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INFORME PSICOPEDAGOGICO.

I. DATOS DE IDENTIFICACIN

Nombre : Silvia Beatriz Pimentel Aguirre


Fecha de Nacimiento: 30 de octubre 1940
Edad : 77 aos
Nivel Educativo : 4to medio
Direccin : Poblacin Cardenal caro psje quitral manzana n 1
Fecha evaluacin : 21 de noviembre 2017

II. MOTIVO DE CONSULTA

Se solicita a peticin de Doa Silvia Pimentel Aguirre , rut 4.241.324-0, Evaluacin


Psicopedaggica para Prevenir o Detectar un deterioro Cognitivo.

III. ANTECEDENTES RELEVANTES

Otorgado por Doa Silvia Pimentel:

Evolucin Salud La seora Silvia de 77 aos de edad padece de trastorno


de la glndula de la tiroide para lo cual consume
frmacos que son Eutirox.Tambin, seala una operacin
de varices a los 26 aos de la pierna derecha. Adems de
tomar medicamentos para la hipertensin como la
Losaltan y Anolol por la edad.
Por otro lado,dej el tabaco hace 23 aos atrs,
especficamente el 15 julio 1975.
Por ltimo, no posee ningn tipo de dependencia, ya que
realiza sus actividades de higiene, labores del hogar sin
ayuda.

Familiar-Social Su Ncleo familiar est compuesto por su Esposo siendo


una familia nuclear, pese a tener tres hijos que no viven
con ellos.
En el plano social, se encuentra adaptado siendo muy
independiente y autosuficiente tanto econmicamente y
socialmente donde participa en taller destinados para las
dueas de casa y adultos mayores.

Caractersticas La vivienda se encuentra adaptada para personas de la


del lugar tercera edad un hogar de un piso amplia sin escalones
que dificultan el desplazamiento con cinco habitaciones
entre ella sala de estar. El bao posee manillas para
sujetarse.
IV. INSTRUMENTOS APLICADOS

Anamnesis Adulto Mayor Ip La Araucana

ndice de Katz Servicio de Medicina Interna, Hospital


Lucus Augusti, SERGAS, Lugo, Espaa

Test del dibujo del reloj (TDR) J.Cacho y Cols

Test de las fotos Cristbal Carnero Pardo

Examen Cognoscitivo- mini mental Folstein

V. SNTESIS EVALUATIVA:

A) ANLISIS CUANTITATIVO

ndice de Katz

Item Puntaje

Bao 0

Vestido 0

Uso del wc 0

Movilidad 0

Continencia 0

Alimentacin 0

Total= 0 ausencia de incapacidad

Test del dibujo del reloj (TDR): TRO

1-Esfera del Reloj 2

2-Presencia o secuencia de los nmeros 4

3- Presencia y localizacin de las manecillas 3,5

Total: 9,5

Test del dibujo del reloj (TDR): TRC

1-Esfera del Reloj 2

2-Presencia o secuencia de los nmeros 4

3- Presencia y localizacin de las manecillas 4

Total: 10
Test de las fotos

1-Denominacin (DEN) 6

2-Fluidez Verbal (FH/FM) FH= 15


FM=12

3-Recuerdo (RL) 12

Total= 45 puntos

Examen Cognoscitivo- minimental

Orientacin Temporal 5

Orientacin Espacial 5

Fijacin 3

Atencin- Clculo 5

Recuerdo 3

Lenguaje 9

Total: 30 puntos Normal

B) ANLISIS CUALITATIVO

rea independencia funcional : ndice de Katz

Bao: Doa Silvia logra baarse por s sola sin ayuda todas las reas de su
cuerpo espalda, extremidades, etc. Por lo tanto, se encuentra en un nivel ptimo
sin presentar incapacidad.
Vestido: Se ubica dentro de un rango adecuado donde coge su ropa ordena tanto
los cajones como en el armario, es decir, es independiente no necesita ayuda.
Uso del W.C: En este tem se posesiona en un nivel independiente, ya que realiza
estas actividad por s misma sin la ayuda de terceros.
Movilidad: La sra Silvia logra levantarse, acostarse, sentarse por s misma sin la
necesidad de ocupar o solicitar ayuda a terceros ubicndose en un nivel normal.
Continencia: Logra control completo de miccin y defecacin que la ubica en un
nivel adecuado e independiente para su edad.
Alimentacin: No presenta dificultades para alimentarse ubicndose en un nivel
normal, es decir, es una persona autnoma y autosuficiente para la realizacin de
las tareas de la vida cotidiana.
rea cognitiva: Test del dibujo del reloj

Se aplica en dos fases sucesivas:

Test del reloj a la orden: La sra Silvia obtuvo una puntuacin alta 9,5 de un
mximo de 10 lo que descarta algn deterioro cognitivo asociado a la demencia o
alzheimer, ya que reconoce la forma esfrica de un reloj, adems los nmeros los
ordena de forma correcta 1 al 12, las manillas estn ubicada en la hora solicitada,
pero el tamao de ambas son iguales, por tanto se encuentra en un nivel alto.

Test del reloj a la copia: En este tem, logra el objetivo ubicndose en un nivel
alto, donde realice el reloj de forma adecuada demostrando una buena
psicomotricidad a la hora de dibujar, al igual que la ubicacin espacial de los
nmeros y la posesin de las manecilla diferenciando cual es minutero y
segundero, es decir, se descarta un deterioro cognitivo.

Test de las fotos

Denominacin: Reconoce las imgenes nombrando cada una de ellas de forma


correcta, es decir, diferencia y discrimina los objetos, por tanto se encuentra en un
nivel normal.
Fluidez Verbal: Recuerda un total de 15 nombre de varones y 12 de mujeres en
30 segundos sin repetir ninguno de ellos ni asociarlo a seudnimos, es decir,
recupera informacin de forma adecuada por lo tanto no presenta deterioro en
memoria de largo plazo.adems de usar un lenguaje adecuado donde se entiende
claramente los nombres al igual que el volumen de sus voz.
Recuerdo: En su memoria de corto plazo cumple el objetivo, recordando sin
ayuda las fotografas mostradas al principio de la prueba, es decir, es capaz de
retener y recuperar informacin, por lo tanto no presenta un deterioro cognitivo

Examen Cognoscitivo- mini mental

Orientacin Temporal:La sra Silvia, cumple el objetivo encontrndose en un nivel


adecuado, es decir, tiene la capacidad de localizar hechos y situaciones
mentalmente, adems de situarse cronolgicamente en un ao, mes y estacin en
que vive.
Orientacin Espacial: Se ubica dentro del espacio que se encuentra posesionada
lugar,ciudad,pas,etc
Fijacin: Su memoria de corto plazo se encuentra bien recordando las tres
palabras y repitiendo las 6 veces solicitada sin cometer errores
Atencin- Clculo: Es capaz de sustraer tres en tres empezando por 30 sigue
27,24 ,21 y 18 sin cometer errores por lo tanto su razonamiento inductivo se
encuentra normal.
Recuerdo: Su memoria de largo plazo es adecuada logra recordar de forma
correcta las tres palabras mencionadas en el tem 3, ya que logra almacenar y
recuperar informacin cuando se le solicit descartando deterioro o posible
demencia.
Lenguaje: Identifica los objetos mostrados, repite de forma clara la frases con un
volumen adecuado y una buena pronunciacin. En tanto, en la comprensin
verbal cumple con lo solicitados entiendo orden. Lenguaje escribe legiblemente
Cierra los ojos, adems, de realizar la accin. Tambin en la escritura escriba la
frase con sujeto y predicado. En la percepcin y motricidad est en un nivel ptimo
reproduciendo la forma y la interseccin de los pentgonos. por lo tanto, no
presenta un deterioro cognitivo ni sntomas relacionados con la demencia.
VI. RECOMENDACIONES

Mantener actividades mental como Sopa de letras, Puzzles, sudoku y lectura


diariamente
Mantener la vida social participando de talleres de la tercera edad o de mujeres
Mantener una vida Sana teniendo una alimentacin saludable, adems de
caminatas de 30 minutos.
Mantener controles mdicos al da

Francisca Andrea Pimentel Moscoso

Nombre completo.

Estudiante de Psicopedagoga

Via del Mar, Noviembre del 2017.

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