ANTEBRAZO

REGION ANTEROEXTERNA.

HUMBERTO FERREIRA ARQUEZ

ESPECIALISTA EN TRAUMA DENTOALVEOLAR-Cx
APICAL- ENDODONCIA
 LIMITES.

Superior: Una línea horizontal que

pasa 4 cm por debajo del
epicóndilo medial del húmero.

Inferior: Una línea horizontal que

pasa por encima de la cabeza del
cúbito
 LIMITES.

lateral: Una línea oblicua que

va del epícóndilo lateral a la
apófisis estiloides del radio.

Medial: Una línea oblicua que va

por encima de las apòfisis
estiloides del radio y cùbito
Límite posterior:
LIMITES.
Plano óseo, formado
por el radio y cúbito,
membrana interósea.
Cara superior del
tabique intermuscular
medial y lateral

Límite anterior:

Piel y tejido subcutáneo

 Forma exterior.
Piel, delgada, fina.

Se presenta como un cono de base superior y vértice

truncado.

Aplanado en sentido A.P.

En los 2/3 superiores, 2 eminencias

externa, m. supinador largo- braquiorradial.
Medial, los epitrocleares.
 Forma exterior.
En el tercio inferior no hay masas
musculares, son reemplazadas por
tendones- cordones, fácilmente
palpables, que son cruzados por venas
superficiales.
 Fascias.

Tejido celular subcutáneo, presenta

2 capas:
- Areolar externa, tejido graso.
- Capa interna, que forma la
fascia superficial.
Piel y fascias.

Aponeurosis:
Con forma de cilindro.
Se continua por arriba con la aponeurosis braquial y por abajo
Con la aponeurosis de la mano. Envuelve a los músculos
subyacentes.
Borde posterior del cúbito – tabique intermuscular medial
Borde posterior del radio – tabique intermuscular lateral.
Piel y fascias.

Capa subaponeurótica:
Compuesta por 12 músculos repartidos en 4
Planos- capas.

Plano esquelético:
Cúbito, radio, membrana interósea
 Componente

Vascular , nervioso, linfático.

La arteria braquial a nivel del cuello del radio, se divide en sus 2 ramas
terminales:

Cubital - En la cara anterior y medial del

Antebrazo; contornea la extremidad superior del cúbito a toda su longitud en
compañía del nervio cubital.
.
Recurrente anterior del cúbito,
Termina anastomosándose con
la arteria colateral inferior del
cúbito.

Recurrente posterior del cúbito.

Termina anastomosándose
Con la arterial colateral superior
del cúbito.
-Arteria interósea común:

*anterior.
*posterior
* interósea recurrente rama de
la interósea posterior

-Ramas musculares

-Ramas carpianas dorsales y

palmares (forman el arco
dorsal del carpo)
 Arteria radial.

Trayecto hacia abajo y afuera, al principio rectilíneo, luego ligeramente oblicuo y en la

parte media recorre la gotera del pulso.

-Recurrente radial.
Se anastomosa con la arteria
colateral del radio

-Ramos musculares.

-Rama palmar superficial

-Rama carpiana palmar y dorsal

 Venas superficiales del antebrazo

Mediana cefálica
Mediana cefálica
Mediana antebraquial
Las venas principales del antebrazo son 3
y constituyen los 3 ejes colectores: cefálica
cefálica

- mediana asciende verticalmente desde Mediana Basílica

la palma de la mano.

- Cefálica, superolateral, llega al

epicóndilo lateral donde se une la
mediana. basílica

- Basílica: borde medial del antebrazo,

llega al epicóndilo medial se une a la
mediana
 Venas profundas del antebrazo

2 venas radiales y 2 cubitales

2 interóseas
 Nervios.
Cutáneo
Cutáneolateral-
lateral N .musculocutáneo

Superficiales:
Piel del antebrazo.

Cutáneo lateral
del antebrazo

Cutáneo medial
del antebrazo Cutáneo medial
Braquial cutáneo interno
 Nervios.
Profundos: Mediano, Radial, Cubital

mediano

radial

cubital
Cubital:

En la cara medial del brazo,

pasa por detrás del epicóndilo
del húmero.

Antebrazo; contornea la
extremidad superior del cúbito
en toda su longitud en
compañía de la arteria cubital.

En el antebrazo emite ramos:

Flexor cubital del carpo

Flexor profundo de los
dedos(4-5)
Nervio mediano- flexión-
pronación.

Trayecto oblicuo en el brazo,

de medial hacia lateral

Antebrazo, transcurre por

todo su eje.

Envía ramas:

Pronador redondo
Flexor radial carpo
Palmar largo
Flexor largo pulgar
Flexor superficial dedos
Flexor profundo dedos(2-3)
Pronador cuadrado
Nervio radial - extensión

En la gotera bicipital externa

se divide en 2 ramas
terminales (anterior –sensitiva;
posterior- mixta).

Anteriores:
Acompaña a la arteria radial
hasta el 1/3 inferior del
antebrazo, se divide en 3
ramos para el dorso de la
mano.
Nervio radial.

Posteriores:

Mas voluminoso,
Envía ramos al M, supinador
corto, segundo radial
externo, sigue un curso
posterior y profundo, hasta
la cara posterior del
antebrazo para inervar los
músculos de la región.
 LINFATICO.
Los vasos linfáticos son

superficiales:

Anterior o mediano y 2 laterales

(en los bordes cubital y radial).

Profundos.

Los ejes radial, cubital e

interóseos
 Los ganglios linfáticos del
antebrazo.

superficiales:
los ganglios supratrocleares,
situados 3 – 4 cms por arriba
del epicóndilo medial
 Primer radial externo o extensor radial largo del carpo
Largo supinador o braquiorradial Flexor superficial de los dedos
Pronador redondo
Palmar mayor o flexor radial del carpo
Palmar menor o palmar largo
Cubital anterior o flexor cubital del carpo

2da. capa

1ra. capa

3ra capa
4ta capa

Segundo radial externo – extensor radial corto del carpo

Flexor largo del pulgar
Supinador corto
Flexor profundo de los dedos Pronador cuadrado
BRAQUIORRADIAL.
(supinador largo)

Brachioradialis.

Inserción proximal.

Tercio inferior del borde lateral

del húmero- cresta supracondilar
lateral

Inserción distal.

Base de la apófisis estiloides

Del radio.
 Inervación:
N. radial.

Irrigación:
Arteria recurrente radial anterior –
arriba

Arteria radial - abajo

Función:
flexiona el antebrazo sobre el
brazo.
PRONADOR REDONDO:
Pronator Teres

Inserción proximal:

Fascículo epicondíleo medial: en la

cara anterior del epicóndilo
medial del húmero.

Fascículo coronoideo o cubital

Apófisis Coronoides del cúbito.

Inserción distal:
Tercio medio de la cara lateral del
radio

Bra
 Inervación:

Nervio mediano

Ramo superior: fásciculo epicondíleo

Ramo inferior: fascículo coronoideo.

Irrigación:

Arteria recurrente cubital anterior – arriba

Arteria radial - abajo

Función:

Pronación
(principalmente) y

flexión el antebrazo
(secundariamente)
 MUSCULOS EPICONDILEOS MEDIALES DEL HUMERO

FLEXOR RADIAL DEL CARPO.

( palmar mayor)

Flexor carpi radialis

Inserción proximal:
Epicóndilo medial del húmero

Inserción distal:
Base del segundo metacarpiano.
Extremidad proximal del 3er.metacarpiano
Hueso trapecio

BRA
PR
 Inervación:

Nervio mediano.

Irrigación:

Por una rama del tronco de las

arterias recurrentes cubitales

Ramos de la arteria radial

(abajo).
Función:

Flexiona la mano
sobre el antebrazo.

Inclina la mano en
sentido lateral
(separa- abducción).
 En el tercio inferior del antebrazo, el
braquiorradial y el flexor radial del carpo,
forman la gotera del pulso.

Pulsación de la arteria radial.

PALMAR LARGO: (palmar menor)

Palmaris longus

Inserción proximal:

Epicóndilo medial del húmero

Inserción distal:

Aponeurosis palmar

BRA FRC
PR
Inervación:

Nervio mediano.

Vascularización:

Ramas de la arteria recurrente

cubital anterior
Función

Flexiona la mano
sobre el antebrazo .

Tensiona la
aponeurosis palmar
( extendida
superficialmente en la
región palmar;
comprendida por la
fascia de la eminencia
tenar, aponeurosis
palmar media, fascia
de la eminencia
hipotenar)
FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
(cubital anterior).

Flexor carpi ulnaris

Inserción proximal:

Cabeza humeral: vértice del

epicóndilo medial del húmero,
ligamento colateral medial.

BRA
FRC PL
PR
 Fascículo cubital:

Borde medial
olécranon y en los
2/3 tercios
superiores de la cara
posterior del cúbito.
Inserción distal:

Hueso pisiforme, gancho

del hueso ganchoso
(apófisis unciforme) y
falange proximal del 5to.
Metacarpiano.

Inervación:

Nervio cubital – ramos

superiores e inferiores.
Irrigación:

Ramas procedentes de la arteria

recurrente cubital posterior (por
arriba)

Colaterales de la arteria cubital

(por debajo)
Función

Flexiona la mano sobre el

antebrazo y aproxima la mano
(aducción).

Es potente
 EXTENSOR RADIAL LARGO DEL 2da. capa.
CARPO
(primer radial externo)

Extensor carpi radialis longus

Inserción Proximal:
Cresta supracondílea - borde
lateral del húmero.

Inserción distal:
Base del segundo metacarpiano,
por la cara dorsal

BRA FRC PL
PL
B FRC
PR

FSDe FCC
E.R.L.C

FCC
VISTA POSTERIOR- DORSAL
 Inervación
N. radial.

Irrigación:
arteria recurrente radial
anterior

Función:
Extiende la mano sobre el
antebrazo.

Abducción de la mano
FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS.

Flexor digitorum superficialis

Inserción proximal:
Fascículo humeral: epicóndilo medial del húmero.
Ligamento colateral medial

Fascículo cubital: Apófisis coronoides (borde

anterior y medial) y en la tuberosidad del cúbito

Fascículo radial: mitad superior del borde anterior

del radio.

PL
FRC
B

LC FCC
ER
 .
Inserción distal:

Diàfisis de las falanges de los

cuatro dedos mediales

2 superficiales, 3er y 4to dedo

2 profundos, 2do y 5to.

 .
Cada tendón se dividen en 2 lenguetas
(quiasma tendinoso de camper o tendón
perforado del flexor superficial).

A través de ellas pasa el tendón

(perforante) del flexor profundo de los
dedos.

Las lenguetas se unen en los bordes

laterales de la base falange media
Inervación:

Nervio mediano.

Irrigación:

Arteria radial y cubital

Función:

flexiona directamente la falange

media sobre la falange proximal.

Flexiona la falange proximal

sobre la mano y luego la mano
sobre el antebrazo
 3er. plano
EXTENSOR RADIAL CORTO DEL CARPO.

(segundo radial externo)

Extensor carpi radialis brevis

Inserción proximal.
Epicóndilo lateral del húmero.
Ligamento colateral lateral

Inserción distal.
Base del tercer metacarpiano por su cara
dorsal

FRC PL
B
FSDe

FCC
LC
ER
 Inervación:

Nervio radial, ramo

profundo

Irrigación:

Arteria recurrente radial

y ramas de la interósea
posterior

Acción:

Extiende la mano sobre

el antebrazo.

Abducción de la mano
FLEXOR LARGO DEL PULGAR

Flexor pollicis longus

Inserción proximal:

Cara anterior del radio en sus ¾ superior y

membrana interósea adyacente.

Inserción distal:
Base de la segunda falange (falange distal) del
pulgar

PL
FRC
B FSDe

LC
ER FCC

ERCC
 Inervación:

Nervio mediano por ramos provenientes del nervio

interóseo antebraquial anterior.

Irrigación:

Arteria radial
Función:

Flexiona las falanges del 1er.

Dedo – pulgar.

Flexiona la falange distal sobre

la proximal y secundariamente la
falange proximal sobre el
metacarpiano.
FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS

Flexor digitorum profundus

Inserción proximal:
¾ superiores de la cara anterior, del borde
anterior del cúbito.

En la membrana interósea.

Cara medial de la apófisis coronoides del cúbito.

Por debajo de la tuberosidad del radio – sobre la

parte medial de la cara anterior.

FRC PL

B FSDe

FLP FOC
LC
ER

C C
ER
Inserción distal:

Tendón perforante

Bases de las falanges distales de los

4 dedos mediales. (2, 3, 4,5to.).

Irrigación:

Ramas de la arteria interósea

anterior o de la arteria cubital
 Inervación:

Parte medial: Nervio cubital, 4-5, dedos

Parte lateral: Nervio mediano, por intermedio del nervio interóseo

antebraquial anterior 2- 3, dedos
Acción:

Flexiona la falange distal

sobre la falange media.

En forma secundaria, flexiona

la falange media sobre la
falange proximal, esta sobre
el metacarpiano, y la mano
sobre el antebrazo
 4ta. capa
SUPINADOR CORTO

Supinator

Inserción proximal. 2 fascículos:

Humerorradial: (superficial) Parte inferior del

epicóndilo lateral del húmero, ligamento
colateral Y anular de la articulación humero-
antebraquial
Cubitorradial: (profundo) debajo de la escotadura radial del cubito hasta la superficie
triangular subsigmoidea (por debajo y lateral)
 Inserción distal.- radial

En la cara anterior del radio,

arriba, lateral y debajo de la
tuberosidad del radio.

Se extiende desde el
ligamento anular hasta la
inserción del pronador
redondo.

Inervación:
Ramo profundo del Nervio radial

Irrigación:

arterias recurrentes radiales

(anterior y posterior).

Arteria interósea cubital

posterior
 Función:
supina el antebrazo (rota
el radio para que la
palma gire hacia delante-
de medial a lateral).
PRONADOR CUADRADO

Pronator Quadratus

Inserción proximal:

Cuarto inferior de la cara anterior del

cúbito.

Inserción distal:

Cuarto inferior de la cara anterior del radio

 Inervación:

Nervio interóseo anterior derivado del nervio mediano.

Irrigación:

Arteria interósea cubital anterior.

Función:

Prona el antebrazo.

Las fibras profundas

unen el radio y el cúbito
entre sí.
 Relaciones
musculares
con arterias y
nervios.
La arteria radial: cubierta al principio por el braquiorradial, se hace
superficial en el tercio inferior del antebrazo entre los tendones del
braquiorradial y flexor radial del carpo ( palmar mayor)
La arteria cubital es profunda en su trayecto, transita encima el M. flexor
profundo de los dedos y se hace superficial entre el tendón del flexor
cubital del carpo y del flexor superficial de los dedos
 El nervio mediano, se sitúa en medio del flexor profundo de los dedos -
posterior ; lateralmente el flexor largo del pulgar y cubierto por el
flexor superficial de los dedos.

Flexor largo del pulgar

Flexor profundo de los dedos

 El nervio cubital, se coloca entre el flexor cubital del carpo y el flexor profundo
de los dedos; lateral y medialmente; por su cara anterior el flexor superficial de
los dedos . Se encuentra con la arteria cubital en La unión del tercio superior
con los dos tercios inferiores del Antebrazo.

Fle
xo
rc
ub
ita
ld
el
ca
rp
o
Por debajo del músculo braquiorradial se encuentra la rama anterior superficial,
sensitiva del nervio radial.
La rama posterior, motora, profunda
del radial, transita en medio de los 2
fascículos del supinador corto y
alcanza la región posterior del
antebrazo para inervar los músculos
de la zona.
 Biceps braquial braquial

braquiorradial

Pronador redondo

Gotera bicipital interna: Gotera bicipital externa:

Pronador redondo, braquial, biceps Formada por el braquiorradial, biceps, braquial

 braquial

braquiorradial

Pronador redondo

Gotera bicipital interna:

Se encuentra el nervio mediano
La arteria humeral
Gotera bicipital externa:
Se encuentra el nervio radial
La recurrente radial anterior
MUCHAS

GRACIAS