Adaptaciones Cardiorespiratorias A La Altura

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RESUMEN:

En nuestro artculo sobre las adaptaciones ABSTRACT:


cardiorrespiratorias a la altura hemos
encontrado factores los cuales son muy In our article on cardiorespiratory up to
importantes al realizar actividades en adaptations we have found factors which
zonas donde la deuda de oxigeno es mayor are very important activities in areas where
para el cuerpo humano , por lo tanto the oxygen debt is greater for the human
hemos considerado hablar sobre la body, therefore we have considered
correlacin que existe entre la altura y el discussing the correlation between height
oxigeno, quizs el factor ms importante y and oxygen, perhaps the most important
mas limitante sobre este tema, a and most limiting factor on this issue, then
continuacin nos hemos documentado
we have documented about the most
sobre los efectos fisiolgicos mas significant physiological effects caused by
significativos causados por la altitud, muy altitude, Its necesary talking about it
necesario hablar de ello porque es el because it is the aspect where we notice
aspecto donde ms cambios podemos more changes in our body as well that the
notar en nuestro cuerpo al igual que la physiological response to the task, subject
respuesta fisiolgica a la altura , tema muy to the aforementioned very even. then we
parejo al anteriormente mencionado. a have referred to the benefits of training at
continuacin nos hemos referido a los the level to have knowledge of what
beneficios del entrenamiento a la altura improvements to body level and to finish
para poder tener conocimientos de cules the article we talked about acute mountain
son las mejoras a nivel corporal y para sickness because it is the most common
finalizar el articulo hemos hablado sobre el disease found in the world Mountain or
mal agudo de montaa ya que es la related to height and lack of oxygen.
enfermedad mas comn que encontramos
en el mundo de la montaa o relacionado
con la altura y falta de oxigeno.
KEYWORDS:
PALABRAS CLAVES: -Oxygen, height, training, benecifial, Acute
-Oxigeno, Altura, Entrenamiento, montain sckness.
Beneficios, MAM.
INTRODUCION:

A continuacin hablaremos de los realizacin de actividades y


principales aspectos a nivel fisiolgico entrenamientos en la altura, hablaremos
sobre las adaptaciones cardiorrespiratorias tambin sobre los beneficios que supone el
a la altura y de factores fundamentales que realizar las actividades en la altura y sobre
debemos conocer para una correcta la enfermedad mas comn en el mundo de
la montaa, el MAM.

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ALTURA Y OXIGENO:

El factor que nos limita a medida que oxigeno es lo que produce que en el
vamos ascendiendo la altitud es la cuerpo humano se comiencen a producir
disminucin en la cantidad de oxigeno que cambios para aclimatarse a las nuevas
encontramos en el aire que respiramos, es condiciones comenzando por el sistema
decir de la presin parcial de oxigeno. Asi, respiratorio y terminando por los sistemas
la presin parcial de oxigeno a nivel de mar que distribuyen el oxigeno por el cuerpo
es de 760 mm Hg lo que equivale a una como el aparato circulatorio y aparatos
atmosfera y a medida que ascendemos encargados de la combustin del oxigeno.
hasta los 5000 metros de altitud vemos es importante comentar que estos cambios
como esta se ve reducida hasta los 260 mm dependen de la altitud a la que nos
Hg(6). encontremos y de la intensidad del
ejercicio que estemos realizando, por
Lo importante de estos datos es que a nivel ejemplo una disminucin relativamente
alveolar esta presin parcial de oxigeno pequea de la cantidad de oxgeno puede
tambin se ve reducida pasando de 100
tener un efecto mnimo pero durante un
mm Hg a nivel del mar a 38 mm Hg a 5000 ejercicio duro puede ser el factor limitante
metros de altura. Esta disminucin de
a dicha actividad(1).

Tabla 1

Se establece una clasificacin de la altitud 4. Alta Altitud: De 3.000 a 5.500 m


en funcin de lo perjudicial que sea para el modificaciones biolgicas en
cuerpo: reposo, muy acentuadas con el
ejercicio.
5. Muy Alta o Extrema Altitud: De
1. Baja Altitud: De 0 a 1.000 m
5.500 m en adelante negativo
ninguna modificacin biolgica, ni
efecto sobre las funciones
en reposo ni en el ejercicio.
fisiolgicas. Dificultad en la
2. Media Altitud: De 1.000 a 2.000 m
realizacin del ejercicio fsico
afecta sensiblemente al
6. Zona de la Muerte: De 7.500/8.000
rendimiento fsico.
m en adelante grave deterioro de
3. Moderada Altitud: De 2.000 a
todos los tejidos, incompatibilidad
3.000 m afecta moderadamente al
con la vida, peligro de muerte.
rendimiento fsico.

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EFECTOS FISIOLGICOS MS SIGNIFICATIVOS CAUSADOS POR LA ALTITUD:

Como habamos comentado anteriormente ocurrir alteraciones de


se producen unos cambios en el cuerpo a la personalidad y trastornos de
medida que ascendemos y el nivel de la conciencia.
oxigeno se va reduciendo, pero estos Sistema respiratorio: los receptores
cambios no solo estn producidos por la carotideos y articos estimulan, como
falta de oxigeno, hay otros factores como consecuencia de una disminucin de la
la temperatura o la radiacin solar que concentracin de oxgeno en sangre,
tambin influyen en estas adaptaciones. la hiperventilacin y al aumentar la
Uno de los estados de alerta que detecta el frecuencia respiratoria se incrementa
cuerpo es un estado de hipoxia, es decir, el oxgeno sanguneo.
falta del volumen necesario de oxigeno que
necesita el cuerpo(4). Hay diferentes tipos La temperatura tambin tiene un efecto
de hipoxia pero la caracterstica producida importante. Cada 150 metros la
por el alpinismo es la hipoxia hipoxemica, temperatura disminuye 1 grado y al llegar
la cual se define como aquella hipoxia que a los 3000 metros sobre el nivel del mar
se produce en la disminucin en los niveles adquiere valores negativos. Esto puede
de oxigeno en sangre por debajo de los 80 producir estados de hipotermia con
mm Hg. La baja concentracin posibles problemas como congelaciones de
de oxgeno en la sangre se traduce en una extremidades, cegueras transitorias o
deficiente liberacin de oxgeno en los congelacin de la cornea.
tejidos y dependiendo de los rganos
En conclusin, el factor fsico ms
involucrados, esta hipoxia puede causar: importante en la altitud es la disminucin
de la presin baromtrica, que es
Sistema Nervioso Central: bajo progresiva conforme subimos a mayores
rendimiento mental, incluyendo la altitudes. Debido a esa disminucin
memoria y la habilidad de resolver disminuye la presin parcial de oxgeno del
aire, con lo que baja la presin de oxgeno
problemas mentales, como en la sangre arterial, dando lugar a una
la matemtica. El permanecer, por hipoxia. Tambin disminuirn la
ejemplo a 5000 metros de altura por temperatura, la humedad relativa, la fuerza
una hora reduce el rendimiento de gravedad y la resistencia del aire. Y
aumentarn las radiaciones.
mental en un 50%. Tambin pueden

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RESPUESTA FISIOLOGICA A LA ALTITUD:

Respecto a la respuesta fisiolgica al Prdida de Volumen Plasmtico y al


entrenamiento en altitud nos podemos tiempo una hemoconcentracin con el fin
encontrar con dos tipos de respuestas: de aumentar el porcentaje de O2
transportado por unidad de volumen de
Respuesta Aguda: sangre.
Esta respuesta es una puesta en marcha de
los mecanismos reguladores que se Alcalosis respiratoria (Aumento en el pH
producen en el organismo como de la sangre), por la prdida excesiva de
consecuencia de la exposicin sbita a la CO2 a travs de los pulmones.
altitud. Se produce durante una estancia
inferior a los tres das en altitud. Las Aumento de los niveles de 2,3-
respuestas a la que es expuesto el cuerpo DifosfoGlicerato, por lo que producir una
son: menor afinidad de la Hemoglobina por el
O2
Reposo:
Aumento de catecolaminas,
Un aumento de la ventilacin como corticosteroides, hormona antidiurtica,
respuesta a la falta de presin parcial de hormonas tiroideas y el glucagn.
O2
Disminuyen la aldosterona y la renina
Un aumento de la Frecuencia Cardiaca
con el fin de enviar ms cantidad de
oxgeno a los rganos.

Ejercicio: algunos sntomas como insomnio, cefaleas,


vrtigo, apata, falta de apetito, fatiga
Aumento de la Ventilacin y de la prematura durante los esfuerzos fsicos,
Frecuencia Cardiaca durante el ejercicio, en bronco espasmo, taquicardias,
relacin a los valores a nivel del mar para la hipertensin arterial. Estos sntomas
misma carga de trabajo. Estos cambios no mejoran con la aclimatacin gradual y no
logran compensar el efecto de la hipoxia. suelen tener complicaciones en altitudes
moderadas.
Como consecuencia de esta respuesta
fisiolgica, habitualmente se observan

Respuesta Crnica: Respiracin: La ventilacin Pulmonar se


En cuanto a la respuesta crnica es la que mantiene elevada durante el perodo de
se produce a partir del tercer da. Se estancia en altitud. En personas que nacen
produce una aclimatacin y adaptacin a la y viven a esa altitud, muestran menor
altura provocada por la falta de O2 en el ventilacin por una mayor capacidad de
ambiente. La respuesta crnica se divide en difusin pulmonar y mayor densidad
tres: capilar pulmonar.

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Frecuencia cardiaca: En unos 3 a 6 das el empieza a notar a partir de los 15 das.
gasto cardiaco disminuye y en largos Tambin aumenta el riego sanguneo de los
periodos a acercarse a niveles normales a rganos principales (cerebro, corazn,
nivel del mar. En grandes altitudes, la pulmones, rin).
frecuencia cardiaca disminuye como
mecanismo de proteccin, llegando hasta Se considera necesario un perodo de 4 a 8
135 latidos por minuto. semanas en altitud para una aclimatacin
completa(7).
Transporte de Oxgeno: Aumenta la
produccin de glbulos rojos, esto se

Tabla 2. Entrenamiento en altitud

BENEFICIOS DEL ENTRENAMIENTO EN LA ALTURA:

Los beneficios que nos encontramos en un altura dado que este necesita un proceso
entrenamiento de altura son numerosos y de adaptacin previa a poder competir a
significativos, debido a que al nosotros diversas altitudes. Lo ms recomendable es
exponer nuestro cuerpo a situaciones ms ejercitarse en un rango de entre 1.700 y
extremas de lo normal logramos 2.500 m(4).
acostumbrar a este a trabajar bajo unas
condiciones ms adversas de las que ms Al regreso a baja altitud le sigue una fase
tarde en la competicin nos vamos a de readaptacin durante la cual aparecen
encontrar (suponiendo que algunos sntomas como irregularidad
posteriormente vayas a competir en una respiratoria, bradicardia, sensacin de
altitud menor a la que entrenes) siendo fatiga al esfuerzo, que se van regularizando
ms fcil el esfuerzo posterior en gradualmente. Los efectos de la altura
competicin o bien si la competicin es en pueden evidenciarse entre los 7 y los 30
esa altitud acostumbrando al cuerpo a esa das de esta fase.

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Los deportistas que viven lejos de entrenamiento en altitud o cmaras
montaas tienen la posibilidad de obtener hipobricas.
resultados similares utilizando mscaras de

Los beneficios: Mejora la capacidad buffer en el


msculo esqueltico para una mayor
Aumenta la resistencia de base para
capacidad glucoltica anaerbica
todo tipo de deporte
Mayor tolerancia a la fatiga
Mayor fuerza resistencia: capacidad de
Ms capacidad de recuperacin
mantener una fuerza a un nivel
constante

Tabla 3. Tabla de rendimiento

MAL AGUDO DE MONTAA:

Es muy comn y ms conocida adems Suele aparecer a partir de exposicin a la


conocido coloquialmente por el mal de hipoxia y es ms frecuente en menores de
altura, es la falta de adaptacin del cincuenta aos y en sujetos que residen
organismo a la hipoxia (falta de oxgeno) de habitualmente a menos de 900 m. de
la altitud. La gravedad del trastorno est en altitud.
relacin directa con la velocidad de
La principal causa de esta afliccin es la
ascenso y la altitud alcanzada. De manera
hipoxia (falta de oxgeno en el organismo).
inversa estos sntomas normalmente
La presin atmosfrica disminuye con la
desaparecen al descender a cotas ms
altura, lo que afecta a la biodisponibilidad
bajas. Ocurre normalmente a partir de los
del oxgeno, ya que los alvolos
2.400 metros de altitud, hasta la
pulmonares no son capaces de transportar
denominada zona de la muerte a los
la misma cantidad de oxgeno a la sangre
8.000 metros de altitud(3).
que ante una situacin de mayor
presin(3).

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Sintomatologa del MAM:

-Cefalea (dolor de cabeza). Producida por -Fatiga anormal. Con cansancio, debilidad
la hipoxia cerebral. Habitualmente es e indiferencia. A veces difcil de distinguir
pulstil, frontal y bilateral, y empeora con del cansancio por esfuerzo. Cuando esta
el ejercicio. Es el sntoma ms frecuente fatiga llega a un nivel de extremo, hasta el
(65% a la llegada al campo base) que suele punto de no levantarse para comer,
ceder con el reposo y analgsicos. Si rechazar la ingesta lquida y no sentir ganas
despierta por la noche, persiste por la de orinar durante horas, es muy probable
maana o no mejora con analgsicos, nos la aparicin de un como por ECA en las
indica un MAM grave, premonitorio de un prximas 24 horas, siendo obligado el
edema cerebral de altitud. Es necesario descenso.
descender al menos 500m y esperar su
desaparicin(2). -Disnea (dificultad respiratoria).
En reposos con sensacin de falta de aire.
-Nauseas y vmitos. Favorecen la Si se acompaa de tos, opresin torcica y
deshidratacin. Tambin puede surgir taquicardia puede ser premonitorio de un
digestiones pesadas y aerofagia. edema pulmonar de altitud, siendo
necesario el descenso. Una respiracin
-Anorexia (prdida del apetito). Suele ser suspirosa,, con inspiraciones profundas,
constante en el MAM y se incrementa al suele corresponder a la respiracin
aumentar la altitud. peridica de altitud, sin riesgo si se
controla la ansiedad que produce(2).

-Insomnio. Respiracin peridica, dificultad deshidratacin o MAM grave. Si no


en la conciliacin del sueo, despertares aumenta la diuresis al incrementar la
nocturnos, sensacin de falta de aire, son ingesta lquida, es necesario descender
frecuentes durante la primera semana en hasta su normalizacin.
altitud y tienden a desaparecen en la
segunda. La respiracin peridica, cortada -Hemorragias retinianas. Suelen ser
por intervalos largos sin respirar asintomticos y slo se descubren con un
(observable por los compaeros examen del fondo del ojo, apareciendo los
despiertos), es comn en altitud, aunque primeros das de estancia en altitud. Se
se produce en el MAM, como fenmeno relaciona con el incremento del flujo
aislado no tiene gran importancia. sanguneo y la presin hidrosttica en los
vasos retinianos. Si afectan a la mcula
-Edema (hinchazn). Los afectados por el densa, el individuo percibe una visin
MAM suelen retener ms agua y sodio en borrosa, prdida de visin en una zona del
el organismo, con lo cual se produce una campo visual y dejan secuelas en algunos
mala distribucin de lquidos, con aumento casos(2)
de estos en los tejidos corporales y
disminucin del volumen circundante en la -Ataxia (trastorno de la coordinacin).
sangre (hipovolemia relativa). Como Con alteracin en la marcha y en la
consecuencia, pueden aparecer edemas en coordinacin de movimientos. Se produce
partes declives, alrededor de los ojos y por afectacin del rea del cerebelo,
edema generalizado (cara, mano, pies). advirtindose un edema cerebral de altitud
en evolucin. Es obligatorio un descenso
-Oliguria (disminucin de la cantidad de inmediato. El vrtigo suele ser un sistema
orina en 24horas). Una cantidad de orina leve de incoordinacin.
diaria inferior a 800ml suele ser signo de

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Prevencin y tratamiento de
enfermedades:

-Prevencin para el mal de altura: altitud mediante un proceso


denominado aclimatacin.
El estado de forma o la preparacin fsica,
por excelentes que estos sean, no Es muy importante tener en cuenta que, a
previenen el MAM en absoluto. Este puede pesar de seguir escrupulosamente un
producirse a cotas de tan solo 2.500 m. de calendario de aclimatacin, el MAM puede
altitud y se sabe que la susceptibilidad a presentarse en cualquier momento.
padecerlo es inversamente proporcional a Tambin es muy importante mantenerse
la edad del sujeto, probablemente debido perfectamente hidratado (beber al menos
a la madurez del sistema nervioso. de cuatro a cinco litros de agua diarios) y
Tampoco se recomienda el empleo de una dieta variada rica en hidratos de
frmacos para prevenir el MAM, sino carbono(2).
adaptarse progresivamente a la hipoxia de

-Tratamiento del M.A.M. signos de alarma (edema pulmonar o


El descenso de altitud es el nico curativo y cerebral), se impone una actuacin
el menos agresivo. En el MAM moderado urgente: descenso inmediato, cualquier
est indicado el reposo, rehidratacin oral, retraso (horas) puede significar incluso la
dieta rica en glcidos y analgsicos muerte. Eventualmente, un tratamiento en
menores, desapareciendo los sntomas a una cmara hiperbrica de una a tres horas
los 3 4 das. Momento en el que se puede suele producir una mejora provisional y
reanudar el ascenso. En el MAM grave es facilitar un descenso a pie. Iniciar entonces
aconsejable el descenso en prevencin de tratamiento farmacolgico; de nuevo, este
un empeoramiento, rehidratacin oral con tratamiento en caso de MAM grave o ante
glcidos y el tratamiento farmacolgico signos de Edema cerebral o pulmonar
administrado siempre por personas deber ser administrado por persona
cualificadas para ello. Ante la presencia de cualificada, mdico o tcnico sanitario(2).

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CONCLUSION:
Al haber realizado este trabajo nos que tiene la altura y de lo
hemos podido dar cuenta de importante que puede llegar a ser
muchos factores que suceden a la hora de los entrenamientos,
dentro de nuestro cuerpo que no para finalizar al hablar del mal
nos damos ni cuenta y en cambio agudo de montaa hemos podido
hemos podido entender el porqu saber de los peligros que supone
de factores que si podemos notar tambin la deuda de oxigeno en la
al realizar actividades o altura y de lo sufrida que puede ser
entrenamientos en la altura, esta enfermedad llegando incluso a
tambin de los grandes beneficios ser mortal.

BIBLIOGRAFIA

1-Apuntes de entrenamiento en altitud del Dr. Manuel Parajn Viscido.


2-Mal de Altura. Prevencin y Tratamiento. Javier Botella. Editorial Desnivel 2012.
3-Artculo Mal Aguo de Montaa de Ricard Herrero publicado en la revista Desnivel
n117. Abril 2011.
4-Cardiorespiratory Adaptations during Concurrent Aerobic and Strength Training in
Men and Women. Centre for Exercise and Sports Science Research, School of Exercise
and Health Science, Edith Cowan University, Perth, Australia 2000.
5-Efectos del entrenamiento en altitud Ponente: Dr. Jos Antonio Lpez Calbet 1998.
6-Apuntes de entrenamiento en altitud del Dr. Manuel Parajn Viscido 1999.
7-Mitos y realidades del entrenamiento en altura. Jos V. Subiela. Instituto Nacional de
Deportes 2014.

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