NEUROCIRUGA

La Neurociruga es un rea
altamente especializada de
la ciruga.
Los procedimientos
neuroquirrgicos se realizan
para
extirpar lesiones patolgicas,
aliviar la presin sobre el
cerebro causada por una
enfermedad o una lesin,
calmar el dolor y reparar los
nervios perifricos
lesionados.
Microciruga vascular
Neurociruga tumoral
Neurotraumatologa
Neurociruga
estereotxica y
funcional
Radiociruga
Neurociruga
peditrica
Neurociruga de
columna vertebral
Se divide por el tipo de patologa
a tratar y los instrumentos utilizados
Son equipos especiales
Acordes con las
preferencias del
cirujano o necesidades
especficas.
INSTRUMENTAL DE CORTE
ELECTROBISTUR:
Equipo electrnico capaz de transformar la
energa elctrica en calor con el fin de
coagular, cortar o eliminar tejido blando
Bipolar:
Bistur:
Es un elemento utilizado para hacer
hemostasia y corte en tejidos delicados
y pequeos
No. 3 con hojilla No. 15: para
incisiones de duramadre, ligamento
amarillo, anillo fibroso del disco
intervertebral. No. 4, con hojilla
No. 20-21-22: para demarcar la
incisin en la piel

TIJERAS NEUROQUIRURGICAS

A.-TIJERAS DE STRULLY
Tijeras cuyas hojas
terminan en forma
cuadrada .
B : TIJERA MALIS
Sirve para separar la
aponeurosis del
crneo

C : Tijera De Frzer
Tijera acodada pero
con los mangos curvos
Para duramadre.

D: TIJERA DE TAYLOR
Tijera que se utiliza para la
hemostasia en la duramadre
CLIP DE ANEURISMA DE
MAYFIELD
Clips de aneurisma
vienen en una variedad
de tamaos y curvas.
Con un aplicador de
grapas que abre las
cuchillas de la pinza de
aneurisma.

CABEZAL DE
MAYFIELD
Cabezal tipo
Mayfield con sistema
de sujecin craneal
estable en 3 puntos,
TREPANOS
Se usan para realizar perforaciones en el crneo;
primero se inicia la trepanacin con la pieza
angulada y cortante para luego continuar con las
fresas.
EJEMPLO: TREPANO
CRANEANO DE
STILE
FRESADORA DE
HUDSON CON FRESAS
Fresadoras sirven para
realizar incisiones en el
periostio y se utilizan
posteriormente los
trpanos .
FRESA PERFORADORA DE
ADSON: Se utiliza para la incisin
de la fosa posterior
SIERRA DE GRILLI
Se utiliza para la incisin
en el crneo en la
parte parietal o
temporal
CIERRA DE GIGLI

contiene una sierra de
alambre, 2 partes que
permiten su agarre y
una navaja. Es un
instrumento sencillo
propio para cortar la
parte sea,
CUCHILLO DE FRAZIER PARA
CORDOTOMIA
Sirve para cortar el cordn
de la mdula espinal.
INSTRUMENTOS DE
HEMOSTASIA

ELECTROBISTUR:
Equipo electrnico capaz de transformar la
energa elctrica en calor con el fin de
coagular, cortar o eliminar tejido blando
Clips para cuero cabelludo
Diseado
para aplicar
en la incisin
del cuero
cabelludo
Lograr
hemostasia
durante una
craneotoma
Aplicador de clips para cuero cabelludo de
LeRoy
Es de rpido uso y elimina la necesidad
de cargar los clips.
Aplicador de clips
para cuero cabelludo
de Raney
Permite aplicar las grapas
para cuero cabelludo con
rapidez
Clip descartable para cuero
cabelludo de LeRoy
Clip de acero inoxidable para
cuero cabelludo de Raney
Lograr hemostasia
CLIPS DE MC
FADDEN PRA
ANEURISMA
Los clips de
aneurisma
clasificados como
no
ferromagnticos
Hemostaticas (Kelly
Mosquito): las
usamos para
controlar el
sangrado de la piel.
Allis: para
traccionar y reparar
ligamentos
aponeuroticos.
Bayonetas: para
coagular vasos en
tejido subcutneo,
manejo de
cotonoides, gasas,
algodones y
fragmentos de
gelfoan.
Gasas neuroquirrgicas
OTROS MATERIALES
CERA OSEA:
ESPONJA DE GELATINA
ABSORBIBLE
GELFOAM: SURGICEL:
SEPARAPOR DE NERVIOS DE SACHS
Separar y proteger el tejido
cerebral.
SEPARADOR DE NERVIOS DE DAVIS
Separar y proteger el
tejido cerebral.
SEPARADOR DE DURAMADRE DE FRAZIER
Separar y ampliar
en microciruga.
GANCHO DE
DURAMADRE
DE CLOWARD
Sirve para separar los
cuerpos
vertebrales
PINZAS DE CUSHING
GANCHO DE
CUSHING
GANCHO Y CUCHILLO
DE CUSHING
Sujetar vasos y nervios
durante
procedimientos
Quirrgicos
Sujetar y cortar vasos o
nervios
GANCHO DISECTOR DE
ADSON
Adson - Love plano:
presentar bolitas de cera
para hueso.

Adson - Love curvo: para
disecar la duramadre de
la tabla interna del
crneo.

GANCHO DE
HOEN PARA
NERVIOS
GANCHO DE
SMITHWICK PARA
NERVIOS
Sirven para separar
y ampliar los vasos
o nervios.
GANCHODE SELVERSTONE PARA
CORDOTOMIA DERECHO E
IZQUIERDO
ESPTULAS CEREBRALES
Maleables y tienen los
bordes redondeados
Ayudan a prevenir el
riesgo de laceraciones
TIPOS
Disecar en
ciruga del
sistema nervioso
central
Espatula de Heifetz
Esptula de Cushing:
Se aplican a la superficie del
cerebro para mantenerlo
retrado
Esptula de Olivercrona:
De forma
cncava,
sirve para
retraer
estructuras
del
cerebro
CUCHARILLAS CORTANTES
Destinados a extraer o raspar
cuerpos extraos o restos de
rganos del fondo de una
cavidad
CUCHARILLA
DE BRUNS
Sirve para
eliminar tejido
SEPARADORES CEREBRALES
Constan de
un soporte el
cual puede
adaptarse
dos brazos
metlicos
Independient
es, flexibles y
que pueden
mantenerse
estticos
TIPOS
Separador de Enker
Permiten visualizar mejor las
estructuras en una
craneotoma
Separador de Cushing
Se usa para ampliar el
campo operatorio de la
herida separando
estructuras finas,
vasculares, nerviosas y
tendinosas
INSTRUMENTOS NEUROQUIRURGICOS
DE ELEVACIN


ELEVADORES
PERIOSTATICOS Y DE
TEJIDO BLANDO
Su mango corto y su
punta fuerte son
ideales para separar los
planos de tejidos
conectivos para
provocar sangrado.
se usan para
separar o
elevar los
planos tisulares
CLASIFICACION
A.-Elevador
De Cushing
Cortante
B.- Elevador
De Cushing
Borde Ancho
Y Borde
Cuadrado
C.- Elevador
De Cushing
Pequeo Y
Romo
G .-Elevador
De Cushing
borde semi
cortante
H.- Elevador
De Cushing
borde recto y
semicortante
E.- Elevador
de adson con
borde de
escoplo
F.- Elevador
de adson
borde romo y
curvo
ELEVADORES DE
ADSON
ELEVADORES DE
PENFIELD
Separadores muy
delicados son
muy tiles para
separar las
placas
arteriosclerticas
de interior de la
pared vascular.
Los separadores
deben estar bien
balanceados y ser
lo suficientemente
livianos para
trasmitir las
sensaciones desde
el extremo
operativo hasta los
dedos del cirujano
J.- Elevador
De Penfield
Numero 1
K.- Elevador
De Penfield
Numero 2
L.- Elevador
De Penfield
Numero 3
M.- Elevador
De Penfield
Numero 4
INSTRUMENTAL
ADICIONAL
Ruginas:
Recta y curva: las usamos para desperiostizar y
disecar el msculo en las craneotomas y
laminectoma.
Gubias Cizallas Curetas:
Kerrison: las usamos para cortar pequeos fragmentos de
hueso en fragmentos de hueso en foraminectoma y
laminectomas.
Lexel: Para retirar fragmentos de hueso en craneotomas y
laminectomas.
Curetas: la usamos para retirar fragmentos pequeos de
hueso.
De Vilbiss: son utilizadas para cortar hueso
Tubos de
aspiracin
Elimina el
riesgo de
infeccin
Transmisin de
enfermedades
Aspiracin
sencilla y fiable
Tubos de
aspiracin de
Adson
Tubo de
aspiracin de
Sachs
Tubo de aspiracin de Frazier
Se utiliza drenar lquido
excepto el sangrado
capilar y el lquido de
irrigacin.
ASPIRADOR ULTRASONICO SELECTOR
Se emplea para fragmentar, irrigar y
aspirar tejidos corporales.
MICROSCOPIO
Empleado en microneurociruga para
procedimientos cranelaes, espinales o
de nervios perifricos
LUPAS DE
CIRUGA

APOYA CABEZAS
PARA
NEUROCIRUGA