MEDICINA

TRADICIONAL CHINA
Y GINECOLOGÍA

LECCIÓN XXI

Tomás Díaz A
 Trastornos del ciclo mesntrual
Especialidad de Patologias de los organos genitales
la MTC Patologias obstetricas
Patologias infecciosas ginecologicas

Reumaticas
Ginecologia Digestivas
Patologias Dermatologicas
relacionadas con Circulatorias
el ciclo menstrual Febriles
Psiquiatricas

relacionada con
la medicina interna Patologias gravidicas
Patologias
relacionadas con Patologias obstetricas
la gravidez Patologias postpartum
La relación de los Órganos Zang-Fu, Qi, Sangre
y Meridianos con las actividades fisiológicas de
la Mujer

l Zang Fu controlan en conjunto la producción

de la esencia, el qi y la sangre.
l Qi y la sangre
l Meridianos Extraordinarios
Acción de los Zang Fu sobre la Fisiología de la
mujer

l Producción de la esencia y transformar qi y sangre

l El Corazón controla la sangre, el Hígado guarda la
sangre, el Bazo comanda la sangre y es también el
lugar de su origen, el Pulmón controla el qi y mueve
la sangre; el Riñón guarda la esencia.
l Los Zang Fu en coordinación controlan la
producción, almacenaje y regulación de la esencia,
qi y sangre, relacionados íntimamente en los
procesos fisiológicos de la mujer (Control de la
menstruación, fluidos vaginales y preñez)
 Relación de los Zang-Fu con la fisiología de la mujer

Riñón

l El qi del riñón controla y mantiene las

funciones fisiológicas vitales.
l Tiene relación con los procesos de
desarrollo y reproducción de la mujer.
Cuando el qi del riñón es exuberante, el
factor esencial tiangui estará desarrollado
completamente, ren mai chong mai,
l Menstruación regular y preñez
 Relación de los Zang-Fu con la fisiología de la mujer

Riñón

l Las funciones del riñón son de consolidar y

concentrar .
l Se conecta con el útero a través de los colaterales.
l El feto depende del Yin qi del Riñón para su
nutrición y del yang qi del Riñón para mantenerse en
el interior y controlar su temperatura y desarrollo
normal.
l Gobierna el agua y las actividades de apertura y
cierre.
l Permite el fluir de las secreciones vaginales
provenientes del dai mai y ren mai
 Relación de los Zang-Fu con la fisiología de la mujer

Hígado

l Almacena la sangre y gobierna la

distribución y movimiento del qi y sangre que
fluye por lo zang fu, esqueleto y chong mai.
l Su función normal permite un flujo normal y
regular de sangre hacia el útero.
l Meridiano del hígado tiene relación con los
genitales y la glándula mamaria.
 Relación de los Zang-Fu con la fisiología de la mujer

Bazo - Estómago:

l La función del estomago y bazo de

transformación y transporte de la esencia de
los nutrientes conocido como la base post
natal de la vida y origen del qi y sangre.
l Menstruación , embarazo , lactancia y
nutrición del feto dependen de la función de
estos órganos de transformar y transportar
la esencia para originar qi y sangre.
 Relación de los Zang-Fu con la fisiología de la mujer

Bazo

l Controla la sangre dentro de los vasos

sanguíneos, producción y transporte de la
sangre, esencial en la menstruación ,
embarazo, parto y lactancia.
l Gobierna la producción de fluidos corporales
y transformación del agua y humedad,
asegura la normal producción de fluidos
vaginales y lubricación.
 Relación de los Zang-Fu con la fisiología de la mujer

Estómago: (órgano Fu)

l Con gran cantidad de qi y sangre, gobierna

el procesamiento de los alimentos y la
digestión .
l Se conecta con el Chong mai en el punto
Qijie.
l Influencia la producción Láctea.
 Relación de los Zang-Fu con la fisiología de la mujer

Corazón y Pulmón

l Localizados en el jiao superior, controlan la

sangre y qi respectivamente, ambos juegan
un rol importante en la regulación, transporte
y distribución de sangre.
l Fluir de la sangre hacia el útero
l Nutrición del Ying qi hacia el útero
Qi y la Sangre

l Sangre , esencial en la menstruación

nutrición del feto, producción de leche.
l Interacción entre qi y sangre
l Juntos determinan la calidad de la sangre y
su circulación normal.
Meridianos relacionados con la fisiología de la
mujer

l Chong mai
l Ren mai
l Dai mai
l Guardan qi y sangre transportada por los 12
jing luo
l Poseen una distribución irregular, tienen una
relación indirecta con los órganos internos
l Refuerzan la conexión de los 12 jing-luo
Chong mai

l Se origina en el útero, se mueve junto con el

meridiano del riñón al abdomen inferior y sube hasta
el ombligo (tiangui)
l Mar de los 12 meridianos, mar de la sangre.
l Conecta con el meridiano del estomago
l Controla la nutrición del útero y la lactancia
l Influencia la administración adecuada de sangre al
útero, controlando el largo ,la duración, cantidad y
calidad de la menstruación
l B4 y PC6, R11, R12,R13, R15, E30
Ren mai

l Mar del Yin y Vaso Concepción

l Controla la esencia, la sangre y el fluido
del cuerpo
l Base de la concepción del feto, en
conjunto con el canal del Chong Mai, que
controla la menstruación , la concepción
y el desarrollo del feto.
l P7 y R6, RN4
Du mai

l se originan en el útero, baja al perineo y

sube por la línea central de la columna
vertebral
l Los canales Chong y Ren controlan el
útero y la gestación del feto, los 3 (Du)se
originan en el útero.
l R3 y V62, Du4
Du
Dai mai

l Canal del Cinturón” comienza en el área

del hipocondrio y circula como un
cinturón alrededor de la cintura
l Su función es la de controlar y mantener
unidos los meridianos
l VB26, VB27, VB28
Dai mai
 Anatomía según la MTC
(estructura)

Deposito de sangre y de sustancia basal (Jing)

Corazon

Utero Riñones
Localizado en la pelvis Controla la
menstruac
Chong Mai
ión y la
concepció
n del feto
Ren Mai
Conectado a los
organos
Zang y Fu Red de Du Mai
y a los meridianos
12 meridianos

Dai Mai
 Fisiología

regulación del ciclo menstrual 1

regulación del embarazo 2

Útero
regulación de las secreciones vaginales 3
 Regulación del ciclo menstrual

Menstruación

l Proceso cíclico de recambio de la sangre en el

útero, la cual comienza a fluir con regularidad desde
que la mujer es capaz de concebir un bebé
l Condiciones normales es un ciclo mensual
interrumpido por el embarazo o gravidez
l Depende de la actividad de los órganos, el qi, la
sangre y los meridianos
l Esencia reproductiva “Tiangui”
 Las características del ciclo menstrual

Maduración sexual

Factor sexual
Libido
Tian Kui

Gestación

Manifestaciones
fisiológicas menarquia >>> menopausia
 Las características del ciclo menstrual

Qi de riñones

mecanismos
fisiológicos Factor sexual Tian Kui

Actividad de Chong Mai y Ren Mai

 Regulación del embarazo

Embarazo

l Chong mai aporta la sangre y nutrición al

feto
l Ren mai aporta el yin al feto
 La regulación del embarazo

Sustancia basal
Chong Mai
hombre

órganos
Zang y Fu
Útero
Qi de riñones y
factor sexual

Sustancia basal
mujer
12 meridianos Ren Mai
 Las secreciones genitales

Bazo
líquidos orgánicos

Ren Mai, Chong Mai útero

Riñones
sustancia basal
Embarazo

l El mecanismo de fecundación radica en la

unión de la esencia del hombre y la mujer
l Toda la sangre y nutrición es dirigido hacia el
útero para nutrir al feto.
Parto y lactancia

l El mecanismo del parto es desencadenado

por el du mai que genera la fuerza para
expulsar el feto
l Es necesario una cadena de sucesos que
permiten la relajación del canal del parto
– Involucrados todos los órganos
–
Patologías Ginecológicas

l Causas
– Factores patógenos
– Factores emocionales
– Hábitos alimenticios, de trabajo y sexuales.

l Desórdenes del Qi y la Sangre.

l Bloqueo de los canales Ren, Du, Chong y Dai.
l Síndromes de los Zang-Fu
Factores patógenos

l Frió: contrae coagula, frecuente en ataques de

viento durante menstruación, trabajo en clima frío,
alimentos fríos. Estanca el qi y la sangre. Endógeno,
deficiencia de yang del bazo y riñón, deficiencia de
qi y sangre .
l Calor que penetra a la sangre debilita al chong y
ren, menstruación adelantada, flujo profuso,
hemorragia, leucorrea sanguinolenta, sangramientos
en el embarazo. De tipo externo o interno
Humedad

l Ataque de factores externos de humedad o

deficiencia del yang del bazo y Riñón.
l Si ataca al qi y la sangre daña al chong y ren
generando alteraciones del flujo,
dismenorrea.
l Viento:
– Asociado a los factores anteriores.
Patologías de la menstruación

l Ciclos de la Menstruación
l Cantidad de Sangre
l Color de la Sangre
l Textura de la Sangre
l Olor de la Sangre
l Dolor
Largo o duración de la Menstruación

l Temprano: Es usualmente causado por calor en

la sangre o deficiencia de qi.
l Atraso del ciclo menstrual: es visto como
deficiencia o frío de la sangre.
l Menstruación irregular: es debida a un
estancamiento del qi del Hígado o una
deficiencia del qi del Riñón.
l Menstruación prolongada: es causada por una
deficiencia del qi o calor en la sangre.
l Menstruación corta: es signo de deficiencia de
sangre o frío con deficiencia.
Cantidad de flujo

l Menstruación profusa es signo de calor

en la sangre o deficiencia de qi.
l Poca sangre es signo de deficiencia de
sangre o frío en la sangre.
 Color de la
Sangre
l Brillante, rojiza, o manchas púrpuras, son signos de calor.
l Color oscuro o manchas negras son signos de frío.
l Pálida es signo de deficiencia.
 Color de la
Sangre
l Brillante, rojiza, o manchas púrpuras, son signos de calor.
l Color oscuro o manchas negras son signos de frío.
l Pálida es signo de deficiencia.
Olor de la
Sangre

l Olor fuerte indica calor.

l Sin olor es indicio de frío?
l Olor putrefacto indica estancamiento de
sangre y flema (infección).
Dolo
r

l Dolor palpable en el abdomen durante la menstruación es

deficiencia.
l Dolor no palpable es retención.
l Dolor aliviado con calor es debido a frío en el interior.
l Dolor aliviado por frío es debido a calor en el interior.
l Dolor que aparece antes o durante la menstruación es
deficiencia.
l Dolor que aparece después de la menstruación es exceso.
l Dolor frecuente en el bajo abdomen que se agrava durante
la menstruación es debido a acumulación de humedad y
calor y estancamiento de qi y sangre.
l Sensación de hinchazón y distensión del bajo abdomen
durante la menstruación es debido al estancamiento del qi.
 Cuadro diagnostico del ciclo menstrual

PATRON DEL FLUJO

COLOR DE LA SANGRE VISCOSIDAD OTRO
CICLO MENSTRUAL

Qi Polimenorrea Abundante Color claro Acuoso

Sindrome de
insuficiencia
Sangre Oligomenorrea Escaso Color claro o normal Acuoso o normal

Abundante o Dolor congestivo

Bloqueo de Qi Ciclo irregular Rojo Normal
escaso hipogastrico
Sindrome
aguda Estasis de Presencia de
Oligomenorrea Escaso Rojo oscuro Dolor hipogastrico
sangre coagulos

Sindrome de
Oligomenorrea Spotting Rojo oscuro Acuoso y fluido
insuficiencia
Frio
Sindrome Presencia de
Oligomenorrea Escaso Rojo oscuro
aguda coagulos

Sindrome de
Polimenorrea Escaso Rojo Normal
insuficiencia
Calor

Sindrome Rojo vivo o purpureo

Polimenorrea Abundante Viscoso
aguda oscuro
 Principios de tratamiento y ciclo menstrual

D1~D5 Regulación del ciclo menstrual

D5~D12 Tonificación Yin hepatorrenal y tonificación sanguínea

D12~D14 Tonificación hepatorenal, tonificación y calentamiento Yang

D14~D25 Tonificación riñones y bazo

D25~D28 Estimulación circulatoria sanguínea y drenaje de la éstasis

Amenorrea

l Ausencia de menstruación
l Diferenciar pubertad, pre-menopausia.
l Diferenciación de síndromes
– Deficiencia de qi de riñón e hígado
– Deficiencia de Yang de riñón
– Deficiencia de qi y sangre
– Deficiencia de Yin y sangre
– Estancamiento de qi y sangre
– Acumulación de flema y humedad
Deficiencia de Qi de riñón

l El riñón no nutre al útero

l Deficiencia de sangre en el útero
l Deficiencia de Yin en el útero
l Debilidad de rodillas y zona lumbar,
debilidad general, desnutrición
l PT:Tonificar el qi renal, tonificar la sangre ,
promover la circulación de qi y sangre en el
útero
Obstrucción de qi de hígado

l Principalmente causado por lesión de las

siete emociones patológicas que obstruyen
el qi del hígado obstruyendo la circulación de
sangre al útero.
l Irritabilidad, frustración, dolor en el
hipocondrio
l PT: Desobstruir el qi del hígado, promover la
expresión normal de las emociones
Deficiencia de yang de riñón

l Una progresión de la deficiencia de qi renal

l Inhabilidad de ascender del yuan qi
l Desnutrición del útero
l Frío que coagula y contrae
l No hay movimiento de sangre ni qi en el
útero
Deficiencia de qi y sangre

l Desarrollo gradual de la amenorrea de

menstruación escasa .
l Complexión pálida, palpitaciones, lasitud
espiritual, anorexia, palidez de los labios
l Pulso débil y fino
l Desnutrición del útero
l PT: Tonificar el bazo y nutrir el qi
, promover la circulación de qi y sangre al útero
Estancamiento de Qi y sangre

l Asociado a depresión mental, irritabilidad,

distensión de pecho e hipocondrio.
l Dolor en el bajo abdomen
l Lengua purpura
l Asociado a estancamiento de qi de hígado
l PT: promover circulación de qi y sangre
l Desobstruir el hígado
Obstrucción por flema y humedad

l Obesidad, complexión pálida, opresión y

plenitud del pecho e hipocondrio.
l Pulso, resbaloso
l PT: eliminar la flema y humedad, promover
circulación de qi y sangre
 Dismenorrea

l Se define como dolor periódico en el bajo abdomen

antes o durante la menstruación
l La medicina China considera que la dismenorrea es
causada principalmente por problemas
constitucionales, emociones patogenas, factores
patógenos externos y malos habitos de vestimenta.
l El dolor es causado principalmente debido a una
obstrucción de los meridianos y colaterales del útero
y una nutrición deficiente.
l La obstrucción de los colaterales del útero es causado por la
invación de frío y por emociones patógenas.

l En terminos fisiológicos la menstruación se produce por un

estímulo de la escencia reproductiva renal la cual moviliza al
yang-qi y el ying-sangre lo sigue.

l Este proceso fisiológico determina un ciclo menstrual en la

mujer que es vulnerable a cualquier obstrucción de Qi.

l Se pueden observas síntomas como distención en el pecho ,

nausea , vómitos diarrea, edema en tobillos.
l Este síndrome se presenta con mucha frecuencia en mujeres
debido a la alimentación y vestimenta no adecuada a las
estaciones de invierno.

l Antes o durante la menstruación el frío contrae el útero

generando una obstrucción de qi y de sangre, asi todas las
funciones fisiológicas estaran alteradas.

l La dismenorrea puede llegar a provocar dolores severos,

extremidades frías, complexión y labios pálidos, posición fetal,
aversión a la presión, dolor irradiado hacia el sacro, período
escaso y oscuro.

l El principio terapéutico sera calentar el útero y regular la

circulación sanguinea del qi y sangre en el útero.
Deficiencia de nutrición del útero.

l Es causado por una deficiencia de qi y Yin-

Sangre.
l Esta deficiencia genera una deficiencia en el
meridiano Chong mai provocando una deficiencia
de nutrición del útero.
l La paciente presenta un dolor sordo durante y
despues de la menstruación, flujo escaso y rojo,
dolor que se alivia con la presión.
l El principio terapéutico sera tonificar el Qi y la
Sangre para nutrir rl útero.
 Tratamiento

l La menstruación es transformada desde la sangre.

l La sangre se mueve siguiendo el Qi. Por lo tanto
si el qi es suficiente y se mueve fluidamente, la
sangre lo seguira y se movera tambien
fluidamente.
l De esta manera la menstruación sera fluida, sin
dolor.
l Para la dismenorrea sin importar si es por exceso
o deficiencia, el método basico es regular la
circulación de qi y sangre en el útero.
Sindrome premenstrual

l Síntomas asociados al período previo a la

menstruación desde el día 14 a 18
l Sìntomas que varían , cambios emocionales
y mentales, irritabilidad , ataques de ira,
nerviosismo, edema, diarrea, cefaleas,
distensión y dolor en los pechos
l Obstrucción de qi de higado, obstrucción de
sangre en el útero. Ataque del higado al
Bazo
– Dismenorrea
Según P deadmann

l Factor cultural occidental

l D5 a 10: Deficiencia de sangre y yin
l D10-14 : cambio de yin a yang , ovulación
l D14-25: aumento del yang qi, del riñón y del
qi del hígado
l D25-28 : nivel mayor de yang y sangre en el
útero.
– Si el qi del higado fluye suave y armonioso no
habran sintomas
– En el caso de obstrucción del qi hepático
Obstrucción del qi del hígado

l Patrón principal en el SPM

l Durante la menstruación debería existir una
eliminación fluida de sangre . En el caso de
la obstrucción de qi heptico se presentaran
dolores y obstrucción de sangre, coagulos y
sensación de agujas
Tratamiento propuesto

l H3, qi del hígado

l PC6, opresión en el pecho y jiao superior
– Comunicación con H14
l V18, shu del higado
l B6 armonizar higado-bazo
l VB41- desobstruir qi del higado cuando hay
síntomas en el meridiano VB
l H2 fuego en el higao
Metrorragia

l Hemorragia uterina disfuncional que no se

corresponde con la menstruación
– Deficiencia de qi de riñón
– Deficiencia de Chong y Ren
– Deficiencia de qi y yang de bazo
l Descartar hemorragia uterina debido a
metritis por embarazo
l Descartar alteraciones de la coagulación
Diferenciación de síndromes

l Tener en cuenta :
– Cantidad
– Color y textura del sangrado
– Duración
l Establecer presencia de factores patógenos
– Calor
Principio terapéutico

l Detener hemorragia
– Moxa B1
– Tonificar qi del Bazo, B3, B6
l Nutrir riñón
l Promover circulación en Ren y Chong
l Regular el higado
Menopausia, Climaterio

l Causado principalmente por una declinación

del qi renal y un agotamiento del factor
reproductivo tiangui
– Deficiencia de Ren y Chong
l Síntomas principales
– Enrojecimiento malar, fiebre nocturna, sudor
espontaneo, palpitación y opresión en el pecho,
– Mareos y tinitus, cefaleas e insomnio, dolores
articulares,
– Sequedad, cambios emocionales,
Deficiencia de yin de Riñón e Hígado

l Mareos, tinitus, sudor nocturno, calor en las

palmas y suelas, dolor y debilidad articular
l Sequedad de la piel, vaginal, de la boca.
l Orina amarilla oscura
l Lengua roja sin saburra
Deficiencia de yang de riñón- bazo

l Complexión pálida, frio en extremidades,

edema, anorexia y distensión abdominal,
l Orina clara y profusa, heces sueltas,
l Hemorragias uterinas
l PT: calentar el riñón y tonificar el yang del
bazo y riñón
Infertilidad

l Deficiencia de qi renal
l Deficiencia de yin riñón-hígado
l Deficiencia de qi y sangre
l Estancamiento de qi de hígado
Estrategia terapéutica

l Regular el ciclo menstrual

l Promover ovulación ( canela)
l Tonificar y promover qi y sangre en el útero
– Restablecer función del Ren y Chong
Uso de la acupuntura como tratamiento
pre-parto

l Tratmiento de acupuntura en las últimas

semanas de embarazo para promover el
parto
– Se ha demostrado que la duración del trabajo de
parto puede disminuirse de 8 a 2 horas
l Visita regular de la matrona a las 36-37
semanas
– Variedad de síntomas
Síntomas semanas 36-37

l Calor en el pecho, palpitaciones,

estreñinimento, venas varicosas,
hemorroides, calambres, edemas de las
manos, insomnio, depresión, leucorrea, orina
frecuente, disnea,
Objetivos

l Preparar a la mujer para el parto

– Cervix y pelvis
l Tratar condicions médicas asociadas al parto
– Hipertensión, palpitaciones, hemorroides, etc

l Usando un set constante de puntos dos

veces por semana durante tres semanas
Combinación de puntos

1. VB34, E36, B6, V67

2. E36, VB34, B6, V62, R8
3. Semana 40. IG4, ciliao, H3, VB26
4. Auriculo: Simpatico, shen men, utero
Prolapso Uterino

l Caida del qi del bazo

– Sensación de caída del bajo abdomen,
cansancio, disminución del apetito. Heces
sueltas. Lengua pálida , pulso débil
l Caida del qi del Riñón ( qi renal no firme)
– Orina frecuente, sensación de caida del
abdomen, dolor lumbar, incontinencia . Lengua
pálida, pulso débil y profundo
Principio terapéutico

l Tonificar y levantar el qi
l Tonificar el Dai Mai
l Fortalecer muscultura del bajo abdomen
Disminución del líbido

l El término analogo en la medicina china se

asocia a la inhabilidad de llegar a un
orgasmo en una relación sexual satisfactoria.
– Generalmente causado por una deficiencia de
riñón y corazón
– El deseo sexual depende principalmente del yang
del riñón y del pericardio.
– Por otro lado calor o fuego que disturba al
pericardio provocará deseos sexuales
descontrolados
Líbido

l El corazón juega un papel importante ya que

en el climax sexual el yang del riñón
asciende hasta el pericardio lo que causa el
aumento de yang en el corazón y en general,
– aumento de temperatura corporal y
enrojecimiento de la cara.
l Por lo tanto falta del deseo sexual también
se traduce en una deficiencia de yang del
riñón y pericardio
Líbido

l Según l teoría taoista:

– El hombre pertenece al fuego ,El fuego asciende
y se levanta fácilmente
– La mujer pertenece al agua que demora en ebullir
l Los manuales antiguos eran dirigidos al
hombre para entrenarlo en el arte del juego
sexual consistente en hacer ebullir la
naturaleza agua de la mujer
Disminución de la Libido

l Deficiencia de qi del corazón

l Deficiencia de yin de corazón y riñón con
falso fuego
l Deficiencia de yang de riñón
l Deficiencia de sangre del higado
l Estancamiento de qi del hígado
l Humedad en el bajo abdomen
Síndromes del embarazo y post parto

l Según la MTC la mujer debe modificar su estilo de

vida para asegurar un embarazo saludable y un
parto eficiente. Actividad física, alimentación
adecuada, calma emocional.
l Nauseas en el primer tercio de gestación
La sangre, energía del riñón y esencia están
destinadas a nutrir el feto generando una deficiencia
relativa del chong mai revelando su qi hacia el
estómago y pecho (E30, R16, R17, R18, R20, R21)
Aborto espontáneo

l Deficiencia de qi renal
– Descarga vaginal ligera y pálida
– Dolor en la ingle y sensación de prolapso
– Mareos y tinitus
l PT: Tonificar el qi renal y promover
circulación de qi y sangre a traves del Chong
y Ren
Aborto

l Deficiencia de qi y sangre
– Hemorragia vaginal escasa y delgada
– Flacidez de extremidades
– Cansancio y palidez
– Palpitaciones y respiración dificultosa
l PT Tonificar qi y sangre , promover
circulación de qi y sangre en chong y ren
Aborto

l Calor alterando la sangre

– Intranquilidad y sensación febril
– Sequedad de la boca y garganta
– Estreñimiento
– Lengua roja y sabura seca
l PT: Eliminar calor y enfriar la sangre
Post parto

l Deficiencia de qi y sangre general

l Tratamiento de tonificación despues de tres
dias pp
– “Mother Roasting”, tratamiento con moxa
– Acupuntura V43, E36, RN12, RN4, RN6,V23,DU4
Agalactea o deficiencia de la canidad de leche

l Def. de qi y sangre
– ID1, RN4, RN17, E36, V23, E30

l Estancamiento del qi del higado

– ID1, VB21, H3, VB41, RN17
Síndromes de los fluidos vaginales o genitales

l Color amarillo y pegajoso indican exceso y calor.

l Color blanco y con poco fluido indica deficiencia y frío.
l Olor fuerte indica deficiencia y calor.
l Olor muy fuerte indica deficiencia con frío.
l Fluido blanco azulado con olor fuerte es debido a la acumulación
de humedad y calor.
l Fluido blanco y pálido, acompañado de decaimiento y falta de
apetito, son signos de deficiencia y acumulación de humedad en
el Bazo.
l Goteo de fluido mezclado con sangre es signo de deficiencia de
yin, calor complicado con humedad.
l Menstruación abundante y aguada, acompañada a veces con
lumbago y o decaimiento son signos de deficiencia de yang del
Riñón.
l Fluido blanco, turbio o de color anormal, con mal olor es debido
a sangre estancada con retención de flema (infección).
Diagnóstico de sindromes ginecológicos

l Interrogación
l Análisis de síntomas
Interrogación

l Historia ginecológica: todos los eventos

desde la menarquia
l Síntomas de los pechos
– Quistes o aumentos de volumen, flema, estasis
de sgre, estancamiento de qi.
– Distención premenstrual, estancamiento de qi
higado.
l Menstruación
Menstruación

l Cantidad de sangrado
l Color
l Consistencia
l Ciclo
l Menarquia
l Menopausia
l Dolor
l Síntomas premenstruales
l Otros alrededor de la menstruación
Análisis de síntomas
l Fluido menstrual
– Palido
– Morado
– Coagulos
– Flujo pegajoso
– Flujo acuoso
l Períodos
– Corto ( temprano)
– Largo ( Tardío)Irregular
– Abundante
– Doloroso
– Ausencia
– Sangramiento en la mitad del ciclo ( spoting)
– Que se detiene y vuelve ( intermitente)
Sintomas Masculinos

l Impotencia
l Bajo libido
l Ejaculación precóz
Impotencia
l Inhabilidad para mantener o sostener una
erecciòn suficiente para obtener una relaciòn
sexual satisfactoria.
l Causa de consulta a la acupuntura mas
frecuente
– Deficiencia de Yang del riñón asociado a
síntomas de frío y debilidad y rodillas
– Deficiencia de sangre o calor en el corazón en
mediana edad
– Humedad y calor en el meridiano del hígado
l Debe ser diferenciado de disminuciòn del
libido
Desarmonía del Hígado

l El pene no obedece las ordenes de su amo

que intenta levantarlo. En cambio es libre y
con via propia ya que se levanta a su
voluntad
l Leonardo da Vinci
Fisiopatologìa desde la MTC

l Hìgado como director del pene,

– Tendinomuscular reunion de cien tendones
– Tendon ancestral
l Para lograr la erecciòn se requiere de una
adecuada nutriciòn de los TM y tendones
l El hìgado en su funcion promueve ese fluir
de la sangre y emosiones
l V.Biliar, proporciona qi a los tendones
– Cobardía o timidez en la medicina china se le
llama persona con vesícula pequeña
l Movimiento hacia afuera, yang
l Riñón , yang asiste al hígado en la erección
y produce el deseo sexual
l Corazón: gobierna la sangre y la circulación
l Requerimientos básicos para una adecuada
erección
– Sangre
– Shen
– Qi
– Jing
l Al obtener una erección saludable el hombre
podrá realizar el acto sexual en forma
satisfactoria logrando nutrirse de la esencia
femenina
Etiología

l Emociones patógenas
– Sobre pensamiento o sobre preocupación en las
expectativas
– Frustración
l Frío, deficiencia de yang
l Humedad y calor en el jiao inferior
Sìndromes

l Deficiencia de yang del riñòn

l Deficiencia de yang de bazo y corazòn
l Humedad y calor en el bajo abdomen
l Deficiencia de yin de hìgado y riñòn
l Deficiencia de la esencia renal
Bajo líbido

l Deficiencia de qi y yang renal

l Deficiencia de qi del corazón
l Estancamiento de qi del hígado
Eyaculación precoz

l Qi renal no firme