Guía de Miembro Superior e Inferior PDF

Miembro superior
posterior), 3 bordes (medial, lateral y superior) y 3

ngulos (superior, inferior y lateral)
Osteologa
La cara anterior se caracteriza por estar excavada

y se le denomina tambin fosa subescapular.
El esqueleto del miembro superior posee 4

segmentos: la cintura escapular, el brazo, el
antebrazo y la mano.
Cintura escapular
Esta se encarga de unir el brazo al trax. Se
compone de 2 huesos, la clavcula anteriormente
y la escpula posteriormente
Clavcula: es un hueso largo en forma de S
itlica, presenta 2 caras (superior e inferior) , 2
bordes (anterior y posterior) y 2 extremidades :
una medial o esternal atraves de la cual se
articula con el esternn en el trax y otra lateral o
Acromial que se articula con el acromion de la
escpula.
En sus 2 tercios mediales la clavcula es convexa
en su borde anterior, y en el tercio lateral es
cncava en el mismo borde. En el tercio medio de
la cara inferior presenta un surco llamado canal
subclavio por el cual discurren los vasos
sanguneos subclavios.
La cara posterior presenta una saliente sea

transversal llamada espina de la escpula, esta
saliente divide la cara posterior en 2 fosas:
supraespinosa e infraespinosa.
La fosa
infraespinosa es de mayor tamao que la
supraespinosa. En el extremo lateral de la espina
de la escpula se encuentra el acromion, el cual
se articula con el extremo acromial de la clavcula
El borde superior es el ms corto de los 3, y en su
parte lateral presenta la escotadura de la
escpula .Su borde medial es el ms largo de los
3.
En el ngulo lateral se hallan varios elementos
resaltantes como:
La cavidad glenoidea: es una superficie articular
cncava de forma oval, orientada lateralmente, en
ella se aloja la cabeza del hmero para formar la
articulacin glenohumeral, por encima y fuera
esta cavidad presenta 2 salientes, uno superior
llamado tubrculo supraglenoideo y otro inferior
llamado tubrculo infraglenoideo.
La apfisis coracoides: se ubica por encima de
la cavidad glenoidea y medial al tubrculo
supraglenoideo,
tiene
forma
de
dedo
semiflexionado y se dirige anterolateralmente.
Escpula: Es un hueso plano, ancho y delgado,

tiene forma triangular y est ubicado en la parte
posterior y superior del trax, su longitud abarca
aproximadamente desde la 2da a la 7ma costilla.
La escpula presenta 2 caras (anterior y
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espacio situado entre ambas crestas se denomina

corredera bicipital.
Brazo
Hmero: es un hueso largo, presenta una difisis o
cuerpo y 2 epfisis o extremos.
En la epfisis distal del humero se observa la

trclea y el cndilo los cuales forman parte de las
superficies articulares de la articulacin del codo,
la trclea se articula con la cavidad sinovial mayor
del cubito (ulna) y el cndilo con la cpula de la
cabeza del radio, tambin se observa los
epicndilos medial y lateral en los cuales se
originan los musculos del antebrazo tanto flexores
como los extensores. Superior al cndilo y trclea
se observa la fosa coronoidea que recibe la
apfisis coronoides del cbito En la cara posterior
de dicha epfisis se encuentra la fosa olecraneana
que recibe al olecranon del cbito cuando se
extiende el antebrazo. Por ltimo se pueden
observar tambin las crestas supracondileas
medial y lateral donde se originan
algunos
msculos del antebrazo.
El cuerpo del hmero es de forma prismtica

triangular, presentando asi 3 caras (medial, lateral
y posterior) y 3 bordes (anterior , medial y lateral).
En la cara lateral del cuerpo del humero se
encuentra la V deltoidea, que sirve de insercion al
msculo deltoides. En la cara medial se halla el
agujero nutricio del hueso y en la cara posterior se
observa un surco ancho y poco profundo que la
divide en 2 partes, en este surco llamado surco
del nervio radial pasan el nervio radial y la arteria
braquial profunda.
La epfisis proximal del humero presenta la cabeza
del hmero, la cual se articula con la cavidad
glenoidea de la escpula formando la articulacin
glenohumeral. La cabeza de halla separado de los
tubrculos mayor y menor (troquiter y troquin)
mediante el cuello anatmico.
El tubrculo mayor o Troquiter se ubica lateral a la
cabeza del humero y presenta 3 carillas que
sirven de insercin muscular (superior, media y
posterior). El tubrculo menor o troquin se halla en
la parte anterior del hueso, medial al tubrculo
mayor, ambos tubrculos presentan salientes
llamadas crestas que se dirigen inferiormente, el
Antebrazo
Cbito (ulna): Es un hueso largo, ubicado
medialmente en el antebrazo, situado entre la
trclea del hmero superiormente y el carpo
inferiormente, presenta una difisis y 2 epfisis.
El cuerpo no es totalmente rectilneo, sino que ms
bien presenta una ligera forma de S en el plano
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frontal, es prismtico triangular en sus 3/4

superiores y e irregularmente cilndrico en su 1/4
inferior, presenta entonces 3 caras (anterior,
medial y posterior) y 3 bordes.
La epfisis superior presenta 2 apfisis: una vertical
denominada olcranon y otra horizontal y anterior
denominada apfisis coronoides, entre las 2
forman una cavidad en forma de gancho, la
escotadura troclear, dicha escotadura se articula
con la trclea del hmero. La apfisis coronoides
en su parte lateral presenta una superficie articular
elptica denominada escotadura radial del cbito,
la cual se articula con la cabeza del radio,
inferiormente a la apfisis coronoides se observa
tambin la tuberosidad del cbito.
del cuerpo y de una prominencia denominada

tuberosidad del radio.
La epfisis distal es de forma rectangular, presenta
la escotadura cubital del radio, donde se articula
con la cabeza del cbito, esta epfisis se articula
directamente con el carpo y constituye la mayor
parte de la articulacin de la mueca, presenta
tambin una saliente llamada apfisis estiloides
del radio.
La epfisis inferior presenta 2 salientes: la cabeza

del cbito y la apfisis estiloides del cbito.
Mano
La mano se compone de 3 segmentos: El carpo
formado por 8 huesos dispuestos en 2 hileras de a
4, El metacarpo formado por 5 huesos y las
falanges que constituyes los huesos de los dedos
y son 14 en total.
Carpo
Radio: es un hueso largo ubicado lateralmente al
cbito, entre el cndilo del humero por encima y el
carpo por debajo, en l se describen una difisis y
2 epfisis.
Son huesos pequeos unidos por ligamentos

interseos. Estos carpos presentan 6 caras
(superior, inferior, medial o interna, lateral o
externa, anterior y posterior).
Hilera proximal:
El cuerpo es prismtico triangular, presentando as

3 caras y 3 bordes, el cuerpo se va ensanchando
a medida que desciende.
La epfisis proximal presenta la cabeza del radio,
la cual se articula con el cndilo del humero
superiormente y la escotadura radial del cubito
medialmente, el cuello del radio separa la cabeza
Escafoides: un hueso con forma de barquilla, que

se articula proximalmente con el radio y tiene un
prominente tubrculo
Semilunar: un hueso con forma de semiluna, que
se articula proximalmente con el radio y es ms
ancho por delante que por detrs
pg. 3
Piramidal: un hueso de forma piramidal, con 3

ngulos, que se articula proximalmente con el
disco articular de la articulacin radioulnar distal
Pisiforme: un pequeo hueso con forma de
guisante que radica en la cara palmar del
piramidal
Hilera distal:
Trapecio: con 4 lados
Trapezoide: con forma de cua
Grande: con una cabeza redonda
Ganchoso: de forma cuneiforme, con una apfisis
denominada gancho
Metacarpo
Son 5 huesos que presentan una extremidad
proximal o base que se articula con la hilera distal
de los huesos del carpo formando las
articulaciones
carpometacarpianas,
cada
metacarpiano presenta un cuerpo, una extremidad
distal o cabeza que se articulan con las bases de
las falanges proximales de los dedos formando las
articulaciones metacarpofalangicas, el primer
metacarpiano (del dedo pulgar) es el ms
pequeo pero ms voluminoso de los 5
metacarpianos, el segundo metacarpiano es el
ms grande de todos los metacarpianos, el tercer
metacarpiano se asemeja en su mayora al cuarto
metacarpiano la diferencia est en que el tercer
metacarpiano presenta una apfisis estiloides
situada en la cara lateral de su base y el quinto
metacarpiano es el menos voluminoso de todos
los metacarpianos.
Falanges: son huesos pequeos que presentan
una base que es proximal, un cuerpo y una
cabeza que es distal, cada dedo presenta 3
falanges (proximal, medial y distal), excepto el
pulgar que presenta 2 falanges (proximal y distal).
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Articulaciones del miembro

superior
Articulacin esternoclavicular
Tipo: Diartrosis, sinovial, mvil.
Subtipo: en silla de montar.
Superficies articulares:
-la escotadura clavicular en el esternn
-primer cartlago costal
-las dos carillas articulares de la extremidad
medial de la clavcula
Medios de armonizacin:
Disco articular: Por arriba se fija a la clavcula y
por abajo al primer cartlago costal. Est fijo a la
capsula.
Medios de unin:
Capsula articular Fibrosa, delgada y laxa. Se fija al
contorno de las superficies articulares
Superficie clavicular pequea, ovalada y plana,
orientada lateralmente.
Superficie acromial parte ms anterior del borde
medial del acromion
Disco Articular:
Existe en 1/3 de los casos y de forma incompleta
Medios de unin:
Capsula Articular espesa, se inserta alrededor de
las superficies articulares y esta reforzada por dos
ligamentos acromoclaviculares uno inferior
delgado y uno superior ms potente.
Ligamentos coracoclaviculares:
1) Trapezoide
2) Conoide
Irrigacin: arterias supraescapulares y arteria
toracoacromial.
Ligamentos
1) Esternoclavicular anterior
2) Esternoclavicular posterior
3) Interclavicular o yugal
4) Costoclavicular
Irrigacin: Arteria torcica interna y arteria

supraescapular
Inervacin: nervio supraclavicular medial y nervio
del msculo subclavio
Inervacin: nervio supraclavicular, nervio pectoral

lateral y nervio axilar.
Movimientos: desplazamiento.
Articulacin glenohumeral
Subtipo: Esferoidal.
Movimientos: elevacin y depresin, proteccin y

retraccin, y rotacin axial.
Articulacin acromioclavicular
Hmero: cabeza del humero

Escapula: cavidad glenoidea
Medio de armonizacin
Rodete glenoideo
Subtipo: Plana, Artrodia
Medios de unin
Capsula fibrosa.
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Articulacin de la mueca
Ligamentos:
1)Coracohumeral
2)Glenohumeral (superior, medio e inferior)
Irrigacin: arteria circunfleja humeral anterior,
arteria circunfleja humeral posterior y por las
ramas de la arteria supraescapular
Inervacin: nervio supraescapular, nervio axilar, y
nervio pectoral lateral
Movimientos: flexin, extensin, abduccin,
aduccin, rotacin lateral, rotacin medial, y
circunduccin.
Articulacin del codo

Subtipo: Condilea.
Superficies articulares
Superficie distal del radio, disco articular y fila
proximal de los huesos del carpo.
Medios de unin
Capsula articular
Ligamento: colateral externo, colateral interno,
anular anterior y anular posterior
Irrigacin: ramas de la arteria dorsal y arteria
palmar del carpo.

Subtipo: En bisagra
Inervacin: ramo interseo anterior del nervio

mediano, el ramo interseo posterior del nervio
radial y los ramos dorsal y profundo del nervio
ulnar.
Hmero: trclea y cndilo

Cbito: escotadura troclear y escotadura radial
Movimientos de la articulacin:
extensin, aduccin y abduccin.
flexin,
Radio: cpula y cabeza

Medios de unin
Ligamentos:
1) Colateral ulnar
2) colateral radial
3) ligamento anterior
4) ligamento posterior
5) ligamento cuadrado
6) ligamento anular del radio (intracapsular)
Irrigacin: las arterias del codo provienen de la
anastomosis que rodean la articulacin.
Inervacin: nervio radial, nervio ulnar y nervio
mediano.
Movimientos: flexin, extensin, supinacin y
pronacin.
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Articulacion esternoclavicular
Articulacin del codo
Articulacin acromioclavicular
Articulacin de la mueca
Articulacin glenohumeral
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Miologa del miembro superior

Musculatura de la cintura escapular
Msculos de la cintura escapular provenientes
del tronco
1) Trapecio:
Origen: tercio medio de la lnea nucal superior;
protuberancia occipital externa, ligamento nucal y
apfisis espinosas de las vrtebras C7-T12.
Insercin: tercio lateral de la clavcula, acromion y
espina de la escpula.
Irrigacin: arteria dorsal de la escpula.
Inervacin: raz del nervio accesorio (NC XI) y
nervios cervicales (C3 y C4.)
Accin: fibras superiores: elevacin y rotacin de
la escpula, Fibras medias: abduccin, Fibras
inferiores: rotacin de la escpula.
Cabeza esternocostal: cara anterior del

esternn, 6 primeros cartlagos
costales y
aponeurosis del msculo oblicuo externo.
Insercin: labio lateral de la corredera bicipital.
Irrigacin: arteria torcica lateral rama de la
arteria axilar.
Inervacin: nervios pectorales lateral y medial.
Accin: aproxima y rota medialmente el humero,
tira de la escpula hacia delante y hacia abajo. La
cabeza clavicular flexiona en el hmero y la
cabeza esternocostal lo extiende.
Msculos dorsales de la cintura escapular y

del tronco
2) pectoral menor:
Origen: cara superior de la apfisis coronoides
Insercin: caras anterolaterales de la 3, 4 y 5
costillas.
Irrigacin: arteria torcica lateral rama de la
arteria axilar.
Inervacin: nervio pectoral medial.
Accin: estabiliza la escapula al tirar de ella hacia
abajo y hacia delante contra la pared torcica.
1) Elevador de la escpula:
Origen: tubrculos posteriores de las apfisis
transversas de las vrtebras C1-C4
Insercin: parte superior del borde medial de la
escpula
Irrigacin: arteria dorsal de la escpula
Inervacin: nervio dorsal de la escpula
Accin: eleva la escpula.
3) subclavio:
Origen: unin de la 1 costilla con el cartlago
costal
Insercin: cara inferior de la clavcula canal
subclavio
Irrigacin: arteria subclavia
Inervacin: nervio para el msculo subclavio.
Accin: fija y deprime la escpula
2) Romboides menor y mayor:

Origen: menor: ligamento nucal y apfisis
espinosas de las vrtebras C7 y T1.
Mayor: apfisis espinosas de las vrtebras T2-T5.
Insercin: borde medial de la escpula excepto
sus puntas.
Irrigacin: arteria dorsal de la escapula.
Inervacin: nervio dorsal de la escapula.
Accin: retrae la escpula y la rota para deprimir
la cavidad glenoidea.
4) serrato anterior:
Origen: caras externas de las porciones laterales
de la 1 a la 8 costillas
Insercin: cara anterior del borde medial de la
escpula.
Irrigacin: arteria torcica superior y arteria
subescapular ramas de la arteria axilar.
Inervacin: nervio torcico largo ramas anteriores
C5 a C6 del plexo braquial.
Accin: contrae la escpula y la sujeta contra la
pared torcica en pocas palabras prepara para
producir abduccin.
Msculos ventrales de la cintura escapular y

del tronco
1) pectoral mayor: Tiene 2 porciones
Origen: cabeza clavicular: cara anterior de la
mitad medial de la clavcula
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Msculos del hombro

1)Deltoides:
Origen: tercio lateral de la clavicula; acromion y
espina de la escpula.
Insercion: tuberosidad deltoidea del hmero.
Irrigacion: ramas de la arteria toracoacromial.
Inervacion: nervio axilar.
Accin: Parte anterior: flexiona y rota
medialmente el antebrazo.
Parte media: separa el brazo.
Parte posterior: extiende y rota lateralmente el
brazo.
2) Redondo mayor:
Origen: cara dorsal del ngulo inferior de la
escpula.
Insercion: labio medial de la corrredera bicipital.
Irrigacion: arteria subescapular rama de la arteria
axilar.
Inervacin: nervio subescapular inferior.
Accin: aproxima y rota medialmente el
antebrazo.
5) Infraespinoso:
Origen: fosa infraespinosa de la escpula
Insercion: carilla media de la tuberosidad mayor
del hmero
Irrigacion: arteria supraescapular
Inervacion: nervio supraescapular
Accion: rota lateralmente el brazo, ayuda a
sujetar la cabeza del humero dentro de la cavidad
glenoidea de la escpula
6) Subescapular:
Origen: fosa subescapular de la escpula
Insercion: tuberosidad menor del hmero
axilar
Inervacion: nervio subescapulares superiores e
inferiores
Accion: rota medialmente el brazo y lo aproxima;
ayuda a sostener la cabeza del hmero dentro de
la cavidad glenoidea
Msculos del brazo

Compartimiento anterior
3) Redondo menor:
Origen: parte superior del borde lateral de la
escpula.
Insercion: carilla inferior de la tuberosidad mayor
del hmero.
axilar.
Inervacion: nervio axilar.
Accion: rota lateralmente el brazo, ayuda a
sujetar la cabeza del hmero dentro de la cavidad
glenoidea de la escpula.
4) Supraespinoso:
Origen: fosa supraespinosa de la escpula.
Insercion: carilla superior de la tuberosidad mayor
del hmero.
Irrigacion: arteria supraescapular.
Inervacion: nervio supraescapular.
Accion: empieza la separacion del brazo y ayuda
sujetar la cabeza del humero dentro de la cavidad
glenoidea de la escpula.
1) Bceps braquial:
Origen: cabeza corta: punta de la apfisis
coracoides de la escapula. Cabeza larga:
tubrculo supraglenoideo de la escpula.
Insercin: tuberosidad del radio.
Irrigacin: arteria braquial.
Inervacin: nervio musculocutneo.
Accin: supina el antebrazo y una vez que adopta
esta posicin lo flexiona.
2) Braquial anterior:
Origen: mitad distal de la cara anterior del hmero
Insercin: apfisis coronoides y tuberosidad del
cubito
Inervacin: nervio musculocutneo.
Accin: flexiona el antebrazo en todas las
posiciones.
3) Coracobraquial:
Origen: punta de la apfisis coracoides de la
escpula.
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Insercin: tercio medio de la cara medial del

hmero.
Inervacin: nervio musculocutneo (c5, c6 y c7)
Accin: flexiona el brazo.
Compartimiento posterior
1) Trceps braquial:
Origen: cabeza larga: tubrculo infraglenoideo de
la escpula. Cabeza lateral: cara posterior del
humero por encima del surco del nervio radial.
Cabeza medial: cara posterior del hmero por
debajo del surco del nervio radial.
Insercin: extremidad proximal del olecranon y
fascia del antebrazo.
Irrigacin: arteria braquial profunda.
Inervacin: nervio radial.
Accin: extensin de la articulacin del codo.
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Msculos del antebrazo
Msculos dorsales
1) Braquiorradial:
Origen: dos tercios proximales de la cresta
supracondlea lateral del hmero.
Insercin: cara lateral de la extremidad distal del
radio.
Irrigacin: arteria radial.
Accin: flexiona el antebrazo en pronacin media.
2) Extensor radial largo del carpo:
Origen: cresta supracondlea lateral del humero o
epicndilo lateral.
Insercin: base del 2 metacarpiano.
Accin: extiende y separa la mano por la
mueca.
3) Extensor radial corto del carpo:

Origen: epicndilo lateral del hmero
Insercin: base del 3er metacarpiano.
Inervacin: ramo profundo del nervio radial.
Accin: extiende y separa la mano por la
mueca.
4) Extensor de los dedos:
Insercin: expansiones extensoras de los 4
dedos mediales.
Inervacin: nervio interseo posterior.
Accin: extiende los 4 dedos mediales.
5) Extensor del meique:
Origen: epicndilo lateral del hmero.
Insercin: expansin extensora del 5 dedo.
Accin: extiende el 5to dedo.
6) Extensor ulnar del carpo:

Origen: epicndilo lateral del humero y borde
posterior de la ulna.
Accin: extiende y aproxima la mano por la
mueca.
7) Supinador:
Insercin: cara lateral, posterior y anterior del
tercio proximal del radio.
Irrigacin: arteria recurrente radial rama de la
arteria radial.
Inervacin: ramo profundo del nervio radial.
Accin: supina el antebrazo.
8) Separador largo del pulgar:
Origen: borde posteriores de la ulna, radio y
membrana intersea.
Insercin: base del primer metacarpiano.
Irrigacin: arteria recurrente radial.
Accin: separa y extiende el pulgar.
9) Extensor corto del pulgar:
Origen: cara posterior del radio y membrana
intersea.
Insercin: base de la falange proximal.
Accin: extiende la falange proximal del pulgar.
10) Extensor largo del pulgar

Origen: cara posterior del tercio medial de la ulna
y membrana intersea.
Insercin: base de la falange distal del pulgar
Accin: extiende la falange distal del dedo pulgar.
11) Extensor del ndice:
Origen: cara posterior de la ulna y de la
membrana intersea.
Insercin: expansin extensora del 2do dedo.
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Accin: extiende el 2do dedo y ayuda a extender
la mano.
12) Ancneo:
Insercin: cara lateral del olecranon y parte
superior de la cara posterior de la ulna.
Irrigacin: arteria braquial profunda.
Accin: ayuda al trceps a extender la articulacin
del codo.
Msculos ventrales
1) Pronador cuadrado:
Origen: cuarto distal de la cara anterior de la ulna.
Insercin: cuarto distal de la cara anterior del
radio.
Irrigacin: arteria ulnar.
Inervacin: nervio interseo anterior.
Accin: prona el antebrazo.
2) Flexor largo del pulgar:
Origen: cara anterior del radio y membrana
intersea adyacente.
Insercin: base de la falange distal del dedo
pulgar.
Irrigacin: arteria radial del carpo.
Inervacin: nervio interseo anterior.
Accin: flexiona la falange del dedo pulgar.
3) Flexor profundo de los dedos:
Origen: tres cuartos proximales de las caras
medial y anterior de la ulna y membrana intersea
Insercin: bases de las falanges distales de los 4
dedos mediales.
Irrigacin: arteria intersea comn.
Inervacin: parte medial: nervio ulnar.
Parte lateral; nervio mediano.
Accin: flexiona las falanges distales de los 4
dedos mediales.
4) Flexor superficial de los dedos:
Origen:
Cabeza humeroulnar: epicndilo medial del
humero, ligamento colateral de la ulna y apfisis
coronoides de la ulna.
Cabeza radial: mitad superior del borde anterior

del radio.
Insercin: cuerpo de la las falanges medias de
los 4 dedos mediales.
Inervacin: nervio mediano.
Accin: flexiona las falanges mediales.
5) Flexor ulnar del carpo:
Origen: cabeza humeral: epicndilo medial del
humero.
Cabeza ulnar; olecranon y borde posterior de la
ulna.
Insercin: hueso pisiforme, gancho del hueso
ganchoso y base del 5to metacarpiano.
Inervacin: nervio ulnar.
Accin: flexiona y aproxima la mano (por la
mueca).
6) Palmar largo:
Origen: epicndilo medial del humero.
Insercin: aponeurosis palmar.
Accin: flexiona la mano (por la mueca) y tensa
la aponeurosis palmar.
7) Flexor radial del carpo:
Origen: epicndilo medial del hmero.
Irrigacin: arteria ulnar
Accin: flexiona y separa la mano (por la
mueca).
8) Pronador redondo:
Origen: epicndilo medial del humero y apfisis
coronoides del hmero.
Insercin: tercio medio de la cara lateral del
radio.
Accin: prona y flexiona el antebrazo.
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Msculos de la mano
Grupo hipotenar (anexo al meique)
Grupo tenar (anexo al pulgar)
1) Oponente del dedo meique:

Origen: gancho del hueso ganchoso y retinculo
flexor.
Insercin: borde medial del 5to metacarpiano.
Irrigacin: rama carpiana palmar de la arteria
ulnar.
Inervacin: ramo profundo del nervio ulnar.
Accin: rota lateralmente el 5to metacarpiano.
1) Aproximador o aductor del pulgar:

Origen: base del 2do y 3er metacarpianos y cara
anterior del cuerpo del 3er metacarpiano.
Insercin: cara medial de la base de la falange
proximal del pulgar.
Irrigacin: arteria propia del pulgar rama de la
arteria radial.
Accin: aproxima el pulgar hacia el dedo medio.
2) Flexor corto del pulgar:
Origen: retinculo flexor y tubrculos del
escafoides y del trapecio.
Insercin: cara lateral de la base de la falange
Irrigacin: arteria principal del pulgar rama de la
arteria radial.
Inervacin: ramo recurrente del nervio mediano.
Accin: flexiona el pulgar.
3) Oponente del pulgar:
Origen: retinculo flexor y tubrculos del
Insercin: cara lateral del 1er metacarpiano.
arteria radial.
Accin: tracciona lateralmente del 1er hueso
metacarpiano para oponer el pulgar hacia el
centro de la palma y lo rota medialmente.
4) Separador o abductor corto del pulgar:
Origen: retinaculo flexor y tubrculos del
arteria radial.
Accin: separa el pulgar y ayudar oponerlo.
2) Flexor corto del dedo meique:

Origen: gancho del hueso ganchoso y retinaculo
flexor.
ulnar.
Accin: flexiona la falange proximal del dedo
meique.
3) Separador
o Abductor corto del dedo
meique:
Origen: hueso pisiforme.
proximal del dedo meique.
ulnar.
Accin: separa el dedo meique.
4) Palmar Corto:
Origen: Aponeurosis palmar, retinculo flexor.
Insercin: Dermis de la piel del borde medial de
la mano.
Inervacin: Ramo superficial del nervio cubital.
Funcin: Mejora el agarre.
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Msculos del metacarpo
1) Interseos dorsales (4 msculos)

Origen: caras adyacentes de los metacarpianos
Insercin: capuchn extensor y base de las
falanges proximales de los dedos ndice, medio y
anular.
Irrigacin: arco dorsal.
Accin: abduccin de los dedos ndice, medio y
anular en la articulacin metacarpofalngica.
3) Lumbricales (4 msculos)
Origen: tendones del flexor profundo de los dedos.
Insercin: capuchones extensores de los dedos
ndice, medio, anular y meique.
Irrigacin: arco palmar superficial.
Inervacin: los laterales por el nervio mediano y
los mediales por el nervio ulnar.
Accin: flexionan las articulaciones
metacarpofalngicas a la vez que mantienen
extendidas las interfalngicas.
2) Interseos palmares (3 msculos)

Origen: lados de los metacarpianos.
Insercin: capuchones extensores de los dedos,
ndice anular y meique.
Irrigacin: arco palmar profundo.
Accin: Aduccin de los dedos ndice, anular y
meique.
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Arteria axilar
Arterias del miembro superior

La primera arteria a considerar en la irrigacin del
miembro superior es la arteria axilar, antes de
estudiar las ramas colaterales y terminales de una
arteria es importante conocer el origen de la
misma partiendo directamente desde el corazn.
En el ventrculo izquierdo del corazn se origina la
aorta, al ascender esta pasa a denominarse aorta
ascendente, luego se dobla formando el arco de
la aorta, de este arco de la aorta nacen 3 ramas:
el tronco braquioceflico derecho, la arteria
subclavia izquierda y la arteria cartida comn
izquierda.
El tronco braquioceflico derecho origina las
arterias: subclavia derecha y cartida comn
derecha. Una vez estudiado de este modo
entonces puede decirse que a ambos lados
(izquierdo y derecho) se originan las arterias
subclavia y cartida comn, pero del lado derecho
en vez de nacer directamente del arco de la aorta,
nace juntas desde un tronco llamado tronco
braquioceflico.
Es la continuacin de la arteria subclavia al pasar

el borde lateral de la 1era costilla.
Ramas colaterales: arteria torcica superior,
arteria torcica lateral, arteria toracoacromial,
arteria subescapular, arteria circunfleja humeral
anterior y arteria circunfleja humeral posterior.
Ramas terminales: arteria braquial.
Arteria braquial
Es la continuacin de la arteria axilar al pasar el
borde inferior del msculo redondo mayor.
Ramas colaterales: arteria braquial profunda la
cual se divide en dos ramas terminales (colateral
radial y colateral medial), arteria nutricia, arteria
colateral interna superior y arteria colateral interna
inferior.
Ramas terminales: arteria radial y arteria ulnar.
pg. 17
Arteria radial
Es una de las 2 ramas terminales de la arteria
braquial en la fosa del codo.
Ramas colaterales: arteria recurrente radial, rama
palmar del carpo, rama palmar superficial, rama
dorsal del carpo, arteria principal del pulgar, arteria
radial del ndice.
Ramas terminales: arco palmar profundo.
Arteria ulnar
Es una de las 2 ramas terminales de la arteria
braquial en la fosa del codo.
Ramas colaterales: arteria recurrente ulnar,

arteria intersea comn (intersea anterior,
posterior y recurrente), rama palmar del carpo,
rama dorsal del carpo, rama palmar profunda.
Ramas terminales: arco palmar superficial.
Arco palmar superficial: Se forma por la unin
de la rama terminal de la arteria ulnar con la rama
palmar superficial de la arteria radial, este arco
irriga la superficie palmar de la mano y los dedos,
emite las arterias digitales palmares comunes.
Arco palmar profundo: Se forma por la unin de
la rama terminal de la arteria radial con la rama
palmar profunda de la arteria ulnar. Emite las
arterias digitales palmares.
pg. 18
Venas del miembro superior

Se dividen en 2 grupos segn su ubicacin
respecto a la fascia profunda del miembro superior:
venas profundas y venas superficiales.
Venas profundas
Venas superficiales
Las principales venas del miembro superior son
las venas ceflica y baslica, estas se originan en
la red venosa dorsal de la mano. Existen unas
venas perforantes, las cuales establecen
comunicacin entre las venas superficiales y las
profundas.
Existen 2 venas profunda por cada arteria y reciben

el mismo nombre de la arteria a la que acompaan,
dicho par de venas presentan anastomosis
transversales en diversos puntos. Por lo tanto
existen entonces 2 venas radiales, 2 cubitales, 2
braquiales, excepto en la regin axilar donde la
arteria axilar solo posee una vena que la
acompaa.
Venas superficiales
Venas profundas
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Nervios del miembro superior
Cada tronco luego se divide en una divisin

anterior y otra posterior
Plexo braquial
Es una red nerviosa en cargada de la inervacin
motora y sensitiva de los miembros superiores,
est ubicado en la regin cervical lateral entre los
msculos escalenos anterior y medio. Se forma
por la comunicacin entre los cuatro ltimos
nervios cervicales (C5, C6, C7 y C8) y el primer
nervio torcico (T1).
Constitucin
Se forma de la siguiente manera:
El ramo anterior de C5 recibe primero un ramo
comunicante de C4 y luego se une a C6 para
formar el Tronco superior.
C7 queda independiente y forma por si solo el
Tronco medio.
C8 se une a un grueso ramo de T1 y de esta
unin resulta el Tronco inferior.
Figura 1 (troncos)
Figura 2 (Divisiones de los troncos)

El ramo anterior del tronco superior se une a la
divisin anterior del tronco medio y forman el
fascculo lateral. De este se origina el nervio
musculocutneo y lo que resta del fascculo
constituye la raz lateral del nervio mediano.
Figura 3 (fascculo lateral)
pg. 20
El ramo anterior del tronco inferior forma por s

solo, el fascculo medial, el cual despus de
originar los nervios cutneo medial del brazo,
del antebrazo y el nervio cubital, se convierte en
la raz medial del nervio mediano, que junto a la
raz lateral forman el nervio mediano
propiamente dicho.
Ramos colaterales
Se hallan destinados a los msculos del hombro y
de la regin axilar. Se distinguen ramos anteriores
y ramos posteriores.
Ramos anteriores: N.pectoral lateral (nace del
fascculo lateral), N.pectoral medial (nace del
fascculo medial, ambos nervios pectorales se
unen y forman el asa pectoral) y N.subclavio
(nace mediante dos races, una del ramo anterior
de C5 y otra del ramo anterior de C6).
Ramos posteriores: N.supraescapular (nace del
tronco superior), N.subescapular superior e
inferior
(nacen
del
fascculo
posterior),
N.toracodorsal (nace del fascculo posterior),
N.torcico largo (nace de los ramos anteriores de
C5,C6 Y C7) y N.dorsal de la escpula (nace del
ramo anterior de C5).
Figura 4 (fascculo medial)

Las 3 divisiones posteriores de los troncos se
unen y forman el Fascculo posterior, cuyos
ramos terminales son el nervio axilar y el nervio
radial.
Figura 6 (ramos colaterales anteriores)
Figura 5 (Fascculo posterior)

pg. 21
Figura 7 (ramos colaterales posteriores)
Esquema final del plexo braquial
pg. 22
Miembro inferior
Osteologa
Al igual que el miembro superior, el miembro
inferior se compone de 4 segmentos que son: La
cintura plvica, el muslo, la pierna y el pie.
La cintura plvica
Se encarga de unir el miembro inferior al tronco,
est formada por los 2 huesos coxales y el sacro.
Hueso coxal
Es un hueso grande y plano que a su vez est
formado por 3 huesos primarios que son el ilion, el
isquion y el pubis, los cuales se fusionan al final
de la adolescencia. El hueso coxal presenta 2
caras (medial y lateral), 4 bordes (anterior,
posterior, superior e inferior) y 4 ngulos.
La cara lateral se divide en 3 partes:
1) la cara gltea que sirve de insercin a
msculos.
2) El acetbulo el cual es una cavidad formada
por los 3 huesos que componen el hueso coxal, el
ilion forma la parte superior, el isquion la parte
posteroinferior y el pubis la parte anteromedial.
Esta cavidad recibe a la cabeza del fmur
formando la articulacin de la cadera. Dicha
cavidad presenta 2 partes: una no articular y
rugosa llamada fosa acetabular y otra articular y
lisa en forma de semiluna llamada cara
semilunar.
3) El agujero obturado, es un amplio orificio

situado inferiormente al acetbulo, est limitado
por el acetbulo superiormente, el pubis
anteriormente y el isquion posteriormente, adems
se encuentra cubierto en toda su extensin por
una membrana llamada membrana obturatriz.
La cara medial se encuentra divida en 2 partes
debido una cresta curva y oblicua inferior y
anteriormente denominada lnea arqueada.
Por encima de la lnea arqueada se observa una
superficie ancha, lisa cncava y triangular llamada
fosa iliaca en ella se inserta el msculo iliaco.
Posteriormente a la fosa iliaca se halla una
superficie irregular que presenta 2 segmentos,
uno inferior y articular en forma de semiluna
denominado cara auricular del hueso coxal
esta se articula con el hueso sacro, y otro
segmento superior denominado tuberosidad
iliaca. Por debajo de la lnea arqueada se
observa el agujero obturado.
El borde superior del hueso coxal es tambin
llamado Cresta iliaca y sirve de insercin
muscular.
El borde anterior presenta en su parte superior la
espina iliaca anterosuperior a travs de la cual
se comunica con el borde superior del hueso, y en
su parte inferior otra espina llamada espina iliaca
anteroinferior, entre ambas espinas se halla una
escotadura llamada Escotadura innominada.
El borde inferior del hueso coxal presenta 2
segmentos, uno anterior y otro posterior, el
anterior presenta la cara sinfisaria del pubis que
se articula con el hueso correspondiente del otro
lado, y el en el posterior se observa el isquion que
en su parte inferior presenta la tuberosidad
isquitica esta es la parte que soporta el peso
corporal cuando se est sentado.
En el borde posterior del hueso coxal presenta de
superior a inferior las siguientes estructuras: la
espina iliaca posterosuperior, la espina iliaca
posteroinferior, una escotadura denominada
escotadura citica mayor, la espina citica y
por debajo de ella otra escotadura llamada
pg. 23
escotadura citica menor, y por ltimo la

tuberosidad isquitica.
separados posteriormente por una depresin

llamada
fosa
intercondlea
y
unidos
anteriormente en la cara rotuliana, los cndilos
se articulan con la tibia para formar la articulacin
de la rodilla, y la cara rotuliana se articula con el
hueso rtula formando parte tambin de la
articulacin
de
la
rodilla.
El muslo
Fmur
Es un hueso largo, y el de mayor longitud de todo
el cuerpo, presenta una difisis y 2 epfisis o
extremos. El cuerpo es prismtico triangular, por
lo tanto presenta 3 caras (anterior, posteromedial
y posterolateral) y 3 bordes (lateral, medial y
posterior).
Visin anterior
El borde posterior se denomina tambin Linea

spera y sirve como punto de insercin muscular,
la lnea spera a su vez presenta 2 labios, uno
lateral y otro medial. En la parte superior de la
lnea spera se observa como esta se divide en 3
ramas: una medial, una media o lnea pectinea
y otra lateral o tuberosidad gltea
La epfisis o extremo superior comprende: una
eminencia articular denominada cabeza del
fmur, dos eminencias rugosas denominadas
trocnter mayor y trocnter menor que
sirven como puntos de insercin muscular, un
segmento cilndrico llamado cuello del fmur que
une la cabeza a los 2 trocnteres.
Ambos trocnteres se hallan unidos anteriormente
por la lnea intertrocantrea y posteriormente
por la cresta intertrocantrea.
El extremo inferior del fmur se halla divido en 2
eminencias articulares denominadas cndilos
uno medial y otro lateral, ambos se hallan
Visin posterior
pg. 24
Rtula (patella)
Es el hueso sesamoideo ms grande del cuerpo,
situado en la cara anterior de la rodilla en el
tendn del msculo cudriceps femoral. Es
triangular de base superior, presenta 2 caras
(anterior y posterior) 2 bordes (medial y lateral),
una base superior y el vrtice inferior.
En su cara posterior se observa una cresta vertical
que la divide en 2 carillas cncavas que se
articulan con la cara rotuliana del fmur.
El borde anterior presenta en su parte superior

una eminencia sea llamada tuberosidad de la
tibia en ella se inserta el ligamento o tendn
rotuliano formado por el msculo cudriceps
femoral.
El extremo superior presenta los cndilos de la
tibia los cuales en su cara superior forman una
superficie horizontal o cara articular, donde se
articulan con los cndilos femorales, esta cara
superior se halla divida en 2 carillas articulares
que estn separadas entre s por el rea
intercondlea, esta rea en su parte media y
cerca de la zona posterior presenta los 2
tubrculos intercondleos.
El extremo inferior es menos voluminoso que el
superior, y es de forma irregularmente cbica,
presenta una expansin medial que se extiende
inferior al resto del cuerpo llamada malolo
medial o malolo tibial.
Peron (fbula)
Pierna
Tibia
Es un hueso largo, situado del lado medial de la
pierna, se articula superiormente con el fmur e
inferiormente con el astrgalo. Se describen en l
un cuerpo y 2 epfisis (extremos).
El cuerpo es prismtico triangular, presenta
entonces 3 caras (medial, lateral y posterior) y 3
bordes (anterior, medial e interseo). En su cara
medial se destaca una zona rugosa cercana al
borde anterior en la cual se insertan los msculos
sartorio, grcil y semitendinoso, que conforman la
pata de ganso. La cara posterior tiene como
caracterstica resaltante una cresta rugosa en la
parte superior que se dirige inferior y
medialmente, esta se denomina lnea del sleo
all se inserta el msculo sleo.
Es un hueso largo y delgado, se sita en la parte

lateral de la pierna, este hueso no soporta peso,
sino que sirve de insercin muscular, se articula
superiormente con la tibia e inferiormente con la
tibia y el astrgalo. Presenta un cuerpo y 2
extremos.
El cuerpo es prismtico triangular, por lo que
presenta 3 caras (lateral, medial y posterior) y 3
bordes (anterior, interseo y lateral).
En su extremo superior se destaca la cabeza del
peron y el extremo inferior constituye el
malolo lateral o malolo peroneo que ayuda a
sostener el astrgalo junto al malolo medial de la
tibia formando una mortaja que contiene al
astrgalo, esto constituye la parte principal de la
articulacin del tobillo.
pg. 25
articula con el escafoides por detrs y con la base

del metatarsiano correspondiente por delante, el
cuneiforme lateral se articula con el cuboides.
Metatarso
Constituye la parte anterior o distal del pie, est
formado por cinco huesos que se enumeran
desde el lado medial del pie.
El 1er metatarsiano es ms corto y duro que
dems, el 2do metatarsiano es el ms grande,
bases de los metatarsianos se articulan con
cuas y el cuboides y las cabezas de
metatarsianos con las falanges.
los
las
las
los
Falanges
Pie
Los huesos del pie se dividen en 3 grupos que
son: el tarso, metatarso y las falanges.
Al igual que la mano, el pie presenta 14 falanges,

2 en el primer dedo (falanges proximal y distal) y 3
en los restantes (falanges proximal, media y
distal). Cada falange consta de una base, un
cuerpo y cabeza
Tarso
Constituye la parte posterior o proximal del pie,
est formado por 7 huesos:
Calcneo: es el hueso ms grande y fuerte del
pie, transmite casi todo el peso corporal del
astrgalo al suelo, el calcneo se articula con el
astrgalo por arriba y con el cuboides por delante.
Astrgalo: tiene cuerpo, cabeza y cuello, la cara
superior del astrgalo soporta el peso del cuerpo ,
que se transmite desde la tibia, adems se articula
con el peron, el calcneo y escafoides.
Escafoides: es un hueso aplanado, con forma de
barquilla, situado entre la cabeza del astrgalo por
detrs y las tres cuas por delante.
Cuboides: es el hueso ms lateral de la hilera
distal del tarso, delante del tubrculo cuboides se
encuentra un surco para el tendn del musculo
peroneo largo, en las caras lateral e inferior del
hueso.
Los cuneiformes: son 3 (medial intermedio y
lateral), el cuneiforme medial es el ms grande, y
el intermedio el ms pequeo, cada cuneiforme se
Articulaciones del miembro inferior

Articulacin coxofemoral
(articulacin de la cadera)
Subtipo: Esferoide.
pg. 26
Articulacin de la rodilla
-Cabeza del fmur

-Acetbulo
Tipo: Diartrosis, sinovial, mvil

Subtipo: troclear.
-Rodete acetabular
Medios de unin:
-Capsula: se inserta en el hueso coxal y la cabeza
del fmur
-Ligamentos: intracapsular (redondo)
Extracapsulares: (pubofemoral, isquiofemoral e
iliofemoral).
Irrigacin: arterias circunflejas femorales medial y
lateral
Inervacin: nervio femoral, nervio obturador,
nervio glteo superior y el nervio para el msculo
cuadrado femoral.
Movimientos: flexin, extensin, aduccin,
aduccin, rotacin medial y lateral, circunduccin
-Fmur: cndilo lateral y medial.

-Rotula: cara posterior de la rtula.
-Tibia: los cndilo medial y lateral.
-Meniscos (lateral y medial)
Medios de unin:
-Cpsula
-Ligamentos:
Intracapsulares: intermeniscales (anterior y
posterior), cruzado (anterior y posterior).
Extracapsulares: rotuliano, lateral (interno y
externo), poplteo (oblicuo y arqueado).
Irrigacin arteria femoral, popltea y recurrentes
anterior y posterior de las arterias recurrentes
tibial anterior y circunfleja peroneal, que forman la
anastomosis de la rodilla.
Inervacin: nervio femoral, nervio obturador,
nervio tibial y nervio peroneo comn.
Movimientos: flexin y extensin.
pg. 27
Articulacin tibioperonea
Tipo: diartrosis, sinovial, mvil
Subtipo: plana
-Tibia: cara articular para el peron.
-Peron: cara articular de la cabeza del peron.
Medios de unin
-Cpsula fibrosa
-ligamentos: 2 ligamentos de la cabeza del peron
(anterior y posterior).
Articulacin talocrural
(articulacin del tobillo)
Subtipo: troclear.
-Mortaja tibioperonea.
-Cara superior del astrgalo.
-Disco fibrocartilaginoso
Medios de unin:
Irrigacin: arteria inferior lateral de la rodilla y

arteria recurrente tibial anterior.
Ligamentos: colaterales medial y lateral.
Inervacin: nervio peroneo comn y nervio para

el msculo poplteo.
Irrigacin: ramas maleolares de las arterias

tibiales anterior, posterior y arteria peronea.
Movimientos: deslizamiento.
Inervacin: Nervio tibial y peroneo profundo.

Movimientos: Flexin dorsal y plantar del pie.
Articulaciones del pie
Sindesmosis tibioperonea
Tipo: fibrosa
-Peron: cara rugosa y triangular de su parte
inferior.
-Tibia: cara lateral de su extremo inferior.
Medios de unin:
Ligamentos tibioperoneos: interseo, anterior y
posterior.
Irrigacin: rama perforante de la arteria perona y
ramas maleolares mediales de las arterias tibiales
anterior y posterior.
Inervacin: Nervio peroneo profundo, nervio tibial
y nervio safeno.
Movimientos: acomoda el astrgalo durante la
flexin dorsal.
Existen 2 principales articulaciones en el pie, que

son: la articulacin de Chopart y la articulacin de
Lisfranc.
Articulacin de Chopart
(mediotarsiana o transversa del tarso)
Esta articulacin une el calcneo al astrgalo, al
cuboides y al navicular respectivamente. De esta
manera comprende 2 articulaciones: una lateral
(calcaneocuboidea)
y
otra
medial
(talocalcaneonavicular).
Articulacin de Lisfranc
(articulacin tarsometatarsiana)
Une a los huesos del tarso con los del metatarso.
La mayora de los huesos en las articulaciones de
Chopart y Lisfranc se encuentra unidos por
ligamentos dorsales, plantares e interseos.
Irrigacin: todas las articulaciones del pie estn
irrigadas por la arteria dorsal del pie, y las arterias
plantares medial y lateral.
pg. 28
Inervacin: nervio peroneo profundo y nervios

plantares.
Movimientos: Torsin medial y lateral del pie, y
deslizamiento.
c) Iliaco:
Origen: cresta iliaca, fosa iliaca, alas del sacro y
ligamentos sacroiliacos anteriores.
Insercin: tendn del msculo psoas mayor,
trocnter menor y parte distal del fmur.
Irrigacin: arteria femoral.
Inervacin: nervio femoral.
Accin: acta conjuntamente para flexionar el
muslo por la cadera y estabilizar esta ltima
articulacin.
Miologa del miembro inferior

Msculos internos de la cadera
1) Iliopsoas:
a) Psoas mayor:
Origen: caras de las vrtebras T12-L5 y discos
intervertebrales, apfisis transversas de todas las
vrtebras lumbares.
Insercin: trocnter menor del fmur.
Inervacin: plexo lumbar.
articulacin.
b) Psoas menor (msculo inconstante):
Origen: caras de las vrtebras T12-L5 y discos
intervertebrales.
Insercin: lnea pectnea, eminencia iliopectnea
a travs del arco iliopectineo.
Inervacin: plexo lumbar.
articulacin.
Msculos de la regin gltea

1) Glteo mayor:
Origen: ilion detrs de la lnea gltea superior,
cara dorsal del sacro y cccix y ligamento
sacrotuberoso.
Insercin: tuberosidad gltea.
Irrigacin: arteria gltea superior.
Inervacin: nervio glteo inferior.
Accin: extiende el muslo y lo rota lateralmente.
2) Glteo medio:
Origen: cara externa del ilion, entre las lneas
gltea anterior y posterior.
Insercin: cara lateral de trocnter mayor.
Inervacin: nervio glteo superior.
Accin: separa y rota medialmente el muslo.
pg. 29
3) Glteo menor:
Origen: cara externa del ilion, entre las lneas
gltea anterior e inferior.
Insercin: cara anterior del trocnter mayor del
fmur.
Accin: separa y rota medialmente el muslo.
Insercin: tracto iliotibial que se inserta en el

cndilo lateral de la tibia.
Accin: separa, rota medialmente y flexiona el
muslo.
4) Piriforme:
Origen: cara anterior del sacro y ligamento
sacrotuberoso.
Insercin: borde superior del trocnter mayor del
fmur.
Irrigacin: arteria gltea inferior.
Inervacin: Nervio para el msculo piriforme.
Accin: rotacin externa, abduccin y extensin
del muslo.
5) Obturador interno:
Origen: cara plvica de la membrana obturatriz y
huesos circundantes.
Insercin: cara medial del trocnter mayor del
fmur.
Irrigacin: arteria gltea inferior y arteria
obturatriz.
Accin: rotacin externa del fmur y lo abduce
cuando est flexionado.
6) Gemelos superior e inferior:
Origen:
Superior: espina citica.
Inferior: tuberosidad isquitica.
Insercin: cara medial del trocnter mayor del
fmur.
Irrigacin:
arteria
gltea
inferior.
Inervacin: superior: nervio del obturador interno,
inferior: nervio del cuadrado femoral.
Accin: rota lateralmente el muslo extendido y lo
separa cuando esta flexionado.
7) Cuadrado femoral:
Origen: borde lateral de la tuberosidad isquitica
Insercin: tubrculo cuadrado en la cresta
intertrocantrea del fmur.
Inervacin: nervio para el musculo cuadrado
femoral.
Accin: rota lateralmente el muslo.
8) Tensor de la fascia lata:
Origen: espina iliaca anterosuperior y parte
anterior de la cresta iliaca.
Msculos del muslo

Msculos anteriores del muslo
4) Sartorio:
Origen:
espina
iliaca
anterosuperior.
Insercin: parte superior de la cara medial de la
tibia.
Accin: flexiona, separa y rota lateralmente el
muslo en la articulacin de la cadera.
5) Cudriceps femoral:
a) Recto femoral:
Origen: espina iliaca anteroinferior e ilion, encima
del acetbulo.
Insercin: base de la rtula y tuberosidad de la
tibia a travs del ligamento rotuliano.
Accin: extiende la pierna, el musculo recto
femoral, endereza, adems, la articulacin
coxofemoral y ayuda al msculo Iliopsoas a
flexionar el muslo.
pg. 30
Msculos mediales del muslo

b) Vasto lateral:
Origen: trocnter mayor y labio lateral de la lnea
spera del fmur.
Accin: extiende la pierna.
c) Vasto medial:
Origen: lnea intertrocantrea y labio medial de la
lnea spera del fmur.
Accin: extiende la pierna por la rodilla.
d) Vasto intermedio:
Origen: cara anterior y lateral del cuerpo del
fmur.
Accin: extiende la pierna.
1) Pectneo:
Origen: rama superior del pubis.
Insercin: lnea pectnea del fmur, justo debajo
del trocnter menor.
Accin: aproxima y flexiona el muslo.
2) Aproximador largo:
Origen: cuerpo del pubis debajo de la cresta
iliaca.
Insercin: tercio medio de la lnea spera.
Irrigacin: arteria obturatriz.
Inervacin: nervio obturador.
Accin: aproxima el muslo.
3) Aproximador corto:
Origen: cuerpo y ramo inferior del pubis
Insercin: lnea pectnea y parte proximal de la
lnea spera del fmur.
4) Aproximador mayor:
Origen:
Porcin carnosa: rama inferior del pubis, ramo del
isquion.
Porcin tendinosa: tuberosidad isquitica.
Insercin:
Porcin carnosa: tuberosidad gltea, lnea spera,
lnea supracondlea medial.
Porcin tendinosa: tubrculo del msculo
aproximador del fmur.
Inervacin:
Porcin carnosa: nervio obturador.
Porcin tendinosa: parte tibial del nervio citico.
Porcin carnosa: flexiona el muslo.
Porcin tendinosa: extiende el muslo.
5) Grcil:
Origen: cuerpo y ramo inferior del pubis
Insercin: parte superior de la cara medial de la
tibia.
Accin: aproxima el muslo, flexiona la pierna y
ayuda a la rotacin medial.
pg. 31
6) Obturador externo:
Origen: bordes del orificio obturatriz y membrana
obturatriz.
Insercin: fosa trocantrea del fmur.
Accin: rotacin medial del muslo.
3) Bceps femoral:
Origen:
Cabeza larga: tuberosidad isquitica.
Cabeza corta: lnea spera y lnea supracondlea
lateral del fmur.
Insercin: cara lateral de la cabeza del peron.
Inervacin:
Cabeza larga: divisin tibial del nervio citico.
Cabeza corta: divisin peroneal comn del nervio
citico.
Accin: flexiona la pierna y la rota lateralmente
cuando est flexionada.
4) Poplteo:
Origen: cndilo lateral del fmur.
Insercin: cara posterior de la tibia.
Irrigacin: arteria popltea.
Inervacin: nervio tibial.
Accin: flexin y rotacin interna en la articulacin
de la rodilla.
Msculos posteriores del muslo

1) Semitendinoso:
Origen: tuberosidad isquitica
Insercin: cara medial de la parte superior de la
tibia.
Inervacin: divisin tibial del nervio citico.
Accin: extiende el muslo, flexiona la pierna y la
rota medialmente cuando est flexionada.
2) Semimembranoso:
Origen: tuberosidad isquitica.
Insercin: parte posterior del cndilo medial de la
tibia.
Inervacin: divisin tibial del nervio citico.
Accin: extiende el muslo, flexiona la pierna y la
rota medialmente cuando se flexiona la rodilla.
pg. 32
Msculos de la pierna
Msculos anteriores de la pierna
1) Tibial anterior:
Origen: cndilo lateral y mitad superior de la cara
lateral de la tibia y membrana intersea.
Insercin: cara medial e inferior del cuneiforme
medial y base del 1er metatarsiano.
Irrigacin: arteria tibial anterior.
Inervacin: nervio peroneo profundo.
Accin: flexin dorsal del tobillo e inversin del
pie.
2) Extensor largo de los dedos:
Origen: cndilo lateral de la tibia y tres cuartos
superiores de la cara medial del peron y
membrana intersea.
Insercin: falange media y distal de los 4 ltimos
dedos.
Accin: extiende los ltimos 4 dedos y flexiona
dorsalmente el tobillo.
3) Extensor largo del dedo gordo:
Origen: parte media de la cara anterior del peron
y membrana intersea.
Insercin: cara dorsal de la base de la falange
distal del dedo gordo.
Accin: extiende el dedo gordo y flexiona
dorsalmente el tobillo.
4) Tercer peroneo:
Origen: tercio inferior de la cara anterior del
peron y membrana intersea.
Insercin: dorso de la base del 5to metatarsiano.
Accin: flexin dorsal del tobillo y facilita la
eversin del pie.
Msculos laterales de la pierna

1) Peroneo largo:
Origen: cabeza y dos tercios superiores de la cara
lateral del peron.
Insercin: base del 1er metatarsiano y cua
medial.
Irrigacin: arteria peroneal y arteria tibial posterior
Inervacin: nervio peroneo superficial.
Accin: eversin del pie y flexin plantar dbil del
tobillo.
2) Peroneo corto:
Origen: dos tercios inferiores de la cara lateral del
peron.
Insercin: cara dorsal del tubrculo situado en la
cara lateral de la base del 5to metatarsiano.
Irrigacin: arteria peroneal y arteria tibial
posterior.
Inervacin: nervio peroneo superficial.
Accin: eversin del pie y flexin plantar dbil del
tobillo.
pg. 33
Msculos posteriores de la pierna

Msculos superficiales
1) Gastrocnemio:
Origen:
Cabeza medial: cara lateral del cndilo lateral del
fmur.
Cabeza lateral: cara popltea del fmur, encima
del cndilo medial.
Insercin: cara posterior del calcneo a travs del
tendn del calcneo.
posterior.
Accin: flexin plantar del tobillo con la rodilla
extendida, levantamiento del taln al caminar y
flexin de la pierna por la rodilla.
2) Sleo:
Origen: cara posterior de la cabeza del peron y
lnea slea de la tibia.
tendn del calcneo.
posterior.
Accin: flexin plantar del tobillo, con
independencia de la posicin de la rodilla y
enderezamiento de la pierna sobre el pie.
2) Flexor largo de los dedos:

Origen: parte media de la cara posterior de la
tibia, debajo de la lnea solea y tendn ancho que
llega al peron.
Insercin: base de las falanges distales de los 4
ltimos dedos.
Accin: flexin de los ltimos 4 dedos y flexin
plantar del tobillo, soporta los arcos longitudinales
del pie.
3) Tibial posterior:
Origen: membrana intersea, cara posterior de la
tibia, debajo de la lnea solea y cara posterior del
peron.
Insercin: tubrculo del escafoides, cuneiforme
medial, cuboides y bases del 2do, 3ro y 4to
metatarsianos.
Irrigacin: arteria tibial posterior
Accin: flexin plantar del tobillo e inversin del
pie.
3) Plantar:
Origen: extremo inferior de la lnea supracondlea,
lateral del fmur y del ligamento poplteo oblicuo
tendn del calcneo.
Accin: ayuda un poco al msculo gastrocnemio
a la flexin plantar del tobillo y la flexin de la
rodilla.
Msculos profundos
1) Flexor largo del dedo gordo:
Origen: dos tercios inferiores de la cara posterior
del peron y parte inferior de la membrana
intersea.
Insercin: base de la falange distal del dedo
gordo.
posterior.
Inervacin: nervio tibial,
Accin: flexin del dedo gordo
pg. 34
Msculos de la planta del pie

1) Abductor del dedo gordo:
Origen: tubrculo medial de la tuberosidad del
calcneo, retinculo de los msculos flexores y
aponeurosis plantar.
proximal del dedo gordo.
Irrigacin: arteria plantar medial.
Inervacin: nervio plantar medial.
Accin: abduce y flexiona el dedo gordo.
2) Flexor corto del dedo gordo:
Origen: caras plantares del cuboides y cuneiforme
lateral.
Insercin: ambas caras de la base de la falange
gordo.
Msculos del pie
3) Aductor del dedo gordo:

Origen:
Cabeza oblicua: bases del 2do-4to metatarsiano
Cabeza transversa: ligamentos plantares de las
articulaciones metatarsofalngicas.
Insercin: los tendones de las dos cabezas se
insertan en la cara lateral de la base de la falange
Irrigacin: arteria dorsal del pie.
Inervacin: ramo profundo del nervio plantar
lateral.
Accin: aproxima el dedo gordo.
Msculos del dorso del pie

1) Extensor corto de los dedos:
Origen: superficie dorsal del calcneo.
Insercin: base de la falange proximal del dedo
gordo y caras laterales de los tendones del
extensor largo de los dedos 2do al 4to.
Accin: extensin de los dedos del pie excepto
del dedo gordo.
2) Extensor corto del dedo gordo:
Origen: superficie dorsal del calcneo.
Insercin: cara dorsal de la base de la falange
Accin: extiende el dedo gordo.
4) Separador del meique:

Origen: tubrculos medial y lateral de la
tuberosidad del calcneo, aponeurosis plantar y
tabiques intermusculares.
proximal del dedo pequeo.
Irrigacin: arteria plantar lateral.
Inervacin: nervio plantar lateral.
Accin: separa y flexiona el dedo meique.
5) Flexor corto del meique:
Origen: base del 5to metatarsiano.
Insercin: base de la falange proximal del dedo
pequeo.
Inervacin: ramo superficial del nervio plantar
lateral.
meique.
pg. 35
Msculos del compartimiento medio de la

planta del pie
1) Flexor corto de los dedos:
Origen: tubrculo medial de la tuberosidad del
calcneo, aponeurosis plantar y tabiques
intermusculares.
Insercin: ambas caras de las falanges medias
de los 4 ltimos dedos.
Accin: flexiona los 4 ltimos dedos.
2) Cuadrado plantar:
Origen: cara medial y borde lateral de la cara
plantar del calcneo.
Insercin: borde posterolateral del tendn del
musculo flexor largo de los dedos.
Accin: ayuda al musculo flexor largo de los
dedos a flexionar los 4 ltimos dedos.
3) Lumbricales:
Origen: tendones del flexor largo de los dedos.
Insercin: aponeurosis dorsal de los 4 dedos
laterales.
Irrigacin: arterias plantares lateral y medial.
Inervacin: nervios plantares lateral y medial.
Accin: flexiona las articulaciones
metatarsofalngicas
4) Interseos plantares (3 msculos):
Origen: bases y lados mediales de los
metatarsiano 3ro al 5to.
Insercin: lados mediales de las bases de las
falanges de los dedos 3ro al 5to.
Accin: aduccin de los dedos 2do al 4to.
5) Interseos dorsales (4 msculos):
Origen: lados adyacentes de los metatarsianos
1ero al 5to.
Insercin: primero: lado medial de la falange
proximal del 2do dedo.
Segundo a cuarto: lados laterales de los dedos
2do al 4to.
Accin: abduccin de los dedos 2do al 4to.
pg. 36
Arteria femoral
Arterias del miembro inferior

La principal arteria del miembro inferior es la
arteria femoral, la cual es continuacin de la
arteria iliaca externa. Tambin contribuyen en la
irrigacin del miembro inferior ramas parietales
extraplvicas de la arteria iliaca interna.
De la misma manera que se describieron las
arterias del miembro superior, se utilizara esa
forma descriptiva para estudiar las del miembro
inferior, conociendo el origen de las principales
arterias directamente desde el corazn.
La arteria aorta luego de doblarse en el arco de
la aorta se dirige en sentido inferior formando la
aorta torcica, una vez que la aorta torcica
pasa a travs del diafragma se continua como
aorta abdominal.
La aorta abdominal al llegar a nivel de la cuarta
vrtebra lumbar (L4) se bifurca en 2 arterias,
llamadas arterias iliacas comunes o iliacas
primitivas. Cada arteria iliaca comn al llegar al
estrecho inferior de la pelvis se bifurca en otras 2
arterias que son: la arteria iliaca interna y la
arteria iliaca externa.
Arteria iliaca interna
Es una de las 2 ramas de bifurcacin de la arteria
iliaca comn, emite 12 ramas las cuales se dividen
en 3 grupos: ramas viscerales, ramas parietales
intraplvicas y ramas parietales extraplvicas. Las
ramas parietales extraplvicas contribuyen a la
irrigacin del miembro inferior y son las siguientes:
-Arteria obturatrz
-Arteria gltea superior
-Arteria gltea inferior
-Arteria pudenda interna
Arteria iliaca externa
iliaca comn, de todas las ramas que emite la ms
relevante para la irrigacin del miembro inferior es
su rama terminal: la arteria femoral.
Es la continuacin de la arteria iliaca externa

cuando esta pasa por el borde inferior del
ligamento inguinal.
Ramas colaterales:
Arteria epigstrica superficial
-Arteria circunfleja iliaca superficial
-Arteria pudenda externa superficial
-Arteria pudenda externa profunda
-Arteria femoral profunda (arteria circunfleja
femoral medial y lateral y arterias perforantes)
-Arteria descendente de la rodilla
Rama terminal:
-Arteria popltea
Arteria popltea
Es la continuacin de la arteria femoral cuando
esta pasa el hiato aductor.
Ramas colaterales:
-Arteria superior lateral de la rodilla
-Arteria superior medial
-Arteria inferior lateral de la rodilla
-Arteria inferior medial de la rodilla
(las 4 arterias antes mencionadas forman parte de
la Red articular de la rodilla)
-Arteria medial de la rodilla
-Arterias surales
Ramas terminales:
-Arteria tibial anterior
-Arteria tibial posterior
Arteria tibial anterior
popltea.
Ramas colaterales:
-Arteria recurrente tibial anterior
-Arteria maleolar anterior lateral
-Arteria maleolar anterior medial
Rama terminal:
-Arteria dorsal del pie
Arteria tibial posterior
popltea.
pg. 37
Ramas colaterales:
-Arteria recurrente tibial posterior (forma parte de
la Red articular de la rodilla)
-Arteria peronea
-Ramas maleolares mediales
-Ramas calcneas
Ramas terminales:
-Arteria plantar medial
-Arteria plantar lateral
pg. 38
Venas del miembro inferior

Al igual que en el miembro superior, las venas del
miembro inferior se dividen en 2 tipos principales:
superficiales y profundas, segn su relacin
respecto a la fascia del miembro inferior.
Venas profundas
Son 2 por cada arteria excepto en el caso de la
arteria popltea y femoral, y toman el nombre de
la arteria a la que acompaan. Las venas
plantares medial y lateral forman las venas
tibial posterior y peronea, estas 2 venas junto a
una vena tibial anterior formada por venas
perforantes que entran a la fascia profunda
desembocan todas juntas en la vena popltea, la
cual luego pasa a ser vena femoral en el muslo.
La vena femoral luego al ascender y pasar por el
ligamento inguinal se convierte en vena iliaca

externa.
Venas superficiales
Existen 2 redes venosas en el pie, una dorsal y
otra plantar, la red venosa plantar drena la sangre
hacia la red dorsal mediante las venas
intercapitulares. De la red venosa dorsal se
forman las 2 principales venas superficiales del
miembro inferior, estas son: la vena safena
mayor (tambin llamada magna o interna) y la
vena safena menor (tambin llamada parva o
externa).
La vena safena mayor se encuentra del lado
medial de la pierna y en su trayecto ascendente
desemboca en la vena femoral. La vena safena
menor se halla del lado lateral o externo de la
pierna y esta desemboca en la vena popltea.
pg. 39
Nervios del miembro inferior

Plexo lumbar
L3 enva un ramo comunicante a L2 para

contribuir a formar el nervio cutneo femoral
lateral antes mencionado, y al igual que L2 este
tambin se divide en un ramo anterior y otro
posterior.
Es una red de nervios cuyo territorio de inervacin

se dirige a la pelvis y los miembros inferiores. Est
conformado por las comunicaciones entre los
ramos anteriores de los nervios espinales
lumbares L1 a L4, adems de una pequea
contribucin de T12.
Constitucin
El plexo lumbar se forma de la siguiente manera:
El ramo anterior de L1 recibe un ramo
comunicante de T12, proporciona un ramo
comunicante a L2 y se divide en 2 ramos: nervio
iliohipogastrico y nervio ilioinguinal.
L4 enva un ramo comunicante a L5 para el formar

el tronco lumbosacro el cual se estudiara junto el
plexo sacro. Al igual que L2 y L3, L4 tambin se
dividir en un ramo anterior y otro posterior.
L2 luego de recibir el ramo comunicante de L1, da

origen a 2 nervios: nervio genitofemoral y nervio
cutneo femoral lateral (este ltimo recibe un
aporte de L3), una vez que origina estos 2 nervios
L2 se divide en un ramo anterior y otro posterior.
Los ramos anteriores de L2, L3 y L4 se unen para

formar el nervio obturador, y los ramos posteriores
pg. 40
de los mismos nervios se unen para formar el

nervio femoral.
Esquema final del plexo lumbar:
pg. 41
Plexo sacro
Est formado por la unin del tronco
lumbosacro con los ramos anteriores de los 3
primeros nervios sacros (S1, S2 y S3).
Constitucin
El tronco lumbosacro est formado por la unin
del ramo anterior de L5 con un ramo comunicante
que le suministra L4. Este tronco lumbosacro se
une al ramo anterior de S1.
Ramos colaterales
Cada nervio espinal desde el tronco lumbosacro

hasta S2 presentan una parte anterior y otra
posterior que luego darn origen a otros nervios,
S3 solo da ramos desde su parte anterior todos
estos nervios espinales luego se unen para formar
un grueso cordn nervioso el Nervio citico, el
cual se considera el ramo terminal del plexo sacro
este nervio citico tiene un parte anterior y una
parte
posterior,
cada
una
formada
respectivamente por las partes anteriores y
posteriores de cada nervio sacro desde el tronco
lumbosacro hasta S3.
La parte anterior del nervio citico constituye el
nervio tibial y la parte posterior el nervio
peroneo comn.
Hay que resaltar que la parte posterior (nervio

peroneo comn) del nervio citico recibe fibras de
L4 hasta S2, mientras que la parte anterior (nervio
tibial) recibe fibras desde L4 hasta S3.
1-Nervio del msculo obturador interno: nace

de la cara anterior del tronco lumbosacro y del
ramo anterior de S1.
2-Nervio glteo superior: nace de la cara
posterior del tronco lumbosacro y del primer nervio
sacro.
3- Nervio del msculo piriforme: nace de la cara
posterior del plexo sacro, especficamente de S2.
4-Nervio del msculo gemelo superior: nace de
la cara anterior del plexo o del nervio del msculo
obturador interno.
5-Nervio del msculo cuadrado femoral: nace
de la cara anterior del plexo, especficamente del
tronco lumbosacro y S1.
6-Nervio glteo inferior: nace de la cara
posterior del plexo, especficamente de L5, S1 y
S2.
7-Nervio cutneo femoral posterior: nace de las
partes posteriores de S1 y S2, y tambin de las
partes anteriores de S2 y S3.
pg. 42
Esquema final del plexo sacro:
Para obtener ms informacin sobre este

y otros materiales de estudio, comnicate
al correo: [email protected]
o al tlf: 04242771359 (Venezuela)
pg. 43

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Miembro superior

posterior), 3 bordes (medial, lateral y superior) y 3

La cara anterior se caracteriza por estar excavada

El esqueleto del miembro superior posee 4

La cara posterior presenta una saliente sea

Escpula: Es un hueso plano, ancho y delgado,

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espacio situado entre ambas crestas se denomina

En la epfisis distal del humero se observa la

El cuerpo del hmero es de forma prismtica

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frontal, es prismtico triangular en sus 3/4

del cuerpo y de una prominencia denominada

La epfisis inferior presenta 2 salientes: la cabeza

Son huesos pequeos unidos por ligamentos

El cuerpo es prismtico triangular, presentando as

Escafoides: un hueso con forma de barquilla, que

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Piramidal: un hueso de forma piramidal, con 3

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Articulaciones del miembro

Irrigacin: Arteria torcica interna y arteria

Inervacin: nervio supraclavicular, nervio pectoral

Movimientos: elevacin y depresin, proteccin y

Hmero: cabeza del humero

Tipo: Diartrosis, sinovial, mvil.

Subtipo: Plana, Artrodia

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Articulacin del codo

Tipo: Diartrosis, sinovial, mvil.

Tipo: Diartrosis, sinovial, mvil.

Inervacin: ramo interseo anterior del nervio

Hmero: trclea y cndilo

Radio: cpula y cabeza

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Articulacin del codo

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Miologa del miembro superior

Cabeza esternocostal: cara anterior del

Msculos dorsales de la cintura escapular y

2) Romboides menor y mayor:

Msculos ventrales de la cintura escapular y

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Msculos del hombro

Msculos del brazo

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Insercin: tercio medio de la cara medial del

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Msculos del antebrazo

3) Extensor radial corto del carpo:

6) Extensor ulnar del carpo:

10) Extensor largo del pulgar

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Inervacin: nervio interseo posterior.

Cabeza radial: mitad superior del borde anterior

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Grupo hipotenar (anexo al meique)

Grupo tenar (anexo al pulgar)