Modelo de Informe Psicologico

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I.- DATOS DE IDENTIFICACIN.

NOMBRES Y APELLIDOS:
SEXO: MASCULINO
EDAD CRONOLGICA: 8 AOS Y 3 MESES Y 24 DAS.
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:.
COLEGIO:
NIVEL DE INSTRUCCIN: 3ER GRADO
NOMBRE DE LA MADRE:
EDAD: 36 AOS
NIVEL DE INSTRUCCIN: LIC. EN ADMINISTRACIN
OCUPACIN: ADMINISTRADORA
NOMBRE DEL PADRE: ()
EDAD: 31 AOS
NIVEL DE INSTRUCCIN: LIC. EN ADMINISTRACIN
OCUPACIN: COMERCIANTE INDEPENDIENTE
DIRECCCIN:

GENOGRAMA
39

3
1

4
6

2
0

1
5

II.- DATOS DE EVALUACIN.


Motivo de Consulta: Evaluacin Psicolgica con fines docentes.
reas Evaluadas: Cognitiva, perceptivo-motora y emocional
Tcnica Empleada: Entrevista, Observacin, Escala de Inteligencia Weschler para

nios (WISC-IV), Test guestltico Viso-motor Bender-Koppitz, Test del Dibujo de la


Figura Humana-Koppitz, Test del Dibujo de la Familia-Corman y Test de la casa.
Lugar y Fecha de evaluacin:
Evaluador:
III.- ANTECEDENTES:

IV. APARIENCIA GENERAL Y ACTITUD DURANTE LA ENTREVISTA.


V. RESULTADOS.
En relacin al rea intelectual, A.R., con una edad cronolgica de 8 aos, 3 meses
y 24 das, al evaluar inteligencia general, aptitud escolar, aptitud acadmica y preparacin
para dominar un plan de estudio escolar, obtuvo un coeficiente intelectual total de 90, que
se clasifica como promedio bajo, en un rango percentil 25 que lo ubica junto al 21 % de
los sujetos de su grupo de referencia. Lo que quiere decir que posee una inteligencia
general y aptitud escolar deficiente y falta de preparacin para dominar el plan de estudios
escolar.
Con referencia a la velocidad de procesamiento, que evala discriminacin
perceptual, velocidad de procesamiento, velocidad de operacin mental, velocidad
psicomotora, atencin, concentracin, memoria visual de corto plazo, coordinacin
visomotora, flexibilidad cognitiva y capacidad fluida. El sujeto obtuvo un puntaje de 97,
que se clasifica como promedio, en un rango percentil de 42 que lo ubica junto al 42 % de
los sujetos de su grupo de referencia. Lo que quiere decir que hay una velocidad de
procesamiento y capacidad de discriminacin perceptual adecuada, atencin y
concentracin apropiada, energa sostenida y persistencia, motivacin acorde o deseo de
logro y memoria visual de corto plazo proporcionada.

En cuanto a la comprensin verbal, que evala aplicacin de habilidades verbales


e informacin a la solucin de problemas nuevos, capacidad verbal y habilidad para
pensar con palabras. El sujeto obtuvo un puntaje de 95, que se clasifica como promedio,
en un rango percentil de 37 que lo ubica junto al 37 % de los sujetos de su grupo de
referencia. Lo que indica que posee compresin verbal idnea, aptitud escolar adecuada,
conocimiento del medio cultural, apta formacin de conceptos, preparacin para dominar
el plan de estudio escolar y orientacin al logro.
De acuerdo al razonamiento perceptual, que evala organizacin perceptual,
capacidad para pensar en trminos de imgenes visuales y manipularlas con fluidez,
flexibilidad y velocidad relativa, habilidad para interpretar u organizar visualmente el
material percibido dentro de un lmite de tiempo, capacidad no verbal y destreza para
formar conceptos relativamente abstractos y relaciones sin utilizar palabras. El sujeto
obtuvo un puntaje de 94 que se clasifica como promedio, en un rango percentil de 21 que
lo nica junto al 34 % de los sujetos de grupo de referencia. Lo que hace referencia a que
existe una proporcionada organizacin perceptual, adecuado estado de alerta ante los
detalles, ajustada capacidad de razonamiento no verbal, equilibrada persistencia,
correspondiente capacidad para trabajar de manera rpida y eficaz y apta capacidad
espacial.
Con respecto a la memoria de trabajo, que evala, capacidad para mantener la
atencin, memoria de corto plazo, capacidad numrica y de codificacin, capacidad para
recurrir a estrategias de remembranza, capacidad para cambiar de operaciones mentales
a material simblico y capacidad de autosupervisin. El sujeto obtuvo un puntaje de 86,
que se clasifica como promedio bajo, un rango percentil de 18 que lo ubica junto al 18%
de los sujetos de su grupo de referencia. Lo que quiere decir que tiene dificultad para
mantener la atencin, tendencia a distraerse, ansiedad, deficiencia de retencin a corto
plazo, dificultades de codificacin, estrategias de remembranza deficientes, dificultad para
cambiar rpidamente operaciones mentales en material simblico y habilidades de
autosupervisin inadecuadas.

En cuanto al rea perceptivo-motriz, el evaluado muestra una edad de madurez


perceptivo-motriz de 5 aos, 6 meses a 5 aos y 11meses, con un atraso de 2 aos 4
meses a 3 aos 1 mes con respecto a su edad cronolgica. De acuerdo a ello obtuvo
un percentil de 5 por lo que supera al 5 % de los sujetos de su grupo de edad. Sus

fallas perceptivas estn asociadas con rotacin, distorsin de la forma e integracin y


para compensar las mismas realiz conductas tales como: conteo de puntos lo cual
se relaciona con perfeccionismo y compulsin. El tiempo empleado para realizar la
prueba fue de 6 minutos y 3 segundos y el nivel de instruccin sugerido para el
evaluado de acuerdo a su percepcin visomotriz es nivel preescolar.
En cuanto a la estructura de la personalidad arroj altos indicadores de
madurez, la cual lo caracteriza por la flexibilidad y multiplicidad de las defensas que lo
convierten en persona adaptable, lo cual denota capacidad de vivir en armona con su
medio demostrando capacidad de amar y trabajar y buen funcionamiento de los
proceso de individuacin.
Por otro lado, proyect indicadores de tendencia de personalidad obsesiva,
sujeto que trabaja por aceptar la castracin, por aceptar que no es omnipotente, juzga
la realidad, en trminos de control o poder, de pisar o ser pisado, de expulsar o
retener. Trabaja por descubrir que puede y que no puede. Fracaso de la ilusin de
poder controlar los pensamientos y de las acciones del otro. El Yo impone reglas
severas a la espontaneidad vital y la inhibe.

VI.- SNTESIS DIAGNSTICA:


En relacin al rea intelectual, A.R. con una edad cronolgica de 8 aos, 1 mes
y 1 da, al evaluar inteligencia general, aptitud escolar, aptitud acadmica y
preparacin para dominar un plan de estudio escolar, obtuvo un coeficiente intelectual
total de 78, que se clasifica como lmite, en un rango percentil 7 que lo ubica junto al 7
% de los sujetos de su grupo de referencia. Lo que quiere decir que posee una
inteligencia general deficiente, aptitud escolar deficiente y falta de preparacin para
dominar el plan de estudios escolar.
Con respecto a las fortalezas, el sujeto mostr un esperado procesamiento secuencial
auditivo, memoria auditiva a corto plazo, atencin y concentracin oportuna, recuerdo
inmediato y capacidad de codificacin adecuado, estrategias de ensayo y capacidad
de automonitoreo esperados, en cuanto a las debilidades, mostr razonamiento
visoperceptual inadecuado, pensamiento conceptual limitado, escasa capacidad para

utilizar el pensamiento lgico y abstracto, limitada capacidad para reconocer las


relaciones entre dos objetos o conceptos y visin limitada.
En cuanto al rea perceptivo-motriz, el evaluado muestra una edad de madurez
perceptivo-motriz de 8 aos y 0 meses a 8 aos y 5 meses, con una concordancia con
respecto a su edad cronolgica. Sus fallas perceptivas estn asociadas con rotacin,
integracin y distorsin, realizando conductas compensatorias tales como: anclaje y
conteo de puntos relacionada con ansiedad y/o conteo de puntos; y el nivel de
instruccin sugerido para el evaluado de acuerdo a su percepcin viso motriz es 4to
Grado.
En relacin al rea emocional, se observaron indicadores relacionados con ansiedad,
autoagresividad, retraimiento, inseguridad, depresin, inhibicin, timidez y nios que
se sienten amenazados o presionados desde arriba, desde el mundo de los padres o
adultos, as mismo se observaron conflictos de rivalidad fraterna por depresin y
desvalorizacin de s mismo, lo cual est asociado con inhibicin hasta la ansiedad,
acompaado de dudas sobre s mismo y malos resultados escolares.
VII.- RECOMENDACIONES:

Ayudar al nio a comprender ms reglas y costumbres sociales y ms


actividades en sociedad, como la manera en que otros nios reaccionan ante
las cosas, las formas en que funciona el gobierno y la manera en que operan
los bancos, discutir las acciones de los dems para ayudar al nio a desarrollar
una consciencia de las relaciones sociales y de las expectativas de los otros y

alentar a tomar en cuenta e punto de vista de los dems.


Usar rompecabezas, cubos, legos, tareas visoespaciales, tareas perceptuales
que impliquen desarmar un objeto para volverlo a construir y trabajo artstico
con formas geomtricas y enfocarse en actividades que impliquen el
reconocimiento de detalles visuales, de manera que el sujeto aprenda a
diferenciarlos y/o asociarlos, as mismo puede llevarse al nio a una consulta

oftalmolgica para descartar cualquier tipo de falla visual.


Organizar paseos familiares para que ste se sienta incluido en actividades
familiares, animarlo a que se concentre en distintas actividades que no giren

en torno a la computadora o el televisor, as mismo, proporcinele situaciones


en las que pueda habituarse a los contactos sociales, como actividades
extraescolares, asistir a parques, jardines, clubes deportivos, sin dejar que se
distraiga con algn aparato electrnico que le permita jugar en solitario, con el
fin de favorecer su integracin con otros nios.

RESULTADOS TEST DE FAMILIA


En referencia a los resultados obtenidos en el plano grfico se evidencia gran
expansin vital y una fcil extraversin de las tendencias. As mismo arroj
indicadores relacionados con fuertes pulsiones, audacia, violencia o bien liberacin
instintiva. Por otra parte, denota estereotipia, el sujeto ha perdido una parte de su
espontaneidad, vive dominado por lo reglado.
En lo que respecta a la constitucin del

dibujo se observ movimiento

progresivo natural.
En cuanto al plano de las estructuras formales, el personaje valorizado
present indicadores relacionados con conducta tmida y retrada, ausencia de
agresividad manifiesta y falta de empuje. Por otro lado en relacin entre los
personajes que integran a la familia se evidenci separacin y cambio de orden
jerrquico en algunos miembros de la familia, asociado a conflicto por dificultad del
sujeto para establecer buenas relaciones con ciertos miembros de la familia.
Por otra parte en cuanto al tipo de lnea manifest espontaneidad que ha sido
inhibida.
Por ltimo, se evidenci rivalidad fraterna con reaccin agresiva indirecta; la
cual se explica por la censura del yo, que impide cualquier expresin de agresividad
declarada, obliga a esta tendencia a manifestarse en forma indirecta, con frecuencia
por desvalorizacin rival. Como mecanismo de defensa utiliz la identificacin ya que
asumi caractersticas ajenas como propias.

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