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FORMACION DE PARAMEDICOS
Primer Cuatrimestre 2014

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LA CELULA







CELULA: es la mnima unidad viviente, capaz de
cumplir con todas las funciones vitales.
La clula, es la unidad constitucional de todos los
seres vivos. Son de formas variadas: cubicas,
cilndricas, estrelladas, discoideas, poliedricas, etc. Su tamao tambin varia , tiene tres
dimensiones, largo, ancho y espesor, de acuerdo al lugar del organismo donde se
encuentre es su tamao.

Presenta tres partes:

MEMBRANA PLASMATICA
CITOPLASMA
NUCLEO





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MEMBRANA PLASMATICA
Constituida por una bicapalipidica ( grasa) y una capa de proteinas.
Presenta poros, lo que la hace una membrana semipermeable, la cual es selectiva, esto
quiere decir que permite el paso de algunas sustancias y retiene otras.
Funciones:
Da el lmite externo de la celula
Es un elemento de transporte: desde el medio externo hacia el interior de la clula y
viceversa. Es una barrera de detencin de sustancias nocivas para la clula
Sirve de proteccin

CITOPLASMA
Es lo que forma el cuerpo de la celula. Esta formado por una sustancia gelatinosa donde
se encuentran inmersas las organelas.
Las organelas son:
MITOCONDRIAS: son las que se encargan de la respiracin de la celula, y de la creacin
y almacenamiento de energa para la misma.
VACUOLAS: son las encargadas de retener y almacenar el agua para la celula, contienen
tambin, sales, grasas, pigmentos, etc. Su funcin tambin es acumular sustancias y
mantener el estado de turgencia del citoplasma.
RETICULO ENDOPLASMATICO: liso: sntesis de lpidos
Rugoso: sntesis de protenas, se llama
rugoso, porque tiene en su membrana exterior, adhesiones de ribosomas.
APARATO DE GOLGI: su funcin es acumular, almacenar y expulsar productos de la
secrecin celular. Corresponde a la digestin celular.
LISOSOMAS: contiene enzimas en su interior, que se encargan de la digestin celular.
RIBOSOMAS: elaboran protenas especificas de cada ser vivo.
CENTRIOLO: interviene en los diferentes procesos de divisin celular, coordinando dicha
divisin.
MICROTUBULOS: dan y mantienen la forma de la celula.

EL NUCLEO
El ncleo est formado por: membrana nuclear
Nucleolo
Cromosomas
Cromatina.
El nucleolo, los cromosomas y la cromatina, estan formados por ADN.
El ncleo contiene toda la informacin gentica de la celula.
Toda la especie humana posee 46 cromosomas. Cada cromosoma, contiene un gen, que
es el que le permite dar al individuo sus caractersticas individuales y particulares ( color
de ojos, de cabello, estatura, etc.)
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TEJIDOS
El conjunto de CELULAS, forman los TEJIDOS, los tejidos con clulas, con funcin
similar
Forman ORGANOS, el conjunto de rganos forman SISTEMAS (circulatorio, respiratorio,
urinario, nervioso, genital, etc.)
El conjunto de sistemas forman TODO EL ORGANISMO> NUESTRO CUERPO
Un TEJIDO, es la reunin de clulas semejantes, que cumplen con una determinada
funcin.
La sustancia intercelular, es la sustancia que se ubica entre las clulas, sostenindolas.
De acuerdo al tipo y la cantidad de sustancia intercelular, podemos clasificar los tejidos
en:
SUSTANCIA INTERCELULAR ESCASA O NULA: TEJIDO EPITELIAL
SUSTANCIA INTERCELULAR:
liquida: TEJIDO SANGUINEO ABUNDANTE
*semislida: TEJIDO CONJUNTIVO


* Slida: TEJIDO OSEO

TEJIDO CARTILAGINOSO
CELULAS MUY DIFERENCIADAS: TEJIDO MUSCULAR

TEJIDO NERVIOSO
Sustancia intercelular escasa o nula
TEJIDO EPITELIAL

Son tejidos de proteccin, formados por clulas planas polidricas en una o varias capas.
Cuando es una sola capa de clulas, se llama tejido epitelial simple, y cuando son varias
las capas de clulas, se llama tejido epitelial, estratificado.
El tejido epitelial, recubre todo el cuerpo, formando la epidermis o piel.
Tambin las mucosas, o epitelio, estn formados por tejido epitelial, estn recubriendo
todas las cavidades que se comunican con el exterior
Por ultimo, el endotelio, que recubre las cavidades que no se comunican al exterior,
adems de formar parte de las paredes de los vasos sanguneos, est formado por tejido
epitelial.

Las funciones de este tejido son: revestimiento, proteccin y secrecin.
Sustancia intercelular abundante

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Liquida
TEJIDO SANGUINEO

El tejido sanguneo es el que forma la sangre de nuestro organismo.

La sangre esta formada por:
Elementos formes: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas
Parte liquida: plasma
EL PLASMA
Es la parte liquida de la sangre. Esta formado por un 80% de agua y el 20% de elementos
variados como protenas, sales, vitaminas, etc.
Funcin: transportar nutrientes, gases y hormonas.

GLOBULOS
Glbulos rojos: son clulas con forma de disco bicncavo. Se llaman tambin eritrocitos o
hemates. Viven 100 a 120 das. Se forman en la medula sea, y se destruyen en el
bazo.
Funcin: Intervienen en el transporte de gases, intercambio de O2 y CO2.
El valor normal de glbulos rojos difiere en el hombre y la mujer.

En el hombre la cantidad de glbulos rojos es de: 4.500.000- 5.500.000 por mm3
La mujer posee 4.000.000- 4.500.000 glbulos rojos por mm3

Glbulos blancos: son clulas de formas variadas. Se denominan tambin leucocitos. Hay
diferentes tipos: neutro filos, eosinfilos, vascfilos, linfocitos y monocitos. Su valor normal
es de 6.000 a 9000 glbulos blancos por mmm3.
Funcin: intervienen en la defensa del organismo.

PLAQUETAS
Son clulas pequeas que carecen de ncleo. Su funcin es participar de la coagulacin
sangunea.
Su valor normal es de 150.000 a 300.000 plaquetas por mm3.

La sangre es uno de los tejidos conectivos especiales constituido por una masa lquida
que se mantiene en permanente movimiento dentro de un compartimiento cerrado, el
sistema cardiovascular. El movimiento es producido por las contracciones rtmicas del
corazn y tambin por la contraccin de los grandes vasos y de los msculos, por los
movimientos respiratorios pulmonares y, en menor escala, por la fuerza de gravedad.
La sangre est formada esencialmente por la sustancia intercelular lquida o plasma y por
elementos figurados. Entre estos ltimos se encuentran los glbulos rojos, tambin
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llamados eritrocitos o hemates, los glbulos blancos o leucocitos y fragmentos
citoplsmicos derivados de clulas especiales de la mdula sea, las plaquetas.
Las funciones que cumple la sangre son de ndole muy variada y compleja: transporta los
elementos necesarios para el funcionamiento de los distintos rganos, como el oxgeno, el
agua y las sustancias alimenticias; recoge elementos de desecho; transporta secreciones
hormonales que regulan el funcionamiento de algunos sistemas; interviene en la defensa
del organismo.

El plasma es la parte lquida de la sangre. Est formado aproximadamente por 80% de
agua, 8% de protenas (albmina, globulinas y fibringeno), alrededor de 1% de sales
inorgnicas y 1% de glucosa. Contiene adems vitaminas, hormonas, lpidos, entre otros
compuestos
El plasma se halla en constante equilibrio con el lquido intersticial a travs de los
capilares. La albmina es fundamental para el mantenimiento de la presin osmtica de la
sangre, las globulinas son importantsimas en los procesos de defensa, mientras que el
fibringeno es el responsable de la coagulacin sangunea.
Los glbulos rojos, eritrocitos o hemates se observan en el hombre como discos
bicncavos anucleados. La forma de los eritrocitos es variada en los distintos grupos de
vertebrados, siendo la bicncava, tpica del eritrocito humano
Los eritrocitos contienen abundante cantidad de hemoglobina, pigmento que transporta de
oxgeno y una pequea cantidad de ferritina. La vida media normal de un eritrocito es de
alrededor de 120 das. Una vez envejecido, el eritrocito es fagocitado por los macrfagos
del bazo, el hgado y la mdula sea. La hemoglobina es degradada a hemo y globina.
Parte del hierro es transportado unido a una protena, la transferrina, a la mdula sea
para ser reutilizado. El resto de la hemoglobina formar el pigmento biliar denominado
bilirrubina. Los eritrocitos tienen la capacidad de apilarse cuando circulan por los vasos
sanguneos.
Las plaquetas son fragmentos citoplasmticos, de menor tamao que los glbulos rojos.
Las plaquetas tienen una vida media de 5 a 9 das y su funcin est relacionada con los
procesos de coagulacin de la sangre.

Los glbulos blancos o leucocitos se agrupan en dos tipos: los granulocitos y los
agranulocitos. Los granulocitos poseen grnulos en su citoplasma que de acuerdo con la
afinidad tintorial se clasifican en neutrfilos, eosinfilos y basfilos. Los agranulocitos no
poseen grnulos en el citoplasma y comprenden los linfocitos y los monocitos.
Los granulocitos neutrfilos constituyen en el adulto el 60-70% del total de los leucocitos.
Estas clulas tienen una capacidad de fagocitosis muy amplia.
Los granulocitos eosinfilos constituyen el 1-3% del total de los leucocitos. La funcin del
granulocito eosinfilo es poco conocida; tiene capacidad fagoctica.
Los granulocitos basfilos representan menos del 1% del total de los leucocitos. Estas
clulas estn relacionadas con los procesos inflamatorios, a travs de la liberacin del
contenido de sus grnulos.
Los monocitos representan un 5-8% del total de los leucocitos de la sangre. Son las
clulas ms voluminosas y emiten pseudpodos para su traslacin. Los monocitos
permanecen en la circulacin entre 10 y 12 horas y son precursores de los macrfagos
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del organismo. La capacidad macrofgica es adquirida cuando el monocito deja de
circular.
Los linfocitos constituyen el 25-35 % del total de leucocitos de la sangre. Son clulas
esfricas. El citoplasma es muy escaso con grnulos inespecficos muy pequeos.
Desempean un papel preponderante en las reacciones inmunitarias y tienen a su cargo
las reacciones de hipersensibilidad.

El proceso de formacin de las clulas sanguneas se denomina hemocitopoyesis o
hemopoyesis. Ellas no se reproducen en la sangre perifrica sino que lo hacen en
rganos hemocitopoyticos y, una vez formadas son liberadas a la corriente sangunea.
La formacin de glbulos rojos, leucocitos y plaquetas se lleva a cabo en la mdula sea
roja, mientras que los linfocitos y los monocitos, adems de constituirse en la mdula
sea, lo hacen en el timo, bazo, ganglios y ndulos linfticos. Los primeros son conocidos
como serie mieloidea y los segundos como serie linfoidea.
La mdula sea es una variedad de tejido conectivo reticular en cuyas mallas se
encuentran suspendidas clulas de las progenies de los elementos figurados de la
sangre, clulas adiposas entremezcladas y un tipo celular exclusivo de ella denominado
megacariocito. Hay dos tipos de mdula sea: la mdula sea roja y la mdula sea
amarilla. La primera es la que produce activamente los glbulos rojos, mientras que la
segunda es rica en clulas adiposas. Se encuentra en los huesos de la bveda craneana,
las costillas, el esternn, los cuerpos vertebrales, en algunos huesos cortos y en los
extremos de los huesos largos.
Semislido
TEJIDO CONJUNTIVO O CONECTIVO
Se compone de clulas poco transformadas, es un tejido de proteccin, de relleno y de
sostn. Esta formado por abundante sustancia intercelular, rica en fibras elsticas y en
colgeno, entre las que se ubican las clulas.
Existen variedades de tejido conectivo: laxo, fibroso, elstico, reticular, etc.
El tejido conectivo fibroso, forman haces paralelos espesos y apretados, dan al tejido gran
resistencia. Se encuentran en la esclertica (en el ojo), tendones, y separa fibras
musculares entre otros sectores.
El tejido conectivo elstico: presenta numerosas ramificaciones que se unen entre si en
forma de redes para dar origen a membranas elsticas, en las que las fibras parecen
fusionadas. Se encuentran en las paredes de las arterias, entre el tejido pulmonar, etc.
El tejido conectivo laxo, presenta sustancia intercelular amorfa muy abundante y contiene
numerosos leucocitos, se encuentra repartido en todo el organismo.
El tejido conectivo comprende un grupo de tejidos polimorfos que se caracterizan por
poseer diversos tipos de clulas y fibras dispersas en una matriz extracelular. Tienen
principalmente funciones de sostn. Adems, a travs de ellos se efectan los
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intercambios entre el medio interno y externo, actan como tejidos de relleno,
intercomunican rganos y en ellos se depositan sustancias de reserva.
La clasificacin de los tejidos conectivos se basa en el tipo de clulas, fibras y sustancia
amorfa que posean y en la proporcin en que se encuentran. Frecuentemente existen
tipos intermedios y es comn que un tejido conectivo, dependiendo de las circunstancias,
pueda transformarse en otro. Resulta til dividirlo en dos grandes grupos: el tejido
conectivo propiamente dicho y los tejidos conectivos especiales. El tejido conectivo
propiamente dicho se subdivide, segn los elementos que lo componen en laxo y denso.
Los tejidos conectivos especiales son el tejido adiposo, el cartilaginoso, el seo y la
sangre.


Figura 1.- Tipos de tejidos conectivos. I
El tejido conectivo est compuesto por clulas separadas por cantidades variables
de sustancia intercelular formada por fibras incluidas en una matriz amorfa
Las fibras pueden ser de tres tipos, fibras de colgeno, reticulares y elsticas. Las fibras
de colgeno son gruesas, refringentes, asociadas en haces y ofrecen gran resistencia a la
tensin. Las fibras elsticas son delgadas y anastomosadas y formadas por elastina.
Cuando se las somete a traccin se estiran, y al cesar sta se acortan. Las fibras
reticulares forman haces ms delgados de colgeno y se disponen a modo de malla o
retculo otorgando forma y fuerza estructural al tejido.
La matriz amorfa es una sustancia pticamente homognea que ocupa los lugares que
dejan libres las clulas y las fibras. Adems de actuar como relleno cumple importantes
funciones: a) interviene en el equilibrio del agua y de las sales, b) contiene gran cantidad
de protenas y otras sustancias que provienen de la sangre, c) sirve de intermediario entre
sta, las clulas del tejido conectivo y las del parnquima de los rganos y d) constituye
un filtro al pasaje de molculas muy grandes, clulas o sustancias extraas.
El adipocito est especializado en la sntesis y almacenamiento de lpidos, especialmente
triglicridos.
La clula mesenquimtica se ubica alrededor de los vasos sanguneos. Tienen forma
alargada con prolongaciones y sintetizan componentes de matriz extracelular. Son clulas
indiferenciadas y pluripotentes con capacidad para diferenciarse en cualquier clula
conectiva.
Los plasmocitos son responsables de la defensa del organismo y su funcin es la
produccin de anticuerpos (inmunoglobulinas). No tienen capacidad fagoctica y
presentan movimientos ameboides lentos.
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Los mastocitos son las clulas secretoras de heparina e histamina, involucradas en las
reacciones de defensa del organismo. Son mviles y se ubican normalmente en el tejido
conectivo laxo, alrededor de los vasos sanguneos. Ante una situacin traumtica o en
reacciones de tipo inmunolgico, el mastocito se rompe y libera heparina e histamina.
Los linfocitos son las clulas ms pequeas del tejido conectivo. Cumplen funciones de
defensa en los procesos de inmunidad.
Los monocitos son clulas provenientes de la sangre y se encuentran libres en el
tejido conectivo. All adquieren su capacidad fagoctica y se transforman en macrfagos.

TEJIDOS CONJUNTIVOS PROPIAMENTE DICHOS
Tejido Conectivo Laxo: Se caracteriza por tener una cantidad moderada de clulas,
escasas fibras y abundante sustancia amorfa. La clula caracterstica es el fibroblasto. La
cantidad de clulas adiposas vara de acuerdo con la ubicacin del tejido y con el estado
nutricional del individuo. Se encuentran los tres tipos de fibras. Est surcado por
numerosos vasos sanguneos y linfticos y por abundantes filetes nerviosos. Este tejido
se ubica preferentemente debajo de los epitelios, entre los msculos y alrededor de los
vasos sanguneos y nervios.

Tejido Conectivo Denso: Posee escasas clulas, abundante cantidad de fibras y poca
matriz amorfa. El fibrocito es la clula caracterstica mientras que los fibroblastos suelen
ser escasos o estn ausentes. Las fibras que predominan son las colgenas aunque en la
dermis abundan tambin las fibras elsticas. El tejido conectivo denso est menos
vascularizado que el laxo y generalmente se ubica por debajo del laxo en los epitelios,
donde ambas clases de tejido se continan sin transicin. Una variedad de este tejido es
el Conectivo Denso Modelado, en el cual las fibras y las clulas se disponen
ordenadamente, todas en el sentido de las tensiones mecnicas a las que estn
sometidas. El ejemplo ms conspicuo es el tendn, flexible pero muy resistente. Est
constituido por gruesos haces paralelos de fibras colgenas con unas pocas fibras
elsticas entremezcladas.

Slido
TEJIDO ESQUELETICO

Este tipo de tejido, presenta dos variedades:
Tejido seo: da origen a los huesos.
Tejido cartilaginoso

Tejido cartilaginoso: Es uno de los tejidos conectivos especiales con funciones de sostn.
A diferencia de los dems carece de inervacin y es vascular. Las propiedades del
cartlago se deben principalmente a su matriz intercelular, que es firme, compacta y
flexible. Se clasifica, de acuerdo con la composicin de la matriz amorfa en tres tipos:
hialino, fibroso y elstico.
El tejido cartilaginoso hialino es a simple vista de color blanco-azulado, translcido,
flexible y de consistencia firme.
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El cartlago no posee red de capilares. Las sustancias nutritivas llegan desde los capilares
del pericondrio al condrocito por simple difusin a travs de la matriz intercelular.
El tejido cartilaginoso elstico es una variedad de cartlago con mayor proporcin
de fibras elsticas que el hialino. Se lo encuentra en el pabelln auricular.
El tejido cartilaginoso fibroso tiene caractersticas intermedias entre las del tejido
conectivo denso y aquellas del cartlago hialino. Es el que forma, los discos
intervertebrales y los cartlagos articulares
.
El tejido cartilaginoso deriva del mesnquima, es parte del tejido conjuntivo
especializado.
Un tejido es un conjunto de dos o ms clulas, idnticas en tu morfologa y funcin las
clulas propias de este tipo de tejido humano son los condrocitos.
El tejido cartilaginoso es parte del esqueleto embrionario y parte del adulto.
Se llama cartlago a las piezas formadas por tejido cartilaginoso.
Los diferentes tipos son:)
Hialino: cartlagos articulares y costales.
Fibroso: snfisis del pubis y meniscos.
Elstico: laringe y pabelln auditivo.
Es posible encontrarlo en la laringe, los discos intervertebrales, las orejas y la nariz.
El cartlago hialino es el ms abundante del cuerpo, tiene un aspecto azul vidrioso, se
encuentra en el esqueleto nasal, la laringe, la trquea, los bronquios, los arcos costales
(costillas) y los extremos articulares de los huesos, es avascular, nutrindose a partir del
lquido sinovial.
El cartlago fibroso o fibrocartlago es una forma de transicin entre el tejido conectivo
denso y el cartlago hialino, con clulas de colgeno tipo I. Se encuentra en los discos
intervertebrales, bordes articulares, discos articulares y meniscos, as como en los sitios
de insercin de los ligamentos y tendones, carece de pericondrio (capa de tejido conectivo
de colgeno denso)
El cartlago elstico forma la epiglotis (paladar blando), en la laringe, el odo externo y en
las paredes del conducto auditivo externo y la trompa de Eustaquio. Es amarillento y
presenta mayor elasticidad y flexibilidad que el hialino.
En el sistema seo hay tres tipos de cartlago: el cartlago articular, el fibrocartlago de los
meniscos y el cartlago metafisario.

Tejido seo
El tejido seo, que se distribuye en los huesos del organismo de todos los seres o la
mayora, est compuesto por clulas y una matriz sea.
Este tejido se renueva y se reabsorbe continuamente, gracias a la actividad de sus clulas
especficas. stas son los osteoblastos, responsables de la formacin de tejido seo
nuevo; los osteocitos, que son los osteoblastos maduros y desarrollan una actividad
menor; y los osteoclastos, que se encargan de reabsorber o eliminar la materia sea.
La matriz sea est formada por fibras de colgeno, que proporcionan flexibilidad a los
huesos y sales minerales, fundamentalmente fosfato clcico y cristales de hidroxiapatita,
que son los elementos que confieren a los huesos su solidez caracterstica. La matriz
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sea est recorrida por un sistema de cavidades que se comunican entre s; las clulas
seas se disponen en el interior o en las orillas de dichas cavidades, desde donde
desempean su funcin de renovacin y reabsorcin de la propia matriz.

El hueso no es un elemento esttico cuyas propiedades fsicas dependen slo de su
compacidad. Sino que ofrece una admirable combinacin de resistencia y firmeza,
mientras conserva alguna flexibilidad. La arquitectura sea es consecuencia de la
adaptacin a las fuerzas que soporta, lo cual implica incesantes procesos de destruccin
y reconstruccin que se suceden durante toda la vida del individuo.
Aspecto macroscpico: Si se observa una seccin de cualquier hueso (e incluso una
radiografa), se podr ver que est formado por dos variedades que se continan sin
transicin: el hueso compacto y el hueso esponjoso. El hueso compacto es una masa
slida sin cavidades visibles, mientras que el hueso esponjoso es un conjunto de
delgadas laminillas y trabculas que delimitan un laberinto de cavidades. En stas ltimas
est contenida la mdula sea. Los huesos estn rodeados exteriormente por una capa
de tejido conectivo denso, el periostio, que contiene vasos sanguneos. Recubriendo la
mdula sea y los espacios del hueso esponjoso, se dispone una fina capa de tejido
conectivo rico en clulas, el endostio.

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Estructura histolgica: El tejido seo est compuesto por matriz intercelular calcificada
que forma capas, llamadas lminas. Esta matriz sea posee componentes orgnicos e
inorgnicos. Alrededor del 65% del peso del hueso seco est representado por los
componentes inorgnicos de la matriz y el ms importante es el fosfato de calcio que se
deposita en el interior y en la superficie de las fibras colgenas. Adems contiene
cantidades significativas de iones citrato, carbonato, sodio y magnesio. En el espesor de
las lminas hay cavidades denominadas lagunas donde se ubican las clulas seas u
osteocitos; de cada laguna irradian canalculos que atraviesan la matriz llegando hasta su
borde que estn ocupados por las finas prolongaciones de los osteocitos. Los canalculos
de cada laguna estn intercomunicados con los de las lagunas vecinas. Este sistema de
canalculos es esencial para la nutricin de los osteocitos, puesto que la matriz calcificada
es impermeable.
El tejido seo esponjoso est formado por trabculas que se entrecruzan en distintas
direcciones formando un reticulado esponjoso. La irrigacin sangunea transcurre por el
tejido medular que rellena las cavidades, en tanto que las trabculas se nutren por
difusin a travs de los canalculos de la matriz.
En el tejido seo compacto ha desaparecido la organizacin trabecular para dar lugar a un
sistema que permite una mayor concentracin de laminillas. Estas ltimas se disponen en
tres formas tpicas: los sistemas de Havers, los intersticiales y los circunferenciales.
Sistemas de Havers (SH): Constituyen la mayor parte de la masa del hueso. Son
estructuras cilndricas formadas por 4 a 20 laminillas concntricas alrededor de un canal
central, el "conducto de Havers". Cada SH est envuelto por una banda de
glucoprotenas, la lmina de cementacin. Los vasos sanguneos (arteriolas y vnulas)
que irrigan al SH transcurren por el conducto de Havers, al igual que las fibras nerviosas.
Todos estos elementos estn interconectados con los de otros SH.
Sistemas intersticiales (SI): Son zonas irregulares de tejido seo laminar que se ubican a
modo de relleno en los espacios que dejan libres los SH.
Sistemas circunferenciales externo e interno (SCE y SCI): Son finas capas de laminillas
que se ubican en la zona cortical del hueso, por debajo del periostio y el endostio.
En el hueso coexisten cuatro tipos celulares: clulas ostegenas u osteoprogenitoras,
osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. Las clulas ostegenas son las nicas del hueso
que se dividen; tienen la capacidad de generar los dems elementos celulares del hueso.
Se encuentran en todos los lugares donde el hueso crece. Su actividad es poca en el
hueso adulto, pero se vuelve intensa en casos de fractura o reconstruccin. Los
osteoblastos son las clulas que sintetizan y secretan la matriz sea y se hallan en la
superficie de las laminillas seas en formacin. Tienen alta actividad enzimtica (fosfatasa
alcalina), responsable de la calcificacin de la matriz. Cuando el osteoblasto ha quedado
completamente rodeado de matriz calcificada, se transforma en osteocito, con menor
desarrollo del retculo endoplsmico rugoso y Golgi. Son los responsables de mantener la
matriz sea. Se adaptan a la cavidad o laguna que los contiene y sus finas
prolongaciones citoplasmticas a los canalculos. Los osteoclastos son clulas
multinucleadas cuya funcin es la resorcin de la matriz intercelular. Actan destruyendo
unidades seas cuando es necesario reemplazarlas.
Clulas muy diferenciadas
TEJIDO MUSCULAR
Est formado por clulas muy transformadas, que han exagerado su contractilidad.
Las clulas del tejido muscular se llaman Miocitos. (Mio: msculo, cito, clula).y estn
compuestas por fibras.
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Este tejido tiene la propiedad de contraerse y relajarse, lo que le da caractersticas
especficas.
Es el tejido del movimiento.
El tejido muscular se clasifica de acuerdo a las fibras musculares que lo componen en:

Tejido muscular liso: est formado por clulas alargadas, en forma de huso. Posee
ncleos centrales y presentan miofibrillas. Posee solamente fibras longitudinales. Es un
msculo involuntario, o sea que su contraccin y relajacin no depende de la voluntad.
Se encuentra formando parte de los rganos. Ej. : estomago, bronquios, intestino, etc.
Su contraccin es a travs de la liberacin de sustancias que estimulan o disminuyen su
accin.
Los movimientos de estas fibras son lentos.
Tejido muscular estriado: este tejido, tiene clulas largas, con varios ncleos en la
periferia. Presentan las miofibrillas con discos apilados claros y oscuros, las que
constituye la unidad funcional del msculo estriado que es el Sarcolema. Estos discos
presentan la particularidad de ser: los claros elsticos, y los oscuros contrctiles.
La contraccin de la fibra estriada es brusca, de corta duracin.
Este tipo de tejido est formado por fibras longitudinales y transversales.
Es un msculo voluntario, o sea su contraccin y relajacin depende de la voluntad.
Se encuentra alrededor de los huesos y junto a estos y a las articulaciones, forman el
sistema osteoartromuscular, que nos permite mantener la postura, movernos, etc.
Tejido muscular cardiaco: este tejido se lo considera por separado, por sus caractersticas
especiales. Es el tejido muscular que forma las paredes del corazn, es considerado una
transicin entre el tejido muscular liso y el estriado, pues su contraccin es brusca, posee
fibras musculares longitudinales y transversales, pero es independiente de la voluntad, o
sea es un msculo involuntario.

TEJIDO NERVIOSO
El tejido nervioso posee clulas muy especializadas llamadas Neuronas, que tienen las
propiedades de irritabilidad y conductividad muy desarrolladas.
Son clulas muy importantes ya que forman nuestro sistema nervioso, que es el que nos
permite la comunicacin de nuestro cuerpo entre si, y con el medio que lo rodea. Es el
sistema de la vida de relacin.
Las neuronas son las que reciben la informacin, la procesan y producen una seal.
Son muy importantes porque son nicas, no se parecen a sus vecinas ni son
intercambiables, su originalidad se debe a la posicin especial que ocupan en el sistema
nervioso y las conexiones que establece con otras neuronas.
La clula nerviosa madura no se reproduce, la cantidad total queda determinada muy
tempranamente en la vida de una persona.
Las neuronas como toda clula estn formadas por un cuerpo o soma, limitada por la
membrana plasmtica y a diferencia de otras clulas, poseen prolongaciones mltiples
llamadas DENDRITAS y una prolongacin nica llamada AXON.
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El cuerpo o soma de la neurona, puede ser de forma estrellada, oval, piramidal,
redondeada aplanada.
Las dendritas son numerosas, parten del cuerpo celular y se ramifican aumentando as la
superficie de contacto de la neurona. Conducen el impulso nervioso hacia el soma.
Generalmente son mas cortas que el axon.
El axon es una prolongacin nica, nace a nivel de la periferia de la celula, lleva los
impulsos que se alejan del cuerpo celular. Pueden encontrarse desnudos o recubiertos
por una vaina, de una sustancia lipidica (grasa) llamada mielina.
El axon desnudo en el sistema nervioso se llama sustancia gris y el axon recubierto se
llama sustancia blanca.
Las neuronas se comunican entre si a travs de la SINAPSIS, que son zonas
especializadas que permiten la transmisin del impulso nervioso en sentido nico, de una
neurona a otra o a una clula de otro tejido.
Funcionamiento de la sinapsis: cuando existe un estimulo, las terminaciones nerviosas,
liberan una sustancia llamada neurotransmisores que se fija a la membrana de la otra
neurona o clula, a nivel de espacios especficos llamados receptores.
Este neurotransmisor hace que se origine y se propague el estimulo.
La reversibilidad de estos fenmenos es indispensable para la transmisin de la
informacin. Esta reversibilidad, esta garantizada por la rpida in activacin del
neurotransmisor, ya sea por degradacin enzimtica o por recaptacion de las vesculas
por las terminaciones nerviosas que la han originado.
NEURONAS
El tejido nervioso est compuesto principalmente por clulas (neuronas) con
prolongaciones citoplasmticas llamadas dendritas, si llevan impulsos hacia la clula a la
cual pertenece la dendrita, y axn, si lleva impulsos hacia otras clulas u rgano efector.
Los cuerpos celulares estn ubicados en la llamada sustancia gris y las prolongaciones en
la sustancia blanca.
Las prolongaciones, si estn cubiertas por una vaina de mielina, que es la membrana
celular de unas clulas satlites llamadas lemnocitos o clulas de Schwann en el sistema
nervioso perifrico, o de los oligodendrocitos en el central, se denominan fibras mielnicas.
Si no estn recubiertas por mielina, aunque estn acompaadas por las clulas satlites
mencionadas, se llaman amielnicas.
PROLONGACIONES NEURONALES
Cada clula satlite, cubre una zona de la prolongacin nerviosa respectiva
(principalmente un axn) y as, entre zonas adyacentes, queda una pequea rea de
prolongacin nerviosa sin recubrimiento mielnico (internodo o ndulo de Ranvier).
La ramificacin en el extremo terminal del axn, se conoce como telodendria. Cada rama,
hace contacto (sinapsis) con la clula que va a recibir el impulso.
A los paquetes o conjunto de prolongaciones neuronales soportados por tejido conectivo,
se les llama nervios. En los cortes teidos con H&E, dado que con el procesamiento se
pierde el componente lipdico, los nervios y en general las fibras mielnicas presentan un
componente basoflico, el axoplasma rodeado de una malla de neuroqueratina
eosinflica, la cual se hace ms evidente en los cortes transversales que en los
longitudinales, por cuanto en los primeros, el axoplasma basoflico siempre est presente.
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La malla de neuroqueratina de las fibras nerviosas, ausente en las sustancias
intercelulares formadas, denominadas fibras del tejido conectivo, as como en las fibras
musculares, es clave para un diagnstico apropiado. An en las fibras amielnicas, es
posible ver la malla de neuroqueratina.
OSTEOLOGIA
La osteologia, es la parte de la anatoma que trata el estudio de los huesos ( osteo:
huesos, logos: estudio).
Por lo tanto corresponde a la descripcin de las diferentes piezas que constituyen el
esqueleto.
Se divide el esqueleto en diferentes segmentos:
Cabeza -Columna vertebral -Trax -Miembros superiores-Miembros inferiores
En su constitucin, los huesos estn formados por dos tipos de estructuras denominadas:
Hueso compacto-Hueso esponjoso
El hueso compacto se caracteriza por su textura apretada y firme, se localiza en la
superficie de los huesos, donde puede ser ms o menos abundante.
El hueso esponjoso en cambio, tiene el aspecto de red o malla y est formado por
trabculas que se orientan en distintas direcciones, se encuentra cubierto por tejido
compacto, por ejemplo los extremos o epfisis de los huesos largos.
Por otra parte, teniendo en cuenta las dimensiones de sus diferentes ejes, los huesos se
clasifican en:
Largos-Anchos o planos-Cortos
Hueso largo es aquel que tiene uno de sus ejes (longitud) netamente predominante sobre
los otros dos ejes ( ancho y espesor). En los huesos largos se consideran dos extremos
llamados epfisis,
Y una parte media llamada difisis, dentro de la difisis se encuentra un canal, llamado
canal medular, donde se encuentra alojada la medula sea. Hueso plano o ancho aqu, el
largo y el ancho son aproximadamente iguales y predominan sobre el eje restante (
espesor), se consideran constituidos por dos lminas de tejido compacto denominadas
tablas , separadas por una capa de tejido esponjoso. Ej. los parietales. Hueso corto tiene
sus tres ejes semejantes (largo, ancho y espesor) Ej. Hueso del carpo
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El esqueleto humano adulto consiste en 206 huesos.
Huesos del crneo: frontal parietal (2) temporal (2) occipital esfenoides etmoides
Huesos de la cara: maxilar inferior maxilar superior (2) palatino (2) pmulo (2) hueso
propio de la nariz (2) unguis (2) vmer coana inferior nasal (2)
Huesos del odo medio (6): martillo (2) yunque (2) estribo (2)
Huesos de la garganta (1): hioides
Huesos del hombro (4): escpula (2) clavcula (2)
Huesos del brazo hmero
Huesos del antebrazo cbito radio
Huesos de la mueca (carpo) ganchoso pisiforme piramidal semilunar grande
escafoides trapecio trapezoide
Huesos de la mano Falanges de la mano
Huesos del trax (25): esternn costilla (2 x 12)
Huesos del tarso astrgalo calcneo escafoides cuboides cuas
Huesos columna vertebral (24): vrtebra cervical (7) incluye atlas y axis vrtebra dorsal
(12) vrtebra lumbar (5)
Huesos de la pierna y muslo(8) fmur (2) rtula (2) tibia (2) peron (2)
Huesos del pie (52) calcneo falanges del pie
Los nios tienen algunos huesos ms, que se van fusionando:
vrtebras sacras (4 o 5), que se fusionan en el adulto para formar el sacro
vrtebra coccgea (de 3 a 5), que se fusionan en el adulto para formar el coxis
iliaco, isquion y pubis, que se fusionan en el adulto para formar la pelvis

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ARTROLOGA
ARTROLOGA: Es la rama de la anatoma que se encarga del estudio de las
articulaciones.
ARTICULACIN: Es el conjunto de elementos por los cuales los huesos se unen con
otros. Es la conexin entre los huesos.
LIGAMENTOS: Son bandas de tejido fibroso flexible, blanco y brillante que une
articulaciones o huesos, son ligeramente elsticos y constituidos por fibras de colgeno
dispuestas en forma paralelas
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TENDN: Es una banda fibrosa blanca brillante que une el msculo al hueso, estn
formados por un delicado tejido conjuntivo fibroelstico, son muy resistentes y flexibles,
hay de diferente longitud y grosor.
CLASIFICACIN
Podemos clasificar las articulaciones segn:
SU ESTRUCTURA:
Articulacin FIBROSA: es aquella cuyos elementos seos se mantienen en relacin
articular mediante un tejido conectivo fibroso, como por ejemplo en las suturas del crneo.
Articulacin CARTILAGINOSA: es una articulacin ligeramente mvil, en la cual las
superficies seas estn unidas por cartlago, por ejemplo la articulacin de las vrtebras.
Articulacin SINOVIAL: es una articulacin mvil porque se mueve libremente y se
caracteriza porque las superficies seas contiguas estn cubiertas por cartlago articular y
unidas por ligamentos cubiertos a la vez de membrana sinovial.
SU MOVILIDAD:
Articulacin inmvil o SINARTROSIS: estas estn caracterizadas por dos superficies
articulares unidas por cartlago o por tejido fibroso. Las unidas por cartlago se llaman
SINCONDROSIS y las unidas por tejido fibroso se denominan SINFIBROSIS o SUTURA.
Articulacin semimvil o ANFIARTROSIS: aqu las superficies articulares, son planas o
cncavas, cubiertas de cartlago y unidas por un ligamento nter seo fibroso o
fibrocartilaginoso, extendido entre las superficies articulares, y adems ligamentos
perifricos que cubren el contorno del ligamento nter seo.
Articulacin mvil o DIARTROSIS: son articulaciones que presentan gran movilidad y que
estn formadas por: superficies articulares lisas separadas por una cavidad articular y
mviles unas sobre otras, una capsula articular, ligamentos y una sinovial.
ARTICULACION MOVIL O DIARTROSIS
SUPERFICIES ARTICULARES: estn revestidas siempre de cartlago, llamado cartlago
articular, el que presenta una superficie lisa, es slido flexible y elstico, su funcin es
proteger la superficie sea e impedir el desgaste.
MENISCOS INTERARTICULARES: a menudo las superficies articulares no se adaptan
exactamente, en este caso la concordancia se establece por unas lminas
fibrocartilaginosas interarticulares llamadas meniscos. Las caras libres de los meniscos se
aplican exactamente sobre las superficies articulares correspondiente, su contorno se
adhiere a la capsula.
RODETES PERIARTICULARES: Son anillos fibrocartilaginosos dispuestos en el contorno
de las cavidades articulares. Los rodetes aseguran, al igual que los meniscos, la perfecta
adaptacin de las superficies articulares, y aumentan la extensin y la profundidad de la
superficie articular.
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CAPSULA ARTICULAR: las superficies articulares se mantienen en contacto por una
capsula articular y por ligamentos. La capsula se inserta en el contorno de las superficies
articulares, y presenta ciertos sitios de espesamiento, llamados ligamentos, que se
encuentran donde la capsula debe presentar mayor resistencia.
SINOVIAL: es una membrana delgada transparente, que forra la cara interna de la
capsula articular, tapiza toda la cavidad articular.
CLASIFICACION DE LAS DIARTROSIS
Segn la configuracin de las superficies articulares se distinguen:
ENARTROSIS: cuyas superficies articulares son segmentos de esfera, uno convexo y otro
cncavo.
CONDILEA: las superficies articulares son segmentos elipsoides
ENCAJE RECIPROCO: caracterizado por superficies articulares que son cncavas en un
sentido y convexas en el otro, lo cual permite un buen encaje de una con la otra.
TROCLEAR: las superficies articulares tiene la forma de polea.
TROCOIDE: las superficies articulares son segmentos de cilindro, uno convexo y otro
cncavo.
ARTRODIA: en la cual las superficies articulares son planas

ENTONCES:
a) Articulaciones inmviles o sinartrosis
Estn constituidas por dos extremos seos ms un tipo de tejido que une a estos
elementos y que mantiene la rigidez entre las piezas seas. Este tipo de articulaciones se
encuentran en el crneo y en los huesos largos en crecimiento. Las sinartrosis constituyen
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puntos en donde se produce crecimiento seo. En relacin al tipo de tejido dispuesto
entre los huesos la sinartrosis se dividen en: sin fibrosis o suturas en las cuales hay tejido
fibroso interpuesto, ejemplo, la sutura interparietal o sagital, y las sincondrosis en las
cuales hay tejido cartilaginoso interpuesto, ejemplo, la articulacin occpito-esfenoidal o la
unin difisis-epfisis de un hueso largo. En los sujetos adultos estas sinartrosis sufren
procesos de osificacin constituyendo las llamadas sinostosis.
b) Articulaciones semimviles o anfiartrosis
Permiten leves movimientos y se reconocen dos tipos: las snfisis, donde los extremos
seos estn unidos por un disco de tejido fibrocartilaginoso, ejemplo, la snfisis pbica o
las articulaciones entre los cuerpos vertebrales, y las sindesmosis, donde las piezas
seas son mantenidas en posicin por una membrana o ligamento interseo de tipo
fibroso, ejemplo, la articulacin peroneo-tibial inferior.
c) Articulaciones mviles, sinoviales o diartrosis
Articulaciones mviles cuya diferencia con las precedentes es la presencia de una
membrana sinovial y de un espacio o la cavidad articular entre los extremos seos.
Elementos de una diartrosis tpica:
1. Extremos seos, adoptan diversas formas, cubiertos por el cartlago articular, hialino o
fibroso segn la articulacin, lo que le da un aspecto liso o pulido a la superficie articular;
este cartlago articular no posee inervacin ni irrigacin.
2. Cpsula articular, manguito fibroso que une las piezas seas y se inserta en la periferia
de las superficies articulares. La cpsula se contina con el periostio.
3. Membrana sinovial, Tejido que tapiza el interior de la cpsula articular, sin sobrepasar
al cartlago articular, muy vascularizada produce el lquido sinovial que ocupa la cavidad
articular lubricando los extremos seos.
4. Meniscos y rodetes, corresponden a tejido fibro-cartilaginoso de forma especial,
presentes en algunas diartrosis. Los meniscos articulares en forma de placa, se insertan
en la cpsula articular y se proyectan en el espacio articular, interrumpiendo la
continuidad de la membrana sinovial y en algunos casos de la cavidad articular, su
funcin es armonizar las superficies articulares y amortiguar presiones. Los rodetes
articulares corresponden a anillos ubicados en el borde de las cavidades articulares, como
por ejemplo, la cavidad cotilo idea (coxal) o la cavidad glenoidea (omplato) y cuya
funcin es aumentar la profundidad de la cavidad y mejorar la retencin de la pieza sea
de mayor movilidad de la articulacin.

5. Ligamentos, corresponden a bandas de tejido fibroso que refuerzan a la cpsula
articular y de acuerdo a su ubicacin se dividen en: intracapsulares, por ejemplo, los
ligamentos cruzados de la rodilla, que estn dentro de la cpsula, pero fuera de la sinovial
y los ligamentos extracapsulares que estn ubicados por fuera de la cpsula. Adems de
los ligamentos, los tendones y msculos cumplen una funcin similar, manteniendo las
superficies articulares en posicin.
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La cpsula, membrana sinovial y ligamentos presentan vascularizacin e inervacin
sensitiva y propioceptiva que informa al sistema nervioso central sobre el grado de tensin
que est soportando la articulacin.
Los movimientos que presenta una diartrosis estn supeditados a la forma de las
superficies articulares y los ligamentos. Estos movimientos son: flexin , movimiento que
disminuye el ngulo formado por el eje de dos huesos; extensin, antagnico al anterior,
en que aumenta el ngulo formado por el eje de los huesos; abduccin, movimiento en el
cual el eje del hueso se aleja de la lnea media; aduccin, antagnico al anterior, en el
cual el eje del hueso se acerca a la lnea media; rotacin, movimiento en el cual el hueso
gira alrededor de su eje central; circunduccin, movimiento complejo en el cual el hueso
va pasando sucesivamente por los movimientos anteriores, describiendo durante su
accin un cono con sus bordes.
Sin embargo en las extremidades existen algunos movimientos que ha sido til describir y
denominar en forma especial. Supinacin: movimiento de rotacin en el cual la superficie
ventral de la extremidad superior es llevada hacia adelante,( por ejemplo, al llevar la mano
hasta la posicin anatmica). Pronacin : movimiento de rotacin que lleva la superficie
ventral de la extremidad hacia dorsal, antagonizndose al anterior. Eversin ; es un
movimiento en el cual la planta del pi se inclina hacia lateral mientras que en la inversin
, la planta del pi se inclina hacia medial.
De acuerdo con lo mencionado Podra Ud. describir la posicin "decbito supino" y
"decbito prono?
Algunas articulaciones que son constantemente requeridas para mantener la postura del
cuerpo, presenta una posicin llamada de bloqueo o "de cierre". En esta posicin, las
superficies articulares son congruentes y su rea de contacto es mxima. La cpsula y los
ligamentos estn tensos y mantienen la estabilidad de la posicin articular. Para mantener
esta posicin de bloqueo la accin muscular es mnima.
De acuerdo a la forma de las superficies articulares las diartrosis se pueden clasificar en
distintos grupos.
Articulaciones esferoideas, en que un segmento de esfera macizo se corresponde con un
segmento de esfera hueco, por ejemplo, la articulacin del hombro, la articulacin de la
cadera. Estas permiten movimientos de flexin, extensin, abduccin, adduccin, rotacin
y circunduccin . Son poliaxiales ya que presentan tres ejes de movimiento.
Articulacin condlea, en que un segmento elipsoideo convexo se corresponde con una
cavidad elptica, por ejemplo, la articulacin radio-carpiana. Esta permite movimientos de
flexin, extensin, abduccin, adduccin y circunduccin, siendo imposible el movimiento
de rotacin, son biaxiales, con dos ejes de movimiento. Articulacin en silla de montar, en
que una superficie cncava en un sentido y convexa en otro se corresponde con otra
recproca encajando perfectamente, ejemplo, la articulacin esterno-clavicular. A este
nivel se pueden realizar movimientos de flexin, extensin, aduccin, abduccin y
circunduccin , son biaxiales. Articulacin en bisagra, en las de este tipo una superficie
articular tiene forma de polea con un canal y dos vertientes, y se corresponde con una
superficie opuesta por ejemplo, la articulacin hmero-cubital. Permite movimientos de
flexin y extensin solamente, son uniaxiales, con un slo eje de movimiento.
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Articulacin trocoide, permite slo movimientos de rotacin, corresponde a un cilindro
seo que gira en un anillo osteoligamentoso, ejemplo, la articulacin radio-cubital
superior. Permite slo la rotacin axial, uniaxiales.
Articulacin plana o artrodias, en la cual dos facetas seas levemente cncavas o
convexas se corresponden permitiendo slo pequeos desplazamientos entre s, ejemplo,
las articulaciones entre las apfisis articulares de las vrtebras.
En algunas articulaciones la membrana sinovial presenta prolongaciones que estn en
relacin con msculos y tendones, constituyendo las bolsas serosas que tienen por
funcin facilitar el desplazamiento de estos elementos. Eventualmente estas bolsas
serosas pueden independizarse de la sinovial articular. Al comparar las articulaciones
esferoideas del hombro y la cadera puede Ud. sealar En cul de las dos es ms fcil
que ocurra una luxacin?
MSCULOS
Las piezas del esqueleto son rganos pasivos que no pueden efectuar movimiento
alguno, a menos que intervengan los msculos, rganos activos. Estn formados por
clulas que tienen aspecto de huso, llamadas fibras musculares, las cuales se hallan
reunidas en haces o masas. Estas agrupaciones se encuentran cubiertas por la
aponeurosis, que es una vaina o membrana resistente que impide que el msculo se
desplace, y el perimisio, otra finsima membrana que, envolvindolo tambin, separa unos
haces de otros. El movimiento se logra mediante la contraccin de clulas musculares,
que hacen trabajo mecnico al contraerse, en cuyo acto se acortan y ensanchan. Estn
formadas por las protenas miosina y actina. En el cuerpo humano hay tres tipos de
msculos: estriado, liso y cardaco. Cuando estn constituidos por fibras lisas reciben el
nombre de msculos lisos y suelen ser de color plido, tienen lenta contraccin y no estn
sometidos a la accin de la voluntad. Se encuentran en las paredes del tubo digestivo, en
las capas medias de las paredes de los vasos arteriales y dems rganos internos. Si las
fibras que los forman son estriadas, se llaman msculos estriados, son rojizos, de
contraccin brusca y sus movimientos dependen de la voluntad del sujeto. Constituyen las
grandes masas musculares que se unen a los huesos del cuerpo. El msculo cardaco
forma las paredes del corazn.
La funcin muscular se verifica mediante las siguientes propiedades: excitabilidad, por la
cual el msculo responde a un estmulo con una reaccin determinada; la contractilidad,
mediante la que se contrae al acortar sus fibras; la elasticidad, que permite que un
msculo contrado recupere su forma; y la tonicidad, gracias a la cual el msculo queda
siempre semi contrado, ejerciendo de modo permanente una accin sobre los huesos a
los que est adherido.
Tipos de msculos:
Msculo liso: constituye las paredes de estructuras internas tales como el estmago,
intestinos, tero, vasos sanguneos, urteres y conductores secretores. El msculo liso se
diferencia del msculo estriado en que su contraccin es ms lenta; la musculatura
estriada necesita slo un segundo para contraerse y relajarse, en tanto que la
musculatura lisa demora de tres a ciento ochenta segundos. Las fibras lisas tienen gran
variedad de tono, pueden permanecer casi relajadas o fuertemente contradas. Parece,
tambin, que pueden mantener el tono sin gasto de energa, quizs por la
reestructuracin de las cadenas proteicas que constituyen las fibras.
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Msculo estriado: Est formado por clulas contrctiles especializadas que a su vez
componen las fibras musculares individuales. Estas fibras estn unidas entre s por fibras
de tejido conectivo y toda la estructura est rodeada de una capa lisa y fuerte de tejido
conectivo de modo que puede moverse libremente sobre los msculos adyacentes y otras
estructuras con un mnimo de friccin. Los dos extremos del msculo estn unidos a dos
huesos diferentes y la contraccin del msculo lleva un hueso hacia el otro, con la
articulacin entre los dos como punto de apoyo del sistema de palanca; el extremo del
msculo que permanece fijo cuando se contrae el mismo se llama origen, el extremo que
se mueve se llama insercin, y la parte engrosada entre los dos, vientre.
Msculo cardaco: a diferencia del estriado y liso, requiere de uno a cinco segundos para
contraerse. Cada latido del corazn representa una contraccin simple. La musculatura
cardaca se diferencia por su largo perodo refractario o lapso que sigue a un estmulo
durante el cual est incapacitado para responder a otro; por consiguiente, no podr
contraerse en estado de tetanizacin, pues un estmulo no tiene efecto despus de otro
con tanta rapidez como para mantener el estado de contraccin permanente. Otra
caracterstica distintiva del msculo cardaco es su ritmicidad, se contrae a un ritmo
promedio de 80 latidos por minuto. El msculo cardaco descarga su potencial de
membrana cada vez que ha alcanzado cierto nivel. Pasado cada impulso, la membrana se
repolariza, pero entonces se vuelve permeable de nuevo, iniciando la transmisin del
siguiente potencial de accin.
Los msculos se contraen en grupos; estn dispuestos en pares antagonistas, uno tira de
un hueso en una direccin y el otro a la inversa, estos pares antagnicos se encuentran
en la mueca, rodilla, tobillo y otras articulaciones. Siempre que un flexor se contrae,
deber relajarse el extensor en oposicin mediante la coordinacin de los impulsos
nerviosos dirigidos a los msculos antagonistas. Otros pares de msculos antagonistas
son los aductores y abductores: los aductores mueven partes del cuerpo dirigindolas
hacia el eje central del mismo, mientras que los abductores la alejan. Los elevadores
levantan y los depresores bajan las partes del cuerpo que mueven. Los pronadores giran
hacia abajo y atrs, y los supinadores giran hacia arriba y adelante. Los esfnteres
disminuyen y los dilatadores aumentan el tamao de una abertura.
Tono muscular: se llama as a la caracterstica de ligera contraccin en que se halla
siempre el sistema muscular, an en los intervalos en que los msculos no estn
contrados (pero tampoco del todo relajados). Fisiologa de la actividad muscular La
unidad funcional del sistema muscular, unidad motora, est constituida por una sola
neurona y el grupo de clulas musculares que inerva su axn. La unidad motora es
aislada y estimulada con breves descargas elctricas de creciente intensidad, y es
necesario cierto grado de intensidad para que se produzca la respuesta que siempre ser
mxima; este fenmeno se llama efecto de "todo o nada". En cambio, un msculo entero,
compuesto de muchas unidades motoras individuales, puede responder en forma
graduada, segn el nmero de unidades motoras que se contraigan en un momento
determinado. Si bien un msculo entero no puede contraerse en grado mximo, una
unidad motora slo puede hacerlo en grado mximo. La fuerza de la contraccin de un
msculo compuesto de miles de unidades motoras depende del nmero de sus unidades
motoras constituyentes que se contraen y de si las unidades motoras se contraen
simultnea o alternativamente. Las fibras musculares estriadas inmediatamente despus
de ser estimuladas tienen un perodo refractario, intervalo muy breve en el que no
respondern a un segundo estmulo. El perodo refractario en el msculo estriado es tan
corto que el msculo puede responder a un segundo estmulo cuando todava perdura la
contraccin correspondiente al primero. La superposicin de la segunda contraccin sobre
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la primera provoca un efecto de agotamiento superior al normal de la fibra muscular
llamado sumacin. Luego de la estimulacin muscular se produce la iniciacin y
propagacin de un potencial de accin del msculo, seguido de alteraciones en la
estructura de las protenas contrctiles actina y miosina, revelados por el fenmeno de la
birrefringencia del msculo. Despus de una contraccin, el msculo consume oxgeno y
elimina anhdrido carbnico y calor en proporcin superior a la registrada durante el
reposo, sealando un perodo de recuperacin en el cual el msculo adquiere de nuevo
su estado original. Este perodo de recuperacin dura varios segundos; si el msculo se
estimula repetidamente y de este modo las contracciones sucesivas ocurren antes que el
msculo haya podido recuperarse de las anteriores, aparece la fatiga y las contracciones
resultan cada vez ms dbiles hasta por fin quedar suprimidas. Si al msculo fatigado se
le otorga descanso recupera su poder de contraccin. La contraccin del msculo
provocada por descarga de impulsos nerviosos que llegan al msculo en sucesiones
rpidas y constantes se denomina ttanos. En una contraccin tetnica los estmulos
llegan con tanta rapidez que no es posible la relajacin entre contracciones sucesivas. En
la mayor parte de estas contracciones las fibras se estimulan por sucesin alternativa de
fibras, de modo que si se considera el msculo en su totalidad, ste permanece
parcialmente contrado.
Bioqumica de la contraccin muscular
El msculo est compuesto de agua en un 80% de la masa con un resto principalmente
protenico y pequeas cantidades de grasas y glucgeno, as como dos sustancias
fosforadas, la fosfocreatina y el trifosfato de adenosina. La porcin contrctil de una fibra
muscular es una cadena protenica que indudablemente se acorta por una especie de
proceso de plegamiento o de deslizamiento global de sus partes. En el msculo hay dos
protenas, miosina y actina, que actan en forma conjunta. Durante la contraccin
muscular hay sustancias que disminuyen su cantidad: glucgeno, oxgeno, fosfocreatina y
trifosfato de adenosina; y otros elementos que aumentan: anhdrido carbnico, cido
lctico, difosfato de adenosina y fsforo inorgnico. El hecho de que se consuma oxgeno
con desprendimiento de bixido de carbono sugiere que la contraccin muscular es un
proceso de oxidacin, sin embargo esa oxidacin no es esencial, pues un msculo puede
contraerse bastantes veces privado por completo de oxgeno aunque en esas condiciones
se fatiga ms rpidamente (lo que sugiere que la oxidacin est ms relacionada con el
proceso de recuperacin despus de las contracciones que con la contraccin misma).
La contraccin muscular involucra las siguientes reacciones qumicas:
1) Trifosfato de adenosina (ATP) fosfato inorgnico + difosfato de adenosina + energa
(empleada para la contraccin propiamente dicha).
2) creatina + ATP Fosfocreatina + ADP
3) Glucgeno intermediarios cido lctico + energa (~P, empleada para la resntesis de
los fosfatos orgnicos).
4) Parte del cido lctico + O2 > CO2 + H2 + energa (~P, empleada para re sintetizar el
resto del cido, glucgeno y en la re sntesis de ATP y fosfocreatina).
Deuda de Oxgeno: se exige con mucha frecuencia a nuestro sistema muscular esfuerzos
inmediatos y aunque los mismos aumenten las respiraciones y las pulsaciones cardacas,
el oxgeno no podra ser suministrado en cantidad suficiente para permitir el gasto que
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supondra. Durante los breves momentos de violenta actividad, los msculos utilizan la
energa que no necesita oxgeno, al cesar el movimiento, el sistema muscular y otros
tejidos pagan la "deuda" por medio de una toma extraordinaria de este elemento, con el
fin de restaurar los compuestos fosfricos energticos y el glucgeno a su estado original.
Fatiga: el msculo que se contrajo repetidamente y por ello agot sus reservas de
glucgeno y fosfatos orgnicos y acumul cido lctico, habr perdido su poder de
contraccin por lo que se dice que est fatigado. La fatiga tiene por causa principal la
acumulacin de dicho cido lctico.
Msculos del cuerpo humano
Los msculos ms importantes que se encuentran en la cara anterior de cada una de las
regiones de nuestro cuerpo son:
En la cabeza, el frontal, que contrae la piel de la frente; el temporal, inserto en el hueso
con su nombre, determina con su contraccin la elevacin del manillar inferior. En la cara
est el orbicular de los prpados y orbicular de los labios, cuya funcin es cerrar las
correspondientes aberturas. En el cuello, adems del cutneo, est el
esternocleidomastoideo, que permite inclinar la cabeza hacia adelante y hacia el costado
en que se encuentra el msculo. En el tronco, formando el pecho encontramos el gran
pectoral, que eleva las costillas. El deltoides levanta el brazo. El recto mayor (es uno de
los principales msculos que permiten la contraccin de los abdominales) puede bajar las
costillas, flexiona el trax y comprime las vsceras abdominales; va desde el esternn y
las costillas medias hasta el pubis. El oblicuo mayor tiene funciones parecidas al recto
mayor y une las ocho ltimas costillas con los huesos ilacos (permite hacer los
abdominales oblicuos), recubre la regin anterolateral del abdomen. Los msculos ms
importantes de las extremidades superiores son: el bceps braquial, que dobla el
antebrazo sobre el brazo, y el pronador, que dirige la mano hacia adentro (pronacin), as
como su antagonista, el supinador (supinacin). Tambin est el supinador largo, cuya
funcin consiste en dirigir la palma de la mano hacia afuera, as como los radiales, que
hacen extender la mano, inclinndola hacia el radio. Entre los msculos de las
extremidades inferiores estn el abductor del muslo, que permite aproximarlo hacia
adentro; el cuadriceps crural (es uno de los grupos musculares ms importantes y
potentes), situado en la cara anterior del muslo y formado por el recto anterior, los dos
vastos (interno y externo) y otro colocado debajo, que permite la extensin de la pierna, y
el tibial anterior que, uniendo la parte superior de la tibia al borde interior del pie, hace que
ste se levante, pudiendo tambin flexionarlo y determinar su rotacin hacia adentro. El
sartorio nos permite cruzar la pierna sobre el muslo, y el sleo es un msculo que,
ayudando la accin propia de los gemelos, se encuentra debajo de ellos.
Los msculos ms importantes que se encuentran en cada una de las regiones
posteriores del cuerpo son: En la cabeza: el occipital, contrae la piel del cuero cabelludo; y
el esplenio, que conduce la cabeza hacia atrs o bien la hace girar en direccin al lado
por donde acta. En el cuello encontramos el trapecio, que se contina en el tronco,
uniendo el omplato occipital y acercando los omplatos entre s. El gran dorsal es otro
msculo que va desde la regin lumbar hasta el brazo, y se inserta por un lado en los
huesos ilacos y por el otro en la extremidad superior del hmero; tira el brazo hacia abajo
y hacia atrs y puede levantar el cuerpo y elevar las costillas, es el msculo que permite
estando colgado de una barra elevar el cuerpo por encima de la misma. El romboides
lleva el omplato hacia adentro. En la regin del tronco tambin est el oblicuo mayor. En
las extremidades superiores: el trceps braquial, antagnico del bceps braquial. Tambin
estn los palmares, que doblan la mano sobre el antebrazo, y el cubital, a la vez extensor
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y flexor de la mano. Los msculos de las extremidades inferiores empiezan con los
glteos, que sirven para extender el fmur, manteniendo la posicin bpeda. El trceps
femoral dobla la pierna sobre el muslo, y el psoasilaco permite al muslo hacerlo sobre la
rodilla. Adems, el vasto extensor del trceps femoral extiende las piernas, y los gemelos,
que forman el saliente posterior de las pantorrillas, sirven para tirar el taln hacia arriba; al
unirse con el plantar delgado, forman el tendn de Aquiles, el cual levanta el cuerpo sobre
punta de los pies, cuyos cuatro primeros dedos son movidos por otro msculo, el pedio,
poco desarrollado.

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El aparato respiratorio en el hombre est constituido por: las vas respiratorias y los
pulmones.
A continuacin vamos a ver con algo de ms detalle el Aparato respiratorio en el hombre:
En l vamos a distinguir:
Cavidad nasal
Cavidad oral
Faringe
Laringe
rbol bronquial
o Trquea
o Bronquios
o Bronquiolos
Pulmones

FIGURA 10


FIGURA 10
La boca y la faringe intervienen tambin forman parte del aparato digestivo.
La laringe es, el rgano de la fonacin, aunque constituye tambin un paso obligado para
los gases respiratorios.

LAS VAS RESPIRATORIAS
La cavidad nasal est situada encima de la boca, y se comunica con el exterior por los
orificios nasales, que puede considerarse como la entrada natural al aparato respiratorio.
Est recubierta por una mucosa, recubrimiento que se extiende hasta los bronquios.
Desemboca por dos orificios en la faringe y sta se abre, a su vez, en la laringe.
La laringe, constituida por nueve piezas cartilaginosas, con numerosos msculos que se
encargan de moverla.
Los cartlagos ms representativos son:
Tiroides, denominado vulgarmente nuez o bocado de Adn.
Epiglotis, que tapa el orificio larngeo, contribuyendo a evitar que durante la deglucin
penetren alimentos por ste.
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Aritenoides, que mueven las cuerdas vocales.
En el interior de la laringe, estn las cuerdas vocales, formadas por bandas de naturaleza
fibrosa.
En ellas se produce la vibracin sonora que origina la voz.

Las vas respiratorias son las fosas nasales, la laringe, la traquea, los bronquios.

Las fosas nasales

Las fosas nasales son dos cavidades anteroposteriores, profundas y labradas entre los
huesos del crneo y de la cara. Se comunican hacia atrs con la faringe por los orificios
llamados coanas y hacia adelante con la nariz, en cuya base se ubican las narinas o
ventanas de la nariz que la relacionan con el ambiente externo. Separndolas, existe un
tabique medio que determina la fosa nasal derecha y la fosa nasal izquierda.
En su pared interna, lateralmente, se presentan tres prominencias: los cornetes superior,
medio e inferior (en cada fosa) que delimitan espacios llamados meatos (superior, medio
e inferior).
Por dentro las fosas nasales estn tapizadas por la mucosa pituitaria, que presenta dos
zonas:
La zona roja o respiratoria, inferior, rica en vasos sanguneos y cuya funcin es calentar el
aire que llega a los pulmones. Los pelos de la entrada de la fosa permiten retener
partculas del medio externo.
La zona amarilla u olfativa, superior, que interviene en la olfaccin (clulas olfativas).
Faringe
La faringe, en el aparato respiratorio, cumple la funcin de pasaje del aire (va
respiratoria). Ya vimos su funcin en el aparato digestivo como pasaje para los alimentos.

Laringe

La laringe une la faringe con la traquea; esta situada en la parte media y anteroinferior del
cuello. Presenta la forma de pirmide triangular con:
Una base comunicada con la faringe por medio de una abertura.
Un vrtice inferior truncado que se continua con la traquea.
Dos caras anterolaterales que estn relacionadas con la glndula tiroides, msculos,
nervios, y vasos del cuello.
Una cara posterior relacionada con la faringe.
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La laringe tiene un armazn, como esqueleto, formado por cartlagos unidos por
ligamentos y msculos pequeos que le permiten movilidad. Estos cartlagos son nueve
(tres pares y tres impares). Los cartlagos impares son : el tiroides, que por su aspecto de
Angulo diedro forma la llamada nuez de Adn; el cricoides, en forma de anillo de sello,
con el sello hacia atrs y la epiglotis de forma oval con la extremidad mas ancha hacia
arriba; con la extremidad inferior mas delgada se articula con el cartlago tiroides.
Al cumplirse la deglucin, la laringe se eleva y el cartlago epiglotis baja y tapa el orificio
que comunica la laringe con la faringe, impidiendo que entren en las vas respiratorias los
alimentos (bolo alimenticio).
Los cartlagos pares son: los aritenoides, de forma piramidal y situados por encima del
cricoides (en la parte posterior); los corniculados o de santorini, en forma de pequeitos
cuernos y encima de los aritenoides, y los wrisberg (que a veces faltan) por delante de los
corniculados y de los aritenoides.
Estos cartlagos, estn unidos entre si por ligamentos y tambin con los rganos vecinos
por otros ligamentos.
Por su parte interna la laringe esta revestida por la mucosa larngea; presenta a cada lado
las cuerdas vocales (superior e inferior) que son pliegues de forma prismtica triangular
entre los cuales se observa una formacin llamada glotis cuya parte anterior es vocal, es
decir, vibra al emitir la voz; la parte posterior es solo respiratoria por lo que consideramos
a la laringe como un rgano respiratorio y de fonacin.
Traquea
La traquea es un conjunto en forma de tubo cilndrico aplanado en su parte posterior de
doce centmetros de largo y alrededor de dos centmetros de dimetro.
Esta situada a continuacin de la laringe y termina bifurcndose en dos bronquios; ocupa
la parte anterior e inferior del cuello y la parte superior del mediastino.
Esta constituida por anillos cartilaginosos incompletos (quince a veinte, por detrs del
msculo traqueal), que le dan rigidez, unidos entre si por una membrana fibrosa elstica
que da flexibilidad. La pared interna del tubo traqueal esta tapizada por la mucosa
traqueal, que contiene glndulas que segregan mucus y clulas con cilias que expulsan al
exterior las partculas que pueden penetrar con el polvo atmosfrico, es decir, que filtran y
depuran el aire.
En su parte inferior la traquea se bifurca en dos ramas: los bronquios, y presenta una
saliente, el espoln traqueal, que divide la columna de aire hacia los dos bronquios.
La trquea es un tubo de unos 12 cm. de longitud y 2 cm. de dimetro, constituida
fundamentalmente por anillos incompletos de cartlago en El forma de C. La rigidez
cartilaginosa impide que el tubo se colapse.
La trquea se bifurca en dos ramas, que son los bronquios.

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.


Los bronquios principales, con una estructura semejante a la de la trquea pero con los
anillos cartilaginosos completos.
Penetran en los pulmones, en donde se dividen en ramas ms delgadas llamadas
bronquios secundarios, los cuales continan subdividindose originando los bronquiolos.
Los bronquiolos, se van ramificando progresivamente dando tubos cada vez ms
pequeos hasta formar los conductos alveolares, los cuales acaban en los sacos
alveolares cuyas paredes estn formadas por unas vesiculitas denominadas alvolos
pulmonares.
Bronquios
Ya dijimos que los bronquios se forman al bifurcarse la traquea y se dirige hacia los
pulmones; tienen la misma estructura que la traquea , solo que los anillos son completos.
El bronquio derecho es ms corto y ms grueso (dos centmetros y medio); el izquierdo es
ms largo y delgado (cinco centmetros ), por tener que franquear el corazn.
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Ambos bronquios penetran en los pulmones respectivos, derecho e izquierdo, por una
zona llamada hilo pulmonar, dividindose el derecho en tres ramas y el izquierdo en dos.
Estas ramas, dentro de los pulmones, se van dividiendo en ramificaciones cada vez de
menor calibre, y, a su vez, van reduciendo los cartlagos hasta que terminan por
desaparecer. Las ltimas ramas de los bronquios son los bronquiolos.
Pulmones
Los pulmones, son rganos de forma cnica, situados dentro de la cavidad torcica.
El pulmn derecho est dividido en tres lbulos y el izquierdo presenta dos.
Los pulmones estn constituidos por los alvolos, sacos alveolares, conductos alveolares,
bronquiolos, y una gran red de vasos sanguneos.
Las arterias pulmonares penetran en los pulmones y se ramifican profusamente en
infinidad de arteriolas. Alrededor de cada alvolo hay una red de capilares que interviene
en el intercambio gaseoso.
Estos capilares, se renen en pequeas vnulas que conducen la sangre oxigenada al
corazn.
Los pulmones estn rodeados por unas membranas, las pleuras entre las que queda una
cavidad pleural ocupada por el lquido pleural
Son los rganos centrales de la respiracin. Estn situadas en la cavidad torcica. En los
nios son de color rosado, variando en el adulto por la acumulacin de partculas hacia el
gris oscuro. Tiene forma de semiconos presentando:
Una base inferior cncava apoyada sobre el diafragma.
Un vrtice superior.
Una cara externa convexa relacionada con las costillas y los espacios intercostales.
Una cara interna cncava que presenta el hilo pulmonar.
Un borde anterior delgado.
Un borde posterior grueso.
En la cara externa de los pulmones se notan surcos que dividen los lbulos. En el pulmn
derecho se encuentra un surco y dos lbulos (superior e inferior); en el izquierdo un surco
que se bifurca y lo divide en tres lbulos (superior, medio e inferior).
Sus dimensiones son : veinticinco centmetros de largo, diecisis centmetros de dimetro
anteroposterior, diez centmetros para el pulmn derecho y siete centmetros para el
izquierdo de dimetro traversa.
Estructura pulmonar
Los pulmones, por su estructura, son rganos esponjosos y elsticos y estn formados
por los lobulillos pulmonares que consideramos la unidad anatmica y funcional del
pulmn. Los lobulillos pulmonares tienen forma piramidal los perifricos y ms o menos
redondeados los internos.
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A cada lobulillo penetran un bronquiolo, el cual forma bronquiolos terminales, cada uno de
los cuales se ensancha en su terminacin formando un vestbulo donde se originan los
conductos alveolares que terminan en los sacos alveolares, en cuyas paredes se
encuentran los alvolos pulmonares (trescientos millones) en forma de concavidades o
depresiones.
Al mismo tiempo, y junto con el bronquiolo, entra una rama de la arteria pulmonar que se
capilariza rodeando a los sacos alveolares. De esta red de capilares sanguneos, nace
una red de capilares venosos, que al unirse entre si van a originar las venas pulmonares.
Las pleuras
Los pulmones estn recubiertos por las pleuras, una por cada pulmn. Es una membrana
serosa formada por dos hojas, una visceral, que recubre directamente al pulmn, y otra
parietal, que tapiza la cavidad donde se ubican los pulmones. Estas hojas se unen a nivel
del hilio y limitan entre ellas una cavidad virtual que solo se hace real si hay derrame
pleural.
Qu es RESPIRAR?
Respirar es intercambiar gases con el medio externo, este intercambio significa para el
organismo crear la posibilidad de que los gases penetren a su interior y salgan de l hacia
el exterior.

El mecanismo de intercambio gaseoso del organismo con el exterior presenta dos etapas:
La ventilacin pulmonar. Consiste en :
La inspiracin, o entrada de aire a los pulmones. Este mecanismo es diferente en distintos
grupos de vertebrados:
en anfibios es una deglucin, como si se tragaran el aire.
En aves por la compresin de los sacos areos por los msculos de las alas.
En mamferos, (FIGURA 7) el aire entra activamente en los
pulmones al dilatarse la caja torcica
o La expiracin, o salida de aire, se realiza pasivamente.
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El intercambio de gases en los pulmones. Se realiza debido a la diferente concentracin
de gases que hay entre el exterior y el interior de los alvolos; por ello, el O
2
pasa al
interior de los alvolos y el CO
2
pasa al espacio muerto (conductos respiratorios).
A continuacin se produce el intercambio de gases entre el aire alveolar y la sangre.
Cuando la sangre llega a los pulmones tiene un alto contenido en CO
2
y muy escaso en
O
2
. El O
2
pasa por difusin a travs de las paredes alveolares y capilares a la sangre. All
es transportada por la hemoglobina , localizada en los glbulos rojos, que la llevar hasta
las clulas del cuerpo donde por el mismo proceso de difusin pasar al interior para su
posterior uso. (FIGURA 8).
El mecanismo de intercambio de CO
2
es semejante, pero en sentido contrario, pasando el
CO
2
a los alvolos. (FIGURA 9). El CO
2
, se transporta disuelto en el plasma sanguneo y
tambin en parte lo transporta los glbulos rojos.

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FIGURA 9
Respiracin celular
Es el catabolismo de las molculas orgnicas. En el proceso aerobio se consume O
2
y se
liberan CO
2
y energa, que se almacena en forma de ATP.
Difusin
La difusin es un fenmeno fsico, por el que una sustancia disuelta es capaz de
atravesar una membrana que separa dos disoluciones.
La difusin de las molculas disueltas, en este caso el O
2
o el CO
2
, se produce de la
disolucin que tenga mayor concentracin (hipertnica) hacia la de menor (hipotnica) y
cesa cuando se alcanza el equilibrio (isotnica).
APARATO CIRCULATORIO
La sangre, para realizar sus funciones (alimentacin, oxigenacin y defensa del
organismo), circula sin interrupcin dentro de conductos llamados vasos sanguneos, y es
impulsada por los constantes movimientos de un rgano central, el CORAZN.
Los vasos que salen del corazn se denominan ARTERIAS, y llevan la sangre a todos
los rganos del cuerpo. Los vasos que proceden de los rganos y devuelven la sangre al
corazn se llaman VENAS.
En las cercanas del corazn las venas y arterias, son del mximo dimetro disponible,
pero luego, a medida que van ramificndose, se van adelgazando, hasta convertirse, en
unos vasos muy finos y pequeos, llamados CAPILARES.
Los capilares mas finos de las arterias, se enlazan con los capilares mas finos de las
venas, de este modo queda cerrado el circuito sanguneo.
El CORAZN, actuando como bomba, aspira la sangre de las venas y la empuja hacia
las arterias.
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En resumen:
El aparato circulatorio del hombre comprende
El CORAZN, rgano central que impulsa la sangre a todo el cuerpo.
Las ARTERIAS, que conducen la sangre oxigenada (cargada de oxigeno). La arteria
pulmonar constituye la excepcin por conducir sangre carbo- oxigenada.
Las VENAS, que conducen sangre carbooxigenada (con dixido de carbono y sustancias
nocivas). Las venas pulmonares constituyen la excepcin, por transportar sangre
oxigenada.
Los CAPILARES, que comunican las arterias y las venas, a travs de sus paredes se
realizan los intercambios gaseosos, entre la sangre y las clulas.
Los LINFTICOS, que llevan la linfa hasta las venas y por estas al corazn.
LOS VASOS SANGUNEOS
La estructura histolgica bsica de arterias y venas, consta de capas llamadas:
INTIMA o ENDOTELIO
MEDIA: compuesta por tejido muscular liso, tejido conjuntivo y abundante fibras elasticas.
ADVENTICIA: contiene tejido conectivo con fibras colgeno y elsticas.
En conjunto, si se compara una arteria y un vena, se puede decir:
La pared de las venas es ms delgada y la luz es mayor.
La pared de las venas, contienen ms tejido conectivo y menos cellas musculares lisas.
La pared de las venas tiene una estructura menos definida que la de las arterias, en
cuanto a organizacin, se confunden las tres tnicas.
Poseen vlvulas, para impulsar la sangre, formadas por repliegues del endotelio.
El Sistema circulatorio:
Es el sistema de transporte interno del organismo. Su objetivo es llevar elementos
nutritivos y oxgeno a todos los tejidos del organismo, eliminar los productos finales del
metabolismo y llevar las hormonas desde las correspondientes glndulas endocrinas a los
rganos sobre los cuales actan. Durante este proceso, regula la temperatura del cuerpo.
LAS ARTERIAS
Arterias: su funcin es llevar la sangre desde el corazn hasta los tejidos. Est formada
por tres capas, una capa media de fibras musculares lisas rodeada de dos capas de tejido
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conectivo; por dentro de ella se encuentra una capa muy delgada de clulas que
constituyen el endotelio
Las arterias son conductos elsticos que parten del corazn y llevan la sangre a todo el
cuerpo.
Los vasos sanguneos de tipo arterial, son tubos de calibre decreciente, desde las
grandes arterias que parten del corazn, hasta las pequeas arteriolas que preceden
inmediatamente a los capilares.
En este sistema arterial, se recibe sangre en forma intermitente con cada sstole cardiaca.
Dada la presin a que est sometida, las arterias con cada latido, deben tener paredes
gruesas para soportarla. Por esto las 3 capas que la conforman (intima media
adventicia) estn bien desarrolladas. Se nutren a travs de la VASA-VASORUM.
Tienen actividad autnoma ya que estn inervadas por el sistema Simptico.
Morfolgicamente tenemos:
Arterias de grueso calibre (elsticas): las principales estn representadas por las arterias
aorta, pulmonar, tronco braquioceflico, subclavia y cartidas.
Las tres capas son gruesas.
Arterias de mediano calibre (musculares): son las mayoras de las arterias de los
miembros y de las vsceras.
Tambin tiene las 3 capas bien delimitadas.
Arterias de pequeo calibre o arteriolas: cuando una arteria de pequeo calibre,
independientemente de su dimetro, muestra una pared que corresponde al doble de la
luz del vaso, se denomina arteriola.
Aqu la ntima es reducida, las capas media y adventicia muy gruesas.
Las arteriolas, al comenzar a ramificarse, presentan sus paredes cada vez ms delgadas
y su luz ms reducida, hasta llegar a capilar.
VASOS CAPILARES
Capilares: son vasos microscpicos situados en los tejidos, que sirven de conexin entre
las venas y arterias; su funcin ms importante es el intercambio de materiales nutritivos,
gases y desechos entre la sangre y los tejidos. . La sangre no se pone en contacto directo
con las clulas del organismo, sino que stas son rodeadas por un lquido intersticial que
las baa; las sustancias se difunden desde la sangre por la pared de un capilar por medio
de poros que stos tienen y atraviesan el espacio ocupado por lquido intersticial para
llegar a las clulas. Las arterias antes de transformarse en capilares son un poco ms
pequeas y se llaman arteriolas y cuando el capilar pasa a ser vena nuevamente hay un
paso intermedio en el que son venas ms pequeas llamadas vnulas.
Son vasos de calibre muy pequeo, que relacionan las arterias con las venas.
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Estn formados por una sola capa de clulas: el endotelio. Forman una extensa red que
hace que todas las clulas del organismo reciban oxigeno. Es el sector de intercambio de
oxigeno y dixido de carbono y de alimento y llevan los productos de desecho desde las
clulas.
La red capilar se inicia cuando la arteriola se va adelgazando y achicando hasta formar
pequeas estructuras llamadas capilares. Los capilares se anastomosan (se unen) entre
si, presentando en su nacimiento un dispositivo que acta como vlvula.


El nivel de movimiento de lquido e intercambio desde el sector arterial al intersticio es
permanente, aqu la presin que hay dentro de las arterias es mayor que la del intersticio
lo que facilita el pasaje de un lado a otro. A medida que transcurre el capilar y va llegando
a las vnulas, esa presin disminuye hasta desaparecer y es as que en el sector venoso
capilar, se puede absorber agua y otras sustancias.
LAS VENAS
Venas: restituyen la sangre de los tejidos al corazn. Al igual que las arterias, sus paredes
estn formadas por tres capas pero son de menor espesor, sobre todo al disminuir la capa
del medio. Las venas tienen vlvulas que hacen que la sangre fluya desde la periferia
hacia el corazn o sea que llevan la circulacin centrpeta.

Conduce la sangre desde los capilares hacia el corazn. Contiene casi el 70 % del total
de sangre circulante (volemia), dada la gran capacidad de distensin. Tiene baja presin,
pero su pared favorece el retorno venoso al corazn, por poseer en todo su recorrido
vlvulas, ubicadas en la pared interna, y que por su disposicin hacen que la sangre
progrese pero no retorne.
Morfolgicamente, est constituida de manera similar a las arterias, la diferencia radica en
la proporcin y organizacin de las 3 componentes (intima media adventicia).
Conducen la sangre carboxigenada hacia el corazn.
VASOS LINFTICOS
Vasos Linfticos: constituyen un sistema auxiliar para el retorno de lquido de los espacios
tisulares (espacios entre tejidos) a la circulacin; el lquido intersticial (que se encuentra
en el espacio entre clulas) entra en los capilares linfticos, se convierte en linfa y luego
es llevado al sistema vascular sanguneo y se mezcla con la sangre. Los capilares
linfticos se renen y forman vasos linfticos cada vez mayores que tienen vlvulas para
evitar el reflujo igual a las venas.
Conducen la LINFA, que es un ultra filtrado del plasma a travs de los capilares arteriales;
es el lquido intersticial recogido por los capilares linfticos, que tienen un aspecto
caracterstico por sus dilataciones y estrechamientos y son totalmente cerrados.
Arteriola Vnulas Capilares
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Estos capilares linfticos, forman redes irregulares y se van uniendo, dando origen a los
vasos LINFTICOS, que tienen el aspecto de rosario, debido a las vlvulas que presentan
en su pared.
Los vasos linfticos en su trayecto confluyen en unas pequeas formaciones de aspecto
diverso que se denominan GANGLIOS LINFTICOS.
A cada ganglio linftico pueden entrar varios vasos linfticos, pero solo sale uno. Estos
vasos se unen hasta formar la gran vena Linftica y el conducto torcico.
La gran vena linftica, se forma por la unin de los vasos linfticos de la mitad derecha de
la cabeza, cuello, trax y miembro superior derecho, desembocando en la unin de la
vena yugular interna y la subclavia derecha, llamada confluente yugulo subclavio o tronco
baquio ceflico derecho.
Los vasos linfticos del lado izquierdo del cuerpo, son recogido en el conducto torcico
que desemboca en la vena subclavia izquierda en el tronco braquio ceflico izquierdo.
CORAZN
El corazn esta ubicado en la parte media de la caja torcica, entre los dos pulmones, por
encima del diafragma y compartiendo con el esfago, trquea y grandes vasos un espacio
llamado mediastino. Se ubica ms o menos detrs del esternn del lado izquierdo y su
punta se ubica justo debajo del pezn izquierdo; est protegido por delante por el
esternn y los cartlagos costales, por debajo por el diafragma que lo separa de las
vsceras abdominales y por detrs por el esfago y la aorta que lo separa de la columna
vertebral. Mide aproximadamente 9.8 cm. de alto, 10.5 cm. de ancho y 25 cm. de
dimetro.
Es un rgano musculoso y hueco, con forma de pirmide, con base superior y vrtice
inferior.
El msculo cardiaco o miocardio, est revestido en su exterior por una capa llamada
PERICARDIO, constituido por dos hojas: una parietal y otra visceral, entre ellas existe
normalmente una cavidad virtual que contiene una pequea cantidad de liquido
pericrdico, que permite que las 2 hojas de esta estructura se lubriquen y puedan
desplazarse sin dificultad una sobre otra, facilitando el movimiento del corazn en el
mediastino.
El interior del corazn esta tapizado con una membrana conocida como ENDOCARDIO,
que por su estructura similar a la de las arterias y venas, le permite estar en contacto con
la sangre sin que esta se adhiera a su superficie.
Adems de estas dos capas, el corazn est formado por unas capa media, muscular,
propiamente dicha, que se denomina MIOCARDIO
MORFOLOGA EXTERNA DEL CORAZN.
Presenta por fuera n surco transversal, el surco AURICULO VENTRICULAR o
CORONARIO, que muestra la separacin entre las aurculas y los ventrculos. En este
surco se alojan las arterias y venas coronarias, que irrigan las paredes del corazn.
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De la parte media se ven emerger las arterias AORTA y PULMONAR.
MORFOLOGA INTERNA DEL CORAZN
El corazn esta dividido en cuatro cavidades, las superiores se llaman AURCULAS y
las inferiores se llaman VENTRCULOS.
Las aurculas ( derecha e izquierda), estn separadas entre s por el TABIQUE
INTERAURICULAR.
Los ventrculos, (derecho e izquierdo) estn separados entre s por el TABIQUE
INTERVENTRICULAR.
La aurcula derecha comunica con el ventrculo derecho por el orificio aurcula ventricular
derecho, que presenta una vlvula, la TRICSPIDE , constituida por tres valvas.
La aurcula izquierda se comunica con el ventrculo izquierdo por el orificio auriculo
ventricular izquierdo, provisto de la vlvula BICSPIDE o MITRAL.
Estas vlvulas presentan el aspecto de un embudo, cuya base esta fijada al orificio, y sus
valvas se adhieren a las paredes de los ventrculos por formaciones fibrosas.
Las paredes interiores de las aurculas son ms lisas y ms delgadas, la de los
ventrculos tienen un aspecto arrugado, debido a columnas carnosas que lo componen.
Las paredes de los ventrculos, son ms gruesas, en especial el ventrculo izquierdo, por
el contenido de sangre y el esfuerzo que deben realizar para enviar la sangre a gran
distancia.
La aurcula derecha recibe las dos VENAS CAVAS, la vena cava superior y la vena cava
inferior.
La aurcula izquierda recibe las VENAS PULMONARES.
De la parte superior del ventrculo derecho nace la ARTERIA PULMONAR.
Del ventrculo izquierdo nace la ARTERIA AORTA.
Los orificios de nacimiento de las arterias pulmonar y artica, tambin estn regulados por
vlvulas sigmoideas, que permiten el paso de sangre pero no su reflujo, estas vlvulas se
denominan PULMONAR y AORTICA, respectivamente.
El corazn, ubicado en la cavidad torcica, este rgano muscular hueco recibe sangre de
las venas y la impulsa hacia las arterias. El corazn humano tiene el tamao aproximado
de un puo, es de forma ms o menos cnica y se localiza por detrs de la parte inferior
del esternn, desplazado hacia el lado izquierdo. El corazn se mantiene en esta posicin
gracias a su unin a las grandes venas y arterias.
Las paredes de tejido muscular son reforzadas por bandas de tejido conectivo y todo el
rgano est recubierto por tejido conectivo llamado pericardio, saco de pared doble con
una capa que envuelve, adems, al esternn, el diafragma, y las membranas del trax.
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Tanto el corazn como todos los vasos estn revestidos por una capa de clulas
aplanadas llamada endotelio que evita que la sangre se coagule.
Dinmica de la Circulacin: el latido del corazn es iniciado y regulado por el ndulo
sinusal que se encuentra en la parte superior de la aurcula derecha y del nacimiento
automtico de este ndulo pasa el estmulo hacia el resto del corazn por el tejido de
Purkinje. Cuando el ndulo sinusal por cualquier enfermedad no produce el latido
automtico las otras zonas que constituyen la red o el tejido de Purkinje pueden latir con
ritmos de frecuencia inferiores.
La aurcula derecha recibe la sangre de todo el cuerpo (excepto los pulmones) por va de
dos grandes venas: la vena cava superior (sangre de la cabeza, brazos y parte superior
del cuerpo) y la vena cava inferior (sangre de miembros inferiores y parte inferior del
cuerpo). La aurcula derecha se contrae abriendo la vlvula tricspide (que es la que
separa la aurcula del ventrculo derecho) que permite el avance de la sangre al ventrculo
derecho. La contraccin del ventrculo derecho cierra la vlvula tricspide y abre la vlvula
pulmonar semilunar de ese lado impulsando a la sangre por la arteria pulmonar hacia los
pulmones. Desde los pulmones la sangre regresa a la aurcula izquierda por las venas
pulmonares. Este es el nico caso donde una vena lleva sangre oxigenada ya que
normalmente la sangre oxigenada va por todo el sistema arterial y la sangre con desechos
y menor contenido de oxgeno va por la red venosa. Sin embargo en este caso existe una
excepcin donde la arteria pulmonar, que sale del ventrculo derecho, lleva sangre no
oxigenada o de desecho hacia los pulmones y de los pulmones vuelven las venas
pulmonares con la sangre oxigenada para la parte del corazn izquierdo, la aurcula
izquierda se contrae abriendo la vlvula mitral (que es la que separa la aurcula del
ventrculo izquierdo) que permite el paso de la sangre al ventrculo izquierdo. La
contraccin del ventrculo izquierdo cierra esta vlvula, abre la vlvula aorta semilunar y
enva la sangre a travs de la aorta a todo el sistema menos los pulmones. Toda porcin
de sangre que entre en la aurcula derecha debe dirigirse a la circulacin pulmonar antes
de alcanzar el ventrculo izquierdo y de ah ser enviada a los tejidos. El tejido nodal regula
el latido cardaco que consta de una contraccin o sstole, seguida de relajacin o
distole.
Ciclo Cardaco: La funcin impulsora de sangre del corazn sigue una sucesin cclica
cuyas fases, a partir de la sstole auricular, son las siguientes:
a) Sstole auricular: la onda de contraccin se propaga a lo largo de ambas aurculas
estimuladas por el nodo o ndulo sinusal o sinoauricular. El corazn tiene el manejo
automtico-elctrico pero por otro lado las vlvulas y las cmaras se abren y cierran de
acuerdo a la diferencia de presiones que la sangre tenga en cada una de ellas. El
ventrculo tiene sangre en su interior proveniente de la diferencia de presiones en cuanto
a que hay mucha sangre en las aurculas y poca en los ventrculos y eso hace que las
vlvulas se abran y pase la sangre de las aurculas a los ventrculos, luego al final para
ayudar a la poca sangre que queda en las aurculas a que pasen al ventrculo se produce
la llamada sstole auricular.
b) Sstole ventricular: comienza a contraerse el ventrculo, con aumento rpido de su
presin. En ese momento se cierran las vlvulas tricspide y mitral para que la sangre no
refluya hacia las aurculas y el aumento de presiones que sobreviene hace que se abran
las vlvulas semilunares artica y pulmonar y que pase la sangre hacia la aorta y hacia la
arteria pulmonar producindose el primer tono de los ruidos cardacos.
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c) Aumento de la presin en los ventrculos; las vlvulas semilunares se mantienen
cerradas hasta que la presin de los ventrculos se equilibre con la de las arterias.
d) Cuando la presin intraventricular sobrepasa a la de las arterias, se abren las vlvulas
semilunares y la sangre se dirige por las arterias aorta y pulmonar.
e) Distole ventricular: los ventrculos entran en relajacin activa, su presin interna es
inferior a la arterial por lo que las vlvulas semilunares se cierran produciendo el segundo
ruido cardaco.
f) Descenso de la presin con relajacin de las paredes ventriculares, las vlvulas
tricspide y mitral siguen cerradas (la presin ventricular es mayor que la auricular) por lo
que no sale ni entra sangre en los ventrculos; aunque s penetre sangre en las aurculas
al mismo tiempo.
g) La presin intraventricular es inferior a la auricular porque la aurcula se va llenando de
sangre lo que produce una diferencia de presiones con lo cual se abren nuevamente las
vlvulas tricspide y mitral y se reinicia el ciclo.
Las aurculas y ventrculos no se contraen simultneamente; la sstole auricular aparece
primero, con duracin aproximada de 0,15', seguida de la sstole ventricular, con duracin
aproximada de 0,30'. Durante la fraccin restante de 0,40', todas las cavidades se
encuentran en un estado de relajacin isovolumtrica (situacin donde no hay cambio de
volmenes en ninguna de las cuatro cmaras del corazn).
El circuito mayor comienza en el ventrculo izquierdo, sigue por la arteria aorta y a travs
de sus ramificaciones llegar a los capilares de todo el cuerpo. Este circuito retorna por
las venas que drenan finalmente a las venas cavas, superior e inferior, finalizando el
circuito en el atrio derecho.
El circuito menor, comienza en el ventrculo derecho, sale a travs del tronco pulmonar
sigue por las arterias pulmonares derecha e izquierda, capilarizndose en los pulmones.
Este circuito retorna por las vnulas que convergen para formar las cuatro venas
pulmonares, dos del pulmn derecho y dos del izquierdo, las que drenan en el atrio
izquierdo.

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Tipos de vasos sanguneos: Arterias y venas estn constituidas por tres capas. La capa
interna, el endotelio, que delimita el lumen del vaso. Fuera de l est la capa media, la
cual presenta msculo liso y fibras elsticas en diferente proporcin. La capa externa,
llamada adventicia, est constituida por tejido conectivo fibroso. Anatmicamente los
vasos sanguneos se clasifican segn sus caractersticas en: arteria y arteriola (vasos
donde la sangre circula alejndose del corazn), capilares (vasos de pared muy delgada,
lo que posibilita el intercambio con el medio extracelular ) y vnulas y venas (vasos con
vlvulas, donde la sangre circula dirigindose hacia el corazn). La clasificacin funcional
agrupa los vasos sanguneos en las siguientes categoras:
Vaso de distribucin: que incluye a las grandes arterias que soportan grandes presiones
pero que representa un pequeo volumen del sistema vascular. Estas arterias como la
aorta y sus ramas, poseen en su capa media abundantes fibras elsticas (tambin
llamadas arterias elsticas) lo que permite atenuar el flujo intermitente del corazn
transformndolo en un flujo continuo pero pulstil.
Vasos de resistencia: estn constituidos por arterias y arteriolas pequeas en cuyas
paredes existen una mayor cantidad de msculo liso. Estos vasos pueden controlar el
flujo sanguneo hacia los diferentes tejidos. Por ej.: provocando la contriccin arteriolar
para dejar con poca irrigacin la piel cuando nos exponemos a temperaturas fras; esto se
evidencia en la palidez por fro. El tono vascular de estas arterias genera una resistencia
perifrica al flujo sanguneo siendo ste uno de los factores que determina la presin
arterial.
Vasos de intercambio: representados por los capilares, vasos de pared delgada formados
slo por el endotelio. A travs de ellos ocurre la difusin y el intercambio con el medio
extracelular. A este nivel la presin capilar es muy baja y la velocidad del flujo es muy
lento.
Vasos de reservorio: constituyen un territorio extenso de grandes venas de paredes muy
delgadas, donde la presin es muy baja. Al detenerse el flujo sanguneo la sangre ocupa
estos vasos.
Puede Ud. indicar qu caracterstica especiales presenta el circuito pulmonar o menor?
Los dos circuitos vasculares descritos son alimentados por el corazn que, con sus
cavidades atriales y ventriculares derechas e izquierdas separadas, funciona como una
bomba doble, en el individuo despus del crecimiento. En el corazn fetal, estos dos
circuitos estn conectados.
Latido Cardaco: El corazn de una persona en reposo impulsa aproximadamente 5000 ml
de sangre por minuto que equivalen a 75 ml por latido. Esto significa que en cada minuto
pasa por el corazn un volumen de sangre equivalente a toda la que contiene el
organismo humano. Durante un ejercicio fsico intenso el gasto cardaco (volumen de
sangre impulsado por el corazn), puede llegar hasta 30 litros por minuto (30000 ml/min).
Presin arterial o presin sangunea: La fuerza de la contraccin cardaca, el volumen de
sangre en el sistema circulatorio y la resistencia perifrica (que es la resistencia que
oponen las arterias y venas ya que stas tambin se contraen porque tienen una capa
media que produce esa contraccin y/o relajacin) determinan la presin arterial. Esta
presin aumenta con la energa contrctil, con el mayor volumen de sangre y con la
energa de la constriccin muscular, mientras que disminuye en la situacin contraria. Con
cada contraccin y relajacin de los ventrculos aumenta y disminuye la presin. La
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presin sistlica, es la ms elevada y corresponde a la sstole ventricular; y la presin
diastlica es menor y corresponde a la distole ventricular. La diferencia entre las
presiones sistlica y diastlica se llama presin diferencial.
Presin arterial o sangunea: la fuerza de la contraccin cardiaca, el volumen de sangre
en el sistema circulatorio y la resistencia perifrica (que es la resistencia que oponen las
arterias y venas ya que stas tambin se contraen porque tienen una capa media que
produce esa contraccin y/o relajacin) determinan la presin arterial. Esta presin
aumenta con la energa contrctil (energa al contraerse), con el mayor volumen de
sangre y con la energa de la constriccin muscular, mientras que disminuye en la
situacin contraria. Con cada contraccin y relajacin de los ventrculos aumenta y
disminuye la presin. La presin sistlica, es la ms elevada y corresponde a la sstole
ventricular; y la presin diastlica es menor y corresponde a la distole ventricular.
La diferencia entre las presiones sistlica y diastlica (mnima y mxima) se llama presin
diferencial.
Sangre: Es el medio por el cual el oxgeno, las sustancias nutritivas son
transportadas a cada una de las clulas del organismo. Tambin transporta una cantidad
importante de otras sustancias como son las hormonas, enzimas, anticuerpos y
materiales de deshecho incluyendo urea y dixido de carbono.
La sangre representa aproximadamente el 8% del peso corporal. De ella el 60% es un
lquido amarillento denominado plasma, que en un 90% es agua. Excepto el oxgeno y el
dixido de carbono (que son transportados por la hemoglobina (molcula que se
encuentra dentro de los glbulos rojos) la mayora de las molculas que las clulas
necesitan son transportados disueltos en plasma.
Clulas de la sangre: el otro 40% de la sangre est compuesto por glbulos rojos
(eritrocitos), glbulos blancos (leucocitos) y plaquetas.
Glbulos Rojos (eritrocitos): clulas especializadas en el transporte de oxgeno de forma
redondeada bicncava. Casi la totalidad del volumen en un eritrocito maduro est
ocupado por hemoglobina (es la protena (pigmento sanguneo), su funcin es el
transporte de oxgeno desde los pulmones a las clulas del organismo, donde capta
dixido de carbono que conduce a los pulmones para ser eliminado hacia el exterior) por
lo que carecen de ncleo y mitocondrias. Por carecer de ncleo no pueden repararse y su
tiempo de vida es comparativamente corto, entre 120 y 150 das. Existen unos 5 millones
de eritrocitos por milmetro cbico.
Glbulos Blancos (leucocitos): los glbulos blancos de la sangre son de dos tipos
principales: los granulosos, con ncleo multilobulado, y los no granulosos, que tienen un
ncleo redondeado. Los leucocitos granulosos o granulocitos incluyen los neutrfilos, que
fagocitan y destruyen bacterias; los eosinfilos, que aumentan su nmero y se activan en
presencia de ciertas infecciones y alergias, y los basfilos, que segregan sustancias como
la heparina, de propiedades anticoagulantes, y la histamina que estimula el proceso de la
inflamacin. Los leucocitos no granulosos estn formados por linfocitos y un nmero ms
reducido de monocitos, asociados con el sistema inmunolgico. Los linfocitos
desempean un papel importante en la produccin de anticuerpos y en la inmunidad
celular. Los monocitos digieren sustancias extraas no bacterianas, por lo general durante
el transcurso de infecciones crnicas.
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Plaquetas: son cuerpos pequeos, ovoideos, sin ncleo, con un dimetro mucho menor
que el de los eritrocitos. Los trombocitos o plaquetas se adhieren a la superficie interna de
la pared de los vasos sanguneos en el lugar de la lesin y ocluyen el defecto de la pared
vascular. Conforme se destruyen, liberan agentes coagulantes que conducen a la
formacin local de trombina que ayuda a formar un cogulo, el primer paso en la
cicatrizacin de una herida.
Grupos Sanguneos: los glbulos rojos presentan la misma forma en cualquier persona,
pero contienen ciertas sustancias, denominadas aglutingenos, que tienen la facultad de
combinarse con otras sustancias, llamadas aglutinantes en el plasma sanguneo y
provocan el amontonamiento (aglutinacin) de los glbulos rojos como si fuera un racimo
de uvas. Al igual que una llave y su cerradura, cada aglutingeno de un glbulo rojo
puede ser accionado por su aglutinina especfica. A estos aglutingenos se les da el
nombre de A y B. Segn presente un tipo o ambos se denominan grupo A, grupo B o
grupo AB. Si no hubiera ninguna de los dos aglutingenos el grupo se denomina O. Estos
grupos se descubrieron al querer hacer transfusiones de sangre a principios de siglo, se
comprob que personas pertenecientes al grupo A podan recibir sangre de donadores
con grupo sanguneo A o O ; las personas pertenecientes al grupo B slo del grupo B
o O, las que poseen grupo AB pueden recibir de cualquier grupo mientras que las de O
pueden donar sangre a cualquiera pero slo recibir del grupo O. Otros sistema, dividido a
su vez en distintos grupos, es el factor RR. Al igual que en el sistema ABO, tambin est
implicada una sustancia que se localiza en la superficie de los eritrocitos. El grupo Rh+
posee esta sustancia en su superficie; el Rh- no la posee y es capaz de generar
anticuerpos frente a ella, por tanto, se puede desencadenar una respuesta inmune
cuando se hace una transfusin de sangre de un individuo Rh+ a uno Rh-, aunque no al
contrario. Tambin puede aparecer respuesta inmune entre la madre y el feto: la madre
Rh- se inmuniza por va placentaria contra los antgenos del hijo Rh+. La inmunizacin
resulta del paso de los glbulos rojos fetales a la madre, y, al igual que en el caso de las
transfusiones, no ocurre cuando la madre es Rh+. La inmunidad en la madre se mantiene
durante toda la vida. En posteriores embarazos, si el feto es Rh+, se genera la
denominada incompatibilidad fetomaterna, de forma que los anticuerpos maternos
atraviesan la placenta en el ltimo mes de embarazo, se fijan a los antgenos que portan
los glbulos rojos fetales y los destruyen. Se puede prevenir este fatal desenlace
aplicando una inyeccin a la madre dentro de las 72 horas del parto.
Sistema linftico: representado por los vasos linfticos, representa la va de retorno del
lquido intersticial (lquido que se encuentra en el espacio que hay entre las clulas) al
sistema circulatorio. A lo largo del recorrido de los vasos linfticos se encuentran los
ganglios linfticos, rganos con forma de rin que contienen grandes cantidades de
leucocitos incluidos en una red de tejido conectivo. Toda la linfa que circula por los vasos
linfticos hacia el torrente sanguneo debe atravesar varios de estos ganglios, que filtran
los materiales txicos e infecciosos y los destruyen. Los ganglios funcionan como centro
de produccin de macrfagos, que ingieren bacterias y dems sustancias.
Durante el transcurso de cualquier infeccin, los ganglios aumentan de tamao debido a
la gran cantidad de macrfagos que forman; estos ganglios suelen estar, durante el
proceso infeccioso, inflamados y son dolorosos.
Los linfticos son vas de suma importancia, que ingresan al aparato circulatorio, lquidos
y protenas desde el intersticio. Tambin transporta y absorbe grasa.
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Cuando, se supera la capacidad de absorcin linftica, se produce acumulacin de liquido
intersticial, denominado Edema.
Bazo: es un rgano linftico, situado en la parte izquierda de la cavidad abdominal. En l
se produce la continua destruccin de los glbulos rojos. Como rgano linftico est
encargado de producir linfocitos que vierte a la sangre circulante y toma parte en los
fenmenos necesarios para la sntesis de anticuerpos. A pesar de todas estas funciones,
el bazo no es un rgano fundamental para la vida. Su forma es oval y con un peso de 150
gr., lo cual vara en situaciones patolgicas. Macroscpicamente se caracteriza por la
alternancia entre estructuras linfoides y vasculares, que forman respectivamente la pulpa
blanca y la pulpa roja. La arteria esplnica entra en el rgano y se subdivide en arterias
trabeculares, que penetran en la pulpa blanca como arterias centrales y una vez que
salen de ella se dividen en la pulpa roja. La pulpa blanca est formada por agregados
linfocitarios formando corpsculos, atravesados stos por una arteria. La pulpa roja est
formada por senos y cordones estructurados por clulas endoteliales y reticulares
formando un sistema filtrante y depurador capacitado para secuestrar los cuerpos
extraos de forma irregular y de cierta dimensin. En sntesis las funciones del bazo son
mltiples: interviene en los mecanismos de defensa del organismo, forma linfocitos e
indirectamente anticuerpos, destruye los glbulos rojos envejecidos y cuando disminuye la
actividad hemopoytica de la mdula es capaz de reemprender rpidamente dicha
actividad. Por otra parte como contiene gran cantidad de sangre, en estado de
emergencia puede aumentar con su contraccin la cantidad de sangre circulante,
liberando toda aquella que contiene.
APARATO DIGESTIVO

El aparato digestivo comienza en la boca y acaba en el ano tras recorrer diferentes
rganos fundamentales de ste. En total mide once metros en un adulto de mediana
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altura. Su funcin consiste en convertir los alimentos orgnicos, mediante la
fragmentacin mecnica y a travs de unas glndulas que segregan unos jugos que los
atacan para mejorar la digestin, (jugos gstricos, jugos intestinales, pancreticos, saliva,
etc.) en elementos que puedan ser asimilados por las clulas a travs de la sangre. Este
aparato es de gran importancia para nuestro organismo ya que, tras haber ingerido todo el
alimento necesario y haber realizado todos los procesos de digestin, es expulsado al
exterior a travs del ano en forma de excrementos despus de haber cedido todo sus
nutrientes a la sangre y sta a las clulas.
Este aparato est dividido en diferentes partes:
La boca
La boca es el primer rgano del aparato digestivo y, por lo tanto, tambin el de la
digestin. En l se realizan dos procesos: la funcin mecnica o masticacin, y la funcin
qumica o insalivacin en el que se ocupan consecutivamente los dientes y la lengua. La
boca de los vertebrados se caracteriza principalmente por la presencia de los labios que
bordean la entrada, los dientes y la lengua. En los seres humanos, la boca est formada
por dos cavidades: la cavidad bucal, entre los labios y mejillas y el frontal de los dientes, y
la cavidad oral, entre la parte interior de los dientes y la faringe. Las glndulas salivares
vierten en la cavidad bucal y las dems glndulas salivares en la cavidad oral. El paladar l
es de hueso, es duro en la parte frontal y fibroso y ms blando en la parte posterior.



La lengua:
La lengua est formada principalmente por msculos que permiten moverla con facilidad,
y se extiende desde la parte posterior de la boca hacia los labios. La cara superior, los
lados y la parte anterior de la cara inferior son libres y el resto est unido a la cavidad
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bucal. Contiene unas glndulas salivales que segregan saliva que ataca al alimento
haciendo de l un bolo alimenticio que ser transportado a travs del esfago al
estmago. La lengua empuja los alimentos contra los dientes y lleva los alimentos hacia la
faringe y ms tarde hacia el esfago. Tambin contribuye, junto con los labios, los dientes
y el paladar, a la articulacin de palabras y sonidos. En el sentido del gusto, la lengua est
recubierta por unas 10.000 papilas gustativas, que se agrupan en reas sensibles a los
sabores dulces, agrios, salados y amargos.
Los dientes:
Los dientes estn formados por una sustancia todava ms dura que la de los huesos y
sirve para masticar el alimento. Se encuentran encajadas en la mandbula, tanto la
superior como la inferior, de manera que no se pueden ver enteros. El conjunto de todos
los dientes es la dentadura. A lo largo de nuestra vida nos salen dos: la de leche y la
definitiva. La de leche tiene 20 piezas y la definitiva de 32. Como parte del aparato
digestivo, se encarga de cortar, desgarrar, y triturar el alimento que el hombre introduce
en la boca para ser despus atacado por la saliva que segregan las glndulas salivales.
En el ser humano, adems de en la masticacin, los dientes se encargan de la
articulacin del lenguaje, actuando como punto de apoyo contra el que la lengua hace
presin para emitir ciertos sonidos. Los dientes afectan tambin a las dimensiones y a la
expresin de la cara. Dentro de los dientes se pueden ver tres tipos de dientes:
-Incisivos: Estos dientes son grandes, planos, y con un lado afilado que se usa para cortar
los alimento. En total hay 8 incisivos, 4 en la mandbula superior y 4 en la inferior.
-Caninos: Tienen forma de cono acabado en una punta afilada que sirve para desgarrar
un alimento que es demasiado duro como la carne.
-Molares: Tienen cuatro extremos afilados que sirven para triturar el alimento que han
cortado las incisivas o han desgarrado los caninos.
La faringe
La faringe es un tubo musculoso situado en el cuello y cubierto de membrana mucosa que
conecta la nariz y la boca con la trquea y el esfago y por el que pasan tanto el aire
como los alimentos. En el hombre adulto mide unos 13 cm y queda delante de la columna
vertebral. Contiene las amgdalas y, en los nios, los ganglios adenoides. Como comienza
de la parte posterior de la cavidad nasal, su extremo ms alto se llama nasofaringe. La
inferior u oro faringe ocupa la zona posterior de la boca.
El esfago
El esfago es un conducto muscular que forma parte del tubo digestivo, situado entre el
extremo inferior de la faringe y el superior del estmago.
En el ser humano tiene una longitud que oscila entre los 23 y los 25 cm, y su funcin
principal es el transporte del alimento hacia el estmago. Est formado por varias capas.
El alimento avanza por el esfago hacia el estmago mediante movimientos musculares
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involuntarios (denominados movimientos peristlticos). Estos se originan debido a la capa
muscular y estn controlados por el bulbo raqudeo.
El estmago
El estmago es un rgano del aparato digestivo. La superficie externa del estmago es
lisa, mientras que la interna presenta numerosos pliegues que favorecen la mezcla de los
alimentos con los jugos digestivos y transporta este material a travs del estmago hacia
el intestino.
El estmago est situado en la zona superior de la cavidad abdominal. El esfago penetra
por la zona superior. La parte superior del estmago, que recibe el nombre de porcin
cardiaca, incluye el fundus y el cuerpo. La porcin inferior, se incurva hacia abajo, hacia
adelante y hacia la derecha, y est formada por el antro y el conducto pilrico.
La penetracin en el estmago de alimento estimula la secrecin de jugo gstrico.
Cuando la gastrina se absorbe, estimula las glndulas secretoras. La secrecin gstrica
se puede estimular tambin por la simple visin u olor de la comida.
Al orificio de la parte superior del estmago que lo separa del esfago se le llama cardias y
el que comunica con el intestino ploro.

El Estmago es:
Porcin dilatada del tubo digestivo abdominal tiene forma de una J, dispuesta en el plano
frontal, con una cara anterior y otra cara posterior. Presenta una curvatura menor,
cncava, dirigida hacia la derecha y una curvatura mayor, convexa, que mira hacia la
izquierda. El estmago se proyecta en el hipocondrio izquierdo y en el epigastrio. El
estmago est peritonizado (envuelto por peritoneo) y desde sus curvaturas mayor y
menor se desprenden los omentos o epiplones mayor y menor respectivamente. En la
unin gastroesofgica se encuentra el cardias (esfnter funcional), y en la unin
gastroduodenal se encuentra el ploro (esfnter anatmico), fcilmente distinguible en el
cadver. Clsicamente se divide al estmago en fondo, regin ubicada por sobre el nivel
del cardias; cuerpo, regin cuadriltera que llega hasta la porcin horizontal de la
curvatura menor; antro, zona con forma de embudo que apunta hacia el ploro. La
distancia entre cardias y ploro es de 25 cm., siguiendo el trayecto por la parte media de la
cara anterior del estmago.
A diferencia del resto del tubo digestivo, en el estmago se agrega una capa muscular
interna de fibras oblicuas, especialmente notorias a nivel del fondo y del cuerpo gstrico.
La actividad del sistema parasimptico, a travs del nervio vago, estimula la peristalsis y
la secrecin gstrica.
Puede Ud. enumerar las funciones del estmago?


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Intestino Delgado
Esta porcin del tubo digestivo abdominal mide en el vivo ms o menos tres mts. Presenta
la estratificacin caracterstica con una mucosa que presenta vellosidades (proyecciones
digitiformes del epitelio y la lmina propia), pliegues (que comprometen mucosa y
submucosa), adems, las clulas epiteliales presentan microvellosidades. La musculatura
lisa del intestino delgado est dispuesta en una capa circular interna y en una capa
longitudinal externa. Externamente se encuentra la serosa, vale decir el peritoneo visceral.
El intestino delgado se divide en: duodeno, yeyuno e ileon.
Duodeno: Se ubica a la altura de la segunda vrtebra lumbar, a continuacin del ploro.
Mide ms o menos 25 cms de largo y adopta la forma de una C abierta hacia la izquierda.
En la concavidad del duodeno se aloja la cabeza del pncreas. El duodeno es una vscera
peritonizada fija, no tiene meso, y en l se describen cuatro porciones: la porcin superior
o bulbo duodenal, asiento frecuente de lceras. La segunda porcin o descendente, en
donde se abren los conductos pancretico accesorio y el coldoco. La tercera porcin u
horizontal, que se relaciona por atrs con la aorta y la vena cava inferior y por ventral por
los vasos mesentricos superiores. La cuarta porcin o ascendente es corta y se contina
con el yeyuno a nivel del ngulo duodeno yeyunal (de Treitz).
Yeyuno e Ileon: Esta porcin del intestino delgado peritonizada mvil, posee un gran
meso, el mesenterio, que aporta irrigacin e inervacin a la vscera. Los dos quintos
proximales corresponden al yeyuno y los tres quintos distales al ileon, no existiendo un
lmite neto entre estas porciones. El yeyuno tiene una serie de caractersticas propias que
van progresivamente cambiando hacia el ileon. Un dato interesante es que normalmente
el yeyuno no presenta contenido intestinal observable a simple vista (de ah su nombre
que significa vaco). El yeyuno se ubica en la regin central de la cavidad peritoneal en
cambio el ileon lo hace en la zona inferior derecha. La porcin terminal del ileon
desemboca en el ciego, existiendo a ese nivel la vlvula ileocecal.
Diferencias entre el yeyuno e leon
- Las asas yeyunales ocupan la parte central superior del abdomen, las del leon ocupan
la parte inferior de abdomen.
- El dimetro del yeyuno es amplio, el dimetro del leon es estrecho.
- El espesor de la pared yeyunal es gruesa, en cambio la del leon es delgada.
- El yeyuno es ms vascular, ms rojo, el leon es menos vascular.
- El vaciamiento del yeyuno es rpido, por el peristaltismo ms enrgico, el del leon es
ms lento.
- La grasa en el mesenterio del yeyuno es escasa en cambio en el leon tiene un
mesenterio grueso y grasoso.
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Disposicin de las arcadas de vasos sanguneos en el mesenterio del yeyuno es de una o
dos hileras de arcadas; en el leon se observan cuatro o cinco hileras de arcadas
arteriales.
Puede Ud. enumerar las funciones del intestino delgado?
Intestino grueso
Mide 1,5 Mts. de largo y se dispone en el plano frontal contorneando la cavidad
abdominal, formando un marco (marco colnico) dentro del cual se ubica el intestino
delgado. La mucosa del intestino grueso no presenta vellosidades ni pliegues, pero en ella
abundan glndulas mucosas y folculos linfticos. A nivel de la capa muscular llama la
atencin que la musculatura longitudinal no es contina sino que se concentra en tres
bandas de ms o menos de 1 cm. de ancho, las tenias clicas, fciles de observar en el
cadver. El colon presenta una serie de abollonaduras formadas por pliegues de la pared
que delimitan saculaciones llamadas haustras. En el intestino grueso se describen cinco
porciones: Ciego, Colon ascendente, Colon transverso, Colon descendente y Colon
plvico.
Ciego: Peritonizado tiene forma de una bolsa de 10 cm. de ancho y 6 cm. de longitud
ubicada en la fosa ilaca derecha. Su lmite superior lo constituye la vlvula ileocecal.
Desde la parte inferomedial del ciego se extiende un divertculo estrecho, el ndice
vermicular, de ms o menos de 10 cm. de longitud. Estructuralmente constituido por las
mismas capas del intestino grueso, su mucosa presenta abundante tejido linftico. La
desembocadura del ndice en el ciego corresponde al punto donde convergen las tenias
clicas, en el fondo del ciego; siendo ste un dato interesante para el cirujano. El ndice
tiene un meso pequeo, el meso ndice, por donde llega la irrigacin al rgano.
Colon ascendente: Peritonizado fijo, se ubica en el flanco derecho, es la continuacin del
ciego. A nivel de la cara inferior del hgado cambia de direccin, formando la flexura clica
derecha, para continuarse con el colon transverso.
Colon transverso: Peritonizado mvil, tiene meso, el mesocolon transverso. Cruza de
derecha a izquierda entre ambas flexuras clicas. Cuelga hacia abajo, y en su cara
posterior se fija el mesocolon transverso; en su cara anterior se viene a fijar el omento
mayor. Por su situacin el colon y el meso colon transverso separan dos regiones en la
cavidad peritoneal: la regin supramesoclica, donde se ubica el hgado, el estmago,
gran parte del pncreas y el bazo, y la regin inframesoclica que contiene al intestino
delgado y grueso.
Colon descendente: Peritonizado fijo se ubica en el flanco izquierdo, a nivel de la fosa
ilaca izquierda se contina con el colon plvico.
Colon plvico o sigmoideo: peritonizado mvil, posee el mesocolon plvico. Desde la fosa
ilaca izquierda se arquea e ingresa a la pelvis dirigindose hacia atrs para continuarse,
a nivel de la segunda vrtebra sacra, con el recto.
Puede Ud. enumerar las funciones del intestino grueso?
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Recto y Ano
Recto: Mide 15 cm. de largo y sigue la curvatura del sacro y del coxis. Se extiende desde
la segunda vrtebra sacra hasta el vrtice del coxis, donde se contina con el conducto
anal. Los dos tercios superiores del recto poseen peritoneo en sus caras laterales y
anteriores; en cambio, el tercio inferior es subperitoneal. El tercio inferior del recto, la
ampolla rectal, es ms dilatada y su distensin desencadena el reflejo de defecacin. A
nivel del recto desaparecen las haustras y pliegues y la capa muscular longitudinal vuelve
a ser continua, es decir desaparecen las tenias clicas.
A nivel del vrtice del coxis, el recto cruza el diafragma plvico y cambia de eje formando
la flexura ano rectal continundose con el ano. La mantencin de la flexura ano rectal, por
parte de la musculatura plvica, es un elemento importante en la continencia fecal.
Ano o canal anal: Mide 4 cm. de longitud su tercio superior presenta una cubierta mucosa;
en cambio, los dos tercios inferiores poseen una cubierta cutnea delgada que se
contina con la piel del orificio anal. La porcin superior del canal tiene una pared
muscular lisa que forma el esfnter anal interno, de carcter involuntario; por fuera de l y
proyectndose hacia el orificio anal se ubica una capa muscular estriada que forma el
esfnter anal externo, de carcter voluntario.
Hgado: Vscera voluminosa peritonizada que ocupa el hipocondrio derecho y el
epigastrio. Presenta una cara superior convexa, que se amolda al diafragma y una cara
inferior que toma relacin con vsceras abdominales como rin derecho, el duodeno, el
colon transverso y el estmago. En la cara inferior del hgado se ubica la vescula biliar y
el hilio del rgano, puerta de entrada y salida, de vasos sanguneos, nervios y de los
conductos hepticos. El hgado presenta una irrigacin funcional, que est dada por la
vena porta; y posee una irrigacin nutricia, que est dada por la arteria heptica . En la
cara inferior del hgado, cara visceral, es posible reconocer una serie de surcos, en forma
de H, que delimitan los lbulos hepticos. El surco longitudinal izquierdo est formado por
la fisura del ligamento redondo (vestigio de la vena umbilical) y la fisura del ligamento
venoso (vestigio del conducto venoso), por inferior y superior respectivamente. El surco
longitudinal derecho est formado por la fosa de la vescula biliar y la fosa de la vena cava
inferior, por inferior y superior respectivamente. El surco transversal est formado por el
hilio heptico donde se encuentran el conducto heptico comn, la arteria heptica y la
vena porta. Aqu se fija el omento menor. Este rgano es una poderosa maquinaria
enzimtica de sntesis de protenas, degradador de frmacos y excretor de toxinas.
Adems, produce la bilis que es utilizada en el intestino para la digestin de las grasas. La
bilis es producida en el lobulillo heptico y recogida por la va biliar intraheptica, formada
por conductillos que convergen hacia la va biliar extraheptica formada por los conductos
hepticos derecho e izquierdo, los cuales se unen por fuera del hilio heptico para formar
el conducto heptico comn. A l se une el conducto cstico (de la vescula biliar, que
almacena la bilis), formando el conducto coldoco. Este va a desembocar, junto con el
conducto pancretico principal, en la segunda porcin del duodeno .
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La vescula biliar se ubica en la fosa cstica, en la cara inferior del hgado. Su parte
principal o cuerpo termina cerrndose en el fondo que asoma en el borde inferior del
hgado. La vescula biliar sirve como reservorio de la bilis. La bilis fluye a travs del
conducto cstico hacia el coldoco, y de ah es conducida hacia la segunda porcin del
duodeno.
Pncreas: Es una glndula endo y exocrina ubicada sobre la pared abdominal posterior,
transversalmente dispuesta entre el duodeno (cabeza del pncreas) y el bazo (cola del
pncreas); su situacin es peritonizada fija. La secrecin exocrina del pncreas, que
contiene enzimas para la digestin, es recogida por los conductos pancreticos principal y
accesorio que desembocan separadamente en la segunda porcin del duodeno. El
conducto pancretico principal se une al coldoco, en la pared del duodeno, formando
una dilatacin llamada ampolla hepatopancretica (de Vater). Esta ampolla se abre en la
mucosa de la segunda porcin del duodeno en la papila duodenal mayor. A nivel de la
ampolla, la musculatura lisa se engruesa formando el esfnter hepato pancretico (de
Oddi) que controla el vaciamiento de las secreciones hacia el duodeno. El conducto
pancretico accesorio desemboca dos centmetros por encima de la ampolla
hepatopancretica, en la papila duodenal menor.
Sistema porta
La irrigacin arterial del tubo digestivo abdominal desde el estmago hasta el recto est
dada por la aorta abdominal a travs de sus ramas: tronco celaco, mesentrica superior e
inferior. El drenaje venoso de estas vsceras es tomado por la vena porta.

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Por definicin un sistema porta es aquel en que una vena se capilariza para despus
formar otra vena.
La sangre de las vsceras abdominales es recogida por: la vena esplnica, que drena la
sangre del bazo, pncreas y estmago; la vena mesentrica inferior, que drena la mitad
izquierda del colon; la vena mesentrica superior, que drena intestino delgado y la mitad
derecha del colon.
La vena mesentrica inferior desemboca en la vena esplnica; y a nivel del cuello del
pncreas, la vena esplnica se une a la mesentrica superior para constituir la vena porta.
La vena porta asciende hacia el hilio del hgado, colocada posterior al coldoco y a la
arteria heptica, todos estos elementos estn contenidos en el omento menor. A nivel del
hilio, la porta se ramifica para terminar en finos capilares en el parnquima heptico;
finalmente, la sangre luego de pasar por los lobulillos hepticos es drenada, a travs de
las venas hepticas, hacia la vena cava inferior. De esta manera, los nutrientes
absorbidos por el intestino son metabolizados en el hgado.
Existen algunas zonas donde se producen conexiones entre la circulacin portal y la
circulacin de las venas cavas. Estas zonas de anastomosis porto-sistmicas se
encuentran:

A nivel del cardias, donde la sangre puede seguir por las venas esofgicas hacia el
sistema de la vena cava superior. A nivel del recto, donde la sangre puede ser derivada, a
travs de las venas rectales media e inferior, hacia el sistema de la vena cava inferior. A
nivel de la pared abdominal anterior, en la zona periumbilical, donde las venas que
acompaan al ligamento redondo del hgado pueden conectar con las venas cutneas
que drenan hacia el sistema de la cava inferior.
En caso de que exista una congestin venosa en el sistema porta, como ocurre en la
cirrosis heptica, la sangre es derivada hacia el sistema de las venas cavas, a travs de
estas anastomosis porto-sistmicas, apareciendo entonces vrices esofgicas,
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hemorroides, y una dilatacin de las venas de la regin umbilical condicin conocida como
"cabeza de medusa".
Glndulas
Las glndulas segregan diferentes jugos que facilitan la digestin. Se dividen en:
Salivales:
Son las glndulas que producen saliva y se dividen en:
-Partidas:Es una glndula salival. Junto con otra, est situada bajo la oreja.
-Submaxilares:Son las glndulas salivales situadas debajo de la mandbula inferior.
-Sublinguales:Son las glndulas salivales que estn situadas bajo la lengua.
Estomacales:
Son las glndulas del estmago que producen el jugo gstrico.
Intestinales:
Son las glndulas situadas en el intestino delgado que segregan el jugo estomacal.
Funcionamiento
El alimento entra en la boca, donde se mastica y donde actan las glndulas salivales;
esta es la primera digestin. Luego pasa al estmago a travs de la faringe y el esfago
donde los alimentos se mezclan con el jugo gstrico gracias a los movimientos del
estmago despus pasa al duodeno y se mezcla con la bilis y el juco pancretico y se
convierte en una pasta llamada quimo; esta es la segunda digestin. Posteriormente el
quimo pasa por el intestino delgado donde los pelos digestivos absorben las protenas del
quimo. A continuacin, los despojos pasan al intestino grueso conducidos al ano donde se
expulsan al exterior.
Higiene
Masticar bien los alimentos antes de tragar. No hacer ningn ejercicio intenso despus de
comer. No comer poco ni en exceso. Comer igual cantidad de todos los alimentos.
Lavarse los dientes despus de cada comida.
Comer siempre a la misma hora. No comer demasiado rpido. Excretar cada da. Lavarse
las manos antes de cada comida. Utilizar el flor semanalmente. Evitar comidas muy
fuertes. Visitar el dentista anualmente. No comer alimentos dulces en exceso.
Aparato Excretor
Conjunto de rganos que producen y excretan orina, el principal lquido de desecho del
organismo. En la mayora de los vertebrados los dos riones filtran todas las sustancias
del torrente sanguneo; estos residuos forman parte de la orina que pasa por los urteres
hasta la vejiga de forma continua.
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Riones:
Los riones son dos glndulas de color rojo oscuro colocadas simtricamente a los lados
de la columna vertebral, en la regin lumbar. Miden 10 cm de largo y pesan unos 150 gr
cada uno; el peritoneo, membrana serosa que cubre la superficie interior del abdomen, los
sujeta fuertemente contra la pared abdominal. La extremidad superior de cada rin est
cubierta por una glndula endocrina, la glndula suprarrenal. La sangre que se va a
depurar pasa por la arteria renal hasta los riones y sale por la vena renal. Debajo de la
envoltura granulosa, formada por los glomrulos de Malpighi. Dichos glomrulos estn
constituidos por capilares sanguneos, arteriolas, y envueltos en la cpsula de Bowman,
que es una bolsa que se contina con el tubo urinfero. Cada rin contiene dos millones
de estos tubos, agrupados en haces piramidales; son los que contiene la orina, la cual
pasa a la pelvis renal y de ah a los urteres, que son los conductos excretores del rin
que comunican pelvis con la vejiga. La vejiga tiene una longitud aproximada de unos 30
cm y un dimetro de 5 mm. En ella se deposita la orina hasta el momento de su expulsin
al exterior.
El rin sirve como verdadero rgano depurador o filtro del resto de los productos de
deshecho proveniente de las combustiones respiratorias. Defecacin, excrecin,
secrecin Los trminos defecacin, excrecin, y secrecin pueden ser confundidos. La
defecacin se refiere a la eliminacin, por el orificio anal, de deshechos y alimentos sin
digerir, que en conjunto se llaman heces; el alimento ingerido no ha entrado en ninguna
clula del organismo ni tomado parte en el metabolismo celular y por lo mismo no puede
considerarse como residuo metablico. La excrecin se refiere a la eliminacin de
sustancias que ya no van a ser utilizadas en el organismo y que proceden de las clulas y
la corriente sangunea. La excrecin de desechos por los riones representa un gasto de
energa de las clulas, en cambio, el acto de la defecacin no requiere este esfuerzo por
parte de las que tapizan las paredes intestinales. Secrecin es la liberacin por parte de
una clula de alguna sustancia que se utiliza en otra parte del organismo de modo
funcional; por ejemplo, las glndulas salivales segregan saliva utilizada en la boca y el
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estmago para la digestin. En las secreciones estn comprendidas las actividades de las
clulas secretorias, por lo que se requiere que stas consuman energa. Sistema excretor
El sistema excretor est formado por el aparato urinario que comprende dos glndulas
secretoras donde se elabora la orina, los riones; dos conductos colectores, que recogen
la orina a la salida del rin, los urteres; un rgano receptor de la orina, la vejiga; y un
conducto secretor que la vierte al exterior, la uretra.
Las glndulas sudorparas participan de este sistema excretando entre un 10% y un 5%
de deshechos metablicos a travs del sudor que est compuesto por las mismas
sustancias que la orina pero en una concentracin mucho ms baja. La orina es un lquido
transparente, de color amarillento, y lleva disueltas varias sustancias.

Composicin de la orina
En los seres humanos la orina normal suele ser un lquido transparente o amarillento. Se
eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al da. Cerca de la mitad de los slidos son
urea, el principal producto de degradacin del metabolismo de las protenas. El resto
incluye nitrgeno, cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio, creatinina y cido rico.
Un litro de orina contiene normalmente agua, 10 mg de cloruro de sodio y dos productos
txicos: la urea (25 g) y el cido rico (0,5 g).
La urea es elaborada en el hgado con los productos procedentes de la combustin de las
protenas y llevados all por la sangre. Sabido es que, en la respiracin celular, el producto
resultante es el anhdrido carbnico y el agua, que proceden de la oxidacin de los lpidos
y glcidos. De las protenas procede el nitrgeno que, al no poder ser eliminado por los
pulmones, es conducido por la sangre al hgado y transformado all en urea. La proporcin
de urea en la orina aumenta con un rgimen alimenticio de carne y disminuye con un
rgimen vegetariano. En ciertas afecciones la orina puede contener otras sustancias, por
ejemplo en el caso de la diabetes que trae excesiva proporcin de glucosa. La vejiga es
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una bolsa muscular y elstica que se encuentra en la parte inferior del abdomen y est
destinada a recoger la orina que traen los urteres. Su capacidad, variable es por trmino
medio de un tercio de litro.
ANATOMA Y FISIOLOGA DEL APARATO URINARIO.
Primero es vlido mencionar que el sistema urinario en s no existe. Hay un sistema
reproductor, el cual se divide en aparto genital y urinario. Es ste ltimo en que
basaremos nuestro trabajo. Otra cosa importante por sealar es que en el hombre la
evacuacin de la orina y la expulsin del semen son acciones realizadas por distintos
conductos, que despus de un breve trayecto comparten la cavidad por donde sern
evacuados y expulsados, respectivamente. Por otro lado, la mujer tiene conductos y
esfnteres diferentes para ambas acciones.
FUNCIN.
El aparato urinario es el encargado de eliminar del organismo las sustancias nocivas que
se forman en las clulas y de contribuir a mantener la reaccin alcalina de la sangre.
ESTRUCTURA.
Est formado esencialmente por dos riones que vuelcan cada uno su contenido en un
receptculo llamado vejiga, por medio de un tubo llamado urter. La vejiga, a su vez
evacua su contenido al exterior por medio de un conducto llamado uretra. A continuacin
estudiaremos esto rganos.
Los riones.
Los riones son dos rganos que afectan la forma de un poroto, colocados en el abdomen
a ambos lados de la columna vertebral. Se hallan aproximadamente a la altura de la
ltima vrtebra dorsal y de las dos primeras lumbares. Las ltimas dos costillas cubren su
mitad superior. Tiene unos 10 a 12 centmetros de largo, unos 5 o 6 centmetros de ancho
y unos 2,5 a 3,5 centmetros de espesor. Pesan unos 150 gramos cada uno. Su color es
rojo castao. Estn separados de la piel del dorso por varios msculos, y de los rganos
del abdomen por el peritoneo parietal. Hay una capa de grasa que los rodea y los fija,
permitiendo, sin embargo, que se deslicen hacia abajo en cada inspiracin. El rin
derecho es un poco ms bajo que el izquierdo. Sobre su po9lo superior se hallan las
cpsulas suprarrenales. Su borde interno es cncavo y recibe el nombre de hilio, pues
llegan y salen por ese lugar la arteria renal y la vena renal. Se halla tambin all la llamada
pelvis renal, que tiene forma de embudo y en la cual desembocan los llamados clices,
que reciben cada uno la orina de una de las pirmides renales.
Si se corta el rin paralelamente a sus dos caras, se puede observar que su sustancia
propia se halla formada por dos zonas de color distinto, a las que se ha llamado medular,
o interna, y cortical, o externa. La sustancia medular, de color ms rojizo, forma 9 a 10
masas triangulares, llamadas pirmides renales o de Malpighi. Su base est en contacto
con la sustancia cortical y su vrtice, que presenta 15 a 20 pequeos orificios, se halla en
comunicacin con un cliz renal, que lleva la orina a la pelvis renal.
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La cortical, de color ms amarillento, presenta en su parte ms externa pequeos
puntit0os rojos que corresponden a los corpsculos de Malpighi. La sustancia cortical
cubre a la medular y rellena tambin os espacios que dejan entre s las pirmides de
Malpighi.
Lo ms importante del rin es el llamado nefrn, cuyo funcionamiento, una vez
comprendido, nos explica el trabajo del rin. Hay aproximadamente un milln de
nefrones en cada rin. Cada nefrn se halla constituido por el llamado corpsculo renal,
o de Malpighi, y del llamado tbulo urinfero, que tiene diversas partes, cuya explicacin
no cabe mencionar en el presente trabajo. Estos desembocan en canales colectores, que
llevan la orina a los clices y a la pelvis renal.
El corpsculo renal o de Malpighi contiene un vaso capilar ramificado, que forma un ovillo
que recibe el nombre de glomrulo. El glomrulo recibe la sangre de un pequeo vaso
llamado afrente, que le trae sangre arterial procedente de la arteria renal. La sangre sale
del glomrulo por otro pequeo vaso llamado eferente. La sangre proveniente del vaso
eferente, en su mayor parte irriga a los tbulos renales y va a dar despus e la vena renal,
perdido ya su oxgeno, pero eliminadas tambin las sustancias nocivas. Rodeando el
glomrulo se halla la llamada cpsula de Bowman, que tiene dos capas que dejan entre s
un espacio, espacio que comunica con el comienzo del tbulo renal. En realidad, la
cpsula de Bowman es la extremidad ensanchada del tbulo renal que hunde o invagina
el glomrulo.
La cantidad de sangre que pasa por el rin es de aproximadamente un litro por minuto,
vale decir que ms menos cada cinco minutos pasa toda la sangre por el rin. Esa
sangre proveniente de la arteria renal, tiene una presin del glomrulo de 75 mm de
mercurio, la cual tiende a filtrar la sangre. Y aunque hay elementos que tratan de
contrarrestar dicha filtracin (presin osmtica de la sangre, presin del tejido renal y
dentro del tubo renal), filtran los glomrulos ms de 100 g de lquido por minuto. Ese
lquido contiene todos los elementos solubles del plasma sanguneo, salvo las protenas.
Eso dara una enorme cantidad de orina que si se eliminara as hara que el organismo
perdiese junto con las sustancias que debe eliminar, otras que necesita. Para evitar esto,
los tbulos renales reabsorben aproximadamente el 99% del agua que filtran los
glomrulos y seleccionan las sustancias que esa agua contiene disueltas, reabsorbiendo
por completo algunas como la glucosa, y dejando pasar parte de otras, como la sal. Otras
no vuelven a pasar por la sangre, como la creatina. La reabsorcin de parte de lo filtrado a
travs del glomrulo por los tbulos renales, es regulada por una secrecin interna del
lbulo posterior de la hipfisis.
Los urteres.
Los urteres son dos conductos de unos 25 a 30 cm. de largo, bastante delgados, aunque
de calibre irregular, que llevan la orina desde la pelvis renal a la vejiga, en cuya base
desembocan formando los llamados meatos ureterales, cuya disposicin en vlvula
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permite a la orina pasar gota a gota del urter a la vejiga, pero no viceversa. Su interior
est revestido de un epitelio y su pared contiene msculo liso.
La vejiga.
La vejiga es un depsito membranoso situado en la parte inferior del abdomen y superior
de la pelvis, destinada a contener la orina que llega de los riones a travs de los
urteres. Cuando est vaca, sus paredes superior e inferior se ponen en contacto,
tomando una forma ovoidea cuando est llena. Su capacidad es de unos 300 a 350 g,
aunque puede variar de una persona a otra y en ciertas afecciones. Su interior est
revestido de una mucosa con un epitelio poliestratificado pavimentoso, impermeable a la
orina. Su pared contiene un msculo liso, que contrayndose y con la ayuda de la
contraccin de los msculos abdominales, produce la evacuacin de la vejiga a travs de
la uretra. A esto se llama miccin. La parte de la vejiga que comunica con la uretra est
provista de un msculo circular o esfnter, que impide normalmente la salida involuntaria
de la orina. Adems de estas fibras lisas hay otras estriadas que ayudan a retener
voluntariamente la orina.
La uretra.
La uretra es el conducto que permite la salida al exterior de la orina contenida en la vejiga.
Difiere considerablemente en ambos sexos. En la mujer es un simple canal de 3 a 4 cm.
de largo, algo ms estrecho en ambas extremidades que en el resto de su trayecto. Es
casi vertical y se halla por delante de la vagina, abrindose en la vulva por delante del
orificio vaginal.
En el hombre la uretra mide de 18 a 20 cm. de longitud, y es de calibre irregular,
presentando partes ensanchadas y otras estrechadas. Adems no es recta sino que
presenta ciertos ngulos. Tiene muchos segmentos: uretra prosttica (parte que pasa por
la prstata), uretra membranosa y uretra esponjosa, es decir, la rodeada por el cuerpo
esponjoso, la que a su vez puede subdividirse en varios segmentos.

Desde el punto de vista de sus enfermedades la uretra puede dividirse en dos segmentos:
la uretra anterior y la uretra posterior, separados por un esfnter de msculo estriado,
situado a unos 3,5 cm. de la vejiga.

Las hemorragias o secreciones que se producen en la primera, salen al exterior y las que
se producen en la segunda, pueden volcarse en la vejiga. La inflamacin de cada uno de
estos sectores produce tambin sntomas distintos. En la uretra desembocan diversas
glndulas en las que pueden acantonarse una infeccin de la uretra.

FORMACIN DE LA ORINA.
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La orina es una solucin de urea, sales y otras sustancias de desecho, solubles en agua,
producida en el rin a partir de la sangre que transporta la arteria renal. La sangre pasa
por cada uno de los glomrulos, quedando retenidos en el mismo las sustancias de mayor
volumen, mientras las sustancias proteicas como el agua, las sales, la urea y otras pasan
desde las paredes de los capilares a la cpsula de Bowman. Por lo tanto, el glomrulo
realiza la funcin de filtrar, mientras que la cpsula y los tbulos recogern la orina
formada y la transportan a las vas urinarias para su posterior eliminacin.

FILTRACIN DE LA ORINA.
La filtracin es un proceso que permite el paso de lquido desde el glomrulo hacia la
cpsula de Bowman por la diferencia de presin sangunea que hay entre ambas zonas.
El lquido que ingresa al glomrulo tiene una composicin qumica similar al plasma, solo
que no tiene protenas, o stas se encuentran en porcentajes ms bajos.
A travs del ndice de filtrado glomerular, es posible inferir que cada 24 horas se filtran, en
ambos riones, 180 litros aproximadamente.
Los factores que influyen en la filtracin glomerular son: flujo sanguneo y efecto de las
arteriolas aferente y eferente.
ELIMINACIN DE LA ORINA.
Una vez formada la orina en los glomrulos, discurre por los tbulos hasta llegar a la
pelvis renal, desde donde pasa al urter y llega a la vejiga, lugar donde es almacenada.
Cuando el volumen supera los 250-500 cm3, sentimos la necesidad de orinar, debido a
las contracciones y relajaciones del esfnter, que despierta el reflejo de la miccin.
La necesidad de orinar puede reprimirse voluntariamente durante cierto tiempo. La
frecuencia de las micciones vara de un individuo a otro debido a que en ella intervienen
factores personales como son el hbito, el estado psquico de alegra o tensin, y el
consumo en mayor o menor medida de bebidas alcohlicas.
La cantidad de orina emitida en 24 horas en el hombre es de aproximadamente 1500
cm3. El aumento por encima de esta cifra se denomina poliuria y la disminucin oliguria.
LA ORINA.
El trabajo limpiador de los riones es la orina. Se ha podido decir con razn que la orina
es una solucin salada de urea, por ser la urea y la sal las sustancias que en mayor
cantidad estn disueltas en ella.
CANTIDAD.- La orina se produce habitualmente en una cantidad que oscila entre 1250 y
1500 gramos diarios. Este volumen puede variar, aumentando cuando se ingieren muchos
lquidos, si hace fro, por emociones, entre otras. Puede disminuir cuando se beben pocos
lquidos o cuando se pierde mucho lquido por otras vas: transpiracin abundante,
diarrea, vmitos, etc. Ciertas enfermedades pueden aumentar la cantidad de orina:
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diabetes sacarina, diabetes inspida, incapacidad del rin para producir una orina
concentrada, etc. Puede disminuir la orina en los momentos en que se retienen lquidos
en el organismo en la nefrosis, las glomerulonefritis agudas, ciertas nefritis crnicas y
tambin las enfermedades infecciosas cuando no se da al paciente suficiente cantidad de
lquidos.
COLOR.- Habitualmente la orina tiene un color amarillo mbar. Cuando su cantidad es
abundante tiende a ser de color ms claro. En cambio, se hace ms oscura cuando es
escasa, por hallarse en mayor concentracin las sustancias eliminadas. Adems del
cambio que pueden provocar en el color de la orina numerosos medicamentos, se puede
sealar el tinte castao, a veces muy oscuro que le dan los pigmentos de la bilis cuando
hay ictericia. La sangre le da un color rojo oscuro.
OLOR.- La orina recin eliminada tiene un olor particular no ftido. Cuando pasa cierto
tiempo, toma un olor fuerte, que ms tarde se hace amoniacal. Las personas que han
ingerido esprragos tienen orina ftida. Los que tienen mucha acetona (por acidosis)
pueden tener orina con el olor propio de dicha sustancia. Cuando la orina es ftida o
amoniacal en el momento de su emisin, es probable que haya una antigua infeccin
urinaria.
DENSIDAD.- Normalmente la densidad de la orina vara entre 1015 y 1025. Generalmente
la funcin renal es bastante buena cuando es capaz de segregar una orina concentrada.
Por supuesto, casi siempre las orinas de poca densidad son abundantes, y las de elevada
densidad, escasas. Una excepcin notable es la diabetes sacarina, en la que hay poliuria
(orina abundante), con densidad elevada.
REACCIN DE LA ORINA.- La reaccin habitual de la orina humana es cida. Si por
alimentacin excesivamente rica en residuos alcalinos, o por tomar medicamentos
alcalinos, la orina se hace alcalina o neutra, sta se pone turbia por hallarse precipitados
los fosfatos que contiene.
COMPOSICIN QUMICA.- Puede variar mucho segn el tipo de alimentacin y la
cantidad de orina. El trmino medio habitual es el siguiente:
En cada litro de orina hay: Urea: 24 g.
Cloruro de sodio (sal comn): 10 g.
Sulfatos: 3g,
Fosfatos: 2,3 g.
Creatinina: 0,9 g.
Sales de amonio: 0,7 g.
cido hiprico: 0,6 g.
cido rico: 0,5 g.
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Otros compuestos: 4 g.


APARATO GENITAL
El aparato genital est formado por los rganos y tejidos que intervienen en la funcin de
la reproduccin y sintetizan las hormonas sexuales.
En el aparato genital se fabrican los gametos o clulas reproductoras, concretamente los
espermatozoides, que son las clulas reproductoras masculinas, y los vulos, las
femeninas. La fusin de un vulo con un espermatozoide da origen a la clula huevo, a
partir de la cual se formar el nuevo ser.
Las hormonas sexuales son sustancias que los rganos sexuales fabrican y vierten en la
sangre, y que tienen la misin de desarrollar y mantener las caractersticas anatmicas y
fisiolgicas sexuales. La testosterona es la principal hormona sexual masculina; la
progesterona y los estrgenos son las hormonas sexuales femeninas ms importantes.
rganos Genitales Del Hombre
El aparato genital de el hombre se compone esencialmente de dos partes: 1.- De un
rgano glandular, el testculo, al cual concierne la importante funcin de elaborar el lquido
fecundante o esperma; 2.- De un largo conducto, destinado a transportar este lquido a la
zona de copulacin de la mujer (vagina), conducto que toma sucesivamente los nombres
de conducto deferente, vescula seminal, conducto eyaculador, uretra o conducto
urogenital. Hasta llegar a la uretra el conducto por donde pasa la esperma es par, como el
rgano que la elabora. La uretra, por el contrario, es impar y est situada en la lnea
media, y por este motivo recibe el producto de los dos testculos.
La uretra, en su porcin extraplvica, esta rodeada de formaciones erctiles que,
hacindose turgentes y rgidas en el momento de la copulacin, favorecen la intromisin
de el conducto vector de la esperma en la vagina; el conjunto, revestido por los
tegumentos, constituye un rgano prolongado, de forma cilndrica, llamado pene.
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Testculos
rganos glandulares, pares, en los cuales se producen los espermatozoides y que
cumplen una funcin endocrina al producir una hormona sexual masculina o testosterona.
Es una glndula ovoide, lisa y brillante, de color nacarado, de consistencia firme y provista
de una sensibilidad particular. Cada testculo tiene la forma de un ovoide aplanado en
sentido lateral, cuyo eje mayor es oblicuo de arriba abajo y de delante hacia atrs.
Su volumen y su peso estn sujetos a grandes variaciones individuales. Un testculo pesa
por termino medio 20 gramos y mide de 4 a 5cm de longitud, 2,5 de espesor y 3cm de
altura.



Situacin: los testculos estn situados en la regin escrotal y se encuentran orientados
en forma oblicua donde su eje longitudinal mayor sigue una direccin oblicua de arriba
hacia abajo y de adelante hacia atrs.
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Esta situacin de los testculos no es una situacin primitiva, sino adquirida durante el
desarrollo ontognico. La glndula seminal se desarrolla en plena cavidad abdominal, a
derecha e izquierda de la columna lumbar; al tercer mes de vida intrauterina, se dirige
hacia el conducto inguinal, atraviesa a nivel del mismo la pared abdominal y desciende a
las bolsas escrotales
Configuracin externa y relaciones:
Testculo propiamente dicho: el testculo propiamente dicho tiene la forma de un ovoide,
se le consideran 2 caras laterales, dos bordes y dos extremos.
Caras laterales: de las dos caras laterales una es externa y la otra interna, ambas son
lisas y uniformes; se encuentran recubiertas por la hoja serosa de la vaginal testicular.
Bordes: en nmero de dos, anteroinferior y posterosuperior. El borde anteroinferior es
convexo, la serosa lo cubre en toda su extensin. El borde posterosuperior corresponde
en toda su extensin al Epiddimo.
Extremos: en nmero de dos, anterior y posterior. El extremo o polo anterior mira hacia
arriba y hacia delante; presenta a veces una pequea prominencia, la hidtide de
Morgagni. El extremo posterior o polo posterior mira hacia abajo y hacia atrs, del parte
el ligamento escrotal del testculo.
Epiddimo: es un cuerpo alargado, adosado al borde posterosuperior del testculo. Mide
5cm de longitud, se le describe: una cabeza, un cuerpo y una cola.
Cabeza: la cabeza es la parte ms anterior del epiddimo y su porcin ms voluminosa.
Lisa y redondeada, descansa sobre el polo superior del testculo. Est unida al testculo
por los conductos seminferos(conos eferentes) que, desde la glndula suben al epiddimo
y se continan con este.
Cuerpo: el cuerpo del epiddimo, aplanado de arriba hacia abajo, presenta dos caras
(superior e inferior) y dos bordes (externo e interno).
Cola: descansa sobre el polo inferior del testculo al que se encuentra ntimamente unido.
Constitucin anatmica: desde el punto de vista de su constitucin anatmica, el testculo
y el epiddimo se componen de dos partes morfolgicamente muy distintas:
Una cubierta fibrosa o albugnea: la cubierta fibrosa recubre sucesivamente el testculo
propiamente dicho(albugnea testicular) y al epiddimo(albugnea epididimaria).
Albugnea testicular: la albugnea testicular es una membrana fibrosa que envuelve al
testculo en forma contina, su superficie exterior se encuentra tapizada por la hojilla
visceral de la tnica vaginal y su superficie interior corresponde al tejido propio del
testculo. En el borde posterosuperior del testculo la albugnea presenta un
engrosamiento denominado cuerpo de Highmore en cuyo espesor se encuentran una
rede de conductillos espermticos denominados Red de Haller. Del vrtice de el cuerpo
de Highmore o parten una serie de laminillas o tabiques que se dirigen en forma radiada
hacia la periferia del testculo y lo dividen en una serie de lobulillos.
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Albugnea epididimaria: la albugnea cubre totalmente el epiddimo, pero a este nivel es
ms delgada.
Un tejido propio: ocupa todo el espacio circunscrito por la albugnea, en el tejido propio se
encuentran: los conductillos productores de esperma y los conductos secretores de
esperma.
Conductos productores de esperma: llenan los espacios circunscritos por los tabiques de
la albugnea, de este modo forman los lobulillos espermticos, constituidos por 3 o 4
conductillos seminferos, formando una rede o por extremidades libres y se dirigen al
cuerpo de Highmore anastomosndose sobre si mismo. Se anastomosan entre si al llegar
al lbulo se unen para formar los conductos rectos.
Conductos secretores de esperma: se hallan representados en cada lbulo por un tubo
recto que recubre los canalculos seminferos; anastomosndose ampliamente con el
cuerpo de Highmore, los tubos rectos constituyen la red de Haller; de all parten de 10 a
15 conductos eferentes que penetran en el epiddimo y se vuelcan en el conducto
epididimario, fino conducto enrollado sobre si mismo en 5cm y que se contina
directamente en el conducto deferente.
Irrigacin del testculo y del epiddimo: recibe su irrigacin a travs de tres arterias:
La arteria espermtica, rama de la aorta abdominal.
La arteria diferencial rama de la arteria vesiculodiferencial, que a su vez es rama de la
hipogstrica.
La arteria funicular, rama de la arteria epigstrica que a su vez es rama de la iliaca
externa.
Inervacin del testculo y del epiddimo: la innervacin proviene del sistema nervioso
autnomo.
Plexo espermtico: se origina en el plexo periartico y sigue la arteria espermtica hasta
su terminacin.
Plexo deferencial: originado en el ganglio hipogstico cuyas ramas siguen al conducto
deferente desde la vescula seminal hasta la cola del epiddimo.
REGIN ESCROTAL
Comprende el conjunto de los planos que envuelven a los dos testculos y sus vas
excretoras. Se sita por delante del perin, por debajo de la regin pubiana y por detrs
del pene. Las envolturas del testculo forman un saco alargado verticalmente, que recibe
el nombre de bolsas escrotales.
De la superficie a la profundidad encontramos en la regin escrotal seis planos:
Piel o escroto: delgada y semitransparente, cubierta de pelos.
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Dartos: es una delgada lmina de color rojizo, ntimamente adherida al escroto, se
compone esencialmente de fibras musculares lisas. Por delante se prolonga
constituyendo el dartos peneano y por detrs constituye el dartos perineal.
Tnica serosa o fascia de Cooper: es considerada como fibras provenientes de la
aponeurosis del msculo oblicuo mayor del abdomen, estas fibras son arrastradas por los
testculos durante su descenso desde el abdomen hasta las bolsas escrotales.
Tnica muscular: la tnica muscular o ertroides, esta formada por expansiones del
msculo cremster el cual acompaa al cordn espermtico en toda su extensin. Sus
fibras provienen de fibras musculares de los msculos anchos del abdomen que son
arrastrados durante el descenso testicular.
Tnica fibrosa: tiene la forma de un saco que envuelve al testculo y al cordn
espermtico, corresponde a la fascia transversalis procedente del abdomen.
Tnica vaginal: es una membrana serosa dentro de la cual se invaginan el testculo y el
epiddimo. Como toda serosa presenta dos hojas: parietal y visceral. Es continuacin del
peritoneo de la cavidad abdominopelviana que es arrastrado por los testculos durante su
descenso.
VAS ESPERMTICAS
La esperma elaborada por los testculos atraviesa sucesivamente los conductos rectos,
los conos eferentes y el conducto epididimario; los cuales constituyen el primer segmento
de las vas espermticas. Al salir del conducto del epiddimo, la esperma corre por el
conducto deferente, se almacena en las vesculas seminales para dirigirse durante la
eyaculacin a la uretra a travs de los conductos eyaculadores.
CONDUCTO DEFERENTE:
En nmero de dos, uno a cada lado, el conducto deferente es un cordn blanco de
consistencia firme, continua la cola del epiddimo y se extiende oblicuamente hacia arriba
y adelante, hasta la parte media del epiddimo, luego se hace vertical para formar parte
del cordn espermtico, atraviesa el conducto inguinal y penetra en la cavidad abdominal
descendiendo hasta la excavacin plvica donde alcanza la base de la prstata para
terminar unindose a la vescula seminal correspondiente y dar origen al conducto
eyaculador.
Segn las regiones que recorre en su largo trayecto, al conducto deferente podemos
dividirlo en 4 porciones:
Porcin testicular o epiddimo testicular: mide de 2 a 3cms. Es bastante flexuosa. Esta
situada por el lado interno del epiddimo, llega hasta la cabeza del epiddimo.
Funicular: la porcin funicular est situada en el espesor del cordn espermtico y se
extiende hasta el orificio externo del conducto inguinal.
Porcin inguinal: como lo indica su nombre, en esta porcin el conducto deferente
atraviesa el conducto inguinal.
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Porcin abdominopelviana: al salir del conducto inguinal, cruza los vasos iliacos y penetra
en la pelvis; contornea la cara lateral de la vejiga, llega a su cara posterior y forma el
conducto deferente del lado opuesto el tringulo interdiferencial.
Relaciones: en el segmento laterovesical del conducto deferente se relaciona con el
peritoneo, la cara lateral de la vejiga, el urter.
En el segmento retrovesical se relaciona:
Hacia adentro: con las 2 hojas de la aponeurosis prostatoperitoneal de Denonvilliers.
Hacia fuera: con las dos vesculas seminales.
Por delante: el fondo vesical
Por detrs: con el fondo de saco de Douglas.
VESCULAS SEMINALES
En nmero de dos, las vesculas seminales constituyen reservorios msculo membranoso
en los cuales se acumula la esperma entre las eyaculaciones. Situadas en el espesor de
la aponeurosis de Denonvilliers, presentan una forma elongada y piriforme de superficie
irregular. Se le describe un extremo superoxterno o fondo y un extremo nfero interior o
cuello que se une al conducto deferente correspondiente, dando origen a los conductos
eyaculadores que penetran en la prstata para ir a desembocar en la uretra prosttica a
nivel del verum montanum. Tiene una direccin oblicua hacia abajo, hacia delante y hacia
adentro. Estn situadas por detrs y por debajo de la vejiga y por encima de la prstata.
Relaciones:
Por delante: con el fondo vesical, la vejiga
Por detrs: con la ampolla rectal. En el 1/3 superior con el fondo del saco de Douglas; en
los 2/3 inferiores con la aponeurosis prostatoperitoneal.
Por dentro: con los 2 conductos deferentes.
Por afuera: con la vaina hipogstrica, con las ramas de divisin de la arteria genito
vesical, los plexos venosos seminales y las ramas nerviosas del plexo hipogstrico.
Irrigacin de las vesculas seminales y el conducto deferente: proviene de la arteria
vesiculodiferencial, rama de la arteria genito vesical la cual a su vez es rama de la arteria
hipogstrica.
Innervacin de las vesculas seminales y del conducto deferente: esta dada por el plexo
hipogstrico.
CONDUCTO EYACULADOR
Los conductos eyaculadores en nmero de dos, resultan de la unin en ngulo agudo de
la ampolla del conducto deferente y la vescula seminal. Su funcin consiste en conducir a
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la uretra la esperma acumulada en las vesculas seminales. Su calibre mide, hacia atrs,
1,5 milmetros, luego disminuye gradualmente a medida que se aproxima a la uretra, de
modo que, en el extremo terminal del conducto, no tiene mas que 0,5 milmetros de
dimetro. Los dos conductos eyaculadores poco despus de su origen penetran en la
prstata y van a abrirse en la parte anterior del veru montanum, a la izquierda y a la
derecha del utrculo prosttico.
Relaciones: en su origen y en una extensin de algunos milmetros solamente, los
conductos eyaculadores, libres por encima de la base de la prstata, quedan sumergidos
a este nivel en la atmsfera conjuntivo muscular, que se encuentra alrededor de las
vesculas seminales. En todo el resto de su trayecto circulan en pleno tejido prosttico,
ms o menos adosados entre s, pero nunca confundidos. Al llegar al veru montnum , se
separan un poco el uno del otro para dar paso al utrculo prosttico, que sigue la misma
direccin.

Irrigacin e inervacin: en su porcin extraprosttica, los conductos eyaculadores reciben
arteriolas de la arteria vesical inferior y filetes nerviosos del plexo hipogstrico. Mas abajo,
en su porcin prosttica, su circulacin y su inervacin se confunden con las de la
prstata.
PRSTATA
La prstata es una glndula impar y media, la prstata engloba la encrucijada de las vas
urinarias y de las vas genitales. Se le describe una forma de castaa y constituye un
pequeo cono aplanado de vrtice inferior y con su eje mayor muy oblicuo hacia abajo y
hacia delante. Se encuentra en la porcin inicial de la uretra masculina, secreta un lquido
que en el acto de la eyaculacin se mezcla con el contenido de las vesculas seminales.
Est atravesada por la primera porcin de la uretra de la cual recibe a los conductos
eyaculadores.
Profundamente situada en la excavacin pelviana, debajo de la vejiga, encima de la
aponeurosis perineal media, detrs de la snfisis pbica y delante de la ampolla rectal.
Relaciones extrnsecas de la prstata: se le describen 4 caras, una base y un vrtice:
Cara anterior: es corta, casi vertical, entra en relacin con la snfisis pubiana.
Cara posterior: es ms alargada, ancha por arriba. Entra en relacin con la ampolla rectal.
Dos caras laterales: anchas y redondas, se apoyan en los msculos elevadores del ano.
Cara superior o base: se encuentra en ntima relacin con la vejiga que descansa sobre
ella.
Vrtice: corresponde a la uretra, que a este nivel sale de la glndula; descansa sobre la
aponeurosis perineal media.
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Relaciones intrnsecas de la prstata: algunos elementos forman cuerpo con la prstata y
se describen con ella. Estos son: la uretra prosttica, el aparato esfinteriano uretrovesical,
el utrculo prosttico y los conductos eyaculadores.
Irrigacin de la prstata: proviene de dos orgenes:
De la rama prosttica de la arteria vescicoprosttica, rama a su vez de la arteria
vesicogenital.
De algunas ramas de la arteria hemorroidal media.
Inervacin de la prstata: proviene del plexo hipogstrico y accesoriamente de los nervios
viscerales del plexo sacro.



PENE O MIEMBRO VIRIL
El pene es el rgano de la cpula en el hombre. Se encuentra localizado debajo de la
snfisis pubiana, arriba de las bolsas con las cuales constituye los rganos externos del
hombre. El pene es flccido, de forma cilndrica, pende delante de las bolsas. Posee gran
capacidad de movimiento y su longitud va de 10 a 12cm en el adulto.
Su funcin es, en el acto del coito, llevar la esperma a las partes genitales de la mujer
recorridas por el vulo y favorecer as la fecundacin. Esta esencialmente constituido por
formaciones erctiles.
Configuracin exterior y relaciones: se considera una parte media o cuerpo y dos
extremidades una posterior y una anterior.
Cuerpo: tiene la forma de un cilindro aplanado de adelante atrs, al que se le describen: 2
caras, superior e inferior y dos bordes laterales.
Extremo posterior: denominado raz del pene, se encuentra profundamente situado en el
perin. Est fijado en la pared anterior de la pelvis por la insercin de los cuerpos
cavernosos a las ramas isquiopubianas y por el ligamento suspensorio del pene.
Extremo anterior: el extremo anterior del pene est constituido por el glande, el cual se
halla ms o menos cubierto por un repliegue mitad mucoso, mitad cutneo, llamado
prepucio. En el vrtice del glande se observa el meato urinario. El glande forma el
extremo anterior ensanchado del cuerpo esponjoso.
Constitucin anatmica: desde el punto de vista de su estructura el pene est constituido
por dos tipos de formaciones, los cuerpos erctiles y su sistema de cubiertas dispuestos
alrededor de los cuerpos erctiles.
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Cuerpos erctiles: son susceptibles como lo dice su nombre, de entrar en ereccin.
Comprenden :
Los cuerpos cavernosos: en nmero de dos, derecho e izquierdo. Reviste la forma de dos
cilindros adosados en la lnea media, ocupan el plano dorsal del pene.
El cuerpo esponjoso: el cuerpo esponjoso de la uretra es un rgano impar y medio,
situado en el plano inferior del pene. Desde el punto de vista morfolgico, presenta tres
partes:
Una parte media muy larga, pero relativamente estrecha, que es el cuerpo esponjoso
propiamente dicho. Es atravesado por l uretra.
Un extremo posterior abultado, llamado bulbo, se encuentra situado en el perin.
Un extremo anterior igualmente abultado, que constituye el glande.
Envolturas del pene: de lo superficial a lo profundo encontramos:
Piel: fina y dotada de gran movilidad. Su extremo anterior, que recubre al glande, recibe el
nombre de prepucio.

Envoltura muscular o dartos peneano: formado por fibras musculares lisas, se adhieren a
la cara profunda de la piel.
Capa celular: muy laxa, permite la movilidad de la piel sobre los planos subyacente,
contiene los vasos y nervios superficiales.
Envoltura fibroelastica o fascia penis: envaina directamente a los cuerpos erctiles, se
interrumpe en la base del glande. En profundidad se relaciona con los vasos y nervios
profundos del pene.
Irrigacin: las arterias del pene se distinguen en dos grupos:
Arterias de la cubierta: las cuales proceden de las arterias pudendas externas, de la
arteria perineal superficial y de la arteria dorsal del pene.
Arterias de los rganos erctiles: las arterias del cuerpo esponjoso provienen de la arteria
transversa profunda del perin, de la arteria uretral y de la arteria dorsal del pene. Las
arterias de los cuerpos cavernosos, en nmero de dos, reciben el nombre de arterias
cavernosas, son ramas de la pudenda interna.
Inervacin: los nervios del pene provienen de varios orgenes.
Nervios vegetativos: provienen del plexo hipogstrico.
Nervios motores: provienen del nervio dorsal del pene y del nervio perineal superficial,
ambos ramas del nervio pudendo interno.
URETRA MASCULINA
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Es un largo conducto que se extiende desde el cuello de la vejiga hasta la extremidad
libre del pene, sirve a la vez para la evacuacin de la orina y de la esperma. En la mayor
parte de su extensin es la va comn para la miccin y la eyaculacin. Su longitud
promedio en el adulto es de 16cms.
Se divide en tres porciones: la uretra prosttica, la uretra membranosa y la uretra
esponjosa o peneana. Las dos primeras son fijas, y la tercera es mvil.
Uretra prosttica: la uretra prosttica, continuacin del cuello de la vejiga, se encuentra
situada en el espesor de la prstata. Sus relaciones se realizan a travs de la misma.
Uretra membranosa: comienza por arriba del nivel del vrtice de la prstata y termina a
nivel de la hojilla inferior de la aponeurosis perineal media. Esta rodeada en todo su
trayecto por el esfnter estriado de la uretra.
Uretra esponjosa o peneana: situada en su origen e la parte anterior del perin, se aplica
luego a la cara inferior del pene, en el ngulo que forman al reunirse, los cuerpos
cavernosos. Se extiende hasta el glande y se abre al exterior por le meato urinario.

APARATO GENITAL FEMENINO
El aparato genital de la mujer, profundamente situado en la excavacin pelviana se
compone de: un rgano glandular, el ovario, en el cual se forman los vulos; un largo
conducto, que se extiende desde la vecindad del ovario hasta el exterior de el cuerpo y
que recibe sucesivamente el nombre de: trompas de Falopio, tero y vagina; los rganos
genitales externos.

OVARIO
Los ovarios o glndulas genitales de la mujer son cuerpo de apariencia glandular,
destinados a producir los vulos. rganos esenciales del aparato sexual de la mujer. Los
ovarios estn situados en la regin lumbar, a cada lado de la columna vertebral, por
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dentro del cuerpo de Wolf; nicamente ms tarde, hacia el tercer mes de vida intrauterina,
es cuando abandonan esta regin para ir a ocupar, en el interior de la pelvis, la posicin
que ocuparan de modo definitivo. Ordinariamente llegan a la excavacin al noveno mes.
El ovario tiene la forma de un ovoide algo aplanado. Esta forma de almendra es la ms
frecuente en la mujer joven. Durante el periodo genital de la vida de la mujer el aspecto
del ovario es caracterstico. Sobre el color rosado se destacan surcos ms o menos
profundos, que dan a la superficie del ovario un aspecto resquebrajado debido a cicatrices
de origen diversos. Los ovarios son dos uno del lado derecho y otro del izquierdo. Su
volumen vara mucho segn las edades. Su peso varia mucho de acuerdo con su
volumen; es de 50 a 60 centigramos en el recin nacido, de 2 a 3 gramos en la nia, de 4
a 5 gramos en la edad de la pubertad y de 6 a 8 gramos en la mujer adulta. Relaciones:
para el estudio de sus relaciones se le describen: 2 caras(interna y externa), 2
bordes(anterior y posterior)y 2 extremos( superior e inferior).
Cara externa: se aplica sobre la pared lateral de la excavacin pelviana, esta pared
presenta en la regin ocupada por el ovario una pequea depresin que recibe el nombre
de fosita ovrica y cuya situacin vara en la nulpara y en la multpara.
Cara interna: la cara interna, convexa, est cubierta por el pabelln de la trompa que se
repliega sobre el ovario.
Borde anterior: es ms o menos rectilneo. Da insercin a un meso peritoneal muy corto,
el meso ovario, que une al ovario al ligamento ancho. En este borde se encuentra un
espacio estrecho, llamado hilio del ovario, por donde penetran los vasos y nervios a la
glndula.
Borde posterior: el borde posterior del ovario es libre, convexo y ms grueso en el borde
anterior.
Extremo superior: el extremo o polo superior del ovario es redondeado, los ligamentos
lumbo ovricos y tubo ovrico se fijan en l. La trompa y el meso salpinx lo cubren.
Irrigacin y inervacin: el ovario recibe su vascularizacin arterial de dos orgenes: la
aportacin principal es suministrada por la arteria ovrica, rama de la aorta; el origen
secundario proviene de la arteria uterina por su rama tero ovrica.
Los nervios del ovario llegan a l exclusivamente por su pedculo superior, el de la arteria
ovrica. Los nervios destinados al ovario constituyen un plexo periarterial denso, en el que
los filetes nerviosos se anastomosan en todos los sentidos y penetran en su trayecto
pequeas masas ganglionares. Esto son nervios vasomotores, pero tambin nervios
sensitivos, que transmiten las sensaciones dolorosas nacidas en el ovario.
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EL CICLO MENSTRUAL
Para ver el grfico seleccione la opcin Bajar trabajo del men superior
Los ciclos menstruales son fases que se repiten peridicamente, en la que los rganos del
aparato genital femenino sufren una serie de transformaciones que preparan al organismo
de la mujer para un posible embarazo. Comienzan a producirse en la pubertad y finalizan
en la menopausia, entre los 45 y 55 aos de edad; en condiciones normales, comprenden
alrededor de 28 das.
Los ciclos menstruales son provocados por unas hormonas que secreta la hipfisis,
denominadas FSH y LH, y los estrgenos y la progesterona, las hormonas femeninas que
son secretadas por los propios ovarios. Los fenmenos claves de estos ciclos ocurren en
los ovarios, y son la ovognesis, o maduracin de los vulos, y la ovulacin, que es el
desprendimiento de un vulo maduro hacia una Trompa de Falopio.
Los ciclos menstruales tpicos dura 28 das. Comienza con tres a cinco das de
menstruacin, o expulsin del revestimiento uterino, durante la cual los niveles
hormonales son bajos. Al final de la menstruacin, una hormona hipofisaria estimula el
desarrollo de nuevos folculos en el ovario. ste secreta estrgenos cuando los folculos
maduran, e induce la proliferacin de las clulas del revestimiento del tero. Hacia la
mitad del ciclo, un folculo maduro libera un vulo. El folculo vaco forma el cuerpo lteo,
un cuerpo endocrino que secreta progesterona. Bajo la influencia adicional de la
progesterona, el revestimiento uterino se engrosa y se hace ms denso, como
preparacin para la implantacin del huevo fecundado. Si la fecundacin no se lleva a
cabo, el cuerpo lteo muere y los niveles hormonales bajan. Sin estmulo hormonal, el
revestimiento uterino se deshace y es expulsado, comenzando un nuevo periodo
menstrual y un nuevo ciclo.
TROMPAS UTERINAS
Las trompas uterinas o trompas de Falopio son dos conductos, uno derecho y otro
izquierdo, que se extienden del extremo del ovario, al ngulo superior del tero. Recogen,
en el momento de la puesta, el vulo de la superficie del ovario y lo transportan en
seguida a la cavidad uterina, donde se fija y se desarrolla si ha sido fecundado, y de
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donde es expulsado al exterior en el caso contrario. La trompa se convierte en un
verdadero conducto excretorio de la glndula genital.
Situacin: La trompa est situada en la aleta superior del ligamento ancho, entre el ovario,
que est por detrs, y el ligamento redondo, que est por delante. Mientras que su
ligamento interno se contina con el tero, su extremo externo da origen a un
pequesimo cordn, mitad muscular, mitad conjuntivo, que la une al ovario; el ligamento
tubo ovrico. La trompa se halla, pues, mantenida en su posicin: por su continuidad con
el tero; por su retencin entre las dos hojas del ligamento ancho; por su ligamento tubo
ovrico.

Se distinguen en las trompas 4 segmentos: segmento intersticial, segmento stmico,
segmento ampollar o ampolla y el pabelln tubario.
Segmento intersticial: situado en el espesor del msculo del cuerno uterino, mide
aproximadamente 1cm comienza por un estrecho orificio, est el Ostium uterino.
Segmento stmico: situado en la parte interna del mesosalpnx, de paredes gruesas, mide
aproximadamente 4cms. Se desprende del vrtice del ngulo del tero, un poco por arriba
y por detrs del ligamento redondo; por encima y por delante del ligamento tero ovrico.
Segmento ampollar o ampolla: muy flexible, de 7 a 8 cms de largo. No es cilndrica como
el istmo sino aplanada, debido a su consistencia dbil.
Pabelln tubario: en forma de embudo con contornos festoneados, forma las franjas
tubarias, la ms larga de las cuales se adhiere al polo superior del ovario. La superficie
exterior es lisa y esta tapizada por peritoneo el cual solo se extiende hasta el origen de las
franjas.
Relaciones: cabe distinguir en las trompas dos partes:
El segmento horizontal: est en relacin, por delante, con el ligamento redondo, del que
se separa cada vez ms. Por detrs, la trompa corresponde al ligamento tero ovrico; se
sita encima de l y en su contacto. Venas bastantes importantes acompaan al
ligamento. Las asas delgadas y el colon plvico cubren a menudo la trompa.
El segmento ampollar: la cara externa de la trompa forma con el ovario la fosita tubo
ovrica. Por su pabelln llega a ponerse en contacto con la pared lateral de la pelvis, y, en
particular, con los vasos ilacos externos y el urter.
Direccin: seguidas desde su extremo interno a su extremo externo, las trompas
presentan ante todo una direccin transversal hasta el polo inferior del ovario. Aqu se
enderezan, subiendo verticalmente junto al borde anterior del ovario. Llegadas algo por
debajo del polo superior de ste, se curvan hacia abajo y atrs, cruzando la parte superior
de la cara interna del ovario, para seguir a lo largo del borde posterior del mismo, que
rebasan por detrs.
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Arterias: las arterias de la trompa uterina proceden de dos orgenes: de la uterina y de la
ovrica o espermtica interna. Estas arterias se anastomosan en el ligamento ancho
siguiendo la lnea de soldadura de meso salpinx y el meso ovario o aleta posterior.
Anastomosis no desdobladas: es posible describir tres arterias tubricas: una arteria
tubrica interna o tsmica; una arteria tubarica externa o ampollar; una arteria tubarica
media o intermedia.
Anastomosis desdobladas: cuando la anastomosis de la ovrica o de la uterina es doble,
cada uno de los dos arcos anastomticos marcha aisladamente. El arco anterior esta en
el mesosalpinx, en el que suministra las tubricas interna y media.
Venas: las venas nacidas de las redes capilares de las dos tnicas muscular y mucosa se
dirige hacia el mesosalpinx y forman, por su anastomosis, una red de mallas muy anchas,
alargadas paralelamente al eje de la trompa. Finalmente, van a desembocar e las venas
utero ovricas.
Nervios: las venas nacidas de las redes capilares de las dos tnicas muscular y mucosa
se dirigen hacia el mesosalpinx y forman, por sus anastomosis, una red de mallas muy
anchas, alargadas paralelamente al eje de la trompa. Finalmente, van a desembocar en
las venas utero ovricas.

TERO

El tero es un rgano hueco, de paredes gruesas y contrctiles, destinado a servir de
receptculo al vulo despus de la fecundacin. Recibe este ltimo al salir de la trompa,
lo retiene en su cavidad durante su evolucin y, cuando ha llegado a su madurez,
contribuye con sus contracciones a expulsarlo al exterior. El tero se convierte as en el
rgano de la gestacin y del parto. Presenta la forma de un cono aplanado de adelante
atrs, cuya base mira hacia arriba y cuyo vrtice se insina en el orificio superior de la
vagina.

Situacin: el tero ocupa la parte media de la excavacin plvica. Esta situado por dentro
de las trompas de Falopio, de las que es continuacin; por encima de la vagina, con la
que se continua; por debajo del paquete intestinal, que resbala, no solamente por su
fondo, sino tambin por la mayor parte de su superficie exterior.

Relaciones:
Extravaginales:
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Anteriores: la porcin peritonizada del cuerpo responde a los rganos intraabdominales:
asas delgadas, colon pelviano y mas abajo la vejiga.
La porcin no peritonizada, de el istmo responde a la cara posterior de la vejiga y de su
base, de la que esta separada por un tejido vesicouterino.
Posteriores: el tero esta enteramente peritonizado y responde a la cara anterior del recto
por intermedio de la excavacin rectouterovaginal.
Laterales: el tero responde aqu al contenido del ligamento ancho; el cuerpo responde
arriba a la tuba uterina, al ligamento redondo, a los vasos arteriales y venosos uterinos.
Abajo, la separacin de las lminas peritoneales, frente al istmo circunscribe el
parametrio.
Intravaginales: el cuello uterino esta circunscrito por los formices. Dirigido normalmente
abajo y atrs, el ostio uterino esta en contacto con la pared posterior de la vagina.
Por intermedio de las paredes vaginales, el cuello uterino responde: adelante al tabique
vesicovaginal atravesado lateralmente por los urteres ; atrs al recto; lateralmente a la
parte mas baja de los parametrios, parte mas ancha de los ligamentos anchos recorridos
por los vasos vaginales y vesicales.

Irrigacin del tero: la irrigacin del tero proviene de dos orgenes, la artera uterina y la
arteria vaginal larga, ambas ramas viscerales de la arteria hipogstrica (rama de la arteria
iliaca interna).

VAGINA
La vagina es un conducto msculo membranoso muy largo, ancho y muy extensible a un
tiempo, que va desde el tero a la vulva. Como continuacin de la cavidad uterina, por ella
pasan el flujo menstrual, los productos de secrecin del tero, y el feto y sus anexos en el
momento del parto. Sin embargo, el conducto vaginal desempea esta funcin de un
modo puramente accesorio. Su principal objeto es recibir el pene durante el coito,
constituyendo en la mujer el rgano de la cpula. Presenta la forma de un cilindro
aplanado de adelante atrs, con una longitud promedio de 8cms.
Situacin: la vagina rgano impar y medio, se halla situada en parte en la excavacin de
la pelvis y en parte en el propio espesor del perineo, al que atraviesa de arriba abajo y de
atrs adelante para abrirse al exterior.
Delante de ella se encuentran la vejiga y la uretra, que la separan de la snfisis pbica;
detrs del recto, separndola de la columna sacro coccgea.
Configuracin externa:
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Presenta una forma cilndrica, aplanada en sentido anteroposterior, en estado de
vacuidad sus paredes anterior y posterior se encuentran adosadas la una a la otra, su
pared posterior es ms larga que su pared anterior. El extremo tiene la forma de una
cpula cuya concavidad corona el hocico de tenca. El extremo inferior esta aplanado
transversalmente.
Se le describen para su estudio:
Dos caras anterior y posterior
Dos bordes, los bordes laterales de la vagina presentan dos segmentos: una intrapelviana
que comprende aproximadamente los 2/3 del conducto vaginal y otra perineal.
Dos extremos: el extremo superior o cpula vaginal se fija alrededor del cuello uterino, su
extremo inferior se abre a nivel del vestbulo vulvar.
Relaciones:
Anteriores: de arriba hacia abajo responde a la base de la vejiga; en su parte superior, el
espacio vesicovaginal esta atravesado oblicuamente por los urteres que convergen hacia
la base de la vejiga y abajo responde al cuello vesical y a la uretra rodeada de su esfnter
estriado.
Posteriores: responde al recto y los msculos elevadores del ano.
Laterales: superior; responde al parametrio, medio: msculos elevadores del ano; inferior;
con los msculos transversos profundos y las formaciones erctiles del cltoris
GENITALES FEMENINOS EXTERNOS:
Se designa as al conjunto de rganos ubicados debajo de la pared abdominal anterior en
el perineo anterior, por delante del ano, por dentro y arriba de la cara medial de los
muslos. Coronada por el monte del pubis (de venus), la vulva, las formaciones labiales, el
aparato erctil y las glndulas anexas.
Monte de venus: es una saliente redondeada, situada debajo de la pared abdominal,
delante de la snfisis pubiana en la parte anterior de la vulva. Se cubre de pelos en la
pubertad. Esta formada por un conjunto de tejido celulograsoso donde terminan las fibras
de los ligamentos redondos del tero. Su sensibilidad depende de las ramas genitales del
plexo lumbar. ilio hipogastrico e ilio inguinal.
Formaciones labiales: son los labios mayores y menores, en nmero de cuatro, dos de
cada lado.
Labios mayores: es un pliegue cutneo, alargado de adelante hacia atrs, en el cual se
reconoce:
Una cara lateral: muy pigmentada, con pelos y separada del muslo por el surco
genitocrural.
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Una cara medial: situada en contacto con el labio opuesto y separada del labio menor
homologo por el surco interlabial
Los labios mayores se unen por sus extremos; su unin posterior constituye la horquilla o
comisura posterior situada inmediatamente por delante de la fosa del vestbulo. El labio
mayor esta cubierto por un tegumento delgado bajo el cual se encuentra una capa
muscular lisa; el dartos labial, al que cubre un tejido celulograsoso ms o menos
abundante. La piel de la cara medial contiene glndulas sebceas.
Labios menores: es un pliegue cutneo mucoso situado medialmente al labio mayor,
adelante y lateral a la hendidura vulvar. Su extremidad superior antes de llegar al cltoris,
se divide en dos hojas secundarias, anterior y posterior, la cara posterior, corta se dirige a
la cara posterior del cltoris donde se inserta formando con la opuesta el frnulo del
cltoris, la anterior, mas larga, pasa delante de cltoris y se rene en la lnea mediana con
el pliegue similar opuesto formando al rgano erctil una especie de envoltura
semicilndrica, el prepucio del cltoris. El revestimiento cutneo mucoso posee una
armazn fibroelastica y contiene numerosas glndulas sebceas.
Espacio interlabial: aparece cuando se separan los labios. Por debajo del cltoris
comprende de adelante hacia atrs: el vestbulo, el ostio externo de la uretra y el ostio
vaginal.
Himen: en la mujer virgen constituye una especie de membrana cuya concavidad se dirige
hacia el centro del ostio inferior de la vagina, estrechndolo en parte. Es un septo
incompleto que limita los conductos vaginal y vulvar. De forma variable, pero en general
podemos encontrar tres tipos: semilunar, anular y labiado.
Aparato erctil: comprende el cltoris y los bulbos vestibulares.
Cltoris: es el homologo del pene en el hombre, aparece como una saliente submucosa,
arriba del vestbulo. Solo es visible la extremidad anterior, nica y mediana de los cuerpos
cavernosos adosados entre si. Las envolturas del cltoris estn formadas por la piel,
tapizada por una capa fibroelastica. Los cuerpos cavernosos estn constituidos por un
tejido erctil de grandes mallas vasculares; en cambio el glande no es sino conjuntivo, con
revestimiento muco cutneo de extrema sensibilidad.
Bulbos vestibulares: son formaciones erctiles bilaterales, en contacto con la fascia
inferior del diafragma urogenital; ocupan el borde adherente de los labios menores y cuyo
borde interno limita con los ostios vaginal y uretral.
GLNDULAS ANEXAS:
Glndulas anexas uretrales y periuretrales: son poco desarrolladas.
Glndulas de Bartholino: son glndulas de el volumen de una almendra, situadas a cada
lado, en la parte posterolateral del ostio vaginal. Estn medialmente debajo de la mucosa;
lateralmente en relacin con el bulbo vestibular. Su conducto excretor se abre en la base
de los labios menores, contra el himen. Estas glndulas, que se desarrollan en la
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pubertad, segregan lquido filante que lubrica las partes genitales, en el momento de las
relaciones sexuales.


Glndulas de Skene: son dos glndulas que cumplen la misma funcin que las anteriores
y se encuentran una a cada lado del orificio de la uretra.
En otro orden de idea se abordar: un tema muy comn en la actualidad como es la
impotencia sexual, la cual es causada por diversos factores, como enfermedades,
medicamentos, mal uso de la sexualidad; o tambin puede ser congnita. Esta puede
presentarse en el hombre a partir de los 65 aos o un poco antes. A continuacin se
describe brevemente algunos datos sobre la impotencia.
IMPOTENCIA
La impotencia, es la condicin en la que un hombre es incapaz de alcanzar la ereccin
del pene, por lo que ste no alcanza la consistencia precisa para la penetracin en las
relaciones sexuales. Esta condicin se denomina tambin disfuncin erctil, que muchos
mdicos y psiclogos consideran que entraa menos connotaciones negativas que
impotencia. (El trmino impotencia posee un significado ms amplio que el estrictamente
mdico: tambin puede significar falta de poder o incapa
La impotencia no debera confundirse con la eyaculacin precoz, prdida de la libido, o
ausencia de orgasmo; en todos estos casos puede obtenerse una ereccin satisfactoria.
La incidencia aumenta con la edad y se cree que el 25% de los hombres mayores de 65
aos son impotentes. Ciertas enfermedades pueden contribuir a la impotencia; la diabetes
mellitus predispone a los hombres a manifestar disfuncin erctil, y aproximadamente la
mitad de ellos padece impotencia. Se cree que el aumento de impotencia se debe
tambin al incremento de la longevidad de la poblacin, que conlleva ms actividad sexual
entre los ancianos. Se han descrito tratamientos para la impotencia en la antigua literatura
egipcia, griega y romana.
CAUSAS DE LA IMPOTENCIA
En condiciones normales, cuando un hombre se siente sexualmente excitado, su pene
aumenta de tamao, ponindose erecto y rgido, lo que le permite la penetracin en el
sexo de su pareja. El pene suele medir entre 7 y 10 cm de largo; en posicin erecta el
tamao se incrementa hasta unos 17 centmetros. Leonardo da Vinci demostr que el
pene se rellena de sangre para desencadenar la ereccin. De hecho, un pene erecto
contiene seis o siete veces el volumen de sangre de un pene flccido. Este proceso se
controla a travs del sistema nervioso vegetativo. La proporcin de corriente sangunea
hacia el pene es mayor que la proporcin de sangre que fluye del mismo, lo que provoca
acumulacin de sangre.
La impotencia puede tener causas psicolgicas. Por ejemplo, si un hombre ha perdido su
trabajo su sentimiento de fracaso le puede conducir a padecer una impotencia temporal.
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Con frecuencia puede asimismo estar ocasionada por trastornos del sistema sanguneo,
sistema nervioso, cerebro u hormonas, as como por dao o intervencin quirrgica en la
pelvis o en el pene. Sin embargo, la causa ms comn es iatrognica. Es decir, la
impotencia puede estar ocasionada por los medicamentos que toman para tratar otros
trastornos. Los diurticos, los antidepresivos tricclicos, los bloqueantes de los receptores
H2, los betabloqueantes, las hormonas, por ejemplo, pueden provocar impotencia; una
vez que el tratamiento mdico ha llegado a su trmino, vara o se suspende, las
erecciones deben producirse con normalidad (excepto que surjan, reiteren o transformen
los problemas psicolgicos que originaron el trastorno).
Es posible determinar si la causa de la impotencia de un hombre responde tan slo a
motivos psicolgicos; si experimenta con normalidad una ereccin durante la fase REM
(rapid eye movement) del sueo es improbable que exista alguna causa orgnica para
que sufra impotencia cuando se halle en estado consciente. Sin embargo, en algunos
casos, una causa orgnica que no es lo bastante grave por s sola para producir
impotencia puede hacer ms vulnerable su desarrollo si tambin estn presentes otros
factores psicolgicos menores.
EL TRATAMIENTO DE LA IMPOTENCIA
El tratamiento de la impotencia habra de atender tanto las causas orgnicas como las
psicolgicas.
Hay diversos procedimientos para tratar la impotencia. Desde principios de la dcada de
1980 ha sido posible que los hombres afectados se inyecten frmacos especficos en el
cuerpo cavernoso (tratamiento intracorpreo). Esto afecta el tono de la musculatura lisa
de los vasos sanguneos, produciendo una ereccin que llega a prolongarse durante una
hora (cuando se emplea durante largos periodos pueden aparecer problemas de
cicatrizacin).
Un nuevo frmaco, puesto a la venta en Estados Unidos en abril de 1998, ha demostrado
su efectividad en el tratamiento de la impotencia causada por envejecimiento,
enfermedades vasculares, diabetes, operaciones de prstata, lesiones de mdula espinal
e incluso en algunas impotencias de origen psicolgico. El sildenafil, que se comercializa
con el nombre de Viagra, favorece el aumento de riego sanguneo en el pene y provoca la
ereccin. Este frmaco slo funciona cuando el hombre est sexualmente excitado.
Otro tratamiento consiste en insertar una prtesis dentro del pene bajo anestesia, que
puede ser un implante semirrgido o inflable.
Hay diversos prototipos en el mercado, conocidos como aparatos de constriccin al vaco,
que se usan para producir la ereccin. El pene se introduce dentro del aparato y por un
sistema de vaco aporta sangre a los cuerpos cavernosos, provocando la ereccin. Se
coloca un anillo elstico en la base para mantener la ereccin.
Tambin est muy extendido el uso de tratamientos basados en varias formas de
psicoterapia. Masters y Johnson propusieron en 1970 un programa de terapia conductual
para ser llevada a cabo por el afectado y su pareja. Este mtodo precisa de la
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colaboracin de la pareja en cuanto que sta no debe intentar la realizacin del coito en el
plazo de varias semanas, y en tanto se cumpla dicho programa, desarrollarn otras
facetas de su relacin tanto en el plano fsico como psicolgico.

CONCLUSIN
El aparato genital tanto masculino como femenino con sus estructuras especficas
contribuye a la perpetuacin de las especies animales especficamente a la
correspondiente a los mamferos, por medio de una serie de partes que actuando
conjuntamente como un sistema biolgico, e interactuando entre s contribuyen al
mantenimiento del equilibrio del organismo en condiciones normales.
Haciendo comparaciones es sencillo deducir que el aparato genital femenino, esta
constituido por menos partes que el masculino y aun as no lo hace menos complejo pues
cada uno, con su propia fisiologa tienen un fin en comn, que no es mas que producir las
clulas sexuales o gametos (zoogonias y espermatogonias) que por medio de procesos
meiticos son originadas, y al momento de la fecundacin producir un cigoto para
perpetuar la especie.
Lamentablemente hoy da con las enfermedades de transmisin sexual, entre una de las
mas graves el SIDA, est acabando con miles de individuos diariamente. De igual manera
el embarazo precoz, cuyo porcentaje es cada vez ms alto, conducindonos a un pas
cada vez mas poblado y pobre. Esta pobreza se debe a que los sectores donde se
observa gran cantidad de adolescentes embarazadas, es en los ms pobres: esto se debe
a que estos adolescentes no han recibido la informacin necesaria, acerca, de ciertos
mtodos anticonceptivos y, as evitar un embarazo precoz.
Esto como consecuencia de la perdida de valores en nuestra poblacin venezolana, pues
lamentablemente se esta percibiendo la prctica sexual desde otro punto de vista.
En otro orden de ideas, abordando el campo educativo es necesario "educar" en valores,
adems de la constante divulgacin a travs de los diversos medios informativos
(audiovisuales, escritos, etc) las medidas preventivas de las ETS, as como tambin
algunas otras patogenias como el cncer de prstata, tero, etc.
SISTEMA NERVIOSO
ACTIVIDAD FUNCIONAL SEL SISTEMA NERVIOSO
Se deben considerar tres niveles:
PRIMER NIVEL son las respuestas reflejas simples, producidas con intervencin de la
estructura anatmica llamada ARCO REFLEJO.
En ella intervienen tres neuronas que establecen un circuito.
SEGUNDO NIVEL son los mecanismos nerviosos de actividad y respuesta que interesan al
funcionamiento de la medula, del bulbo de la protuberancia y otros rganos del mesencefalo y
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el cerebelo, tambin actan como conductores hasta y desde un rgano determinado. Actan
adems como reguladores de funciones automticas reflejas viscerales, posturales y de
adaptacin del cuerpo de modo inconsciente al ambiente, como tambin en los reflejos
sensoriales, en la regulacin de la temperatura, etc.
TERCER NIVEL lo representa el cerebro cuya actividad esta condicionada a controlar,
intervenir y modificar las funciones de los centros de los niveles anteriores.
SISTEMA NERVIOSO EN ACTIVIDAD
Sabemos que la presencia funcional del sistema nervioso es imprescindible para que los seres
vivientes animales y el hombre vivan, es decir para que se cumplan todas las actividades
necesarias para su ciclo de vida, se interrelacionan entre si
Y con el habitat que les pertenece. En el hombre participa adems en su actividad psquica,
contribuyendo a que sea persona.
Esta mltiple accin no es uniforme en todas sus manifestaciones, podemos diferenciar etapas
funcionales que se presentan como simples o muy complejas.
ARCO REFLEJO
Son actos simples, es una unidad funcional que se produce como respuesta a estmulos
especficos recogidos por neuronas sensoriales, siempre significan una respuesta involuntaria y
por lo tanto automtica, no controlad por la conciencia.
Para que un reflejo se produzca es necesario
La intervencin de tres estructuras diferenciadas pero que se relacionan con el estimulo que va
a provocar la respuesta misma .
Los receptores estn constituidos por clulas que se encuentran en los rganos o en la piel
otras veces integran rganos complejos como los rganos sensoriales.

Sistema nervioso
Por razones didcticas, el sistema nervioso se divide para su estudio en dos principales
componentes: uno el Sistema Nervioso Central y otro el Sistema Nervioso Perifrico. El
primero est alojado en un estuche seo formado por los huesos del crneo y vrtebras;
lo constituyen los segmentos denominados cerebro, mesencfalo, protuberancia, cerebelo
y bulbo (todos estos reciben el nombre de encfalo), el otro segmento llamado mdula
espinal, est alojado en el conducto raqudeo que forman las vrtebras. El segundo
componente, es decir, el Sistema Nervioso Perifrico, es aquel que queda fuera del
estuche seo mencionado y est constituido por nervios, ganglios y receptores.
Se suele describir tambin, un tercer componente, el Sistema Nervioso Autnomo, que
tiene representacin tanto en el Sistema Nervioso Central como Perifrico.

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En trminos generales se puede decir que el sistema nervioso est constituido por un
slo tipo de tejido: el tejido nervioso, el cual consta a su vez de dos tipos de clulas: las
neuronas y las clulas de neuroglia. Las neuronas tienen a su cargo la funcin de captar y
transmitir los impulsos nerviosos dentro del sistema; mientras que las clulas de neuroglia
o glia tienen a su cargo las funciones de soporte o sostn, aporte de material para el
metabolismo de las neuronas, defensa y proteccin.
Las neuronas se caracterizan por sus intrincadas ramificaciones, las cuales irradian
desde el cuerpo celular (soma), el cual contiene como todas las clulas retculo
endoplasmtico (sustancia de Nissl), mitocondrias, aparato de Golgi neurotbulos, ncleo
y nucleolo. Las prolongaciones o procesos que conducen impulsos hacia el cuerpo
celular se denominan dentritas y se caracterizan por ser muy numerosas y por extenderse
a cortas distancias del soma. Aquellos procesos que conducen impulsos desde el cuerpo
celular a otras regiones se denominan axones o neuritos, y se caracterizan por ser nicos,
es decir, uno para cada neurona y bastante largos en algunos casos. Estos ltimos, sin
embargo, despus de emerger del soma, pueden ramificarse dando lugar a ramas
colaterales que en general salen en ngulo recto con respecto al axn principal. El axn
de algunas neuronas se recubre de una vaina de mielina constituida por la membrana de
una clula de gla y una sustancia que contiene gran cantidad de lpidos producida por
sta. Esta mielina suele presentar contriciones a intervalos regulares a lo largo del axn,
estas contriciones se denominan ndulos de Ranvier. Esta vaina de mielina y los mdulos
de Ranvier, son de gran importancia en la velocidad y tipo de conduccin nerviosa.
Cuando muchos axones se agrupan formando manojos de ellos, tenemos la estructura
anatmica llamada haz si es sistema nervioso central o nervio si es SN perifrico.
La neurona es una clula altamente especializada, y es capaz de ser estimulada,
propiedad que se denomina "irritabilidad". Adems es capaz de conducir los impulsos a lo
largo de sus prolongaciones, esta propiedad se denomina "conductibilidad". Las neuronas
suelen ser clasificadas de acuerdo a la forma que tienen en unipolares, bipolares o
multipolares. Si se considera la funcin que desempean ellas podrn ser sensitivas o
aferentes, motoras o eferentes e intercalares o de asociacin.
Las neuronas pueden formar cadenas a lo largo de las cuales los impulsos nerviosos
transcurren; aquellos puntos en los cuales una neurona se relaciona con otra tanto
anatmica como funcionalmente, recibe el nombre de sinapsis, estas sinapsis son de gran
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importancia funcional, ya que entre otras cosas, determinan que los impulsos puedan
viajar en una sola direccin.
Aquellas estructuras anatmicas, a travs de las cuales, las neuronas sensitivas captan
las variaciones locales que se producen en el medio ambiente externo o interno del
individuo, se denominan receptores. Segn sea la localizacin que tenga el receptor en el
cuerpo humano, ser la denominacin general que reciban, as por ejemplo, aquellos
receptores que estn en la piel Ejemplo: terminaciones libres, corpsculos de Pacini,
Meissner, etc. se denominarn exteroceptores; aquellos que estn en los msculos,
tendones y articulaciones (Ej.: husos neuromusculares etc.) se denominan
propioceptores; y aquellos que estn en las vsceras se denominan interoceptores. Estos
receptores pueden tambin estar localizados en rganos muy especializados, formando
parte de los que se denominan rganos de los sentidos especiales (Ej.: visin, audicin,
equilibrio, gusto y olfato).

La funcin principal del sistema nervioso, es interpretar los cambios que suceden
alrededor del individuo, as como aquellos que comprometen su medio interno y luego dar
una respuesta global, armnica y coordinada.
Medula espinal

Es la regin ms caudal del sistema nervioso central, de forma cilndrica, alojada en el
conducto raqudeo entre el borde superior del atlas hasta el borde inferior de la segunda
vrtebra lumbar. Acta como un centro reflejo, adems de servir como una estructura a
travs de la cual transcurren haces aferentes que llevan informacin hacia centros
superiores, as como haces eferentes que conducen informacin de los centros superiores
hacia la motoneurona inferior.
La mdula espinal est recubierta por tres envolturas; la que est ntimamente unida a
ella se llama piamadre, la que viene a continuacin (sobre la anterior) es la aracnoides
(entre ambas queda un espacio lleno de lquido cefalorraqudeo, LCR, el espacio
subaracnoideo); finalmente la tercera envoltura, duramadre, es la ms resistente y est
cubriendo a las anteriores, quedando un espacio entre esta ltima y las paredes seas del
conducto raqudeo, este espacio se llama epidural y est lleno de tejido adiposo y vasos
sanguneos. Estas cubiertas, adems de servir como medio de proteccin, sirven como
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medio de sostn o soporte de la mdula, ya que presentan adherencias a los huesos que
la rodean.




Podra indicar en que parte de la mdula espinal es posible practicar una puncin ya
sea para extraer LCR o para anestesiar las races nerviosas sensitivas, sin correr riesgo
de daar esta estructura?
La mdula espinal est alojada dentro del conducto raqudeo, y se contina directamente
hacia arriba con el bulbo raqudeo. Comienza a nivel del primer nervio cervical, a la altura
del agujero occipital y se extiende hacia abajo, ms o menos a la altura de la segunda
vrtebra lumbar, punto en el que se contina con el filum terminale, prolongacin de la
piamadre.
La mdula espinal es aplanada en sentido anteroposterior y muestra al corte transversal
una capa externa de sustancia blanca y una masa gris interna dispuesta en forma de letra
H. Existe un conducto pequeo en el centro de la mdula, el epndimo, el cual se abre al
cuarto ventrculo en su extremo superior y termina en fondo ciego en el extremo inferior
de la mdula espinal.
En la mdula hay varios surcos longitudinales que sirven de lmites a los haces de fibras
nerviosas que la recorren. Entre estos surcos se incluyen: el surco medio anterior, ms
profundo,(fisura) y el surco medio posterior ms superficial; el surco colateral posterior
marcado por la emergencia de las races posteriores y el surco colateral anterior, marcado
por la emergencia de las races anteriores de los nervios raqudeos.
Estos surcos sirven como punto de referencia para localizar los cordones anterior, lateral
y posterior. En el fondo del surco medio anterior se encuentra la comisura blanca a travs
de la cual descrusan o cruzan la va espinotalmica y el haz piramidal directo. Los
cordones, a su vez, constan de fascculos, que contienen algunas vas ascendentes que
van al cerebro y parten de la mdula espinal y algunas vas descendentes que vienen del
cerebro hacia la mdula.
En la sustancia gris se observan las astas anteriores o ventrales y las astas posteriores o
dorsales. El asta anterior contiene cuerpos celulares a partir de los cuales se originan las
fibras motoras (eferentes) de los nervios raqudeos. El asta posterior contiene cuerpos
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celulares a partir de los cuales fibras ascendentes (aferentes) pasan a niveles ms altos
de la mdula espinal o del encfalo. Adems entre el asta anterior y posterior, a cada
lado, se encuentra el asta lateral (segmento torxico), elemento que representa ncleos
del sistema nervioso autnomo o vegetativo. La substancia gris tambin contiene un gran
nmero de nter neuronas que conectan con moto neuronas del mismo lado y del lado
opuesto ya sea del mismo segmento o de segmentos adyacentes, permitiendo respuestas
ms complejas.
La mdula espinal funciona para mensajes que van al cerebro y los que provienen de l.
Su funcin se hace posible gracias a los haces ascendentes y descendentes. El nombre
de cada haz suele ser lo suficientemente descriptivo para indicar el cordn en el cual
viaja, la localizacin de sus clulas de origen y el nivel de localizacin de su terminacin
axnica. Por ejemplo, se puede concluir que en el haz espinotalmico lateral, que
transmite informacin aferente de dolor y temperatura, las fibras viajan en el cordn lateral
de la mdula, las clulas de origen estn situadas dentro de la mdula, y las
prolongaciones terminales de los axones se conectan con otras neuronas en un nivel
talmico.
Si se hace un corte transversal de la mdula, se observar en el centro una estructura en
forma de "H", sta corresponde a una gran cantidad de cuerpos celulares que forman lo
que se llama sustancia gris, all estarn por lo tanto, todos los centros nerviosos. Las
astas anteriores de esta "H", tienen una funcin motora mientras que las astas posteriores
tienen una funcin sensitiva.
Rodeando a la sustancia gris, se observa la sustancia blanca, que est formada por
fibras nerviosas (fundamentalmente axones) mielnicas. Esta sustancia blanca est
formada por los llamados cordones, de los cuales existen uno posterior, uno anterior y dos
laterales. A travs de ellos, transcurren haces de fibras que llevarn impulsos nerviosos
hacia centros superiores o a la inversa; por ejemplo, los haces espino-talmicos que
llevan informacin de dolor, temperatura, tacto grueso (hacia tlamo) van por los cordones
laterales; los haces gracilis y cuneatus que llevan informacin de tacto fino y
propiocepcin conciente hacia centros superiores (bulbo), transcurren por cordones
posteriores. De las vas descendentes los haces piramidales que llevan eferencias
(corticales) a los centros motores de la mdula, transcurre por los cordones lateral y
anterior.
Vas aferentes o sensitivas
Va para el dolor y temperatura. La primera neurona de la va es una neurona sensitiva
unipolar localizada en un ganglio raqudeo. Las aferencias llegan a la neurona sensitiva a
travs de la prolongacin perifrica de dicha neurona, luego son trasmitidas por la
prolongacin central (axn) a travs de la raz posterior hacia la mdula espinal, antes de
entrar a las astas posteriores los axones ascienden varios segmentos formando el haz
pstero lateral para luego penetrar en la sustancia gelatinosa (cabeza de astas
posteriores) y sinaptar all con la segunda neurona de la va. La segunda neurona enva
su axn hacia el lado opuesto decusndose en la comisura blanca anterior y
constituyendo luego el haz espinotalmico lateral el cual asciende por el cordn lateral de
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la mdula, por el bulbo, la protuberancia y el mesencfalo hasta alcanzar el tlamo; en
esta estructura se produce la segunda sinapsis con la tercera neurona de la va la cual
proyecta su axn a travs de la cpsula interna hacia la corteza de la circunvolucin
postcentral (postrolndica). Cuando la informacin llega a la corteza se tiene plena
conciencia de dolor fro o calor en la regin de donde parti el estmulo.
Va eferente o motora
Va cortico espinal . Esta va permite el inicio de los movimientos voluntarios que un
individuo puede realizar. Se inicia en la corteza cerebral motora primaria ubicada en la
circunvolucin precentral (prerolndica). Las neuronas de all envan sus axones a travs
de la cpsula interna, transcurriendo luego por el pednculo cerebral, protuberancia y
bulbo raqudeo (haz piramidal); en el extremo caudal del bulbo el 90% de los axones se
descrusan hacia el lado opuesto para luego descender en el cordn lateral como haces
crtico espinales laterales o cruzados. El 10 % de los axones que no se decusaron
descienden por los cordones anteriores como haces corticoespinales anteriores o
directos. Al llegar a la motoneurona inferior (asta anterior) los axones sinaptan con ella,
desde all el impulso cursa por la raz anterior, nervio raqudeo para luego terminar en el
msculo estriado. De este modo se inicia el movimiento voluntario correspondiente. Es
necesario considerar que en la coordinacin y calidad del movimiento intervienen muchas
otras estructuras como los ncleos basales, del tronco enceflico y el cerebelo, que
permiten realizar movimientos precisos, armnicos y coordinados.
Nervios raqudeos
La mdula espinal tiene 31 pares de nervios raqudeos. Cada nervio posee dos races,
una anterior y otra posterior. Las races anteriores son eferentes (motoras), y "salen" de la
mdula; las races posteriores son aferentes (sensitivas), y "entran" a la mdula.
Los cuerpos de las neuronas cuyos axones forman las races anteriores estn en el asta
anterior de la sustancia gris de la mdula; se llaman clulas del asta anterior. Por otra
parte, los cuerpos de las neuronas cuyos axones forman las races posteriores estn
fuera de la mdula. Estos grupos de cuerpos celulares se llaman ganglios raqudeos (o de
las races posteriores), y cada nervio raqudeo posee uno de ellos; los ganglios se apoyan
sobre los pedculos vertebrales. El nervio raqudeo que consta de varios miles de fibras
aferentes y eferentes se forma apenas distal al ganglio raqudeo, o sea, exactamente en
del agujero de conjuncin de la columna vertebral.

Bulbo raqudeo
El bulbo raqudeo es la porcin cnica del tallo o tronco enceflico que se extiende desde
la protuberancia, por arriba, hasta la mdula espinal, por abajo. Las caractersticas
superficiales de la mdula espinal cambian gradualmente hacia el bulbo. El bulbo termina
al nivel del agujero occipital. Adems de localizarse en l importantes centros motores y
sensitivos que regulan la actividad del corazn y de la respiracin , incluye tambin
ncleos de algunos pares craneales tales como VIII IX, X, XI, XII,. En el bulbo las fibras de
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muchas vas principales cambian de lugar o se renen; las vas descendentes adoptan
disposiciones caractersticas de la mdula espinal, y las vas ascendentes cambian a la
forma del tallo enceflico.
En la cara anterior del bulbo, se mantienen algunas caractersticas observadas en la
mdula espinal, se contina hacia arriba el surco medio anterior, a cada lado de este
surco se ubican las pirmides, estructura que contiene a la va crtico espinal. En el
extremo inferior del bulbo, algunas de estas fibras de proyeccin cruzan la lnea media
hacia el lado opuesto (decusacin de las pirmides). Este punto marca la separacin
entre mdula y bulbo. En la cara posterior del bulbo, la forma de diamante del cuarto
ventrculo se adelgaza hacia abajo, de manera que en la porcin inferior del bulbo la parte
posterior del ventrculo se estrecha gradualmente. Desde el punto de cierre del cuarto
ventrculo, hacia la parte inferior del bulbo se encuentra un surco medio posterior que
hacia abajo se contina en la cara posterior de la mdula espinal. Adyacente al surco, a
cada lado, se encuentra una columna de fibras ascendentes, el fascculo gracilis (Goll).
Esta columna vertical est al lado del fascculo cuneatus (Burdach), que es mas lateral.
Ambos estn separados por el surco intermedio posterior. Los centros de sustancia gris
que encontramos en los extremos superiores de estos fascculos, los ncleos gracilis y
cuneatus son puntos de relevo en las vas del cordn posterior, que transmiten aferencias
de tacto fino y propiocepcin conciente.

Protuberancia
El tallo enceflico se ensancha formando una porcin llamada protuberancia o puente. Se
llama as porque las capas superficiales del tallo enceflico, en este nivel, estn
compuestas por fibras nerviosas cruzndose entre los dos hemisferios del cerebelo. Estas
se adosan a la cara anterior del tallo enceflico y cubren los centros regionales y las vas
largas. En la cara anterior de la protuberancia existen fibras nerviosas de direccin
transversal que le dan la caracterstica a esta estructura. Las fibras de proyeccin crtico
espinal de curso longitudinal, se renen como pilares en el extremo inferior de la
protuberancia para descender an ms en el sistema nervioso central y formar las
pirmides del bulbo.
La cara posterior de la protuberancia forma el suelo del cuarto ventrculo. La sustancia
gris de la protuberancia, se entremezcla con los haces de las vas ascendentes y
descendentes. La substancia gris forma ncleos motores y sensitivos de los nervios
craneales V, VI, VII y VIII.
Mesencfalo
El mesencfalo est en la lnea media de la base del crneo. La cavidad del sistema
nervioso central se estrecha en el mesencfalo para formar el acueducto cerebral (de
Silvio) que se extiende entre el tercer y cuarto ventrculo.
Los pednculos cerebrales convergen formando unos pilares aplanados en la cara
anterior del mesencfalo. Entre ellos se ubican dos prominencias redondeadas, los
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cuerpos mamilares, que forman parte del hipotlamo, asociados a funciones vegetativas.
En la sustancia gris del mesencfalo se encuentran neuronas motoras para el control de
la mayor parte de msculos que mueven el globo ocular (III y IV par craneal). Adems hay
clulas relacionadas con la coordinacin de la actividad motora para los msculos
voluntarios o estriados.
En la cara posterior del mesencfalo se encuentran cuatro eminencias redondeadas, los
colculos o tubrculos cuadrigminos. Los tubrculos cuadrigminos superiores, contienen
neuronas relacionadas con el sistema visual. Los tubrculos cuadrigminos inferiores,
contienen neuronas que se relacionan con la actividad auditiva.



Cerebelo
Es una estructura que est recostada dorsalmente al bulbo y protuberancia; est alojado
en la fosa craneana posterior, est constitudo por una parte central denominada vermis y
dos porciones laterales voluminosas denominadas hemisferios cerebelosos. A diferencia
de los segmentos mencionados previamente, el cerebelo posee una corteza de sustancia
gris donde estn alojados los cuerpos neuronianos que establecern conexiones con los
ncleos centrales del cerebelo (dentados y accesorios) Esta estructura jugar un papel
muy importante en la mantencin del equilibrio, control de los movimientos voluntarios y
mantencin del tono muscular.


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Cerebro



Es la porcin ms voluminosa del encfalo y, por lo tanto, del sistema nervioso. Dado que
la cantidad de neuronas que aqu se alojan es extraordinariamente grande (alrededor de
14 mil millones), la capa superficial de sustancia gris, llamada corteza cerebral, se pliega
notablemente formando surcos muy profundos denominados cisuras, las que son muy
constantes.
Ellas son las siguientes; interhemisfrica, central (de Rolando), lateral (de Silvio),
parieto.occipital y calcarina. La corteza cerebral, presenta tambin, surcos ms
superficiales y circunvoluciones, stas ltimas son los pliegues que quedan comprendidos
entre dos surcos. De esta manera aumenta considerablemente el volumen en el cual
puedan alojarse las neuronas.
El cerebro est constituido por dos hemisferios, cada hemisferio cerebral posee tres
caras: una superoexterna, una interna y una inferior. La cara superoexterna es amplia y
convexa; est protegida por la bveda craneal. La cara interna es plana, enfrenta al plano
sagital medio, y est separada de su homloga por la cisura interhemisfrica, en la cual
se aloja la hoz del cerebro. La cara inferior o base tiene dos niveles.
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El tercio anterior se apoya en el suelo de la fosa craneal anterior. El tercio medio
descansa en el suelo de la fosa craneal media. El tercio posterior est al mismo nivel que
el tercio medio, y se apoya sobre el cerebelo, separado por la tienda del cerebelo.
El grueso y redondeado extremo anterior del hemisferio es el polo frontal. El extremo
posterior, ms puntiagudo, es el polo occipital. El extremo redondeado de la cara inferior,
ocupa el extremo anterior de la fosa craneal media, y constituye el polo temporal.
La superficie exterior del hemisferio cerebral consiste en una delgada capa de sustancia
gris llamada corteza; tiene en promedio unos 2,5 mm. de grosor y est formada
principalmente por cuerpos celulares cuyos cilindroejes cursan en la subyacente
substancia blanca.
Cisuras y circunvoluciones cerebrales
Cisura lateral o de Silvio, surco profundo que delimita al lbulo temporal y se dirige hacia
atrs por encima de ste, separndolo de los lbulos frontal y parietal. Si se separaran
sus labios se vera en la profundidad una porcin de corteza "hundida" el lbulo de la
nsula. La corteza del lbulo frontal adyacente a este surco representa el rea del
lenguaje hablado y la zona del lbulo temporal vecina a la cisura corresponde a la corteza
auditiva.
Cisura central o de Rolando, comienza muy cerca del punto medio del borde superior del
cerebro y luego desciende oblicuamente hacia delante atravesando la cara superoexterna
hasta poco antes de llegar a la cisura lateral, separa lbulo frontal de parietal. Su
importancia reside en el hecho de que la circunvolucin situada delante de ella, la
circunvolucin frontal ascendente o pre rolndica, es la zona de representacin motora
primaria, y la que queda detrs de ella, la circunvolucin parietal ascendente o
postrolndica, es la zona de representacin sensitiva primaria.
Surco callosomarginal hendidura prominente en la cara interna, que se dirige de delante a
atrs y paralela al cuerpo calloso, separada de ste por una circunvolucin, la
circunvolucin del cuerpo calloso o circunvolucin cingulada; rea cortical del sistema
lmbico y zona de representacin emocional.
Cisura calcarina, comienza como un surco corto y profundo en la cara medial, casi detrs
del extremo posterior del cuerpo calloso, y se dirige hacia atrs como una espuela por la
superficie interna del hemisferio.
101

Los lados de esta cisura delimitan el rea visual primaria . La cisura parieto occipital se
ubica en la cara medial del hemisferio cerebral, cerca del polo occipital, y desciende hacia
la cisura calcarina. Este surco separa lbulo parietal de occipital.



Sustancia blanca de los hemisferios cerebrales
Las fibras nerviosas que forman la sustancia blanca del hemisferio cerebral se clasifican
como:
1) Fibras de asociacin;
2) fibras comisurales; y
3) fibras de proyeccin.

Las fibras de asociacin comunican neuronas de una parte de la corteza de un hemisferio
con las de otra parte del mismo hemisferio.
Las Fibras comisurales cruzan la lnea media entre un hemisferio y otro, formando una
gruesa y compacta estructura denominada cuerpo calloso.
Las fibras de proyeccin parten de la corteza a centros inferiores; las fibras de proyeccin
parten de casi todas las zonas de la corteza y convergen hacia la cpsula interna. Esta
lmina de sustancia blanca separa los ncleos basales del tlamo.
Corteza cerebral
Como su nombre lo indica es la capa superficial del cerebro, est constituida por
innumerables clulas nerviosas tanto neuronas como gla. Es la estructura que nos
permite tener conciencia de los eventos que suceden en el organismo, y del mismo
modo, permite poder actuar sobre ellos modificndolos si ello es posible, a voluntad.
Bsicamente est constituida por diversos tipos de neuronas que se organizan en estratos
que de la superficie a la profundidad la forman 6 capas. Estas clulas se interconectan
entre s y tambin lo hacen con otras regiones del sistema nervioso central, ya sea
102

recibiendo informacin y procesndola o, ya sea enviando informacin. En general se
sabe que son las capas ms superficiales las que reciben la informacin, mientras que las
capas ms profundas, envan informacin a otras regiones subcorticales




Ncleos basales
Estos son un conjunto de estructuras formadas por sustancia gris, que a pesar de tener el
mismo origen embriolgico que la corteza, se localizan en el centro del cerebro. Estas
estructuras (ncleos caudado y lenticular) juegan un rol muy importante en la actividad
motora del individuo.
Entre los ncleos caudado y lenticular se distinguen haces de fibras que servirn tanto
para llevar informacin hacia corteza, como para proyectar informacin de ella, de estos
haces el ms importante es la cpsula interna.
En el interior de los hemisferios cerebrales rodeando los ncleos basales existen dos
cavidades (una para cada hemisferio) llenas de lquido cfalo raqudeo, son los
ventrculos laterales, los cuales estn comunicados medialmente con el ventrculo medio
o III ventrculo cuyas paredes laterales las forman el tlamo e hipotlamo.
Podra indicar en que consiste la hidrocefalia y como se puede producir esta?
Tlamo e Hipotlamo
Estos son dos masas de sustancia gris que al igual que los ncleos basales estn en el
centro del cerebro, pero cuyo origen embriolgico es distinto al de stos, y por lo tanto, al
de la corteza cerebral.
El tlamo es una masa grande de sustancia gris localizada en la cara media y posterior de
cada hemisferio. Es un centro de relevo para todos los tipos de impulsos sensitivos
(excepto los impulsos olfatorios) que viajan desde los receptores sensitivos perifricos
hacia las reas sensitivas de la corteza cerebral. Tambin sirve de integracin de
103

impulsos sensitivos. Por ejemplo el reconocimiento de estmulos como dolor, variacin de
la temperatura, o tacto, es el resultado de integraciones talmicas.
El hipotlamo es un centro que acta como coordinador toda la actividad del organismo
que no depende de nuestra voluntad. Es decir es el comando central del sistema nervioso
autnomo. Adems en l se verifican importantes interrelaciones entre el sistema nervioso
y el sistema endocrino. Est situado debajo del tlamo., tiene que ver con el control de las
descargas del sistema nervioso autnomo que acompaan a la conducta y expresin
emocional. Entre las funciones hipotalmicas se incluyen: la regulacin de la funcin
renal, control de la temperatura , regulacin de la ingesta de alimentos, as como el
metabolismo en general. Tambin controla la secrecin de la hipfisis anterior y la
reproduccin, as como las reacciones a los estados emocionales.
El tlamo y el hipotlamo forman al acercarse en la lnea media una cavidad estrechada
lateralmente y alargada en sentido anteroposterior. Esta cavidad es el III ventrculo, el
cual contiene lquido cfalo raqudeo y est comunicado a su vez, con los ventrculos
laterales hacia lateral y con el IV ventrculo hacia caudal, a travs del acueducto cerebral.

Meninges
Todas las estructuras mencionadas y que en conjunto constituyen el encfalo, estn
rodeadas por tres envolturas del mismo modo que en la mdula espinal, y que desde la
superficie al interior son: Duramadre, aracnoides y piamadre. Vale mencionar aqu, que la
duramadre en el encfalo forma por repliegues de sus paredes, cavidades o conductos,
que servirn para resumir la circulacin venosa; los llamados senos venosos. Estos senos
convergen en ltimo trmino hacia las venas yugulares internas.






104

Meninges encfalicas
La piamadre es un tejido conectivo delicado, que recubre al encfalo y se adosa a sus
superficies. La piamadre sigue cada elevacin superficial y se hunde con todas las cisuras
y los surcos de los hemisferios cerebrales y cerebelosos, tronco enceflico y mdula
espinal.
La aracnoides es una membrana de tejido conectivo parecido a gasa, que est por fuera
de la piamadre, la cual rodea el sistema nervioso central como un manguito laxo. Cubre
las cisuras, los surcos y las elevaciones irregulares superficiales. La aracnoides est
unida laxamente a la piamadre por medio de trabculas de tejido aracnoideo; sin ponerse
en contacto las dos membranas, ya que el lquido cfalo raqudeo escurre entre ellas para
formar un amortiguador lquido alrededor del sistema nervioso central.
La duramadre es una membrana colgena resistente por fuera de la aracnoides, estas
membranas estn unidas por lo tanto no existe el espacio subdural. De las tres cubiertas
slo la duramadre es una membrana de consistencia considerable, forma un saco fibroso
denso que protege y encierra a todo el sistema nervioso central. En el crneo la hoja
parietal de la duramadre forma el periosteo interno de los huesos craneales. En el agujero
occipital la hoja visceral de la duramadre craneal se contina como duramadre raqudea.
La duramadre craneal por medio de extensiones, llamadas prolongaciones o tabiques de
la duramadre, forma divisiones y compartimientos entre porciones del encfalo. Estas
prolongaciones sostienen al encfalo en posicin, sujetan algunas de sus porciones y
proporcionan conductos para la sangre venosa. Estos conductos venosos, denominados
senos venosos de la duramadre, reciben a las venas cerebrales y forman una red
confluente que drena en la vena yugular interna.
Meninges de la mdula espinal
La mdula espinal est cubierta por las mismas tres capas menngeas. La duramadre no
forma el periosteo interno del canal raqudeo, sino que forma una recubierta resistente
que rodea a la mdula. Existe un espacio entre las paredes del canal y la duramadre
denominado espacio epidural, el cual est lleno de grasa y vasos sanguneos. La grasa
epidural es un amortiguador semilquido que ayuda junto con la duramadre y lquido
cfalo raqudeo a proteger la mdula espinal. En el extremo inferior de la mdula espinal,
la piamadre se extiende formando una banda fibrosa, el filum terminale; esta banda esta
rodeada por las races de los nervios raqudeos inferiores, constituyendo la cola de
caballo o cauda equina. El saco dural, recubierto internamente por la aracnoides, tiene su
extremo caudal cerrado a nivel de la segunda vrtebra sacra. Se forma asi en este nivel la
denominada cisterna lumbar, la cual contiene slo a la cauda equina ya que la mdula
espinal llega hasta el nivel de la segunda vrtebra lumbar.

105

ORGANOS DE LOS SENTIDOS



Se entiende por "sentidos" las funciones mediante las cuales el hombre recibe las
impresiones de los objetos exteriores por intermedio de los rganos de relacin.
Para recibir estmulos externos, el sistema nervioso cuenta con receptores sensoriales
denominados exteroceptores.
Las sensaciones que producen se denominan exteroceptivas.
Se entiende por sensacin, a la imagen o representacin cociente de estimulo.
Los receptores estn localizados en los rganos de los sentidos: en la piel para la
sensibilidad tctil y termolgesia, en la boca para el gusto, en las fosas nasales, en las
fosas nasales para el olfato, en los ojos para la visin y en los odos para la audicin.
El impulso nervioso producido por un estimulo, es conducido al cerebro por el sistema
nervioso parasimptico, que es el encargado de establecer la relacin del individuo con el
medio donde es elaborado en los centros y transformado en sensacin tctil, trmica,
dolorosa, gustativa, olfativa, visual y auditiva.
Las funciones sensoriales se realizan en tres etapas:
Recepcin
Transmisin
Percepcin
Los estmulos necesitan una determinada intensidad para ser captados por los
receptores, esta intensidad mnima se llama umbral de excitacin. Adems para que
acten con eficacia deben ser especficos por ejemplo: el ojo es estimulado por la luz y el
odo por el sonido.
De acuerdo con la naturaleza del estimulo, los receptores pueden ser qumicos
(quimioreceptores), mecnicos (mecareceptores) o luminosos (fotoreceptores).
Los quimioreceptores son los que captan estmulos como las sustancias alimenticias y los
olores. Los mecareceptores son los que captan estmulos mecnicos como roces,
presin, dolor temperatura y sonido. Los fotoreceptores son sensibles a la luz y se localiza
a los ojos.


106

. Sentido de la vista
El ojo es el rgano de la visin en los seres humanos y en los animales. Los ojos de las
diferentes especies varan desde las estructuras ms simples, capaces de diferenciar slo
entre la luz y la oscuridad, hasta los rganos complejos que presentan los seres humanos
y otros mamferos, que pueden distinguir variaciones muy pequeas de forma, color,
luminosidad y distancia. En realidad, el rgano que efecta el proceso de la visin es el
cerebro; la funcin del ojo es traducir las vibraciones electromagnticas de la luz en un
determinado tipo de impulsos nerviosos que se transmiten al cerebro.
El ojo humano
EL ojo en su conjunto, llamado globo ocular, es una estructura esfrica de
aproximadamente 2,5 cm de dimetro con un marcado abombamiento sobre su superficie
delantera .La parte exterior, o la cubierta, s compone de tres capas de tejido: la capa
ms externa o esclertica tiene una funcin protectora y se prolonga en la parte anterior
con la crnea transparente; la capa media o vea tiene a su vez tres partes diferenciadas:
la coroides - muy vascularizada contina con el cuerpo ciliar, formado por los procesos
ciliares, y a continuacin el iris, que se extiende por la parte frontal del ojo. La capa ms
interna es la retina, sensible a la luz.
La crnea es una membrana resistente, compuesta por cinco capas, a travs de la cual la
luz penetra en el interior del ojo. Por detrs, hay una cmara llena de un fluido claro y
hmedo (el humor acuoso) que separa la crnea de la lente del cristalino. En s misma, la
lente es una esfera aplanada constituida por un gran nmero de fibras transparentes
dispuestas en capas. Est conectada con el msculo ciliar, que tiene forma de anillo y la
rodea mediante unos ligamentos. El msculo ciliar y los tejidos circundantes forman el
cuerpo ciliar y esta estructura aplana o redondea la lente, cambiando su longitud focal.
El iris es una estructura pigmentada suspendida entre la crnea y el cristalino y tiene una
abertura circular en el centro, la pupila. El tamao de la pupila depende de un msculo
que rodea sus bordes, aumentando o disminuyendo cuando se contrae o se relaja,
controlando la cantidad de luz que entra en el ojo. Por detrs de la lente, el cuerpo
principal del ojo est lleno de una sustancia transparente y gelatinosa (el humor vtreo)
encerrado en un saco delgado que recibe el nombre de membrana hialoidea. La presin
del humor vtreo mantiene distendido el globo ocular.
La retina es una capa compleja compuesta sobre todo por clulas nerviosas. Las clulas
receptoras sensibles a la luz se encuentran en su superficie exterior detrs de una capa
de tejido pigmentado. Estas clulas tienen la forma de conos y bastones y estn
ordenadas como los fsforos de una caja. Situada detrs de la pupila, la retina tiene una
pequea mancha de color amarillo, llamada mcula ltea; en su centro se encuentra la
fvea central, la zona del ojo con mayor agudeza visual. La capa sensorial de la fvea se
compone slo de clulas con forma de conos, mientras que en torno a ella tambin se
encuentran clulas con forma de bastones. Segn nos alejamos del rea sensible, las
clulas con forma de cono se vuelven ms escasas y en los bordes exteriores de la retina
slo existen las clulas con forma de bastones.
El nervio ptico entra en el globo ocular por debajo y algo inclinado hacia el lado interno
de la fvea central, originando en la retina una pequea mancha redondeada llamada
disco ptico. Esta estructura forma el punto ciego del ojo, ya que carece de clulas
sensibles a la luz.
107



Funcionamiento del ojo
En general, los ojos de los animales funcionan como unas cmaras fotogrficas sencillas.
La lente del cristalino forma en la retina una imagen invertida de los objetos que enfoca y
la retina se corresponde con la pelcula sensible a la luz.
Como ya se ha dicho, el enfoque del ojo se lleva a cabo debido a que la lente del
cristalino se aplana o redondea; este proceso se llama acomodacin. En un ojo normal no
es necesaria la acomodacin para ver los objetos distantes, pues se enfocan en la retina
cuando la lente est aplanada gracias al ligamento suspensorio. Para ver los objetos ms
cercanos, el msculo ciliar se contrae y por relajacin del ligamento suspensorio, la lente
se redondea de forma progresiva. Un nio puede ver con claridad a una distancia tan
corta como 6,3 cm. Al aumentar la edad del individuo, las lentes se van endureciendo
poco a poco y la visin cercana disminuye hasta unos lmites de unos 15 cm a los 30 aos
y 40 cm a los 50 aos. En los ltimos aos de vida, la mayora de los seres humanos
pierden la capacidad de acomodar sus ojos a las distancias cortas. Esta condicin,
llamada presbiopa, se puede corregir utilizando unas lentes convexas especiales.
Las diferencias de tamao relativo de las estructuras del ojo originan los defectos de la
hipermetropa o presbicia y la miopa.
Debido a la estructura nerviosa de la retina, los ojos ven con una claridad mayor slo en la
regin de la fvea. Las clulas con forma de conos estn conectadas de forma individual
con otras fibras nerviosas, de modo que los estmulos que llegan a cada una de ellas se
reproducen y permiten distinguir los pequeos detalles. Por otro lado, las clulas con
forma de bastones se conectan en grupo y responden a los estmulos que alcanzan un
rea general (es decir, los estmulos luminosos), pero no tienen capacidad para separar
los pequeos detalles de la imagen visual. La diferente localizacin y estructura de estas
clulas conducen a la divisin del campo visual del ojo en una pequea regin central de
gran agudeza y en las zonas que la rodean, de menor agudeza y con una gran
sensibilidad a la luz. As, durante la noche, los objetos confusos se pueden ver por la
parte perifrica de la retina cuando son invisibles para la fvea central.
El mecanismo de la visin nocturna implica la sensibilizacin de las clulas en forma de
bastones gracias a un pigmento, la prpura visual o rodopsina, sintetizado en su interior.
Para la produccin de este pigmento es necesaria la vitamina A y su deficiencia conduce
108

a la ceguera nocturna. La rodopsina se blanquea por la accin de la luz y los bastones
deben reconstituirla en la oscuridad, de ah que una persona que entra en una habitacin
oscura procedente del exterior con luz del sol, no puede ver hasta que el pigmento no
empieza a formarse; cuando los ojos son sensibles a unos niveles bajos de iluminacin,
quiere decir que se han adaptado a la oscuridad.
En la capa externa de la retina est presente un pigmento marrn o pardusco que sirve
para proteger las clulas con forma de conos de la sobre exposicin a la luz. Cuando la
luz intensa alcanza la retina, los grnulos de este pigmento emigran a los espacios que
circundan a estas clulas, revistindolas y ocultndolas. De este modo, los ojos se
adaptan a la luz.
Nadie es consciente de las diferentes zonas en las que se divide su campo visual. Esto es
debido a que los ojos estn en constante movimiento y la retina se excita en una u otra
parte, segn la atencin se desva de un objeto a otro. Los movimientos del globo ocular
hacia la derecha, izquierda, arriba, abajo y a los lados se llevan a cabo por los seis
msculos oculares y son muy precisos. Se ha estimado que los ojos pueden moverse
para enfocar en, al menos, cien mil puntos distintos del campo visual. Los msculos de los
dos ojos funcionan de forma simultnea, por lo que tambin desempean la importante
funcin de converger su enfoque en un punto para que las imgenes de ambos coincidan;
cuando esta convergencia no existe o es defectuosa se produce la doble visin. El
movimiento ocular y la fusin de las imgenes tambin contribuyen en la estimacin visual
del tamao y la distancia.
Estructuras protectoras
Diversas estructuras, que no forman parte del globo ocular, contribuyen en su proteccin.
Las ms importantes son los prpados superior e inferior. Estos son pliegues de piel y
tejido glandular que pueden cerrarse gracias a unos msculos y forman sobre el ojo una
cubierta protectora contra un exceso de luz o una lesin mecnica(figura n 3). Las
pestaas, pelos cortos que crecen en los bordes de los prpados, actan como una
pantalla para mantener las partculas y los insectos fuera de los ojos cuando estn
abiertos. Detrs de los prpados y adosada al globo ocular se encuentra la conjuntiva,
una membrana protectora fina que se pliega para cubrir la zona de la esclertica visible.
Cada ojo cuenta tambin con una glndula o carncula lagrimal, situada en su esquina
exterior. Estas glndulas segregan un lquido salino que lubrica la parte delantera del ojo
cuando los prpados estn cerrados y limpia su superficie de las pequeas partculas de
polvo o cualquier otro cuerpo extrao. En general, el parpadeo en el ojo humano es un
acto reflejo que se produce ms o menos cada seis segundos; pero si el polvo alcanza su
superficie y no se elimina por lavado, los prpados se cierran con ms frecuencia y se
produce mayor cantidad de lgrimas. En los bordes de los prpados se encuentran las
glndulas de Meibomio que tienen un tamao pequeo y producen una secrecin
sebcea que lubrifica los prpados y las pestaas. Las cejas, localizadas sobre los ojos,
tambin tienen una funcin protectora, absorben o desvan el sudor o la lluvia y evitan que
la humedad se introduzca en ellos. Las cuencas hundidas en el crneo en las que se
asientan los ojos se llaman rbitas oculares; sus bordes seos, junto al hueso frontal y a
109

los pmulos, protegen al globo ocular contra las lesiones traumticas producidas por
golpes o choques.
Sentido del tacto
La piel es una membrana que recubre toda la superficie del cuerpo. A nivel de las
cavidades que se abren fosas nasales, boca, etc.- se continan con el epitelio que las
reviste.
Contiene numerosos receptores con terminaciones nerviosas adaptadas para recibir
diversos estmulos, que producen sensaciones tctiles, trmicas o dolorosas.

La piel es una tnica exterior, resistente y flexible, que presenta eminencias y surcos.
Su extensin es superior a la superficie del cuerpo que recubre, a causa de numerosos
repliegues que aumentan su recorrido. Se calcula que en un hombre de talla media oscila
alrededor de los 16.000 centmetros cbicos.
Su espesor es variable, de 1 a 2 mm en promedio siendo ms gruesa en lugares
sometidos a presiones y roces como en las palmas de las manos (2 a 3 mm) y en la
planta de los pies (4 a 5 mm), donde alcanza su mayor espesor. En la palma de la mano
la piel tiene gran cantidad de crestas que forman el diseo de las impresiones digitales, el
cual es exclusivo de cada individuo y constante durante toda la vida.
Su resistencia es considerable y su color vara segn las edades:
Blanco-rosada: al nacer
Blanco: nio y adulto
Amarilla: en la vejez
Vara segn las regiones y las razas. El color de la piel depende de tres factores:
Del tinte amarillento de las clulas superficiales,
De la transparencia de estas clulas, que permiten entrever el rosado de los vasos
sanguneos,
El pigmento negro o melanina, que se distribuye en forma de granulaciones por las
clulas mas profundas.
110

La piel consta de dos zonas, una superficial y delgada sin vasos sanguneos, denominada
Epidermis, y otra profunda y gruesa con numerosos vasos sanguneos y terminaciones
nerviosas llamada Dermis
Epidermis: deriva del ectodermo, su espesor vara entre los 0,05 mm como mnimo y 1.5
mm como mximo.
Est formada por tejido epitelial estratificado. Se considera que tiene una cara externa, en
relacin con el exterior y una cara interna, que descansa sobre la dermis.
A partir de sta cara hacia la superficie se le describen cinco capas o estratos celulares
que son:
Estrato germinativo o basilar: limita con la dermis, est formado por una capa de clulas
cilndricas, que tienen melanina (pigmento negro que le da color). La funcin de este
estrato es orinar constantemente clulas. Estas clulas experimentan modificaciones y
van integrando sucesivamente los otros estratos, hasta constituir el estrato corneo, en
donde caen por descamacin.
Estrato espinoso o de malpighi: esta formado por varias capas de clulas, irregularmente
polidricas y de contorno espinoso.
Estrato granuloso: integrado por varias capas celulares que provienen del estrato anterior.
Sus clulas contienen granos de Queratohialina, sustancia que interviene en la formacin
de la queratina. A nivel de esta capa mueren las clulas de la epidermis.
Estrato lucido o transparente: constituido por clulas muertas, aplanadas que contienen
Eleidina, sustancia producida por la Queratohialina, es una capa delgada, transparente y
homognea.
Estrato corneo: es la capa ms externa de la epidermis. Sus clulas (muertas), tienen
aspecto de escamas corneas, formadas por queratina. Estas escamas son eliminadas por
descamacin.
Lo que demuestra los anteriormente mencionado es que la piel se renueva
constantemente.
Dermis: deriva del mesodermo. Su espesor oscila entre 1/3 de mm y 3 mm. Esta formado
por tejido conectivo fibroelstico con abundantes vasos sanguneos y linfticos que la
irrigan, y los nervios que la inervan.
Debajo de la dermis hay una capa e tejido celular subcutneo o hipodermis, que la separa
de los msculos subyacentes.
En la dermis se encuentran los anexos de la piel y las papilas drmicas. Los anexos de la
piel son:
Glndulas sudorparas: son excrinas, muy numerosas. Estn distribuidas por casi toda la
superficie de la piel. Tienen el aspecto de un largo tubo. Su extremidad profunda se pliega
formando una especie de ovillo: el glomrulo. Su extremidad superficial, despus de
111

espirilizarse, se abre en la superficie de la piel donde elimina el sudor. Su funcin es la de
intervenir en la regulacin de la temperatura y en la eliminacin de productos de
catabolismo de metabolismo celular nocivos para el organismo.
Glndulas sebceas: son glndulas excrinas cuyo producto de secrecin e una sustancia
llamada sebo, que lubrica los pelos y la superficie de la piel, otorgndoles flexibilidad. Son
glndulas arracimadas que comnmente desembocan en un folculo piloso.
Pelos: son filamentos crneos, delgados, de origen epidrmico y de crecimiento continuo
que se forma en el interior de presiones epidrmicas profundas, excavadas en la dermis y
llamadas folculos pilosos. El pelo consta de dos partes: una raz o bulbo, formada por
clulas vivas y en contacto con una papila drmica vascular, y un tallo, formado por
clulas muertas. Los pelos reaccionan por msculos erectores, que pueden ponerlos
rgidos.
Uas: son formaciones laminares, crneas y traslcidas, de origen epidrmico, y de
crecimiento continuo que se originan en depresiones de la epidermis. Cubren el extremo
libre dorsal de los dedos de la mano y de los pies, protegindolos. Estn formadas por
una zona semicircular llamada lnula, una parte adherida al dedo y un extremo libre.
Las papilas drmicas son abundantes elevaciones que se encuentran en la capa
superficial de la dermis, distribuidas por todo el cuerpo. En su interior se alojan vasos
sanguneos o corpsculos receptores de la sensibilidad cutnea, denominndose papilas
vasculares a las primeras, y papilas nerviosas a las segundas. Las papilas nerviosas le
permiten al hombre captar los cambios que se producen en el medio donde viven, como
variaciones de temperatura, roces mecnicos, presiones, golpes, etc.
Las papilas nerviosas son las que estn en relacin con el sentido del tacto, porque en
ellas se encuentran los corpsculos receptores o las terminaciones libres.
Terminaciones libres: son fibras nerviosas ramificadas que se distribuyen por la piel
captando los estmulos dolorosos.
Corpsculos receptores: segn su forma, su ubicacin y su funcin se reconocen cuatro
tipos de corpsculos
Corpsculos de Meissner: se localizan en las papilas drmicas de las palmas de la mano,
pulpa de los dedos y planta de los pies. Son de forma ovoide y la fibra nerviosa se
dispone en forma espiral emitiendo ramificaciones. Los corpsculos tctiles son los
corpsculos tctiles por excelencia.
Corpsculos de Pacini- Vater: se encuentran en el tejido celular subcutneo de todo el
organismo, principalmente en los dedos de la mano y del pie, en las mucosas, en el
peritoneo, en las vsceras y en las articulaciones. Son ovoideos, traslcidos y estn
formados por varias capas concntricas. Estos corpsculos captan excitaciones de
presin (peso) y se cree que son receptores de excitaciones de hambre y sed.
Corpsculos de Ruffini: se encuentran en la zona ms profunda de la dermis y en la
hipodermis, principalmente en la palma d las manos, en la planta de los pies y en la yema
112

de los dedos. Pueden ser fusiformes o cilindroides, y las terminaciones nerviosas
terminan en un botn. Captan excitaciones trmicas de calor.
Corpsculos de Krause: se localizan en la dermis, en la conjuntiva del ojo y en la mucosa
bucal. Son redondeados, o alargados; en los primeros la fibra nerviosa se ramifica,
mientras que en los segundos no captan excitaciones trmicas de fro
Fisiologa del tacto
La funcin de la piel es la de proteger el cuerpo y servir de asiento a numerosos
receptores cutneos o exteroreceptores, que captan los estmulos tctiles, trmicos y
dolorosos.
Sensibilidad tctil: nos permiten tener nocin sobre el tamao, consistencia, forma,
caracteres de la superficie, etc. de un objeto. Los estmulos tctiles son reconocidos
preferentemente por las extremidades de los dedos, pero hay receptores del tacto
distribuidos por toda la piel. Los estmulos que determinan esta sensibilidad son
mecnicos y los rganos receptores que los captan son los corpsculos de Meissner,
aunque en algunas ocasiones actan los corpsculos de Paccini, sobre todo cuando
dichos estmulos son muy intensos.
La sensibilidad tctil se desarrolla ejercitndola, un claro ejemplo de esto son los ciegos
que reconocen personas y objetos con solo tocarlos.
Caracteres de los estmulos: los estmulos tctiles para ser percibidos por los receptores
correspondientes, necesitan tener cierta intensidad. La intensidad mnima es el "umbral",
el cual vara segn la regin del cuerpo. Los estmulos tctiles son producidos por slidos,
lquidos o gases.
Agudeza tctil: hay regiones de l piel con ms sensibilidad tctil que otras, es decir, con
mayor agudeza tctil. Esta es medible y para ello se utiliza el estesiometro o comps de
Weber.
El mximo de agudeza tctil se encuentra en el extremo de la lengua (permite una
distancia de 1,1 mm); el mnimo de agudeza tctil se encuentra en el dorso del cuerpo,
donde aproximadamente alcanza los 7 cm.
Vas de conduccin de la sensibilidad tctil: se realiza por los haces de Goll y de Burdach.
Otra parte es conducida por los haces espinotalamicos.
Sensibilidad trmica: es la sensibilidad con respecto al fro y al calor. Vara segn los
individuos y en ellos segn la regin del cuerpo, la edad, la estacin del ao, la raza, etc.
Los receptores de fro son los " corpsculos de Krause" y los receptores de calor son los "
corpsculos de Ruffini".
Sensibilidad dolorosa: se produce cuando la accin del estmulo es persistente, los
estmulos son muy variados y pueden ser mecnicos, fsicos, qumicos, biolgicos, etc.
Los rganos receptores son terminaciones nerviosas libres.
113

Vas de conduccin de la sensibilidad trmica y dolorosa: es atribuida a las haces
espinotalamicas.

SENTIDO DEL OLFATO


Olfaccin. Los quimioceptores olfativos se encuentran localizados en una zona
especializada de la mucosa del techo de la cavidad nasal, el epitelio olfatorio
Este epitelio es de tipo columnar seudopluriestratificado y esta formado por tres tipos
celulares: las clulas de sostn, que son prismticas, anchas en su pice y ms estrechas
en la base; en su superficie presentan microvilli que se proyectan al interior de la capa de
moco que cubre el epitelio. Estas clulas tienen un pigmento castao, responsable del
color marrn de la mucosa olfatoria. Las clulas bsales son pequeas, redondeadas, o
cnicas y forman una capa nica en la regin basal del epitelio entre las clulas olfatorias
y de sostn; son las clulas puente del epitelio olfatorio. Las clulas olfatorias son
neuronas bipolares que se distribuyen entre las clulas de sostn.
En su extremo se observan dilataciones de las que parten cilios los cuales son largos y no
tienen movimiento, se consideran los verdaderos receptores, es decir, la porcin celular
excitable por el contacto con una sustancia odorfera. El segmento proximal de cada cilio
muestra los axones habituales con nueve pares ms dos microtubulos. La parte distal
apenas posee microtubulos aislados. Los axones procedentes de estas neuronas se
renen en pequeos ases dirigindose al sistema nervioso central.
En la lmina propia de esta mucosa, adems de abundantes vasos y nervios, se observan
glndulas ramificadas de tipo tbulo alveolar con clulas PAS- positivas, las glndulas de
Bowman. Estas glndulas envan conductos que desembocan en la superficie epitelial y
114

se admite que su producto de secrecin provoca una corriente continua de lquido que la
varia permanentemente la parte apical de las clulas olfatorias. De este modo se
eliminaran los restos de los compuestos que estimulan la olfaccin, manteniendo los
receptores dispuestos para nuevos estmulos.
El sentido del olfato permite percibir el olor de sustancias. El rgano receptor es la
mucosa pituitaria, que reviste interiormente las fosas nasales; estas son dos cavidades
estrechas ubicadas en la cara, a cada lado del plano medio, por debajo de la rbita y por
encima de la boca. Muchas cavidades estn separadas por un tabique nasal, y su
superficie se halla aumentada por la presencia de tres pares de repliegues seos
llamados cornetes.
Interiormente las fosas nasales estn tapizadas por la mucosa nasal o pituitaria que
presenta dos regiones de dicho color: uno inferior o regin respiratoria y otra superior o
regin olfatoria. La primera es de color rojizo por la abundante irrigacin sangunea su
funcin especifica consiste en calentar el aire inspirado impidiendo los enfriamientos
bruscos.
La segunda es de color amarilla parduzco por el predominio de clulas y fibras
nerviosas. Su funcin es exclusivamente sensorial.
En la regin olfatoria de la pituitaria se encuentran las clulas olfatorias que reciben los
estmulos y los transmiten, por medio del nervio olfativo, al centro del olfato que se halla
en la corteza cerebral
Probablemente, el olfato es ms antiguo y el menos comprendido de nuestros cinco
sentidos. A travs de la evolucin se ha mantenido conectado con las partes del cerebro
que se convirtieron en el archivo de la clasificacin de nuestras respuestas emocionales,
ligando ntimamente los olores de las cosas con nuestras emociones. Nuestro sentido del
olfato juega tambin un gran papel en la atraccin sexual, aunque su importancia ha
disminuido considerablemente durante el desarrollo evolutivo del hombre. Sus funciones
ms importantes son las de sistema de alarma ponernos en guardia frente al peligro y
de recolector de informacin nos proporciona valiosos datos sobre el mundo exterior.
No siempre nos percatamos el estrecho vinculo existente entre el sentido del gusto y el
olfato. Solo cuando nos resfriamos, nos damos cuentas de que no solamente no podemos
oler las cosas sino que tambin el gusto de los alimentos se ha desvanecido.
El olfato es un sentido qumico, actuando como estimulo las partculas aromticas u
odorferas desprendida de los cuerpos voltiles.
Por el aire que respiramos llegan a la regin olfatoria de la pituitaria excitando a las
clulas olfatorias. Pero para que puedan ser captadas tienen que estar previamente
disueltas, misin que cumple el mucus que humedece esta membrana, y que es
segregado por las glndulas que poseen.
Al igual que muchos rganos del cuerpo, el aparato olfativo es doble y cada red de
circuitos acta en forma independiente. Los receptores sensoriales para el olfato se
encuentran en el techo de la cavidad nasal, justo debajo de los lbulos frontales del
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cerebro. Esta seccin denominada rea olfativa, esta densamente poblada de millones de
pequeas clulas olfativas, cada una de las cuales tiene cerca de una docena de finas
velocidades, o cilios, que se proyectan hacia una capa de mucus. Los cilios expandes
efectivamente el rea de cada clula olfativa e incrementan asi nuestra sensibilidad frente
a los olores, mientras que el mucus se encarga de mantenerlos hmedos, a la vez que
acta como una trampa para las sustancias aromticas.
No se ha establecido con precisin cmo las minsculas cantidades de sustancias
qumicas con olores activan las clulas olfativas, pero se cree que estas sustancias se
disuelven en los fluidos mucosos, se adhieren a los cilios y luego hacen que las clulas
emitan seales elctricas.
Las fibras nerviosas olfativas canalizan estas seales a travs del hueso etmoidal hacia
los dos bulbos olfativos del cerebro, donde se rene y procesa la informacin para luego
traspasarla por una compleja red de terminaciones nerviosas hacia la corteza cerebral.
Aqu se identifica el mensaje y el olor se transforma en un hecho consciente. Sin
embargo, se desconoce an el mecanismo molecular preciso del sentido del olfato y la
manera en que las clulas receptoras pueden receptar miles de olores diferentes y
distinguir escasa variacin entre ellos.
No existe una verdadera clasificacin de olores porque seria muy difcil reunirlos en
grupos fundamentales, ya que la unin de dos o ms olores da por resultado un olor
diferente.
La mayor o menor sensibilidad olfatoria (agudeza olfatoria) es muy variable segn las
personas y se miden con aparatos especiales llamados olfatometros.
Anosmia
La perdida del olfato o anosmia puede ser parcial o total, temporaria o definitiva.
La anosmia parcial o total puede ser producida por una alteracin o fatiga olfativa de la
mucosa pituitaria, por vegetaciones, por lesiones de tipo infeccioso en la pituitaria o por
inflamacin provocada por un resfro comn. En estos casos la perdida del olfato suele
ser temporaria. La anosmia definitiva generalmente es provocada por una lesin del
nervio olfatorio.
Sentido del gusto
El gusto acta por contacto de sustancias qumicas solubles con la lengua. El ser humano
es capaz de percibir un abanico amplio de sabores como respuesta a la combinacin de
varios estmulos, entre ellos textura, temperatura, olor y gusto.
La superficie de la lengua se halla recubierta por la mucosa lingual, en la que se
encuentran pequeas elevaciones cnicas llamadas papilas. Las principales son las
papilas caliciformes y fungiformes, que mediante unos rganos microscpicos
denominados botones perciben los sabores; y las papilas filiformes y coroliformes, que
son sensibles al tacto y a las temperaturas . Los botones constan de clulas de sostn y
clulas gustativas, que poseen cilios o pelos comunicados al exterior a travs de un poro
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y conectados con numerosas clulas nerviosas que transmiten la sensacin del gusto al
bulbo raqudeo. Considerado de forma aislada, el sentido del gusto slo percibe cuatro
sabores bsicos: dulce, salado, cido y amargo; cada uno de ellos es detectado por un
tipo especial de papilas gustativas.
Las casi 10.000 papilas gustativas que tiene el ser humano estn distribuidas de forma
desigual en la cara superior de la lengua, donde forman manchas sensibles a clases
determinadas de compuestos qumicos que inducen las sensaciones del gusto. Por lo
general, las papilas sensibles a los sabores dulce y salado se concentran en la punta de
la lengua, las sensibles al agrio ocupan los lados y las sensibles al amargo estn en la
parte posterior.
Los compuestos qumicos de los alimentos se disuelven en la humedad de la boca y
penetran en las papilas gustativas a travs de los poros de la superficie de la lengua,
donde entran en contacto con clulas sensoriales. Cuando un receptor es estimulado por
una de las sustancias disueltas, enva impulsos nerviosos al cerebro. La frecuencia con
que se repiten los impulsos indica la intensidad del sabor; es probable que el tipo de sabor
quede registrado por el tipo de clulas que hayan respondido al estmulo.
Luego de una exposicin prolongada a determinado sabor, las papilas gustativas se
saturan, y dejan de mandar informacin, por lo cual, al cabo de un tiempo determinado se
deja de percibir el sabor.



SENTIDO DEL OIDO
El odo consta de tres formaciones ubicadas dentro y fuera del hueso temporal.

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EL OIDO EXTERNO
Comprende : EL PABELLON U OREJA Y EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
El pabelln es un repliegue de piel muy fina que recubre formaciones cartilaginosas,
situados a los laterales de la cabeza a las que se une por su regin anterior.
El conducto auditivo externo se extiende en forma de tubo desde el pabelln hasta la
membrana del tmpano, mide 3 cm y posee en su superficie externa formaciones de
glndulas ceruminosas, que segregan cera, que es un medio de defensa para el odo.
OIDO MEDIO
Es una cavidad pequea, alojado en el hueso temporal, se denomina caja del tmpano y
esta limitada hacia fuera por la membrana del tmpano, y hacia dentro por dos
membranas que lo separan del odo interno, y son las membrana oval y la membrana
redonda.
Se comunica a travs de la trompa de Eustaquio con la faringe.
Contiene tambin la cadena de huesecillos integrada por el martillo el yunque y el estribo.
OIDO INTERNO

Consta de dos porciones, el laberinto seo y el laberinto membranoso.
El laberinto seo, esta formado por los conductos semicirculares, el vestbulo seo y el
caracol seo.
El laberinto membranoso se aloja en el interior del laberinto seo y esta formado por, el
vestbulo membranoso, el caracol membranoso o conducto coclear que contiene la
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perilinfa, y el conducto coclear, que aloja el rgano de corti donde se encuentran los
receptores de la audicin.
COMO FUNCIONA EL OIDO?
El pabelln del odo capta las ondas sonoras y transcurren por el conducto auditivo
externo, llegando hasta la membrana del tmpano, que ante esto comienza a vibrar, esta
vibracin se transmite a travs de la cadena de huesecillos, que transmiten la vibracin
hacia la perilinfa y luego a la endolinfa, la que esta en contacto con el rgano de corti, que
capta esas vibraciones y generan un impulso nervioso que se transmite a travs del
nervio auditivo, para llegar hasta el lbulo temporal del cerebro, donde estos impulsos
sonoros se vuelven conscientes.
Cmo omos
Para comprender qu pasa cuando se pierde audicin, debemos saber primero cmo
funciona el odo. Dicho de un modo muy simple, tu odo es un rgano que convierte las
ondas de sonido que estn en el aire en informacin en tu cerebro y, a veces, incluso en
emociones.
El odo puede percibir desde sonidos apenas audibles hasta sonidos muy fuertes, as
como diferenciar el volumen y la distancia e identificar la direccin de una fuente sonora
con mucha exactitud.
El odo
Consta de tres partes:
El odo externo
Est formado por la parte visible del odo, tambin llamada aurcula, y el canal auditivo.
Las ondas de sonido, transmitidas por el aire, se colectan y guan a travs del canal
auditivo hacia el tmpano, una membrana flexible y circular que vibra cuando las ondas
golpean en l.
El odo medio
Es un espacio lleno de aire que est separado del odo externo por el tmpano. En l
encontramos tres huesos minsculos, los conocidos como huesecillos, llamados martillo,
yunque y estribo.
Estos huesos forman un puente desde el tmpano hasta el odo interno, y al vibrar, en
respuesta a los movimientos del tmpano, amplifican y conducen el sonido al odo interno
a travs de la ventana oval.
Odo interno
El odo interno, o cclea, tiene forma de concha de caracol y consta de muchas secciones
membranosas llenas de lquido. Cuando los huesecillos conducen el sonido a la ventana
oval, el lquido se mueve y estimula las clulas nerviosas del odo dentro de la cclea.
Estas clulas ciliadas, a su vez, envan impulsos elctricos a travs de los nervios
auditivos hacia el cerebro, donde son interpretados como sonido.