Ejemplo de Tesina

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA
TESINA
PERCEPCIN DE LAS MADRES DE NIOS MENORES DE 5
AOS SOBRE LA CALIDAD DE ATENCIN DE ENFERMERIA EN
LA ESTRATEGIA DE INMUNICACIONES EN EL CENTRO DE
SALUD LOS OLIVOS DE PRO OCTUBRE 2015
Autor(es):
Canchari De la Cruz, Olivia Zenaida
Asesor:
ORIANA RIVERA LOZADA DE BONILLA
Lnea de Investigacin:
INTERVENCIONES EN SALUD COMUNITARIA.
LIMA PERU
2015- II
NDICE
RESUMEN---------------------------------------------------------------------------------------------------4
INTRODUCCION-------------------------------------------------------------------------------------------6
CAPITULO I PROBLEMA DE LA INVESTIGACION
1.1 Planteamiento del problema------------------------------------------------------------------------8
1.2. Formulacin del problema-------------------------------------------------------------------------11
1.3 Justificacin--------------------------------------------------------------------------------------------11
1.4 Antecedentes -----------------------------------------------------------------------------------------13
1.5 Objetivos------------------------------------------------------------------------------------------------18
1.5.1. Objetivo general------------------------------------------------------------------------------------18
1.5.2. Objetivos especficos------------------------------------------------------------------------------18
CAPITULO II MARCO TERICO
2.1 Calidad---------------------------------------------------------------------------------------------------19
2.2 Calidad de la atencin en salud-------------------------------------------------------------------20
2.3 Evaluacin de la calidad en salud-----------------------------------------------------------------21
2.4 Percepcin----------------------------------------------------------------------------------------------22
2.5 Percepcin segn gnero---------------------------------------------------------------------------23
2.6 Cuidado de enfermera------------------------------------------------------------------------------26
2.7 Dimensiones de la calidad del cuidado----------------------------------------------------------27
2.8 Marco conceptual------------------------------------------------------------------------------------31
2.9 Marco metodolgico----------------------------------------------------------------------------------32
2.9.1.1 Definicin conceptual----------------------------------------------------------------------------32
2.9.1.2 Definicin operacional---------------------------------------------------------------------------32
CAPITULO III METODOLOGIA
3.1.1 Tipo de estudio---------------------------------------------------------------------------------------33
3.1.2 Diseo de estudio-----------------------------------------------------------------------------------33
3.2 Poblacin y muestra-----------------------------------------------------------------------------------33
3.3 Mtodo de investigacin-----------------------------------------------------------------------------34
3.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos---------------------------------------------34
CAPITULO IV MTODOS DE ANLISIS DE DATOS
4.1 Resultados.----------------------------------------------------------------------------------------------36
4.2 Discusin-------------------------------------------------------------------------------------------------45
CAPITULO V
5.1 Conclusiones-------------------------------------------------------------------------------------------49
5.2 Recomendaciones-------------------------------------------------------------------------------------50
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
ANEXOS
RESUMEN
El presente trabajo de investigacin aborda la Percepcin de las
madres de nios menores de 5 aos sobre calidad de atencin que
brinda el profesional de Enfermera en la estrategia sanitaria de
inmunizaciones, que surge como un indicador de calidad por la atencin
prestada e indicador para el cumplimiento de Inmunizaciones.
El mtodo de investigacin fue cuantitativo, de tipo descriptivo, de
diseo no experimental de corte transversal, se tuvo como rea de
estudio la Estrategia de Inmunizaciones del Centro de salud Los Olivos
de Pro, donde se trabaj con una muestra de 50 madres de familia.
Para la recoleccin de datos se utiliz dos instrumentos tipo Escala de
Lickert, llamado Percepcin de las madres de nios menores de 5 aos
sobre inmunizaciones; la tabulacin y anlisis de datos fueron
presentados en tablas.
Los resultados encontrados en cuanto a la Percepcin de las madres
sobre la calidad de atencin de enfermera, el 94% refieren que es
favorable; mientras que el 6%, refieren que es medianamente
favorable. Mientras que la Percepcin de las madres sobre la calidad
de atencin de enfermera en la Dimensin Humana, el 100% refiere
que es medianamente favorable; en la Dimensin Tcnica, el 88%
refiere ser favorable, mientras que el 12% refiere medianamente
favorable; en la Dimensin Entorno, el 100% refiere ser favorable.
Palabras Clave:
Percepcin de las madres.

Calidad de atencin en Enfermera.
Estrategia de Inmunizaciones.
SUMMARY
This research addresses the perception of mothers of children under five years of
quality of care provided by nursing professionals in health immunization strategy,
which arises as a quality indicator for your attention and indicator for compliance
Immunization.
The research method was quantitative, descriptive, non-experimental crosssectional design; it was to study area Strategy Immunization Health Center "Los
Olivos Pro", where he worked with a sample of 50 mothers family. Likert Scale
type two instruments used for data collection, called "Perceptions of mothers of
children under 5. Immunization"; tabulation and analysis of data were presented
in tables.
The results as to the perception of mothers on the quality of nursing care, 94%
reported to be favorable; while 6% report that is moderately favorable. While the
perception of mothers on the quality of nursing care in the Human Dimension,
100% referred to is fairly favorable; in the technical dimension, 88% reported
favorable, while 12% reported fairly favorable; the Environment Dimension, 100%
reported to be favorable.
Keywords:
Perception of mothers.
Quality of care in nursing.
Immunization Strategy.
INTRODUCCIN
La salud segn la OMS, es el estado completo de bienestar fsico, psquico y

social, no la mera ausencia de enfermedades; y la consecucin de este estado
de bienestar en el nio es responsabilidad primordial de los padres y en forma
secundaria de la familia, la sociedad y la medicina; estos sectores cuentan con
apoyo sustancial que representan los programas de salud preventiva que
desarrollan los pases.
Las inmunizaciones han demostrado ser la medida de salud pblica ms efectiva
para prevenir enfermedades. Es de gran importancia para la comunidad su
participacin y conocerlas.
Los agentes inmunizantes actuales son eficaces y seguros. Los profesionales de

la salud que manejan los programas de inmunizaciones deben conocer las
frecuencias y el tipo de reacciones secundarias que pueden originarse e informar
a los usuarios. Estos deben a si mismo ser informados de las grandes ventajas
de la inmunizacin, las cuales superan como muchos, los riesgos de reacciones
asociadas a la vacuna y los efectos de la infeccin natural.
Las inmunizaciones es el mecanismo ms eficaz recomendado para prevenir

enfermedades frecuentes en la niez. El procedimiento se efecta por medio de
lo que llamamos inmunizaciones, que no es otra cosa que sino la introduccin de
sustancias o antgenos, los cuales aportan anticuerpos que ayudan a prevenir
ciertas enfermedades como: parlisis infantil, difteria, tos ferina, entre otras.
En nuestro pas el Ministerio de Salud est adoptando diversas estrategias

destinadas a promover la salud de la poblacin, como un derecho propio de
la persona.
Los nios del Per constituyen la poblacin ms vulnerable, ya que son los
ms susceptibles de enfermar y morir, siendo una de las formas
efectivas de control
y disminucin de riesgo,
ms
la prevencin de alguna
enfermedades inmunoprevenibles por medio de la inmunizacin.

El Programa
Ampliado
de
Inmunizaciones
(PAI)
es
gratuito
es
el
responsable de la eliminacin, erradicacin y control de las enfermedades

inmunoprevenibles en la poblacin menor de 5 aos. Dichas enfermedades
son de alto costo y generan gran impacto econmico y social, traen como
consecuencia consultas mdicas, hospitalizaciones, discapacidades e incluso la
muerte prematura.
La inmunizacin tiene un impacto positivo en la
economa,
la salud
y el
desarrollo del pas, sus costos son relativamente bajos en relacin al gran
beneficio que genera. Lo mencionado anteriormente y las bajas coberturas
de vacunacin que an se mantienen a nivel nacional, planteo el siguiente
problema de investigacin:
Cul es la percepcin de las madres de nios menores de 5 aos sobre la
calidad de atencin de Enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones en el
Centro de Salud Olivos de Pro?
CAPTULO I
1.1. Planteamiento del problema
La inmunizacin es el mecanismo ms eficaz recomendado para prevenir
enfermedades frecuentes durante la niez , es el mecanismo de inocular
antgenos
sobre el individuo susceptible sano, a fin de aumentar la
resistencia natural a la infeccin mediante la aplicacin de vacunas

especficas que al mismo tiempo disminuyen el riesgo de morir por
alguna
enfermedad
inmunoprevenible. Anualmente
mueren
ms
de 12
millones de nios menores de 5 aos, de los cuales 3 millones fallecen

antes de cumplir una semana de vida y 2 millones de muertes son
causadas por enfermedades que podran haberse prevenido con las vacunas. 1
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la inmunizacin es una de
las intervenciones sanitarias ms potentes y eficaces en relacin al costo.
Previene enfermedades debilitantes, discapacitantes y salva millones de vida
cada ao. Las vacunas tienen la capacidad no slo de salvar vidas, sino de
transformarlas, pues brindan a los nios la posibilidad de crecer sanos, ir a la
escuela y mejorar sus perspectivas de vida. Hoy en da se est inmunizando a
ms nios que en ningn otro momento de la historia, se han inmunizado ms
de 100 millones de nios al ao en los ltimos aos. Y cada vez se dispone
de ms vacunas para proteger a nios, a los adolescentes e incluso a las
personas
adultas. Entre
ellas
figuran
vacunas
que
protegen contra
enfermedades que ponen en peligro la vida, como la gripe, la meningitis

y ciertos cnceres que aparecen durante la edad adulta. Sin embargo, a
pesar
de los extraordinarios progresos realizados en la cobertura de
la
inmunizacin durante el ltimo decenio, 24 millones de nios, casi el 20%

de los que nacen cada ao quedaron sin recibir todas las inmunizaciones
sistemticas previstas durante el primer ao de vida; llegar a esos nios
vulnerables, que suelen vivir en zonas rurales remotas y mal atendidas,

en entornos urbanos pobres, estados frgiles
y regiones afectadas por
los conflictos, es indispensable para alcanzar las coberturas de manera

equitativa.2
Segn
el
Ministerio de Salud (MINSA),
las
inmunizaciones
se
implementan al final de la dcada del 70, logrndose coberturas promedio

o menor al 20%; a partir de los 80 se logr un aumento significativo y
sostenido como resultado de la implementacin de estrategias nacionales
para el
fortalecimiento de las actividades
Reconocindose
que
las
regulares
del programa.
inmunizaciones son consideradas
como
la
segunda prioridad sanitaria en el pas y que es la forma ms efectiva de

controlar y disminuir el riesgo de enfermedades inmunoprevenibles en la
poblacin en general, en especial, la poblacin infantil que es la ms
vulnerable y susceptible de enfermar y morir, destacndose entre ellas a la
Tuberculosis, Hepatitis B, Poliomielitis, Difteria Ttanos, Sarampin y Fiebre
Amarilla.3
En el Plan Nacional Concertado de Salud 2007-2020, dentro del primer
Lineamiento de Poltica (Atencin integral de salud a la mujer y el nio
privilegiando las acciones de promocin y prevencin) se menciona
reducir la mortalidad infantil, con el objetivo de reducir la enfermedad y la
muerte por neumona, diarrea y problemas vinculados al nacimiento, con
nfasis en las zonas de mayor exclusin social y econmica. Para ello,
las
metas planteadas
son:
Incrementar
la
cobertura
de
vacunacin
completa, segn calendario nacional en el menor de tres aos al 95%;

disminuir la letalidad por neumona en menores de cinco aos a menos
de 2,5%, disminuir la mortalidad por diarrea en menores de cinco aos a
menos de 0, 5 por cien mil.4
Segn la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES), la salud
infantil
en el
Per
ha continuado mejorando en la ltima dcada;
sin embargo persisten problemas que merecen preferente atencin como
la diarrea infantil, mejoramiento de la cobertura de vacunacin y la

superacin del problema de morbilidad infantil en nias y nios cuyas
madres tienen menor nivel educativo, baja capacidad econmica, residen
en el rea rural o en regiones de Sierra y Selva del pas. La morbimortalidad
infantil est muy relacionada con las condiciones
de vida
y patrones
culturales que determinan la forma como se valora la vida de una nia o nio
en el pas. Se observa que Lima Metropolitana presenta el mayor ndice de
menores de 12 meses
con
vacunas
bsicas
completas
(75,5%)
que
ha ido creciendo paulatinamente en un 7,1% desde el ao 2008. 5

Estudios y encuestas buscan conocer la posicin de los diferentes estamentos
sanitarios frente a las vacunas; pero sin embargo, la opinin de los padres y
tutores de los nios, destinatarios ltimos de estas medidas de salud, ha sido
poco consultada.6 Los programas de vacunacin han sufrido modificaciones que
pretenden hacer el proceso de inmunizacin ms cmodo y accesible,
ayudando as a establecer una correcta proteccin de nuestros nios,
disminuyendo el nmero de visitas y los efectos secundarios. 7
No existen antecedentes que muestren la percepcin en las madres
nios
menores
de
de 5 aos con respecto a las inmunizaciones que influyen
el retraso o incumplimiento del calendario de inmunizaciones, debido a

que no tienen nocin de la importancia de las vacunas. Esta problemtica
motiv la realizacin de este trabajo de investigacin y las experiencias
vividas en las prcticas pre profesionales, en donde se observ un alto nivel
de incumplimiento del calendario vacuna, a pesar de todos los esfuerzos
que realiza el MINSA para proteger mediante las inmunizaciones a la
poblacin
infantil
investigacin.
del
pas. Ante
este
contexto
surge el problema de
1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cul es la percepcin de las madres de nios menores de 5 aos sobre la
calidad de atencin de Enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones en el
Centro de Salud Olivos de Pro?
1.3. JUSTIFICACIN
El cuidado de enfermera debe basarse en un gran espritu de servicio y
amor, no slo a la profesin sino al hecho de brindar un cuidado de calidad,
dando lo necesario en el momento oportuno para asegurar la calidad de
atencin y que sea percibida por los nios y sus madres en beneficio de su
bienestar.
Esta investigacin se justifica porque siendo el profesional de enfermera
quien debe brindar un cuidado humanizado, es decir, de
calidad y con
calidez, hoy en da existen evidencias de que se viene perdiendo el cuidado

humano en enfermera, debido a que el profesional se est mecanizando
en el cuidado dado
el avance tecnolgico, con lo que el proporcionar
cuidados se vuelve una rutina; adems no se toma en cuenta la diferencia

de percepcin en ambos gneros, siendo mucho ms perceptiva la mujer,
en este caso las madres de los menores nios; por lo que es importante
tomar medidas para recuperar lo que se viene perdiendo en la profesin, tal
como lo dice Jean Watson en su Teora del Cuidado, quien refiere que ante
el riesgo de deshumanizacin en el cuidado del paciente se debe hacer lo
necesario por rescatar el aspecto humano, de tal forma que se consiga el
mximo beneficio para la salud del paciente con el fin de mejorar su salud o
calidad de vida.
Tambin se justifica porque no se han podido localizar estudios que se
refieran a la percepcin de las madres de los nios menores de 5 aos
sobre la calidad de atencin que brinda el profesional de enfermera, por lo
que resulta indito este trabajo.
Los resultados permitirn aportar en la mejora de la calidad de atencin de

enfermera a travs de la formulacin de estrategias, como la creacin e
implementacin de programas de sensibilizacin y relaciones humanas, para
garantizar una ptima calidad de atencin, considerando que las madres de
los nios menores son ms susceptibles a las reacciones que estos presenten
durante y despus de la atencin que le brinda el profesional de enfermera ya
que los menores son vulnerables a las reacciones post-vacunal. Resulta una
base sustancial para el profesional de Enfermera de la Estrategia de
Inmunizaciones con respecto al marco contextual de polticas sanitarias en
medidas educativas para mejorar el nivel de conocimiento de las madres. As
como otorga importancia prctica que beneficiar a las madres y sus nios
menores de 5 aos, pues los resultados orientan a proponer un plan de accin
a fin de mejorar los conocimientos sobre las inmunizaciones e incrementar la
cobertura de menores inmunizados, contribuyendo a la disminucin de las
ideas falsas, mitos, opiniones negativas sobre las Inmunizaciones que impide
el cumplimiento del calendario de vacunacin evitando as enfermedades
inmuno-prevenibles, se reduce el gasto en los servicios, lo que constituye un
beneficio econmico.
En este sentido, la revisin de la calidad de atencin que brinda el profesional
de enfermera permitir entender los factores que afecta el cumplimiento de la
Inmunizacin en los nios menores debido a la percepcin que obtienen sus
respectivas madres. Se justifica porque no se encontr estudios relacionados
con el tema en nuestro pas.
El propsito fundamental de la utilizacin y medicin de la calidad de atencin
por parte del profesional de enfermera consiste en proporcionar una
evaluacin ms comprensiva, integral y vlida del estado de salud, tomando
como base la parte subjetiva de las madres de familia que acuden por un
servicio de atencin. Este propsito est relacionado con el modelo
psicosocial que brinda desde la atencin primaria de salud.
1.4. ANTECEDENTES
En el marco de este tema de investigacin se han revisado algunos estudios

realizados a nivel internacional y nacional:
A nivel internacional
Bustamante Sampi, 2014 realizo investigacin
sobre
percepcin de las madres sobre en la calidad del cuidado enfermero al neonato

hospitalizado en el hospital regional docente las mercedes, 2014. en Durante el
proceso de hospitalizacin del recin nacido, las madres perciben el cuidado del
profesional de enfermera, por ello, esta investigacin cuantitativa- descriptiva
tuvo como objetivo determinar la percepcin de las madres sobre la calidad del
cuidado enfermero al neonato hospitalizado en el Hospital Regional Docente Las
Mercedes en el mes de abril. La muestra poblacional fue de 60 madres, que
cumplieron con los criterios de inclusin. Para la recoleccin de datos se aplic el
cuestionario tipo Likert, cuyas dimensiones planteadas por Donabedian, fueron
Tcnico cientfico, humano y entorno. Se respetaron los principios ticos y los
criterios de cientificidad. Los resultado revelaron que, la percepcin de las
madres sobre la calidad del cuidado que brinda el profesional de enfermera es
adecuado (93%), de la misma manera, para la dimensin tcnico cientfico;
mientras que en la dimensin humana y en el entorno se hall una percepcin
parcialmente adecuada (28% y 13%, respectivamente). Se concluye que la
mayora de madres tienen una percepcin del cuidado enfermero adecuado,
rechazndose por ello la hiptesis planteada. La dimensin que amerita ser
trabajada es la humana; especficamente en los indicadores de respeto (18%) y
amabilidad (18%).8
En Ccuta, Atehortua W; Albarracin M; Jimenez M; Perez A; Turriago N. en el
ao 2014, realizaron un estudio descriptivo de corte transversal titulado:
Relacin de la percepcin del acudiente del menor sobre la calidad del servicio
asistencial de vacunacin y su adherencia al programa ampliado de
inmunizaciones en una institucin de salud en Ccuta con una muestra de 334
nios; se utiliz un cuestionario de la escala Serqual; obteniendo como resultado:
los acudientes tienen una percepcin de indiferencia del 55.7% e insatisfaccin
del 34.4% en la dimensin tangible porque en oportunidades carecen de
informacin. Menor es el nivel de satisfaccin en la fiabilidad con el 24.3%

expresaron sentirse muy satisfechos con los tiempos de espera prolongados
para el acceso al servicio. Mientras en la capacidad de respuesta, el 6.9% de los
acudientes manifestaron estar satisfechos, opinin ms frecuente en acudientes
de nios entre los 2 y 5 aos. Igualmente frente a la seguridad, la mayora
expresan un grado de satisfaccin neutro, siendo ms frecuentes en acudientes
de menores de 1 ao y medio de edad 61.2%. Para la empata, se constata un
nivel alto de insatisfaccin donde solo el 5.1% se considera satisfecho frente a un
43.1% de insatisfaccin. Conclusin: los usuarios se encuentran vinculados al
servicio de vacunacin por demanda y necesidad pero es evidente que se debe
fortalecer todas las dimensiones de forma integral.9
En Zalaoa, Quesada C. en el ao 2013. Conocimiento sobre la importancia de
la vacunacin y su relacin con la salud en nios menores de 5 aos en madres
del barrio Zalapa. Cuyo objetivo fue identificar que conocen las madres sobre
vacunacin y la importancia para evitar enfermedades inmunoprevenibles
Estudio descriptivo Se trabaj con 45 madres y 65 nios menores de 5 aos que
conformaron el universo. Para la recoleccin de la informacin se elaboraron dos
instrumentos; una entrevista que incluyen preguntas abiertas, adems se elabor
un formato para registrar el esquema de vacunacin de cada uno de los nios
menores de 5 aos. Las madres de los nios reconocen que las vacunas
previenen enfermedades, pero no tienen conocimiento adecuado sobre la
importancia de las vacunas durante los primeros aos de vida del nio y
desconocen la edad adecuada para llevar a vacunar a los nios. Los resultados
demuestran que hay un bajo e inadecuado nivel de conocimientos sobre
inmunizaciones en madres de nios menores de 5 aos, por lo que se elabor un
programa educativo sobre inmunizaciones basados en los Lineamientos de
Inmunizaciones del Ministerio de Salud Pblica. 10
En Ibarra, Insuasti P. en el ao 2012, realizo un estudio analtico - descriptivo
sobre el cumplimiento del esquema de vacunacin en nios/as menores de cinco
aos que acuden al puesto de salud de san vicente de pusir, en una muestra
constituida por 20 madres de familia. El anlisis de los resultados se realiz

procurando objetividad demostrndose que existe cumplimiento del esquema
de vacunacin en el perodo especificado anteriormente. La conclusin que el
cumplimiento del esquema de vacunacin en los nios y nias menores de
cinco aos es satisfactorio ya que se cumple la cobertura de vacunacin en el
semestre que se realiz la investigacin, pero cabe sealar que a pesar de que
todos los nios estn inmunizados hay un dficit en la comunicacin entre el
personal de salud y los usuarios.11
En Almeria, Delgado J.; Lorente M.; Librada P.; Gonzlez M. en el ao 2010,
realizaron un estudio titulado Percepcion de la vacunacin por parte de los
padres. Los sujetos de estudio fueron 115 los padres de lactantes de nuestra
provincia, que iniciaron su inmunizacin. El mtodo utilizado fue la realizacin de
un cuestionario de preguntas cerradas. Resultados: Se registraron 115
encuestas. El 71% tena un conocimiento adecuado de las enfermedades contra
las que se vacunaba a su hijo. El 60% mostraba ansiedad y temor antes de
iniciar la vacunacin, descendiendo al 29% una vez comenzado el proceso de
inmunizacin. Slo el 54,6% perciba la vacunacin como inocua y el 66%
consideraba como muy graves las enfermedades contra las que se protega su
hijo. El principal efecto secundario fue la fiebre (70,4%). El 41% consider como
propias de clase social baja, las enfermedades del programa de vacunacin.
Slo un 7% opinaba que la vacuna deba ser voluntaria y en el 100% de los
casos se consider que se trataba de un avance de la Medicina. Slo un 25% de
la poblacin encuestada haba tenido acceso a informacin sobre vacunas, antes
de realizar la entrevista y su actitud se reforz positivamente. Los datos ms
valorados por los encuestados, referidos al programa de vacunacin fueron la
entrevista informativa previa y la presencia del pediatra. Conclusin: La vacuna
se considera como algo peligroso, pero necesario. Una mayor informacin de los
padres, por parte de las autoridades sanitarias y los responsables de ordenar y
administrar vacunas conseguira una modificacin en la actitud de la poblacin
frente a la vacuna.12
En el mbito Nacional, en Tacna, Valdivia K. en el ao 2013, realizo una

investigacin titulado Conocimiento sobre inmunizaciones y su relacin con
factores sociodemogrficos de madres con nios menores de dos aos, C. S.
san francisco. Con muestra de 91 madres con nios menores de dos aos; la
Tcnica aplicada para la recoleccin de informacin fue la encuesta mediante un
instrumento con tpicos para factores sociodemogrficos y nivel de conocimiento
sobre inmunizaciones. El diseo de estudio fue descriptivo de corte transversal
correlacional. Los resultados obtenidos determinaron que el 41,8% present un
nivel bajo de conocimiento, 35,2% nivel medio y 23,1% nivel alto; los factores
sociodemogrficos predominantes, fueron: Edad de 20-34 aos, tenencia de 1-2
hijos y estado civil casada/conviviente. Concluyendo que existe relacin
estadstica significativa entre el nivel de conocimiento sobre inmunizaciones con
los factores sociodemogrficos de la madre de nios menores de dos aos,
P<0,05.13
En Lima, Izquierdo R. en el ao 2014.
Realizo una investigacin titulada
Conocimiento de madres de nios menores de un ao sobre inmunizaciones y el

cumplimiento del calendario vacunal. la muestra estuvo conformada por 250
madres de nios menores de un ao, las cuales fueron elegidas por
muestreo probabilstico de acuerdo al parmetro de la proporcin del atributo de
inters. Es un estudio de tipo cuantitativo correlacional, de corte trasversal
no experimental. En los
resultados de este estudio se observ que el
conocimiento es medio a bajo; por lo tanto se concluye que existe relacin

con el incumplimiento del calendario vacunal, as como est asociado con
los dems factores sociodemogrficos intervinientes. 14
En Lima, Gonzlez D. en el ao 2012. Realizo un estudio titulado: Factores que
intervienen en el cumplimiento del calendario de vacunacin en las madres con
nios menores de un ao en el centro de salud de Mala. El estudio es de nivel
aplicativo, tipo cuantitativo,
mtodo
descriptivo
de
corte
transversal. La
muestra estuvo conformada por 44 madres de nios menores de un ao.

Resultados .Del100% (44); 59% (26) delas madres refieren que los factores
estn presente y 41% (18) ausentes. Conclusiones. Los factores que intervienen
en el cumplimiento del calendario de vacunacin en las madres con nios
menores de un ao; en un mayor porcentaje estn presentes, referido al
ingreso econmico, gasto de pasaje para ir a vacunar al nio, la creencia sobre
las
vacunas,
gratuidad
de
las
vacunas,
el
trato
del personal
de
Enfermera, la informacin de las citas posteriores y de las reacciones post

vacnales, seguido de un porcentaje considerable de madres que refieren que
estn ausentes, por la ocupacin de la madre, le es difcil llevar a vacunar al nio
si gastara pasajes, contraindicacin de las vacunas, que
la
vacuna
pentavalente protege contra cinco enfermedades, la accesibilidad al servicio,

el tiempo de espera.15
Guevara S. en el ao 2012, realizo un trabajo de investigacin El presente
estudio Percepcin de las madres acerca de la calidad de atencin que brinda la
enfermera en el Consultorio de CRED de la Red de Es Salud San Jos - 2012,
tiene como objetivo general: Determinar la percepcin de las madres acerca de
la calidad de atencin que brinda la enfermera en el consultorio de CRED, y
como objetivos especficos: Identificar la percepcin de las madres acerca de la
calidad de atencin que brinda la enfermera en el consultorio de CRED en las
dimensiones interpersonal y de entorno (confort). El estudio es de tipo
cuantitativo, de nivel aplicativo, mtodo descriptivo simple de corte transversal.
La muestra se obtuvo mediante muestreo no probabilstico por conveniencia
conformado por 150 madres. El instrumento utilizado en la presente investigacin
fue un formulario tipo cuestionario (Escala de Lickert modificada), la tcnica fue
la entrevista. Los resultados de la presente investigacin fueron: la percepcin
que tienen las madres acerca de la calidad de atencin que brinda la enfermera
en el consultorio de CRED, 50% (75) percibe la atencin como medianamente
favorable, 31%(46) favorable y 19% (29) desfavorable; en la dimensin
interpersonal, 45% (68) tienen una percepcin medianamente favorable, 31%
(46) percepcin favorable y 24% (36) percepcin desfavorable; en la dimensin
del entorno, 58% (76) percibe la atencin como medianamente favorable, 27%
(40) tiene una percepcin favorable y 15% (34) percibe la atencin como
desfavorable. Por lo que se concluye que la percepcin de la mayora de las

madres acerca de la calidad de atencin que brinda la enfermera en el
consultorio de CRED es medianamente favorable.16
1.5. OBJETIVOS:
1.5.1. Objetivo General
Determinar la percepcin de las madres de nios menores de 5 aos
sobre la calidad de atencin de Enfermera en la Estrategia de
Inmunizaciones en el Centro de Salud Olivos de Pro.
1.5.2. Objetivos Especficos
Identificar la percepcin de las madres de nios menores de 5 aos

Inmunizaciones, en el componente tcnico.

Inmunizaciones, en el componente Humano.

Inmunizaciones, en el componente del entorno.
CAPITULO II
MARCO TERICO:
2.1 Calidad
En la actualidad se viene hablando mucho de calidad, todos queremos y

exigimos productos y servicios de calidad, y aunque esta palabra no sea
nueva y represente una preocupacin desde hace ya varios aos atrs
(17), la calidad no surgi en el mbito de la salud, sino en el mbito
empresarial como procedimiento para detectar y corregir desviaciones
en la produccin. Las organizaciones de salud atentas a este desarrollo,
adaptan estos estudios a sus propios requerimientos (18).
Etimolgicamente la palabra Calidad proviene del latn qualitatis que
significa perfeccin, definida como un conjunto de cualidades de una
persona o cosa. Se refiere a las caractersticas que responde a las
necesidades del cliente y la ausencia de deficiencias (19).
En el mbito de la Salud, la OMS, define la calidad como:
"El conjunto de servicios diagnsticos y teraputicos
ms adecuado para conseguir una atencin sanitaria
ptima,
teniendo
en
cuenta
todos
los
factores
conocimientos del paciente y del servicio mdico, y lograr

el mejor resultado con el mnimo riesgo de efectos y la
mxima satisfaccin del paciente con el proceso" (20).
Esto hace referencia a que la calidad es un proceso de
mejoramiento continuo que involucra a todo el equipo multidisciplinario, y
que todos los ciudadanos tenemos derecho a recibir una atencin de
salud de calidad y a que se satisfaga nuestras necesidades de salud.
2.2 Calidad de la Atencin en Salud
Para diversos profesionales de salud la calidad de la atencin en
salud se fundamenta en la realizacin de un diagnstico adecuado para
cada paciente, disponiendo para ello de los mejores y menos molestos
mtodos y como consecuencia, la administracin de un tratamiento

idneo y los cuidados respectivos para restablecer, en lo posible, la
salud (21).
As tenemos que Montiel, considera que la calidad de la atencin
en salud se determina tambin por la accesibilidad de los servicios, la
continuidad y la satisfaccin de los pacientes (22).
Para Donabedian A., que es considerado el Padre de la Calidad en
Salud, define la Calidad de la Atencin en Salud como:
"Aplicacin de la ciencia y la tecnologa mdica, en
forma que se maximice los beneficios de la salud de la
poblacin, sin aumentar en forma proporcional sus
riesgos. Cambio en el estado de salud actual y futuro del
paciente que puede atribuirse a la atencin precedente en
salud" (23).
Como vemos esta definicin hace referencia a obtener el mximo
beneficio para el paciente mediante la aplicacin del conocimiento y la
tecnologa, como resultado de la atencin.
De los conceptos mencionados se deduce que la calidad de la
atencin en salud es un conjunto de actividades tcnicas y cientficas
que se debe realizar para la bsqueda constante de un ptimo estado de
salud del paciente y calidad de vida. Adems se encuentra de manera
implcita en las diversas definiciones, los objetivos de la calidad de la
atencin como: el buen desempeo profesional; el uso eficiente de los
recursos; garantizar el mnimo de daos y lograr la satisfaccin del
paciente y los familiares (24).
2.3 Evaluacin de la Calidad en Salud
Para evaluar la calidad en los servicios de salud, Donabedian A.,

propone tres categoras: la Estructura, el Proceso y los Resultados. El
trmino Estructura hace referencia a las caractersticas relativamente
estables de los proveedores de la atencin sanitaria, de los instrumentos
y recursos que tienen a su alcance y de los lugares fsicos donde
trabajan. Incluye tambin los recursos humanos y financieros, la
distribucin y cualificacin del profesional, as como el nmero, tamao,
equipos y localizacin geogrfica de los hospitales y de otras clases de
centro sanitarios. Los Procesos corresponden al contenido de la
atencin e incluyen todo lo que los mdicos y otros proveedores de la
atencin hacen por los pacientes, as como la habilidad con la que lo
llevan a cabo. Incluye tambin aquello que el paciente hace para
cuidarse as mismo. En cuanto al Resultado es el cambio, atribuible a la
actuacin sanitaria, que se produce en el estado actual y futuro del
paciente. Se incluyen en l la mejora de la funcin social y psicolgica,
las nuevas actitudes del paciente, el conocimiento adquirido sobre la
salud, la modificacin de los hbitos de vida y la satisfaccin del
paciente (25).
Entre estas tres categoras de la evaluacin de la calidad en salud
Donavedian A., considera que una buena estructura aumenta las
posibilidades de un buen proceso, y que un buen proceso aumenta las
posibilidades de un buen resultado (25).
Aunque estructura, proceso y resultado estn relacionados; la
evaluacin de los resultados constituye un ndice adecuado
de la
calidad de la atencin y es un enfoque vlido para evaluar la calidad de

la misma. Dentro de este enfoque la satisfaccin del paciente, vista
como un indicador de la dimensin de resultados;
constituye
un
elemento importante (24), y puesto que la Satisfaccin del paciente

es un medio valioso para evaluar la calidad de la atencin, esta se
define como Un estado de bienestar de la persona en relacin con la
aceptacin y conformidad con los servicios de salud que recibe (25).
2.4 Percepcin
El anlisis de la satisfaccin de los usuarios, vista como un
indicador de la dimensin de resultados, nos
permite
obtener la
percepcin del paciente acerca de los aspectos de la Estructura

(comodidades,
instalaciones
fsicas,
organizacin);
el
Proceso
(procedimientos y acciones realizadas en la atencin) y el Resultado

(cambios en el estado de salud y la percepcin general de la atencin
recibida) (26). Por lo que para Day la percepcin se define como:
Proceso a travs del cual tenemos conciencia de
lo que ocurre a nuestro alrededor y en nosotros mismos
es obviamente algo ms que una imagen del mundo,
proporcionado por los sentidos, puesto que participan la
comprensin y el significado, aunque la experiencia
desempea un papel importante y por lo tanto depende de
las
caractersticas
del
sujeto
que
percibe
los
conocimientos, necesidades y sus intereses y las

emociones que puedan influir en forma positiva y
negativa (27).
Este concepto toma en cuenta que la percepcin es un proceso
mediante el cual captamos el mundo que nos rodea, de una determinada
manera, es decir que cada individuo percibe un determinado aspecto de
acuerdo con sus experiencias y aprendizajes, teniendo la capacidad de
organizar los datos y la informacin que llega a travs de los sentidos,
influenciado por los estmulos internos y externos, generando la
elaboracin de un concepto o ideas sobre lo percibido como una
totalidad.
2.5 Percepcin segn gnero
Existen cuatro marcos o contenidos de identidad que proyectan

representaciones de gnero, en tanto que se articulan como principios
orientadores de las relaciones con los otros. En primer lugar: El cuerpo
constituye un referente sobre el que articular cualidades diferenciales
otorgadas al hombre y a la mujer (28).
Las denotaciones corporales expresadas socialmente a travs del
arte y de los medios de comunicacin, entre otros, son interiorizadas por
los individuos conformando la imagen del cuerpo masculino en torno a la
fuerza y el vigor, y la imagen del cuerpo femenino en torno a la
delicadeza
debilidad.
En
segundo
lugar:
Las
capacidades
intelectuales, convencionalmente se asigna un mejor desempeo

masculino en tareas tcnicas, mecnicas y manuales; mientras que al
gnero femenino se le atribuyen mayores habilidades organizativas y
cooperativas. En tercer lugar: Se incluye la dimensin afectiva y
emocional, otorgando mayor afectividad y emotividad al gnero
femenino y un mayor control emocional al gnero masculino. Y por
ltimo: Se incorporan las relaciones e interacciones sociales, es decir,
los modos de comunicacin interpersonal. Al gnero femenino se le
asigna mayor competencia comunicativa que al masculino. Recurdese
en este sentido las investigaciones focalizadas en explorar. Al gnero
masculino se le asigna una mayor introspeccin, con evitacin de las
manifestaciones personales y vitales (28).
El papel de las mujeres como protectoras de los hijos, les permite
tener mayor sensibilidad de forma natural y percibir los cambios de
carcter y de actitud en los dems. Lo que comnmente se denomina
intuicin femenina, lo que es la aguda apreciacin de los pequeos
detalles y cambios en la apariencia o en la conducta de los dems (29).
Desde un enfoque neuropsicolgico la percepcin se da de
manera diferente segn el gnero, as lo han demostrado estudios que
encuentran diferencias significativas entre ambos sexos en diecisiete
zonas del cerebro, de veintisis reas estudiadas. Estas diferencias

resaltan principalmente en las regiones del sistema lmbico. Los
hombres muestran mayor actividad en las regiones basales, temporales,
del sistema lmbico, mientras que en las mujeres la activacin es mayor
en el rea tlamo-cingular. En cuanto al comportamiento emocional, los
hombres tienen mayor tendencia a expresar su estado emocional
mediante conductas agresivas, mientras que las mujeres prefieren la
mediacin simblica, la verbalizacin y la expresin oral. Las mujeres
presentan una especial discriminacin para los pequeos cambios en el
entorno (30).
Las mujeres superan a los hombres en las pruebas de velocidad
perceptiva,
cuando
hay
que
identificar
rpidamente
objetos
concordantes. Tambin en pruebas de fluidez en la ideacin, por ejemplo

enumerar objetos que sean del mismo color; y en pruebas de fluidez
verbal, en las que se han de encontrar palabras que empiecen con la
misma letra. Se comportan con ms xito en tareas manuales de
precisin, que requieren una coordinacin motriz fina. Realizan mejor
que los hombres las pruebas de clculo matemtico (30).
Se ha encontrado que las mujeres estn mejor equipadas para
percibir cosas ante las que los hombres son comparativamente ciegos y
sordos.
Estn
ms
capacitadas
para
captar
seales
sociales
importantes en el tono de voz o en la intensidad de la expresin. Adems

a travs del estudio de la activacin cerebral se encontr que hombres y
mujeres usan distintas reas para el proceso de las emociones y que los
hombres recuerdan ms cosas pero las mujeres retienen mejor los
detalles (30).
En el enfoque sanitario, la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) reconoce que las distintas necesidades sanitarias de los hombres
y las mujeres en los servicios de prevencin, tratamiento y atencin
deben ser abordadas, tambin da a conocer que la atencin en salud a
menudo
no
responde
adecuadamente
las
necesidades
preocupaciones especficas de las mujeres y los hombres. Y para

conmemorar el dcimo aniversario de la Cuarta Conferencia Mundial
sobre la Mujer (Beijing, 1995), se lleva a cabo la 116 reunin del
Consejo Ejecutivo en el ao 2005, donde se examinan los progresos
realizados y se determinan los retos pendientes para conseguir el
objetivo estratgico previsto en la Plataforma de Accin de Beijing, de
incorporar la perspectiva de gnero en las legislaciones, las polticas
pblicas, los programas y los proyectos, con la meta de lograr que se
tengan en cuenta tanto las necesidades de las mujeres como de los
hombres al momento de crear estos documentos y as se elimine la
desigualdad (31).
En la reunin se aborda el tema de brindar los medios disponibles
para ayudar a los profesionales de la salud a tener en cuenta las
cuestiones de gnero en su trabajo, debido a que estos son limitados; se
ve la necesidad de instrumentos, directrices y una formacin especfica
para conseguir que se entiendan las consideraciones de gnero y se
incorporen en la labor que desempea el personal de salud. A fin de
demostrar que la adopcin de una perspectiva de gnero permite
mejorar efectivamente la salud de hombres y mujeres, por lo que el
personal de salud debera tener un amplio acceso a la informacin sobre
prcticas adecuadas en ese terreno (31).
Con el emblema de Un nuevo programa de accin destinado a
mejorar la salud, la equidad y el desarrollo, la OMS puso en marcha en
el 2005 la Comisin sobre determinantes sociales de la salud, la misma
que reconoci al gnero como un determinante social de
salud. La
Comisin de la OMS public en el 2007 un reporte sobre las

desigualdades de gnero en salud en el cual establece que el anlisis
con perspectiva de gnero, tiene implicaciones para la poltica de salud
pblica en trminos de prevencin, diagnstico oportuno, calidad de
atencin, optimizacin de recursos y mejor calidad de vida, en

condiciones de igualdad para las y los ciudadanos/as (32).
Al aplicar la perspectiva de gnero en los servicios de salud, es
conveniente identificar primero las diversas maneras en que se da la
percepcin de los sntomas de una enfermedad, de la atencin recibida y
las formas en que asumen el papel de enfermo o enferma. Adems, se
pueden identificar las desigualdades entre mujeres y hombres cuanto a
la satisfaccin de sus necesidades especficas, lo que determina su
evaluacin de la calidad de la atencin (32).
2.6 Cuidado de Enfermera
Considerando que de todo el equipo multidisciplinario de salud, el
paciente pasa mayor tiempo con el profesional de enfermera, y es en
general de quien primero se forma una percepcin de la atencin que
recibe, es importante hablar del Cuidado de Enfermera, el cual se define
como:
Conjunto de funciones que desarrolla la enfermera
(o) en el cuidado al usuario, fundamentadas en la relacin
interpersonal y en el dominio de lo tcnico-cientfico
orientada a comprender a la persona usuaria en el entorno
en el que se desenvuelve, actuando en la prevencin, la
curacin y la rehabilitacin de la persona en el proceso
salud-enfermedad (33).
Por lo que el Cuidado de Enfermera es la esencia de la profesin,
la cual se ejecuta en una serie de acciones de cuidados dirigidos al ser
humano, con el fin de mejorar o aliviar signos y/o sntomas generadas
por el proceso de enfermedad.
Calidad del Cuidado de Enfermera
Para el Colegio de Enfermeras(os) del Per, la calidad del cuidado

de enfermera se define como:
La atencin oportuna, personalizada, humanizada,
continua y eficiente que brinda el personal de enfermera
para una prctica competente y responsable con el
propsito de lograr la satisfaccin del paciente y la mejora
de su salud (33).
La
Calidad
componentes:
proporcionarlos,
La
el
del
Cuidado
naturaleza
objetivo
de
de
que
se
Enfermera
los
implica
cuidados,
propone,
la
diversos
razn
aplicacin
para
de
conocimientos y la adecuada utilizacin de la tecnologa y recursos

humanos necesarios de acuerdo a la capacidad resolutiva y a la
normatividad legal existente (33).
2.7 DIMENSIONES DE LA CALIDAD DEL CUIDADO
Para que el proceso asistencial sea considerado de calidad,
Donabedian A., propone
tres dimensiones de la calidad: Dimensin
Humana, Dimensin Tcnica y la Dimensin Entorno.

En cuanto a la Dimensin Humana: Se refiere a las relaciones que
se muestra entre el profesional y el paciente. Es decir es el grado de
interaccin y comunicacin que se d entre el paciente y el personal de
salud. Se caracteriza por la forma en la que el equipo de salud
comprende al paciente, considerndolo como una persona que merece
un trato digno, respeto, confianza y empata (7).
Esta dimensin se caracteriza por: Amabilidad, Cortesa y
Cordialidad: El trato al usuario desde el momento que ingresa al
establecimiento de salud, debe ser con amabilidad, cortesa y
cordialidad. El saludo debe ser cordial y sincero, sin olvidar llamarlo por
su nombre, anteponiendo el ttulo de Sr./ Sra./ Srta., tambin se debe

mostrar una sonrisa como gesto de bienvenida. Estos aspectos son
clave para fortalecer la confianza del paciente con el equipo de salud y
garantizar que contine usando el servicio (7).
A la vez se caracteriza por el Apoyo al esfuerzo:Se debe
incentivar la asistencia del paciente al servicio, para la cual es muy
importante reconocer sus esfuerzos, de manera que se fortalezca la
relacin con el personal de salud. Tambin por la Confianza y Empata:
El mostrarle empata al paciente genera un clima de confianza para que
nos pueda expresar sus inquietudes y preocupaciones; y de esta manera
resolverlas para minimizar su nerviosismo o ansiedad. As mismo se
caracteriza por el Respeto: Significa respetar, lo cual es aceptar y
comprender la manera de ser y de pensar del paciente. Se debe
respetar sus conocimientos, costumbres, derechos y su privacidad. Y la
Informacin: Hay que brindar informacin completa, veraz, oportuna y
entendible al paciente, sobre su estado de salud. Para lo cual se debe
usar un tono de voz adecuado (7).
Dentro de esta dimensin el cuidado de enfermera se traduce en la
habilidad para establecer una buena interrelacin enfermera paciente,
mediante la relacin emptica que demuestra inters para ayudar al
paciente considerndolo como un ser biopsicosocial para la satisfaccin
de sus necesidades.
En lo que respecta a la Dimensin Tcnica: Hace referencia a los
aspectos tcnicos de la atencin, al tratamiento y a las intervenciones;
consiste en la aplicacin de la ciencia y la tecnologa de tal manera que
se logre el mximo beneficio para la salud del paciente, con un mnimo
de riesgos. El personal de salud debe con conocimientos y habilidades,
para brindar los cuidados respectivos, adems de contar con disposicin
de materiales (7).
Las caractersticas bsicas son la: Efectividad: Capacidad para

lograr un resultado esperado. Se refiere a que el paciente se beneficie
despus de realizado un procedimiento en l. Tambin la Eficacia:
Capacidad de alcanzar el resultado esperado, despus de realizada una
accin. Hace referencia al efecto de una accin sobre el nivel de salud.
As mismo la Eficiencia: Es el uso adecuado de los recursos con los
que se cuenta para lograr un resultado esperado; la Seguridad: Realizar
un procedimiento con el menor riesgo posible, la Continuidad: Es
prestar los servicios de salud de manera continua y completa, sin
interrupciones, ni suspensiones, ni repeticiones innecesarias y la
Accesibilidad: Es el acceso de los pacientes a los servicios de salud
que requieran (7).
El cuidado de enfermera en esta dimensin se traduce en el
desempeo profesional ptimo en todo procedimiento y tcnica de
enfermera, demostrando su competencia tcnica y cientfica, brindando
un cuidado continuo y previniendo situaciones de riesgo.
En lo que concierne a la Dimensin Entorno: Esta dado por las
condiciones de comodidad que se ofrece en un establecimiento de
salud, es el conjunto de cosas y circunstancias que permiten al paciente
sentirse a gusto, como: el orden, el suministro adecuado de alimentos, el
cuidado de la privacidad, los servicios pblicos adecuados (limpieza y
orden de los ambientes) (7).
Segn Maslow: El hombre necesita un entorno estable en el cual
se halle protegido contra las amenazas de peligros y privaciones.
Asimismo se debe tener en cuenta las palabras de Florence Nightingale,
que en 1858 refiere: Poner a la persona en las mejores condiciones
para que la naturaleza acte sobre l, es decir la enfermera es aquella
disciplina encargada del servicio a la humanidad,
as como otras
disciplinas han de considerar a la persona enferma o sana en las

mejores condiciones posibles a fin que la naturaleza pueda restablecer o
conservar su salud y prevenir o curar sus enfermedades y las lesiones

(9).
En tal sentido el cuidado de enfermera en esta dimensin se
traduce en favorecer un clima agradable y cmodo en cuanto al
ambiente, horario de atencin, sealizacin de seguridad, iluminacin,
ventilacin, limpieza, orden y apariencia del personal; para mantener al
paciente libre de riesgos y protegerlo de los daos fsicos y/o
psicolgicos derivados de las condiciones ambientales.
Para determinar la calidad del cuidado de enfermera se necesita

evaluar las dimensiones ya mencionadas y evaluar esto implica recopilar
la informacin percibida por el paciente sobre el cuidado de enfermera.
2.8 MARCO CONCEPTUAL
Calidad del cuidado de enfermera:

Se define como el cuidado oportuno, personalizado, humanizado,
continuo y eficiente que brinda el personal de enfermera para una
prctica competente y responsable con el propsito de lograr la
satisfaccin del paciente y la mejora de su salud.
Gnero:
Conjunto de atributos simblicos, sociales, polticos, econmicos,
jurdicos y culturales, asignados socialmente al ser hombre o ser
mujer (formas de comportamiento, valores, actividades a realizar,
su lugar en el mundo), que establecen roles y estereotipos de la
mujer y del hombre, y a partir de los cuales las personas
construyen sus identidades. Establece relaciones sociales de poder
entre mujeres y hombres que generan inequidades en el mbito de
la salud y de la vida en general
Percepcin de las madres sobre la calidad de atencin de

Enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones:
Es la respuesta expresada por la madre sobre la percepcin
obtenida a travs de los sentidos acerca de la calidad de atencin
que le brinda el profesional de enfermera a su menor hijo.
Satisfaccin:
Estado de bienestar de la persona en relacin con la aceptacin y
conformidad con los servicios de salud que recibe.
2.9 MARCO METODOLGICO

2.9.1 VARIABLES OPERACIONALIZACIN
2.9.1.1
DEFINICIN CONCEPTUAL
Percepcin de las madres sobre la calidad de atencin
de Enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones:
La percepcin es un proceso a travs del cual la persona le
da un significado propio al entorno, dicho significado se
forma interpretando los estmulos recibidos a travs de los
sentidos dentro de la experiencia vivida, con la calidad de
atencin del profesional de enfermera que recibi, la cual
debi ser oportuna, personalizada, humanizada, continua y
eficiente. Esta recepcin de estmulos es interpretada de
forma
diferente
segn
el
gnero,
dado
que
sus
caractersticas son diferentes.

2.9.1.2
DEFINICIN OPERACIONAL
Percepcin de las madres sobre la calidad de atencin
de Enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones:
La percepcin es la respuesta expresada verbalmente por
la madre en cuanto a la calidad de atencin y cuidado que
el profesional de enfermera le brinda a su menor hijo

durante la atencin en la estrategia de Inmunizaciones,
tomando en cuenta las tres dimensiones del cuidado
(humana, tcnica y entorno), esta percepcin se da de
manera diferente tanto en el gnero masculino, como en el
femenino; porque la interpretacin de los estmulos que
recibe del entorno va a depender de sus caractersticas
emocionales y fsicas.
CAPITULO III
3.1 METODOLOGA
3.1.1 TIPO DE ESTUDIO
De acuerdo a Hernndez S, Fernndez C, Baptista P (2010), este
estudio es de tipo descriptivo porque describir la variable en su
naturaleza en el mismo sujeto y se analiza las caractersticas. 34
3.1.2 DISEO DE ESTUDIO
El estudio es no experimental porque no se modifica la variable,
slo se observa la variable tal como se presentan. Por el tiempo
de recoleccin de datos, es de corte transversal porque se realiza
en un momento determinado en el tiempo.
3.2 POBLACIN Y MUESTRA
La poblacin objeto de estudio estuvo conformada por todos las
madres inscritas que acuden de manera regular a la Estrategia
Sanitaria de inmunizaciones del Centro de Salud Olivos de Pro del
distrito de los Olivos
La poblacin de esta Institucin de Salud que asiste regularmente,
estuvo conformada por 60 madres inscritas. La muestra fue obtenida
considerando el N total de madres que asisten regularmente a la
Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones
As se obtuvo una muestra de 50 madres de familia. El clculo de

la muestra se realiz aplicando la frmula de proporcin poblacional
finita (poblacin conocida), considerando un 95% de Nivel de Confianza
y un 5% de Error Estndar. Asumiendo un 27%para la proporcin
pacientes con un nivel de satisfaccin alto con la calidad de atencin de
enfermera.
La frmula aplicada es la siguiente:
Reemplazando valores en la frmula, tenemos:
Z
n= p
q
D
N
Tamao de la Poblacin
(60)Proporcin
(1.96) (0.27)
(0.73)
poblacional
27% (0.27)*
(Asumiendo
de (0.27)
un estudio)
(60 - 1) (0.05)
+ (1.96)
(0.73)
(N1)D+
73% (0.73)
q
1-p
(Z)(p)(q)
D
Error estndar
5% (0.05)
n= 50Zmadres
de familia
Intervalo
de Confianza 1.96 (95%
3.3
60
de Nivel de Confianza)
n
Muestra
1.96 n=
N(Z)(p)(q)
p
El
MTODO
DE
INVESTIGACIN
estudio es de mtodo cuantitativo porque se recogieron y
analizaron datos medibles sobre la variable.
3.4 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS

La tcnica empleada para la recoleccin de datos fue la Entrevista y el
instrumento un Cuestionario estructurado. Este Cuestionario recibe el
nombre de Percepcin de las madres de nios menores de 5 aos sobre
inmunizaciones, el cual tiene 2 secciones: la 1 seccin corresponde a los
Datos Generales, para la recoleccin de datos sociodemogrficos la cual
consta de 8 preguntas. Y la 2 seccin corresponde a la Calidad del
Cuidado de Enfermera y consta de 27 preguntas, las mismas que se
dividen en 3 partes, la primera parte est relacionada a la Dimensin
Humana (tems del 1 al 10), la segunda parte est relacionada la Dimensin
Tcnica (tems del 11 al
24) y la tercera parte est relacionada a la
Dimensin Entorno (tems del 25 al 27).

Las preguntas que miden las dimensiones de la Calidad del Cuidado de
Enfermera son de tipo cerradas y
las respuestas estn diseadas
mediante una Escala de Lickert con 3 alternativas de respuesta: Siempre, A

veces, Nunca.
El Cuestionario en mencin fue sometido a prueba de validez de contenido
y constructo mediante el juicio de expertos (3 jueces).
Para efecto de la recoleccin de datos se realizaron los trmites
administrativos pertinentes, mediante una solicitud
de la Escuela
Acadmico Profesional de Enfermera dirigido a la direccin a la Estrategia

Sanitaria de inmunizaciones del Centro de Salud Olivos de Pro del distrito
de los Olivos, con el fin de obtener la autorizacin para ejecutar la
investigacin; luego de haber sido la solicitud aceptada, se realiz las
coordinaciones con el personal de salud de la Estrategia Sanitaria de
Inmunizaciones, para darle a conocer los objetivos y fines de la
investigacin y de esta manera establecer el cronograma de inicio de la
recoleccin de datos; la cual se realiz en el horario de Lunes a Viernes de
8:00 a.m. a 1:00 p.m. (horario de atencin del servicio), considerando una
duracin promedio de la entrevista de 15 a 20 minutos para la aplicacin del
instrumento.
CAPITULO IV
MTODOS DE ANLISIS DE DATOS
Despus de concluida la recoleccin de datos, para el procesamiento de
la informacin se elabor una base de datos en el programa SPSS
versin
22 de acuerdo con el instrumento utilizado. Previamente al
ingreso de la informacin, se realiz una revisin de cada cuestionario a

fin de controlar la calidad de la informacin.
A las alternativas de respuesta del cuestionario tipo Lickert se le
asign los siguientes valores: el valor de 1 (Nunca), 2 (A veces) y 3
(Siempre) para los enunciados.
Para la medicin de la variable se utiliz la Escala de Estaninos,
clasificando la percepcin en 3 categoras: Favorable, medianamente
favorable y desfavorable, considerando:
Calidad del Cuidado de enfermera:

Favorable
: De 3 a 4 puntos
Medianamente Favorable: De 2 a 3 puntos
Desfavorable
: De 1 a 2 puntos
Dimensin Humana:
Favorable
: De 3 a 4 puntos
Desfavorable
: De 1 a 2 puntos
Dimensin Tcnica:
Favorable
: De 3 a 4 puntos
Desfavorable
: De 1 a 2 puntos
Dimensin Entorno:
Favorable
: De 3 a 4 puntos
Desfavorable
: De 1 a 2 puntos
Luego se realiz un anlisis descriptivo y la informacin se present en

tablas, mediante frecuencias y porcentajes a fin de describir el
comportamiento de la variable en estudio.
4.1 RESULTADOS
Despus de la recoleccin de datos a travs de la aplicacin del instrumento y concluido
el procesamiento de la informacin, se organizaron los resultados de la investigacin
para ser presentados en tablas y grficos.
Se realizaron 50 encuestas, las cuales constituyeron el 100 %de la muestra. En cuanto

a la descripcin de datos generales, en lo que respecta al gnero, el 100 % son del
gnero femenino debido al requerimiento de la investigacin.
En cuanto al grado de instruccin el
52% tenan estudios secundarios; el 24%
estudios tcnicos, el 22% estudios primarios y slo el 2% estudios superiores. (Ver Tabla
N 1)
Tabla N 1. Grado de Instruccin de las madres.

GRADO DE
FRECUENCIA
INSTRUCCIN
PORCENTAJE
(%)
Primaria
11
22
Secundaria
26
52
Tcnica
12
24
Superior
Total
50
100
Grafico N 1. Grado de Instruccin de las madres.

Primaria
Secundaria
Tcnica
2%
24%
Superior
22%
52%
Con respecto al distrito en el que viven, el 100% residen en el distrito de Los Olivos,
dada la ubicacin del Centro de Salud Los Olivos de Pro.
En lo que concierne al estado civil, el 68% de madres de familia son convivientes, el
28% casadas y el 4% madres solteras. (Ver Tabla N 2)
Tabla N 2. Estado Civil de las madres.

ESTADO CIVIL
FRECUENCIA
PORCENTAJE
(%)
Casado
14
28
Conviviente
34
68
Soltero
Total
50
100
Grafico N 2. Estado Civil de las madres.

Casado
Conviviente
Soltero
4%
28%
68%
Respecto a la ocupacin, el 62% es ama de casa, el 24% es empleada, el 10% tcnica

y slo el 2% profesional. (Ver Tabla N 3)
Tabla N 3. Ocupacin de las Madres.
OCUPACIN
FRECUENCIA
Empleada
12
PORCENTAJE
(%)
24
Tcnica
10
Profesional
Ama de casa
31
62
Total
50
100
Grafico N 3. Ocupacin de las Madres.

Empleada
Tcnica
Profesional
Ama de casa
24%
62%
10%
4%
Por lo expuesto anteriormente se puede concluir que la mayora de las madres de familia
tienen grado de instruccin secundaria, son convivientes, su ocupacin es empleada y
todas residen en el distrito de Los Olivos.
En cuanto a la Variable de Investigacin sobre la Percepcin de las madres de nios

menores de 5 aos sobre la calidad de atencin de enfermera en la Estrategia de
Inmunizaciones, se encontr que el 94% de madres de familia considera que la calidad
de la atencin de enfermera es favorable y slo el 6% como medianamente favorable.
Mientras que nadie considera que la atencin de enfermera sea desfavorable. (Ver
Tabla N 4)
Tabla N 4. Percepcin de las madres de nios menores de 5 aos
sobre la calidad de atencin de enfermera en la Estrategia de
Inmunizaciones del Centro de Salud Los Olivos de Pro, Octubre
2015.
PERCEPCIN DE LA ATENCIN DE
FRECUENCIA
ENFERMERA
PORCENTAJE
(%)
Favorable
47
94
Medianamente Favorable
Desfavorable
Total
50
100
Grafico N 4. Percepcin de las madres sobre la calidad de atencin de enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones
Favorable Medianamente Favorable Desfavorable
6%
94%
Con relacin a la Percepcin de las madres de nios menores de 5 aos sobre la

calidad de atencin de enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones, en la Dimensin
Humana se tuvo que el 100% de madres de familia considera que la calidad de la
atencin de enfermera, en esta dimensin, es medianamente favorable. (Ver Tabla N
5)

sobre la calidad de atencin de enfermera en la Dimensin
Humana, en la Estrategia de Inmunizaciones del Centro de Salud
Los Olivos de Pro, Octubre 2015.
FRECUENCIA
ENFERMERA
PORCENTAJE
(%)
Dimensin Humana
Favorable
50
100
Desfavorable
Total
50
100
Grafico 5 Percepcion delas madres sobre la calidad de atencin en la dimencion humana.
Dimensin Humana Favorable Medianamente Favorable Desfavorable Total

50%
50%
Respecto a la Percepcin de las madres de nios menores de 5 aos sobre la calidad de

atencin de enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones, en la Dimensin Tcnica,
se encontr que el 88% de madres de familia considera que la calidad de la atencin de
enfermera es favorable, mientras que slo el 12% considera que es medianamente
favorable. (Ver Tabla N 6)
Tcnica, en la Estrategia de Inmunizaciones del Centro de Salud

ENFERMERA
FRECUENCIA
Dimensin Tcnica
PORCENTAJE
(%)
Favorable
44
88
12
Desfavorable
Total
50
100
Grafico N 6. Percepcin de las madres sobre la calidad de atencin de enfermera en la Dimensin Tcnica, en la Estrategia de Inmunizaciones
Favorable Medianamente Favorable Desfavorable
12%
88%
En lo concerniente a la Percepcin de las madres de nios menores de 5 aos sobre la

calidad de atencin de enfermera en la Estrategia de Inmunizaciones, en la Dimensin
Entorno, se encontr que el 100% de madres de familia considera que la calidad de la
atencin de enfermera es favorable. (Ver Tabla N 7)

Entorno, en la Estrategia de Inmunizaciones del Centro de Salud
FRECUENCIA
ENFERMERA
PORCENTAJE
(%)
Dimensin Entorno
Favorable
50
100
Desfavorable
Total
50
100
Grafico N 7. Percepcin de las madres de nios menores de 5 aos sobre la calidad de

atencin de enfermera en la Dimensin Entorno es 50% favorable y 0% para
medianamente favorable y desfavorable, en la Estrategia de Inmunizaciones del Centro de
Salud Los Olivos de Pro, Octubre 2015.
Dimensin Humana; 50
Favorable; 50
Desfavorable; 50
4.2 DISCUSIN
El cuidado de enfermera debe tener un enfoque holstico, es decir
la enfermera debe brindar un cuidado integral al paciente, el que incluir
las dimensiones de cuidado, entre las que se encuentra la dimensin
humana, referidas al trato clido, un trato que genere confianza y empata;
la dimensin tcnica, referidas a los conocimientos y destrezas que el
profesional de enfermera pone en prctica durante el cuidado del
paciente; y la dimensin entorno, referida a la comodidad que la paciente
debe sentir cuando acude al servicio.
La percepcin de las madres de los nios menores de 5 aos sobre

la calidad de atencin de enfermera vara considerablemente de acuerdo
a quien lo percibe, Whittaker refiere que la percepcin es El resultado de
la interaccin de factores, estmulos por una parte y por otra las
caractersticas propias de cada individuo (34). En tal sentido el gnero
influye en el modo de percibir del paciente, es de esta manera que las
respuestas de los varones y las mujeres se presentan de diferente forma
ante un estmulo, pues muchas veces stas, estn condicionadas a
patrones culturales asignados por la sociedad.
En lo que concierne a la percepcin de las madres de nios
menores de 5 aos sobre la calidad de atencin de enfermera, el 100%
de los encuestados son del gnero femenino, las que perciben que el 94%
es favorable, as como el 6% refiere ser medianamente favorable, como
se puede observar la diferencia que existe es muy grande; y
probablemente este resultado de que el total de las madres tengan una
percepcin favorable estara relacionada con el poco inters que tienen
acerca de los cuidados de enfermera, asociado a esto estara el hecho de
que muchos de ellos se encuentran sumergidos en sus preocupaciones
laborales y del hogar, siendo para aquellos pacientes casados y
convivientes an ms difcil, pues su mayor preocupacin parece ser
sobre la situacin de sus seres queridos.
En cuanto al 47% del gnero femenino que percibe la calidad de atencion
de enfermera como favorable, esto posiblemente podra deberse a que
ellas demuestran ms rpidamente sus emociones, captan mejor los
estmulos del entorno, son ms minuciosas, por lo que estn atentas a
cada detalle de cualquier situacin, razn por la que, emiten un mejor
juicio de valor sobre los cuidados que recibe, y al creer o considerar que
no es suficiente, no estn totalmente satisfechas con lo recibido, exigen un
mejor cuidado y por ende la satisfaccin completa de sus necesidades.
Ellas consideraran que muchas veces no son tratadas de buena manera

por parte del profesional de enfermera; tal como lo refieren Rodriguez Y,
Robledo C, Pedroso T., en el ao 2010: En los servicios de salud se ha
observado que, particularmente a las pacientes mujeres se les trata como
si fueran objetos que no sienten nada a la hora de revisarlas; seres que
aparentemente deciden no cuidarse, no seguir las indicaciones dadas;
as, es posible observar cierto tipo de regaos del personal de salud
hacia las pacientes por no haber cumplido con lo acordado o por haber
llegado tarde a su cita. En realidad, estos regaos se convierten en
malos tratos al no considerar a la usuaria como una mujer con todo el
derecho a ser respetada, escuchada y atendida (38).
Es necesario cambiar estas prcticas y que el personal de salud atienda a
las madres de manera respetuosa, amable y sobre todo, considerndola
como un ser humano digno de la mejor atencin humana y tcnica.
Acerca de la percepcin de las madres sobre la calidad de atencin de
enfermera en la dimensin humana, el 100% del gnero femenino la
percibe como medianamente favorable. Adems si se considera que las
mujeres son de expresar sus sentimientos, se puede ver que ellas no lo
cuentan a un ser querido y por ende no
tienen un soporte en quien
ayudarse; lo que les hace sentirse solas ante la atencin de su menor hijo,
razn por la que probablemente cuando el profesional de enfermera les
muestra un poco de afecto, comprensin, empata; estas madres se
sienten queridas y merecedoras de respeto, percibiendo de esta manera
la atencin de enfermera como medianamente favorable.
Con respecto a la percepcin de las madres sobre la calidad de atencion
de enfermera en la dimensin tcnica, el 88% de las madres perciben
como favorable, mientras que slo el 6% la percibe medianamente
favorable. Este diferencia podra deberse a que en su menoria el gnero
femenino no conoce bien la atencin que debe recibir en esta dimensin,
entonces como no lo conoce, cualquier situacin por ms desfavorable
que sea la ve como favorable.
Este resultado se podra explicar debido
a que habra una insatisfaccin en cuanto a la informacin que imparte el

profesional de enfermera, ello se relaciona con la cantidad y calidad de
informacin. A las madres no les estara bastando el hecho que le refieran
que tiene que cuidar a sus menores hijos, ellas querran que se les
explique qu cosas deben hacer, quieren participar de ms charlas
educativas. Lo que se fundamenta en uno de los factores de cuidado
(Promocin de la Enseanza Aprendizaje interpersonal) planteado por
Jean Watson, donde refiere que: El paciente debe estar informado y la
enfermera debe facilitar
esto
con las tcnicas de enseanza
aprendizaje diseadas para permitir que los pacientes realicen el

autocuidado y ofrecer oportunidades para su crecimiento personal (40).
Estos resultados demuestran la importancia que tiene para las madres el
que se le explique o informe sobre su salud y los cuidados que debe tener
con sus hijos. As mismo el profesional de enfermera debera incluirlo
como una de las acciones prioritarias dentro del plan de atencin de
enfermera. Por lo que se podra decir que ellas consideran que el
profesional de enfermera no cuenta con los conocimientos suficientes
para brindarle la informacin necesaria sobre la calidad de atencion que le
brindan a sus menores hijos, lo que les hara buscar informacin
actualizada por su propia cuenta.
En lo que respecta a la percepcin de la madre sobre la calidad de
atencin de enfermera en la dimensin entorno, el 100% de las madres
lo perciben como favorable. Estos resultados dan a entender que el
gnero femenino en su papel de madre y protectora de la familia si est
ms atenta a todos estos aspectos, porque ella como madre o hija busca
el bienestar del prjimo pero de manera global, es decir, considerando
todos los aspectos, para que no se ponga en riesgo o se atente contra la
salud de la persona.
CAPITULO V
5.1 CONCLUSIONES
Luego de haber llevado a cabo el anlisis e interpretacin de los resultados, se
llegaron a las siguientes conclusiones:
La percepcin de las madres sobre la calidad de atencin de

enfermera, en un mayor porcentaje de las encuestadas les es
favorable, a diferencia de un menor porcentaje es medianamente
favorable, existiendo una notable diferencia en la direccin de la
percepcin segn el total de las encuestadas.
En cuanto a la percepcin en la dimensin humana, el total de las

madres encuestadas tienen una percepcin medianamente favorable.
Respecto a la percepcin en la dimensin tcnica, se observa que la

mayor parte de las madres encuestadas tienen una percepcin
favorable, mientras que la menor parte de las madres tienen una
percepcin medianamente favorable y refieren querer recibir ms
informacin sobre un mejor cuidado y que les enseen hacerlo.
Concerniente a la percepcin en la dimensin entorno, el total de las

madres encuestadas tienen una percepcin favorable, refieren sentirse
cmodas durante su estancia en el servicio de inmunizaciones.
5,2 RECOMENDACIONES
Realizar investigaciones, sobre la percepcin de la atencin de los

profesionales de enfermera, de manera que se profundice en los factores
que estaran direccionando la diferencia en la percepcin de las madres
que acuden al servicio de Inmunizaciones.
Realizar la misma investigacin en padres que acuden al servicio de

Inmunizaciones, ya que el gnero masculino tiene una percepcin
diferente al de las madres.
Enfatizar el cuidado holstico de los nios menores de 5 aos que acuden

al servicio de inmunizaciones y tener en cuenta las dimensiones del
cuidado de enfermera (humana, tcnica y entorno).
Realizar estudios comparativos entre las diversas dependencias de salud

que cuentan con la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones, tales como
ESSALUD, Fuerzas Policiales, entre otros.
Los profesionales de enfermera deben tomar en cuenta las diferencias

que existen en cuanto a la percepcin de gnero, para elaborar los
protocolos de la calidad de atencin de enfermera.
Destinar en lo posible mayores recursos a la infraestructura, para mejorar

las comodidades a los pacientes.
Es importante incluir procesos de medicin de la calidad de la atencin de

enfermera; como encuestas de percepcin y satisfaccin de las madres,
buzones de quejas, organizacin de comits de las personas que acuden
al servicio, los cuales permiten conocer las percepciones buenas o malas
de calidad respecto a la atencin recibida.
BIBLIOGRAFIA
1. Ministerio de Salud. Vacunacin nacional de las Amricas [en lnea].
Lima; 2010. [fecha de acceso 8 de mayo de 2012].
URL disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2010/vacunacion/default.asp.
2. Organizacin Mundial de la Salud. Vacunas e inmunizacin: situacin
mundial [en lnea]. Ginebra; 2010. [fecha de acceso 9 de mayo de
2012]. URL disponible en:
http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789243563862_spa.pdf.
3. Fajardo M. Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) [en lnea]. Lima;
2011. [fecha de acceso 9 de mayo de 2012]. URLdisponible en:
http://www.bvv.sld.cu/ibv/?pg=ci2&r=cit.
4. Ministerio de Salud. Plan Nacional Concertado de Salud 2007-2020 [en
lnea]. Lima; 2007. [fecha de acceso 10 de mayo de 2012]. URL
disponible en: http://www.minsa.gob.pe/Archivos/Informe_Eval_PNCS_20072020.pdf.
5. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. Nios de 12 meses con
vacunacin completa [en lnea]. Lima; 2010. [fecha de acceso 10 de
mayo de 2015 de 2012]. URL disponible en:
http://gobiernoygestionpublica.edu.pe/pdf/boletin_002.pdf.
6. Clayton EW, Hickson GB, Miller CS. Parents responses to vaccine
information pamphlets. Pediatrics 1994;93:369-372.
7. Fitzgerald T, Glotzer D. Vaccine information pamphlets: more information than
parents want? Pediatrics 1995;95:331-334.
8. Maxi A; Narvaez J; Narvaez M. Factores que influyen en el nivel de
conocimientos de las madres adolescentes sobre el esquema del P.A.I del
centro de salud n 1 azogues [Tesis de Licenciatura]. Azogues: Universidad
de
Cuenca;
2014.
URL
disponible
en:
http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/21238/1/TESIS.pdf.
9. Atehortua W; Albarracin M; Jimenez M; Perez A; Turriago N. Relacin de la
percepcin del acudiente del menor sobre la calidad del servicio asistencial
de vacunacin y su adherencia al programa ampliado de inmunizaciones en
una institucin de salud en Ccuta [Rev Ciencia y Cuidado. Vol 12 N1.]

Colombia 2015.
10. Quesada C. Conocimiento sobre la importancia de la vacunacin y su
relacin con la salud en nios menores de 5 aos en madres del barrio
Zalaoa Rev Ped. Vol 45 N2.] Espaa 2013.
11. Insuasti P. cumplimiento del esquema de vacunacin en nios/as menores de
cinco aos que acuden al puesto de salud de san vicente de pusir, cantn
Bolvar, provincia del Carchi. [Tesis de Licenciatura]. Lima: Universidad
Tcnica del Norte; 2012.
12. Delgado J.; Lorente M.; Librada P.; Gonzlez M. Percepcin de la vacunacin
por parte de los padres en el Hospital Torrecardenas [Rev Ped. Vol 45 N2.]
Espaa 2010.
13. Valdivia K. Conocimiento sobre inmunizaciones y su relacin con factores
sociodemogrfico de madres con nios menores de dos aos, C. S. San
Francisco [Tesis de Licenciatura]. Tacna: Universidad Nacional Jorge
Basadre Grohmann; 2013.
14. Izquierdo R. Conocimiento de madres de nios menores de un ao sobre
inmunizaciones y el cumplimiento del calendario vacunal [Tesis de
Licenciatura]. Lima: Universidad Privada Ricardo Palma; 2014.
15. Gonzlez D. Factores que intervienen en el cumplimiento del calendario de
vacunacin en las madres con nios menores de un ao en el centro de
salud de Mala. [Tesis de Especialidad de pediatra]. Lima: Universidad
Nacional Mayor de San Marcos; 2012.
16. Torres. A. Conocimientos, prcticas y actitudes de las madres sobre la
vacunacin en sus hijos menores de 5 aos, en el C.S. Jaime Zubieta [Tesis
de Licenciatura]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2012.
17. Miyahira J. Calidad en los Servicios de Salud. Revista Mdica Herediana.
2001;
12(3).
[acceso
26
de
octubre
de
2011];
Disponible
en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1018130X2001000300001.
18. Ministerio de Salud. Manual de Comunicacin Interpersonal para la Calidad
de Atencin y Satisfaccin de los Usuarios. 1998; 9.
19. Corripio F. Diccionario Etimolgico de la Lengua Castellana.
Barcelona:
Editorial Bruguera S.A. 1979.

20. Huber D. Liderazgo y Administracin de Enfermera. Mxico: Edit. Mc GrawHill Interamericana; 1999.
21. Esteban A. El control de la calidad asistencial, una responsabilidad
compartida. RevistaClnica Espaola: 1998.
22. Montiel G. Administracin de los Servicios de Salud en Enfermera.
Evaluacin de la Calidad de Atencin de los Servicios de Enfermera, Mxico:
OPS-CIESS, 1998.
23. Donabedian A. Explorations in quality assessment and monitoring Michigan:
Helth Administration, 1990.
24. Fernndez E. Calidad de la atencin mdica. Notas de clase del curso sobre
tcnicas de direccin a personal dirigente de enfermera. ISCM-H. 1990.
25. Medina M. Evaluacin de la Calidad Asistencial del servicio de ayuda a
domicilio. Espaa: Universidad de Murcia; 2000.
26. Timana L. Percepcin de la calidad de atencin de los usuarios externos
que acuden al servicio de emergencia del Hospital
Nacional Daniel
Alcides Carrin. [Tesis de Maestra]. Lima: Universidad Nacional Federico

Villareal; 2002.
27. Delgado M. Percepcin del paciente con SIDA sobre el cuidado que brinda
la enfermera en el Servicio de Infectologa del Hospital Nacional Dos de
Mayo. [Tesis de Licenciatura]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San

Marcos; 2008.
28. Clas P. y Villaciervos P. La Interiorizacin de los Estereotipos de gnero en
Jvenes. Revista de Investigacin Educativa. 2007; 25 (01): 35-39. [Fecha de
acceso
10
de
mayo
de
2012].
Disponible
en:
http://www.doredin.mec.es/documentos/00720113000612.pdf
29. Clemente A, Crdova A y Gimeno A.Diferencias en la percepcin de
influencias de acontecimientos vitales en hombres y mujeres. Revista
Latinoamericana de Psicologa. 2003; 35 (01): 19-26 [acceso 15 de
noviembre
de
2011].
Disponible
en:
http://redalyc.uaemex.mx/pdf/805/80535102.pdf
30. Garcia E. Neuropsicologa y Gnero. Revista de la Asociacin Espaola de
Neuropsiquiatra. 2003; 86 (02): 7-18. [Fecha de acceso 15 de enero de
2012]. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4321/S0211-57352003000200002
31. Secretaria del Consejo Ejecutivo de la OMS.Gnero, mujer y salud:
incorporacin de una perspectiva de gnero al marco general de las polticas
y los programas de la OMS. En: 116 Reunin. Ginebra: OMS; 2005.
32. Rodriguez Y, Robledo C, Pedroso T. Gua para la Incorporacin de la
Perspectiva de Gnero en Programas de Salud. 1a. Ed. D.F.: Centro
Nacional de Equidad de Gnero y Salud Reproductiva; 2010.
33. Colegio de Enfermeras(os) del Per. Normas de Gestin de la Calidad del
Cuidado Enfermero. Lima: CEP; 2008.
34. Hernndez S, Fernndez C. Metodologa de la investigacin. 5 ed. Mexico:
MC Graw; 2010.
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO
La confiabilidad del instrumento fue determinada mediante el Coeficiente de Alfa de Crombach.
Estadsticos Total Elemento

Estadsticas de total de elemento
Media de escala
Varianza de
Correlacin total
Correlacin
Alfa de
si el elemento se
escala si el
de elementos
mltiple al
Cronbach si el
ha suprimido
elemento se ha
corregida
cuadrado
elemento se
suprimido
CUANDO INGRESA AL SERVICIO EL PERSONAL LO SALUDA Y LO
ha suprimido
62,37
34,027
,510
,748
62,54
33,573
,422
,750
63,04
28,424
,760
,716
62,44
33,485
,528
,746
62,85
34,255
,406
,752
62,29
37,913
-,220
,777
62,23
37,755
-,208
,775
TRATA CON CORTESIA Y AMABILIDAD

LA ENFERMERA QUE LE BRINDA ATENCION A SU MENOR HIJO
LA(O) LLAMA POR SU NOMBRE
LA ENFERMERA LE RECONOCE SU ESFUERZO FELICITANDOLO
POR SU ASISTENCIA
LA ENFERMERA ESTABLECE Y MANTIENE UNA RELACION DE
CONFIANZA CON USTED
LA FORMA COMO LA(O) TRATA LA ENFERMERA LE LIMITA PARA
EXPRESAR SUS TEMORES, PREOCUPACIONES O DUDAS
LA ENFERMERA RESPETA SUS COSTUMBRES Y CREENCIAS
RELIGIOSAS RELACIONADAS A SU SALUD Y ENFERMEDAD
LA ENFERMERA RESPETA SUS DERECHOS COMO SER HUMANO
Y PACIENTE
LA ENFERMERA RESPETA LA PRIVACIDAD Y PROTEGE LA
62,31
36,730
,012
,769
62,52
35,148
,264
,759
62,37
34,282
,461
,751
62,71
35,147
,273
,759
62,81
33,773
,399
,751
62,62
34,154
,364
,753
63,40
31,308
,516
,740
62,60
40,329
-,499
,797
63,19
30,113
,652
,729
62,37
36,665
,002
,772
INTIMIDAD DE SU MENOR HIJO

USTED RECIBE INFORMACION CLARA Y ENTENDIBLE RESPECTO
A LO QUE NECESITA SABER
CUANDO LA ENFERMERA LE HABLA, USA UN TONO DE VOZ
ADECUADO
USTED RECIBE EDUCACION, ORIENTACION Y EXPLICACION
SOBRE EL PROCESO POST VACUNAL, LA TOMA CORRECTA DEL
DEL ANTIPIRETICO-ANALGESICO Y LOS CUIDADOS QUE DEBE
REALIZAR
A USTED LE COMUNICAN Y EXPLICAN QUE EXAMEN FISICO Y
PROCEDIMIENTO LE VA A REALIZAR A SU MENOR HIJO
LA ENFERMERA QUE LO ATIENDE, REALIZA LOS
PROCEDIMIENTOS (EXAMENES, EVALUACIONES,
ADMINISTRACION DE VACUNA) DE MANERA COMPLETA Y
ADECUADA
LA ENFERMERA QUE LO ATIENDE SE LAVA LAS MANOS ANTES Y
DESPUES DE REALIZAR EL EXAMEN FISICO, PRUEBAS
DIAGNOSTICAS U OTRO TRATAMIENTO
CONSIDERA QUE LA ENFERMERA CUENTA CON CONOCIMIENTOS
Y HABILIDADES PARA BRINDARLE CUIDADOS
A USTED LE DEJAN INDICACIONES ESCRITAS SOBRE LOS
SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA, EXAMENES, MEDICAMENTOS
QUE VA A TOMAR Y CUIDADOS A REALIZAR
LA ENFERMERA LO CITA PERIODICAMENTE
LA ENFERMERA SE PREOCUPA POR AVERIGUAR LAS RAZONES
62,92
31,780
,498
,742
62,69
34,475
,322
,756
63,42
32,461
,509
,743
63,37
32,537
,354
,754
63,02
31,638
,588
,737
62,65
35,170
,261
,759
62,65
36,404
,052
,769
62,50
38,511
-,261
,786
62,15
37,531
-,207
,772
62,12
36,452
,196
,763
POR LA QUE NO CUMPLE LO INDICADO (TRAER A TIEMPO LOS

EXAMENES DE LABORATORIO, VENIR LOS DIAS CITADOS A LA
CONSULTA) Y REFERENTE AL CUIDADO DE SALUD DE SU MENOR
HIJO
USTED PERCIBE QUE SU MENOR HIJO RECIBE LA INMUNIZACION
ADECUADO Y A TIEMPO CON RESPECTO A SU EDAD
A USTED LE BRINDAN FACILIDADES PARA OBTENER
MEDICAMENTOS Y REALIZARSE LOS EXAMENES INDICADOS A
SU MENOR HIJO
LA ENFERMERA FAVORECE LA PARTICIPACION DE SU FAMILIA Y
ACOMPAANTE EN SU CUIDADO
ANTE UN PROBLEMA DETECTADO LA ENFERMERA QUE LO
ATIENDE SE PREOCUPA PORQUE USTED RECIBA ATENCION POR
PARTE DE OTROS ESPECIALISTAS
ESTA CONFORME CON EL TIEMPO QUE LA ENFERMERA LE
DEDICA AL BRINDARLE LA ATENCION
EL TIEMPO QUE ESPERA PARA RECIBIR LA ATENCION DE LA
ENFERMERA ES PROLONGADO
ENCUENTRA EL SERVICIO LIMPIO Y ORDENADO CADA VEZ QUE
ACUDE A LA ESTRATEGIA DE INMUNIZACIONES
A USTED LE PARECE COMODOS LOS AMBIENTES DEL SERVICIO
DE LA ESTRATEGIA DE INMUNIZACIONES
ENCUENTRA A LA ENFERMERA QUE LO ATIENDE
CORRECTAMENTE UNIFORMADA
Estadsticos
de Fiabilidad
Estadsticas de fiabilidad
Alfa de
Alfa de
N de
Cronbach
Cronbach
elementos
basada en
elementos
estandarizado
s
,765
,703
27
ANEXO
S:

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FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

Percepcin de las madres.

La salud segn la OMS, es el estado completo de bienestar fsico, psquico y

Los agentes inmunizantes actuales son eficaces y seguros. Los profesionales de

Las inmunizaciones es el mecanismo ms eficaz recomendado para prevenir

En nuestro pas el Ministerio de Salud est adoptando diversas estrategias

enfermedades inmunoprevenibles por medio de la inmunizacin.

responsable de la eliminacin, erradicacin y control de las enfermedades

sobre el individuo susceptible sano, a fin de aumentar la

resistencia natural a la infeccin mediante la aplicacin de vacunas

millones de nios menores de 5 aos, de los cuales 3 millones fallecen

enfermedades que ponen en peligro la vida, como la gripe, la meningitis

de los extraordinarios progresos realizados en la cobertura de

inmunizacin durante el ltimo decenio, 24 millones de nios, casi el 20%

vulnerables, que suelen vivir en zonas rurales remotas y mal atendidas,

y regiones afectadas por

los conflictos, es indispensable para alcanzar las coberturas de manera

Ministerio de Salud (MINSA),

implementan al final de la dcada del 70, logrndose coberturas promedio

fortalecimiento de las actividades

inmunizaciones son consideradas

segunda prioridad sanitaria en el pas y que es la forma ms efectiva de

completa, segn calendario nacional en el menor de tres aos al 95%;

ha continuado mejorando en la ltima dcada;

sin embargo persisten problemas que merecen preferente atencin como

la diarrea infantil, mejoramiento de la cobertura de vacunacin y la

ha ido creciendo paulatinamente en un 7,1% desde el ao 2008. 5

de 5 aos con respecto a las inmunizaciones que influyen

el retraso o incumplimiento del calendario de inmunizaciones, debido a

1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

calidez, hoy en da existen evidencias de que se viene perdiendo el cuidado

el avance tecnolgico, con lo que el proporcionar

cuidados se vuelve una rutina; adems no se toma en cuenta la diferencia

Los resultados permitirn aportar en la mejora de la calidad de atencin de

En el marco de este tema de investigacin se han revisado algunos estudios

Bustamante Sampi, 2014 realizo investigacin

percepcin de las madres sobre en la calidad del cuidado enfermero al neonato

informacin. Menor es el nivel de satisfaccin en la fiabilidad con el 24.3%

constituida por 20 madres de familia. El anlisis de los resultados se realiz

En el mbito Nacional, en Tacna, Valdivia K. en el ao 2013, realizo una

Realizo una investigacin titulada

Conocimiento de madres de nios menores de un ao sobre inmunizaciones y el

resultados de este estudio se observ que el

conocimiento es medio a bajo; por lo tanto se concluye que existe relacin

muestra estuvo conformada por 44 madres de nios menores de un ao.

Enfermera, la informacin de las citas posteriores y de las reacciones post

pentavalente protege contra cinco enfermedades, la accesibilidad al servicio,

desfavorable. Por lo que se concluye que la percepcin de la mayora de las

Identificar la percepcin de las madres de nios menores de 5 aos

Identificar la percepcin de las madres de nios menores de 5 aos

Identificar la percepcin de las madres de nios menores de 5 aos

En la actualidad se viene hablando mucho de calidad, todos queremos y

conocimientos del paciente y del servicio mdico, y lograr

mtodos y como consecuencia, la administracin de un tratamiento

Para evaluar la calidad en los servicios de salud, Donabedian A.,

calidad de la atencin y es un enfoque vlido para evaluar la calidad de

elemento importante (24), y puesto que la Satisfaccin del paciente

percepcin del paciente acerca de los aspectos de la Estructura