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    Nota de Valoracion Pediatrica

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    Danilo Josue Borja Villalva
    Este documento presenta las notas de valoración pediátrica de 4 pacientes con labio y/o paladar hendido que fueron evaluados en la Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial. Se incluye la información personal de cada paciente, sus antecedentes médicos, exámenes y el diagnóstico e plan de tratamiento propuesto.

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    Danilo Josue Borja Villalva
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    Este documento presenta las notas de valoración pediátrica de 4 pacientes con labio y/o paladar hendido que fueron evaluados en la Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial. Se incluye la información personal de cada paciente, sus antecedentes médicos, exámenes y el diagnóstico e plan de tratamiento propuesto.

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    Nota de Valoracion Pediatrica

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    Danilo Josue Borja Villalva
    Este documento presenta las notas de valoración pediátrica de 4 pacientes con labio y/o paladar hendido que fueron evaluados en la Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial. Se incluye la información personal de cada paciente, sus antecedentes médicos, exámenes y el diagnóstico e plan de tratamiento propuesto.

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    Escuela Nacional de Estudios Superiores, Unidad León.

    Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial


    Conforme a la NOM-168-SSA1-1998
    y a la NOM-013-SSA2-2006

    NOTA DE VALORACION PEDIATRICA

    FECHA: 27-02-2018
    NOMBRE DEL PACIENTE: TADEO AZAEL CARRERA GONZALES
    SEXO Y EDAD: MASCULINO 1 AÑO 6 MESES
    DIRECCIÓN: CONOCIDO,COMONFORT, GUANAJUATO
    TELÉFONO: 4121154400(PADRE). 4121079967 (MADRE)
    REMITIDO POR: DIF COMONFORT, GUANAJUATO

    APP: INTERROGADO Y NEGADO

    HOSPITALIZACIONES: CIRUGIA DE LABIOPLASTIA PRIMARIA, HACE 5 MESES


    QUIRURGICOS: LABIOPLASTIA PRIMARIA HACE 9 MESES
    NIEGA ALERGICOS
    NIEGA TRANSFUSIONALES

    VALORES:
    PESO: 4.900 KG
    TALLA: 59 cm
    LABORATORIO: Hb: 11.9 , HCT: 38.7 , PT: 12.9 , PTT: 28.4 , INR:0.91 , GS: A+

    IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
    LABIO Y PALADAR HENDIDO COMPLETO BILATERAL

    PLAN DE TRATAMIENTO:
    LABIOPLASTIA PRIMARIA
    PRONÓSTICO:
    BUENO PARA LA VIDA LIMITADO PARA LA FUNCIÓN

    PACIENTE PRESENTA INFEECCION VIRAL DE VIAS RESPIRATORIAS. SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS GENERALES

    Dr. JORGE ARTURO GUTIERREZ


    CD. 4713174

    Declaro que toda la información que he brindado es


    verídica y que no he omitido ningún dato con
    respecto a mi estado de salud.
    Escuela Nacional de Estudios Superiores, Unidad León.
    Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial
    Conforme a la NOM-168-SSA1-1998
    y a la NOM-013-SSA2-2006

    NOTA DE VALORACION PEDIATRICA

    FECHA: 27-02-2018
    NOMBRE DEL PACIENTE: MOISES SANTIAGO MONTOYA ZAMBRANO
    SEXO Y EDAD: MASCULIINO 4 MESES
    DIRECCIÓN: TULIPANES VALLE No 103 BALCONES TULIPANES,LEON GTO
    TELÉFONO: 4777537140(MADRE).
    REMITIDO POR: HOSPITAL GENERAL REGIONAL

    APP:
    INTERROGADOS Y NEGADOS
    VALORES:
    PESO: 4.900 KG
    TALLA: 59 cm
    LABORATORIO: Hb: 12,0 , HCT: 35.5 , PT: 14.4 , PTT: 30.5 , INR:1,24 , GS: O+

    IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
    LABIO Y PALADAR HENDIDO COMPLETO UNILATERAL IZQUIERDO
    PLAN DE TRATAMIENTO:
    LABIOPLASTIA SECUNDARIA
    PRONÓSTICO:
    BUENO PARA LA VIDA Y BUENO PARA LA FUNCIÓN

    PACIENTE PRESENTA INFEECCION VIRAL DE VIAS RESPIRATORIAS. SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS GENERALES

    Dr. JORGE ARTURO GUTIERREZ


    CD. 4713174

    Declaro que toda la información que he brindado es


    verídica y que no he omitido ningún dato con
    respecto a mi estado de salud.
    NOTA DE VALORACION PEDIATRICA

    FECHA: 27-02-2018
    NOMBRE DEL PACIENTE: JOSE MANUEL BARRERA AYALA
    SEXO Y EDAD: MASCULIINO 11 AÑOS
    DIRECCIÓN: RANCHO COLONIA HERMOSILLO MUNICIPIO DE ABASOLO
    TELÉFONO: 454291092838(MADRE).
    REMITIDO POR: DIF DE PENJAMO

    APP:
    QUIRURGICOS: LABIOPLASTIA A LOS 3 MESES DE EDAD EN EL HOSPITAL GENERAL LEON
    PALATOPLATIA A LOS 5 AÑOS HGRL
    NIEGA ALERGICOS
    NIEGA TRANSFUSIONALES

    VALORES:
    PESO: 4.900 KG
    TALLA: 59 cm
    LABORATORIO: Hb: 14.1 , HCT: 40.5 , PT: 12.5 , PTT: 30. , INR:1.17 , GS: O+
    IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
    LABIO Y PALADAR HENDIDO COMPLETO UNILATERAL DERECHO
    FISTULA PALATINA
    FISTUNA NASOALVEOLAR

    PLAN DE TRATAMIENTO:
    PALATOPLASTIA SECUNDARIA
    PRONÓSTICO:
    BUENO PARA LA VIDA Y BUENO PARA LA FUNCIÓN

    PACIENTE PRESENTA INFEECCION VIRAL DE VIAS RESPIRATORIAS. SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS GENERALES

    Dr. JORGE ARTURO GUTIERREZ


    CD. 4713174

    Declaro que toda la información que he brindado es


    verídica y que no he omitido ningún dato con
    respecto a mi estado de salud.
    NOTA DE VALORACION PEDIATRICA

    FECHA: 27-02-2018
    NOMBRE DEL PACIENTE: IVETTE YAMILI JUAREZ HERNANDEZ
    SEXO Y EDAD: MASCULIINO 3 AÑOS 9 MESES
    DIRECCIÓN: CALLE CIERRA GORDA 209 CERRITO DE JEREZ LEON GTO
    TELÉFONO: 4777018091 (MADRE).
    REMITIDO POR: POR SU PROPIA CUENTA

    APP:
    INTERROGADOS Y NEGADOS

    VALORES:
    PESO: 4.900 KG
    TALLA: 59 cm
    LABORATORIO: Hb: 14.4 , HCT: 42.0 , PT: 14.0 , PTT: 32. , INR:1.25 , GS: A+
    IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
    LABIO Y PALADAR HENDIDO COMPLETO UNILATERAL IZQUIERDO

    PLAN DE TRATAMIENTO:
    TUBOS DE VENTILACION
    PRONÓSTICO:
    BUENO PARA LA VIDA Y BUENO PARA LA FUNCIÓN

    PACIENTE PRESENTA INFEECCION VIRAL DE VIAS RESPIRATORIAS. SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS GENERALES

    Dr. JORGE ARTURO GUTIERREZ


    CD. 4713174

    Declaro que toda la información que he brindado es


    verídica y que no he omitido ningún dato con
    respecto a mi estado de salud.

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