” pues, si se prescinde
de ellos “en lugar de permitir la muerte
En el mismo lado los Obispos del Sur inevitable, lo que se hace es provocarla
(Odisur) intentaron que la Ley de y esto es una forma de eutanasia”.
Derechos y Garantías de la Dignidad de
las Personas en el Proceso de la Muerte, En el ámbito de los colegios médicos su
conocida como ley de muerte digna, postura ha sido ambivalente pasaron de
incluyese el derecho de los médicos a una crítica contenida a un saludo tímido
sepan, además de respetar los derechos del abstenerse a aplicar los cuidados que a la ley. La objeción de conciencia ha
paciente, diferenciar las acciones correctas limiten el dolor de un enfermo terminal. sido el caballo de batalla, sobre todo
de sedación paliativa, las propias de la euta- Al ser rechazada su propuesta, y una para el Consejo de Colegios Médicos
nasia y los actos de mala praxis. vez que se aprobó la ley, los obispos de Andalucía. Como muestra de su
aseguraron que “en sí la ley como tal intolerancia su comisión deontológica

15
ha calificado recientemente la selección recogía en otras leyes los derechos de estas manifestaciones el representante
genética, también avalada por una ley, los enfermos y, por otro, tenían miedo a de la Asociación Federal DMD le puso
como una práctica “al servicio de la las sanciones económicas que aportaba en el brete de responder si estaba de
violencia”. el anteproyecto de ley ante situaciones acuerdo en la objeción de conciencia
de incumplimiento grave de deberes por en operaciones de apendicitis, ya que
En septiembre de 2008 la Organización parte del personal médico. Apoyaron la se había manifestado en la prensa a
Médica Colegial (OMC), tildó la ley posibilidad de objetar. favor de la objeción de conciencia con
de “pura literatura”. Los representantes respecto a las sedaciones. Una vez
de los colegios profesionales cargaron Curiosamente en las jornadas sobre la aprobada la ley, los Colegios de Médicos
entonces con la iniciativa legislativa eutanasia y suicidio asistido en la OMC y la OMC aplaudieron la ley, tal vez
andaluza con el respaldo de un de 2009 el propio presidente manifestó al constatar que más del 90 por ciento
documento de consenso colegial en el con respecto a la sedación que era una de la población apoyaba las normas y
que se expresaba el rechazo a la norma práctica habitual, similar y obligatoria quedaban descolgados una vez más del
de la Junta de Andalucía. El motivo para los médicos, tanto como pudiera tiempo en que viven.
era doble: no aportaba nada ya que se ser una operación de apendicitis. Ante

“No es justo vivir así”

la situación vivida en 2007 por Inmaculada Echevarría,

cuando tuvo que ser trasladada de un hospital de la
Orden Hospitalaria de San Juan Dios a otro hospital de
titularidad pública para que pudiera ser desconectada
la ventilación mecánica que la mantenía con vida.

Inmaculada Echevarría En octubre de 2006 Inmaculada Echevarría dijo:

Los niños le apoyaron en su lucha. Con su sentido co- “Asumo mi enfermedad, pero no los métodos artificia-
mún y directo los niños de algunos colegios de la ciu- les de alargarla de manera inútil, aumentando el dolor
dad comprendieron el sufrimiento físico y moral de y desesperación que ya sufría, y que esperaba se acaba-
Inmaculada. Ellos mismos se pintaron en sus dibujos ra con una muerte natural”.
para acompañarla en el dolor. También los socios de
DMD estuvimos junto a Inmaculada: en la foto aparece “Mi vida no tiene más sentido que el dolor, la angustia
con Inmaculada Fernando Marín, médico paliativista y de ver que amanece un nuevo día para sufrir, esperar
presidente de la asociación DMD Madrid. que alguien escuche, entienda y acabe con mi agonía”.

El objeto principal de la nueva Ley es hacer prevale- “Lo único que pido es la eutanasia. No es justo vivir
cer los derechos del paciente a no recibir determinados así.”
tratamientos, así como al obligado cumplimiento de las
garantías de estos enfermos por parte de cualquier ins- El 14 de marzo de 2007 Inmaculada lograba ejercer su
titución sanitaria, ya sea pública o privada, inclusive de derecho a la muerte digna. Fue sedada y se le retiró, tal
una orden religiosa. como deseaba, el respirador artificial como un acto de
En la redacción y debate de la ley estuvo muy presente rechazo de tratamientos.

16
 revista AFDMD

La norma andaluza debía cumplir la exigencia que había marcado el

Estatuto de Autonomía y, además, al ser la primera, tenía que realizar
un mayor trabajo y poner si cabe mayor esmero en la precisión de las
situaciones. Así la ley de la muerte digna ha sido trabajada y redactada
con el acuerdo y las aportaciones de más de 60 colectivos.

La Asociación Federal Derecho a Morir Dignamente fue invitada a par-

ticipar en la elaboración de la ley. Sus enmiendas fueron mayoritaria-
mente aceptadas e incluidas en la ley. En la sesión celebrada el martes
17 de noviembre de 2009 participó Fernando Marín para exponer ante
los diputados los criterios y el pensar institucional de DMD. Trascri-
bimos parte de dicha sesión del libro de sesiones. de la Comisión de
Salud del Parlamento de Andalucía.

Fernando Marín

DMD en el Parlamento andaluz

Intervención de Fernando Marín en representación de DMD

Muchas gracias por la invitación. En excelente. Esta anécdota nos acerca a la en situación terminal. ¿Qué significa?
primer lugar, excusar la ausencia esta situación de este mundo contradictorio, Que personas con enfermedades
tarde del doctor Luis Montes, Presidente complejo, lleno de matices, como es degenerativas, como esclerosis lateral
de la Asociación Federal Derecho el ámbito del final de la vida, donde amiotrófica, paradigma del sufrimiento
a Morir Dignamente, por motivos se mezclan con demasiada frecuencia brutal al que se ve sometida una
laborales. lo que son creencias personales con persona, personas con la enfermedad
objetivos profesionales o ciudadanos, a de Alzhéimer que tengan un testamento
La Asociación de Derecho a Morir veces de una manera intolerable, en una vital, personas en estado vegetativo, o
Dignamente, un movimiento ciudadano sociedad que se pretende laica. la propia Inmaculada Echevarría, que
que se fundó en el año 1984, valora no tenía un pronóstico mortal, se verían
positivamente la iniciativa andaluza, Aclarar incongruencias excluidas de todo el desarrollo de la ley,
al final diré por qué. Voy a tratar de terminológicas porque a continuación todo el articulado
concretar, de acuerdo al orden en que se refiere exclusivamente a «personas
está hecho el proyecto. Respecto los artículos 3 y 5, en el con enfermedad terminal o en proceso
proyecto existe una incongruencia de agonía».
Por un lado, en el título nos parece muy entre el ámbito de aplicación (artículo
adecuado que se incorpore el término 3) y las definiciones (artículo 5). Se Es verdad que la definición de
«garantías», y habría estado muy bien habla de personas que se encuentran enfermedad terminal es interpretable,
recordarle a la Orden de San Juan en el proceso de muerte o afronten pero desgraciadamente el concepto de
de Dios, del Hospital San Rafael, de necesidades relacionadas con dicho enfermo terminal está muy asociado a un
Granada, las garantías a las que estaba proceso, sin embargo, cuando define lo pronóstico de tiempo de fallecimiento,
obligada como institución, cuando que es el proceso de muerte, a diferencia que en todo este tipo de enfermos no es
desplazó a Inmaculada Echevarría en del anteproyecto, se ha excluido a las posible hacer, ligado a los enfermos de
las últimas horas de su vida, que no “personas que tienen una enfermedad cáncer. Por ello, sería mejor devolver
pudo morir, tal como ella quería, en grave, irreversible y de pronóstico al texto lo que anteriormente estaba:
la institución que la había acogido los mortal”, incluyendo exclusivamente «personas con enfermedad grave,
últimos años, por cierto de una manera (artículo 5.j) a personas en agonía o irreversible y pronóstico mortal».

17
Siguiendo con las definiciones, sobre evitar molestias. Se acabaron las pruebas
la definición c), de cuidados paliativos, complementarias que no conducen a
nosotros preferiríamos que se utilizara la nada, se acabaron las transfusiones, se
definición de la Organización Mundial acabó el Sintrom u otros anticoagulantes,
de la Salud que aparece en la Guía de Llega un momento la heparina... Se acabó todo, todo, porque
práctica clínica hecha por el Ministerio
en que es tiempo de lo que tenemos que hacer es cuidar de
de Sanidad en 2007, que no habla de que esté a gusto. El objetivo ya no es
enfermo terminal por la misma razón. morir prolongar, sino mejorar en la medida de
lo posible, que tenga una buena muerte.
Hay un objetivo fundamental en la Este planteamiento, aunque parezca
medicina paliativa, en el planteamiento crudo, es el más sensato, y lógicamente
paliativo, y es extenderlo a los enfermos requiere un proceso de asesoramiento y
que no tienen cáncer. Si tan bueno es deliberación con la familia.
para las personas que tienen un proceso
claramente progresivo y en el cual es Por eso pensamos que la definición
relativamente fácil hacer un pronóstico, sistemática, como lo hemos hecho más adecuada es evitar el concepto
beneficiemos de este enfoque, de esta hasta ahora, en otro contexto clínico, de «enfermo terminal» y utilizar
metodología, a todas las personas que de una forma acertada. El enfermo «enfermedades amenazantes para la
están al final de su vida. Para eso es degenerativo, con ELA, Alzheimer, etc., vida», que es el que utiliza la Guía de
fundamental poder abarcar a cuantas se ha beneficiado durante su evolución Práctica Clínica del Ministerio.
más personas mejor, a pesar de la de la rehabilitación, de los tratamientos
dificultad de identificar cuándo un farmacológicos y otras medidas de En la definición sobre obstinación
enfermo de Alzhéimer es terminal. manera insatisfactoria, porque el fracaso terapéutica ocurre lo mismo: falta la
terapéutico es bastante rotundo en este enfermedad grave. O sea, ¿no existe
Aquí, en Sevilla, se ha hecho un trabajo tipo de enfermos. El caso es que durante obstinación terapéutica con un enfermo
puntero en toda Europa, en el hospital todo ese tiempo se ha hecho todo lo de Alzhéimer? Pues claro que puede
de Valme, de la Sociedad Andaluza posible por mantener su calidad de vida existir, y obstinación diagnóstica. O sea,
de Medicina Interna. En una apuesta o su autonomía, su independencia, pero esos escáneres en enfermos avanzados
bastante arriesgada para determinados llega un momento en que es tiempo de que no van a mejorar su vida en nada,
colectivos de la bioética, afirman que morir. Y esto es muy difícil de saber, sólo para que yo como profesional
todo enfermo de Alzhéimer, incapaz de porque ocurre como en el cáncer, no compruebe “cómo está la foto”,
reconocer a sus familiares y dependiente es «me ha fallado la quimioterapia», la teniendo que sedar al paciente para que
para todas las actividades de la vida cuarta línea de tratamiento, «ya no hay se esté quieto, no tienen sentido. Eso es
diaria (es decir, no puede comer por más, no tengo nada que ofrecerte y estás obstinación diagnóstica.
sí mismo, ya no camina, por supuesto hecho unos zorros», ante una situación
no va al servicio, ni se viste), es un que se ve, porque todo el mundo sabe Por no hablar de la responsabilidad
enfermo terminal. Esto significa que es que ese paciente va a morir. económica del asunto, del principio ético
beneficiario de los cuidados paliativos. de la justicia, tema en el que nosotros,
No es así. Los cambios son sutiles, obviamente, no vamos a entrar: lo que
Cuidados paliativos y y el enfermo, que está empezando a cuestan las cosas y los límites que en un
tener dificultades para tragar, de pronto momento dado habrá que poner a este
tiempo de morir ya no traga, ya es arriesgado forzar despilfarro.
Y esto ¿qué es? Pues que los cuidados la alimentación. Y aquí es cuando
paliativos en el fondo no son más que se plantea la alimentación artificial La AFDMD propuso evitar el término
un cambio de “chip”, o sea, «cuando ya o no, qué hacer. En este contexto, el «sedación en la agonía», que vemos
no hay cura, lo que toca es cuidar». Se documento sobre la toma de decisiones que se ha recogido, porque era confuso,
va a morir en cualquier caso, hagamos en el paciente con demencia avanzada al «sedación paliativa» es suficiente. Pero
lo que hagamos, pero se puede morir que he hecho referencia dice: «A partir el objetivo de la sedación paliativa
mejor o peor dependiendo de lo que de aquí, es tiempo de morir» —se podía que está en la definición no es aliviar
hagamos, sobre todo si dejamos expresar—, es tiempo de los cuidados adecuadamente uno o más síntomas
de utilizar la tecnología de manera paliativos. Lo que importa es el confort, refractarios. Hay un desliz importante.

18
 revista AFDMD

Montana (EE UU) legaliza la

Los médicos trabajamos con síntomas, físicamente y se va al hospital porque se eutanasia
necesitamos hacer esquemas de lo está ahogando, ya no está condiciones
que le pasa al enfermo, pero a veces, de dar el consentimiento.
Es el tercer Estado, tras Oregón y Washing-
en el esquema, el enfermo se pierde,
ton, que legaliza (enero 2010) esta práctica
porque un ser humano es bastante más
complejo que una lista de síntomas.
El proceso terminal sanitaria y lo ha hecho mediante resolución
Lo necesitamos, yendo más allá del judicial de su Corte Suprema, que exime al
síntoma, es fundamental hacer una lista Los ciudadanos que están recogidos en facultativo de responsabilidad.
de prioridades de lo que le preocupa, no esta norma no se mueren súbitamente:
sólo lo que le duele, sino qué le preocupa, se mueren tras un proceso. Y la muerte
qué le amenaza, cómo está viviendo avisa, avisa que puede hacerse presente Primer caso de eutanasia pasiva
este proceso. Pero lo que realmente en cualquier momento durante las
nos importa en medicina es cuál es su próximas semanas. Los profesionales Una joven de 32 años con parálisis total y
experiencia de sufrimiento. Esto es lo tienen que hacer su trabajo, de hablar, enfermedad neurológica degenerativa con-
que se aborda fundamentalmente desde de saber cuál es su voluntad al respecto, génita falleció en el hospital de Danderyd,
los cuidados paliativos. No es el dolor si desea morir en casa o en el hospital, en Estocolmo (Suiza), después de que la
únicamente, con todo lo importante si llegado el momento en el que los dirección del centro autorizase la desco-
que sea, sino el ser humano. Para unos síntomas sean muy aparentes, prefiere nexión del respirador al que estaba conec-
cuidados paliativos integrales la historia morir dormido. Eso es el consentimiento
tada. Este es el primer caso de eutanasia
clínica se convierte en biografía, lo que del enfermo terminal, no inmediatamente
pasiva en Suecia desde la reinterpretación
importa es, según esta persona ha vivido antes de ser sedado y morir. Por eso, la
de la normativa, a finales de abril. La Di-
y lo que le está pasando ahora, esta obligación del consentimiento es un
rección Nacional de Salud se pronunció en
ruptura de su proyecto vital, cómo lo está asunto delicado.
viviendo, y qué podemos hacer para que abril de forma favorable a la petición de la
lo viva de la mejor manera posible. Por Respecto al artículo 5.m), que habla del joven y de otros dos enfermos más, seña-
ello, el objetivo de la sedación paliativa síntoma refractario, una sugerencia: los lando que cualquier paciente capaz de to-
es aliviar el sufrimiento. Si queremos síntomas no se controlan, la dinámica mar decisiones y mentalmente sano puede
medicalizarlo un poquito, bueno, el del control en medicina paliativa tiene interrumpir, si lo desea, un tratamiento que
sufrimiento refractario, obviamente que dar paso a la dinámica de la elección. únicamente lo mantiene con vida.
debido a los síntomas. Tampoco es Los síntomas se alivian, el control es otra
necesario cambiarlo, pero creo que es cosa. Esta palabra habla de una situación
interesante pasar del lenguaje de los de autoridad que los profesionales no La Asociación para la defensa
síntomas, del lenguaje del dolor, de tienen frente al fracaso estrepitoso que del Hospital Severo Ochoa reba-
«me duele diez» o «me duele dos», al supone el proceso terminal y la muerte.
te al PP
lenguaje más metafórico y más complejo De acuerdo con los signos de los
del sufrimiento, que es eminentemente tiempos sugerimos: «Aquel síntoma que
Ante las noticias aparecidas en diferentes
subjetivo y muy emocional. Entonces, no responde al tratamiento adecuado
dos enfermos iguales, prácticamente y precisa, para ser aliviado, reducir la medios y las declaraciones del portavoz
iguales clínicamente, no tienen el conciencia del paciente». del PP en la Asamblea de Madrid, Sr. Da-
mismo sufrimiento. ¿Y de qué depende? vid Pérez, afirmando que el Juzgado de
De cada persona, de cómo haya vivido, En el artículo 8.1 dice que la persona Instrucción nº 43 de Madrid habría archi-
y, sobre todo, del concepto que tenga de que se encuentre en el proceso de vado la querella presentada en su día por
su propia vida, del sentido que le busque muerte tiene derecho a rechazar la Luis Montes Mieza contra Manuel Lame-
a su experiencia de sufrimiento. intervención. No: todo el mundo tiene la, ex consejero de Sanidad, y seis miem-
el derecho a rechazar la intervención. bros de su comité de expertos, esta Aso-
Respecto al previo consentimiento a la Todos los pacientes, no hace falta estar ciación comunica a la opinión pública lo
sedación, que los expertos en bioética en el proceso de muerte. Esto supone siguiente: “Dichas noticias y declaraciones
consideran irrenunciable, es discutible. que se puede rechazar la alimentación y
no responden a la verdad. La resolución
En una sedación en la agonía, si el la hidratación, hoy en día considerados
del citado Juzgado de fecha 26/03 /2010
enfermo ha esperado tanto o le ha tratamientos terapéuticos como
en ninguno de sus apartados contempla el
pillado de sorpresa, se está muriendo cualquier otro.
archivo de la citada querella.

19
El artículo 12 recoge el «derecho del ya es bastante impactante entrar en un
paciente a recibir cuidados paliativos centro y encontrarse con la capilla de
integrales y a la elección del domicilio frente, pero es que eso hay que respetarlo,
para recibirlos». En lugar de derecho a eso forma parte de la intimidad. Nos
cuidados paliativos, yo diría que uno parecerá bien, mal o regular, pero eso
tiene derecho al alivio del sufrimiento depende cada uno. Conocí a un señor
y a una asistencia paliativa cuando lo que estuvo siete años en la cárcel por ser
precise. Por ejemplo, ¿un paciente en comunista y lo mandaron a un hospital
urgencias, en agonía, tiene derecho a El sufrimiento religioso: montó en cólera.
los cuidados paliativos? Pues, sí, pero,
¿qué es eso? ¿En qué se diferencia el
intolerable justifica Cuando la ley habla del acompañamiento
abordaje que pueda hacer un internista
del hospital, concienciado, sensibilizado
la sedación como derecho, habrá que trabajar el
tema de la baja laboral, que el tener un
con el protocolo de sedación de la enfermo terminal sea motivo de baja
Junta de Andalucía, que es de obligado laboral en lugar de que dependa de lo
cumplimiento, de lo que va a hacer majete que sea el médico de cabecera,
un autodenominado paliativista? En que a veces te da la baja y otras no.
nada. Los paliativos son otra historia, No se puede cuidar un enfermo en
no son únicamente para el proceso casa si trabajas en una tienda, o sea, es
de agonía, cuando ya es demasiado imposible. Y es un motivo interesante
tarde para intervenir. Los paliativos, porque incluso ahorra dinero.
su gran objetivo es morir en paz, que
el proceso transcurra con el menor Termino... Perdón, por esta rapidez. A
sufrimiento posible para todos, también nosotros nos parece un paso importante,
para la familia; que se acepte, que no pero hay dos cosas que nos preocupan.
haya conspiración de silencio, que se El camelo de la objeción de conciencia.
pueda hablar, se pueda uno despedir, y Aquí no existe objeción de conciencia
esto requiere tiempo, obviamente. La posible, porque si la sedación paliativa
persona que se va a morir en uno o dos tenga «padecimientos permanentes es una obligación deontológica
días lo que necesita son fármacos... y difíciles de soportar». Pues una ¿quién va a objetar el qué? El respeto
situación insostenible es la que justifica de las creencias es una obligación
En el artículo 14, el derecho del la sedación. El derecho a la sedación constitucional ¿qué objeción es esta? Si
paciente a la administración de paliativa es un gran avance, es un gran el profesional está confundido y se hace
sedación paliativa, llama la atención avance, pero nos gustaría que el paso historias mentales con la eutanasia, que
que el artículo se despacha con un ese se apuntalara, sin entrar en otras vaya se las aclare, que vaya a un curso o
«cuando lo precise». De nuevo faltan disquisiciones como la eutanasia, que se lo pida al comité de ética asistencial,
los enfermos avanzados graves, como ustedes comprenderán, a nosotros pero el conflicto de conciencia no existe.
enfermos de ELA, Alzhéimer, etc., nos gustaría abordar en este momento.
que padecen una neumonía tampoco Y en segundo lugar, es fundamental
están aquí, porque esa neumonía es El artículo 16.b), dice: «El auxilio saber cómo se muere hoy. Si en
potencialmente curable, dependiendo espiritual, de acuerdo con sus Andalucía no sabemos cómo se muere
de lo que hagamos, con lo cual no se convicciones y creencias». Bien, pues hoy, dentro de cinco años no vamos a
puede hacer un pronóstico, etc., etc. sí, es un derecho, pero también es una saber si se ha mejorado o no. Y cualquier
Pero la expresión «... tiene derecho obligación del centro respetar esas cosa que digamos tendrá que ser creída,
a recibir sedación paliativa cuando creencias, y que no haya un crucifijo en porque nadie podrá demostrarlo. Por eso
lo precise»... ¡Hombre, no!, porque la cabecera de su cama. Entonces, habrá instamos a la Junta de Andalucía a que
cuando lo precise es cuando a usted le que cuidar a dónde se envía un paciente, haga un trabajo de cómo se muere hoy
dé la gana. No, no, vamos a buscar en el con los conciertos con las entidades y cómo se muere dentro de cinco años,
texto cuál es el sentido de la ley: cuando confesionales, y decirles: «Me parece y veremos si la ley ha tenido resultados
tengan un sufrimiento refractario muy bien, firmo el concierto, pero los o no. Gracias por escucharme, buenas
difícil de soportar. O parafraseando el crucifijos a demanda». Para algunas tardes.
artículo 143 del Código Penal, cuando personas profundamente anticlericales

20
 revista AFDMD

La respuesta de los Grupos parlamentarios

A continuación espigamos algunos párrafos de las intervenciones de los portavoces de los grupos parlamentarios en sus
referencias a la intervención del vicepresidente de la Asociación Federal Derecho a Morir Dignamente.

Sr. Mariscal Cifuentes,

Grupo Izquierda Unida-Los Verdes-Convocatoria “Compartimos no solamente todas y cada una de
por Andalucía. las palabras, sino que también compartimos los
objetivos que se han fijado a nivel estatal en cuanto a
modificaciones legales que dieran mucho más sentido a
esta cuestión de la muerte digna. Además, creo que es
una intervención clarificadora, didáctica y, sobre todo,
algo que muchas veces se echa de menos en estas cosas,
y es que ha hablado con un lenguaje claro, preciso y ha
huido de lo políticamente correcto”.

“Ya le anuncio desde ahora que todas y cada una de

las cosas que ha afirmado van a ser convertidas en
enmiendas por parte de Izquierda Unida”.

Sra. Ríos Martínez,

Grupo Parlamentario Socialista “Ha sido un placer escucharlo porque tiene muy claros
los conceptos y un conocimiento muy profundo y muy
delicado de todos los temas. Y es verdad que algunas de
las cosas que usted ha dicho nosotros no las habíamos
pensado detenidamente, a pesar de que hemos estudiado,
yo creo que bien, esta ley”.

“Vamos a intentar, en la medida de lo posible, abordar y

mirar con detalle sus sugerencias, sus matices”.

“En cuanto a la objeción de conciencia, también lo

tenemos claro. Ahí coincidimos con usted”.

“Muchas de las aportaciones que ha hecho me han Sra. Corredera Quintana,

parecido interesantes, de las que he tomado buena nota. Grupo Parlamentario Popular.
Creo que hay materia donde trabajar para mejorar el
proyecto de ley”.

“Lógicamente yo coincido en muchas de las cosas que

ha dicho; en otras no. Y en esas me voy a centrar”.

“Yo no considero que la objeción de conciencia sea

un camelo. Yo creo que el mismo derecho que tiene el
paciente a decidir si quiere seguir o no un tratamiento,
lo debe tener un profesional a decidir si quiere hacerle
el seguimiento”.

21
Fernando Aguiar
Rafael Serrano del Rosal
Dolores Sesma

Eutanasia y
suicidio asistido:
un debate
necesario
Hoy en día se considera que los Pese a que el canon de la muerte no es más que
cuidados paliativos son un derecho de un ideal , hoy en día los países con modernos
los ciudadanos. Nadie rechaza, pues, sistemas sanitarios están en condiciones
que se limite el esfuerzo terapéutico en de acercarse a ese ideal. Ningún sistema
enfermos terminales que padecen graves sanitario puede asegurarnos, desde luego,
sufrimientos o que se les administre que no moriremos de forma prematura (eso
sedación paliativa. Esto es así porque sería ciencia ficción), pero sí cuentan con
se admite que el enfermo terminal es
una persona libre y autónoma que, bien
informada, debe decidir cómo quiere
morir. Sin embargo, esa autonomía tiene
un claro límite: la eutanasia y el suicidio Aportaciones para un difícil debate
asistido son ilegales. En este trabajo
defendemos que esa limitación de la
autonomía no se apoya ni en argumentos La sublinea de investigación del IESA- licenciada en Investigación y técnicas
morales definitivos ni en la opinión de la CSIC en la que se está desarrollando de mercado, Jose Mª García y Sergio
población española, lo que genera serias este proyecto de investigación Galiano, sociólogos. Para desarrollo
dudas sobre los motivos para sancionar financiado por la Fundación Centro del proyecto de investigación sobre ca-
ambas prácticas. de Estudios Andaluces-Consejería lidad en el morir se han sumado al gru-
de la Presidencia/Junta de Andalucía po Fernando Aguiar, doctor en Filoso-
Hacia una nueva cultura tiene por objetivo el análisis de fía y científico titular del CSIC, Isabel
de la buena muerte políticas públicas, especialmente del García, socióloga y colaboradora de
ámbito sanitario, desde el bienestar I+d+i del CSIC y José Antonio Cerri-
Para la mayoría de las personas la subjetivo y la satisfacción de los llo, sociólogo y miembro de la Unidad
muerte ideal sería la que sobreviniera en usuarios potenciales o reales, desde la técnica de estudios aplicados del IESA.
casa cuando se es ya viejo (ochenta años ciudadanía.
o más), la que llegara sin dolor y sin que El objetivo general del citado proyecto
fuéramos demasiado conscientes de ella. El investigador principal es Rafael Se- de investigación sobre calidad en el
La muerte que se prefiere es, además, rrano del Rosal, doctor en Sociología e morir es aportar información empírica
una muerte en compañía de familiares y Investigador Científico del CSIC y el rigurosa sobre las opiniones, actitudes
amigos, a ser posible rápida o repentina, grupo de investigación lo forman Lo- y discursos de la ciudadanía andaluza
pues así no se es una carga para nadie. urdes Biedma, socióloga y coordinado- sobre la etapa final de la vida y lo
La muerte ideal es una buena muerte, ra técnica de la sublinea, Julia Ranchal, que algunos autores han denominado
plácida y digna.

22
 revista AFDMD

medios para aliviar o incluso erradicar

el dolor, paliando el miedo y la angustia
de quien va a morir; pueden y deben
permitir que en el trance de la muerte
estemos rodeados de nuestros amigos y
familiares, facilitando incluso la muerte
en casa asistidos por profesionales;
pueden procurar, en fin, que la muerte
sea lo más rápida posible, evitando así
largas y penosas agonías. Los modernos
sistemas sanitarios están en condiciones,
pues, de acercase al ideal de una buena
muerte, humanizando de esta forma el
proceso de morir.

La recuperación del “humanismo en los

hospitales” , que trata de hacer real en
lo posible el ideal de una buena muerte,
implica un largo y complejo aprendizaje,
tanto de los profesionales de la medicina
como de los enfermos y sus familiares.
Familiares y enfermos exigen a veces
curaciones imposibles que fuerzan a
los especialistas a realizar tratamientos
invasivos, dolorosos e inútiles. Los
profesionales de la medicina, educados
a su vez en un código deontológico que
les enseña ante todo a salvar vidas, se
hallan a menudo mal preparados para
afrontar el proceso de morir, que es
derechos de salida; todo ello con de grupos de discusión y entrevista social y psicológicamente muy complejo
objeto de alimentar de información en profundidad realizados al efecto, y para todos (enfermos, familiares y
y análisis el debate sobre un hecho actitudes de los andaluces ante temas personal sanitario). Estas carencias en
social que aun existiendo en ocasiones como el testamento vital, la muerte el desarrollo pleno de una nueva cultura
está larvado o se produce sobre la base digna o la eutanasia. Y, la tercera y del buen morir alejan la muerte de lo
de tópicos, prejuicios o eslóganes. última, sobre los discursos de los que sería el ideal. La cultura del buen
El proyecto se está desarrollando ciudadanos sobre el proceso final de morir ha cambiado a lo largo del tiempo
en tres fases, la primera centrada la vida, fundamentada en una serie de y ha sido y es diferente en distintas
fundamentalmente en el análisis grupos de discusión y entrevista en sociedades. A principios del siglo XXI
de la literatura, los conceptos y los profundidad realizados al efecto. la cultura occidental de la muerte se
argumentos a favor y en contra de los presenta mediante una compleja mezcla
derechos de salida. El documento editado como de valores morales y religiosos que, más
documento de trabajo en la colección allá de sus enormes diferencias, parece
La segunda centrada en el análisis de Policy Papers de la Fundación Centro haber llegado a un acuerdo básico: la
datos cuantitativos sobre la opinión y de Estudios Andaluces y que ahora se muerte digna hoy es aquella en la que el
actitudes de los andaluces ante temas reedita en la revista de DMD, es fruto enfermo, que es un individuo autónomo,
como el testamento vital, la muerte de la primera fase de este proyecto puede elegir libremente cómo desea
digna o la eutanasia. Y, la tercera y de investigación, al igual que lo morir (dentro de las posibilidades que
última, sobre los discursos de los están siendo diferentes aportaciones se le ofrecen), y los profesionales de
ciudadanos sobre el proceso final de a Congresos y seminarios de ámbito la sanidad deben respetar esa dignidad
la vida, fundamentada en una serie nacional e internacional. salvaguardando la libertad del paciente.
Esta concepción del buen morir, que

23
es mucho más reciente de lo que quepa en su Recomendación 1418 de 1999 exige Colegiada o por los preceptos número
imaginar y aún no se cumple por igual que se protejan los derechos humanos y 2.276, 2.278 y 2.279 del Catecismo de
en toda España, ha entrañado profundos la dignidad de los enfermos terminales la Iglesia Católica, todo indica que existe
cambios morales, sociales y legales, pues y moribundos, hasta la Ley 41/2002 de un amplio acuerdo sobre el derecho a una
la muerte digna no es ya sólo un deseo o 14 de noviembre que regula en España muerte digna. Ese derecho, que no deja
un ideal, sino un derecho. la autonomía del paciente y su derecho de ser parte de una concepción amplia de
a estar informado, pasando –entre otras la calidad de la vida en la que la muerte
En efecto, desde la Asamblea cosas- por el artículo 28.2 del Código no está excluida, se sustancia hoy en día
Parlamentaria del Consejo de Europa, que Deontológico de la Organización Médica de la siguiente forma:

1. Derecho a la información y al ejercicio de la autonomía: el enfermo y sus familiares tienen derecho a recibir una
información veraz y confidencial que les permita tomar parte en las decisiones sobre tratamientos; el enfermo tiene
derecho a designar representantes y a firmar un Testamento Vital que sirva para que se cumpla con su voluntad en caso
de verse incapacitado por la enfermedad (Ley 41/2002).

2. Derecho a cuidados paliativos: Según el Plan Nacional de Cuidados Paliativos (2001), se trata de la “asistencia total,
activa y continuada de los pacientes y sus familias por un equipo multiprofesional cuando la expectativa médica no es
la curación. La meta fundamental es dar calidad de vida al paciente y su familia sin intentar alargar la supervivencia”.
Entre esos cuidados cabe destacar los siguientes:

a. Limitación del Esfuerzo Terapéutico (LET): Supone que se retire o no se inicien medidas terapéuticas de
soporte vital si los profesionales de la medicina –que informarán al paciente, a sus familiares o a su representante-
consideran que son inútiles. Es una medida para evitar la obstinación terapéutica, es decir, el empeño dañino en
sanar o mantener con vida de forma artificial a una persona que ya no es sanable o que está en un estado vegetativo.

b. Rechazo del Tratamiento: Los pacientes tienen derecho a rechazar total o parcialmente un tratamiento o una
prueba y los médicos deben respetar ese derecho.

c. Sedación Paliativa: Se trata de la “administración de fármacos a un paciente en situación terminal, en las dosis
y combinaciones requeridas para reducir su conciencia todo lo que sea preciso y aliviar adecuadamente uno o más
síntomas refractarios que le causan sufrimiento, contando para ello con su consentimiento informado y expreso
o, si esto no es factible, con el de su familia o representante” (Comisión Autonómica de Ética e Investigación
Sanitaria, 2008).

d. Suspensión de atención médica por fallecimiento: Retirada de todas las medidas terapéuticas cuando se
produce la muerte encefálica que conduzca a un paro cardiovascular (R.D. 2070/1999 de donación y trasplante de
órganos y tejidos)

El derecho a una muerte digna (o a la motivo por el cual la ley sanciona ambas
dignidad en el proceso de la muerte), prácticas. ¿En qué se basa el rechazo
que toma cuerpo como mínimo en este legal de la eutanasia y el suicidio asistido,
conjunto de medidas, supone una claro Los cuidados que genera tanta indefensión entre los
avance hacia una nueva cultura de la profesionales de la sanidad? O se basa
buena muerte. paliativos ya no en la existencia de sólidos argumentos
morales en contra de ambas prácticas, o
Pero en España, como en casi todos generan debate en el rechazo que genera en la inmensa
los países del mundo, la nueva cultura mayoría de la población o en las dos cosas
de la buena muerte no admite aún ni el a la vez. Como veremos, ninguna de estas
auxilio médico al suicidio ni la eutanasia, condiciones se cumple.

24
 revista AFDMD

La cuestión moral: algunas dudas sobre la solidez de los argumentos en contra

de la eutanasia y el suicidio asistido

En este apartado nos centraremos en sin más en la autonomía y la dignidad de patrimonio ético común. Partiendo, pues,
algunas de las razones morales más los pacientes, pues los detractores de la de que la autonomía y la dignidad son los
importantes para rechazar tanto la eutanasia y el suicidio asistido se apoyan bienes morales que se han de preservar,
eutanasia como el suicidio asistido. La también en estos valores que, como los detractores de la eutanasia y el suicidio
defensa de estas prácticas no puede basarse hemos dicho, forman parte de nuestro asistido argumentan lo siguiente:

1. Nunca se tendrá verdadera información sobre lo que quiere un paciente terminal o incurable

El paciente que pide la eutanasia o el auxi- ternalismo inaceptable cuando se aplica a mentales o niños menores de 12 años). Sin
lio médico para suicidarse puede hallarse adultos que, bien informados, piden ayuda embargo, en tales ocasiones son los jueces,
en tal estado psicológico -posiblemente para suicidarse o solicitan la eutanasia con allí donde la eutanasia o el suicidio asis-
deprimido- que quepa dudar de su auto- todas las garantías legales. Es inaceptable tido son legales (como en Holanda), los
nomía: si se acepta el suicidio asistido y también cuando el enfermo incapaz ha que han de resolver el dilema nombrando
la eutanasia “la línea entre los pacientes designado a un representante o ha firma- representantes de los enfermos. Los mé-
capacitados para dar su consentimiento y do un Testamento Vital. Es aceptable, en dicos, en todo caso, no son los garantes
los que no lo están parecerá arbitraria a cambio, para enfermos que no han expre- de la autonomía del paciente incapaz: la
algunos médicos” (New York Task Force, sado nunca su voluntad o para enfermos autonomía del enfermo incapacitado es la
1994: 133). Este argumento revela un pa- que carecen de esa capacidad (enfermos de su representante legal.

2. La muerte es un mal: no se puede aliviar un mal (la enfermedad o la postración) causando otro (la
muerte) que es aún mayor y es irremediable

En nuestra cultura la muerte se concibe enfermedad. Sin embargo, también está menor, la muerte no es siempre el mayor
como un mal irremediable y casi absoluto, bien anclado en nuestra cultura el hecho mal. Puesto que no podemos afirmar que
por eso puede resultar a primera vista de que se puede causar un mal menor la eutanasia o el suicidio sean siempre
inmoral que un profesional de la sanidad (amputar, matar en defensa propia) males mayores que las enfermedades que
ayude a alguien a quitarse la vida o le para conseguir un bien mayor (curar, padecen quienes solicitan tales prácticas,
cause la muerte (a petición del enfermo) salvar la propia vida): la muerte misma no son rechazables sin más como males
para librarlo de una grave y dolorosa se concibe en ocasiones como un mal absolutos.

3. No es lo mismo dejar morir que matar

Este argumento es importante, pues no mejor que causar directamente la muerte rápida con todas las garantías. De nuevo
cabe duda de que la regulación de la euta- de quien sabemos que va a morir. Puesto la eutanasia puede ser el mal menor fren-
nasia afecta a los profesionales de la me- que la LET puede retrasar la muerte del te a una muerte más lenta, lo que debilita
dicina, a su libertad y a su autonomía: son enfermo durante varios días, lo que atenta la idea de que dejar morir es moralmente
ellos quienes la tienen que llevar a cabo en contra el ideal de una muerte rápida (y por más legítimo que causar la muerte de en-
última instancia. La frontera es muy tenue, tanto contra la dignidad de los pacientes), fermos terminales. (En el caso del suicidio
pues inyectar morfina y retirar los sopor- dejar morir a un enfermo sedado puede asistido es el paciente quien se mata, luego
tes vitales a sabiendas de que el paciente resultar moralmente menos razonable no se aplica nada de esto: la ayuda del mé-
morirá, no tiene por qué ser moralmente que causar intencionadamente una muerte dico no causa la muerte).

25
4. El personal sanitario no tienen ninguna obligación de llevar a cabo tales prácticas, luego no puede
haber un derecho moral a suicidarse con auxilio médico ni a exigir la eutanasia

Si se acepta que la eutanasia y el suicidio último, no sólo no existe diferencia mo-

asistido pueden llegar a ser el mal menor ral entre dejar morir y causar intenciona-
frente a una enfermedad incurable o ter- damente la muerte, sino que en ocasiones
minal, pues la muerte rápida e indolora Eutanasia y suicidio puede ser moralmente más razonable
no es siempre el mayor mal; si no cabe asistido pueden ser el causar la muerte bajo control médico que
esperar a que se tenga un sistema de cui- dejar morir bajo control médico, entonces
mal menor frente a una
dados paliativos que funcione a la perfec- los profesionales de la sanidad sí tendrían
ción para empezar a hablar de eutanasia, enfermedad incurable o la obligación moral de causar intenciona-
pues aunque se tenga, siempre habrá casos terminal damente la muerte a pacientes informados
irresueltos; si la autonomía del paciente (eutanasia) y de auxiliar en el suicidio para
no puede verse limitada por argumentos procurar a los enfermos el mayor bienestar
paternalistas sobre su capacidad y si, por bajo circunstancias bien determinadas.

5. La pendiente resbaladiza de la eutanasia y el suicidio

Este es uno de los argumentos más Se trata de un argumento falso, pues el

populares y más débiles en contra de paso A (aceptar moralmente la eutanasia
la eutanasia y el suicidio asistido. Si y el suicidio asistido) no es la causa de B
aceptáramos la eutanasia y el suicidio Para algunos la eutanasia (asesinar a las personas vulnerables) ni de
asistido, se dice, caeríamos por una C (ayudar a suicidarse a cualquiera que lo
pendiente que conduce al asesinato y a la
llevaría a la eugenesia. pida): no existe forma lógica alguna de
eugenesia. Como si una copa de mostrar que eso sería así.
vino, y otra... llevasen al
Los médicos que acepten tales medidas, Desde un punto de vista empírico, los
alcoholismo
¿por qué no habrán de aceptar también casos de Holanda y Bélgica demuestran
acabar con enfermos mentales y otras que no se produce pendiente resbaladiza
personas vulnerables que sufren? ¿Cómo que ayudar a morir o causar la muerte de alguna, como veremos.
se mide el sufrimiento? ¿No tendríamos cualquiera que lo pida por poco que sufra?

6. La vida es sagrada

El derecho a la vida es un derecho religiosos, es necesario tener en cuenta mismo Santo Tomás consideraba legítimo
fundamental de la persona que no está este argumento. La vida es sagrada, se matar en defensa propia. Del mismo
en cuestión cuando se habla de enfermos dice, porque la otorga Dios: los hombres modo, muchas religiones han justificado
terminales. La limitación del esfuerzo no son quién para quitarla. Con todo, este a lo largo de la historia la Guerra Santa o
terapéutico, por ejemplo, no viola el es un argumento que muchas confesiones las Cruzadas. El valor sagrado de la vida,
derecho a la vida. Tampoco la eutanasia. (catolicismo, islamismo, judaísmo) pues, no es absoluto, ni siquiera para la
Por eso al hablar del carácter sagrado pueden relativizar en ciertos casos. mayoría de las religiones. La eutanasia
de la vida se hace referencia a un valor Muchos teólogos cristianos medievales y el suicidio asistido, que se realizarían
más religioso que moral. Mas como no y renacentistas defendían el magnicidio como mal menor en circunstancias
cabe duda de que para mucha gente los como acto de la ciudadanía en defensa especialísimas, no atentan, pues, contra el
valores morales se inspiran en sus valores propia contra la crueldad de los tiranos; el valor sagrado de la vida.

26
 revista AFDMD

La cuestión social: opinión pública y opinión de los profesionales

Si los argumentos morales contra la la regularización de la eutanasia; y en otro Andalucía como en el resto de España, es
eutanasia y el suicidio no son definitivos más, realizado por el CIS en 2008, 7 de más que notable.
(algunos son incluso muy débiles), ¿se cada 10 españoles aseguran también estar
apoya la prohibición de ambas prácticas de acuerdo con la eutanasia (CIS, 2008). Los profesionales de la medicina, por su
en el rechazo de una población que no está El estudio de la OCU demuestra, además, parte, también están a favor de la eutanasia
preparada para aceptarlas? No, al menos que el 70% de los españoles apoyaría el y del suicidio asistido y, por lo tanto, de
en el caso español. suicidio asistido de un enfermo terminal su regulación legal. Según el estudio
que lo pidiera. Ese porcentaje desciende Actitudes y opiniones de los médicos ante
Se puede afirmar que la población española a un 51% cuando la enfermedad no es la eutanasia (CIS, 2002) un 41,5% de los
está mayoritariamente a favor de la terminal. médicos considera que se debe cambiar
eutanasia. Así, por ejemplo, en un estudio la ley para permitir la ayuda al suicidio
realizado por el Centro de Investigaciones En lo que se refiere a la población andaluza, asistido o eutanasia en caso de enfermos
Sociológicas (CIS) en 1992, un 78% según el Barómetro Sanitario Andaluz terminales que lo soliciten; un 18,4% cree
por ciento de los españoles estaba ya a 2007, la ciudadanía de esta Comunidad que la ley debiera ser favorable al suicidio
favor de los cuidados paliativos (que no Autónoma se muestra casi unánimemente asistido y a la eutanasia incluso en el caso
generan polémica alguna) y un 66% se (93,7%) a favor de una muerte digna de enfermos no terminales que padezcan
mostraba a favor de que la ley permita y de obtener información clínica veraz graves sufrimientos físicos o psíquicos.
que los médicos pongan fin a la vida de un (93,4%), sea cual sea su estado de salud.
enfermo terminal que lo solicite. Incluso Además, una gran mayoría (87,2%) se Los estudios discrepan, sin embargo,
un notable 49% afirmaba estar de acuerdo muestra partidaria de recibir atención y en cuanto al número de pacientes que
con que esa decisión pudiera tomarla un alivio del dolor aunque acelere el proceso reclaman a los profesionales de la sanidad
familiar. de su muerte. Por último, tres cuartas la eutanasia o la asistencia en el suicidio.
partes de la población andaluza (74,3%) Así, por ejemplo, el estudio de la OCU
Esas cifras se han mantenido estables a están a favor de la eutanasia: un 39,5% (2000) indica que entre un 65% de
lo largo de estos años, como muestran los lo estaría a favor de una concepción médicos y un 85% de enfermeras reconoce
estudios más recientes: en una encuesta amplia que incluyera también a enfermos haber recibido una petición de eutanasia
del CIS del año 95, el 62% de los incurables que no son terminales y un o suicidio asistido. Además, un 21% de
encuestados se manifestaba a favor de que 34,8 sólo estaría a favor de que se aplicara los médicos dice haber participado en la
“los médicos proporcionen al [enfermo a enfermos terminales. Por lo demás, práctica de eutanasia o suicidio asistido
terminal] un producto que ponga fin a su llama la atención, dadas estas cifras, (OCU, 2000). Sin embargo, en la encuesta
vida sin dolor”. En otro estudio, realizado que la mayoría de la población andaluza del CIS (2002) se afirma que el 80% de los
por la Organización de Consumidores y desconozca la existencia del Testamento médicos jamás ha recibido una petición de
Usuarios (OCU, 2000), se muestra que tres Vital (62,4%). La ausencia de debate e eutanasia, y el 91,9% nunca ha recibido
de cada cuatro españoles son favorables a información sobre estos temas, tanto en una petición de ayuda al suicidio.

La cuestión jurídica: ¿una prohibición justificada?

Si los argumentos morales a favor de la ambas prácticas son legales. En Suiza y suicidio asistido, pero no la eutanasia, y
eutanasia y el suicidio asistido son sólidos Alemania la eutanasia es ilegal, pero el el de Colombia, “único país del mundo
(tanto o más que los argumentos en suicidio asistido es legal. En Inglaterra hasta el momento en el que la práctica
contra), la población y la profesión médica un proyecto de ley de 2005 (Assisted de la eutanasia ha sido reconocida como
está mayoritariamente a favor, ¿por qué Dying for the Terminally Ill Bill) daba un derecho fundamental por el máximo
siguen siendo ilegales estas conductas en los primeros pasos para regular ambas intérprete de la Constitución” (Tomás-
España? prácticas. En el resto de países la eutanasia Valiente Lanuza, 2005: 24).
y el suicidio asistido son ilegales.
Lo cierto es que España no es una El artículo 143 del Código Penal (CP)
excepción, en muy pocos países son Fuera de Europa se ha discutido mucho de 1995 se refiere expresamente a
legales tales prácticas. En Holanda y el caso del estado de Oregón (EEUU), estas prácticas y las prohíbe, si bien,
Bélgica, los casos quizá más conocidos, donde se legalizó de forma pionera el como señala Carmen Tomás-Valiente,

27
“la opción adoptada por el legislador legislador no tuvo intención alguna de hay casos en los que el poder judicial,
consistió en atenuar considerablemente la presentar el artículo 143 en esos términos apelando a dichos argumentos, desvirtúa
pena de los comportamientos ordinarios (Tomás-Valiente, 2005: 12). las despenalizaciones de la eutanasia o
de cooperación con actos necesarios al del suicidio asistido promovidas por el
suicidio ajeno (art. 143.2) y de ejecución Lo más llamativo de la prohibición, tanto legislador. Así, por ejemplo, en Alemania,
de la muerte de quien no desea vivir más en España como en la mayoría de países de donde la colaboración necesaria, la
(art. 143.3), siempre que tales conductas Europa, es que ni se sostiene en la opinión innecesaria y la inducción al suicidio son
se produzcan en ciertas circunstancias de los ciudadanos ni en argumentos impunes, el Tribunal Supremo sanciona
específicamente detalladas en el artículo éticos sólidos. De hecho, los poderes esas conductas mediante interpretaciones
143 apartado 4 (relacionadas con la salud públicos (ejecutivo y judicial) suelen forzadas del código penal.
y la expresión de voluntad de la víctima)”. basar su rechazo sobre todo en
dos argumentos que, como hemos
Según esta autora, el CP llega a atenuar visto, son más que cuestionables: La actitud de los españoles ante
tanto esos comportamientos que no la pendiente resbaladiza y la
el derecho de salida es abierta:
castigaría el suicidio asistido cuando el tenue diferencia entre dejar morir
suministro de medicamentos al paciente y causar la muerte de enfermos los datos de las encuestas de
que se quiere suicidar se considere terminales agónicos (véase en opinión lo refrendan. Siete de
una “colaboración no necesaria”. Sin este sentido la condena de la diez españoles están de acuerdo
embargo, ni la sociedad española ni la eutanasia en la Recomendación
profesión médica tienen conciencia de 1418 del Consejo de Europa).
con las conductas eutanásicas
esta “despenalización parcial”, pues el Y lo que es más grave quizá:

Conclusión: necesidad de mayor conocimiento social

A diferencia de los cuidados paliativos, la a la sociedad el debate sobre estos temas, discursos relacionados con la muerte y el
eutanasia y el suicidio asistido producen reduciéndolos a una cuestión puramente proceso de morir, en general, y la eutanasia
aún debates muy enconados. De hecho, legal. Antes al contrario, la eutanasia y el y el suicidio asistido en particular:
ambas prácticas están prohibidas en casi suicidio asistido son fenómenos sociales
todos los países del mundo, por lo que que deben debatirse públicamente. Por eso Encuestas a la población en general,
no se puede afirmar categóricamente que recomendamos lo siguiente: encuestas a profesionales; médicos, jueces,
formen parte de lo que hemos denominado políticos, etc... Estudios cualitativos sobre
la nueva cultura de la buena muerte. Ahora • Andalucía ha llevado al límite sus la ética y la percepción social de la muerte
posibilidades legales en relación con el y el morir de la población en general.
proceso de morir. Desde ese punto de vista Estudios cualitativos sobre la ética y el
(legal), poco más se le puede exigir. Sin discurso de médicos y juristas sobre la
La eutanasia y el suicidio embargo, los poderes públicos aún pueden eutanasia y el suicidio asistido.
asistido son fenómenos hacer mucho más para promover el debate
sociales que deben social. Los medios de comunicación • Sería imprescindible realizar un estudio
públicos –radio y televisión- jamás sobre cómo muere la gente en Andalucía,
debatirse públicamente
abordan con seriedad estas cuestiones en línea con el que promovió en su día el
y son la mejor vía de acceso a amplios Hastings Center (EEUU).
sectores de la ciudadanía.
bien, puesto que los argumentos morales • Por último, sería preciso crear en Anda-
en contra de la eutanasia y el suicidio • Por otro lado, para que ese debate se lucía una Comisión similar a la Comisión
asistido no son definitivos (algunos son, apoye en un conocimiento solvente, es de Ética e Investigación Sanitaria que,
como hemos visto, poco sólidos) y puesto preciso realizar un mayor número de además incluyese los aspectos sociales,
que la opinión pública española parece que trabajos sociológicos, cuantitativos y psicológicos y legales del problema de la
acepta estas prácticas, no es legítimo hurtar cualitativos, sobre las opiniones y los eutanasia y el suicidio asistido.

28
Recomendaciones a los profesionales sanitarios para
la atención a los enfermos al final de la vida
(Comité de Bioética de Cataluña)

Recientemente hemos tenido conocimiento del trabajo publicado por el Comité de Bioé-
tica de Cataluña. Un trabajo de grupo, multidisciplinar, que ha llevado un año y medio de
esfuerzo, de diálogo y de contraste, y de redacción que ha exigido perfilar conceptos y pulir
expresiones. El Grupo de trabajo estuvo compuesto por Rogeli Armengol, médico psiquia-
tra, Ramón Bayés, psicólogo, Marc-Antoni Broggi, cirujano y coordinador del grupo, Josep
Mª Busquets, médico del Departamento de Salud y secretario del grupo, Anna Carreres, mé-
dico de urgencias, Clara Gomis, filósofa y psicóloga, Clara Llubià, anestesióloga y cuidados
críticos, Pilar Loncan, médico de socio-sanitario, Joan Padrós, médico internista, Montserrat
Puig, enfermera de cuidados pal-liatives y Jordi Trelis, médico de cuidados paliativos.

El documento se estructura en forma de guía para los profesionales, dando prioridad a la

comunicación con el enfermo, a la ayuda en el sufrimiento, al respeto escrupuloso de las
decisiones del enfermo cualesquiera sean. El contenido de este documento se puede ver en
la hemeroteca de nuestra web www.eutanasia.ws

Para comprender el enfoque y contenido de este trabajo, trascribimos los párrafos de la In-
troducción;

“El presente documento quiere servir de ayuda a los profesionales que tienen que asistir
enfermos que están cerca de la muerte, sea cuál sea su disciplina o especialidad. No preten-
de ser una aportación teórica ni un protocolo técnico, sino un documento útil para ayudar
a comprender los valores que están en juego en esta situación y las necesidades básicas
principales: la de evitar y combatir el dolor y el sufrimiento, y la de atender las demandas
personalizadas en aquello que sea posible”.

“Paralelamente a la sociedad, la práctica de la medicina también evoluciona y afronta nue-

vos retos. Por ejemplo, con el gran progreso tecnológico, la lucha contra la enfermedad ha
permitido mejorar mucho una de sus finalidades clásicas: la de retrasar la muerte. Sin em-
bargo, tal como se pregunta el Informe del Hastings Center: ‘qué significa ... ¿cuándo hay
máquinas que pueden mantener en vida cuerpos que antes habrían muerto sin más? ¿hasta
donde llegar a la hora de prolongar una vida que se acaba’? Es evidente la necesidad de
adecuar a cada caso las actuaciones que hay que empezar, continuar o detener con el fin de
evitar hacer un daño superior a lo que se quiere combatir”.

En una palabra, que, como dicen los autores y es su preocupación, “a menudo se hace
demasiado para retrasar la muerte y demasiado poco para mitigar el padecimiento que la
acompaña” con lo que “a veces no sólo no se disminuye este padecimiento sino que se lo
puede aumentar”.
Universidad
Internacional
Menéndez Pelayo

José Manuel Gómez Benítez. Catedrático de Derecho María Ángeles Durán. Catedrática de
Penal (CM), vocal del CGPJ Sociología, profesora de investigación del CSIC

Eutanasia y suicidio asistido,

una demanda social de nuestro en la clandestinidad. Y, sin embargo, el Gobierno y
el partido que lo respalda repetirán que en España no
tiempo existe una demanda social y, por ello, no se abre un
debate público.
Unas 1.500 eutanasias al año, es decir, de 4 a 5 eutana-
sias y suicidios asistidos al día son muchas eutanasias, Ante esa situación de negativa al derecho a disponer
no ya por su número sino porque, al estar penados por de la propia vida, la existencia de eutanasias clandes-
el Código Penal español, estas muertes obligadamen- tinas y la constante afirmación del gobierno y ciertos
te no solo quedan en la total privacidad sino que son sectores de que no existe demanda social la Universi-
invisibles. Para poder ejercer un derecho, para ejercer dad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) organizó
su autonomía 1.500 personas cada año han de morir una mesa redonda en torno a la eutanasia y el suicidio

30
Luis Montes. Médico del servicio de anestesia Julián Sauquillo. Catedrático de Filosofía del Ana López. Universidad
Hospital Severo Ochoa. Derecho (UAM) Internacional Menéndez Pelayo

asistido como demanda social de nuestro tiempo el 29 de derador de la mesa redonda fuera Luis Montes, médico
abril en la sala del Círculo de Bellas Artes, de Madrid. del Servicio de Anestesia del Hospital Severo Ochoa,
y presidente de la Asociación Federal Derecho a Morir
Ana López, vicerrectora de la UIMP, abrió el acto comen- Dignamente.
tando que la función académica de la UIMP se acercaba
en esta mesa redonda a un tema conflictivo, crítico en
busca de un diálogo y un debate abierto. A su vez recordó
que en el año 1998 se tuvo un seminario y que en el vera-
no pasado en Santander el Dr. Luis Montes había dirigido
un curso sobre eutanasia y suicidio asistido. Un derecho A continuación trascribimos de manera concisa los
del siglo XXI del 10 al 14 de agosto. De ahí que el mo- principales puntos tratados por los ponentes de la mesa:

31
María Ángeles Durán Julián Sauquillo
Catedrática de Sociología, profesora de investigación del Catedrático de Filosofía del Derecho (UAM)
CSIC
De entrada la profesora Durán se despojó ante la audiencia Desde la perspectiva del filósofo, el profesor Sauquillo
de sus títulos y dedicación profesional. Bajó de la cátedra analizó el contexto social moderno que no deja lugar al
para comentar su experiencia de enferma, de persona tema del proceso de la muerte. Las causas de ese enfoque
a la que un cáncer se le presentó como nuntius mortis del concepto muerte son varias:
(mensajero de la muerte). Comentó su experiencia rica
humanamente de la enfermedad y de la vivencia de la • Otros problemas o conflictos son de gran relevancia para
aproximación a la muerte vivida de manera compartida el hombre moderno y el valor de la fase anterior a la muerte
con otros. deja de ser significante. De ahí surge las reticencias de la
sociedad y la languidez social ante conflictos de carácter
personal.

• La medicina clínica tiende a la objetivación del enfermo

y del cadáver. Ambos son objeto de un trabajo clínico que
pretende hacer progresar la investigación y las técnicas
médicas. Así el valor de la situación existencial del
enfermo queda marginada y es desatendida.

• Las imágenes de ayer tras la muerte estaban fijas en un

más allá (‘estar en el cielo’, ‘permanecer en el Nirvana’,
etc.); ahora han pasado de moda y el imaginario gira
en torno a lo siempre joven y se buscan los medios que
conlleven el elixir de la eterna juventud.

José Manuel Gómez Benítez

Catedrático de Derecho Penal (UCM), vocal del CGPJ

El penalista Gómez Benítez no pudo hablar de la demanda

social. Desde el comienzo fue claro: la demanda social no
Según A. Durán, hay tres grandes grupos de muerte: es un criterio válido para la política penal; es cambiante,
manipulable en un sentido u otro y, por ello, no puede ser
• La muerte por accidentes –de diversa índole y fundamento para la definición de lo justo. Pero dentro de
procedencia- con su característica de sorpresa, experiencia estos limites de la ciencia moral y del Derecho, el profesor
súbita e inmediato desenlace. dio algunas pinceladas críticas de la situación jurídica y
esbozo puntos-base:
• La muerte asociada a un estadio de degeneración: por
ejemplo, afecciones cardiovasculares unidas a otros • Lo justo no depende de un consenso mayoritario.
percances orgánicos.
• La reflexión no depende de la demanda social sino hay
• La muerte que se aproxima, que la anuncia un episodio que fundamentarla en los derechos y la dignidad de las
que actúa de mensajero. Muerte anunciada con tiempo y personas. Progresar en los derechos humanos supone pro-
que, por tanto, puede ser abordada con lucidez y reflexión. gresar en el Derecho. La Carta Magna española en su ar-
Este último fue el caso de la ponente que, según dijo, le tículo 10 establece la base constitucional de todo el orde-
dio pie a la reflexión, planificación y toma de decisión. namiento jurídico: la dignidad de la persona, los derechos
inviolables y el libre desarrollo de la personalidad.
En este tiempo, dijo, se vive el dolor propio, el de los
demás que te acompañan en las diversas terapias, se vive • Desde la Ley de autonomía del paciente, promulgada en
la progresión del mal y sus fases, las ausencias de otros 2002, el derecho a consentir o no consentir hace que el
enfermos que van desapareciendo y, sobre todo, junto al consentimiento del enfermo conforme la validez y legiti-
dolor, físico y moral, de la enfermedad se vive el dolor de midad jurídica de un tratamiento médico. No puede existir
un posible ‘morir mal’. una ars medica contraria al consentimiento.

32
 revista AFDMD

• No se puede actuar contra las decisiones de un testamen- • Necesidad de una ley de eutanasia concreta, precisa, que
to vital o instrucciones previas del enfermo como se quería ponga los límites de seguridad e inseguridad. Es de lamen-
hacer con el caso de la huelga de hambre de la saharaui tar el estado actual de abandono legislativo en este tema
Aminatou Haidar. Se decía que, al entrar en coma, en el de la eutanasia, la muerte anticipada. Hay que ampliar el
hospital se le aplicaría la alimentación forzosa puesto que margen de despenalización.
en ese momento no podía manifestar su voluntad.
• No se comprenden incongruencias como que el suicidio
• Ni el juez, ni el médico ni familiares pueden suplantar el no es delito y que el apoyo, la colaboración al suicidio sea
consentimiento del adulto y actuar en contra de su volun- punible.
tad. El derecho a consentir es inviolable aun en riesgo de
muerte. Una actuación médica en contra de las instruccio- • Desde el punto de vista político la intervención del
nes previas es punible. Estado liberal ejerce un poder sobre la vida y la muerte: si
para el ciudadano, el votante, solo cuenta la vida, la agenda
• La legislación actual es difusa y confusa, propia de un política excluye el proceso de la muerte y la muerte digna
Estado de Derecho punitivo. Hay que tener en cuenta que puesto que -se dice- a nadie le interesa. Por tanto, a la larga
la confusión e imprecisión juegan a favor de las actitudes esta intervención y agenda políticas se traducen en una
restrictivas. represión del Estado sobre la muerte.

El derecho de salida de la vida es básico para personas mayores,

agotadas, en situación a veces terminal...

Estas fueron en resumen las lecciones de la mesa redon- derecho a dar la vida a otro ser, al hijo. Ángeles Durán fue
da de la UIMP, en una sesión de universidad de la vida clara: no hablaba del aborto sino de la planificación fami-
frente al proceso de la muerte: una experiencia y una rica liar y comentaba que la planificación obligada del Ogino y
reflexión existencial, el descubrir que vivimos en una so- métodos parecidos dio paso, gracias a la lucha feminista y
ciedad reticente a la muerte y que vive de espaldas a ella de las parejas, a otros métodos contraceptivos.
tanto desde la cultura vigente como desde la agenda polí-
tica del Estado liberal, una lección crítica sobre un Dere- La lucha era llevada a cabo por gente joven, en plenitud…
cho ambiguo, unas leyes imprecisas y, por ello, no válidas Pero el derecho de disponer de la vida, el derecho de salida
y en desacuerdo con las exigencias y las vivencias lúcidas de la vida es un derecho básico para personas mayores,
de los asistentes a la mesa de diálogo sobre el proceso de agotadas, en situación a veces terminal… La lucha no está
muerte. en sus manos y tiene que ser delegada en asociaciones y
movimientos sociales que tienen ser la voz de los que no
Y ahora ¿qué? Como decía Durán, desde la Revolución pueden tener voz, ser la demanda social activa y organiza-
Francesa el ciudadano tiene conciencia de que el señor de da que reclama la despenalización e incluso la legalización
la vida no es ni el médico, ni el juez ni la familia o alle- de las conductas eutanásicas, exigidas por la autonomía y
gados: la vida es nuestra, de cada uno que la vive. Hay un dignidad de la persona.

33
La asociación de Andalucía echa a andar
La Asociación DMD en Andalucía lleva muy poco tiempo de de trabajo: nos gustaría que fueran tres -Andalucía Occidental,
recorrido, es sin duda el núcleo más joven de España. Nos en- Andalucía Centro y Andalucía Oriental, como colectivos inde-
contramos en la primera fase, echando a andar, pero somos ya pendientes. Pero, esta es una idea que también está en fase de
unos 160 socios en todos los puntos de Andalucía. En principio maduración.
en Córdoba hemos creado un pequeño grupo, con ilusión por
trabajar en la idea y aquí hemos constituido la Junta Directiva
de la Asociación, pensando en su operatividad. La idea surgió El Proyecto supondrá la creación
por que yo siempre he estado muy sensibilizada con el tema, he
sido enfermera y sé como se muere en muchos hospitales y tam- de tres asociaciones: Andalucía
bién por haberlo sufrido en primera persona. Estas experiencias
fueron el detonante para reaccionar, nos unimos varias personas
occidental, Andalucía oriental y
con inquietudes similares y después de algunos contactos con la Andalucía centro.
Asociación Federal en Madrid decidimos empezar a caminar.
Ahora nos encontramos en la primera fase de cumplir con los
requisitos de Inscripción Oficial en el Registro de Asociaciones Como veis, estamos empezando a trabajar, ganas no faltan, pero
de la Consejería de Justicia y Administración Pública de Anda- necesitamos ayuda y colaboración, buscar fórmulas de organi-
lucía. zación y de trabajo que nos faciliten nuestra presencia y acti-
vidad en toda Andalucía. Así buscamos la experiencia de otras
Entendemos que tenemos un gran reto por delante, pero no por Asociaciones y el apoyo de DMD Federal para desarrollarnos lo
ello nos falta ilusión, ni ganas de trabajar; todo lo contrario, es mejor posible y no perdernos en el camino.
un gran estímulo que en Andalucía nos encontremos en un mo-
mento propicio para hacerlo, ya que, como sabéis, se ha apro- En el mes de diciembre del año pasado tuvimos un primer acto
bado recientemente la Ley de derechos y garantías de la digni- de presentación de la Asociación, invitados por la AS. Europa
dad de la persona en el proceso de la muerte y nos marca unas Laica de Andalucía. En este acto intervinieron Maribel Teigell y
exigencias de trabajo urgente para difundirla, que las personas Fernando Soler; Más recientemente hemos tenido otro acto "Eu-
sepan ejercer sus derechos ante una muerte digna. No queremos tanasia, un debate de actualidad", convocado por el Ateneo de
que se quede en "papel mojado", como ya pasó con la Ley de Córdoba, en el que intervenía Luis Montes. Este acto ha levan-
Autonomía del Paciente o con el Registro de Voluntades Vitales tado ampollas...., Bodegas Campos es una empresa cordobesa,
Anticipadas, cuya difusión ha sido mínima. que tiene sentido ciudadano y que favorece el debate público,
Bodegas Campos tuvo que suspender un acto público debido a
Estamos intentando contactar con instituciones oficiales (Con- las presiones de grupos integristas. Los mensajes, propios de
sejería de Salud, Ayuntamientos…) y particulares, para poder extremistas por su dureza e insistencia, enviados a la Fundación
crear consultorios o asesorías de información sobre la Muerte vinculada a la empresa, a instituciones y a distintos foros de
Digna; también intentamos contactar con diferentes colectivos opinión obligaron a cambiar el lugar de la conferencia sobre la
que al igual que nosotros luchan por conseguir el derecho fun- eutanasia que había sido organizada por el Ateneo de Córdoba
damental del respeto a las libertades individuales. Todo ello sin y que iba a darse en las instalaciones sociales de la Fundación.
olvidar que nuestra tarea va más allá, promoviendo una concien-
cia a favor de la eutanasia y el suicidio asistido. Más que desanimarnos este episodio nos indica que aún queda
mucho por hacer. Por esta primera crónica de nuestra recién es-
Entendemos que la Comunidad Autónoma de Andalucía es de- trenada historia queremos animaros a que os unáis a nosotros
masiado extensa para poder coordinar todo el trabajo desde un en la medida que cada uno pueda colaborar: toda ayuda o cola-
sólo punto. Por eso, estamos intentando formar varios puntos boración es necesaria y será bienvenida.

34
 revista AFDMD

Proceso de autoorganización
y expansión en la comunidad aragonesa
La asociación DMD se está implantando en Aragón a través de Parlamento andaluz. En una reunión montada sobre la marcha,
un proceso dirigido tanto a crear una organización autonómica el diputado de IU, Adolfo Barrena, trasladó a representantes de
plenamente operativa como a incrementar el número de socios. DMD el contenido del proyecto. Se trata sin duda de un paso
Gracias a una serie de iniciativas surgidas en los últimos meses, adelante sobre el actual testamento vital y en tal medida va a
la gente de DMD en esta Comunidad, hasta ahora dispersa, ha contar con el apoyo activo de nuestra incipiente organización.
formado una Comisión Gestora que prepara una serie de actos
y pretende presentarse en público y legalizar su actividad en el Se pretende hablar posteriormente con las autoridades sanitarias,
ámbito autonómico antes de las vacaciones veraniegas. con los colegios de médicos, enfermeras y abogados, así como
con organizaciones sociales. Estamos convencidos de que los
Todo empezó con una mesa redonda en el Paraninfo de la mensajes a favor de una muerte digna van a encontrar eco en
Universidad de Zaragoza celebrada en junio del 2009 y en la una opinión pública a la que hasta ahora se le ha escamoteado
que intervino Luis Montes. El 28 de enero de este año otro acto el debate sobre las condiciones en que se viene gestionando la
público, en este caso destinado a difundir el testamento vital enfermedad terminal y el fallecimiento de los aragoneses. La
que plantea el Gobierno de Aragón, sirvió para realizar nuevos situación a este respecto es fácil de definir: pese a la vigencia
contactos entre nuevos y antiguos miembros de DMD. A partir del testamento vital, que supuestamente libra a quienes lo
de estos encuentros se preparó la primera asamblea de socios suscriben del encarnizamiento terapéutico, en el momento de la
y amigos. Convocada por Pucha Martínez Lasierra, Antonio verdad el tratamiento que reciben los enfermos y sus familias
Aramayona y José Luis Trasobares tuvo lugar el 15 de abril. Lo depende mucho de la actitud del médico o médicos que tocan
más importante de este acto fue poner en relación a personas en suerte. No hay polémicas respecto de la eutanasia o los
que hasta entonces no se conocían y constatar la identidad de protocolos que se aplican a pacientes en situación terminal o
criterios y las ganas de difundir en la Comunidad el derecho a aquejados de dolencias incurables que limitan absolutamente su
morir dignamente. Se nombró una Gestora y se decidió preparar calidad de vida; simplemente no se habla de ello. Como en otras
un calendario de actividades que tuviera su momento culminante comunidades, aquí está casi todo por hacer: promover un debate
en una presentación pública de la asociación. público, reclamar una normativa más precisa y práctica que
clarifique el papel de los profesionales de la sanidad, divulgar
Este primer impulso ya se ha traducido en nuevas altas de socios. que la eutanasia es un derecho esencial sin el cual se condena
La Comisión Gestora prepara una jornada en la que, con el apoyo a muchas personas a sufrimientos inútiles y degradantes… Son
de la dirección federal de DMD, se entre en contacto con las cuestiones que sin duda impactarán sobre una buena parte de la
instituciones, las entidades sociales, los medios de comunicación ciudadanía que ya habla de ellas de manera espontánea.
y la ciudadanía. Será el 28 de mayo, en Zaragoza. A las siete
de la tarde, en el centro “Joaquín Roncal”, calle San Braulio, DMD-Aragón pretende culminar su proceso “constituyente”
habrá una conferencia para dar a conocer nuestros objetivos e en la segunda quincena del mes de junio cuando se hayan
insistir en la captación de asociados. De nuevo contamos con cubierto todos los pasos legales y se elija una junta directiva que
Luis Montes como protagonista. Al día siguiente, el 29, en el sustituya a la gestora actual. Hay entusiasmo y ganas de trabajar.
Jardín de Invierno del zaragozano Parque Grande, y a partir del Contamos además con una red de organizaciones y colectivos
mediodía, tendremos una fiesta familiar con teatro, recogida de “amigos” que comparten criterios y objetivos. Lo cierto es que
firmas para el Manifiesto de Santander y algunas sorpresas. algunos socios están tan animados que casi es necesario pedirles
que bajen un poco el ritmo, porque estamos en una carrera de
Ha ocurrido además que, mientras se revolucionaba la vida de fondo que hemos de cubrir día a día. Pronto dispondremos de
DMD en Aragón, el grupo parlamentario de IU en las Cortes au- una página web que sirva como enlace no sólo entre nuestra
tonómicas presentaba un proyecto de Ley destinado a regular las gente de Zaragoza sino también con los núcleos que puedan
últimas voluntades en la línea de la normativa ya aprobada por el surgir en Huesca, Teruel y las respectivas provincias.

35
Hacia una presencia en los medios
y en la sociedad
Junta directiva y nuevos cargos. El 7 de noviembre pasado DMD, y se ha incrementado el intercambio de información, y
se celebraron en Gijón asambleas generales ordinaria y existe una mayor participación.
extraordinaria de la asociación. Durante la asamblea general
extraordinaria se procedió a renovar la Junta Directiva, con los Testamento vital. Se han realizado gestiones con el registro de
socios que se presentaron para suceder a los componentes de la Asturias con objeto de que difunda al máximo la existencia del
Junta Directiva que había dirigido hasta esa fecha la asociación. Testamento vital, el procedimiento de tramitación y para que el
El 14 de noviembre, reunida la nueva Junta Directiva, y lugar donde poder tramitarse sea más accesible al ciudadano.
conforme a las normas de los estatutos, hubo un reparto de En Asturias se han procesado alrededor de 1.500 Testamentos
cargos. vitales, a pesar de haber sido la última comunidad autónoma
que lo ha regulado.
La Junta ha quedado constituida de la siguiente manera:
Presencia en la sociedad y contactos externos. Con objeto
Presidente: Juan Morote Rosso. de dar a conocer la asociación AFDMD, se ha confeccionado
Vicepresidente: Blanca Cañedo Argüelles un inventario de asociaciones y entidades sociales y se ha
Tesorero: Francisco José Pascual Martin contactado con ellas para establecer un calendario de reuniones
y poder dar a conocer los objetivos de la asociación. Otro tanto
Secretario: Dolores García Martínez
se ha hecho en el campo de los medios de comunicación para
Vocales: Ángeles García Pascual, Mª Jesús Romero Nicieza, darles a conocer el objeto de la asociación y nuestras actividades
FranÇoise Mennet Brunner, Dulce María Prieto Fernández y con el fin de tener una presencia en los medios de comunicación
Carlota Roldán Rodera.
Se han grabado y publicado entrevistas con Canal 10, periódico
Organización interna de la asociación. Desde el momento El Comercio, Cadena SER y RTV del Principado de Asturias.
de su nombramiento la Junta Directiva ha iniciado una serie de
gestiones para dinamizar y actualizar la asociación. Podemos Cuidados paliativos. Se ha procedido a investigar la situación
destacar entre las actuaciones organizativas y de carácter interno: y planes de actuación de los cuidados paliativos en Asturias con
traspaso y ordenación de la documentación; actualización de objeto de hacer un seguimiento respecto a su funcionamiento y
los datos de socios; ampliación de los terminales del teléfono cumplimiento de los planes de implementación.
para una mejor atención; obtención de firma electrónica para
agilizar trámites administrativos; establecimiento de un sistema Se ha recogido información sobre las posibilidades de formación
de comunicación con los socios vía e-mail, con objeto de en el tratamiento sanitario de los cuidados paliativos de manera
mantenerles informados y facilitar la comunicación; cambio de que miembros de nuestra asociación puedan adquirir formación
firmas bancarias; reuniones de la Junta Directiva al menos una especializada en el tema.
vez al mes.
Próximas actuaciones. Se ha programado (Gijón, 3 de junio de
Relaciones federales. Respecto a la relación y coordinación 2010) una conferencia coloquio de Marcelo Palacios, experto
con DMD Federal la Junta o representantes de la Junta nos en bioética, sobre la eutanasia. En otoño, todavía sin fecha, se
reunimos en Oviedo con Luis Montes (21/11/09). Se tuvo espera poder organizarla en Oviedo.
una reunión en Madrid (21/12/09) para coordinar las formas
de funcionar y se participó en la Asamblea General en Madrid El doctor Marcelo Palacios es el Presidente de la SIBI, es autor
(13/03/2010). Además la Junta mantiene contactos frecuentes vía del libro Soy Mi DIGNIDAD, que solo se vende por Internet
e-mail y teléfono. Como resultado de estas actuaciones tenemos porque otras distribuidoras le exigían censurar algunas cosas.
un tríptico común, una web única para todas las asociaciones Por ello optó por esta forma de difusión.

36
 revista AFDMD

Red territorial de grupos locales

y red de profesionales
La asamblea general de socios tuvo lugar el miércoles 12 de mayo promoviendo actos de difusión de los problema en torno a la
a las 18,00 horas en la sede CC OO de Madrid con una asistencia muerte digna.
de 53 socios. En primer lugar, el Presidente de DMD Madrid,
Fernando Marín, hizo un repaso a los principales episodios de Esta red social de DMD que ya se ha estrenado en Getafe,
la actividad de la asociación a manera de recordatorio para los Leganés, Fuenlabrada, etc. complementa el establecimiento de
socios. Expuso las labores de difusión a través de la web y de grupos sectoriales de socios de carácter profesional: sanitarios,
las redes sociales. Se comentó la lectura por Gaspar Llamazares enseñantes y juristas.
de un documento elaborado por DMD en el Congreso de los
Diputados, en relación a la iniciativa de IU para el debate de la Finalmente se abordaron tres temas para el debate: el primero,
despenalización de la eutanasia. Informó de la atención al socio la colaboración con otras entidades ciudadanas y los límites de
durante 2010 que se resume en: 235 personas atendidas. Se esta colaboración. Evaluar los beneficios con los perjuicios.
ayudó a morir a 73 socios enfermos terminales. Se respondieron En el coloquio se pudo observar la diversidad y riqueza de
más de 2.500 llamadas y 3.000 correos electrónicos. César planteamientos contrarios y complementarios. El segundo, la
Caballero, responsable de la administración, informó del incorporación de sectores jóvenes a la Asociación, y por último,
balance económico. De las cuentas analizadas se observa un se planteó la posibilidad de realizar un proyecto de ‘Casa de
crecimiento anual del 12 por ciento de socios. Este crecimiento DMD’ que sea el refugio para un buen morir de los socios que
es continuo desde hace 10 años con mayor incremento en la no tienen domicilio o que deseen morir fuera de su hogar. El
última etapa. Luis Montes aseguró que a final de año habría 900 coloquio estuvo muy animado de sugerencias, propuestas y sobre
socios en Madrid. No sólo crece en número de socios sino la todo de disposición y compromiso, de manera que la propuesta
presencia de la asociación en la sociedad es mucho mayor. Los que estaba en el orden del día de aprobar la continuidad por un
miembros de la Junta están permanentemente dedicados a actos, año más del trabajo de la actual junta directiva fue aprobado por
conferencias, coloquios, entrevistas, mesas redondas, además unanimidad.
de la presencia en los medios pues cualquier información
en relación con las conductas eutanasicas o del proceso de la
muerte los periodistas recurren a DMD para recabar el criterio y
la opinión de la asociación de manera que DMD resulta ser un
constante referente del tema. Se presentó el informe económico
que fue aprobado.
Asesoría Ciudadana por una Muerte
El punto de mayor interés de la asamblea fue la presensación por Digna en Getafe.
parte de Luis Montes del Plan Estratégico para DMD Madrid.
Se propone la creación de una red territorial de grupos tanto
en la capital como en la provincia. Analizados espacialmente
se conforma un mapa de distribución geográfica con una media Asesoría ciudadana. DMD abre en Getafe la segunda Asesoría
de 30 socios por distrito que favorece la formación de células ciudadana por una Muerte Digna de la Comunidad. En
locales para el desarrollo de iniciativas de debate. colaboración con el Ayuntamiento de Getafe, la asesoría dará
información de los diferentes modelos de Testamento Vital,
Los objetivos principales de estos grupos locales serán la además de facilitar las aclaraciones necesarias para mejorar
formación de sus miembros (para ello DMD dispondrá del el bienestar de los ciudadanos durante el final de su vida.
material didáctico suficiente); la captación de nuevos miembros; También ofrecerá atención personalizada profesional para casos
el entronque en los espacios culturales, o de actividad ciudadana complejos. La atención presencial se realiza los martes, de 16,00
para lograr una actuación en el tejido social de la zona a 20,00 horas, en un centro municipal de salud.

37
III Jornadas
sobre el derecho a morir dignamente
Bajo el lema “Derecho a escoger” se celebraron las III se fundamenta este nuevo derecho: el principio de autono-
Jornadas Derecho a Morir Dignamente los días 5 y 6 de mía, el de libertad y de dignidad. El derecho a escoger el
noviembre de 2009 en el auditorio AXA de Barcelona. El momento y las condiciones de la propia muerte se enmar-
nivel de las ponencias y la amplia participación de público can en los llamados Derechos Humanos emergentes, un
confirman que el debate social sobre la eutanasia y su nuevo concepto que responde al dinamismo de la sociedad
regulación legal siguen suscitando el interés creciente de contemporánea y reclama poder dar respuesta a nuevos re-
profesionales y ciudadanos. tos y necesidades. Así, las ponencias que configuraron las
mesas redondas de las Jornadas fueron las siguientes:
La Asociación Derecho a Morir Dignamente de Cataluña
(DMD-CAT), con el apoyo de la concejalía de Derechos
Civiles del Ayuntamiento de Barcelona, organizó estas Tabla 1: Principio de autonomía
terceras jornadas, coincidiendo con la celebración del
25 aniversario de la asociación. Abierto el acto por los • Derecho a la información. Abordaje del enfermo
señores Joaquim Mestre, concejal de Derechos Civiles que no quiere saber.
del Ayuntamiento de Barcelona, y Gustavo Subirats,
presidente de DMD-CAT, se dio paso al conferenciante • La autonomía del paciente al final de la vida y
Pablo Simón, médico y miembro del grupo de trabajo necesidades de la familia: comunicación significa-
redactor del proyecto de ley “Ley del gobierno de tiva, consentimiento informado (CI) y voluntades
Andalucía de derechos y garantías de la dignidad de las anticipadas (DVA).
personas en el proceso de la muerte”, quien expuso las
líneas generales de esta ley que se espera sea aprobada a
• Derechos y necesidades del enfermo terminal .
finales del primer trimestre de 2010. Si bien la eutanasia
y el suicidio asistido no se han podido contemplar en esta
ley, dado que en nuestro ordenamiento jurídico actual
forman parte exclusiva del código penal, sí se contemplan Tabla 2: Principio de libertad
cuatro escenarios éticos del final de la vida, como son:
• ¿Podemos renunciar a vivir?
a) Limitación del esfuerzo terapéutico
• La muerte contemporánea: entre la salida y la voz.
b) Rechazo al tratamiento médico por parte del enfermo

c) Sedación paliativa • Derecho a rechazar un tratamiento médico.

d) Suspensión de actuaciones por muerte

Tabla 3: Principio de dignidad

El proyecto de ley incluye también un amplio catálogo de
derechos de los pacientes, así como criterios claros para • Autonomía personal y limitación del esfuerzo te-
evaluar su capacidad. Además, hay un capítulo dedicado rapéutico.
a las garantías de aplicación de la ley que ha previsto un
régimen de sanciones en caso de incumplimiento. • La sedación terminal, buena praxis médica.

Bajo el lema “Derecho a escoger” las tres mesas redondas • Aún sobre la eutanasia.
trataron respectivamente los tres principios sobre los que

38
 revista AFDMD

Los expertos aportaron sus opiniones y experiencias en

torno a la muerte digna. “No siempre lo que es técnicamente
posible es lo más conveniente para el enfermo terminal”,
afirmó Marc Antoni Broggi, vicepresidente de la Sociedad
Catalana de Bioética, en una defensa de la necesidad
de poner límites al esfuerzo terapéutico y de respetar
la autonomía personal del paciente. Por su parte, Luís
Montes, presidente de la Asociación Federal Derecho a
Morir Dignamente (AFDMD), manifestó que es necesaria
una asistencia médica en el proceso doloroso de la agonía,
entendiendo como tal aquella situación clínica de gran
sufrimiento tanto físico como psíquico donde se hacen
muy presentes los síntomas de la muerte. María Casado,
directora del Observatorio de Bioética, afirmó que el
debate sobre la eutanasia debe pivotar sobre la autonomía
del paciente y también la del médico. En referencia a la
objeción de conciencia, quedó claro que los límites sólo
pueden venir dados por el respeto a la autonomía del
paciente. En este sentido añadió que los problemas éticos
aumentan cuando no hay un equipo médico que actúe de
forma solidaria y consensuada.

En cuanto al Documento de Voluntades Anticipadas

(DVA) o Testamento Vital, se resaltó la importancia
que tiene como herramienta clarificadora y facilitadora
de la asistencia médica. Es recomendable llevar una
copia cuando se viaja dada la inexistencia de un registro
unificado. Actualmente las competencias autonómicas Cartel de las Jornadas
en materia de salud hacen que cada administración esté
aplicando criterios diferentes. Así, algunas Comunidades
Autónomas no tienen registro, otros lo tienen a nivel
provincial y otros, como la Generalitat de Cataluña, lo tiene La clausura de las Jornadas incluyó la proyección del
a nivel autonómico. Quedó claro, pues, que el interesado cortometraje (15 ‘) de Eduardo Chapero-Jackson titulado
debe ser el gestor activo de este documento. “Alumbramiento”. Esta cinta sobrecogedora, que ganó
el premio 2007 al mejor corto europeo, relata la muerte
Salvador Pániker, presidente de honor del AFDMD, hizo de una madre rodeada de sus hijos como una experiencia
un repaso a los 25 años de historia de la Asociación, que íntima ya la vez intensa. Al acabar, el turno abierto de
actualmente tiene más de 2.000 socios. preguntas por parte del público fue muy representativo
del debate social que genera el tema de la muerte digna.
Desde el primer modelo de Testamento Vital que data de Muchas preguntas quedaron sin respuesta. Será necesario
1986, remarcó que a lo largo de estos años se ha hecho un continuar el debate.
largo camino, pero también que todavía queda mucho por
hacer. Recordó que el derecho a “dimitir de la vida” es La revista de la Asociación de Jóvenes Abogados de
personal e intransferible. Y aún más si añadimos “de la vida Girona, editada por el Colegio de Abogados ha aparecido
que podemos evaluar como no deseable”. Alcanzar esta en el n. 16, de abril-junio de 2019 una entrevista a María
meta debe ser un paso más en el respeto a la autonomía del Benítez, secretaria de nuestra asociación. La sección La
paciente y el derecho a escoger consciente y responsable eutanasia desde dos puntos de vista recogía dos entrevistas
sobre la propia muerte. y María Benitez defendía el derecho a morir.

39
internacionales

Holanda
“Si sientes en tu fuero interno que ya no te queda más vida,
debes poder actuar”, dice Dick Swaab, director gerente del
Instituto de Neurociencia de Amsterdam, y, según este cri-
terio, apoya la iniciativa de dar libertad de abordar la pro-
pia muerte y permitir el suicidio a los mayores de 70 años.

Holanda siempre es un buen ejemplo en la comprensión

de la muerte digna y en el proceso de despenalización y
legalización de la eutanasia. Desde el año 2002 tiene ley
de Eutanasia y ha sido el primer país europeo que legis-

Suicidio legal
ló sobre la eutanasia. En su papel de nación pionera es
importante conocer y analizar otro paso más en el debate
sobre el derecho de salida de la vida. Holanda debate ahora

a partir de los
el suicidio legal a partir de los 70 años de edad.

“La vida es un derecho, no un deber. Y la ayuda al suicidio

debe legalizarse, a partir de los 70 años, para las perso-
nas sanas que no deseen seguir viviendo”, comenta Marie
José Grotenhuis, holandesa de 62 años, portavoz del grupo
setenta.
Por voluntad propia.

Este grupo, formado sobre todo por intelectuales, políti-

cos y escritores, se propuso que el suicidio asistido debie-
ra despenalizarse para los ancianos que se encuentran ya
cansados de vivir y estiman que han cumplido ya su vida,
que está ya completada. Han recogido las suficientes fir-
mas para poder presentar su propuesta al Parlamento y que
este la discuta cuando se forme y abra sus sesiones tras las
próximas elecciones.

Una vez que una sociedad ha aceptado el derecho a una

muerte digna, a poder disponer de la propia vida en casos
concretos delimitados legalmente, grupos de ciudadanos
preocupados y solidarios advierten las situaciones perso-
nales de sus congéneres. Y así han advertido cómo en Ho-
landa cada año se quitan la vida de forma violenta unos cianos sea valorado y ejercido con la ayuda de un elenco
400 ancianos. Como no se puede pasar por la vida mirando de especialistas –médicos, psicólogos, enfermeras o inclu-
hacia otro lado, los componentes de este grupo reflexionan so guías espirituales o religiosos- expertos en el suicidio
que, si los enfermos terminales o abrumados con grandes asistido. Además de que estos expertos fueran los que eva-
dolores crónicos tienen el recurso de la eutanasia para las luasen la racionalidad y congruencia de la decisión del
personas mayores que sienten que su vida esta suficiente- anciano, serían los responsables de que la muerte fuera
mente cumplida hay que liberar el suicidio del sambenito digna y sin ninguna violencia.
y la demonización con que se le ha cargado en la sociedad
y hacer que para estos ancianos sea una manera de llevar a Marie J. Grotenhuis alega que “morir debe ser un acto dig-
cabo su muerte digna. no. Y no nos confundamos. En la clínica suiza Dignitas
convencen a la mitad de los que acuden para que no se
No se trata de banalizar ni la vida del anciano ni el recurso suiciden. También nosotros descartamos depresiones o
al suicidio. Por ello las persona del grupo Por voluntad soledades que lleven a buscar una escapatoria. Pero debe
propia, promotores de la nueva iniciativa de muerte digna aceptarse que gente sana y cuerda no quiera sufrir por ha-
proponen que el derecho a disponer de la vida de estos an- cerse mayor”.

40
 revista AFDMD

Reino Unido
El Reino Unido ha sido últimamente una fuente de acon- afectada de esclerosis múltiple. Desde hace un tiempo usa
tecimientos y de información sobre la muerte digna. Un silla de ruedas y necesita ayuda para bastantes actividades
periodista confesó en un programa de la BBC que había personales.
ayudado a morir a su novio enfermo. Posteriormente se
conoció que había sido puesto en libertad. Purdy recurrió a tribunales pues quería estar segura, y por
ello exigía al Gobierno que se clarificase, de que su mari-
La fiscalía del Reino Unido publicó el 25 de febrero las do, el músico cubano Omar Puente no fuera procesado si
normas y criterios que ha de seguir la Policía y la Justicia le ayudaba a viajar a Suiza para terminar con su vida. Sin
británicas caso de procesar a supuestos protagonistas de embargo, no ha quedado claro si la fiscalía en sus normas
los casos de muerte asistida. Los expertos consideran que se refiere a actuaciones fuera o dentro de territorio inglés.
en relación con las directrices provisionales que se dieron
a conocer en septiembre de 2009 las nuevas son mas duras, El director de Procesamientos Públicos, Keir Starmer,
pero parece ser que abren la puerta a la muerte asistida y, subrayó que tanto la eutanasia como el suicidio asistido
a largo plazo, pudieran llegar a suponer la regulación del continúan siendo ilegales y que la policía sigue estando
suicidio asistido o de la eutanasia. obligada a investigar cada caso. Si antes no se producían
procesamientos, ahora habrá más seguridad de que no ocu-
En las normas últimas han quedado excluidos dos supues- rran, por más que se investiguen.
tos: la recomendación de que no se procesará a quienes
ayudasen a morir a personas discapacitadas o bien que la Ciento quince británicos se han suicidado en la clínica
ayuda procediese de un familiar o amigo cercano a la per- Dignitas desde 2002. Y, en teoría, las personas que les
sona que quería morir. Estos supuestos resultaban polémi- ayudaron a llegar hasta la clínica pueden ser procesadas
cos dado el riesgo de que se pretendiese ayudar a la muerte y condenadas a 14 años de cárcel. Pero, a pesar de que ha
para evitarse una carga en el contexto familiar. habido numerosas investigaciones policiales, nadie ha sido
condenado.
Sin embargo, y en este punto se en-
cuentra lo que se considera un paso El último caso sonado ha sido el
adelante hacia la eutanasia, las nue- Un paso a favor de la del director de orquesta sir Edgard
vas normas indican que no se debiera Downes, de 85 años, y su esposa
procesar a las personas que ayuden a muerte asistida Joan, de 74, que se suicidaron en
morir a otra si ésta ha manifestado su Dignitas hace unos meses en pre-
decisión “clara, firme e informada” de sencia de sus hijos Caractacus, de 41
que quiere disponer de su vida mediante el suicidio; si la años, y Boudicca, de 39. El año pasado, la fiscalía renunció
persona sospechosa está “totalmente motivada por compa- a procesar a los familiares del jugador de rugby de 23 años
sión”; cuando sus acciones, incluso siendo decisivas, su- Daniel James. Aunque había pruebas suficientes para con-
ponen únicamente “un estímulo o una asistencia menor”. denarles, el jefe de la fiscalía, Keir Starmer, concluyó que
su procesamiento no era de interés público.
En cambio, se actuará con el procesamiento si la víctima
era menor de 18 años, no tenía capacidad mental para to- Las clarificaciones han sido bienvenidas por Sarah
mar una decisión informada, no comunicó su voluntad y Wootton, directora de la organización Morir con Digni-
decisión de modo claro e inequívoco, cuando el interés dad, que subrayó que las nuevas directrices “distinguen de
personal y no la compasión llevó a ayudar al suicida, o forma sensata entre un comportamiento motivado por la
hubo presión, etc. compasión y un comportamiento malicioso”. Las directri-
ces afectan a Inglaterra y Gales, pues Escocia e Irlanda
Debbie Purdy se declaró ayer satisfecha con las nuevas del Norte tienen su propia legislación.
directrices, que son provisionales pero de aplicación in-
mediata. “Hoy, y gracias a los jueces lores y al director Hasta aquí el pragmatismo británico. Pero es importante
de Procesamientos Públicos, podemos tomar este tipo de que lord Joffe, conocido por sus campañas en defensa del
decisiones sabiendo cuáles son las consecuencias que pue- suicidio asistido, piense y anuncie proponer una nueva
den tener”. A Purdy, 47 años, antigua bailarina y periodis- ley el año que viene. Joffe ya fue derrotado en 2006 en un
ta musical, hace quince años se le diagnosticó que estaba primer intento por cambiar la legislación en esta materia.

41
entrevista

María
Benítez
Secretaria de la junta directiva de DMD-CATALUNYA en la revista de la Associació joves advocats de Girona

• ¿Cuál es la definición para vosotros de eutanasia? • ¿La aceptación de la eutanasia voluntaria por parte del
enfermo terminal puede traer consecuencias positivas y / o
Eutanasia es el acto por el que se pone fin a la vida de una per- negativas?
sona que lo pide explícitamente y que sufre una enfermedad o
situación de salud que le causa un sufrimiento físico y / o moral Siempre es voluntaria una eutanasia, la persona pide que se le
que considera insoportables. ayude morir, porque por sí mismo no puede hacerlo. Esto es
eutanasia, por lo tanto siempre será voluntaria. No se puede con-
• ¿Es la eutanasia un problema médico? ¿O por el contrario fundir nunca la eutanasia con el asesinato. En el asesinato a la
es un problema social? persona se la mata sin su voluntad de morir. Sobre las conse-
cuencias positivas o negativas habría que saber a quién se refiere
Más que un problema, es una cuestión que afecta al médico, la pregunta. Evidentemente para el enfermo son positivas. No
porque está implicado en el mundo de la enfermedad y posible- tiene por qué tener más consecuencias.
mente tendrá que ayudar a morir a la persona que desee que se
le aplique la eutanasia. Y también es una cuestión social, porque • ¿Está de acuerdo con el testamento vital? ¿Qué parte de la
la muerte afecta a todos, de manera directa porque que algún día autonomía del paciente entiende que incluye? ¿Cree que es
todos moriremos, y de manera indirecta, a todos se nos mue- una forma de eutanasia?
re alguien de la familia, amigos, conocidos... etc. También es
un problema social, porque los organismos que colaboran en la Evidentemente sí, estamos de acuerdo con el testamento vital,
salud de la población han de proporcionar los medios para el es la voluntad por escrito en el cual uno dice cómo quiere ser
bienestar de ésta, a lo largo de la vida, y eso incluye la muerte. tratado en el proceso de su muerte. Incluye el derecho a decidir
La sociedad en general debe saber responder a esta realidad. no aceptar un tratamiento que no lo salvará de la muerte, por
ejemplo. No es una forma de eutanasia. Ya hemos dicho antes
• ¿Cuál es la regulación legal española? qué es, y qué no es eutanasia.

En España no es posible aplicar la eutanasia, como tampoco la • ¿El suicidio asistido debe tener el mismo tratamiento?
ayuda al suicidio, así lo dice el artículo 143 del Código Penal
de 1995. ¿Se refiere al mismo tratamiento legal? Evidentemente ha de ser
legalizado, porque es la alternativa a una vida de sufrimiento,
• ¿Y cual creéis que debería ser esta regulación legal? sin llegar a perder la autonomía y tener que depender de otros
para morir.
El modelo legal que hay en Holanda sería bueno para España.
• ¿Cree que debe prevalecer la voluntad del paciente a una
• ¿Se pueden prever las consecuencias sociales de una acep- muerte digna y sin sufrimiento, antes que una agonía debida
tación de la eutanasia? a una enfermedad incurable?

La sociedad puede aceptar perfectamente la legalización de la Totalmente, nadie tiene derecho a decidir por delante de la vo-
eutanasia, aunque siempre habrá colectivos que rechazarán esta luntad del paciente.
práctica, sobre todo los grupos de ideología religiosa, pero se
puede convivir con diferencias ideológicas. No tiene por qué • Sin embargo, ¿qué significa el argumento de derecho a una
tener consecuencias negativas el hecho de que dentro de la so- muerte digna?
ciedad haya colectivos que piensen de manera diferente, es una
consecuencia lógica en una sociedad plural y democrática. Significa que nadie más que uno mismo puede decir qué es dig-

42
 revista AFDMD

“La vida como un derecho,

no como una obligación”

no y qué no es digno en relación a la manera de vivir la enferme- sobre la propia vida.

dad y el sufrimiento. Tiene una dimensión subjetiva, es definido
de manera individual. • ¿Por qué la muerte es uno de los momentos, a pesar de
ser de los más importantes, que no podemos decidir, cuando
• ¿El dolor y la muerte deben ser parte de la vida humana o, cada uno toma habitualmente las decisiones de su vida?
por el contrario, no forman parte de la misma vida?
Porque la sociedad ha hecho un camino donde las leyes no
La muerte forma parte de la vida, pero el dolor puede ser evita- siempre han protegido los derechos individuales, y es el que de-
do o controlado. De todos modos se puede dejar elegir, y si la bemos conseguir.
persona cree que el dolor es una manera de vivir la muerte, es
perfectamente respetable para nosotros. Los que defendemos la • ¿Cree que debe ser legal, como en Holanda o Suiza, el sui-
posibilidad de morir sin sufrimiento y no alargando con medidas cidio médicamente asistido? ¿En qué casos?
extraordinarias el momento de la muerte, no obligamos a vivir
de la misma manera a los que piensan de manera diferente. En Holanda es posible solicitar la eutanasia, y en Suiza se puede
pedir el suicidio médicamente asistido. En nuestro país debería
• ¿Si el dolor forma parte de la vida, se puede considerar poder ser igual, deseamos que llegue pronto, para evitar sufri-
como un valor positivo? miento en los casos que deben soportar una vida indigna.

Para quienes defendemos la muerte sin sufrimiento, evidente- • ¿Qué actuaciones lleva a cabo su asociación?
mente no tiene ningún valor positivo el dolor.
La Asociación Derecho a Morir Dignamente promueve el dere-
• ¿Entonces, si la muerte es inevitable y el dolor forma parte cho de toda persona a disponer con libertad de su cuerpo y de
de la vida, qué sentido tiene la investigación científica para su vida y a elegir libre y legalmente el momento y los medios
paliar el dolor y encontrar curas a las enfermedades? para finalizarla. Defiende, de manera especial, el derecho de los
enfermos terminales que, llegado el momento, quieran morir pa-
Ya hemos dicho que la muerte es inevitable, pero el dolor sí se cíficamente y sin sufrimiento, si este es su deseo.
puede evitar. Por lo tanto, la investigación científica tiene senti-
do, hay que trabajar para encontrar tratamientos a las enferme- Apoya investigaciones relacionadas con la muerte y la libertad
dades, para evitar sufrimientos innecesarios, pero cuando no hay del ser humano para escoger racionalmente su destino personal.
posibilidad de curar, se debe evitar el sufrimiento con cuidados
paliativos y, además, debe haber una manera de morir sin sufrir. Promueve el clima de opinión pública favorable y tolerante con
Hoy todavía se muere con sufrimiento, y esto se puede evitar. los fines de la Asociación, y los da a conocer mediante charlas y
actos divulgativos de carácter público.
• ¿Podría ser la eutanasia una herramienta para la humani-
zación de la muerte del enfermo terminal? Hace difusión del Documento de Voluntades Anticipadas

Debería poder ser así, siempre, de manera voluntaria. • ¿Han valorado, estudiado o compartido la opinión de los
enfermos terminales? ¿Qué efecto tiene el debate de la euta-
• El derecho a la muerte no es un derecho constitucional, en nasia sobre ellos?
cambio el derecho de la vida, sí. ¿Podría incluir este derecho
a la vida el derecho a decidir cuándo queremos morir? Son muchos de estos enfermos los que han proclamado que este
debate se debe llevar adelante. Y no sólo ellos, se deben tener en
Sí, es verdad que en el derecho constitucional la vida es más que cuenta también a los enfermos crónicos que no son terminales,
un derecho, es un estado inherente a la persona, que escapa del y ya empiezan a salir otros colectivos, como las personas que
ámbito de la autonomía de su titular, pero creemos que poco a llegan a una edad avanzada y consideran que los dolores y sufri-
poco se ha de ir avanzando y se ha de llegar al derecho a decidir mientos crónicos ya no dan valor humano a su vida.

43
• ¿Cree que los tratamientos paliativos son la alternativa a criterios no son los de obedecer los criterios médicos. Es posible
la eutanasia? que la industria farmacéutica tenga peso.

Los tratamientos paliativos deben convivir con la posibilidad de • ¿Cuáles son las alternativas a la eutanasia?
elegir la muerte dulce. No es la alternativa, debe ser una opción
que debe acompañar siempre para evitar sufrimiento y dar cali- No hay alternativa, si el individuo no tiene este derecho, pierde
dad de vida al enfermo. libertad y autodeterminación sobre su vida.

• ¿Cómo influyen casos como el de Ramón Sampedro en la • ¿Se podría considerar la sedación terminal como una alter-
sociedad? nativa a la eutanasia?

Son casos que abren el debate público, dan empujones a la clase No, la sedación terminal es muy cercana a la muerte natural. En
política para dar respuesta a las necesidades que personas, como estos momentos, es una solución a la agonía dolorosa, pero con
Ramón Sampedro, se atreven a reclamar de forma tan dramática. la eutanasia la persona no tiene por qué llegar a este extremo si
La sociedad debe preguntarse muchas veces en hechos como el no quiere.
de Ramón qué se está haciendo en favor de estas personas olvi-
dadas, que no están en la calle, que se hunden cada día más por • ¿Cuándo se aplica?
no tener reconocido el derecho a morir.
Cuando la muerte es fatigosa, y la agonía se alarga de manera
• ¿Cree que la Iglesia Católica influye en el Estado español innecesaria.
en la regulación legal de la eutanasia?
• ¿Es éticamente correcto?
Sí, la iglesia es todavía un poder en nuestra sociedad.
Sí, porque si la muerte se irremediable, ¿qué sentido tiene hacer
• Se redactó la proposición de ley sobre la disponibilidad de sufrir a una persona?
la propia vida ¿Cuál es su filosofía, y en qué estado se en-
cuentra su tramitación? • ¿Qué es el encarnizamiento terapéutico?

La base fundamental de la proposición de ley es que la vida es Alargar innecesariamente la vida de una persona con finalidades
un derecho, no una obligación. alejadas de objetivos terapéuticos hacia el enfermo, que no le
benefician, y que pueden suponer un sufrimiento innecesario.
• ¿Cree que la libertad individual debe prevalecer? ¿O al
no ser un derecho absoluto no existe disponibilidad sobre la • ¿Cuál es el sentido de la jurisprudencia española sobre este
propia vida? tema?

Si, creemos que la libertad individual debe prevalecer. El Documento de Voluntades Anticipadas es una herramienta
para evitar el encarnizamiento terapéutico, siempre es la volun-
• ¿Qué creéis que serían las consecuencias de la despenaliza- tad del paciente y no la voluntad del médico la que debe preva-
ción de la eutanasia? lecer.

Más tranquilidad para todos aquellos que son enfermos cróni- • Últimamente hemos oído hablar de otra terminología, la
cos, porque tener la posibilidad de elegir morir en el momento ortotanasia y la distanasia. ¿Qué significan estos términos
deseado es mejor que depender de los otros. No debe tener más exactamente?
consecuencias, pues no afecta a nadie más.
Ortotanasia es la defensa al derecho a morir dignamente. Y la
• ¿Qué creéis que son las razones políticas para no despena- distanasia es lo contrario, el encarnizamiento terapéutico.
lizar la eutanasia?
• ¿Podría considerarse que se está apartando la palabra eu-
No se sabe los motivos, pues muchos médicos querrían que la tanasia de nuestro vocabulario para introducir otras que la
ley les dictara criterios de actuación. Ahora se tiene miedo de es- hagan más aceptable?
cuchar al enfermo, a su familia, por miedo a denuncias. Aunque
están los derechos del enfermo. Si el enfermo se encuentra en Esta terminología no es demasiado utilizada.
el hospital, tiene muchas dificultades para ser respetado. Si sus

44
 revista AFDMD

Que la muerte
nos sea leve
Ana Cuevas Pascual
Conozco al dolor. Me rodea en mi puesto de trabajo desde hace Porque debemos hablar claro. Aquí no se están debatiendo plan-
varias décadas. Y en el ámbito personal, como muchos de uste- teamientos tan elevados y espirituales como se pretende. He
des, he visto padecer agonías estériles y prolongadas a algunos visto pedir con igual fervor que se aplicaran calmantes, tanto
de mis seres más queridos. En cada ocasión en la que, en mi en- a laicos y católicos como a practicantes de otros credos. Espe-
torno, se produce una muerte tras un proceso de extinción lento cialmente cuando el proceso de la muerte es irreversible y el
y doloroso, sin tratamientos paliativos adecuados, sin disminuir moribundo es un familiar cercano o, incluso uno mismo. Enton-
con morfina u otras drogas la intensidad del sufrimiento y la ces saltan por los aires esas férreas convicciones espirituales. La
angustia del moribundo (con la irónica excusa de no acelerar su crudeza de presenciar el “martirio” al que se somete al enfer-
muerte), siento una profunda tristeza que rápidamente muta en mo al negarle los fármacos que le ayuden a moderar el suplicio,
una rabiosa indignación. rompe los esquemas del más recalcitrante.

¿Quién se cree con derecho moral para condenarme a morir ra- A no ser que hablemos de algún ejemplar de psicopata de corte
biando en base a sus propios principios éticos o religiosos? ¿Por religioso, que haberlos haylos, capaz de anteponer sus principios
qué, si estos iluminados buscan la santidad a través del tormento sadomasoquistas a la compasión ante el dolor de los que dice
extremo no se lo aplican en sus propias carnes y dejan que los amar.
demás, aunque nos perdamos el cielo, podamos pasar por este
trance con la serenidad que merece un ser humano? Pero estos son los menos. Los demás, utilizan el estandarte del
miedo y de la fabulación. Como borricos iletrados que saben que
Son estos personajes, ultracatólicos de programa electoral y sus contarán con la aquiescencia, y con los votos de otros iletrados,
quintacolumnistas, los que emprendieron la caza de brujas con- mucho más borricos que ellos. Esa masa de linchadores anóni-
tra el doctor Montes y su equipo en el Severo Ochoa de Madrid. mos a la que se apuntan tantos ciudadanos, independientemente
Luis Montes perdió su trabajo, a pesar de que se demostró su de la causa objetiva, animados por defender los valores de la
inocencia acerca de las sedaciones “sospechosas” de las que fue España nacionalcatólica que nunca se resignaron a perder.
acusado, gracias a un “anónimo” envenenado. Pero esto solo fue
el principio de una maraña de descalificaciones, calumnias e in- En los últimos días fue un juez en Madrid el que obligó a se-
sultos en la que, la vida del médico, quedó enredada largamente. guir alimentando artificialmente a una enferma terminal contra
¿Cómo defenderse de políticos casposos, como Miguel Ángel la voluntad de su familia. Finalmente, médicos comprometidos
Rodríguez o de mercenarios periodísticos como Vidal, Pedro J. que pertenecen a la organización DMD (Derecho a morir digna-
Ramírez o Federico Losantos? Su delirante ofensiva contra el mente), consiguieron administrarle la sedación adecuada en su
jefe del servicio de urgencias desplegó un amplio abanico de domicilio.
despropósitos. Desde compararlo con el líder de Sendero Lumi-
noso, pasando por acusarlo de nazi, asesino y otras exquisitices En muchas otras ocasiones, la intolerancia gana la batalla y con-
que, el propio Montes, ha tenido que combatir en los tribunales. dena a la persona a una muerte innecesariamente cruel.
Pero insisto: Aunque la justicia acabe dándole toda la razón y los
lenguaraces paguen por su insidiosa verborrea. Aunque Montes En cualquier caso, espero que reciban para ellos lo que están re-
recuperara su puesto de trabajo, cosa que incomprensiblemente clamando para los demás. Una muerte sin ningún doctor Montes
no ha sucedido. A pesar de todo esto, el daño ya está hecho. que atenúe su vía-crucis particular. Sin ninguna droga que les
ayude a disipar el terror de ese momento. Una muerte “digna y
Porque no todos los profesionales pueden ser tan valientes como santa” para alguien que pretende convertir la mía en un infierno.
Luis Montes. Dar la cara ante toda la basura que le echaron en-
cima, con el objeto de convertirlo en el chivo expiatorio de una Para los demás: Que la muerte nos sea leve, compañeros.
estrategia política, y sobrevivir dignamente. Y este asunto ha
influido en las decisiones de otros profesionales respecto a las
sedaciones de enfermos en estado terminal. La consecuencia es
que todos salimos perdiendo. Tomado de la revista Andalán, de 26.5.2010

45
carta del socio

La voz de los que

no tienen voz
De 1984 a 2010: todo sigue igual

Vicente.

“Ya son varias las cartas que le he escrito y, naturalmente, no las ha publicado. Ahora me dirijo a usted porque esta vez ya me
afecta muy directamente el asunto de que se trata: la denegación de inscripción en el registro de asociaciones del Ministerio
del Interior a la Asociación pro Derecho a Morir Dignamente. ¿Cómo puede un poder extraño a mi persona impedirme buscar
ayuda y comprensión para que el fin de mi vida, en lugar de ser horroroso -tengo cáncer-, sea al menos amable? ¿Qué clase
de autoridad tiene quien puede inmiscuirse en la intimidad más profunda de mi conciencia para convertir en delito lo que
para él, o ellos, es un pecado de su religión? ¿Hasta cuándo tendremos que estar sufriendo por la falta de sentido común de
algunos? ¿Para cuándo el cambio prometido? ¿Es que habrá cambio alguna vez en este país? Señor director, le sugiero que
promueva un amplio debate en su periódico sobre lo que significan las palabras democracia, libertad, tolerancia, propiedad e
igualdad. Seguro que leeremos cosas muy sabrosas y pintorescas. Podría empezar por preguntárselo a la Dirección General
de Política Interior, que ha decretado la no inscripción de nuestra asociación”. Vicente Arribas Vázquez

El texto de esta carta al director, escrita por Vicente, un socio fundador de la Asociación DMD publicada en El País el 11
de noviembre de 1984, sigue estando en vigor. Lo único que ha cambiado es que hoy DMD es una asociación legalmente
registrada.

La carta que publicamos -con el consentimiento de quien la

escribió- no es reciente, pero mantiene muy actual su con-
tenido y confirma la necesidad de una ley como la reciente
aprobada en Andalucía acerca de la muerte digna.

Pero la publicación de esta carta no es por estar al día de

la noticia de actualidad. La revista DMD querría entre otras
cosas ser la voz de los que no la tienen, que en sus páginas
resuene y se perciba el grito y el dolor físico y moral de los
enfermos y de sus familiares. Por ello le damos las gracias a
Laura por el testimonio de su carta que inicia esta sección.
Laura con su padre

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 revista AFDMD

Hoy hace un año que murió mi madre, Gloria. Ocurrió de forma inesperada, a consecuencia de un derrame cerebral.
Pocos días antes, cuando nada hacía sospechar que nos dejaría en tan breve plazo, a colación de un programa que
veíamos juntas en televisión, volvió a decirme lo que ya me había hecho saber en otras ocasiones, solo que esta vez
aclaró con solemnidad que hablaba en serio: expresó su deseo de morir, algún día, cerca de los suyos, sin cables, sin
agujas, sin aparatos mecánicos que se empeñen en prolongar artificialmente algo tan natural como la vida, expresó
su deseo de terminar su vida cuando le llegara el momento, con dignidad.

Pero…¡AH!, no me lo dio por escrito ni lo firmó, así que no me creyeron en el hospital, o no les sirvió… la metieron y
la acribillaron y la aislaron en la UCI, junto a tantos otros…

Ella me había enseñado a entender la muerte como un tránsito hacia otra forma de vida, hacia otro lugar, otro esta-
dío quizás… algo parecido al tránsito del nacimiento. Igual que en el difícil momento de nacer es deseable un entorno
cálido y apacible, donde se respire amor, en el momento de la muerte es lo que ella quería para sí y lo que yo deseaba
e imploraba en el hospital para ella, es lo que ella proporcionó a su padre cuando le acompañó en su lecho de muerte
y lo que yo quería proporcionarle. Se dice y se escribe que el sentido del oído es el último que se pierde. De acuerdo,
no se sabe, pero… ¿y si es cierto?... Yo quería despedirme de mi madre, hablarle al oído, cogerle la mano igual que
ella hizo con su padre, que su piel sintiera mi piel, que sintiera que no estaba sola… y no me dejaron, no pudo ser…
el sistema tuvo el inmenso descaro de inmiscuirse en un momento que debería ser tan íntimo!, … mi madre se nos iba
y yo deseaba estar junto a ella y sabía que eso era lo que ella había deseado para ese momento único, irrepetible,
trascendental en nuestras vidas…, pero no, para el sistema éramos una cifra más, yo suponía una amenaza de infec-
ción… para ella y los demás…

No dudo ni por un instante que los médicos que me impedían estar con mi madre lo hacían con la mejor de sus inten-
ciones, pero sí creo que se han convertido en piezas de un enorme sistema, donde se ha perdido el punto de enfoque.
Afortunadamente en este sistema sanitario nuestro pululan personas que no han perdido de vista que allí se trabaja
para personas completas, compuestas de mucho más que de lo puramente físico, que entienden que la vida es mucho
más…, gracias a ellos, a pesar del sistema, pude pasar algunos instantes robados y preciosos con mi madre, los últi-
mos, pude susurrarle al oído, muy cerca, palabras de amor, tranquilizadoras, que no eran de despedida sino de hasta
pronto… pero pudo ser mejor, debió ser mejor.

Igual que hasta hace poco tiempo a los neonatos con problemas en los hospitales se les aislaba hasta de sus padres
“por temor a los gérmenes” y ahora se va admitiendo que el contacto con aquellos, piel con piel, no solo no es perju-
dicial si no que acelera su recuperación, igual que eso, espero y deseo, reclamo y reivindico que sea tenida en cuenta
la intimidad que este momento requiere, la dignidad que se merece, la posibilidad de estar junto al moribundo, que a
mi y a tantos otros se nos ha negado en el Hospital Infanta Cristina de Badajoz.

Ruego sean tenidas en cuenta mis palabras, que sin duda expresan también los sentimientos de otros que callan, y se
realicen los cambios oportunos para que el que está muriendo en la UCI pueda hacerlo en compañía de los suyos.

No puedo despedirme sin dar las gracias por la residencia para familiares del hospital: a quien tuvo esa magnifica
idea y a quien permitió su realización. Me parece una iniciativa maravillosa que hace más llevaderos esos brutales
momentos. Estoy segura de que si siguen por ahí aquellas personas que han demostrado esta sensibilidad, mis pala-
bras no habrán caído en saco roto.

Atentamente:
Laura

47
breves

Recientemente se ha publicado en Holanda las cifras sobre las eutanasias practica-

das en Holanda en el año 2009. Las comisiones regionales encargadas de evaluar
Holanda publica las los casos de eutanasia consideran que se ha practicado en dicho año 2.636 casos,
cifras de eutanasias cifra que supone un crecimiento del 13% respecto al año anterior. “Tal vez el tabú
practicadas en 2009 empieza a desaparecer -comentaba el portavoz de dichas comisiones-, pero tam-
bién es posible que los médicos la remitan con mayor frecuencia. O bien que antes
la tomaran como una forma extrema de cuidados paliativos”.

El fiscal ha pedido dos años de cárcel y 20.000 euros para Miguel Ángel Rodríguez, ex
portavoz del Gobierno de José María Aznar, por llamar nazi al doctor Luis Montes, que
en 2008 fue exonerado por la justicia de la acusación de que practicó sedaciones ile- El fiscal pide dos años
gales masivamente en el Hospital Severo Ochoa de Leganés. La fiscalía considera que de cárcel a Miguel Ángel
Rodríguez incurrió en un delito de injurias días después en el programa de Televisión
Española ‘59 segundos’ al llamarle nazi. La fiscalía pide que sea inhabilitado para ser
Rodríguez por injurias al
elegido durante dos años y que, en caso de ser condenado, dé publicidad a la sentencia doctor Montes
como parte de la “reparación del daño”.

Debate sobre la En el programa se ha debatido sobre el derecho a una muerte digna y la eutanasia
con la participación de Rogeli Armengol, médico psiquiatra y psicoanalista,
muerte digna en la
miembro del Comité de Bioética de Cataluña y Margarita Boladeras, catedrática
versión catalana de Filosofía Moral de la Universidad Autónoma de Barcelona.
de 59 segundos

La Cámara de los Comunes canadiense votó el 28 de abril pasado en contra de un

nuevo intento para legalizar la eutanasia y el suicidio asistido, apoyada por Francine
Lalonde, del Bloque Quebequés, quien sostiene que hay que autorizar “a los enfermos
terminales con dolores intolerables”, que «mueran en paz y en el momento que ellos lo Canadá dice no a
elijan”. La labor para contrarrestar la propaganda de la cultura de la muerte ha estado
liderada por la Euthanasia Prevention Coalition, que promueve, entre otras medidas,
la eutanasia
fomentar los servicios a las personas ancianas o discapacitadas, mejorar los cuidados
paliativos y prevenir las causas de suicidio.

Un grupo de científicos ha publicado (marzo 2010) un trabajo que aporta las

Estudio sobre características de todos los casos de eutanasia en Bélgica desde la aplicación de
los casos de la ley de 2002. El objetivo de este informe es estudiar las práctica médica de la
eutanasia y realizar un análisis de todos los casos recogidos en la base de datos de
eutanasia la Comisión Federal de control y evaluación de la eutanasia.

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 revista AFDMD

Por el derecho a una muerte digna

Hazte socio
Actividades de DMD
Actividades de la asociación
1. Difundir en la sociedad los fines de la Asociación, promoviendo una opinión pública favorable a los mismos.
2. Influir políticamente para que se despenalice la eutanasia y el suicidio asistido.
3. Coordinar las actividades de todos sus miembros, sirviendo de nexo entre los mismos: jornadas de formación, debates, infor-
mación sobre el funcionamiento de la Asociación, Boletín, etc.
4. Atención personalizada al socio a final de su vida: asesoramiento sobre derechos de los pacientes (rechazo de tratamiento,
limitación del esfuerzo terapéutico, testamento vital, sedación terminal), recursos asistenciales, guía de autoliberación, etc.
5. Impulsar la creación de asociaciones autonómicas y grupos locales que se identifiquen con los fines de la Asociación.
6. Cualquier otra actividad que, dentro del marco legal vigente, vaya encaminada a conseguir las metas de la Asociación.
Todas las actividades de la AFDMD se realizan con respeto al ordenamiento jurídico vigente

Qué ofrece DMD

- Asesoramiento sobre los derechos y obligaciones del enfermo respecto a los servicios sanitarios.
- Servicio de atención personal para casos concretos. Este servicio hasta el momento se limita a Barcelona y Madrid.
- Asesoramiento Jurídico en cuestiones relacionadas con el morir dignamente.
- Asesoramiento médico para casos de enfermedad.
- Modelo de testamento vital con indicaciones para su utilización y un registro voluntario de testamentos vitales.
- Información actualizada de los actos de DMD a través de boletines web.
- Página web al día de todas las noticias relativas a una muerte digna.
- Revista semestral en el domicilio con artículos de opinión, reportajes, experiencias de socios, noticias, etc.
- Ayuda al socio en el final de su vida.

entra en www.eutanasia.ws y asóciate

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DMD MADRID - FEDERAL
Puerta del Sol 6, 3º Izda “ Desde aquí solemnemente solicito que,
28013 Madrid
Tel.:91 369 17 46 cuando la vida (que es vértigo y creación y
[email protected] luz y dolor de parto por ser más) me retire
[email protected] su ávida confianza, no se me sostengan, ni
un solo instante después, ni el pulso ni el
vagido. Deseo vivir con la hermosa digni-
dad con que vivió este ser, que contemplo
adentrarse desesperado por la muerte, sin
DMD ASTURIAS
Eduardo Torner 1, 1º Dcha
que lo dejen libre nuestros perros de presa
33600 Mieres melosos y cobardes: el malentendido amor,
Tel.: 628 362 300 la abnegación estúpida, la fraudulenta
Fax.: 985 463 789
[email protected]
esperanza. Y deseo morir (nunca compren-
www.dmdasturias.org deré ni toleraré el dolor inservible) con la
hermosa dignidad con que tiene que morir
un ser humano, que ha vivido su vida y ya
a vivir su muerte”.

DMD CATALUNYA
Avd. Portal de l´Angel 7, 4º B
08002 Barcelona
Tel.:934 123 203
Fax.: 934 121 454
[email protected]

DMD EUSKADI
Apartado de correos 362
01080 Vitoria-Gasteiz
Tel.:635 729 176
[email protected]

DMD GALICIA
Apartado de correos 2010
15704 Santiago de Compostela Testamento Vital de Antonio Gala.
Tel.: 657 107 634/ 635 083 140
[email protected]