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    Sistema Tegumentario (ROSS)

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    ValentinaLobos
    La piel está compuesta de la epidermis y la dermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos y células de Langerhans. Los queratinocitos se diferencian para formar la barrera cutánea. La dermis contiene vasos sanguíneos, folículos pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas. La piel cumple funciones como barrera, termorregulación y sensación.

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    La piel está compuesta de la epidermis y la dermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos y células de Langerhans. Los queratinocitos se diferencian para formar la barrera cutánea. La dermis contiene vasos sanguíneos, folículos pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas. La piel cumple funciones como barrera, termorregulación y sensación.

    Descripción original:

    Resumen escencial, P. Ross

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    La piel está compuesta de la epidermis y la dermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos y células de Langerhans. Los queratinocitos se diferencian para formar la barrera cutánea. La dermis contiene vasos sanguíneos, folículos pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas. La piel cumple funciones como barrera, termorregulación y sensación.

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    La piel está compuesta de la epidermis y la dermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos y células de Langerhans. Los queratinocitos se diferencian para formar la barrera cutánea. La dermis contiene vasos sanguíneos, folículos pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas. La piel cumple funciones como barrera, termorregulación y sensación.

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    SISTEMA TEGUMENTARIO, PIEL Y

    FANERAS:
    La piel forma la cubierta externa del cuerpo y es
    el rgano ms grande del cuerpo (15-20% de la
    masa total).

    La piel se clasifica en fina y gruesa:


    PIEL GRUESA: (PLANTAS DE MANOS Y
    PIES). CARECE DE PELOS Y POSEEN UNA
    CAPA EPIDERMICA MUCHO MS GRUESA.
    EN LA EPIDERMIS: 5 ESTRATOS. *ESTRATO
    LCIDO (BAJO ESTRATO CRNEO).

    Se compone de 2 estratos principales:


    EPIDERMIS: EPITELIO ESTRATIFICADO
    PLANO QUERATINIZADO.
    (DESESCAMACIN).

    PIEL FINA: POSEE FOLCULOS PILOSOS EN


    CASI TODA SU EXTENSIN. EPIDERMIS: 4
    ESTRATOS.

    EPIDERMIS:
    DERMIS: COMPUESTO POR TEJIDO
    CONJUNTIVO DENSO.
    *Hipodermis: ubicada bajo la dermis. Contiene
    tejido adiposo organizado en lobulillos. Equivale
    a la fascia subcutnea.
    Cumple funciones esenciales relacionadas con su
    ubicacin en la superficie externa. Los Anexos
    cutneos de la piel comprenden:

    Folculos pilosos y pelo


    G. sudorparas.
    G. sebceas
    G. mamarias
    Uas

    Las principales funciones de la piel son proveer:


    -Barrera contra agentes fsicos, qumicos y
    biolgicos.
    -Informacin inmunolgica y sensitiva.
    -Homeostasis.
    -Funcin endocrina.
    -Excrecin.

    1-estrato basal: 1 capa celular. Estrato


    germinativo de la epidermis. Renovacin de las
    clulas epiteliales (queratinocitos) por mitosis.
    2-estrato espinoso: clulas espinosas; exhiben
    proyecciones del citoplasma. Varias clulas de
    espesor. Queratinocitos ms grandes"
    3-estrato granuloso: clulas con grnulos
    abundantes de queratohialina *basfilos que
    tien intensamente.
    4-estrato crneo: clulas queratinizadas.
    Escamosas y anucleadas. (En la piel gruesa se
    subdivide en estrato lcido).
    La diferenciacin de las clulas epiteliales
    constituye una forma especializada de
    apoptosis; la cual no ocurre. Las clulas de llenan
    de queratina y luego se descaman en la
    superficie.

    DERMIS:
    Contiene papilas de tejido conjuntivo que se
    entrelazan con las crestas epidrmicas
    interpapilares. *En la piel gruesa hay crestas
    drmicas verdaderas adems de las papilas
    drmicas.
    Dermis papilar: Superficial. TC laxo; ms celular,
    con red irregular de fibras colgenas delgadas
    (tipo I y III). Contiene vasos sanguneos (irrigan la

    epidermis pero no ingresan a ella) y


    prolongaciones nerviosas.
    Dermis reticular: Menos celular, con mayor
    cantidad de fibras colgenas (gruesas) orientadas
    en lneas regulares (Lneas de Langer).
    CNCER EPIDERMICO:
    EL MS COMN ES EL CARCINOMA DE
    CLULAS BASALES COMPUESTO POR
    CLULAS DEL ESTRATO BASAL DE LA
    EPIDERMIS. NO SUELE PRODUCIR
    METSTASIS Y ES DE CRECIMIENTO LENTO.
    LUEGO LE SIGUE EL CRCINOMA DE
    CLULAS ESCAMOSAS ; SE CARACTERIZA
    POR PRESENCIA DE CLULAS ATIPICAS EN
    TODOS LOS NIVELES DE LA EPIDERMIS (IN
    SITU). MELANOMA MALIGNO: MS
    GRAVE. FASE DE CRECIMIENTO RADIAL
    (INICIAL) Y VERTICAL (METASTSICO).
    REGLA ABCD
    A: ASIMTRICO.
    B: BORDE IRREGULAR
    C: COLOR VARIABLE
    D: DIMETRO DE LESIN.
    Bajo la dermis reticular hay capas de tejido
    adiposo (panculo adiposo), msculo liso
    (erectores de los pelos) y, en algunos sitios,
    msculo estriado (cuello: platisma, cara:
    msculos de la mmica. Y m. occipitofrontal).

    CLULAS DE LA EPIDERMIS:
    QUERATINOCITOS: muy especializadas. Funcin
    de separacin del organismo con su medio
    ambiente. Tras abandonar el estrato basal:
    -producen queratina y participan en la formacin
    de la barrera contra el agua de la epidermis
    (homeostasis).
    Queratinizacin: la aglomeracin de los
    filamentos de queratina en tonofibrillas (clulas
    granulosas a clulas cornificadas). Se acompaa
    por desintegracin nuclear y por cambio del PH
    que se torna cido (4,5-6) Queratina blanda. La
    queratina dura es para el pelo y las uas.

    La descamacin de los queratinocitos


    superficiales del estrato crneo est regulado
    por la degradacin proteoltica de los
    desmosomas celulares.
    Barrera epidrmica contra el agua: por la
    presencia de cuerpos laminares (grnulos de
    revestimiento de membrana tanto interna:
    envoltura celular 15nm. Como externa: envoltura
    lipdica 5nm.)
    CUERPOS LAMINARES: PRODUCIDOS EN EL
    A. DE GOLGI Y SECETADOS POR
    EXOCITOSIS HACIA EL ESPACIO
    INTERCELULAR ENTRE E STRATO
    GRANULOSO Y CRNEO. LAS LAMINILLAS
    SON MEZCLA HETERONGEA DE
    GLUCOESFINGOLPIDOS, FOSFOLPIDOS Y
    CERAMIDAS.
    Grnulos de queratohialina + tonofilamentos =
    envoltura celular.
    A pH neutro (6,8-7,5): los desmosomas se
    mantienen (KLK y LEKTI asociados). PH cido (4,55,3) sta asociacin se pierde y las uniones se
    degradan.
    MELANOCITOS: dispuestos entre las clulas
    basales. Derivan de la cresta neural. Clula
    dendrtica: emite prolongaciones entre las clulas
    del estrato espinoso. Producen melanina y la
    distribuyen a los queratinocitos a travs de
    corpsculos electrodensos (donacin citocrina).
    Oxidacin de tirosina por accin de la tirosinasa >
    DOPA (3,4-dihidroxifenilalanina) > melanina.
    CLULAS DE LANGERHANS: Clulas
    presentadoras de antgeno de la epidermis.
    Dendrticas, se suelen confundir con el
    melanocito. Sistema Fagoctico mononuclear;
    derivan de clulas progenitoras linfoides
    comunes de la mdula osea.
    CLULAS DE MERKEL: clulas dendrticas
    epidrmicas que intervienen en la percepcin
    sensorial. Estn unidas a queratinocitos
    contiguos. Poseen grnulos de neurosecrecin.

    Fibra nerviosa + clula epidrmica = corpsculo o


    disco de Merkel (mecanoreceptor sensorial)

    ESTRUCTURAS DE LA PIEL:
    INERVACIN:
    -Terminaciones nerviosas libres: carecen de una
    cubierta; finalizan en el estrato granuloso.
    -Terminaciones nerviosas encapsuladas:
    C. de Pacini: receptores profundos que captan
    presin y vibracin (dermis
    profunda/hipodermis).
    C. de Meissner: receptores del tacto, de baja
    frecuencia (papilas drmicas).
    C. de Ruffini: detectan el estiramiento y la
    torsin.

    ANEXOS CUTNEOS:
    Derivan del epitelio epidrmico y comprende:
    -Folculo piloso y pelo: evaginacin de la
    epidermis en la que se forma y crece un pelo. Se
    compone de:
    Infundbulo: desde orificio superficial hasta el
    desemboque de la glndula sebcea anexa.
    Istmo: desde infundbulo hasta insercin m.
    erector del pelo.
    Segmento inferior: se expande en el bulbo:
    formado por papila drmica (clulas de tc laxo
    vascularizado) + clulas matriciales. El estrato
    germinativo del pelo son las clulas matriciales.
    Su diferenciacin tambin produce clulas
    productoras de queratina. Vaina radicular
    interna: 3 capas que rodean la parte profunda del
    pelo:
    -Cutcula: en contacto con el tallo del pelo.
    Clulas planas.
    -Capa de Huxley: Doble capa de clulas planas,
    capa intermedia de la vaina.

    Capa de Henle: nica capa de clulas cbicas,


    conforma la vaina radicular externa. Provee
    clulas madre para el crecimiento del pelo.
    Los pelos se componen de clulas escamosas
    queratinizadas que se desarrollan en los folculos.
    La queratinizacin ocurre en la zona queratgena.
    La vaina radicular interna se desintegra a nivel del
    istmo. El pelo posee 3 zonas: mdula: slo en los
    pelos gruesos. corteza: clulas cbicas
    cutcula: clulas planas.
    -Glndula sebcea y cebo: secretan cebo que
    cubre la superficie del pelo y la piel.
    Folculo piloso + conducto sebceo= conducto
    pilosebceo.
    -glndulas sudorparas inervadas por divisin
    simptica del SNA.
    -Glndula sudorpara ecrina y sudor: tubulares
    simples glomerulares que regulan la t corporal.
    Segmento glomerular o secretor y segmento
    canalicular. Adenmero: clulas cbicas
    secretoras (claras y oscuras) + clulas
    mioepiteliales perifrica.
    El segmento canalicular est revestido de
    epitelio biestratificado cbico sin clulas
    mioepiteliales.
    -Glndula sudorpara apocrina de secrecin y
    feromonas: Asociados a los folculos pilosos.
    Adenmero compuesto por un solo estrato
    celular. Luz mayor que las ecrinas. Conducto de
    epitelio cbico estratificado sin clulas
    mioepiteliales.
    -Uas: Placas de clulas queratinizadas con
    queratina dura. No se descaman. EL proceso de
    queratinizacin de la ua no comprende la
    aparicin de grnulos que queratina. La placa
    ungular contiene corneocitos que carecen de
    ncleo y organelos. La lnula (reg. Blanquecina)
    posee su color por las clulas matriciales
    queratinizadas parcialmente. La cutcula tambin
    se compone de queratina dura (eponiquio).

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