Diabetes Factores
Diabetes Factores
Diabetes Factores
Qu es la diabetes?
Por lo comn, aunque no siempre, es consecuencia de la destruccin de las clulas beta del
pncreas por un fenmeno autoinmunitario que se acompaa de la presencia de ciertos
anticuerpos en la sangre.
Es un trastorno complejo causado por mutaciones de varios genes, y tambin por factores
ambientales.
Diabetes tipo 2
Est asociada con la obesidad, la poca actividad fsica y la alimentacin malsana; adems,
casi siempre incluye resistencia a la insulina.
Afecta con mayor frecuencia a las personas que padecen hipertensin arterial, dislipidemia
(colesterol sanguneo anormal) y obesidad de la parte media del cuerpo; incluye un
componente de sndrome metablico.
Tiene una tendencia a presentarse en familias, pero es un trastorno complejo causado por
mutaciones de varios genes, y tambin por factores ambientales. 1
Factores de riesgo
Sobrepeso
Obesidad
Presin alta
Sedentarismo
Tabaquismo
Antecedentes familiares de diabetes
por lo que se va a tener mayor predisposicin. Por otro lado, tambin en una misma familia es
habitual que se compartan estilos de vida, por lo que con frecuencia vemos familias con unos hbitos
dietticos y aficiones poco saludables.
Una persona que haya tenido la glucemia elevada durante un tiempo, aunque sea por situaciones
que ya no estn presentes, como la diabetes gestacional o el aumento de glucosa secundario a la
toma de algunos medicamentos, representa un mayor riesgo de padecer diabetes ya que, al margen
de informarnos de que se trata de una persona de riesgo tambin implica que durante una poca el
pncreas ha trabajado mal y la reserva de insulina se ha visto comprometida, por lo que se dispone
de una menor cantidad para el futuro. Por tanto, es prioritario
Edad
El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 aumenta con la edad. En personas con edad inferior a los 45
aos es menos frecuente desarrollar este tipo de diabetes.
La medida ms utilizada para evaluar el grado de obesidad es el ndice de Masa Corporal (IMC).
Este ndice se obtiene a partir de una frmula matemtica y es un valor que determina, en base al
peso y estatura de una persona, si sta se encuentra en su peso normal o no y cul sera su rango
de peso ms saludable. El riesgo de desarrollar diabetes aumenta progresivamente tanto en
hombres como en mujeres con la cantidad de exceso de peso.
La tensin continua y el exceso de trabajo son factores que influyen positivamente en el desarrollo
de la diabetes. Un solo factos no es suficiente para que esto ocurra, pero una persona con
antecedentes hereditarios, obesidad y que lleva una vida muy agitada es ms probable que presente
los sntomas de diabetes.
En ciertos casos, el virus que son causantes de enfermedades infecciosas como hepatitis, rubeola,
paperas, y algunas infecciones respiratorias invaden al pncreas y lo daan, generando insuficiencia
de insulina y cantidad necesaria para el buen funcionamiento del organismo. 2
Grupos vulnerables
Los que tienen mayor riesgo de contraer la enfermedad son las personas con familiares de primer
grado con diabetes (padres o hermanos); ser obeso o tener sobrepeso; tener ms de 45 aos de
edad; padecer de hipertensin arterial o tener colesterol
Signos y sntomas
Los sntomas principales de la diabetes mellitus son emisin excesiva de orina (poliuria),
aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y
prdida de peso sin razn aparente.
2 TBAR Mass, Escobar Jimnez, La Diabetes en la Prctica Clnica - Buenos Aires Madrid, edit. Mdica panamericana, 2009, Pg.
130.
Tambin la deshidratacin provoca que la piel se torne seca, generando comezn, piel
agrietada y mala cicatrizacin en las heridas.
La vista suele hacerse borrosa.
Las infecciones de cualquier tipo se desarrollan con mucho ms facilidad debido al exceso de
glucosa en sangre, la cual alimenta a las bacterias.
Se puede presentar falta de sensibilidad en las extremidades, as como hormigueo y dolores.
Aumento de peso (diabetes tipo II)
Disminucin de peso (diabetes tipo I)
Tratamiento
Aunque la medicacin es esencial para el tratamiento de las personas con Diabetes Mellitus Insulino
Dependiente (DMID) y para muchas con Diabetes Mellitus No Insulino Dependiente (DMNID), el
estilo de vida juega u papel muy importante en el tratamiento de estos pacientes.
El manejo y progresin de la diabetes estn ligados estrictamente a la conducta. Los pacientes con
diabetes deben de estar preparadas para afrontar la enfermedad de tres maneras:
Nutricin
Una dieta apropiada es esencial. De hecho para muchos pacientes con DMNID un buen programa
de control de peso es suficiente por si solo para tratar la enfermedad. Es necesario elaborar una
dieta especfica para cada individuo orientada, bsicamente, hacia la reduccin de peso mediante un
control individual y el establecimiento de unos patrones de comida. Para conocer cules son su peso
y talla ideales se puede recurrir a tablas ya establecidas
Ejercicio
El ejercicio es otra parte importante en el tratamiento de los diabticos. El ejercicio regular ayuda a
mantener el peso adecuado, pero ms importante todava es el beneficio sobre el aparato
circulatorio.
Los msculos utilizan ms glucosa durante el ejercicio vigoroso, lo cual ayuda a que el nivel de
glucosa disminuya.
Medicamentos
En principio, la insulina es una droga utilizada por diabticos menores de 40 aos, mientras que los
hipoglucmicos orales los utilizan personas que han desarrollado la diabetes despus de esta edad,
aunque hay excepciones a esta regla.
Como su nombre indica, los pacientes con DMID requieren insulina, y aquellos con DMNID pueden o
no requerir medicacin. De todas formas, en todos los diabticos, el factor ms importante en el uso
y dosis de los medicamentos es la voluntad individual de seguir la dieta y los ejercicios.
La decisin de usar insulina o hipoglucemiantes est basada en el grado de severidad de la
diabetes. Para una persona obesa con DMNID, la dieta, acompaada por un rgimen de ejercicios,
ser la solucin. Si con estas medidas no se controla la enfermedad, su mdico puede prescribir
inyecciones de insulina o medicacin oral. Para una persona con DMID, sern necesarias dosis de
insulina, pero stas dependern, en parte, del cuidado que tenga en su dieta y ejercicio.
Complicaciones
La diabetes, el nivel de azcar en la sangre est muy elevado. Con el paso del tiempo, eso puede
causar problemas en ciertas partes del cuerpo, tales como los riones, los nervios, los pies y los
ojos. Tener diabetes tambin puede aumentar el riesgo de tener enfermedades cardacas y
trastornos seos y articulares. Otras complicaciones a largo plazo de la diabetes incluyen problemas
con la piel, problemas en el aparato digestivo, disfuncin sexual y problemas en los dientes y las
encas.
Tener problemas oculares. Tambin tener problemas para ver, especialmente por la noche. La
luz podra resultarle molesta para los ojos y podra quedar ciego.
Disminucin de la fuerza muscular
Podran aparecerle lceras e infecciones en los pies y las piernas por causa de circulacin
sangunea. Si esto sigue por mucho tiempo, es posible que sea necesario amputacin el pie o
la pierna. La infeccin tambin puede causar dolor y comezn en otras reas.
La diabetes puede dificultar el control de la presin arterial y colesterol, lo cual puede llevar a
un ataque cardaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. Puede hacerse ms difcil
que la sangre circule hacia las piernas y los pies.
Los nervios en el cuerpo pueden resultar daados, causando dolor, hormigueo y prdida de la
sensibilidad. El dao a los nervios tambin puede hacer que para los hombres sea ms difcil
tener una ereccin.
Tener problemas para digerir el alimento que se consume y podra sentir debilidad o tener
problemas para ir al bao.
El azcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a dao en los riones. stos
podran no trabajar tan bien y pueden incluso detener su funcionamiento, de manera tal que
usted podra necesitar dilisis o un trasplante de rin. 3
Medidas preventivas
1. Practicar ejercicio varias veces a la semana
2. Reducir el consumo de alcohol
3. Vigilar el peso. La obesidad est relacionada con la diabetes.
4. Dejar el tabaco
5. Tomar alimentos ricos en fibra: fruta, verduras, legumbres, cereales, etc.
6. 5 raciones de frutas y verduras
7. Comer 5 veces al da, 3 comidas formales y entre comidas una porcin de futas y verduras
8. Beber de 2 a 3 litros de agua al agua
9. Reducir el consumo de grasas y azcares
10. Evitar la bollera, frituras, etc.
La alimentacin no puede curar la diabetes pero s controlarla mejor y por eso es importante adquirir
hbitos de vida saludables. La dieta debe ser:
baja en grasas saturadas
rica en fibra
variada4
3 MENAT Eric, Diettica de la diabetes, edit. Hispano europea, 2010, pg. 38.
4 Organizacin panamericana de la salud, Educacin sobre diabetes: disminuyamos el costo de la ignorancia. Pg.467.
RECOMENDACIONES
Ejercicio para diabticos
Practicar ejercicio moderado, y adaptado a las posibilidades de cada individuo, es una excelente
forma de mejorar el control de la diabetes. Si no se tiene una muy buena educacin diabetolgica y
un amplio conocimiento de la enfermedad, y sobre todo en pacientes que utilicen insulina, es
recomendable no realizar un ejercicio extenuante, ya que podra provocar hipoglucemias.
Se considera que un ejercicio resulta eficaz cuando se realiza todos o casi todos los das de la
semana, al menos durante 30 minutos, con intensidad moderada. Los ejercicios ms recomendables
para los pacientes diabticos son caminar, trote suave, bailar, nadar, montar en bicicleta
Alimentacin para la diabetes
Se han de evitar los alimentos con alto contenido en hidratos de carbono, sobre todo si son azcares
de absorcin rpida (azcar, pasteles y bollera, cremas pasteleras, mermeladas, tartas, helados).
Se recomienda la dieta mediterrnea, que se caracteriza por la abundancia de productos frescos de
origen vegetal (frutas, verduras, cereales, patatas, frutos secos, etctera), la escasez de productos
ricos en azcares refinados y carnes rojas, la presencia del aceite de oliva como la principal fuente
de grasa, y la ingesta de queso, yogurt, pollo y pescado en cantidades moderadas, lo cual se
considera una alimentacin ideal para la prevencin de las enfermedades cardiovasculares.
La ingesta calrica debe ser adecuada para mantener el peso ideal y se deben evitar aquellos
alimentos ricos en azcares (dulces, pasteles, tartas, cremas pasteleras, mermeladas, helados).
Asimismo se debe limitar mucho o evitar el consumo de alcohol, ya que favorece las hipoglucemias.
Anexo
Tipos de diabetes
Segn el origen de la enfermedad, la organizacin mundial de la salud (OMS) agrupa a la diabetes
mellitus en cinco tipos:
1.
2.
3.
4.
5 TBAR Mass, Escobar Jimnez, La Diabetes en la Prctica Clnica - Buenos Aires Madrid, edit. Mdica panamericana, 2009, Pg.
123.