Nociones Basicas de La Salud Ocupacional en El Perú
Nociones Basicas de La Salud Ocupacional en El Perú
Nociones Basicas de La Salud Ocupacional en El Perú
SALUD
TRABAJO HUMANO
DESARROLLO INTEGRAL
SALUD OCUPACIONAL
La Salud Ocupacional como parte de Salud Pblica es el
conjunto de acciones coordinadas de diferentes disciplinas.
(Medicina del Trabajo, Higiene y Seguridad Ocupacional,
Toxicologa, Psicologa, Servicio Social, etc.) destinadas a un
objetivo comn que es la de promover y proteger la salud de
los trabajadores, su familia y su comunidad.
* Prevenir todo dao causado a la salud de stos por las condiciones de su trabajo.
Segn datos estadsticos podemos mencionar algunos riesgos por ramas y sectores de
actividad econmica, as por ejemplo en el sector agrcola con ms de 2 millones de
expuestos que estn afectados por desocupacin, bajo cobertura de salud alta tasa de
desnutricin y ocurrencia de enfermedades infecciosas como ocupacionales y accidentes,
el riesgo por sustancias qumicas, o sea por plaguicidas (pesticidas, rganos fosforados,
paration) desconocindose su incidencia: en la minera el riesgo ms grave es la Silicosis,
enfermedad sistmica progresiva y de necesidad mortal (incurable) una vez adquirida.
La prevencin es la nica arma empleada para evitar su ocurrencia. La PEA expuesta es
de 70 mil (1986) trabajadores, y son aquellos los que generan el mayor ingreso de divisas
al pas (40%).
Estas cifras de por si revelan la gravedad del problema que hay afrontar y solucionar.
Se registran anualmente unos 3,700 accidentes de trabajo de los cuales 3,500 son
incapacitantes y 1 de cada 500 mortal. Los costos por accidentes incapacitantes son
elevados y la ocurrencia de este infortunio, superior al 70% en la minera, canteras,
construccin civil, fabricacin de muebles, transportes y textiles.
La Atencin Primaria de Salud constituye una estrategia o una herramienta, para lograr
salud para todos, que significa:
* Acceso a todos los distintos niveles de complejidad del sistema de salud sin distincin
(ricos, pobres, grandes ciudades, cinturones marginales de pobreza en los medios
rurales).
As mismo esto significa una accin concreta intersectorial, ya que los problemas de Salud
requiere soluciones que van ms all de la atencin mdica convencional.
RESUMEN
El 5 de Agosto del ao 1940 con D.S N 1818 se crea en el entonces Ministerio de Salud
Publica , Trabajo y Promocin Social el Departamento de Higiene Industrial, financiandose
desde 1947 con el aporte del 1.8 % de la planilla de las empresas mineras (Ley 10833 ) . En
1948 en base a un acuerdo de los gobiernos del Per y Estados Unidos el Servicio
Interamericano de Salud Publica asume su administracin, con sus aportes y los de la Ley
10833 se capacita a sus RRHH en el extranjero, se construye el edificio en la calle las
Amapolas en el distrito de Lince y se le equipa con la mas alta tecnologa de la poca en
medicina e ingeniera ocupacional y ambiental, laboratorio clnico, qumico toxicolgico y una
biblioteca especializada. Profesionales con reconocimiento mundial como el Dr. Vintinner y el
Ing. Bloomfield trabajaron varios aos en el Dpto. de Higiene Industrial Instituto de Salud
Ocupacional del Per. El INSO fue el primero en crearse en la regin andina y en
reconocimiento de su desarrollo fue el centro de capacitacin para la regin.
Desde 1956 a mediados de los aos setenta se pblico la Revista del Instituto de Salud
Ocupacional reconocida mundialmente. Entre las publicaciones que realizo el INSO podemos
mencionar temas como trabajo en altura , valores hemticos y trabajo minero, aspectos
radiogrficos cardio-pulmonares en mal de montaa, presin arterial en mineros , presin
arterial en trabajadores a 4,600 metros de altura, estado actual del diagnstico de silicosis,
aplicacin de la cromatografa de gases a los estudios de ventilacin pulmonar, estudio
comparativo entre el detector ultravioleta y los mtodos qumicos para la determinacin de
vapores de mercurio en aire, entre otros . Podemos mencionar que de 1956 a 1970 se
publicaron 189 trabajos entre los que estn incluidos los mencionados anteriormente.
El INSO fue reconocido en todos los sectores principalmente en el minero, prueba de ello es
que las principales normas sobre Salud Ocupacional de los aos cincuenta hasta los noventa lo
mencionan y le daban un papel relevante en reconocimiento de su competencia tcnica.
En el 2002 , la Ley del MINSA (Ley N 27657) une al Instituto de Salud Ocupacional Alberto
Hurtado Abada con el Instituto Nacional de Proteccin del Ambiente para la Salud (INAPMAS)
denominndose Centro Nacional de Salud Ocupacional y Proteccin del Ambiente para la
Salud (CENSOPAS) y pasa a ser uno de los rganos tcnicos del Instituto Nacional de Salud .
Si bien a nivel central (Lima) se viene fortaleciendo pero an en las regiones no se tienen
instituciones que aborden la salud de los trabajadores y de poblaciones expuestas ocupacional
o ambientalmente a la contaminacin relacionada a las actividades econmicas quedando an
sin cubrir lo que las Ex Unidades Regionales de Salud Ocupacional realizaban.
El marco legal en materia de salud ocupacional y proteccin ambiental para la salud de las
personas en nuestro pas, se caracteriza por presentar normas sectoriales que regulan
exclusivamente dichos temas en los mbitos de sus competencias. Las normas de carcter
nacional, obligatorias para todas aquellas actividades que impliquen una incidencia de
cualquier valoracin en la salud de los trabajadores no existe an. La dacin de distintos
reglamentos que regulan los temas de seguridad e higiene en los centros laborales, y que
buscan primordialmente, defender a los trabajadores de potenciales riesgos a los que pudieran
estar expuestos en sus lugares de trabajo, es la constante en nuestra normatividad. La Ley
General de Salud toca este tema tangencialmente, en el sentido de promover la proteccin de
la salud de las personas. El caso del tema medioambiental resulta siendo diametralmente
opuesto. La promulgacin del Cdigo del Medio Ambiente como norma marco para la
realizacin de actividades que no perjudiquen a las generaciones presentes ni melle la
posibilidad de disfrute de las futuras, es la ms clara demostracin de la intencin de nuestros
legisladores. Asimismo, con normas como la de Promocin a la Inversin Privada, se pretendi
plasmar en el orden jurdico peruano el tan mentado concepto de desarrollo sostenible; as, se
busca el crecimiento de las inversiones y por ende, de nuestra economa, sin desdear el
cuidado por el ambiente. Es en ese sentido que nuestras acciones como institucin pblica
deben estar orientadas a proponer una norma de carcter nacional que regule globalmente, en
base a las experiencias y realidades de los distintos sectores, las premisas en las que debern
cimentarse las futuras acciones con miras a proteger y preservar la salud de los trabajadores
en general.
Cdigo Penal
Decreto Legislativo N 635. Publicado el 08/04/1991.
Norma Tcnica que establece Valores Lmites Permisibles para Agentes Qumicos en el
ambiente de trabajo.
Decreto Supremo N258-75-SA. Publicado el 22/09/1975.
MINERA
HIDROCARBUROS
ELECTRICIDAD
INDUSTRIA
Gua para la Elaboracin del Estudio del Riesgo Ambiental para el Control de Plaguicidas
Qumicos
Resolucin Ministerial N433-01-AG. Publicado el 19/05/2001.
EL ESTRS Y TIPOS
El estrs es un proceso natural del cuerpo humano, que genera una respuesta automtica ante
condiciones externas que resultan amenazadoras o desafiantes, que requieren una movilizacin
de recursos fsicos, mentales y conductuales para hacerles frente, y que a veces perturban el
equilibrio emocional de la persona.
El entorno, que est en constante cambio, obliga a los individuos a adaptarse; por tanto, cierta
cantidad de estrs es necesaria para que el organismo responda adecuadamente a los retos y los
cambios de la vida diaria. Es lo que se conoce como eustrs o estrs positivo.
Se trata de una respuesta fisiolgica y psicolgica de una persona que intenta adaptarse a las
presiones a las que se ve sometida, originada por el instinto de supervivencia del ser humano, en
la que se ven involucrados muchos rganos y funciones del cuerpo, como el cerebro y el
corazn, los msculos, el flujo sanguneo, la digestin...
Si bien en un primer momento la respuesta de estrs es necesaria y adaptativa, cuando sta se
prolonga o intensifica en el tiempo, la salud, el desempeo acadmico o profesional e, incluso,
las relaciones personales o de pareja del individuo se pueden ver afectadas.
Las seales ms caractersticas del estrs son:
Emociones: ansiedad, miedo, irritabilidad, confusin.
Pensamientos: dificultad para concentrarse, pensamientos repetitivos, excesiva
autocrtica, olvidos, preocupacin por el futuro....
Conductas: dificultades en el habla, risa nerviosa, trato brusco en las relaciones
sociales, llanto, apretar las mandbulas, aumento del consumo de tabaco, alcohol...
Cambios fsicos: msculos contrados, dolor de cabeza, problemas de espalda o cuello,
malestar estomacal, fatiga, infecciones, palpitaciones y respiracin agitada...
Tipos de estrs
Existen diferentes tipos de estrs, que se clasifican en funcin de la duracin:
Estrs agudo
Es estimulante y excitante, pero muy agotador. No perdura en el tiempo. Ejemplo: una serie de
entrevistas de trabajo en un da. Puede aparecer en cualquier momento en la vida de cualquier
individuo.
Estrs agudo episdico
Es cuando se padece estrs agudo con mucha frecuencia. La gente afectada reacciona de forma
descontrolada, muy emocional, y suele estar irritable, y sentirse incapaz de organizar su vida.
Estrs crnico
En estado constante de alarma.
CAUSAS DE ESTRS
Cualquier suceso puede dar lugar a una respuesta emocional y generar estrs, por ejemplo, el
nacimiento de un nio, el matrimonio, la muerte de un familiar o la prdida de empleo. No se
trata necesariamente de eventos muy intensos, es suficiente con que se acumulen durante largos
perodos de tiempo; y la manera en que la persona los interpreta o se enfrenta a ellos le afecta
negativamente.
Es importante destacar que ciertas situaciones que provocan estrs en una persona pueden
resultar insignificantes para otra. Cualquier tipo de cambio puede generar tensin, pero lo
realmente significativo es la manera de afrontar ese cambio, y cada persona tiene una tolerancia
diferente a los problemas y un umbral del estrs distinto.
Fase de adaptacin
Tambin llamada de resistencia, que es cuando se mantiene la situacin de alerta, sin
que exista relajacin.
El organismo intenta retornar a su estado normal, y se vuelve a producir una nueva
respuesta fisiolgica, manteniendo las hormonas en situacin de alerta permanente.
Fase de agotamiento
Sucede cuando el estrs se convierte en crnico, y se mantiene durante un perodo de
tiempo que vara en funcin de cada individuo.
Esta fase provoca debilidad, se descansa mal, aparece sensacin de angustia y deseo
de huida.
En condiciones apropiadas, y a corto plazo, los cambios provocados resultan beneficiosos, como
por ejemplo durante un incendio, o el ataque de un animal. Algunas personas llegan a desarrollar,
en situaciones de peligro, habilidades que no podran haber imaginado. Los sntomas del estrs
desaparecen cuando el episodio concluye.