4554650-632489 El - Ayuno - Como - Terapia PDF
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El presente trabajo est basado en unos 5 aos de experiencias con el ayuno fruto de mi
colaboracin como mdico con los Hermanos de San Juan de Dios en la Comunidad de
Betsaida en Segart (Valencia). Los periodos de ayuno se realizan en primavera y suelen durar
ciclos de siete dias o en ocasiones 14 dias, durante unos dos meses (marzo-abril-mayo). La
mayora de personas realizan un ayuno de unos siete dias y ocasionalmente algunos desean
prolongarlo una semana ms si su estado de salud es satisfactorio. Las personas que acuden a
estos ayunos no suelen venir para adelgazar, aunque lo consigan con facilidad, sino que son
personas con grandsimas inquietudes sociales, intelectuales o religiosas. Tengo que reconocer
que los efectos del ayuno en este tipo de personas no son exactamente iguales a los que hacen
ayunos con el solo objetivo de adelgazar o incluso como castigo para el cuerpo y como
herramienta para la consecucin de cualquier tipo de fines como huelgas de hambre por
ejemplo.
Los ayunadores que acuden a la Comunidad de Betsaida hacen un trabajo psicolgico de
autorreflexin, autoescucha y autoconocimiento no habituales en otros tipos de ayunos. Eso se
traduce en un mnimo de crisis curativas o crisis de desintoxicacin y de efectos patolgicos
junto a unos cambios fisiolgicos muy favorables para las personas que ayunan.
Mi inters por el ayuno viene de hace muchos aos, cuando realic algunos ayunos con la
intencin de observar en mi mismo los efectos que produca sobre el cuerpo, sobre la mente o
incluso a un nivel ms sutil o espiritual. Mi sorpresa fue darme cuenta de la gran claridad
mental que me producan a la hora de afrontar problemas psicolgicos (miedos,
inseguridades, celos, etc) y la facilidad para conectar o comunicarme con mi ser interno
para escribir poemas filosficos por ejemplo y que me ayudaban a una mejor comprensin de
mi realidad:
Quien nada posee todo le pertenece y nada le puede ser quitado
Dichas frases fluan en mi mente como si me fueran literalmente dictadas y no han vuelto a
producirse casi nunca fuera de los ayunos. Los ayunos me producan una gran paz interior y me
sirvieron para afrontar con xito las crisis propias de un estudiante de mi poca. Posteriormente
pude observar tambin que en varias circunstancias las cosas me iban mucho mejor ayunando que
comiendo y especialmente si se trataba de alimentos densos como los huevos por ejemplo. Desde
esta poca en que me convenc por mi experiencia personal de los beneficios del ayuno pasaron
algunos aos para finalmente llegar a conocer a mis amigos y Hermanos de San Juan de Dios:
Carmelo, Alberto y Eladio quienes me propusieron colaborar como mdico naturista en el control
de los ayunadores que han ido asistiendo a los retiros con ayuno que se han ido produciendo todos
los aos y en primavera en Segart (Valencia). Mi agradecimiento tambin hacia los miembros de la
Comunidad de Betsaida: Maria, Lidia, Alfonso, Juan, Jess, as como al resto de personas que han
colaborado tanto en los ayunos como en el procesado de datos para las encuestas bajo nuestras
sugerencias, en especial a la Escuela de Enfermera San Juan de Dios de Barcelona. Mi
agradecimiento tambin a todas las personas que asistiendo a los ayunos han depositado su
confianza en todos nosotros, ya que sin su asistencia no hubiera sido posible este estudio. Han
pasado ya unos 5 aos y el presente estudio es el fruto de la experiencia acumulada gracias a su
gran ayuda para la consecucin de los ayunos y su adecuada organizacin y control.
Es mi deseo que este trabajo sirva de ayuda a todos los que deseen adentrarse en los efectos
psicofisiolgicos o espirituales del ayuno, tanto desde un punto de vista terico como prctico.
Pars, 15 de abril del 2001
*Dr. Francisco Toms Verd Vicente. Licenciado en Medicina y Ciruga por la Facultad de
Medicina de Valencia. Dr. en Filosofa y CCEE por la Facultad de Filosofa y CCEE de Valencia.
Colaborador del CSIC. Director mdico de la Comunidad de Betsaida (Hermanos de San Juan de
Dios) en Segart (Valencia).
IMPORTANCIA DEL AYUNO EN LA HISTORIA
Desde la ms remota antigedad se ha utilizado el ayuno como tcnica de purificacin con fines
religiosos. Incluso nuestros predecesores los animales ayunan con frecuencia como un medio hacia
la curacin. Las culebras ayunan durante semanas cuando comen en abundancia y la naturaleza
impone ayunos rigurosos a los animales durante el invierno. Segn Louis Kuhne si los animales
comieran en invierno tanto como en verano estaran enfermos y no podran soportar los rigores del
invierno, porque el fro impide todo acto de fermentacin y por consecuencia la misma digestin;
adems se opone a que en invierno se coma ms que en verano con la falsa idea de soportar mejor
el fro, siendo el invierno la estacin donde se acumulan los grmenes de todas las enfermedades
que aparecern con el cambio de temperatura durante la primavera (5).
Los precedentes del ayuno se encuentran sin dificultad en la mayora de las grandes culturas, puesto
que la observacin y la inteligencia para darse cuenta de los beneficios del ayuno no son patrimonio
de ninguna cultura en exclusiva. Indudablemente el ayuno se ha utilizado en sus orgenes con fines
religiosos en dos grandes culturas fundamentalmente: la cultura egipcia y la cultura india o mejor en
la religin hind.
Que ya se utilizaba el ayuno en Egipto como fuente de purificacin se pone de relieve en los
escritos de autores griegos que no dudan al agradecer sus conocimientos a la cultura egipcia.
Plutarco en su obra Los Misterios de Isis y Osiris (6) describe perfectamente el inters de los
sacerdotes egipcios por desvincularse de un gran nmero de alimentos a la hora de la realizacin de
rituales de purificacin. Por ejemplo se abstenan de alimentos principalmente de origen animal y
no solo eso sino que tampoco queran usar prendas fabricadas con productos animales como la lana
por ejemplo. En el Orculo de Delfos, en los Misterios rficos y en los Misterios de Eleusis el
ayuno tambin se utilizaba como medio de purificacin y para favorecer el acceso a los designios de
los dioses. En Grecia se utiliza el ayuno como tantas otras tcnicas puesto que la medicina griega se
nutri considerablemente de la medicina egipcia, pues no hay que olvidar que se han descubierto
copias griegas de manuscritos enteros de medicina egipcia: Pasajes de los papiros Carlsberg y de
Kahun apareceran as mismo casi palabra por palabra en la coleccin hipocrtica (7).
Ahora bien, lo que ocurri en Grecia fue que se comenz a desvincular la medicina y sus tcnicas
de una concepcin religiosa de la medicina, aunque siempre queden ciertas influencias a lo largo de
toda la historia de la humanidad.
La teora de Eurifonte en cuanto a la accin perturbadora de los residuos indigestos de la
alimentacin tiene su precedente, segn se ha afirmado recientemente, en la idea egipcia de un
agente causal que denominaban whdw y que consista en una especie de putrefaccin que se forma
en el bajo vientre y se trasmite por los vasos sanguneos al resto del cuerpo (8). En mi opinin
Virchow y Metchnikoff participaron de ideas similares en algunas de sus teoras: La carne, en
cualquier forma que se la coma, siempre es peligrosa para la salud (9) (Virchow); Todas las
enfermedades vienen de las putrefacciones del intestino (Metchnikoff). El ayuno favorecera la
eliminacin de estas putrefacciones intestinales causadas por bacterias de la putrefaccin, dando
lugar a sustancias como la putrexina, cadaverina, neurina que produce parlisis en ranas, etc.. Para
en una posterior realimentacin favorecer y reconstituir la flora bacteriana con bacterias de la
fermentacin, de origen natural (no transgnicas si es posible) a base de Chucrut (col fermentada),
yogurt de soja, kfir de soja, tempeh, misho, tamari, y las propias de una alimentacin vegetaliana,
etc..
Cuando se realiza el ayuno se ha de consumir al menos agua para favorecer el filtrado renal y el
equilibrio hidroelectroltico. Por lo tanto el ayuno se combina con la hidroterapia gracias al agua de
bebida que ha de ser agua mineral de buena calidad. El agua del grifo, tratada con productos
qumicos, puede contener ciertas sustancias que en una situacin de ayuno pueden ser perjudiciales
para el organismo.
En la Biblia existen numerosas referencias al ayuno (10): Levtico 16, 29-31; 1Samuel 7,6; Daniel
9,3; Joel 2, 12; Joel 2, 15; 1Samuel 31, 13; 2Samuel 1, 11; Ester 4,3; 2Samuel 12, 16; 1Reyes 29;
Esdras 8, 21; Esdras 8, 23; 2Macabeos 23, 12; Judit 4, 13; Isaas 58, 3-9; Zacaras 7, 3-5, 6;
Zacaras 8, 18; Jess Sirac 34, 30; Marcos 2: 18-20; Mateo 4: 1-4; Mateo 6: 16-18; Hechos de los
Apstoles 13, 2; Marcos 9, 14-29; Marcos 9, 29; Libro de Tobas 12, 7-8; Evangelio de los Esenios.
Libro I (ed. Sirio, Mlaga); Lucas 2, 37; Judith 8, 6.
La tradicin juda recomendaba el ayuno desde una perspectiva religiosa influyendo en el
cristianismo, pues incluso Jesucristo ayun segn se dice 40 das en el desierto, facilitndole
seguramente la superacin de las tentaciones.
En la India el ayuno hdrico forma parte de las prcticas habituales de los yoguis, brahmines,
faquires, etc.. En el Ekdasi el propsito del ayuno es minimizar las actividades corporales e
incrementar el servicio devocional. En el Ayur-Veda se autoriza el ayuno como un medio para
restaurar la salud. Cuando comienza una enfermedad o durante una fase aguda, con fiebre o cuando
una o ms doshas estn desequilibradas es el momento para ayunar. Se ayuna para que reposen las
doshas que fueron kaupita (daadas) (Bhakta, 1990).
Swami Vishnudevananda hace una interesante exposicin de las practicas higinicas, dietticas y
filosficas del Yoga (Vishnudevananda, 1981).
Pero donde se exponen de manera magistral las prcticas higinicas y mdicas propias de la
medicina hind y del yoga es en la obra de Swami Shivananda Saraswati (Shivananda, 1957).
En los Yoga Sutras de Patanllali (Johnston, 1975, p. 65) se afirma que los poderes de la vestidura
corporal se perfeccionan por la eliminacin de las impurezas, por el ferviente anhelo. Y en otra
edicin de los Yoga-Sutra de Patanllali (Desikachar, 1992, p. 60) se dice al respecto que la
eliminacin de las impurezas permite un funcionamiento ms eficaz del cuerpo. El yoga al fin y al
cabo trata de conseguir un dominio de la mente sobre el cuerpo, siendo el ayuno y la purificacin
por el agua dos de los sistemas ms utilizados.
Las influencias del hinduismo sobre el budismo son manifiestas puesto que el ayuno fue lo que
primero le interes a Buda, aunque ms tarde eligiera una va intermedia, no tan estricta para llegar
a la Iluminacin (Conze, 1958).
Ms cerca de nuestros das, a principios del siglo XVIII el profesor Hoffman public Sobre los
magnficos resultados de la as llamada cura de hambre, o cmo curar ms de una enfermedad
grave por medio de la abstencin de la comida. En 1878 el americano Dewey cur a un enfermo de
tifus con un ayuno de 35 das. En 1887 el mdico ruso-alemn Von Seeland llam la atencin sobre
la favorable influencia del ayuno en las enfermedades del sistema nervioso, habindolo
experimentado en s mismo. En Alemania preconizaron el ayuno los doctores Adolf Meyer, S.
Mller, Riedlin, Kapferer, Buchinger y otros. Y en Suiza el Dr. Von Segesser tambin defendi el
ayuno como terapia (11).
El Dr. Tissot ya en 1768 propona como terapia el reducir a muy poco o nada los alimentos slidos,
sobre todo, enteramente la carne, el caldo, los huevos y el vino (12). En dichas teoras se bas el
padre del naturismo europeo el Dr. Paul Cartn como demuestra en su obra La Teraputica
Naturista, 1933 (13). El Dr. Paul Cartn fue quien influy favorablemente en el naturismo espaol a
travs del Dr. Eduardo Alfonso (Alfonso, 1982) por ejemplo. Veamos lo que dice cuando se refiere
al modo de tratar el estado agudo: La alimentacin debe ser primeramente lquida, lixiviante,
hipoazotada, hipotxica, luego fluida cereal, y por fin slida, elaborada y ms sustanciosa. En los
comienzos de todos los estados agudos hay una sola necesidad que satisfacer, la que exige la
naturaleza por las sensaciones de anorexia y de sed intensa, de repugnancia por los alimentos, de
sequedad de boca, empastamiento de la lengua, amargor palatal, ardor febril, escasez de
secreciones salivares, sudorales y urinarias e irritaciones dolorosas. Se imponen, pues, los
lquidos, para facilitar al organismo materiales acuosos, con que diluir los venenos, colaborar a
las combustiones, a la descongestin y a las eliminaciones. Nada ser ms perjudicial en tal
momento, que querer sostener al enfermo, combatir su debilidad mediante alimentos fuertes o
estimulantes violentos, que no haran sino aumentar la intoxicacin humoral y el desequilibrio
nervioso. Las bebidas alcohlicas, demasiado azucaradas o demasiado melosas, el caldo de carne,
los <<consoms>>, los huevos batidos en leche, los jugos de carne, no pudiendo, en el comienzo
de las fiebres ser asimilados de manera correcta, se pudren en vas digestivas y envenenan la
sangre. Es decir, que agravan con productos txicos debidos a un metabolismo imperfecto, la
accin de los venenos orgnicos ya acumulados, y finalmente, redoblan la fiebre y los sntomas
dolorosos. Los mejores lquidos para los enfermos son: agua comn, pura y sin hervir, jugos de
frutas prensadas en fresco (de uva, de melocotn, de pera, de manzana), naranjada, caldo de
verduras claro, tisanas estimulantes o calmantes (manzanilla, flores de saco, tila, flores
pectorales), agua de Vichy y, a veces, leche rebajada con agua (14). En sus palabras podemos
observar cmo el Dr. Paul Cartn sugiere prcticamente el ayuno como un medio para la curacin.
Contina dando instrucciones de cmo actuar frente a las enfermedades agudas en su magnfico
tratado: El agua comn a discrecin, cruda y fra casi siempre (excepto cuando hay anginas o tos
irritante), bebida a pequeos tragos, recalentada durante algunos instantes en la boca antes de ser
deglutida, es en realidad, remedio soberano en los comienzos de las enfermedades agudas. No hay
lquido ms eficaz para limpiar las mucosas digestivas, reposar las actividades glandulares,
disolver los depsitos txicos de la garganta, diluir los venenos circulantes, lavar la sangre,
purificar los humores, facilitar las combustiones y abrir los emuntorios. Por desgracia es remedio
demasiado simple, demasiado natural, demasiado al alcance de todos y esto hace que resulte casi
inaceptable para los espritus fuertes y complicados. Los antiguos (15) haban reconocido el gran
poder medicinal del agua natural. Syndenham (16) despus de referir los xitos que le procura,
exclama: <<Las cosas que se consideran ms viles y a las que apenas se concede importancia,
pueden operar curaciones maravillosas en manos de un mdico perspicaz y prudente>>. Hoffmann
(17) la considera como <<remedio universal>>. Tissot (18) la loa en los trminos siguientes:
<<He curado a varios atacados de disentera, dndoles por todo remedio una taza de agua tibia
cada cuarto de hora; ms valdra atenerse a este remedio, que solo puede ser til, a emplear otros
cuyos efectos se ignoran y que con frecuencia conducen a resultados peligrossimos>> (19).
Segn todas estas opiniones el ayuno hdrico es el tratamiento ideal para muchas enfermedades
agudas. El Dr. Paul Cartn ms tarde expone una serie de casos clnicos en donde se demuestra el
poder curativo del agua.
Otros autores a destacar en la historia del ayuno son Boerhave (166-1738), Brown (1735-1788),
Hoffman, Bernad de Malte, Wunderlich, Ricord, Durian, Graves, Taer, Dewey, Burfield, Benedict,
Voit, Mayer, Moler, Guelpa, Riedlin, Kapferer, Von Segesser, Mozdwal, Grothe, Brauchle, Ltzner,
Verdugo, Zabel, Heun, etc.. Pero fueron los doctores Jennigs, Graan, Trall, Taylor los que dieron
lugar al higienismo y utilizando el ayuno como una herramienta fundamental para la curacin (20).
Entre los continuadores figura Shelton (Shelton, 1955) y a sus partidarios Dsir Mrien,
Passebecq, Moseri, Andr Torcque y en Espaa los doctores Pablo Saz, la Casa de Salud los
Madroos (Dra. Almudena y Julio) en Castelln de la Plana, la Coordinadora de Higiene Vital
(Karmelo Bizkarra) en vila y su revista Curarse en Salud, entre otros.
Otro autor a destacar en la historia del ayuno es el Dr. Otto Bchinguer, fundando dos clnicas en
Alemania. En Espaa est tambin la Clnica Bchinger en Marbella.
EN QUE CONSISTE EL AYUNO TERAPUTICO
Ya hemos visto cmo uno de los efectos ms importantes del ayuno teraputico es sobre el
componente psquico o incluso espiritual del ser humano. Dos autores que comparten esta idea son
A. Vogel (21) y Buchinger (22). Sin embargo a nivel fsico tambin va a tener unas repercusiones
muy favorables sobre la salud.
Existen varios tipos de ayunos: ayuno hdrico (ingerir solo agua), ayunos con infusiones de plantas
medicinales, ayunos con zumos de frutas, etc.. Pero el ayuno propiamente dicho creo que es el
ayuno hdrico siendo el que se ha realizado bsicamente en este estudio durante cinco aos.
Antes de nada tengo que decir que el ayuno si bien es muy recomendable para un gran nmero de
patologas y para un mayor nmero de personas, creo que no es tan necesario para todas aquellas
personas que llevan un modo de vida coherente con las leyes de la naturaleza, es decir para las
personas que no suelen padecer de stress, que llevan una alimentacin al menos vegetariana y que
no abusan de los lcteos ni de los huevos, que hacen algo de ejercicio moderado, no competitivo y
que en definitiva hace aos que no padecen enfermedades, ni tan siquiera resfriados. Pues se supone
que dichos organismos estn en una especie de equilibrio ecolgico ms o menos adecuado a las
leyes de la naturaleza.
Por otra parte creo que el ayuno est contraindicado en aquellas personas que no cuidan su salud,
que fuman, beben, comen abundantes protenas y grasas de origen animal, padecen de stress y
abusan de medicamentos, si antes no realizan una especie de adaptacin previa al ayuno. Pues las
toxinas que acumula el organismo podran movilizarse y tener unos efectos no muy beneficiosos
para los pacientes. De todos modos, aunque se realice esta adaptacin al ayuno se pueden producir
algunas alteraciones que voy a describir a lo largo de este trabajo pero de una forma mucho ms
controlada que si no se realizara la preparacin.
En cuanto a la poca para ayunar hay que decir que la primavera es un perodo muy favorable. Los
ayunos que se han realizado en estos aos han sido en primavera, pues ya no hace el fro del
invierno que complicara la hipotermia del ayuno por ejemplo, ni tampoco hace excesivo calor que
podra favorecer la deshidratacin complicando un cuadro de hipotensin, frecuente por otra parte
en situaciones de ayuno.
La entrada en el ayuno se realiza a travs de etapas con regmenes dentro de una lnea vegetariana e
higienista tal y como aparecen en el cuadro 1. La planificacin higienista de estos ayunos se debe a
la propia eleccin del centro por su afinidad con las ideas higienistas. Por otra parte mi relacin con
mdicos compaeros higienistas ha permitido que conozca a fondo dicha corriente. El higienismo
en definitiva preconiza un modo de vida natural, as como una dieta vegetariana, o mejor lactovegetariana. Lo nico que como mdico naturista y por experiencia personal yo cambiara en esta
preadaptacin al ayuno son los lcteos animales por lcteos vegetales. Pero de todos modos no me
parece incorrecta la preparacin a base de una dieta vegetal junto con lcteos siempre que estos
productos sean de buena calidad, ya que muchas veces el problema de los lcteos no es solo que
puedan producir un exceso de mucosidades, sino las sustancias qumicas que emplean sobre los
animales y que pasan a la leche tales como: hormonas, antibiticos, antgenos, protenas complejas,
etc..
Las etapas previas al ayuno se realizan de la siguiente forma (ver cuadro 1):
Supongamos que se quiere realizar un ayuno a base de agua (ayuno hdrico) a partir del 14 de abril
del 2001. La preparacin al ayuno se comenzar el da 1 de abril del 2001, dos semanas antes, con
un rgimen asociado. El rgimen asociado se fundamenta principalmente en el pH o equilibrio
cido-bsico del entorno digestivo de los alimentos ingeridos. Los glcidos (azcares) se digieren
bien en un medio bsico (pH>7) y las protenas necesitan un medio cido (pH<7) para su absorcin
(Mrien, 1979, p. 29).
Consiste en tomar por la maana fruta fresca, cidas, semicidas o dulces segn la estacin. Se
pueden incluir frutas pasas dulces.
Al medio da (de 12h a 13h) ensalada a base de hortalizas crudas: lechuga, zanahorias, remolacha
roja, nabos, escarola, coles, apio, etc.. Con aceite biolgico, virgen, de primera presin en fro. Los
ayunadores tambin han incluido algunos asados como los pimientos, puerros, patatas, berenjenas,
etc.. Setas al horno, sopa de maz, etc.. Consultar el grfico 1.
La merienda no se realiza.
En la cena se incluyen platos proteicos a base de yogurt, queso, cuajada, con fruta fresca dulce,
compotas de manzana, jugo de zanahoria, nata, miel, etc. (ver grfico 1).
Esta dieta se lleva desde el da 1 de abril hasta el da 7 de abril, ambos inclusive.
Desde el da 8 de abril hasta el da 10 de abril se lleva un rgimen celulsico a base de frutas y
verduras crudas, suprimiendo tambin la merienda (ver grfico 1). Este rgimen aporta sales
minerales, vitaminas, azcares simples y cierta cantidad de lpidos y protenas.
Desde el da 11 de abril hasta el da 13 de abril se lleva un rgimen no celulsico a base de
verduras, hortalizas y frutas pero extrayndoles la celulosa y tomndolas en forma de zumos (ver
cuadro 1).
Este rgimen favorece el trnsito intestinal a travs del intestino delgado y vaca de forma natural
los intestinos (Mrien, 1979, p. 34). La celulosa se separa en la licuadora o masticando con la
dentadura y succionando el zumo.
El da 14 comienza el ayuno, tomando solamente agua mineral de la mejor calidad posible (ayuno
hdrico) y finaliza el da 20 de abril por la noche, en donde ya se puede comenzar a tomar algn
zumo de frutas o caldo de verduras, comenzando la salida del ayuno (grfico 1).
El da 21 de abril se vuelve al rgimen no celulsico y se contina hasta el da 24 de abril.
Desde el da 25 de abril hasta el da 31 de abril se vuelve al rgimen asociado, finalizando todo el
proceso de preayuno (entrada en el ayuno), ayuno (ayuno hdrico) y postayuno (salida del ayuno)
(cuadro 1).
Durante todo este tiempo los ayunadores solo permanecen en el centro durante el periodo de ayuno
hdrico, es decir una semana aproximadamente. Algunos prolongan el ayuno, si se dan todos los
factores necesarios para su buena evolucin, durante otra semana ms de ayuno hdrico.
Generalmente aquellas personas que no han realizado nunca ayunos, al ser la primera vez hemos
podido observar que suelen tener con ms frecuencia pequeos problemas (miedos, desconfianza,
etc.) que los que ya tienen experiencia y lo han realizado otras veces. Los que prolongan el ayuno se
sienten o se han de sentir muy seguros de s mismos y si tambin tienen experiencia todo el proceso
se desarrolla mucho mejor.
La prdida de peso durante las etapas suele ser la siguiente (ver grfico 2):
Das
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
70
300
69
gr 600 400
0 gr
68
gr gr
67
1 etapa gr gr 550
0 gr
66
gr
600
Final gr
65
gr
64
ASOCIADO REGIMEN gr
CELULOSICO 150
63
200 gr
gr 0 gr 250
REGIMEN gr
NO CELULOSICO Final 450 250
62
gr
150 0 gr 250 gr
gr
el ayuno sumndose los efectos del ayuno a los de la propia medicacin antihipertensiva. En los
hipotensos el ayuno al principio puede bajarla un poco, pero hacia el final del ayuno la tensin se
normaliza generalmente. En algunos casos la hipotensin se recupera aumentando la ingestin de
agua ya que provoca un aumento del volumen circulatorio. En ciertos casos puntuales puede ser
necesario ingerir pequeas cantidades de suero fisiolgico, puesto que el sodio al retener agua
favorece un rpido aumento del volumen circulatorio aumentando la tensin arterial. El suero
fisiolgico se hace necesario sobre todo en el caso de pinzamientos, puesto que es frecuente
observar que la presin diastlica (mnima) no baje excesivamente y s que lo haga la presin
sistlica (mxima). En las personas hipotensas con la tensin pinzada (la minima alta y la mxima
baja) no son recomendables ningn tipo de tratamientos que supongan prdida de lquidos puesto
que bajara an ms la tensin sistlica por la prdida de volumen circulatorio. Tal es el caso de
deshidrataciones por vmitos, sauna, hidroclon, etc.. El ayuno favorece de forma clara una
disminucin de la presin sistlica y de la presin diastlica en hipertensos, segn nuestra
experiencia. La hipotensin ortosttica aparece en ocasiones al incorporarse mediante un
movimiento brusco en la cama por ejemplo y se han de evitar sus posibles complicaciones como
pueden ser la falta de riego cerebral o la insuficiencia cardaca. La reposicin de electroltos
favorece la rpida recuperacin.
Pulso.
Se ha de controlar con cierta frecuencia, varias veces al da y siempre que sea necesario puesto que
el pulso vara con cierta frecuencia a lo largo del ayuno. Se modifica por cualquier cambio de tipo
psicolgico, fro o calor, etc.. Se suelen observar en algunos casos palpitaciones o taquicardias no
siendo muy frecuentes las bradicardias. El pulso puede alterarse durante los dos o tres primeros das
del ayuno hasta que se produzca la adaptacin, en primer lugar psicolgica y en segundo lugar
fsica, a la nueva situacin, pero hacia el sexto o sptimo da se normaliza. El pulso aunque pueda
aparecer lento, normalmente es fuerte y superficial, lo que indicara un fuerte componente
energtico del organismo durante el ayuno. En general aunque el pulso sea profundo suele ser
tambin fuerte y potente. La frecuencia cardaca en el caso de palpitaciones con un claro
componente psicosomtico, con taquicardia y alteracin del estado general del nimo (ansiedad,
inestabilidad emocional, etc.) puede disminuir con una sencilla tcnica de relajacin. Comenzando a
relajar la pierna derecha, la pierna izquierda, el brazo derecho, el brazo izquierdo, la frente, el
cuello, la cara, el trax, el abdomen, la pelvis, etc.. Enlenteciendo la respiracin y relajando todo el
organismo, induciendo a los pacientes mensajes de paz interior y armona ante cualquier agresin
externa, pueden bajar las pulsaciones en 15 o 20 minutos, unas 20 pulsaciones por minuto como
mnimo. Generalmente con estas sencillas tcnicas y escuchando a los pacientes se resuelven la
mayora de pequeas reacciones adversas al ayuno.
Temperatura.
La temperatura ha de ser adecuada a las necesidades calricas de los ayunadores. No ha de haber en
ambiente ni fro ni calor. En cualquier caso la calefaccin no ha de estar por encima de una
temperatura tibia y agradable. El aire se ha de renovar y aunque el ayunador o la ayunadora necesite
calor y abrigarse en la cama el aire ha de respirarse lo ms natural posible abriendo un poco la
ventana por ejemplo. El ayuno produce un cierto descenso del metabolismo en general y por lo
tanto hay una cierta tendencia a la hipotermia lo que hace necesario en ocasiones abrigarse ciertas
partes del cuerpo, como la regin lumbar, o los pies, la cabeza con un gorro, o simplemente taparse
con alguna manta al ir a dormir, etc..
Orina.
En la orina se estudian varios parmetros como el aspecto, si es oscura o clara, la coloracin, la
cantidad, el olor, etc.. Tambin se pueden controlar otras variables como los cuerpos cetnicos, la
glucosa, el sedimento. La glucosa se mide con facilidad mediante tiras reactivas para anlisis de
orina (Keto-Diastix). La glucosa no sufre grandes variaciones a lo largo del ayuno de una o dos
semanas de duracin, mantenindose negativa en orina. La hipoglucemia no aparece con la
frecuencia ni con la intensidad que sera de esperar. Los cuerpos cetnicos se miden en orina
tambin mediante tiras reactivas (Ketostix) y estos si que sufren variacin a lo largo del ayuno. En
la grafica (grafico 3) siguiente se observa que durante los dos primeros das del ayuno hdrico estn
por trmino medio en unos niveles de aproximadamente unos 40 mg/dl. Pero entre el segundo y
quinto da ascienden hasta unos 80 mg/dl. Y entre el quinto da y el sptimo da llegan a ascender
hasta unos 160 mg/dl. A partir del sptimo u octavo da van descendiendo con rapidez al comenzar
la salida del ayuno con zumos o caldo de verduras.
Cuerpos
cetnicos en
mg/dl.
Realimentacin
160 -
40
1
Das
principio pastosa y la boca seca con una caracterstica lengua saburral tpica en estas situaciones. La
saburra puede aparecer al principio amarilla y ms tarde de color marrn, pero en general pastosa y
en ocasiones spera y seca. Hacia el sexto o sptimo da la lengua puede recuperar su color y
textura habitual. La lengua puede aparecer: normal, pastosa, poco blanca, blanca, amarilla, marrn,
spera, seca, ulcerada. Suele haber en la mayora de las veces halitosis (mal aliento), lo que ha de
considerarse como algo normal en el ayuno y no darle una importancia social excesiva.
La lengua refleja la totalidad del organismo de la misma forma que el iris, el pabelln auricular o la
planta de los pies. As pues la base o raz de la lengua refleja los riones y el ploro, la zona central
refleja el bazo y el estmago y la zona supraumbilical, la punta de la lengua el corazn y el cardias
y los bordes de la lengua la vescula biliar y el hgado (23).
Si la lengua aparece amarilla o marrn indica un aumento de su metabolismo y un cierto grado de
excrecin, sobre todo si el resto de la lengua est roja y vascularizada. Si la lengua aparece blanca
es muy posible que el proceso de excrecin est comenzando pero de forma ms lenta y la lengua
puede no aparecer tan vascularizada. Lo normal es que la saburra vaya en aumento a lo largo del
ayuno y que su color evolucione de blanco a amarillo, marrn, para desaparecer hacia el final del
ayuno. En muchos ayunadores la lengua aparece normal. Si al principio aparece blanca o amarilla,
hacia el final desaparece la saburra. Parece como si la lengua indicara en cierto modo el grado de
excrecin de sustancias de deshecho a nivel local como reflejo del nivel general. La saburra va
desapareciendo hacia el final del ayuno. Si en los bordes de la lengua se marcan los dientes
indicara un estado de debilidad general a considerar. Si en los bordes aparecen formaciones
venosas y algo congestionadas puede indicar un cierto grado de congestin vascular a nivel general
o incluso en otras zonas del organismo (quistes de ovario, varices, etc.).
Horario de sueo.
En general durante el ayuno aumenta la capacidad intelectual quizs gracias a que no solo se
mantiene el aporte de energa y de sangre al cerebro, sino que incluso se mejora su fisiologa. En
muchos animales se produce el sueo como mecanismo dispuesto por la naturaleza para una buena
digestin. La siesta postpandrial facilita la llegada de sangre a las arterias mesentricas para
favorecer una adecuada digestin a costa de la circulacin cerebral. Por eso no es recomendable una
actividad intelectual despus de comer, ni tampoco esfuerzos fsicos que hicieran pasar sangre
desde las arterias mesentricas hacia el corazn. Durante el perodo de ayuno no se produce
prcticamente la digestin y por lo tanto se produce un gran ahorro de energa que se necesitara en
caso de una ingesta habitual de alimentos. As pues aunque no se ingieran alimentos se produce un
gran ahorro de energa. Esta ausencia de digestiones pesadas lleva a un estado casi constante de
alerta y de vigilia no frecuente en situaciones normales. Esto hace que aumente de forma
sorprendente la actividad y el rendimiento intelectual frente a un ligero cansancio fsico. En estas
circunstancias en ocasiones no se hace necesario dormir 8 horas o ni siquiera 6 horas al da, lo que
puede producir un cierto grado de insomnio fisiolgico y perfectamente lgico y normal. Dicho
insomnio sera anormal si se encuentra una causa que lo justifique o si se prolonga de forma intensa
durante todo el ayuno, cosa que ya no es tan frecuente. Durante el ayuno puede ser suficiente
dormir desde dos ciclos completos de tres horas que es lo normal y lo habitual hasta un ciclo de
unas cuatro horas y media y como mnimo un ciclo completo de tres horas. De todas formas algunas
personas estn habituadas a dormir siete u ocho horas y para ellas puede ser tambin lo normal y lo
conveniente si su organismo lo necesita. Los ciclos o ritmos biolgicos ultradianos de activacin de
la formacin reticular ascendente se producen aproximadamente cada 45 minutos, producindose
una descarga inhibidora cerebral que produce una situacin de cierta somnolencia y que en muchas
ocasiones puede que haya provocado incluso accidentes al dormirse el conductor (24). Esta
situacin hace conveniente no sobrepasar los 45 minutos en las clases o conferencias. Los ciclos de
fase REM y no REM tambin se producen en funcin de estos ciclos de activacin inhibidora de 45
minutos. Por lo tanto es conveniente dormir ciclos completos de 6 horas, 4,5 horas, 3 horas, 1,5
horas y 45 minutos. En la medida en que se duerman ms ciclos completos de 45 minutos continuos
y completos ms profundo ser el descanso y ms ciclos de fase REM se producirn que es cuando
se producen el 80 % de los sueos. En realidad las diferencias entre el estado de vigilia, el estado de
sueo REM, el estado de sueo fisiolgico y el estado de meditacin es como sigue (ver grfico 4)
(25):
VIGILIA
REM (sueo
paradjico)
Conciencia: SI
Conciencia: NO
Atona muscular: NO
Atona muscular: SI
Actividad cortical: SI
Actividad cortical: SI
MEDITACIN
Conciencia-vigilia de
ensimismamiento: SI
Atona muscular: SI
Atona muscular: NO
Actividad cortical: NO
Actividad cortical: NO
Grfico 4 en el que aparecen los cuatro estados fundamentales del sistema nervioso con sus
diferencias en funcin de varios parmetros. En las situaciones donde aparece atona muscular se
produce una restauracin de la corteza cerebral. En estado de vigilia se producen ondas rpidas
como las ondas beta, y en el resto de estados ondas ms lentas y profundas: alfa, delta, theta. La
meditacin equivale al sueo REM.
Segn este grfico podemos observar que si se realizan ejercicios de relajacin y de meditacin
durante el ayuno se puede compensar bastante la disminucin de las horas de sueo, puesto que la
meditacin equivale al sueo reparador o sueo REM (fase de movimiento rpido de los ojos). En
el centro se realizan no solo este tipo de actividades sino tambin estiramientos y paseos al aire libre
con una cierta actividad moderada, adems de diversas charlas con una participacin activa de los
asistentes. Muchos pacientes habituados al uso de hipnticos rebajan las dosis considerablemente y
en algunos casos incluso se hacen innecesarios durante el perodo de ayuno. De todos modos las
dosis de cualquier medicamento se van controlando con sumo cuidado a lo largo del ayuno en
funcin del estado de los pacientes.
Heces.
En contra de lo que se pudiera pensar con respecto a la ausencia de heces durante el ayuno hay que
decir que aunque las deposiciones sean mucho ms escasas de lo habitual se mantienen durante casi
todo el ayuno o al menos durante los tres o cuatro primeros das. El color vara de unos individuos a
otros. Al principio pueden ser duras y malolientes para ms tarde hacerse intermitentes, blandas y
escasas hacia el final del ayuno.
Menstruacin.
Tejido adiposo
11.111gr.
100000 Kcal.
Hidratos de Carbono:
Hgado
50 gr.
200 Kcal.
4 gr.
40 Kcal.
Msculo
100 gr.
Protenas:
Msculo
400 Kcal.
Fluidos
6250 gr.
25.000 Kcal.
125.640 Kcal.
Grfico 5. Reservas de combustible para un hombre medio de 70 kgr. de peso y 1.70 m. de altura.
Metabolismo basal=40 kcal/m2/h.= 1.700 kcal./24 h. (25 % del peso total). Reserva terica: 74
das. Basado en Cahill y Owen (26).
Segn este grfico existen unos lmites de supervivencia al ayuno dependiendo de la propia
idiosincrasia de cada individuo. En la literatura se citan casos asombrosos de muchos ms das de
supervivencia pero hemos de suponer que el lmite de unos 74 das es para la mayora de seres
humanos. El Dr. Grande Covin (27) efectu una revisin documental para la Sociedad Americana
de Fisiologa y encontr un posible record de supervivencia en el alcalde de Cork que muri a los
74 das de huelga de hambre. Record ampliamente superado por los casos citados por Thompson
(28) y Garnett (29) con mujeres que han ayunado hasta 315 das. Uno de los records citados en la
literatura segn Bortz (30) es el de un hombre que perdi 227 kilos. Pesaba inicialmente 315 kilos y
los perdi despus de dos aos con una dieta de 800 caloras, dando al traste con la ley de Chossat
que afirmaba que no se poda perder ms del 40% del peso inicial (31).
De todos modos lo ms importante no son los kilos que perdemos sino de qu los perdemos. Si la
protena que se perdiera fuera la cardiaca el ayuno teraputico no sera aconsejable. Pero durante los
primeros das se pierde el 70% de agua. La prdida de protenas no es importante aunque hay que
tenerla en cuenta. El porcentaje de grasa perdida puede llegar hasta el 85%. El consumo de oxgeno
tambin desciende al ayunar puesto que desciende la actividad metablica y el metabolismo basal
durante el ayuno. Disminuye tambin el volumen del hgado.
Vamos a ver a continuacin cmo se van a consumir a lo largo del ayuno los principios inmediatos
(grasas, hidratos de carbono y protenas) acumulados en el organismo.
En el ayuno hdrico podemos relacionar cada uno de los principios inmediatos con cada una de las
tres fases en que se puede dividir dicho proceso:
Fase 1. Primera fase. Consumo principal de los Hidratos de Carbono de reserva.
Fase 2. Segunda fase. Consumo principal de las Grasas.
Fase 3. Tercera fase. Consumo grave de Protenas.
Fase 1. Primera fase del ayuno.
La primera fase del ayuno dura aproximadamente un da y medio. En esta fase se consumen las
reservas de glucosa almacenadas en el hgado y en los msculos. La reserva de glucosa para un
hombre de las caractersticas anteriores (70 kgr. de peso y 1.74 m. de altura) es de unos 300 gramos
lo que equivale a unas 1.200 kcal. (puesto que se obtienen unas 4 kcal./gr. de la combustin de 1 gr.
de glucosa).
Existen dos objetivos principales en las primeras fases del ayuno: el mantenimiento de la glucosa
para el cerebro y el mantenimiento de las protenas. Vamos a ver cmo se produce todo esto.
Durante los dos primeros das se consume la glucosa circulante y la glucosa heptica almacenada en
forma de glucgeno, as como la glucosa muscular. La glucemia disminuye a los dos o tres das para
comenzar a utilizarse las grasas, cidos grasos y los cuerpos cetnicos.
El glucgeno necesita una gran cantidad de agua para almacenarse, as para almacenar un gramo de
glucgeno muscular se necesitan 4 gramos de agua, por lo tanto se trata de un tipo de energa a
utilizar y consumir en casos de necesidad como es el ayuno hdrico. Como se necesita tanta agua
para depositarse a nivel intracelular el gramo de glucgeno solo se obtendrn una o dos kilocaloras.
Todos estos datos llevan a la conclusin de que la glucosa almacenada en el organismo, ya sea
como tal o como glucgeno se consume rpidamente. As los hidratos de carbono almacenados son
insuficientes a nivel energtico. El glucgeno muscular puede proporcionar energa para unas 12
horas.
La glucemia desciende durante los primeros das de 10 a 15 mgr. Y as la clula beta del pncreas
deja de liberar insulina. El descenso de la insulina puede hacer que el msculo libere protenas,
principalmente aminocidos como la alanina necesarios para la gluconeognesis, obtenindose 180
gr. de glucosa, 140 de los cuales se transformarn en CO2 y H2O a nivel cerebral. Unos 36 gr. se
reciclan con la gliclisis anaerobia (hemates, leucocitos, mdula sea y renal) llegando a piruvato y
lactato volviendo a formar glucosa por el ciclo de Cori. En este ciclo de Cori se convierten dos
molculas de lactato en glucosa, utilizando energa heptica de la oxidacin grasa y evitndose as
la gluconeognesis a partir de protenas.
Fase 2. Segunda fase del ayuno.
En esta segunda fase el organismo pasa de consumir la glucosa y el glucgeno almacenados a
consumir las grasas que constituyen la autntica despensa energtica del organismo. En el
organismo humano existen aproximadamente unos 10-11 kgr. de grasa que aportan a partir de 9
kcal./gr. unas 100.000 kcal., y pueden durar ms de 40 das (GRANDE, 1976).
Los cidos grasos proceden de la hidrlisis de las grasas y constituyen el sustrato adecuado para
todos los tejidos, excepto para aquellos como el cerebro que tienen necesidad total o parcial de
glucosa (32). La cantidad de grasa aumenta generalmente en occidente con la edad y es ms
abundante en las mujeres que en los hombres en general. En opinin del Dr. Rojas-Hidalgo: Casi
toda la grasa corporal es <<lbil>>. El epipln, la grasa perirrenal y el tejido subcutneo
constituyen la reserva energtica ms importante y estn completamente disponibles para tal fn.
Frente a este <<pool>> graso ms lbil existe otro constituido por la grasa retroorbitaria, la
bola adiposa de Bichat y la grasa periarticular- que es el ltimo en movilizarse en el transcurso de
un ayuno prolongado. Es curioso que este <<pool>> graso ms perezoso no se hipertrofia en la
obesidad (33).
Una tercera parte de la energa derivada de la grasa procede de los cuerpos cetnicos. La
cetognesis se produce al mismo tiempo que la gluconeognesis. En la produccin de cuerpos
cetnicos interviene la acetil-coA evitando el paso a citrato (ciclo del cido ctrico) y formando en
su lugar cuerpos cetnicos. En conclusin segn De Oya: En el ayuno tenemos dos fuentes de
energa: protenas musculares y triglicridos del tejido adiposo. Y tres vas de utilizacin:
combustin total de glucosa, como va a suceder en el cerebro; la gliclisis anaerobia, como va a
ocurrir en los hemates, y los cidos grasos libres y cuerpos cetnicos por el resto del organismo;
En resumen podemos decir que la primera fase del ayuno est modulada por un descenso de la
insulina con un aumento del glucagn;La infusin de 100 a 150 gramos de glucosa, segn
Cahill, hace descender el gasto de protenas de 50 a 75 gramos. La primera actividad importante,
en un enfermo grave, es la administracin de glucosa, dado que de esta forma vamos a evitar que
contine la proteolisis muscular, sustrato importante para la formacin neoglucognica (34).
Entre la fase primera y la segunda fase del ayuno si se pierden algunas protenas musculares no ha
de ser de forma excesiva por que los hechos demuestran que no se pierde excesiva masa muscular
incluso con ayunos de dos o tres semanas. Por otra parte los Dres. Wendt de la Universidad de
Frankfurt han indicado que es un dogma generalmente admitido la relacin casi exclusiva de grasas
animales como causa de los infartos cardacos. Pero las publicaciones anuales de la Oficina Federal
de Estadstica de Wiesbaden y del Ministerio de Nutricin de Alemania Occidental, as como las
publicaciones de la OMS, sin embargo confirman que durante los ltimos 30 aos nicamente el
incremento de protenas animales guarda correlacin con el incremento de los infartos cardacos.
Otro error que denuncian los Dres. Wendt es que el aumento en el consumo de protenas animales
es el factor etiolgico fundamental ambiental de la arteriosclerosis alimentaria. Denuncian
igualmente la idea equivocada de que el organismo no almacena protenas y demuestran mediante
ensayos clnicos que las protenas se almacenan en forma de colgeno. El tejido subcutneo es la
despensa para perodos de hambre, al almacenar todos los nutrientes, en particular un tercio del
contenido proteico del organismo, una mitad del contenido graso, un tercio del contenido acuoso y
probablemente ms de la mitad del contenido glucdico corporal. Las protenas son almacenadas en
forma de colgeno y en el grupo amino de los mucopolisacridos, las grasas en las clulas adiposas
y el agua en el dominio de los mucopolisacridos (35). En su excelente trabajo muestran en varias
figuras las conclusiones de los trabajos de Maximov (36) en donde aparece una clara disminucin o
casi desaparicin de las fibras de colgeno en el tejido conectivo subcutneo de un conejo tras un
largo ayuno. El colgeno puede almacenarse tambin en la membrana basal de los capilares
produciendo lo que denominan antigenopatas en lugar de enfermedades autoinmunes cuya una de
las causas principales es el antgeno heteroprotena. Los inmunocomplejos estn en el origen, segn
se comprueba cada da ms, de la mayora de enfermedades (colagenosis, colagenopatas,
enfermedades por inmunocomplejos) segn expliqu hace ya algunos aos (37).
Es muy posible que si existe un acmulo de protenas en el organismo en forma de colgeno estas
sean en parte las que se vayan utilizando durante el comienzo del ayuno. De hecho la excrecin de
nitrgeno en orina va disminuyendo a lo largo del ayuno (38). Como afirma el Dr. Pablo Saz las
protenas constituyen las partes de los slidos del organismo y los trabajos actuales al respecto no
adjudican al inicial balance negativo de protenas ninguna importancia, ya que disminuye
rpidamente hasta estabilizarse, alrededor de los 10 das de iniciado el ayuno. Al principio se
excretan 3,3 a 6,9 grs. de nitrgeno por da, mientras que un hombre alimentado correctamente
elimina de 12 a 16 gr.. La enrgica disminucin proteica en la excrecin urinaria indica que a los 10
das surge un mecanismo defensivo de la adaptacin y conservacin de protenas (39).
Si las teoras de los Dres. Wendt son correctas se podran metabolizar perfectamente algunas
protenas almacenadas en forma de colgeno al principio del ayuno hasta que se produzca la
adaptacin a los 10 das estabilizndose el balance negativo de protenas del inicio.
Por otra parte en cuanto a los cuerpos cetnicos y a su aumento durante el ayuno hay que decir que
son una excelente fuente de energa y en relacin con su efecto sobre el cerebro hay que resaltar la
induccin incluso de un aumento de cuerpos cetnicos mediante una dieta cetognica por parte de la
Clnica Mayo (40) por ejemplo. Pues se ha comprobado que el aumento de cuerpos cetnicos
previene ciertas crisis de tipo epilptico. El ayuno y el aumento fisiolgico de cuerpos cetnicos
contribuye de forma natural a una posible prevencin de ciertas crisis epilpticas.
Una persona que lleve ayunando dos o tres semanas dispone para su consumo cerebral de 80 gr. de
glucosa, lo cual se dice que es insuficiente puesto que el cerebro necesita unos 150 gr. de glucosa en
las 24 horas. As se producir un giro en el ayuno alrededor de los 12-17 das y el cerebro
consumir cuerpos cetnicos (betahidroxibutirato y acetoacetato), llegando a aportar los cuerpos
cetnicos un 60% de la energa que requiere el cerebro (41).
En el ayuno prolongado el rin reabsorbe cuerpos cetnicos, ahorrando algo para ser utilizado ms
tarde y ahorra nitrgeno al necesitar menos amonio en el proceso. Desciende as el gasto de
protenas musculares, consumindose cuerpos cetnicos (hasta 47 gr.el rin) y quemndose cidos
grasos libres. Se mantiene la neoglucognesis a partir del glicerol, de los aminocidos y del ciclo de
la alanina. La alanina necesaria para la neoglucognesis viene en parte (tan solo un 6-8% del
msculo) y principalmente de los aminocidos ramificados (42).
Otros factores hormonales van a intervenir en el ayuno pero de influencias poco conocidas, aunque
no por ello menos importantes. As la esfera psquica acta a travs del hipotlamo, de la glndula
hipfisis con la produccin de hormonas que actan a su vez sobre los rganos diana tales como la
glndula tiroides, las glndulas suprarrenales, gnadas, etc.. El sistema nervioso vegetativo, a travs
de la esfera simptica y parasimptica tambin influyen sobre el curso del ayuno. De ah que los
-En insuficiencia renal de cualquier tipo, con parmetros alterados: urea elevada, creatinina con
valores superiores a los normales, etc..
-En cualquier situacin aqu no reflejada pero que pudiera hacer dudar lo ms mnimo de la
conveniencia del ayuno.
Indicaciones del ayuno.
Ya se ha insistido a lo largo de este estudio sobre la importancia del ayuno desde una perspectiva
psicolgica. Personalmente estoy convencido de que sus mayores beneficios y ms importantes son
sobre la esfera psicolgica, mental o espiritual. An as el ayuno estara indicado en ciertas
patologas:
-Sobrepeso y obesidad incipiente. Pueden ayunar todas aquellas personas que estando en buen
estado de salud sobrepasen su peso mximo recomendado. Excepto en los casos de obesidad
mrbida donde no sea conveniente o suficiente la realizacin de un ayuno. En general para los casos
de obesidad leve pueden ser convenientes ayunos cortos de duracin y ser constantes en lo que
respecta a unos adecuados hbitos higinico-dietticos (dieta, ejercicio, etc.). En los casos de
obesidad hay que tener en cuenta el tipo de obesidad (por sobrealimentacin, gentica, endocrina,
estrognica con retencin de lquidos, bulimia, etc) y ver si el ayuno estara indicado o no. En los
casos de sobrealimentacin el ayuno bien planificado puede estar indicado.
-En la arteriosclerosis y su prevencin. El ayuno contribuye a disminuir los factores de riesgo y
mejora la sintomatologa de las enfermedades concomitantes o como consecuencia de ella.
-En la hipertensin arterial (HTA) si no es excesivamente alta y refractaria incluso a los
tratamientos por complicaciones aadidas. Durante el ayuno la HTA tratada puede bajar ms de lo
normal, por lo que hay que estar atentos a una posible reduccin de la medicacin. Si la
hipertensin es leve el ayuno disminuye la presin arterial sistlica y algo la diastlica. De todos
modos la HTA esencial es una consecuencia en una gran mayora de pacientes de la arteriosclerosis
y por lo tanto el tratamiento adecuado es el de la prevencin de la arteriosclerosis ms que por la
realizacin de un ayuno simplemente. En general en todas las enfermedades que surgen como
consecuencia de la arteriosclerosis es mucho ms conveniente el llevar un modo de vida adecuado a
partir de una dieta saludable, exenta de ciertos productos animales, la realizacin de ejercicio
moderado, as como la utilizacin de tcnicas para prevenir el stress como el yoga, la relajacin,
etc.. La fitoterapia a base de hojas de olivo actuara como un excelente regulador de la HTA tanto en
el preayuno, durante el ayuno o en la salida del ayuno.
-En enfermedades cardacas como consecuencia de la arteriosclerosis, que son la mayora. El ayuno
ha sido probado con xito en patologa coronaria, angor pectoris, infarto, insuficiencia cardaca,
etc (Saz, 1994, p. 57).
-En la diabetes tipo II, diabetes no-insulinodependiente o diabetes del adulto, ya que mantiene una
estrecha relacin con la arteriosclerosis al condicionar sta una dificultad en el paso de glucosa a los
tejidos y aumentando as la glucemia.
-En hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiperlipoproteinemias (tipo I, II, etc..), dislipemias,
etc.. Durante el ayuno los parmetros sanguneos relacionados con las grasas disminuyen sus
valores.
-En casos de hiperuricemia hay que vigilar posibles pequeas crisis gotosas, debido quizs a cierta
espalda, hipertensin nerviosa que se normaliza a los 7 minutos en la segunda toma de tensin,
ansiedad, ligera cada del cabello en algn caso puntual aunque no es habitual o incluso debido a
otras causas ajenas al ayuno, hiperuricemia despus del ayuno, tratado con alopurinol, en un
paciente intervenido hace tres aos de un carcinoma de vejiga, cefaleas que tras aparecer con
frecuencia antes del ayuno se reducen a unas cuatro veces al ao tras este (en una paciente no
vegetariana) y sin tratamiento farmacolgico, manchas en la piel (probablemente de lipofucsina) de
la mano derecha y pequeos lipomas en prpados inferiores despus del ayuno en relacin quizs
con las crisis de desintoxicacin, constipados y catarros frecuentes que desaparecen durante todo un
ao tras el ayuno y al menos hasta el siguiente ayuno, tendencia a engordar tras el ltimo ayuno en
una paciente que refiere comer ms a gusto y en otra paciente gran consumidora de quesos y
yogures (hbito que he podido observar en varias pacientes con miomas debidos en parte quizs al
paso de hormonas, como los estrgenos de engorde utilizados en los animales, a la leche), tendencia
a constipados y catarros despus del ayuno en el caso de una paciente, lipotimia por hipotensin en
una paciente, que mejora tras tratamiento con sirope de salvia, adelanto de la regla en varias
mujeres con muy poca hemorragia de un da de duracin, manchas marrones en la esclertica ocular
y generalmente de 9 a 10 horas en el iris derecho y de 2 a 3 horas en el iris izquierdo (zonas
pulmonares)- en fumadores o exfumadores recientes aunque la aparicin de estas sea anterior al
ayuno, arco corneal (ngulo esclerocorneal con un depsito blanquecino o amarillento por acmulo
de grasa) de mayor o menor grado en la mayora de pacientes y que aparece progresivamente desde
el polo superior hacia el polo inferior del iris, anosmia crnica que tras el ayuno puede recuperarse
y volver el olfato, sudoracin, sensacin de fro, molestias epigstricas, nuseas, vmitos, aerofagia,
hipersecrecin salivar, fotodermatitis desencadenada por el sol en forma de urticaria y erupciones
en cara y cuello, etc..
Casos clnicos.
-Caso 1. Varn de 40 aos. 178cm. de altura y 67 kgr. de peso. Hace unos dos aos padeci de
eccemas en los dedos de manos y pies de probable origen alrgico y que tratado con corticoides fue
a peor. Tuvo problemas asmticos y anosmia. Posteriormente realiz un ayuno de unas tres semanas
en una casa de salud bajo control mdico, recuperando el olfato y desapareciendo el asma aunque
adelgaz excesivamente. Estuvo durante tres meses sin sntomas asmticos y con un rgimen casi
vegetariano pero que inclua algo de carne y en la actualidad parece como si le quisiera volver a
salir el brote asmtico segn refiere el paciente. Lleg a utilizar ocasionalmente pequeas dosis de
broncodilatadores. Prdida de peso en el ayuno actual durante la ltima semana de marzo de 2001,
de 7 das mas el preayuno de 15 das de dieta vegetariana, de unos 5 kgrs. Tensin dentro de lo
normal: (100-60 mmHg). Iris linftico de color azul con rosario linftico que muestra cierta
predisposicin a procesos asmticos e inflamatorios. Sueo normal. Durante el ayuno no sufri en
modo alguno ningn problema de tipo asmtico y su estado general era bueno. Estuvo sin
problemas asmticos durante un mes aproximadamente despus del ayuno de una semana.
Comparando los efectos del ayuno anterior con el ltimo se puede observar una relacin de
desaparicin de sntomas de un mes de mejora clara por cada semana de ayuno. Despus de los
perodos de ayuno el paciente no mantuvo completamente una dieta vegetariana, aunque se plantea
llevarla en la actualidad.
-Caso 2. Mujer de 67 aos. Seis embarazos y cuatro hijos en la actualidad. Ayuna todos los aos
durante una semana desde 1996. Prdida aproximada de 5 kgrs de peso por cada ayuno. Los datos
aqu referidos se refieren al ayuno realizado durante una semana entre febrero y marzo de 1997.
Altura: 154 cm.. Peso: 64 kgrs. Al inicio del ayuno. Dieta habitual casi vegetariana, come carne una
vez a la semana. Tensin media durante el ayuno 120 mmHg-80 mmHg.. Durante el ayuno de 1996
tuvo un clico nefrtico y anteriormente el primero hace unos 8 aos antes. Durante el actual ayuno
se repite el clico nefrtico despus de una cistitis. Recomiendo anlisis de orina para ver si
contina la infeccin, el tipo de clculos y orientar el tratamiento diettico, pues haba tomado
muchas verduras. La paciente rechaza tratamiento farmacolgico y soporta los dolores con
relajacin y mediante los posibles efectos favorables del ayuno a base de agua. El dolor disminuye
considerablemente y supera la crisis. Durante los ayunos anuales hasta la actualidad no se han
repetido los clicos. En la actualidad ha escrito un libro de cocina vegetariana. Arco corneal
marcado en ambos iris. Tensin hacia el final del ayuno 100 mmHg-70 mmHg.. Frecuencia
cardaca: 68 ppm.. Temperatura: 363C.
-Caso 3. Varn de 45 aos cuando realiza el actual ayuno en 1997. Padece de gota desde hace aos
hasta la actualidad (2001). Tratado con colchicina durante los ataques de gota y dieta exenta de
carne desde hace 6 meses antes del ayuno de una semana hacia finales de febrero de 1997 y durante
unos 6 meses despus. Temperamento sanguneo con tendencia a tipologa pcnica. Buen
degustador de los placeres de la mesa, vinos, etc., en antao. Cierta predisposicin a controlar la
dieta aunque contina bebiendo hasta la actualidad. Durante el ayuno de 1998 le desaparecieron los
sntomas gotosos, pero al volver a la dieta habitual no vegetariana le volvieron los sntomas con
cierta intensidad. En el ayuno de 1999 not como si tuviera arenilla en los ojos; 94 kgrs de peso,
175 cms de altura y una prdida de unos 6 kgrs durante el ayuno. Tensin arterial: 140 mmHg-80
mmHg.. Glucosa en el lmite superior de la normalidad. A lo largo de los intentos del paciente por
aproximarse a los tratamientos dietticos y mediante los ayunos se observa claramente que durante
los perodos de ayuno desaparecen de forma total o casi total los sntomas gotosos y durante los
perodos de dieta vegetariana o casi vegetariana disminuyen los sntomas considerablemente.
-Caso 4. Mujer de 37 aos en noviembre de 1998. Acude a la consulta por clico renal con dolor
intenso en el lado izquierdo irradiado a sacro y pelvis. Clculos de carbonato clcico al parecer por
exceso de calcio en tratamientos farmacolgicos anteriores. Dieta exenta de carne y con pescado en
raras ocasiones. Expulsa clculo despus de tratamiento con hojas de planta del tomate (tomatera)
en infusin Solanum lycopersicum- de la familia de las solanceas. La tomatera tiene propiedades
diurticas intensas y favorece la expulsin rpida de arenilla y clculos renales. La posible
presencia de solanina en las hojas es muy pobre puesto que no he observado nunca reacciones
adversas. En marzo de 1999, tres meses y medio ms tarde, realiza un ayuno de una semana y desde
entonces ya no ha vuelto a tener clicos. El ayuno transcurri perfectamente sin clicos y con
normalidad. Mantiene dieta casi vegetariana.
-Caso 5. Mujer de 45 aos en ayuno realizado en marzo de 1999. Altura: 157 cms. Peso: 70 kgrs..
Hipertensin arterial (H.T.A.) tratada con Quinapril 20mg.. Prdida de peso durante ayuno y
preayuno 65 kgrs.. Fumadora de paquete/da. La cantidad de orina normal, de color amarillo y
de aspecto claro. Pulso diario aproximado: 65 ppm. Comenz el preayuno con tratamiento
farmacolgico y se fueron ajustando las dosis hasta llegar al ayuno hdrico sin medicacin. La
presin arteria el primer da de ayuno fue de 160mmHg-100mmHg.. El segundo da de 130mmHg90mmHg. El tercer da de 120 mmHg-90 mmHg., mantenindose esta presin hasta el final del
ayuno.
-Caso 6. Varn de 51 aos. Altura: 165 cms.. Peso antes del ayuno: 80 kgrs.. Peso al final del
ayuno: 68 kgrs. Ayuno excepcional respecto al tiempo de ayuno realizados en el centro. Lo realiz
un miembro de la comunidad y monitor de actividades durante el ayuno: estiramientos, paseos por
el campo, etc.. Duracin del ayuno: 28 das. Tipologa del ayunador: atltica con algo de tendencia a
pcnica. Buen desarrollo muscular. Ha realizado en repetidas ocasiones ayunos hasta de 30 das y
uno similar durante el Camino de Santiago. La curva de descenso ponderal se ajusta a lo esperado
por las tablas higienistas. Al principio del ayuno se produce un mayor descenso de la curva
ponderal, hacia la mitad del ayuno desciende de forma ms lenta y hacia el final del ayuno se
mantiene el peso sin descender prcticamente casi nada. Durante todo el ayuno mantuvo la
actividad dirigiendo cuatro grupos de ayunos de una semana. Con salidas a la playa y al campo con
cada uno de los cuatro grupos y de forma sucesiva. Realizando estiramientos, charlas, etc.. La
-SHIVANANDA SARASWATI, Yogic Therapy or Yogic way to cure Diseases. Ed. Umachal
Ashram, Kamakhya, Calcutta, 1957.
-VISHNUDEVANANDA, El libro de yoga. Ed. Alianza editorial. Madrid, 1981.