Terapia Breve en Un Caso de Autolesión No Suicida
Terapia Breve en Un Caso de Autolesión No Suicida
Terapia Breve en Un Caso de Autolesión No Suicida
RESUMEN
La paciente fue una adolescente de 13 años de edad que presentaba conductas autolesivas.
Se llevó a cabo un estudio de caso para erradicar dicha conducta y mejorar los patrones
disfuncionales familiares que la propiciaban. El proceso terapéutico se llevó a cabo en dos
fases: terapia familiar y terapia individual cognitivo-conductual. Los resultados de la batería
de pruebas inicial indicaron deficiencias en autoestima, regulación emocional y control de
impulsos y ansiedad, así como en la conducta asertiva. Seguido del tratamiento y según la
segunda aplicación de los instrumentos de evaluación, se han encontrado mejoras en los
patrones disfuncionales familiares así como en los niveles de autoestima, regulación
emocional, control de impulsos, ansiedad y conducta asertiva. Las conductas autolesivas
fueron erradicadas.
Palabras clave: Autolesión no suicida (ANS), disfunción familiar, impulsividad,
regulación emocional, autoestima.
Esta problemática se presenta cada vez con mayor frecuencia, sobre todo en adolescentes y
adultos jóvenes (Klonsky, 2011). Por otro lado, no se han encontrado evidencias que
indiquen una mayor prevalencia de esta conducta entre la población del sexo femenino o
masculino, sin embargo, sí se ha visto una diferencia entre los métodos de preferencia y la
frecuencia en la conducta según el género. La población femenina suele preferir métodos
como el cortarse mientras que la población masculina se sirve más de formas auto-lesivas
como el golpearse a sí mismo. De igual manera se ha visto que las mujeres suelen llevar a
cabo los actos auto-lesivos con mayor frecuencia que los hombres (Klonsky, 2011;
Whitlock et al., 2006).
Causas y origen
Diversos modelos teóricos han propuesto explicaciones para la ANS. Desde la psicología, la
ANS se concibe principalmente como un desorden de la regulación emocional, lo anterior
con la evidencia de que es el motivo o función que con mayor frecuencia se ha reportado
como causa de dicha conducta, seguido de la auto-devaluación que se propone como otra de
las principales bases de dicha conducta (Klonsky, Oltmanns, & Turkheimer, 2003;
Klonsky, Muehlenkamp, Lewis & Walsh, 2011).
Dentro de las ramas de la psicología existen postulados más específicos sobre las causas de
la ANS. Los psicodinámicos, por ejemplo, consideran este tipo de autolesión como una
manera de conseguir control sobre los impulsos sexuales y de muerte (Nock, 2009). Para los
Cognitivos Conductuales el problema surge por una parte de pensamientos e
interpretaciones negativas sobre uno mismo, otra parte es el o los reforzadores que han
jugado un rol desde el inicio y en el mantenimiento de la ANS así como una deficiencia en
las habilidades de solución de problemas (Guerry & Pristein, 2010; Klonsky et al, 2011;
Washburn et al., 2012).
Desde una perspectiva social, la ANS se asocia con alienación y aislamiento social así como
atribuciones desadaptativas a diversas experiencias sociales estresantes (Castille et al.,
2007; Guerry et al., 2010). Por otro lado se proponen factores biológicos asociados a dicha
conducta. Por ejemplo, la liberación natural de endorfinas al lesionarse puede ocasionar
sentimientos agradables, lo que podría reforzar la conducta auto-lesiva. Sin embargo, dicha
teoría no es del todo aceptada ya que la ANS suele relacionarse más con una forma de
reforzamiento negativo (eliminar los sentimientos negativos) más que un reforzamiento
positivo (causar placer o sentimientos positivos) (Klonsky, 2007).
Existen diversas funciones para la ANS como se enlistan a continuación en orden de mayor
a menor frecuencia (Klonsky, 2011):
____________________________________________
1. Alivio en intensidad emocional
2. Decremento en emociones negativas
3. Obtener sensaciones
4. Auto-castigo
5. Aislamiento
____________________________________________
Comorbilidad
Anteriormente se concebía la ANS como un síntoma exclusivo del trastorno límite de la
personalidad (TLP) debido a que con frecuencia se presentan ambas condiciones en un
mismo sujeto, sin embargo ambas se pueden presentar de manera independiente, por lo que
se considera que es más bien una posible comorbilidad (Klonsky et al., 2003). Se cree que
debido a que ambas condiciones se relacionan con emociones negativas difíciles de regular,
es que con frecuencia co-ocurren (Klonsky, 2007, 2009).
De igual manera y con mucha frecuencia, es que se encuentra comorbilidad entre ANS y
trastornos alimenticios. Se considera que esto puede estar relacionado con que ambos son
una forma de conducta auto-lesiva y ambos implican una especial atención en el cuerpo
(Claes & Muehlenkamp, 2013). Se ha visto, además, que la ANS puede co-existir con otros
trastornos psiquiátricos como lo son la depresión mayor, algunos trastornos de la ansiedad
como el trastorno de estrés post-traumático, trastornos relacionados al abuso de sustancias
entre otros (Klonsky et al., 2011; Nitowski & Petermann, 2011).
Factores de riesgo
Existe un importante número de factores predisponentes para el desarrollo de la ANS como
se enlista a continuación (Klonsky & Glenn, 2009; Nock, 2009; Walsh, 2006; Whitlock et
al., 2006):
Tabla 1
Factores predisponentes para el desarrollo de la autolesión no suicida.
Tratamiento y técnicas
Los datos empíricos que ofrecen lineamientos para el tratamiento de la ANS son limitados
actualmente debido en parte a las complicaciones por aspectos éticos y legales de la
investigación en este campo (Linehan, 2000), sin embargo, los tratamientos cognitivo-
conductuales son los que se muestran más prometedores para lidiar con esta problemática
(Muehlenkamp, 2006).
Dentro de esta línea se identifican dos principales estrategias de trabajo para la ANS debido
a sus fundamentos teóricos. La primera es la Terapia en Solución de Problemas (TSP) de
D’Zurilla y Goldfried (1971), pues se considera que los comportamientos de afrontamiento
disfuncional son el resultado de un mal funcionamiento en el proceso de solución de
problemas del individuo (D’Zurilla & Nezu, 2001). La segunda es la Terapia Dialéctica del
Comportamiento (TDC) de Linehan (1993) que fue creada para tratar los síntomas del
Trastorno límite de la personalidad, de los cuales la autolesión es uno de ellos
(Muehlenkamp, 2006).
La Terapia en Solución de Problemas busca entrenar en estrategias y actitudes constructivas
para resolver y/o lidiar con problemas con la finalidad de reducir la psicopatología y
fomentar un comportamiento más funcional y sano y una mejor calidad de vida (Nezu,
Nezu & D’Zurilla, 2012).
MÉTODO
Diseño
Se llevó a cabo un estudio de caso.
Participante
La participante L. J. fue una adolescente de 13 años de edad, de sexo femenino quién busco
ayuda terapéutica en la clínica de la Facultad de Psicología de la Universidad Autónoma de
Nuevo León, referida por su escuela debido a un incidente de autolesión en dichas
instalaciones. A su llegada, era estudiante de primer año de secundaria de una escuela
púbica de Nuevo León. Actualmente vive con su madre y la pareja de su madre. Asiste a
terapia debido a que presenta una conducta autolesiva de cortarse con navajas de
sacapuntas, lo cuál según el DSM V calificaría como Autolesión no Suicida. L.J. menciona
que su principal objetivo de terapia es trabajar la relación con su madre.
Descripción del caso
La paciente reporta el inicio de las conductas autolesivas aproximadamente 6 a 9 meses
previos al inicio de la terapia. Fue referida por su escuela, dónde se descubrió a la paciente
en un acto autolesivo que fue reportado a la madre con la sugerencia de buscar ayuda
psicológica. Es la primera vez que L.J. recibe tratamiento psicológico. Previo a la terapia
los únicos intentos de solución se refieren a conversaciones madre-hija que resultaron
infructuosas. Se sostiene como hipótesis que el detonante de dichas conductas tiene que ver
con situaciones familiares. Una de estas, es que la actual pareja de la madre se mudó a vivir
con ellas desde hace un año, además, alrededor de las mismas fechas, la paciente fue
informada por su madre sobre las conductas de abuso de sustancias que mantenía su padre
desde la infancia de la paciente, que fueron parte de los motivos del divorcio.
Instrumentos de evaluación
Debido a la frecuente comorbilidad entre ANS y la depresión, se aplicó una adaptación en
español del Inventario de Depresión Infantil (CDI) (Kovacs, 1992). Se utilizó la Escala de
Ansiedad para Niños de Spence (SCAS) (Spence, 1997) para evaluar los niveles de
ansiedad (Hernández-Guzmán et al., 2010). Dicha escala mide los trastornos de ansiedad en
la infancia y adolescencia.
Como complemento para evaluar ansiedad y asertividad se utilizó la Escala de Miedo a la
Evaluación Negativa (FNE) (Watson & Friend, 1969) en su adaptación de Girodo (1980).
Se utilizó la Escala de conducta asertiva para niños y niñas (CABS) (Michelson, Sugai,
Wood & Kazdin, 1987) para evaluar la conducta asertiva en concreto y conocer el estilo de
relación (asertivo, inhibido o agresivo) desde la infancia y hasta la adolescencia. Se trabajó
a partir de la adaptación de la escala realizada por Segura, Mesa y Arcas (1997).
Debido a la frecuente comorbilidad entre la ANS y los trastornos de la conducta
alimentaria, se utilizó el Cuestionario de Actitudes Ante la Alimentación Infantil(ChEAT)
(Maloney, McGuire, & Daniels, 1988) adaptado al español. Dicha prueba evalúa la
preocupación por la comida, modelos de alimentación y actitudes ante la comida en edades
de 8 a 13 años.
Para evaluar las funciones de las conductas autolesivas, se utilizó una traducción del Self-
Injurious Thoughts and Behaviors Interview (SITBI) (anexo 1.6) o Entrevista de Ideas y
Comportamientos sobre auto-lesión (Nock, Holmberg, Photos & Michel, 2007). Dicha
escala cuenta con cinco módulos que corresponden a cinco formas de autolesión. Debido a
que no se tuvo acceso a una traducción validada en español, se realizó una traducción y se
utilizó la prueba meramente como referencia para comparación por ítems y no en su forma
de evaluación tradicional.
Para evaluar los tres factores que se asocian a la ANS, la emocionalidad, la auto-
devaluación y la impulsividad se utilizaron las siguientes escalas:
Tabla 2
Técnicas de terapia Cognitivo Conductual para conductas autolesivas y terapia familiar.
Resultados
A continuación, se plasman los resultados de la batería de pruebas aplicadas previo y
posterior a la terapia. El Cuestionario de Actitudes Ante la Alimentación Infantil (ChEAT),
la Escala de Ansiedad para Niños de Spence (SCAS) y el Inventario de Depresión Infantil
(CDI) no se mencionan a en los resultados debido a la ausencia de resultados significativos
desde la evaluación inicial.
Figura 1
Resultados pre y post de la escala de conducta asertiva para niños
En la gráfica anterior puede notarse una calificación inicial de -4, lo que en función del
nivel de asertividad, representa una conducta ligeramente inhibida ya que las puntuaciones
totales de ésta escala oscilan entre el -25 que es la máximo inhibición y el 25 que representa
conductas agresivas. En la segunda aplicación se observa un puntaje de 0, lo que representa
una conducta asertiva.
Figura 2
Resultados pre y post de la Escala de Dificultades de Regulación Emocional.
Figura 3
Resultados pre y post de la Escala de Autoestima de Rosenberg.
En la figura anterior se puede observar una puntuación de 23 en la prueba inicial; dicha
puntuación representa una autoestima baja, pues se considera que un puntaje menor a 25 es
bajo, entre 26 y 29 es medio y entre 30 y 40 es elevado. En función de lo anterior es que se
puede ver una autoestima elevada en la segunda aplicación de la prueba.
Figura 4
Resultados pre y post de la Escala de Impulsividad de Barrat.
Figura 5
Resultados pre y post del Inventario de Declaraciones sobre Autolesión.
En la figura anterior se presentan los ítems de la prueba SITBI que puntearon 1 o 2 en una
escala likert del 0 al 2 en la aplicación inicial. La escala cuenta con 37 ítems de los cuales
sólo 11 tuvieron puntaciones por encima del 0. Los ítems 1, 5, 14 y 27 que tuvieron la
puntuación más elevada todos están relacionados con la función de liberar emociones
negativas, reducir ansiedad y conseguir alivio, lo que habla de la principal función de la
conducta de la paciente. Los ítems 3, 15, 16, 17, 18, 30 y 37 se relacionan con expresión de
autodevaluación, y la expresión de la angustia emocional, que son otros elementos
funcionales, aunque no los principales, de la conducta autolesiva. En la segunda aplicación,
todos los ítems puntuaron con 0, lo que indica que al no haber funciones de dichas
conductas, ya no existe un coportamiento autolesivo.
Figura 6
Resultados pre y post de la Escala de Miedo a la Evaluación Negativa.
Figura 7
Resultados pre y post de la Pregunta Escala
En la figura anterior se puede ver el pre y post de las preguntas escalas inciales tanto para L.
J. como para su madre L., quién ha sido tomada en cuenta ya que formó parte del proceso
terapéutico. L. J. comenzó en un 2 y en la sesión de cierre puntuó en un 9.9 (debido a la
nostalgia de terminar dicho proceso), mientras que L. J. inició en un 3 y finalizó con un 10,
lo que habla de una percepción de gran mejora por parte de las dos participantes.
DISCUSIÓN
La batería de pruebas aplicada a la paciente se seleccionó en función de lo que se ha
considerado los principales elementos presentes en los casos de conductas autolesivas: la
emocionalidad, la auto-devaluación y la impulsividad (Klonsky et al., 2011). De igual
manera, se aplicaron escalas de asertividad, depresión, ansiedad y conductas alimentarias,
ya que con frecuencia se han visto como factores asociados, de riesgo o comórbidos en la
presencia de conductas autolesivas (Klonsky et al., 2011; Nock, 2009).
Por otro lado, se considera que los métodos terapéuticos utilizados (terapia familiar
sistémica y terapia cognitivo-conductual) para el tratamiento de las conductas autolesivas
fue adecuado y exitoso ya que en todas las pruebas aplicadas se obtuvieron mejoras
significativas; lo que concuerda con lo encontrado en estudios e investigaciones previas
(Muehlenkamp, 2006; Walsh, 2006).
CONCLUSIONES
Dentro del proceso terapéutico, se pueden notar cambios importantes en la conducta y
emociones por parte de la paciente. Primero que nada, debido a la nueva fuente de apoyo
que representó la terapia, se vio un decremento inicial en la frecuencia de las conductas
autolesivas y en la única ocasión que se presentó una situación de autolesión, se utilizó un
método menos dañino.
Por otro lado, en cuanto al trabajo familiar, que representó la primera fase del proceso
terapéutico, se pudieron ver importantes avances en el cambio de actitud, disposición y
participación activa de las partes involucradas. Lo anterior representó un gran cambio en la
dinámica familiar puesto que anteriormente se daba poca importancia a las necesidades
afectivas de la paciente y en la actualidad representan un elemento importante y meritorio
de atención.
REFERENCIAS
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Whitlock J, Eckenrode J, Silverman D (2006). Self-injurious behaviors in a college
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Técnicas de distracción y estrategias para hacerle frente a la autolesion.
Por Ericka Kilburn y Janis Whitlock Ph.D
Traducción por Beautiful Disaster y Alberta Salatino para ASeFo (autolesion.com)
Concentrarte en identificar lo que sientes y desafiar las ideas autolesivas puede ser de
gran ayuda. Buscar ayuda profesional o seguir una terapia individual también son
buenas opciones. Parar es más fácil si encuentras otras maneras de expresar o
enfrentarte a tus emociones.
Puedes hacerte las siguientes preguntas para que te sea más fácil identificar los
sentimientos o situaciones negativas que te llevan a autolesionarte:
Quizás podrías llevar un diario en el que anotes tus emociones a diferentes horas, así
podrás responder mejor a estas preguntas.
Intenta distraerte o busca un comportamiento sustituto. Muchos han notado que dejar
pasar unos cuantos minutos cuando necesitan hacerse daño es suficiente para que la
necesidad desaparezca. Para que te sea más fácil distraerte, puedes de hacer
corresponder una acción a la emoción que se está sintiendo en el momento. También
puedes hacer una lista de emociones-acciones y revisarla cuando sientas la necesidad de
autolesionarte. Por ejemplo:
Si te sientes enfadado/a
·Haz una lista de distintos usos que le puedes dar a un objeto cualquiera. (Por ejemplo,
¿qué cosas puedes hacer con un clip?)
·Interactúa con otras personas.
·Muerde un pimiento picante o mastica una raíz de jengibre.
·Ponte Vicks VapoRub debajo de la nariz.
·Toma un baño frío.
·Zapatea fuerte contra el suelo.
·Concéntrate en tu respiración. Fíjate en como se elevan tu estómago y tu pecho cada
vez que respiras.
“… Grabé un CD con 10 canciones alegres que podría escuchar a veces cuando estaba
patinando para ponerme de buen humor… Era música animadora. Era buena. Eran
canciones como ‘Walking on Sunshine’ y ‘It’s Raining Men’, cosas así. Pensaba,
‘Quizás no debería escuchar música deprimente cuando me siento mal. Quizás debería
intentar ponerme de buen humor.'” – Entrevistado.
·Llama a un amigo
·Llama a algún teléfono de ayuda. (Visita nuestro Mapa de ayuda)
·Sal a relacionarte con otras personas.
Exprésate
Mantente ocupado/a
·Juega a algo.
·Escucha música.
·Lee.
·Dúchate.
·Abre el diccionario y aprende nuevas palabras.
·Haz los deberes.
·Cocina.
·Excava en el jardín.
·Limpia.
·Mira una película que te haga sentir bien.
**Objetivo general**
**Objetivos específicos**
*.- Activar la imaginación que permite volver a crear algo que se había perdido, que
había pasado u olvidado.
Con esto se propone que el residente pueda tener una mirada retrospectiva y presente
de su propia historia, por ello el trabajo grupal es importante en la actividad artística,
ya que facilita por sí mismo expresar sus afectos y temores. Esto produce un efecto
terapéutico, ya que hay un intercambio verbal alrededor de la obra.
Fuente Pinterest
La evolución del desarrollo del niño en edad preescolar , lo dividimos en áreas del
conocimiento, refiriéndonos a su desarrollo de acuerdo a la edad.
Por tal razón los beneficios del mandala, se aplican a las distintas áreas.
Los mandalas ayudarán a la formación, del razonamiento, del control y dominio del
cuerpo, todo ello desde un prisma de predominio del pensamiento divergente o creativo.
¿Dependiendo del tipo de mándalas se puede decir que hay beneficios distintos
para cada niño?.
No, los mandalas son universales, lo que va a variar es la necesidad intrínseca de cada
niño, justo en el momento de pintar y decorar a su gusto, el sentimiento aflora y es
quien marca la pauta para el coloreado.
Yo lo aplico en aula desde el niño que ya puede controlar la toma del lápiz o color. 2-3
años. Preferiblemente 3 años en vista del conocimiento posterior del uso del lápiz.
*** Un ejemplo de juego o actividad para hacer con los niños en casa.
Un ejercicio muy agradable para los niños es la de tomar un folio grande, y quien dirige
la actividad ( adulto) va realizando preguntas tales como: (puede dibujarlo en niño o el
adulto según prefiera el niño)
Nombra algo que te agrada o te disguste mucho.
La guía o padre realiza en el centro dicho dibujo. (o le dice al niño que lo dibuje)
El guía pintará la imagen que el niño diga. Todo de manera circular, de adentro hacia
afuera o guiará al niño para que lo haga de esta manera.
El guía o el niño hará el dibujo del lugar donde se sienta mas comodo.
Y asi sucesivamente hasta completar un circulo gigante. El niño observará como aquel
pequeño o gran problema se verá diminuto, alrededor de las demás imágenes , que
tienden a ser positivas de acuerdo a las preguntas.
Luego el guía realiza una lluvia de ideas y puede preguntar lo siguiente si desea
obtener información adicional.
1. ¿Qué observas?
2. ¿Qué cambiarías?
3. ¿Cuál color te gusta mas? Y por que?
4. ¿ Pintarías de otro color ésta imagen? Y el guía señala.
Al final explicamos con palabras sencillas la importancia de buscar más de una solución
al problema que tengamos y eso permitirá al niño, autonomía y poder de decisión
cuando algo le suceda.
*** ¿Existe algún sitio web dónde podemos conseguir modelos de mándalas para
pintar?
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El Hotel del Arte, no sólo recibe este nombre por las exposiciones que organiza, sino
que también ofrece a sus clientes (especialmente a grupos y convenciones) el Taller de
Arte como terapia lúdica antistress. Podríamos decir que en Hotel del Arte, hasta los
clientes pintan.
––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Hoy en día conocemos la existencia de diversas técnicas o terapias que, normalmente,
se llevan a cabo en grupo y que van dirigidas a reducir el stress, la ansiedad y, en
general, a recuperar anímicamente a cada uno de los individuos que las practican. Todas
ellas usan la activación de alguno de los centros de control de nuestro organismo para
lograr alguna finalidad específica que nos reporte un beneficio más general.
Dentro de todo este gran grupo, es muy destacable la Arteterapia. La Terapia a través
del Arte propone una experiencia creadora, lúdica y visual y constituye una expresión
de sí mismo no verbal y simbólica. Se utiliza la creación de imágenes como medio de
comunicación principal. Es beneficiosa para el auto-conocimiento, el desarrollo
personal, la mejora de la salud y la calidad de vida. El ser humano sano es aquel que
desarrolla todo su potencial, lo cual incluye la creatividad. La persona transmite sus
emociones, deja ver sus conflictos interiores o incluso sus recuerdos. Es por eso, que la
arteterapia se propone como objetivo principal, la escucha interior, la atención y la
espontaneidad. Esta terapia, además, es adecuada para las personas que quieran
conocerse mejor a sí mismas.
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VAMOS A
jugar, despertar la cratividad, divertirnos y aprendes a expresarnos
¿COMO?
Con juegos, mandalas, laverintos, titeres, plastica, musica, teatro, escritura e
imaginación.
Los talleres seran los dias martes o jueves de 16 a 18hs.
Consultar por otros dias.
-Ejercicios con el cuerpo y con la voz, representar animales que expresen su estado
de ánimo, expresar con sonidos con la voz o con instrumentos, problemas o
deseos….
– Baile, utilizar distintos estilos para apaciguar o estimular, que música quieren
escuchar hoy, que le dice ésta música al cuerpo? Qué partes del cuerpo se mueven
solas? Cuales se quedan quietas? Y si pongo esta música…(algo opuesto)?
Qué es la Arteterapia
Publicado el 21 octubre, 2011
Muchos terapeutas utilizan la terapia artística para abarcar áreas en las que una terapia
verbal no alcanza. Cada vez se emplea más en residencias de ancianos, colectivos con
problemas de integración, con deficiencias psíquicas, o con enfermos psiquiátricos, etc.
También en el tratamiento de enfermedades como el estrés, la ansiedad, la fibromialgia
o los trastornos alimenticios.
Es igualmente eficaz para paliar el fracaso escolar, trastornos de atención u otra serie de
dificultades que muchos estudiantes tienen en la actualidad. Además gran parte de la
pedagogía Waldorf, está basada en fundamentos similares en los que el arte como
método pedagógico ha aportado interesantes resultados.
Cómo se lleva a cabo la Arteterapia
A través de diferentes manifestaciones artísticas: pintura, teatro, modelado, collage,
danza, escritura, música, etc expresamos lo que guardamos en nuestro interior.
Nuestros conflictos, miedos, angustias, necesidades, frustraciones, anhelos, sueños…
afloran cuando nos dejamos llevar por la obra que estemos representando.
En arteterapia Gestalt nadie más que el autor interpreta la obra. El terapeuta ofrece una
serie de instrucciones o consignas y ejercicios a realizar, pero es la persona la que sabe
lo que su trabajo significa, independientemente de que luego se compartan los
resultados con el terapeuta o con el grupo. Por ello es importante que el trabajo se
desarrolle sin hablar, que no se produzcan interrupciones externas que puedan sacar al
“artista” de la conexión con su tarea. Es mediante la actividad creativa como la persona
llega a la realización consciente del ejercicio, en el cual se manifiesta la parte más
inconsciente.
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Madres y Padres
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ARTE TERAPIA
La labor del arte terapeuta es crear un marco seguro que ayude a la persona a ordenar,
comprender emociones, sentimientos profundos.
El espacio de arte terapia es un lugar donde se da una relación de a tres: paciente, obra y
terapeuta. Esta relación varía a veces se trabaja mas sobre la obra a veces terapeuta,
paciente y así se sucede.
La persona pelea por transformar los materiales artísticos, por dar forma a sus imágenes,
en ese proceso tropieza con dificultades y encuentra recursos para trascenderlas, estas
experiencias sirven para encontrarse y reencontrarse, son experiencias que se transfieren
fuera del marco terapéutico. La producción de imágenes sirven para restablecer la
comunicación con uno mismo y con el entorno.
El acto de crear supone enfrentar y atravesar ansiedades, temores y conflictos que son
inherentes a todo proceso creador. Hay un paralelismo entonces entre el acto de crear y
el proceso terapéutico, ya que cuando una persona comienza una búsqueda de si misma
o de romper con patrones que no eran satisfactorios para su vida hay ansiedad frente al
cambio, lo nuevo y el ensayar otras formas de ser, es un salto al riesgo de ser diferente a
lo que había sido hasta el momento.
El cambio implica trascender ese momento de desestructuración y vacío que hay frente
a lo nuevo y volver a emerger más integrado y con una nueva solución, ya que las dadas
hasta el momento no habían sido eficaces para la resolución del problema.
TECNICAS EXPRESIVAS
Tomando como base teórica la psicología humanista utilizo técnicas expresivas. Estas
se caracterizan por promover el trabajo con el cuerpo, la expresión y mediadores (como
pintura, arcilla, etc…) Entre ellas destaco el psicodrama, el arte terapia, musicoterapia,
danza movimiento terapia.
Las técnicas expresivas promueven el encuentro con uno mismo y con las emociones,
pudiendo acceder a conflictos profundos que serían más difíciles de llegar solo a través
de la palabra.
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ACTIVIDADES
* Psicodiagnóstico
* Psicoterapia para niños y adolescentes y adultos.
* Talleres
o Taller de crecimiento personal
o Talleres de creatividad para niños y adolescentes
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(Os paso la informacion de unos talleres que di junto a una terapeuta especializada
en Gestal (danza en movimiento, para que de esta forma tengais mas información
sobre el tema)
Nos proponemos explorar las relaciones entre Arteterapia, Danza Movimiento Terapia
(DMT) y Gestalt con el propósito de encontrar nuevos recursos creativos para el
autoconocimiento y el desarrollo personal.
“Verse a uno mismo, ver al otro y ser visto”: de forma lúdica, buscando los nexos y
también la fluidez entre el movimiento y las imágenes, poniendo énfasis en la
comunicación no verbal.
La Terapia Gestalt, más que una teoría de la psiquis, es un eficaz abordaje terapéutico y
una filosofía de vida que prima la conciencia (awareness, darse cuenta), la propia
responsabilidad de los procesos en curso y la fe en la sabiduría intrínseca del organismo
(la persona total que somos) para auto-regularse de forma adecuada con un medio
cambiante.
1ª. El darse cuenta: sólo cuando el individuo se da cuenta de lo que hace y de cómo
lo hace podrá cambiar su conducta.
1. Darse cuenta
El darse cuenta es la capacidad que tiene cada ser humano para percibir lo que está
sucediendo, aquí y ahora, dentro de sí mismo y del mundo que le rodea.
Dentro de esta experiencia en el aquí y el ahora, se pueden distinguir tres tipos de darse
cuenta, que se denominan como “áreas del darse cuenta” o “zonas de contacto”.
Se relaciona con el contacto sensorial. Nos permite ponernos en contacto con los
objetos y acontecimientos del mundo que nos rodea, de todo aquello que está fuera y de
lo que ocurre más allá de nuestra piel.
Fórmulas: “Yo veo, toco, oigo, huelo,…”; “yo percibo, aquí y ahora,…”;…
Para ponerse en contacto con uno mismo es conveniente hacerse las siguientes
preguntas: ¿qué estoy sintiendo?, ¿dónde lo estoy sintiendo?, ¿cómo lo estoy sintiendo?.
Incluye toda la actividad mental (pensar, imaginar, recordar, planificar,…). Nos permite
ponernos en contacto con nuestras fantasías.
Fórmulas: “Yo pienso, imagino, recuerdo, deseo,…”; “yo pienso, aquí y ahora,…”;…
2. Homeostasis
3. Contacto
Cada persona tiene su espacio vital dentro del cual, y dependiendo del momento, puede
recibir o abrirse a determinadas personas, pero nadie puede invadir su espacio. Si esto
ocurre, nos sentimos amenazados en nuestra integridad e individualidad.
Cuando sucede lo contrario, es decir, cuando nuestro yo está en continuo contacto con el
mundo, mostrando una extraversión compulsiva, se pierde esa intimidad creativa y de
concentración, diluyéndose los límites del yo, haciéndose a veces difícil distinguir entre
el ambiente y el yo.
El trabajo guestáltico
c) Hacer notar al paciente que no está solo en este proceso, sino que el terapeuta lo
acompaña en su aventura.
3º) Generación de autoapoyo tanto para el paciente como para el terapeuta
Sólo cuando el terapeuta puede atender a la conducta no verbal del paciente y, casi en
forma simultánea, a sus propias sensaciones, será capaz de tener una figura clara de lo
que está sucediendo con él y con el paciente.
Encontrar dónde está activada la energía del paciente o dónde está estancada (por lo
general, una persona va a tener la necesidad de sacar a flote áreas de su vida en las que
ha invertido grandes cantidades de energía o donde, por el contrario, siente una carencia
de esta).
7º) Focalización
8º) Actuación
9º) Relajación
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TALLER DE ARTETERAPIA
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La educación Waldorf no concibe al ser humano sólo como un cerebro, sino como un
ser que tiene corazón y extremidades, es decir sentimientos y voluntad, además de
intelecto. Para asegurar que la educación no produzca individuos unilaterales, atrofiados
en su salud emocional y su capacidad volitiva, estos aspectos menos concientes de la
naturaleza humana deben ser constantemente ejercitados, alimentados y guiados. Es allí
donde las artes y las actividades prácticas hacen su mayor contribución, ejercitando no
sólo el corazón y la mano sino también, de manera bien real, el cerebro.
El arte, por otra parte, no está relegado a las materias específicas (dibujo, pintura,
música, etc.), sino que forma parte de la enseñanza de todas las materias. El docente
debe encarar y transmitir todo lo que enseña de una manera artística e imaginativa.
Los niños que han trabajado a lo largo de su educación con el color y la forma, con el
tono, la música, la actuación dramática, el lenguaje, con la arcilla, la madera, la cera, la
acuarela, la lana, con la tierra y las plantas, no sólo han trabajado creativamente
activando, clarificando y fortaleciendo sus emociones, sino que han puesto en práctica
su pensamiento y su sentimiento y ejercitado su voluntad. Y esa es la aspiración de la
educación Waldorf: educar a la totalidad del ser humano: su cabeza, su corazón y sus
manos.