Examen mir 1992

Pregunta (1) : La glndula adrenal derecha est ntimamente relacionada con:

1. El pncreas
2. El bazo
3. La aorta
4. La vena cava inferior izquierda
5. El urter solucin:4(1992)

Pregunta (2) Una importante relacin del cayado artico es:

1. El nervio frnico
2. El nervio recurrente izquierdo
3. La cadena simptica
4. La vena cigos
5. El conducto torcio solucin:2(1992)

Pregunta (3) Entre los msculos escalenos del cuello (ojal de los escalenos)
discurren:

1. La vena subclavia y el nervio frnico

2. Los nervios vagos y frnico
3. La arteria subclavia y el nervio frnico
4. La arteria cartida y la vena yugular interna
5. Las races del plexo braquial y la arteria subclavia solucin:5(1992)

Pregunta (4) Una relacin ventral inmediata de gran relevancia clnica del
msculo escaleno anterior es:

1. El nervio vago
2. La arteria subclavia
3. La vena yugular externa
4. El nervio frnico
5. El plexo braquial solucin:4(1992)

Pregunta (5) Los cordones posteriores de la mdula espinal contienen

fundamentalmente:

1. Las prolongaciones perifricas de las neuronas del ganglio raqudeo

2. Las prolongaciones centrales de las neuronas del ganglio raqudeo
3. Las fibras amielnicas del casquete gelatino de Rolando
4. Las fibras del haz piramidal directo
5. Las fibras del haz piramidal cruzado solucin:2(1992)

Pregunta (6) En condiciones anaerbicas, la nica ruta metablica capaz de

generar energa es:
1. La gluclisis va conversin de piruvato en acetil-CoA
2. La gluconeognesis va conversin de lactato en piruvato
3. La glucogenolisis va conversin de piruvato en acetil-CoA
4. La gluconeognesis va conversin de acetil-CoA en piruvato
5. La gluclisis va conversin de piruvato en lactato solucin:5(1992)

Pregunta (7) El RNA primario resultante de la transcripcin es objeto de un

mtodo de un metilculoso proceso de maduracin hasta su formar, en el
transcurso del cual se elimina secuencias de nucletidos adicionales presentes
en las regiones centrales del RNA primario y que se conocen como:

1. Exones
2. Intrones
3. Genes
4. Cebadores
5. Moldes solucin:2(1992)

Pregunta (8) La molcula ms sencilla a partir de la cual el organismo puede

sintetizar colesterol es:

1. cido mevalnico
2. cido actico
3. cido butrico
4. cido aceto-actico
5. cido fosfatdico solucin:2(1992)

Pregunta (9) El ciclo de los cidos tricarboxlicos es:

1. La ruta final de oxidacin de los glcidos en condiciones anaerbicas

2. La cadena de transporte electrnico mitocondrial
3. La ruta final comn de oxidacin para todas las molculas combustibles en
condiciones aerbicas
4. La ruta de fragmentacin de los cidos grasos en unidades decarbonadas
5. La ruta de biosntesis de cidos grasos solucin:3(1992)

Pregunta (10) El empleo anormalmente elevado de cido grasos como

combustible metablico puede ir acompaado por :

1. Un aumento de la sntesis de la glucosa a partir del excedente de acetil-CoA

producido
2. Un aumento de la gluconeognesis a partir de la conversin de cido grasos en
glucosa
3. Un aumento de la obtencin celular de energa partir de glucosa
4. Una alcalosis metablica
5. Un aumento de la sntesis de cuerpos cetnicos a partir del excedente de acetil-
CoA producido solucin:5(1992)

Pregunta (11) Cul de los siguientes aminocidos es esencial en la dieta

humana?:
1. Alanita
2. Triptfano
3. Glutamina
4. Asprtico
5. Prolina solucin:2(1992)

Pregunta (12) La enfermedad de Tay-Sachs, de transmisin hereditaria

recesiva, se carateriza por un incorrecto metabolismo de ganglisido G M2. Qu
orgnulo est implicado en la patologa celular de dicha enfermedad?:

1. Retculo endoplsmico granular

2. Ribosomas
3. Ncleo
4. Lisosomas
5. Mitocondrias solucin:4(1992)

Pregunta (13) Cul de las siguientes caractersticas es propia de las uniones

intercelulares de tipo gap o uniones en hendiduras?:

1. Distribuyen las tensiones ejercidas a nivel tisular

2. Unen elementos del cistoesqueleto entre clulas contiguas
3. Establecen un contacto directo con la membrana basal
4. son uniones de calco dependiente
5. Mantienen la coherencia de la matriz extracelular solucin:4(1992)

Pregunta (14) En la meiosis se produce el fenmeno de recombinacin gentica

responsable de la diversidad individual de la especie humana. En qu consiste
el proceso de la recombinacin?:

1. Intercambio de material gentico entre cromtidas hermanas

2. Insercin de secuencias nuevas en cromosomas no homlogos
3. Intercambio de material gentico entre cromosomas homlogos, afectando a una
cromtida de cada cromosoma
4. Intercambio de material gentico entre cromosomas homlogos, afectando a las
dos cromtidas de cada cromosoma
5. Intercambio de material gentico entre cromtidas de cada cromosomas no
homlogos solucin:3(1992)

Preguntas (15) En situacin de reposo, las clulas eucariotas prsentan un

potencial de equilibrio de membrana del orden de -50/ -60 mV Cmo se
mantiene la estabilidad de dicho potencial?:

1. Mediante la actividad del AMP-c como segundo mensajero

2. Mediante la actividad de la ATPasa dependiente de Na+/K+
3. Despolarizacin constante de la membrana
4. Mediante la presencia de receptores de membrana especficos para
neurotransmisores
5. Mediante la difusin facilitada de Na+ a travs de la membrana
Solucin:2(1992)
Pregunta (16) Los receptores nucleares de hormonas esteroideas y tiroideas,
protenas codificadas por una superfamilia de genes, son un modelo tpico de
protenas implicadas en:

1. Maduracin del RNA

2. Regulacin de la transcripcin
3. Regulacin de la traduccin
4. Reparacin del DNA
5. Regulacin de la sntesis de protenas histricas solucin:2(1992)

Pregunta (17) Una de las magnitudes que caracterizan la interaccin de las

radiaciones con la materia es:

1. La transferencia lineal de energa (energa que pierde la partcula por unidad de

longitud recorrida)
2. La velocidad carga/masa (falta de influencia de la velocidad de la radiacin)
3. La vida media del elemento radiactivo (cuanto mayor sea, ms prolongada es su
efecto)
4. El perodo de material radiactivo (tiempo que tarda en atravesar una estructura
determinada)
5. La constante de desintegracin (define los tres tipos de transformaciones
rdiactivas: alfa, beta y gamma) solucin:1(1992)

Pregunta (18) La intensidad relativa de un sonido en decibelio es:

1. La energa por unidad de tiempo que atraviesa una unidad de seccin

perpenicular a la direccin de propagacin
2. El logaritmo decimal de la relacin entre la intensidad de dos sonidos
3. Diez veces el logaritmo decimal de la relacin entre las intensidades de dos
sonidos
4. La energa determinada con que un sonido afecta al tmpano
5. El rango de frecuenci detectable por el odo humano solucin:3(1992)

Pregunta (19) La aparicin de glucosuria es un ejemplo tpico de la siguiente

propiedad del transporte activo:

1. Contransporte asociado
2. Saturacin
3. Inhibicin competitiva debida a la falta de insulina
4. Inhibicin no competitiva debida a la falta de insulina
5. Gasto excesivo de energa metablica solucin:2(1992)

Pregunta (20) Cul de ls siguientes sustancias es activada metablicamente

por el pulmn?:

1. Bradiquinina
2. Serotonina
3. Noradrenalina
4. Angiotensina II
5. Histamina solucin:4(1992)
Pregunta (21) El acontecimiento cuyo inicio separa la protodistole de la fase
de relajacin isomtrica del ciclo cardaco es:

1. El primer ruido
2. El segundo ruido
3. El tercer ruido
4. El cuarto ruido
5. La onda a solucin:2(1992)

Pregunta (22) Las sales biliares se absorben mayoritariamente en:

1. Estmago
2. Duodeno
3. Yeyuno
4. leon
5. Colon solucin:4(1992)

Pregunta (23) Qu clulas alveolares elaboran sustancias surfactantes?:

1. Neumocitos tipo I
2. Neumocitos tipo II
3. Endoteliales
4. Intersticiales
5. Macrfagos solucin:2(1992)

Preguntas (24) La regulacin de los ciclo sueo/vigilia depende principalmente

de:

1. La corteza cerebral
2. El cerebelo
3. Los ganglios de la base del cerebro
4. La formacin reticular bulbomesenceflica
5. La mdula espinal solucin:4(1992)

Pregunta (25) En comparacin con otros segmentos de la circulacin mayor, las

arteriolas tienen mayor:

1. Presin diferencial
2. Presin media
3. Velocidad de flujo
4. Componente resistencia
5. Distensibilidad solucin:4(1992)

Pregunta (26) Los condilomas planos estn producidos por:

1. Molluscum contagiosum
2. Papilomavirus humano
3. Poliomavirus
4. Parvovirus
5. Espiroquetas solucin:5(1992)

Pregunta (27) D estos microorganismos, solo uno produce diarrea por

mecanismo enteroinvasio . Selelo:

1. Vibrio cholerae
2. Clostridim perfrigens
3. Bacillus cereus
4. Vibio parahemolyticus
5. Staphyloccus aureus solucin:4(1992)

Pregunta (28) La legionella pneumophila se caracteriza por:

1. Es Gram Positivo
2. Es resistente a la eritromicina
3. Crece en medios de cultivos habituales
4. Crece en anaerobiosis
5. Aunque es pleomrfico, habitualmente tiene forma de bastones
Solucin:5(1992)
Pregunta (29) El germen habitual en la orina de los pacientes con nefrolitiasis
por clculos de estruvita o fosfato amnico magnsico es:

1. E. coli
2. Serratia
3. Proteus
4. Estafilococo aureus
5. Estreptococo beta hemoltico solucin:3(1992)

Pregunta (30) El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH):

1. Es un virus RNA de doble cadena

2. Es un virus defectivo DNA
3. Infecta a los mcrofagos y monolitos sin destruirlos, por lo que actan como
clulas de almacn y transporte de virus
4. Produce un aumento progresivo de la cifra absoluta de CD8+
(citotxicas/supresoras) a medida que progresa la infeccin
5. Es el causante de la encefalopata multifocal progresiva
Solucin:3(1992)
Pregunta (31) En relacin con Helicabacter pylori, Cul de las siguientes
afirmacones es FALSA?:

1. Es un bacilo microaeroflico Gram negativo

2. Su presencia se asocia a la etiologa del ulcus gastroduodenal
3. Es la causa principal de la gastritis crnica activa
4. Se identifica en las tinciones como Giemsa negativo y hematoxiln negativo
5. Es productor de ureasa solucin:4(1992)

Pregunta (32) Cul de os siguientes mielomas es el MENOS frecuente?:

1. Bence-jones
2. IgG
3. IgA
4. IgE
5. IgD solucin:4(1992)

Pregunta (33) Entre las inmunodeficiencias congnitas se encuentra el

sndrome de Wiskott-Aldrich, en el se enuentran los siguientes hechos,
EXCEPTO:

1. Herencia autonmica recesiva

2. Eccema
3. Infecciones de repeticin
4. Trombopenia
5. Elevadas concentraciones de IgA e IgE, descenso de IgM e IgG normal
Solucin:1(1992)
Pregunta (34) Los pacientes con enfermedad granulomatosa crnica sufren
frecuentes infecciones producidas por:

1. Organismo catalasa positiva, peroxidasa negativa

2. Organismos catalasa negativa, peroxidasa positiva
3. Virus
4. Bacterias cido-alcohol resistente
5. Hongos solucin:1(1992)

Pregunta (35) En un paciente epilptico con niveles estables de

difenilhidantonas en sangre, tras administrarle uno de los frmacos que
acontinuacin se citan, le disminuyen dichos niveles. Qu frmacos cree que es
el que tiene ms posibilidades de originar este efecto?

1. Isoniazida
2. Dicumarol
3. Sulfonamida
4. Carbamacepina
5. Metosuximida solucin:4(1992)

Pregunta (36) El tratamiento de la base de un paciente con hiperuricemia y

excrecin de cido rico superior a 700 mg, con funcin renal normal, es la
administracin de:

1. Sulfinpirazona
2. Alopurinol
3. Probenecid
4. Benzbromarona
5. Fenilbutazona solucin:2(1992)

Pregunta (37) Tras la administracin de una inyeccin intramuscular de

bencil-penicilina a un enfermo del que no se conoca sus antecedentes alrgicos
a esta sustancia, aparecen bruscamente y de forma inmediata tras la
admisnistracin: enrojecimiento genralizado, sntomas de asfixia por
broncoconstriccin y angustia Cul de los siguientes frmacos elegira para su
inmediata administracin?:

1. Dopamina
2. Dexametasona
3. Prednisona
4. Prednisolona
5. Adrenalina solucin:5(1992)

Pregunta (38) Indique cul de los siguientes grupos de antimicrobianos tiene

una accin inhibidora de la DNA-girasa (que explica su acciones
antibacteriana, sobre la incorporacin de la timidita en linfocitos humanos y
sobre algunas topoisomerasas II de clulas eucariotas):

1. Los aminoglucsidos
2. Las antraciclinas (daunomicina)
3. Los poliptidos
4. Las quinolonas
5. Los fungostticos imidazlicos solucin:4(1992)

Pregunta (39) Todos los frmacos siguientes EXCEPTO uno estn

contraindicados en la miastenia gravis. Selelo:

1. Benzodiazepinas
2. Morfinas
3. Propanolol
4. Gentamicina
5. Penicilina solucin:5(1992)

Pregunta (40) Seale cul de las siguientes medidas coadyuvantes es necesario

instaurar de forma preferente y concomitantemente a un tratamiento con
Cisplatino:

1. Fenilbutazona para evitar los dolores generalizados ocaionados por su

adminitracin
2. Dexametasona para evitar edema cerebral agudo
3. Resinas intercambiadoras de potasio para evitar la hiperpotesemia
4. Hidratacin abundante y diuresis osmtica con manitol para forzar la diuresis
5. Sales de calcio para evitar hipocalcemia solucin:4(1992)

Pregunta (41) Si en una biopsia pulmonar se observan aglomeraciones

nodulares intersticiales de eosinfilos e histiocitos con grnulos de Birbeck en
su interior se deber pensar en:

1. Neumona interticial descamativa

2. Neumona intersticial linfoide
3. Linfangiomiomatosis
4. Sarcoidosis
5. Granulomatosis eosinfilo pulmonar solucin:5(1992)
Pregunta (42) Si en una biopsia renal de un varn se encuentra
hiepercelularidad y aumento de la matriz en el mensagio glomerular conn
depsitos inmunofluorescentes de IgA tambin mesangiales deber
diagnosticarse de:

1. Enfermedad de Berger
2. Glomerulonefritis membranosa
3. Glomeruloesclerosis focal
4. Glomeurulonefritis membranoproliferativa
5. Glomerulonefritis difusa aguda proliferativa solucin:1(1992)

Pregunta (43) Los cuerpos hematoxilnicos que en ocasiones aparecen en rin,

en ganglios linfticos, corazn, bazo y otros lugares son especficos de:

1. Dermatomiositis
2. Rechazo agudo en transplante de rganos
3. Esclerosis sistmica
4. Artritis reumatoide
5. Lupus eritematoso diseminado solucin:5(1992)

Pregunta (44) De los tumores que se citan, cul es de estirpe neuroblstica,

originndose con exclusividad en el cerebelo, generalmente en la primeras
dcadas de la vida?:

1. Meduloblastoma
2. Ependimoma del 4 ventrculo
3. Ependimoblastoma
4. Astrocitoma juvenil
5. Hemangioblstoma solucin:1(1992)

Pregunta (45) Un tumor broncopulmonar maligno cuyas clulas

ultraestructuralmente contienen grnulos densos de neurosecrecin debe ser
diagnsticado como:

1. Carcinoma indiferenciado de clulas pequeos

2. Carcinoma epidermoide
3. Adenocarcinoma bronquioalveolar
4. Hamartoma
5. Carcinoma indiferenciado de clulas grandes solucin:1(1992)

Pregunta (46) Si en una biopsia heptica de una mujer de edad media que sufre
esclerosis sistmica progresiva, se observan infiltrado linfoplasmocitarios en los
espacios porta, con destruccin de las parede de ls conducto biliares, se deber
pensar en:

1. Cirrosis biliar primaria

2. Hepatopata alcoholica aguda
3. Cirrosis biliar secundaria
4. Hepatitis vrica aguda
5. Colestasis por droga solucin:1(1992)
Pregunta (47) Una adenopata muestra conservacin de la estructura
ganglionar con una hiperplasia folicular, hiperplasia paracortical y una
histiocitosis sinusal. Cul ser el diagnstico?:

1. Linfoma de Hodgkin de predominio linfoctico

2. Una hiperplasia reactiva no especfica
3. Una linfadenitis dermoptica
4. Un linfogranuloma venreo
5. Enfermedad por araazo de gato solucin:2(1992)

Pregunta (48) De las siguientes medidas preventivas NO es un ejemplo de

prevencin primaria:

1. Campaa de prevencin de accidentes de circulacin

2. Reducir la exposicin de asbestos en el lugar de trabajo
3. Cambios en la composicin de dietas hiperlipdicas en la poblacin general
4. Citologa cervical como screening (cribado) del cncer de cuello uterino
5. Inmunizacin contra el sarampin mediante la vacuna triple vrica
Solucin:4(1992)
Pregunta (49) En cul de las siguientes circunstancias NO est indicada la
vacuna antihepatitis B?:

1. Varn cuya pareja es portadora del HbsAg

2. Mujer diagnsticada de insufieciencia renal que prximamente iniciar sesiones
de hemodilisis
3. Enfermera de un laboratorio de un hospital
4. Varn diagnsticado de sndrome de Down con anti-HBc positivo
5. Varn homosexual solucin:4(1992)

Pregunta (50) Cul de las siguientes vacunas est CONTRINDICADA

durante el embarazo?:

1. Antitetnica
2. Antidiftrica
3. Antigripal
4. Antirubelica
5. Antihepatitis B solucin:4(1992)

Pregunta (51) Una nia de 4 aos con leucemia linfoblstica ha tenido contacto
con su abuelo, que habita en el mismo domicilio y al que se ha diagnsticado un
herpes zoster, cuya erupcin se inici hace 48 horas Qu actitud se debe tomar
con el nio?:

1. No administrar ninguna inmunoglobulina, pues estn contraindicadas

2. Administrar aciclovir a dosis de 15 mg/kg
3. Administrar inmunoglobulina inespecfica
4. Administrar inmunoglobulina especfica varicela zoster
5. No se debe tomar ninguna precaucin especial solucin:4(1992)
Pregunta (52) En epidemiologa NO es un criterio de causalidad:

1. La respuesta al tratamiento
2. La secuencia temporal
3. La relacin dosis-respuesta
4. La fuerza de la asociacin
5. La plausibilidad biolgica solucin:1(1992)

Pregunta (53) El estudio de casos prevalentes en un estudio de casos y controles

de una enfermedad de elevada letalidad puede producir:

1. Sesgo de seleccin
2. Sesgo de informacin
3. Error aleatorio
4. Fenmeno de confusin
5. Sesgo de Berkson solucin:1(1992)

Pregunta (54) Cul es el estudio de eleccin para evaluar la eficiencia de un

nuevo tratamiento?:

1. Estudio de casos y controles

2. Ensayo clnico aleatorio
3. Estudio transversal
4. Estudio de morbilidad
5. Estudios de cohorte solucin:2(1992)

Pregunta (55) Si un investigador desea comparar el valor de colesterol en

mmol/I de un grupo de personas con diabetes mellitus frente a un grupo de
personas no diabticas, la prueba estadstica que debe utilizar es:

1. Chi-cuadrado
2. Correlacin de Person
3. t de Student para datos independientes
4. t de Student para datos apareados
5. Anlisis de la varianza solucin:3(1992)

Pregunta (56) Para comparar la variabilidad relativa de la tensin arterial

diastlica de una serie de individuos y la de su edad, usamos:

1. La desviacin estndar
2. Los coeficientes de variacin
3. Los rangos (recorridos)
4. Las varianzas
5. Las desviacin medias solucin:2(1992)

Pregunta (57) Si una prueba diagnstica se aplica a un grupo de poblacin en el

que la prevalencia de la enfermedad es superior a la de la poblacin general,
aumentar su:
1. Sensibilidad
2. Especificidad
3. Valor predicativo positivo
4. Razn de probabilidad positivo
5. Sensibilidad y especificidad solucin:3(1992)

Pregunta (58) El coeficiente intelectual de una poblacin sigue una ley normal
de media 100 y desviacin estndar 15 Entre qu valores estarn situados el
95% central de los inividuos de la poblacin?:

1. 85 y 115
2. 50 y 150
3. 70 y 130
4. No disponemos de datos suficientes para calcularlo
5. 85 y 130 solucin:3(1992)

Pregunta (59) El valor predictivo positivo del test de cribaje mediante citologa
de Papanicolau en una determinada comunidad es el 23% Qu le podemos
decir a una mujer de esta comunidad que tiene un resultado positivo?:

1. La probabilidad de tener la enfermedad es de un 23%

2. La probabilidad de tener la enfermedad es de un 2,3%
3. La probabilidad de tener la enfermedad es de un 77%
4. La probabilidad de tener la enfermedad est entre un 45% a un 60%
5. La probabilidad de NO tener la enfermedad es de un 23% solucin:1(1992)

Pregunta (60) En un estudio sobre las causa de cardiopata isqumica se

escogi un grupo de individuos con la enfermedad y un grupo de control libres
de la enfermedad, compardose los antecedentes de hipertensin e
hipercoleserolemia en ambos grupos. Cmo clasificara este estudio?:

1. Transversal
2. Cohorte prospectivo
3. Cohorte retrospectivo
4. Ensayo clnico
5. Casos y controles solucin:5(1992)

Pregunta (61) Al evaluar una prueba dagnstica la probabilidad de encontrar

un resultado negativo cuando el paciente tiene la enfermedad es del 20% y la
probabilidad de que sea negativo cuando tiene la enfermedad es del 90% La
sensibilidad de la prueba es del:

1. 10%
2. 90%
3. 20%
4. 80%
5. No se puede calcular con estos datos solucin:4(1992)

Pregunta (62) Cul de las siguientes medidas definira mejor la localizacin

(tendencia central) de los siguientes datos: 5, 4, 22, 4, 6?:
1. La media
2. La mediana
3. El sesgo
4. La moda
5. La proporcin solucin:2(1992)

Pregunta (63) Un paciente presenta los siguientes resultados en una

espirometra forzada: FVC 92% del valor de referencia, FEV1 64% del valor
de referencia, FEV1/FVC 69% De la interpretacin de estos resultados se
deduce que este individuo presenta:

1. Alteracin ventilatoria obstructiva

2. Alteracin ventilatoria restrictiva
3. Alteracin ventilatoria mixta
4. Alteracin ventilatoria de pequeas vas
5. Espirometra forzada normal solucin:1(1992)

Pregunta (64) Son causa de tetraparesia de inicio agudo los siguientes cuadros,
EXCEPTO:

1. Sndrome de Guillain-Barre
2. Miopata hipopotasmica
3. Polirradiculoneuritis diftrica
4. Esclerosis lateral amiotrfica
5. Rabdomiolisis por intoxicacin alcohlica solucin:4(1992)

Pregunta (65) Cul es e mtodo ms recomendado para la deteccin precoz

del cncer de colon en la poblacin de pacientes asintomticos?:

1. Colonoscopia
2. Test de sangre oculta en heces
3. Tacto rectal
4. RX simple de abdomen
5. Enema opaco solucin:2(1992)

Pregunta (66) Cul de los siguientes frmacos interacciona con la cumarnicos

inhibiendo su efecto anticoagulante?:

1. Fenilbutazona
2. Clofibrato
3. Contraceptivos orales
4. Quinina
5. Sulfonilurea solucin:3(1992)

Pregunta (67) En relacin a la retinopata diabtica Cul de las afirmaciones

siguientes es FALSA?:

1. Es una de las primeras causas de ceguera en los adultos de pases desarrollados

2. Es agravada por el embarazo
3. Se puede evitar su aparicin con un buen control de la diabetes
4. En fases inicial son tpicos los microaneurisma
5. Para su estudio adecuado, es imprescindible la angiografa fluorescenica
Solucin:3(1992)
Pregunta (68) El hallazgo de leucocitosis absoluta con linfocitos pequeos con
escaso citoplasma ncleo redondo cromatina condensada sin nucleolos
manchas de Grumpretch, con menos del 10% de clulas linfoides atpicas, en
un individuo mayor de 40 aos sugiere:

1. Leucemia linftica crnica

2. Tricoleucemia
3. Leucemia mieloide crnica
4. Enfermedad de Hodgkin
5. Mielofibrosis idioptica solucin:1(1992)

Pregunta (69) Para el control de pacientes en tratamiento con cumarnicos el

parmetro analtico de mayor valor es:

1. Tiempo de coagulacin en tubo

2. Tiempo de recalcificacin
3. Tiempo de tromboplastino parcial
4. Tiempo de protrombina
5. Tiempo de trombina solucin:4(1992)

Pregunta (70) Paciente de 70 aos acude a la aconsulta con lesin eritematosa

palpables de entre 1-15 mm de tamao que no desaparecen a la vitropresin y
afectan a ambas piernas El diagnstico ms probable ser:

1. Eritema nodoso
2. Prpura senil
3. Liquen plano
4. Vasculitis
5. Dermatitis de estasis solucin:4(1992)

Pregunta (71) Un nio de 5 aos acude por oliguria y edema facial. A la

exploracin se encuentra una tensin arterial de 160/110 hematuria y
proteinuria Cul es el diagnstico ms probable?:

1. Glomerulonefritis rpidamente progresiva

2. Neuropata membranosa
3. Glomerulonefritis mesangial IgA
4. Sndrome nefrtico con cambios mnimos
5. Glomeruolenfritis postestreptoccica solucin:5(1992)

Pregunta (72) Un paciente que ha recibido la ltima dosis de vacuna

antitetnica hace ms de 10 aos y presenta inmunizacin completa acude a la
consulta con una herida sucia de 24 horas de evolucin Cul ser la conducta
frente a la profilaxid del ttano?:

1. Administrar 250-500 U de gammaglobulina antitetnica

2. No administrar nada
3. Administrar 1 dosis de toxoide antitetnico
4. Administrar 1 dosis de toxoide antitetnico y comopletar la inmunizacin
5. Administrar una dosis de toxoide antitetnico + 250-500 U de gammaglobulina
antitetnica solucin:5(1992)

Pregunta (73) Un varn de 65 aos acude a la consulta por hematuria

macroscpica con expulsin de cogulos y sntomas de cistitis sin piuria
Indique la patologa ms probablemente rsponsable:

1. Glomerulonefritis aguda
2. Tumor vesical
3. Litiasis renal
4. Tuberculosis urinaria
5. Prostatitis solucin:2(1992)

Pregunta (74) Todas los siguientes frmacos EXCEPTO uno son causa de
parkinsonismo secundario Selelo:

1. Fenotiacinas
2. Alfa-metildopa
3. Fluranicina
4. Reserpina
5. Bromocriptina solucin:5(1992)

Pregunta (75) Cul de los siguentes frmacos puede ser causa de pancreatitis
aguda con mayor frecuencia?:

1. Corticoides
2. Rifampicina
3. Furosemida
4. Clortalidona
5. Indometacina solucin:3(1992)

Pregunta (76) La sintomatologa ms frecuente en los tumores de colon

derecho es:

1. Sntomas de anemia crnica

2. Obstruccin intestinal
3. Rectorragias
4. Dolor abdominal
5. Cambio en el ritmo intestinal solucin:1(1992)

Pregunta (77) En la hipoglucemia de instauracin lenta que puede preentarse

en algunos pacientes diabticos Cul es el sntoma ms caracterstico?:

1. Hambre
2. Temblores
3. Modificacin de la conducta
4. plineuropata
5. Sudoracin solucin:3(1992)

Pregunta (78) La causa ms frecuente de enfermedad de Addison es:

1. El sndrome de Leriche
2. Una atrofia autonmune
3. La hemocromatosis
4. La hiperplasia suprarrenal congnita
5. La tuberculosis solucin:ANULADA

Pregunta (79) La forma ms frecuente de presentacin del hiperparatiroidismo

primario es:

1. Hipercalcemia asintomtica
2. Hipercalcemia sintomtica
3. enfermedad sea
4. Nefrolitiasis
5. Pancreatitis aguda solucin:1(1992)

Pregunta (80) Cuando encontramos unas concentraciones sricas de T3

normal, T4 libre ligeramente disminuda y TSH elevada con respuesta
aumentada a la TRH nos hallamos ante un:

1. Hipo tiroidismo primario

2. Hipotiroidismo hopofisario
3. Hipotiroidismo hipotalmico
4. Funcionamiento tiroideo dentro del lmite de la normalidad
5. Hipertiroidismo solucin:1(1992)

Pregunta (81) En un varn de 30 aos que presenta una artritis oligoarticular

asimtrica de un mes de duracin y uretritis, hay que pensar en la posibilidad
de:

1. Artritis psoristica
2. Enfermedad de Behet
3. Sndrome de Reiter
4. Artritis crnica juvenil
5. Enfermedad de Still del adulto solucin:3(1992)

Pregunta (82) En la exploracin del fondo de ojo, la retinopata hipertensiva a

grado IV de la clasificacin Keith-Wagener se caracteriza por uno de los
siguientes hallazgos:

1. Espasmo focal de las arterias retinianas

2. Edema de la papila
3. Cruces arterio-venosos
4. Escotoma retiniano
5. Arteria de hilo de cobre solucin:2(1992)

Pregunta (83) Es tpico de las demencias axiales:

1. Imposibilidad de reproducir un dibujo
2. Muchas dificultad para retener los sucesos recientes
3. Incontinencia emocionales muy acusada
4. Preocupacin por el trastorno, con depresin reactiva
5. Afasia solucin:2(1992)

Pregunta (84) Dentro de la enfermedad manaco-depresiva, los cicladotes

rpidos:

1. Representan el 25% de los pacientes

2. Predominan los hombres sobre las mujeres
3. Presentan un curso menos crnico
4. Suelen ser resitentes a la terapia con litio
5. Tienen buena respuesta a los neurolticos solucin:4(1992)

Pregunta (85) Es impropio de un estado maniaco:

1. El aumento de la actividad sexual

2. La ideacin obsesiva
3. Distrabilidad
4. Conducta de riesgo
5. Ideas delirantes solucin:2(1992)

Pregunta (86) Un dato que nos ayuda a diferenciar la paranoia de la

esquizofenia es:

1. El progresivo deterioro del paranoico

2. La presencia de un hilo lgico en el delirio esquizofrnico
3. La prdida de lucidez del paranoico
4. El inicio algo ms tardo de la esquizofrenia
5. La destructuracin del YO del esquizofrnico solucin:5(1992)

Pregunta (87) En un paciente bipolar sometido a tratamiento con litio a largo

plazo, en el cual se constata hipertensin arterial, se recomendar:

1. Inicialmente dieta hiposdica

2. Tratamiento tiacidas
3. Tratamiento con enalapril
4. Tratamiento con metildopa
5. Tratamiento con atenolol solucin:5(1992)

Pregunta (88) En cul de los siguientes pacientes podriamos prescribir un

antidepresivo tricclicos sin temor a incurrir en un antidepresivo en una
contraindicacin relativa o interaccin medicamentosa?:

1. Hipertenso en tratamiento con metildopa

2. Embarazada
3. Epilptico en tratamiento con hidantonas
4. Parkinsoniano
5. Hipotiroideo sometido a terapia substitutiva solucin:4(1992)

Pregunta (89) En la deshabituacin de un paciente cocainmano, el frmaco

ms indicado es:

1. Imiprimina
2. Dextropropoxifeno
3. Naltroxona
4. Tetrabamato
5. Clordiacepxido solucin:1(1992)

Pregunta (90) Una paciente de 26 aos reconoce que frecuentemente se provoca

el vmito tras ingesta alimentarias abundantes e incontrolables para mantener
su peso ( que es normal) En este cuadro a psicoterapia puede complementarse
con:

1. IMAOS
2. Benzodiacepinas
3. Polivitamnicos
4. Carbamacepinas
5. Fotoestimulacin solucin:1(1992)

Pregunta (91) El eritema infeccioso se debe a:

1. Coxsackie virus A 19
2. Virus parainfluenzae 1
3. Citomegalovirus
4. Virus herpes humano
5. Parvovirus humano B 19 solucin:5(1992)

Pregunta (92) Qu frmacos elegira como primera opcin para tratar una
neumona en un nio de 5 aos de edad, que se acompaa de cefalea, malestar
general, tos llamativa, radiografa con patrn intersticial y que en el anlisis de
sangre presenta trombopenia y crioglutininas?:

1. Eritromicina
2. Penicilina G sdica
3. Amoxicilina
4. Cotrimoxazol
5. Tetraciclina solucin:1(1992)

Pregunta (93) Un nio de 2 aos de edad presenta discreta proptosis unilateral,

estrabismo y leucocoria, Pensaremos como diagnstico ms probable:

1. Catarata congnita
2. Retinoblastoma
3. Enfermedad de Graves
4. Celulitis orbitaria
5. Fibroplasia retrolental solucin:2(1992)
Pregunta (94) Todas las siguientes situaciones clinicas cursan con episodios de
hematuria de repeticin EXCEPTO:

1. neuropata IgA
2. Sndrome de Alport
3. Hematuria benigna familiar
4. Hipercalciuria idioptica
5. Hialinosis segmentaria y focal solucin:5(1992)

Pregunta (95) Un nio de 18 meses se halla afecto de un sndrome febril de

varios das de evolucin, adenomegalias cervicales, inyeccin conjuntival,
figuraciones labiales, exantema puntiforme de color rosa claro y artritis en los
dedos de las manos y carpos El diagnstico ms probable es:

1. Artritis reumatoide
2. Escarlatina
3. Rubola
4. Enfermedad de Kawasaki
5. Enfermedad del suero solucin:4(1992)

Pregunta (96) La inestabilidad Atlanta-axial crnica, responsable de una

artritis crnica degenerativa, es un acontecimiento frecuente en:

1. Sndrome de Down
2. Acondroplasia
3. Pseudoacondroplasia
4. Condrodistrofia punctata
5. Hipofosfatemia solucin:1(1992)

Pregunta (97) En cul de los siguientes errores innatos del metabolismo la

hepatopata NO forma parte del cuadro clnico habitual?:

1. Tirosinemia
2. Fenilcetonuria
3. Galactosemia
4. Intolerancia a la fructosa
5. Glucogenosis solucin:2(1992)

Pregunta (98) Cul de los siguientes medicamentos est CONTRAINDICADO

en nios?:

1. Ciprofloxacino
2. Cisplatino
3. Funisolide
4. Fentanilo
5. Fenoprofen solucin:1(1992)

Pregunta (99) Un nio de 3 aos de edad con el diagnstico previo de

hemihipertrofia derecha presenta bruscamente un cuadro de dolor abdominal
La exploracin revela una masa abdominal lisa y firme, que no cruza la lnea
media, as como una tensin arterial de 145/95 mmHg En el anlisis de orina se
objetiva hematuria microscpica El diagnstico de sospecha ms probable es:

1. Neuroblastoma
2. Hidronefrosis
3. Tumor de Wilms
4. Displasia renal multiqustica
5. Nefroma mesoblstico solucin:3(1992)

Pregunta (100) Un lactante varn de cinco meses presenta una deshidratacin

hipernatrmica grave con orinas marcadamente hipotnicas Cul de las
siguientes tubulopatas debe se descartada en este enfermo?:

1. Sndrome de Fanconi ( tubulopata proximal compleja)

2. Diabetes inspida nefrognica
3. Glucosuria renal
4. Sndrome de Bartter
5. Acidosis tubular distal ( Enfermedad de Albright) solucin:2(1992)

Pregunta (101) Cuando en un nio con hiperactividad y defecto de atencin se

considera oportuno el tratamiento farmacolgico, se debe administrar:

1. tranquilizantes
2. Vitaminas en dosis elevadas
3. Psicoestimulantes
4. Hipnticos
5. Sedantes solucin:3(1992)

Pregunta (102) La infeccin perinatal por el virus de la hepatitis B en el recin

nacido, suele manifestarse en la mayora de nios como:

1. Ictericia prolongada
2. Hepatitis aguda
3. Hepatitis crnica
4. Evolucin hacia la cirrosis
5. Estado de portador solucin:5(1992)

Pregunta (103) Cul de los siguientes patgenos causantes de bronquiolitis

aguda en el lactante se asocia a bronquiolitis obliterante y a sndrome de
pulmn hiperclaro un:

1. Virus sincitial respiratorio

2. Virus de la parainfluenza 3
3. Micoplasma penumoniae
4. Chlamydia trachomatis
5. Adeovirus solucin:5(1992)

Pregunta (104) La aparicin en un nio de un tumor qustico en un hemisferio

ce-rebeloso, debe hacer sospechar
1. Ependimoma
2. Astrocitoma
3. Neuroblastoma
4. Meduloblastoma
5. Linfoma solucin:2(1992)

Pregunta (105) Cul es la cardiopata que presenta un nio de 7 mese con

soplo eyectivo en borde esternal, volumen cardiaco normal, vasculardad
pulmonar disminuida, hpertrofia derecha en el ECG y los siguientes datos de
laboratorio: Hematocrito 58% y sideremia e 20 mcg/100 ml?:

1. Estenosis pulmonar valvular

2. Tetraloga de Fallot
3. Estenosis pulmonar infundibular
4. Atresia tricspide
5. Atresia pulmonar solucin:2(1992)

Pregunta (106) Cul de los siguientes diagnstico es ms probable en un nio

de 15 das que presenta: cianosis, taquicardia, polipnea, ausencia de soplo
cardiaco, ligera cardiomegalia con pedculo estrecho y aumento de marcas
vasculares en el pulmn?:

1. Hipoplasia de cavidades izquierda

2. Sndrome bronconeumnico en cardiopata congnita
3. atresia pulmonar
4. Sndrome de aspiracin a vas respiratorias
5. Trasposicin de grandes asterias solucin:5(1992)

Pregunta (107) En un nio recin nacido, cuya madre ha estado sometida a

tratamiento por epilepsia Cul de la siguientes compicaciones tiene ms
probabilidad de manifestarse?:

1. Alteracin de coagulacin
2. Enletecimiento motor
3. Agitacin psicomotriz
4. Hipotona
5. Trombopenia solucin:1(1992)

Pregunta (108) Una paciente en su 37 semana de embarazo prsenta los

siguientes datos analticos: tiempo de protrombina 35,6 segundos ( control 11
segundos) tiempo parcial de tromboplastina 200 segundos ( control 27
segundos) Plaquetas de 48.000/mm3 y productos de degradacin de la fibrina
elevados Cul es la medida teraputica inmediata ms eficaz?:

1. Evacuar el tero
2. Administrar plasma fresco
3. Administrar plaquetas
4. Comenzar con heparina va intravenosa
5. Administrar cido psilon-aminocaproico solucin:1(1992)
Pregunta (109) Si el grupo sanguneo del padre es A y el de la madre es B, el
grupo del hijo:

1. Tiene que ser AB

2. Solo puede ser A
3. Puede ser A, B o AB
4. puede se A, B, AB o O
5. Slo puede ser B solucin:4(1992)

Pregunta (110) Para el tratamiento de la hipertensin arterial en el curso del

embarazo, el medicamento recomendado es:

1. Captopril
2. Nitroprusiato
3. Bloqueantes ganglionares
4. Furosemida
5. Alfa metildopa solucin:5(1992)

Pregunta (111) En el sndrome del ovario poliqustico se dan todas las

manifestaciones siguientes, EXCEPTO:

1. Hiperproduccin de andrgenos ovricos

2. Aumento de LH
3. Insuficiencia de cuerpo lteo
4. Hiperproduccin de andrgenos suprarrenales
5. Disminucin de FSH solucin:3(1992)

Pregunta (112) Cul de la siguientes sustancias se ha identificado con el factor

PIF, inhibidor de la prolactina?:

1. Serotonina
2. Oxitocina
3. Dopamina
4. Endorfinas
5. Acetilcolina solucin:3(1992)

Pregunta (113) Cul de los siguientes hallazgos anatomopatolgico NO es

tpico del coriocarcinoma?:

1. Proliferacin del sincitiotrofoblasto

2. Proliferacin del citotrofoblasto
3. Necrosis
4. Hemorragia
5. Estructura vellositaria solucin:5(1992)

Pregunta (114) El sntoma ms precoz que aparece en la colestasis

intraheptica del embarazo es:

1. Prurito
2. Ictericia
3. Insomnio
4. Lesiones cutneas
5. Nerviosismo solucin:1(1992)

Pregunta (115) En cul de las siguientes presentaciones el parto vaginal es

imposible?:

1. Occipito posterior
2. Sincipucio
3. Nalgas completas
4. Mento posterior
5. Nalgas puras solucin:4(1992)

Pregunta (116) Cul es la lesin histolgica caracterstica de la nefropata

gravdica?:

1. Depsito densos en membrana basal

2. Necrosis tubular
3. Proliferacinextracapilar
4. Endoteliosis glomerular
5. Proliferacin endocapilar solucin:4(1992)

Pregunta (117) En cul de los siguientes tumores ovricas hay elevacin de

alfafetoprotena en sangre?:

1. Cistoadenocarcinoma mucinosa
2. Tumor de los senos endodrmicos
3. Gineandroblastoma
4. Coriocarcinoma
5. Teratoma maligno solucin:2(1992)

Pregunta (118) Seale el tratamiento a seguir en el siguiente caso: mujer de 25

aos diagnsticado, lupus eritematoso diseminado, encontrndos en el estudio:
aclaracin de creatinina 100 ml/min. Proteinuria 0,2 g/24 h. sedimento 8-10
hemates/campo Diagnstico de biopsia renal; mnima proliferacin mesangial
(GN lpica mesangial):

1. Exclusivo de las manifestaciones extrarrenales

2. Intensivo con esteroides a dosis altas
3. Ciclofosfamida
4. Azatioprina
5. Combinado con prednisona e inmunosupresores solucin:1(1992)

Pregunta (119) Un paciente afecto de una glomerulonefritis crnica, presenta

una aclaracin de creatinina de 60 ml/min Cul de los siguientes sntomas o
signos se relaciona ms probablemente con esta disminucin de la funcin
renal?:

1. Nuseas y vmitos matutinos

2. Anemia normoctica normoctica normocrmica
3. Puede presentar un coma urmico
4. Slo los de la enfermedad que condujo a la insuficiencia renal
5. Pericarditis solucin:4(1992)

Pregunta (120) Varn de 32 aos con historia de astenia y anorexia. Analtica

sangunea: Hemoglobina 8 g/dl Urea 230 mg/dl. Aclaracin de cratinina: 7
ml/min. Potasio 5 mEq/I. Orina: proteinuria 1 g/24. Sedimento normal ; Rx
simple de abdomen: el dimetro longitudinal del rin derecho mide 7,5 cm y el
izquierdo 8 cm. Seale el diagnstico sndrmico ms probable:

1. Fracaso renal agudo

2. Sndrome nefrtico
3. Sndrome nefrtico agudo
4. Insuficiencia renal crnico
5. Hipertensin arterial vasculo-renal solucin:4(1992)

Pregunta (121) En cul de los siguientes casos estara indicado realizar estudio
especiales para descartar una hipertensin arterial vasculorenal?:

1. En todos los enfermos con hipertensin arterial

2. Enferma hipertensa de 25 aos, previamente normotensa y sin antecedentes
familiares de hipertensin arterial
3. Varn 11 aos con hipertensin, edemas y orina oscura
4. Varn de 88 aos con tensin sistloica de 190 mmHg y diastlica de 90 mmHg
5. Mujer de 55 aos, hipertensa conocida hace 10 aos con antecedentes familiares
de hiprtensin solucin:2(1992)

Pregunta (122) Varn de 71 aos, que acude por cuadro de 24 horas de

duracin caracterizado por fiebre, vmitos y diarrea profusa. Presenta entre
otros los siguientes datos analticos: sangre: Osmolaridad de 280 mOsm/I. Urea
122 mg/dl. Cratinina 4,5 mg/dl. Sodio 138 mEq/I. Potasio 3,2 mEq/I. Orina:
Osmolaridad 700 mOsm/I. Sodio 8 mEq/I Excrecin fraccional de sodio 0,4%.
Cul es el diagnstico ms probable?:

1. Insuficiencia renal crnica

2. Necrosis tubular aguda
3. Insuficiencia renal aguda prerrenal
4. Sndrome nefrtico
5. Necrosis cortical solucin:3(1992)

Pregunta (123) Cul de las siguiente manifestaciones se asocia con la acidosis

tubular distal?:

1. Glucosuria renal
2. Hipercalciuria y litiasis
3. Disminucin del umbral tubular para el bicarbonato
4. Cetonuria
5. Cistinuria solucin:2(1992)
Pregunta (124) Sealar cul de las siguientes manifestaciones NO es
caracterstica del Schlein-Henoch:

1. Prpura
2. Trombocitopenia
3. Artralgias
4. Neuropata
5. Dolor abdominal solucin:2(1992)

Pregunta (125) Sealar cul de las siguientes es la causa principal de la

existencia e acidosis metablica de la insuficiencia renal:

1. La prdida de masa renal funcionante que produce una disminucin de la

excrecin neta de cido por el rin
2. Bloqueo por la PTH de la accin amortiguadora del hueso
3. Intercambio de hidrogeniones por potasio intrcelular
4. Aumento del umbral renal tubular para el bicarbonato
5. Disminucin de la excrecin de citrato solucin:1(1992)

Pregunta (126) Sealar cul de las siguientes sustancias presenta una

disminucin de su concentracin sangunea en la insuficiencia renal terminal:

1. Fsforo
2. cido rico
3. Creatinina
4. Calcio
5. Potasio solucin:4(1992)

Pregunta (127) La neuropata observada con mayor frecuencia en adictos a

herona por va intravenosa es:

1. Amiloidosis renal
2. Glomerulonefritis aguda postinfecciosa
3. Neuropata membranosa
4. Glomeruloesclerosis focal con hialinosis
5. Glomerulonefritis membrana.proliferativa solucin:4(1992)

Pregunta (128) Un paciente acude por presentar debilidad muscular. En la

analtica sangunea se objetiva: pH 7.19, bicarbonato 12 mEq/I Na 141, Cloro
115, K 2.1 mEq/I. En orina el pH es de 7.02. El paciente presenta:

1. Acidosis tubular renal

2. Sndrome de Bartter
3. Hipoaldosteronismo hiporreninmico
4. Hiperaldosteronismo primario
5. cidosis lctica solucin:1(1992)

Pregunta (129) En referencia al feocromocitoma familiar, Cul de la

siguientes afirmaciones es FALSA?:
1. Representa aproximadamente un 5% de los casos
2. Se hereda como rasgo autonmico recesivo
3. Es con frecuencia bilateral
4. Puede asociarse a otras endocrinopatas constituyendo sndrome MEN tipo IIa o
IIb
5. La malignidad afecta a menos de un10 % de los casos solucin:2(1992)

Pregunta (130) El diagnstico inequvoco de sndrome de Cushing se realiza

con uno de los siguientes test. Selelo:

1. Niveles urinarios elevados e 17-OH y cortisol y 17-cetosteroides

2. Cortisol libre en orina de 24 horas
3. Test de supresin nocturna con dexametasona
4. Ritmo de cortisol plasmtico
5. Test de supresin con dexamtasona a dosis de 0,5 mg cada 6 horas, durante 48
horas solucin:5(1992)

Pregunta (131) Cul de las siguientes lesiones paratifoideas causa con mayor
frecuencia Hiperparatiroidismo Primario?:

1. Carcinoma
2. Adenoma mltiple
3. Adenoma solitario
4. Hiperplasia de clulas principales
5. Hiperplasia de clulas oxfilas solucin:3(1992)

Pregunta (132) La asociacin de hipercortisolismo, elevacin de los niveles

plasmticos de ACTH, ausencia de supresin con 8 mg de dexametasona y
captacin bilateral en la gammagrafa con 19-Iodocolesterol, sugiere en primer
lugar:

1. Sndrome de Cushing iatrognico

2. Sndrome de Cushing por adenoma suprarrenal
3. Enfermedad de Cushing
4. Sndrome de Cushing por carcinoma suprarrenal
5. Sndrome de Cushing ectpico solucin:5(1992)

Pregunta (133) Cul de las siguientes situaciones define el efecto Somogyi?:

1. Inhibicin de la organificacin tiroidea de ioduro

2. Aumento de la glucemia en las horas tempranas de la maana
3. Fallo secundario de la sulfonilureasT
4. Aumento de GH en la sobrecarga oral de glucosa
5. Hiperglucemia reactiva a hipoglucemia solucin:5(1992)

Pregunta (134) Un varn de 35 aos es remitido para estudio de ndulo tiroideo

fro y adenopata homolateral. En la anamnesis destacan antecedentes
familiares de hipertensin arterial y de carcinoma tiroideo. Como datos
analticos ms relevantes presenta creatinina srica 0,8 mg/dl, cortisol srico
basal 18 mgr/dl a las 8 h. y 10 mgr/dl. A las 16 horas, cortisol libre 85 mgr/24 h.
y calcitonina plasmtica basal 571 pg/ml. Con los datos disponibles Cul es el
siguiente procedimiento lgico a llevar a cabo?:

1. Tiroidectoma total y linfadenectoma

2. Estimulacin de calcitonina con pengastrina i.v.
3. Determinacin de catecolamina urinarias
4. Supresin con 2 mg de dexametasona
5. Estimulacin de calcitonina con una infusin i.v. de calcio solucin:3(1992)

Pregunta (135) Un varn de 53 aos, estudiado por hipotensin, presenta como

datos analticos relevantes: T4 Srica 2,3 g/dl, T3 92 ng/dl, TSH 75U/ml,
anticuerpos antimicrosomales positivos al 1/600.000, sodio 126 mE/I y potasio
5,5 mEq/I. con los datos disponibles en este momento Qu actitud le parece
correcta?:

1. Diagnsticar hipotiroidismo secundario e iniciar estudio hipofisario

2. Diagnsticar hipotiroidismo primario e iniciar tratamiento con levotiroxina
3. Sospechar sndrome eutiroideo de la T3 baja
4. Determinar la respuesta de cortisol a ACTH
5. Sospechar secrecin inadecuada de ADH y buscar carcinoma
solucin:4(1992)

Pregunta (136) En cul de las siguientes formas de tiroiditis existe una mayor
y ms frecuente elevacin de los anticuerpos antimicrosomales?:

1. Aguda infecciosa
2. Aguda por irradiacin
3. Subaguda De Quervain
4. Crnica de Riedel
5. Crnica de Hashimoto solucin:5(1992)

Pregunta (137) Cul de los siguientes factores inhibe la biosntesis suprarrenal

de aldosterona?:

1. Angiotensina II
2. In Potasio
3. Pptido atrial
4. Serotonina
5. b-Lipotropina solucin:3(1992)

pregunta (138) Cul de la siguientes sulfoniureas se metaboliza a productos

activos nicamente por el hgado?:

1. Tolazamida
2. Glipicina
3. Gliburida
4. Acetoxamida
5. Clorpropamida solucin:1(1992)
Pregunta (139) Un paciente de 50 aos refiere disfagia lentamente progresiva y
fenmeno de Raynaud. Cul es el diagnstico ms probable?:

1. Esclerodermia
2. Acalasia
3. Sndrome de Plumier-Vinson
4. Esfago de Barret
5. Carcinoma esofgico solucin:1(1992)

Pregunta (140) El primer marcador virolgico detectable en el suero de un

paciente con hepatitis aguda B es:

1. HBsAg
2. HBcAg
3. Anti HBc IgM
4. HBeAg
5. AntiHBs solucin:1(1992)

Pregunta (141) En relacin con la hepatitis C, seale el encunciado FALSO:

1. Es la causa ms frecuente de hepatitis post-transfucional

2. El perodo de incubacin se sita entre 5 y 10 semanas
3. La incidencia de hepatitis crnica es elevada
4. La presencia de anticuerpos anti HVC define la proteccin ante la enfermedad
5. Hay portadores asintomticos del virus C solucin:4(1992)

Pregunta (142) Un paciente con policitemia vera, desarrolla ascitis y

hepatomegalia dolorosa sin disnea ni aumento de la presin venosa. En la
biopsia heptica hay congestin centrolobular. Seale el diagnstico ms
probable:

1. Insuficiencia cardaca congestiva

2. Afectacin heptica por el Sndrome mieloproliferativo
3. Trombosis de las venas supraheptica
4. Trombosis portal
5. Fstula arterio-venosa solucin:3(1992)

Pregunta (143) Una mujer refiere prurito cutneo generalizado y sequedad

ocular. En la analtica se detecta aumento marcado de la fosfatasa alcalina e
hipercolesterolemia . Qu diagnstico le parece probable?:

1. Enfermedad de Wilson
2. Cirrosis biliar primaria
3. Sndrome de Sjgren
4. Hiperlipemia tipo II
5. Hipelipemia tipo IV solucin:2(1992)

Pregunta (144) En relacin con el sndrome de Zollinger-Ellison, Cul de las

siguientes afirmaciones es FALSA?:
1. Es un tumor de las clulas beta del pncreas
2. Produce hipersecrecin cida gstrica
3. Los niveles de gastrina estn elevados
4. La infusin i.v. de secretina produce aumento sustancial de los niveles de
gastrina
5. El omeprazol es una droga til para reducir la secrecin cida gstrica
Soluin:1(1992)
Pregunta (145) La presencia de cuerpos de Mallory en una biopsia heptica es
altamente sugestiva de hepatitis alcohlica, pero n es especfica. Pueden verse
en todas las siguientes situaciones, EXCEPTO en una, SELELA:

1. Obesidad mrbida
2. Bypass yeyunoileal
3. Hepatitis crnica por virus B
4. Diabetes mellitus mal controlada
5. Enfermedad de Wilson solucin:3(1992)

Pregunta (146) La utilidad del Omeprazol en el tratamiento del ulcus

gastroduodenal viene dada por su accin:

1. Agonista de las protaglandinas

2. Inhibidora de la bomba de protones
3. Inhibidora de la acetil colina
4. Antagonista de los receptores H-2
5. Erradicando al Helicobacter pylori solucin:2(1992)

Pregunta (147) El diagnstico de psuedomixoma peritoneal, se asocia con ms

frecuencia a:

1. Tuberculosis
2. Mesotelioma
3. Cistoadenocarcionoma
4. Hepatocarcinoma
5. Sarcoma solucin:3(1992)

Pregunta (148) En el tratamiento de la hipertensin arterial los inhibidores del

enzima de conversin de la angiotensina constituyen en la actualidad frmacos
de primer escaln teraputico. Cul de los siguientes enunciados es
FALSO?:

1. Retrasan la degradacin de bradiquinina

2. Alteran la produccin de prostaglandinas
3. Presentan escasos efectos secundarios
4. Su accin est potenciada por los tiazidas
5. Su indicacin principal es la hiprtensin por estenosis bilateral de las arerias
renales solucin:5(1992)

Pregunta (149) Un fracaso cardaco por un estado de alto gastos cardaco,

puede ser causado por todas las siguientes condiciones patolgicas, EXCEPTO:
1. Feocromocitoma
2. Anemia severa
3. Hipertiroidismo
4. Beri-beri
5. Enfermedad de Pager solucin:1(1992)

Pregunta (150)Un paciente con insuficiencia mitral crnica de grado moderado,

secundaria a un prolapso valvular mitral de la valva posterior, sufre un
deterioro clnico-hemodinmico brusco, sin otra sintomatologa acompaante
ms probable?:

1. Rotura de las cuerdas tendinosas

2. Agravamiento de la insuficiencia mitral por disfuncin del msculo papilar
posterio
3. endocarditis infecciosa mitral
4. episodios recurrentes de taquicardia ventricular secundaria al prolapso
5. Disfuncin sistlica ventricular izquierda grave secundaria a la insuficiencia
mitral crnica solucin:1(1992)

Pregunta (151) Cul es el tratamiento de eleccin en una taquicardia

ventricular sostenida, mala tolerancia hemodinmica?:

1. Choque elctrico sincronizado con energa iniciales bajas (10 a 50 julios)

2. Golpe precordial seguido de procainamida intravenosa
3. Procainamida intravenosa
4. Lidocana intravenosa
5. Amiodarona solucin:1(1992)

Pregunta (152) Cul es la arritmia que aparece con mayor frecuencia en la

intoxicacin digitalica?:

1. Extrasistole ventricular
2. Bloqueo sino-auricular
3. Bloqueo A-V de 2 grado
4. Taquicardia de la unin (nodal)
5. Taquicardia ventricular solucin:1(1992)

Pregunta (153) Uno de los siguientes frmacos NO debe administrarse en la

micardiopata hipertrofica obstructiva. Seale cual:

1. Nitratos
2. Amiodaronas
3. Nifedipinos
4. Disopiramida
5. Propanolol solucin:1(1992)

Pregunta (154) Cul de los siguientes NO es un factor de riesgo de

aterosclerosis?:

1. Disbetalipoprotinemia
2. Historia familiar de cardiopata siqumica premtura
3. Antecedentes personales de enfermedad cerebrovascular
4. HDL- colesterol en plasma superior a 55 mg/dl
5. Sexo masculino solucin:4(1992)

Pregunta (155) Una forma de pericarditis aguda es la que integra el llamado

sndrome post injuria cardaca producido tras un traumatismo (ciruga,
necrosis, heridas, etc) directo al miocardio. Cul de los siguientes enunciados
es FALSO?:

1. El cuadro clnico se desarrolla generalmente tras un intervalo de 1 a 4 semans

despus de producido el dao miocardico
2. Suele cursar con fiebre alta
3. La presencia de pericarditis, pleuritis y neumonitis son hechos caracterstico del
sndrome
4. Su etiologa es probablemente de naturaleza inmunolgica
5. No suele presentar recurrencias o recidivas solucin:5(1992)

Pregunta (156) La incidencia de diseccin artica est elevada en las siguientes

condiciones, EXCEPTO en:

1. Vlvula artica bicspide

2. Sndrome de Marfn
3. Coartacin de artica
4. Embarazo
5. Bajos niveles de lipoprotena A solucin:5(1992)

Pregunta (157) Una estudiante, de raza negra, nativa de santo Domingo,

desarrolla un cuadro de malestar general, nuseas, vmitos, estreimiento,
dolor difuso abdominal, poliuria y polidipsia, estupor mental, aparicin de
adenomegalias generalizados y una erupcin ertematosa cutnea. En la
exploracin se confirman estos hallazgos y dolor a la presin sobre el esqueleto.
De su analtica destaca leucocitos de 70.000/mm3 de los que un 60% son
linfocitos con ciertas atipias, tiene una calcemia de 13,8 mg/dl y en la serie
radigrfica del esqueleto presenta varias lesiones osteolticas. Cul de los
siguientes virus ser ms probablemente responsable del cuadro clnico?:

1. Virus del linfoma-leucemia T del adulto (HTLV-I)

2. Citomegalovirus (CMV)
3. Virus de Epestein-Barr (EBV)
4. Virus de la heptitis C (HCV)
5. Virus de la inmunodeficiencia Humana (VIH) solucin:1(1992)

Pregunta (158) Una joven de 15 aos acude al hospital por malestar general,
vmito, ictericia, febrcula y artromialgas. En la exploracin se demuestran
araas vasculares, eritrosis palmar, hepatoesplenomegalia y alteracin en la
coordinacin de los movimientos voluntarios. Su analtica da Hb 10 g/dl. Con
ligera macrocitosis, no hay alteracin de la serie blanca ni de las plaquetas; la
haptoglobina fue indetectable, la colemia total fue de 6 mg/dl con fraccin
indirecta de 4 mg/dl. La transaminasas y GGT resultaron francamente
elevadas. Cul de estas pruebas demostrar la etiologa del cuedro clnico?:

1. Prueba de Coombs
2. Estudio de la extensin de sangre perifrica
3. Electroforesis de hemoglobinas
4. Actividad de piruvatoquinasa eritrocitaria
5. Biopsia heptica con determinacin de cobre tisular solucin:5(1992)

Pregunta (159) Los sideroblastos en anillo se pueden ver en en cada uno de los
siguientes procesos, EXCEPTO en:

1. Tratamiento con isoniacida

2. Intoxicacin alcohlica aguda
3. Saturnismo
4. Sndrome mielodisplsico
5. Hemocromatosis solucin:5(1992)

Pregunta (160) Varn de 60 aos que en las ltimas semanas tiene tendencia a
sangrar con facilidad. En la exploracin se encuentran escasas petequias en las
piernas y esplenomegalia de 12 cm. Como nico dato positivo, sin evidencia de
adenomegalias. En su analtica: Hb 9 g/dl, Hto 27%, leucocitos 4.500 mm3 . se
demostr que sus linfocitos tenan positividad para fosfatasa cida tartrato
resistente. Cul ser el diagnstico ms probable?:

1. Macroglobulinemia de Waldenstrm
2. Leucemia prolinfoctica
3. Tricoleucemia
4. Leucemia linftica crnica
5. Linfoma histioctico solucin:3(1992)

Pregunta (161) Un paciente de 40 aos acude por presentar anemia

posthemorrgica crnica. En la exploracin se comprueba la existencia de
mculas rojas vinosas, con tamao variable entre puntiforme y 5mm,
localizadas en el pulpejos de dedos, labios, lengua y mucosa oral. Interrogado
intncionadamente refiere antecedentes familiares de lesiones similares. Cul
ser el diagnstico ms probable?:

1. Cirrosis heptica
2. Enfermedad de Rendu-osler
3. Enfermedad de Fabry
4. Pseudoxantoma elstico
5. Enfermedad de Schnlein-Henoch solucin:2(1992)

Pregunta (162) Cul de las siguientes manifestaciones clnicas es la MENOS

compatible con el diagnstico de amiloidosis primaria asociada a paraprotena
monoclonal?:

1. Neuropata perifrica
2. Sndrome del tnel del carpo
3. Miocardiopata restrictiva
4. Alteracin de la funcin pulmonar
5. Macroglosia solucin:4(1992)

Pregunta (163) El tratamiento de eleccin en un paciente de 55 aos con

anemia aplsica severa es:

1. Corticoides
2. Andrgenos
3. Globulina antitimoctica
4. Transplante alognico de mdula sea
5. Esplenectoma solucin:3(1992)

Pregunta (164) El tratamiento ms adecuado para un paciente con enfermedad

de Hodgkin, tipo esclerosis nodular, estadio II, con afectacin mediastnica
superior a 1/3 del dimetro torcico es:

1. Quimioterapia
2. Cobaltoterapia en campo de mantle
3. Cobaltoterapia en campo de mantle e Y invertida
4. Tratamiento combinado con quimioterapia y cobaltoterapia
5. Extirpacin quirrgica de la masa mediastnica y posterior cobaltoterapia
Solucin:4(1992)
Pregunta (165) Paciente de 65 aos diagnsticado de leucemia linftica crnica
B. presenta 30.000 linfocitos circulantes . No tiene citopenias, adenomegalias ni
organomegalias. El tratamiento ms correcto es:

1. Clorambucil
2. Prednisona
3. Clorambucil y prednisona
4. Abstencin teraputica y controles peridicos
5. Ciclos de CVP (ciclofosfamida, vincristina y prednisona) solucin:4(1992)

Pregunta (166) El dficit congnito de protena S puede producir:

1. Episodios repetidos de trombosis

2. Afibringenemia
3. Crisis hemolticas de repeticin
4. Hemorragias frecuentes en las articulaciones
5. Descenso del nmero de plaquetas solucin:1(1992)

Pregunta (167) En cul de las siguientes leucemias se debe hacer profilaxis de

infiltracin del sistema nervioso central con quimioterapia y/o cobaltoterapia?:

1. Leucemia promieloctica aguda

2. Leucemia linfoblstica aguda
3. Tricoleucemia
4. Leucemia mieloide crnica
5. Leucemia linfoide crnica solucin:2(1992)
Pregunta (168) Un ndice bajo de fosfatasa alcalina granuloctica es
prcticamente constante en:

1. Anemia aplsica
2. Leucemia mieloide crnica en fase crnica
3. Policitemia vera
4. Crisis blstica en leucemia crnica
5. Reacciones leucemoides solucin:2(1992)

Pregunta (169) Una mujer de 50 aos consulta por hemorragias gingivales y

petequias de una semana de evolucin. Negaba toma de frmacos o contactos
con txicos. En la exploracin: erupcin petequial, pequeas adenopatas
cervicales y axilares y una ligera esplenomegala, sin otro hallazgos. Su
analtica mostr, como datos positivos, serie roja normal, leucocitosis de 50.000
mm3 . El tiempo de protrombina fue normal. Cul sera el mecanismo ms
probable de su trombopenia

1. Autoinmune
2. Infiltracin masiva por linfocitos de su mdula sea con mieloptisis
3. Hiperesplenismo
4. Coagulacin vscular diseminada
5. Txica solucin:1(1992)

Pregunta (170) La protoporfiria eritropoytica se caracteriza por:

1. Fotosensibilidad desde la infancia

2. Sndrome de fragilidad capilar
3. Episodios demenciales
4. Hipertricosis malar
5. Polineuritis y crisis de abdomen agudo solucin:1(1992)

Pregunta (171) En la urticaria colinrgica, seale la respuesta correcta:

1. Existe un dficit de C1 inhibidor

2. La prueba del cubito de hielo es positiva
3. Histolgicamente se observa una vasculitis lecucitoclstica
4. Requiere tratamiento con adrenalina
5. Aparece en algunos individuos tras esfuerzo fsicos, calor o nerviosismo
Solucin:5(1992)
Pregunta (172) Varn de 60 aos de edad que acude al hospital por dolor
abdominal y presenta mltiples ndulos eritematoso enla parte anterior de
ambas piernas: En un informe de anatoma patolgica de una biopsia realizada
en uno de esos ndulos, unos das antes, se describe una paniculitis sin vaculitis
co necrosis grasa extensa diagnstica?:

1. Eritema nodoso
2. Eritema indurado de Bazin
3. Paniculits pancretica
4. Lupus profundo
5. Paniculitis citofgica solucin:3(1992)

Pregunta (173) Cul de las siguientes formas clnicas de psoriasis se precede

frecuentemente de una infeccin estreptoccica?:

1. Vulgar
2. En gotas
3. Invertidos o flexural
4. Artroptica
5. Pustuloso solucin:2(1992)

Pregunta (174) Mujer de 30 aos de edad vegetariana que consulta por

presentar coloracin amarillenta de palmas, plantas, frente y surcos
nasolabiales. Cul sera su diagnstico?:

1. Enfermedad de Addison
2. Hepatitis aguda
3. Carcinoma de cabeza de pncreas
4. carotenodermia
5. Enfermedad de Hodgkin solucin:ANULADA

Pregunta (175) Respecto al eritrasma. Cul de estas afirmaciones es FALSA?:

1. Con luz de Word produce fluorescencia roja

2. Es frecuente en obesos y dbeticos
3. Persiste indefidinidamente sin tratamiento
4. Responde a la aplicacin tpica de ertromicina
5. Es una forma de micosis supeficial solucin:5(1992)

Pregunta (176) Ante un nio con lesiones cutneas vesculo-ampollosa

localizadas en codos y rodillas. Muy pruriginosa, nuestro primer diagnstico de
sospecha debe ser:

1. Dermatitis atpica
2. Dermatitis herpetiforme
3. Pnfigo ampolloso
4. Epidermolsis adquirida
5. Psoriasis vulgar solucin:2(1992)

Pregunta (177) Una nia de tres meses de edad, presenta enrojecimieto del rea
del paal, cuello y axilas. Ha sido diagnsticada previamente de dermatitis
seborreica persisitente y anemia crnica. La madre refiere que al nacer
presentaba numeorosas costras en cuero cabelludo y puntos hemorrgicos en
palmas. A la exploracin se detecta hepatoesplenomegalia y otitis media. Cul
es su diagnstico ms probable?:

1. Rubola atpica
2. Sndrome de Sweet
3. Enfermedad de Kawasaki
4. Enfermedad d Setter-Siwe
5. Dermatitis atpica de la infancia solucin:4(1992)

Pregunta (178) Podemos encontrar lesiones destructivas del tracto respiratorio

superior en todas la siguientes enfermedades, EXCEPTO:

1. Mastocitosis
2. Granulomatosis de Wegener
3. Reticulosis maligna
4. Actinomicosis
5. Sarcoidosis solucin:1(1992)

Pregunta (179) La presencia de clulas de Langerhans por encima del 3% del

contaje del lavado broncoalveolar es sugestiva de:

1. Proteinosis alveolar
2. Histocitosis X
3. Neumona eosinfila
4. Granulomatosis linfomatoide
5. Granulomatosis broncocntrico solucin:2(1992)

Pregunta (180) A un varn de 36 aos, no fumador, asintomtico, se le realiz

una Rx de trax descubrindose un ndulo pulmonar con calcificaciones en
forma de palomitas de maz, lo que hace probable que trate de:

1. Carcinoma epidermoide
2. Hamartoma
3. Enfermedad de Wegener
4. Metstasis de adenocarcinoma
5. Amiloidosis pulmonar solucin:2(1992)

Pregunta (181) En relacin con la neumona eosinfila crnica Cul de las

siguientes afirmaciones es FALSA?:

1. Es ms frecuente en mujeres
2. Se suele acompaar de sntomas sistmico
3. La radiografa demuestra infiltrados en negativo del edema pulmonar
4. El antecedente de asma bronquial es frecuente
5. La respuesta al tratamiento esteroideo es incompleta y lenta
Solucin:5(1992)
Pregunta (182) Un paciente que presenta hipoxemia con PCO 2 normal, con
aumento del gradiente alveoloarterial de O2 que no corrige con aporte
suplementario de O2 puede presentar cualquiera de las siguientes situaciones
clnicas, EXCEPTO:

1. Atelectasia
2. Shunt intracardaco
3. Neumona
4. Edema pulmonar
5. Enfermedad neuromuscular solucin:5(1992)
Pregunta (183) Cul de la siguientes masas mediastnicas NO suele localizarse
en mediastino posterior?:

1. Paraganglioma
2. Carcinoma de clulas embrionarias
3. Neurofibroma
4. Hematopoyesis extramedular
5. Pseudoquiste pancretico solucin:2(1992)

Pregunta (184) Cul de los siguientes pptidos hormonales NO es segregado

por el carcinoma oat-cell pulmonar?:

1. ACTH
2. PTH
3. Calcitonina
4. Pptido vasoactivo-intestinal
5. Gastrina solucin:2(1992)

Pregunta (185) Una paciente de 32 aos consulta por neumotrax de repeticin

junto con derrame pleural de aspecto quiloso y patrn reticulonodular en la
radiografa de trax Es probable que se trate de:

1. Neumona eosinfila
2. Amiloidosis
3. Proteinosis
4. Enfemedad de Gaucher
5. Linfagio-leiomiomatosis solucin:5(1992)

Pregunta (186) Cul de los siguientes NO es criterio diagnstico principal de

aspergillosis broncopulmonar alrgica?:

1. Asma bronquial
2. Eosinofilia perifrica
3. Aumento de la IgE srica
4. Cultivo de Asperillus fumigatus en el esputo
5. Bronquiectasia centrales solucin:4(1992)

Pregunta (187) Una mujer de 19 aos de edad prsenta dos aos antes una
prdida de visin sbita en el ojo izquierdo que se recupera totalmente en dos
meses. Cinco meses despus refiere durante dos semanas inestabilidad en la
marcha sin giro de objetos. Acude por adormecimiento en hemicuerpo derecho
de cinco das de evolucin. El diagnstico ms probable es:

1. Infarto cerebrales de repeticin

2. Tumor hemisfrico izquierdo
3. Esclerosis mtiple
4. Enfermedad de Moya-Moya
5. Enfermedad de Behet solucin:3(1992)
Pregunta (188) Ante una paresia muscular de varios meses de evolucin en la
que no se aprecia atrofia y los reflejos tendinosos son normales. Cul de los
siguientes diagnsticos le parecera ms congruentes con estos signos:

1. Lesin medular
2. Lesin de plexos nervioso
3. Sndrome radicular
4. Polineuropata
5. Miastenia gravis solucin:5(1992)

Pregunta (189) Nuestros actuales conociemientos patognicos relacionan al

sndrome de Eaton-Lambert conla presencia de anticuerpos dirigidos contra:

1. Los receptores nocotnicos postsinpticos

2. Los canales de calcio en el botn presinptico
3. La miosina
4. Las glicoprotenas de la vaina de mielina
5. Los canales de potasio postsinptico solucin:2(1992)

Pregunta (190) Un varn de 60 aos es ingresado por deterioro de

funcionesncerebrales superiores, rpidamente progresivo en los ltimos dos
meses y mioclonas en las 4 extremidades.El diagnstico ms probable es:

1. Enfermedad de Alzheimer
2. Demencia multinfarto
3. Enfermedad de Jacob-Creutzfeldt
4. Enfermedad de Pick
5. Enfermedad de Huntington solucin:3(1992)

Pregunta (191) Un paciente de 40 aos presenta prdida de fuerza simtrica y

generalizada en las cuatro extremidades, parlisis facial bilateral, midriasis
arreactiva bilateral y retencin urinaria de 24 horas de evolucin con
preservacin del nivel de conciencia. El diagnstico ms probable es:

1. Miastenia gravis
2. Infarto mesenceflico
3. Botulismo
4. Intoxicacin por organofosforados
5. Poliomielitis solucin:3(1992)

Pregunta (192) Varn de 38 aos de edad, sin antecedentes de inters, que en el

curso de 48 horas desarrolla de forma progresiva fiebre de 39, cefalea
holocraneal, trastornos de conducta y una crisis motora en miembro superior
derecha. En la TAC craneal se observa una lnea hipodensa temporal izquierda
y en el lquido cefalorraqudeo tiene 15 linfocitos y 10 hemates/mm3 , glucosa
de 87 mg % y protenas de 130 mg % El diagnstico ms probable es:

1. Glioblastoma multiforme
2. Encefalitis herptica
3. Infarto cerebral
4. Meningitis tuberculosa
5. Toxoplasmosis cerebral solucin:2(1992)

Pregunta (193) Una paciente de 52 aos presenta debilidad y arreflexia en

extremidades inferiores de carcter progresivo que en el curso de unos das
compromete tambin a los segmentos ms distales de las extremidades
superiores. Cul de los siguientes diagnstico es ms probable?:

1. Sndrome de Guilliam-Barr
2. Tumor medular cervical
3. Oclusin de la arteria a nivel cervical
4. Siringomielia cervical
5. Oclusin de la arteria basilar solucin:1(1992)

Pregunta (194) Al examinar a un enfermo observaos midriasis unilateral con

defectuosa respuesta a la luz. Ptosis ipsilateral, junto con paresia de los
msculos rectos superior, medial e inferior y de msculo oblicuo inferior. cual
es el diagnostico?:

1. Oftalmopleja internuclear
2. Paresia de IV nervio craneal
3. Paresia del III nervio craneal
4. Paresia del VI nervio craneal
5. Lesin del III y IV nervios craneales solucin:3(1992)

Pregunta (195) En un paciente con afona en el que se aprecia parlisis de la

cuerda vocal derecha, cierto grado de dificultad para la deglucin, desviacin
del paladar blando hacia el lado izquierdo, anestesia de la pared posterior de la
faringe, debilidad de la porcin superior del msculo trapecio y
esternocleidomastoideo derecho y ormalidad de la motilidad de la lingual. A
qu rea anatmica, de las siguientes, dirigira preferentemente su
investigaciones?:

1. Foramn yugular derecho

2. ngulo ponto-cerebeloso derecho
3. pex del hueso petroso derecho
4. Espacio ltero-condleo derecho
5. Espacio retroparotdeo izquierdo solucin:1(1992)

Pregunta (196) Ante un paciente con un tumor cerebral e hidrocefalia por

obstruccin del sistema ventricular, que comienza a presentar signos evidentes
de herniacin transtentorial. cual de las siguientes debe ser la primera
eleccin teraputica?:

1. Dexametasona 30-60 mg/da para reducir el edema cerebral

2. Metilprenisolona 120-200 mg/da para disminuir la presin intracraneal
3. Drenaje ventricular
4. Radioterapia sobre la tumoracin
5. Medicacin antoconvulsivante para prevenir convulsones solucin:3(19929
Pregunta (197) Ante una paciente en coma con pupilas miticas, con
antecedentes de abuso de drogas ilegales y en el que se ha descartado mediante
pruebas de diagnstico por imagn una lesin en la protuberancia, Cul de las
siguientes patologas es la ms probable?:

1. Botulismo
2. Sobredosis de herona
3. Abuso de cocana
4. Difteria
5. Sndrome de Horner solucin:2(1992)

Pregunta (198) En la distrofa miotnica todas las siguientes afirmaciones son

ciertas, EXCEPTO:

1. Es una enfermedad gentica ligada al sexo

2. Existen cataratas bilaterales
3. En el 50% de los enfermos existen transtornos de conduccin cardacos
4. Es comn la intolerancia hidrocarbonada
5. La miotona mejora con la repeticin del movimiento solucin:1(1992)

Pregunta (199) Uno de los siguientes hallazgos es incompatible con el

diagnstico de enfermedad de Friederich. Selelo:

1. Ataxia
2. Disartria
3. Hiperreflexia
4. Escoliosis
5. Hiepertrofia septal cardaca solucin:3(1992)

Pregunta (200) conrespecto a la fiebre del Q, Seale la afirmacin correcta:

1. Presentan neumona en ms del 50% de los casos

2. Induce la formacin de anicuerpos frente al Proteus OX
3. Se transmite habitualmente por la picadura de artrpodos vectores
4. La cefalea debe hacer pensar en la existencia de meningitis
5. Los pacientes con endocarditis presentan ttulos altos frente al antgeno de fase I
Solucin:ANULADA
Pregunta (201) Un paciente a la vuelta de Mjico, desarrolla fiebre y dolor en
hipocondrio derecho. En la ecografa se detecta una imagen hipoecoica de unos
10 cm en el lbulo heptico derecho. El cultivo del matarial obtenido por
puncin aspiracin de la lesin es estril. Cul ser el tratamiento ms
correcto?:

1. Drenaje percutneo + antibiticos de amplio espectro (ceftriaxona

+Metronidazol)
2. Metronidazol
3. Metronidazol +Iodoquinol
4. Exresis quirrgica +antibiticos de amplio espectro
5. Emetina i.v. +Cloroquina v.o solucin:3(1992)
Pregunta (202) Un drogadicto i.v. con fiebre e 2 meses de evolucin,
poliadenopatas, candidiasis oral y deterioro progresivo es el diagnstico de
infeccin por VIH y tuberculosis (TBC) por una tincin de Ziehl-Neelsen (+) de
un aspirado ganglionar. La Rx de trax es normal y la reaccin ala tuberculina
s (-). Cul de las siguientes afirmaciones por VIH es FALSA?:

1. La TBC se produce en ms de 50% de los individuos infectados previamente

[PP (+)] que tienen infeccin por VIH y no reciben profilaxis con isoniazida
2. La TBC generalmente precede a otras infecciones oportunista definitoria de
SIDA
3. La prueba de tuberculina tiene un elevado nmero de falso negativos
4. El tratamiento antituberculoso debe prolongarse ms de 12 meses en los
pacientes en los pacientes VIH (+)
5. La TBC de los VIH (+) suele ser por la reactivacin de un foco tuberculoso
antiguo
Solucin:4(1992)
Pregunta (203) Un varn homosexual con infeccin por el VIH con cifra de
linfocitos CD4 (+) de 100/mm3 desarrolla una neumona interticial bilateral
difusa con pO2 basal de 50 mmHg. En el esputo inducido se observan quistes de
pneumocystis carinii. Reciba zidovudina y no realizaba profilaxis con
cotrimoxazol por hipersensibilidad cutnea. Cul ser el tratamiento de
eleccin?:

1. Pentamidina en aerosol
2. Pentamidina i.v.
3. Primaquina + Fansidar
4. Cotrimoxazol a dosis baja
5. Triemetrexate solucin:2(1992)

Pregunta (204) La forma ms frecuente de contaminacin de la prtesis

valvular en la endocarditis protsica precoz es:

1. Previa a la implantacin (defecto de fabrica)

2. Durante la conservacin de la prtesis en lquido antisptico contaminado
3. Durante la implantacin de la prtesis en el quirfano
4. Bacteriemias en el preoperatorio inmediato
5. Colonizacin protsica a partir de la infeccin de la herida quirrgica
Solucin:3(1992)
Pregunta (205) Un paciente que fue sometido hace 5 meses a un transplante en
el desarrolla un cuadro febril, con malestar general, artromialgias y destacan:
leucocitos de 2.100/mm3, plaquetas de 80.000/mm3, GOT: 128 UI/I, GPT: 220
UI/I, PO2: 60 mmHg, PCO2: 28 mmHg. En la Rx trax discretos infiltrados
interticiales difuso. La etiologa ms probable ser:

1. Pneumocystis carini
2. Citomegalovirus
3. Virus de Epteins-Barr
4. Coxiella burnetti
5. Legionella pneumophila solucin:2(1992)
Pregunta (206) Un heroinmano de 18 aos consulta por sdr. Febril y dolor
torcio agudo. En la Rx de trax se ven varios ndulos pulmonares y derrame
pleural izquierdo: Cul de las siguientes afirmaciones respecto a este caso es
FALSA?:

1. Los hemocultivos sern positivos si el paciente no recibi antibiticos

previamente
2. La fuente de contagio ms probable ser la droga contaminada
3. La mortalidad con tratamiento antibitico adecuado es inferior al 10%
4. El fracaso en el control de la infeccin a pesar del tratamiento mdico correcto
obligara a la reseccin valvular
5. El tratamiento antibitico emprico si fuera alrgico a penicilina debera se
vancomicina solucin:2(1992)

Pregunta (207) Cul de los siguientes frmacos ha introducido una mejora

substancial en la evolucin de los pacientes con esclerodermia y afectacin
renal con hipertensin arterial?:

1. Captopril
2. Propanolol
3. Furosemda
4. Alfa-metildopa
5. Apresolina solucin:1(1992)

Pregunta (208) Podemos encontrar cristales de pirofosfatos a nivel articular en

todas la siguientes enfermedades, EXCEPTO :

1. Hemocromatosis
2. Hiperparatiroidismo
3. Artritis reumatoide
4. Gota
5. Hemosiderosis solucin:3(1992)

Pregunta (209) Consideramos artritis reactiva asociada a HLA-B27 positivo a

todas la que aparecen en relacin con los siguientes agentes etiolgicos,
EXCEPTO :

1. Salmonella flexneri
2. Yersinia enterocoltica
3. Chamydia trachomatis
4. Campylobacter jejuni
5. Borrelia burgodorferi solucin:ANULADA

Pregunta (210) El denominado lupus neonatal se asocia a la presencia de

anticuerpos sricos:
1. Anti-Ro (SSA)
2. Anti-Sm
3. Anti-DNA bicatenario
4. Anti-Histona
5. Anti-Centrmero solucin:1(1992)

Pregunta (211) Cul de las siguientes es la causa MENOS frecuente de la

afectacin renal que puede presentarse en el curso de la artritis reumatoide?:

1. Amiloidosis
2. Neuropata por analgsicos
3. Toxicidad renal por D-penicilamina o sales de oro
4. Vasculitis reumatoidea
5. Neuropata IgA solucin:5(1992)

Pregunta (212) Seale cul de las siguientes NO es una caracterstica del

sndrome de Reiter:

1. Espoln calcaneo
2. Uvetis posterior
3. Balanitis circinada
4. Sacroilitis
5. Queratodermia blenorrgica solucin:2(1992)

Pregunta (213) Cul de las siguientes enfermedades NO suele dar lugar en su

evolucin a una forma secundaria de amiloidosis renal?:

1. Mieloma mltiple
2. Atritis reumatoide
3. Lupus eritematoso diseminado
4. Osteomilitis
5. Tuberculosis solucin:3(1992)

Pregunta (214) Acerca de los anticuerpos anti-fosfolpidos en el lupus

eritematoso sistmico Cul de ls siguientes afirmaciones es FALSA?:

1. Son los responsable de la serologa de les falsamente positiva

2. Debe sospecharse su presencia ante un tiempo de cefalina prolongado
3. Se asocian a defectos de la conduccin cardaca en el lupus neonatal
4. Se asocian a trombosis venosa y/arteriales
5. Se asocian a abortos de repeticin solucin:3(1992)

Pregunta (215) En el binomio polimialgia reumtica-arteritis de clulas

gigantes. Cul de los siguientes datos nos har sospechar la presencia de
vasculitis?:

1. La existencia de fiebre
2. La edad avanzada del paciente
3. La presencia de claudicacin mandibular
4. Una VSG elevada
5. La constatacin de anemia solucin:3(1992)

Pregunta (216) Una de las ventajas que ofrece la utilizacin de la ciclofosfamida

en megadosis (pulsos) intravensos mensuales frente a su administracin oral y
diaria en ciertas enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso
sistmico o la vasculitis, consiste en que:

1. Evita la intolerancia gastrointestinal

2. Tiene menor toxicidad medular
3. Disminuye la toxicidad vesical
4. Evita el riesgo de neoplasia a largo plazo
5. Evita la utilizacin de corticoesteroides solucin:3(1992)

Pregunta (217) Cul de los siguientes hechos NO suele presentarse en la

espondilitis anquilosante?:

1. Factor reumatoide positivo

2. Sacroiletis
3. Tendencia a la agregacin familiar
4. HLA-B27 positivo
5. Uvetis solucin:1(1992)

Pregunta (218) Una paciente de 30 aos fue colecistectomizada por colelitiasis.

La exporacin de la cavidad abdominal era normal no se realiz colangiografa
intraoperatoria y no ocurri accidente quirrgico alguno. Reingresa a los 15
das del alta por ictericia, coluria y acolia. El diagnstico ms probable es:

1. Hepatitis postransfusional
2. Coledocolitiasis residual
3. Cuerpo extrao intraabdominal
4. Neoplasia de cabeza de pncreas
5. Hemlisis solucin:2(1992)

Pregunta (219) Tras realizar un drenaje percutneo dirigido por ecogrfia de

un pseudoquiste de pncreas, se ha establecido una fstula pancretica de alta
dbito. Qu tratamiento deber instaurarse?:

1. Anticolinrgicos
2. Secretina
3. Vasopresina
4. Somastotatina
5. Ciruga solucin:4(1992)

Pregunta (220) Un paciente con antecedentes de gastrectoma Billroth II por

ulcus duodenal acude a revisin refiriendo sintomatologa postprandrial
consistente en taquicardia, enrojecimiento facial, sudoracin profusa y mal
estado general. Antes este cuadro debemos sospechar:

1. Sndrome de asa eferente

2. Sndrome de Dumping
3. Sndrome de asa eferente
4. Gastritis alcalina
5. lcera de boca anstomtica solucin:2(1992)

Pregunta (221) En una mujer de 20 aos portadora de una hiperfuncin

tiroidea, el estudio complementario ha revelado tratarse de un adenoma txico
con supresin funcional del resto del parnquima. Cul sera la actitud
teraputica a seguir?:

1. Drogas antitiroideas
2. Yodo radioactivo
3. Suplemento diettico de yodo
4. Exresis quirrgica
5. Seguimiento sin teraputica solucin:4(1992)

Pregunta (222) Un paciente ictrico, tiene vescula palpable como nico

hallazgo. Cul de las siguientes ser la causa ms probable de la ictericia?:

1. Coledocolitiasis
2. Colecistitis aguda
3. Colangiocarcinoma
4. Carcinoma de cabeza de pancretica
5. Colangitis esclerosante solucin:4(1992)

Pregunta (223) El tratamiento quirrgico de la metstasis hepticas de un

carcinoma de colon es factible siempre que:

1. Sean unilobulares
2. El paciente tenga menos de 60 aos
3. Su nmero o exceda de 3
4. No exista enfermedad residual extraheptica
5. No hayan respondido a tratamiento quimioterpeutico solucin:4(1992)

Pregunta (224) La causa que con ms frecuencia provoca la aparicin de una

panacreatitis aguda es:

1. Alcoholismo
2. Hiperparatiroidismo
3. Ingesta de grasa
4. lcera duodenal
5. Litiasis biliar solucin:ANULADA

Pregunta (225) La persistencia del conducto peritoneovaginal condiciona la

aparicin de una hernia congnita. De qu tipo?:

1. Crural
2. Obturatriz
3. Umbilical
4. Epigstrica
5. Inguinal solucin:5(1992)
Pregunta (226) La mastopata fibroqustica, enfermedad frecuente en la mujer
premenopusica obedece a:

1. Hiperestrognismo
2. Hiperprogesteronismo
3. Hipofuncin ovrica
4. Hipercortisolismo
5. Hiperandrogenismo solucin:1(1992)

Pregunta (227) Una paciente de 70 aos acude a urgencia por dolor clico
abdominal, nuseas y vmitos. En el estudio radiolgico abdominal se aprecia:
aerobilia, obstruccin del intestino delgado, lquido libre peritoneal y
calcificaciones en hipogstrio. El diagnstico ms probable es:

1. Perforacin gstrica
2. Perforacin del coln
3. Ileo biliar
4. Carcinoma del coln
5. Vlvulo de ilen solucin:3(1992)

Pregunta (228) Una paciente con antecedentes de perforacin duodenal

tratada quirrgicamente, refiere que a raz de su ltimo embarazo presenta
una tumoracin dura, no reductible y bien delimitada sobre la cicatriz de la
laparotoma. El diagnstico probable es:

1. Miosistis osificante
2. Hernia incisional
3. Tumor desmoide
4. Epitelioma espinocelular
5. Granuloma a cuerpo extrao solucin:3(1992)

Pregunta (229) Un paciente es portador de un ndulo tiroideo. El estudio

citlgico mediante puncin con aguja fina revela la existencia de cuerpos
extrao de psammoma. Este hallazgo es definitorio de diagnstico de:

1. Linfoma tiroideo
2. Carcinoma papilar tiroideo
3. Tiroiditis de Riedel
4. Carcinoma medular tiroideo
5. Tiroiditis de Hashimoto solucin:2(1992)

Pregunta (230) El estudio anatomopatolgico de una apendicitis aguda

demuestra un tumor carcinoide de 0.8 mm en la punta del apndice. La actitud
a seguir es:

1. Reintervenir al paciente buscar adenopatas

2. Reintervenir para practicar una hemicoletoma derecha oncolgica
3. Realizar un TAC y estudio de extensin
4. Considerar al paciente curado y no hacer nada ms
5. Quimioterapia con estreptozotocina solucin:4(1992)

Pregunta (231) Los hepatocarcinomas son neoplasias altamente malignas con

muy mal pronstico a corto plazo. Indique que variedad anatomopatolgica se
relaciona con tasas de supervivencia ms alta:

1. Trabecular
2. Acinar
3. Slido
4. Esclerosante
5. Fibrolamelar solucin:5(1992)

Pregunta (232) En cul de las siguientes localizaciones es ms frecuente la

aparicin de un adenocarcinoma intestinal?:

1. Colon derecho
2. Rectosigma
3. Canal anal
4. Angulo esplnico del colon
5. colon transverso solucin:2(1992)

Pregunta (233) Un paciente con ulcus sangrante presenta un cuadro de

trmboembolismo pulmonar y trombosis venosa ilaca. Cul debe ser e
tratamiento?:

1. Anticoagulantes
2. Fibrinolticos
3. Ligadura quirrgica de la vena femoral
4. Interrumpir la vena cava con un filtro de Greenfield
5. Trombectoma ilaca y tratamiento con anticoagulante solucin:4(1992)

Pregunta (234) Cul de los siguientes signos corresponde a un dficit

neurolgico secundario a un accidente isqumico transitorio del territorio
carotdeo?:

1. Ataxia
2. Drop attack
3. Amaurosis fugaz
4. Vrtigo
5. Hemianopsia homnima solucin:ANULADA

Pregunta (235) Cul es la medida traputica de ms valor en un enfermo con

enfermedad de Buerger (tromboangetis obliterante)?:

1. Corticoseroides
2. Vasodilatadores
3. Anticoagulantes
4. Supresin del tabaco
5. Antiagregante plaquetario solucin:4(1992)
Pregunta (236) Cul de estas opciones le parece ms caracterstica en la
evolucin de un carcinoma urotelial superficial de vejiga?:

1. La posibilidad de diseminacin a distancia

2. Su elevada mortalidad
3. La alta incidencia de recidiva local
4. La falta de respuesta a la inmunoterapia local
5. La necesidad de quimioterapia sistmica solucin:3(1992)

Pregunta (237) Qu procedimiento aconsejara al encontrar en una urografa

i.v., realizada en el postoperatorio inmediato de una paciente sometida a una
histerectoma, una extravasacin de contraste en urter iliaco y dilatacin
proximal?:

1. Nefrostomia percutnea
2. Pieloplastia
3. Sonda vesical permanente
4. Nefrectoma
5. Estudio de flujo-presin solucin:1(1992)

Pregunta (238) Cul de las siguientes sustancias tiene en el aparato urinario

un efecto inhibidor de la cristalizacin?:

1. Citrato
2. Albmina
3. Alfa 1-globulina
4. Mucoprotenas
5. Cuerpo extraos solucin:1(1992)

Pregunta (239) En un paciente asintomtico, con una masa renal que cumple
los criterios ecogrficos de quiste simple, Qu paso siguiente le parece ms
adecuado?:

1. TAC
2. Puncin citolgica
3. Arteriografa
4. Urografa i.v
5. Seguimiento con ecografa solucin:5(1992)

Pregunta (240) El sntoma ms comn que presentan los pacientes con un

quiste seo esencial unicameral es:

1. Inflamacin y/o hinchazn en la zona del quiste

2. Dolor nocturno resistente a antiinflamatorios
3. Dolor de caractersticas mecnicas con el uso de la extremidad afectada
4. Fractura patolgica a travs del quiste
5. Debilidad de la extremidad afectada, con prdida de la fuerza y atrofa muscular
Solucin:4(1992)
Pregunta (241) En una artritis reumatoide, Qu actitud teraputica tomara
ante una inestabilidad atloaxoidea clnicamente silente?:
1. Traccin craneal
2. Minerva de yeso
3. Collarin
4. Intervencin quirrgica estabilizadora
5. Radioterapia antiinflamatoria solucin:3(1992)

Pregunta (242) En un politraumatizado de 25 aos inmovilizado en traccin

por fracturas de tibia y fmur urante tres das, la aparicin de un cuadro de
disnea, agitacin, disminucin de la PO2, petequias conujuntivales y
trombopenia debe hacernos pensar en primer lugar en:

1. Embolismo graso
2. Embolismo pulmonar
3. Hematoma intracraneal
4. Neumotrax traumtico
5. Hemorragia interna solucin:1(1992)

Pregunta (243) Un varn de tres aos acude a urgencias presentando dolor e

impotencia funcional en miembro superior derecho. A la exploracin se
encuentra dolor poco preciso en el codo. Refiere la madre que llevdolo de la
mano, el nio tropez y para evitar la cada tir de la mano hacia arriba. El
diagnstico ms probable es:

1. Pronacin dolorosa o subluxacin de la cabeza del radio

2. Epifisiolisis distal del hmero
3. Epifisiolis proximal de cbito
4. Fractura luxacin Monteggia
5. Arrancamiento del plexo braquial solucin:1(1992)

Pregunta (244) La luxacin acromioclavicular con gran desplazamiento, grado

tres, provoca la ruptura de todas las estructuras siguientes EXCEPTO una,
SEALELA:

1. Ligamento trapezoide
2. Ligamento acromiclavicular
3. Ligamento acromioclavicular
4. Ligamento conoide
5. Menisco de la articulacin acromioclavicular solucin:ANULADA

Pregunta (245) En un paciente varn de 60 aos de edad con epistaxis de

repeticin, debemos sospechar todas las siguientes patolgas EXCEPTO:

1. Angiofibroma nasofargeo
2. Angioma de tabique
3. Papiloma invertido
4. Enfermedad de Rend-Osler
5. Carcinoma de seno etmoidal solucin:1(1992)
Pregunta (246) Un paciente refiere clnica de parlisis facial perifrico con
lacrimacin conservada y disgeusia; uno de los siguientes enunciados al
respecto es FALSO, selelo:

1. La lesin es distal al ganglio geniculado

2. La lesin es proximal a la salida del nervio cuerda del tmpano
3. Puede haber algiacusia
4. La audicin puede ser normal
5. La lesin es distal al orificio estilomastoideo solucin:5(1992)

Pregunta (247) Uno de estos rasgos NO es caracterstico del vrtigo perifrico.

SEALELO:

1. Dismetra
2. Sensacin de giro de objetos
3. Nuseas y vmitos
4. Romberg lateralizado
5. Nistagmo horizontal espontneo solucin:1(1992)

Pregunta (248) El tratamiento inmediato de una quemadura ocular grave por

agente qumico es:

1. Administracin de analgsicos orales

2. Instilacin de colirio anestsico
3. Irrigacin ocular prolongada con agua abundante
4. Instilacin de colirio antibitico
5. Instilacin de colirio antiinflamatorio solucin:3(1992)

Pregunta (249) Seale lo que es FALSO con respecto a las neuropatas pticas
anteriores:

1. En la neuritis retrobulbar la papila aparece hinchada y con signos exudativos

2. La forma idioptica tiene alto riesgo de asociarse evolutivamente con esclerosis
mtiple
3. Suele acompaarse de dolor ocular u orbiario
4. El defecto de campo visual ms frecuente es el escotoma central
5. Clnicamente suele cursar con deterioro visual solucin:1(1992)

Pregunta (250) Dolor ocular, congestin periquertica, precipitados

endoteliales, miosis e inflamacin de cmara anterior son signos y sntomas
tpicos de:

1. Queratitis
2. Conjuntivitis baceriana subaguda
3. Glaucoma agudo por cierre angular
4. Esclaritis anterior
5. Uvetis anterior aguda solucin:5(1992)

Pregunta (251) Cul es el agente etiolgico ms probable vinculado con la

leucoplasia vellosa de la lengua?:
1. Pneumocistis carinii
2. Toxoplasma gondii
3. Cryptococcus neoformans
4. M. tuberculosis
5. Virus de Epstein Barr solucin:5(1992)

Pregunta (252) Las larvas del nemtodo Anisakia son un contaminante

frecuente del pescado ingerido crudo, y puede provocar:

1. Quistes intrahepticos
2. Granulomatosis heptica
3. Dolor epigstrico por invasin de la pared gstrica
4. Miositis
5. Neurotoxicidad solucin:3(1992)

Pregunta (253) En la consulta ambulatoria se puede utilizar fenilefrina para el

examn rutinario del fondo de ojo, EXCEPTO en pacientes afectos de:

1. Hiperensin arterial
2. Cardiopata isqumica
3. Nios menores de dos aos
4. Hepatopata crnica
5. Glaucoma de angulo cerrado solucin:5(1992)

Pregunta (254) La replicacin del ADN se verifica por un mecanismo de sntesis

discontinuo que requiere como cebador:

1. Pequeos fragmentos de DNA monofilar

2. Pequeos fragmentos de DNA bifilar
3. Pequeos fragmentos de RNA
4. Pequeos fragmentos de protecos
5. Pequeos fragmentos de histonas solucin:3(1992)

Pregunta (255) En un estudio epidemiolgico al aumentar el tamao de la

muestra los sesgos:

1. Disminuyen
2. Aumentan
3. No se modifican
4. Pueden ser controlados
5. Pueden ser cuantificados solucin:3(1992)

Pregunta (256) La hiperprolactinemia puede verse en las siguientes situaciones,

EXCEPTO:

1. Silla turca vaca

2. Insuficiencia renal Terminal
3. Tratamiento con metoclopramida
4. Cirrosis heptica
5. Tratamiento con progesterona solucin:5(1992)

Pregunta (257) Un enfermo de 27 aos en tratamiento de ulcus duodenal

controlado, acude a la consulta por aparicin de una ligera pero manifiesta
ginecomastia. En el interrogatorio pone de manifiesto prdida de la lbido e
impotencia. Aceptando que estos sntomas pueden estar producidos por la
ingestin de algn frmaco, con cul de los siguientes lo relacionara?:

1. Omeprazol
2. Propantelina
3. Atropina
4. Cimetidina
5. Sucralfato solucin:4(1992)

Pregunta (258) La cavitacin como complicacin evolutiva de una neumona.

con cul de los siguientes agentes atiolgicos es MENOS frecuente?:

1. Estafilococo aureus
2. Pseudomona aeriginosa
3. Legionella pneumophila
4. Klebsiella penumoniae
5. Neumococo solucin:5(1992)

Pregunta (259) En la artritis por depsito de cristales de calcio, al analizar el

lquido sinovial podemos encontrar los siguientes cristales, EXCEPTO:

1. Hidroxiapatita clcica
2. Pirofosfato calcio dihidratado
3. Urato de sdio
4. Oxalato clcico
5. Carbonato clcico solucin:5(1992)

Pregunta (260) En la hipertensin pulmonar primaria uno de los siguientes

enunciados es FALSO, Cul?:

1. El diagnstico se establece por criterio de exclusin de otras causas conocidas de

hipertensin pulmonar
2. La edad ms frecuente a la que se establece el diagnstico en la mujer est entre
la tercera y cuarta dcadas
3. Suelen existir criterios de hipertensin pulmonar tanto radiolgicos como
electrocardiogrfico
4. El gasto cardaco es normal o est ligeramente reducido
5. La presin pulmonar en cua (wedge) est elevada solucin:5(1992)