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    Ablacion Con Cateter

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    Francisco Jimenez Palacios
    Se indica como se realiza una ablación con catéter cuando se padece de arritmia

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    Ablacin con catter

    En la ablacin con catter, una forma de energa desactiva


    una pequea seccin del tejido que causa el problema.
    Esto pone n a las arritmias que se
    originaban en el sitio problemtico.
    Normalmente, la electricidad uye
    por todo el corazn con un patrn
    regular y medido. Este sistema
    elctrico de funcionamiento normal
    es la base de las contracciones
    coordinadas del msculo cardaco.
    A veces, el ujo elctrico resulta
    bloqueado o recorre las mismas
    rutas reiteradamente, creando algo
    as como un cortocircuito que
    interrumpe el ritmo cardaco normal
    del corazn. Los medicamentos
    suelen ayudar. No obstante, en ciertos
    casos, el tratamiento ms ecaz es
    destruir el tejido cardaco que alberga
    al cortocircuito. Este procedimiento
    se llama ablacin con catter. La
    ablacin con catter es tan solo
    uno de varios trminos utilizados
    para describir el procedimiento no
    quirrgico. Otros trminos comunes
    son ablacin cardaca, ablacin por
    radiofrecuencia o, simplemente,
    ablacin.

    saba
    USTED?

    El proceso de ablacin
    Tal como ocurre con muchos
    procedimientos cardacos, la
    ablacin ya no requiere de una
    apertura total frontal del trax
    (esternotoma). En cambio, la
    ablacin es un procedimiento
    relativamente no invasivo que
    implica la insercin de catteres
    (cables nos y exibles) en un vaso
    sanguneo en la ingle o en el cuello
    y hacer avanzar el cable hasta
    el corazn. El trayecto desde el
    punto de entrada hasta el msculo
    cardaco es recorrido por imgenes
    creadas por un uoroscopio, una
    mquina similar a los rayos X que
    genera imgenes continuas y en
    vivo de los catteres y del cuerpo.
    Una vez que el catter llega al
    corazn, los electrodos de la
    punta del catter renen datos y
    toman una variedad de medidas
    elctricas. Los datos identican
    el sitio que causa la arritmia.
    Durante este mapeo electrnico,

    el especialista en arritmias
    cardacas, un electrosilogo,
    probablemente sede al paciente
    e induzca las mismas arritmias
    que son el meollo del problema.
    Los eventos son seguros, dado el
    rango de expertos y recursos que
    hay a mano, y son necesarios para
    identicar la ubicacin exacta
    del tejido problemtico.
    Una vez conrmada la fuente de
    la arritmia, se usa energa para
    destruir ese tejido, lo que pone n
    a la interrupcin del ujo elctrico
    a travs del corazn y restituye
    un ritmo cardaco saludable.

    Un equipo completo de especialistas mdicos trabajan juntos para realizar la ablacin con catter,
    dirigidos por el especialista en ritmo cardaco o electrofisilogo. Las enfermeras, tcnicos de laboratorio
    y anestesistas ayudan a asegurar que el procedimiento se realice sin contratiempos y de manera segura.

    Para muchos tipos de arritmia, la ablacin con catter


    tiene xito en el

    90 a 98% de los casos.

    Esta energa podra adoptar la forma


    de energa de radiofrecuencia, que
    cauteriza o quema el tejido, o de fro
    intenso, o crioablacin, que congela
    el tejido. Se estn investigando otras
    fuentes de energa.
    Rara vez los pacientes maniestan
    dolor; lo que sienten lo describen
    con ms frecuencia como molestias.
    Algunos miran el procedimiento
    en monitores y, ocasionalmente,
    hacen preguntas. Despus del
    procedimiento, el paciente permanece
    quieto de cuatro a seis horas para
    asegurar que las punciones del vaso
    sellen correctamente. Una vez en
    movimiento nuevamente, puede que
    el paciente se sienta entumecido y
    dolorido por haber estado acostado
    durante horas.

    Cundo es adecuada una


    ablacin con catter?
    Muchas personas tienen ritmos
    cardacos anormales (arritmias) que
    no pueden controlarse con cambios
    de estilo de vida o medicamentos.
    Algunos pacientes no pueden o
    no quieren tomar medicamentos
    antiarrtmicos y otros frmacos
    durante toda la vida debido a los
    efectos secundarios que intereren
    con su calidad de vida.
    La ablacin con catter se usa para
    tratar los ritmos cardacos rpidos
    que comienzan en las cmaras
    superiores, o aurculas, del corazn.
    En grupo se conocen como
    taquicardias supraventriculares,
    o TSV. Los tipos de TSV son:
    Fibrilacin auricular
    Aleteo auricular

    La ablacin con catter tambin


    puede tratar los trastornos del ritmo
    cardaco que comienzan en las
    cmaras inferiores (ventrculos)
    del corazn, como la taquicardia
    ventricular (TV), que puede ser
    una arritmia potencialmente mortal.
    En pacientes en riesgo de muerte
    cardaca sbita, la ablacin suele
    realizarse junto con un cardiodesbrilador implantable (CDI).
    La ablacin disminuye la frecuencia
    de ritmos cardacos anormales en
    los ventrculos y, por consiguiente,
    reduce la cantidad de choques
    del CDI que recibe el paciente.
    Para muchos tipos de arritmia,
    la ablacin con catter tiene
    xito en el 90 a 98% de los casos,
    eliminando as la necesidad de
    cirugas a corazn abierto o
    farmacoterapias a largo plazo.

    Taquicardia de reentrada del


    ndulo AV
    Taquicardia de reentrada AV
    o Sndrome de Wolf Parkinson
    White (WPW)
    Taquicardia auricular

    2013 Heart Rhythm Society

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