Practica 2 Examen Fisicoorina

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PRÁCTICA Nº “2”

DETERMINACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DE LA ORINA

I. OBJETIVOS

 Determinar las características físicas más importantes de la orina.


 Conocer las diferentes anomalías de la orina a partir de la determinación de
las características físicas.

II. MARCO TEÓRICO

URIANÁLISIS O ANÁLISIS COMPLETO DE ORINA

El examen más usual y simple que puede verificar cualquier laboratorio es


el examen completo de orina, sin embargo por la facilidad con la que se realizan
las investigaciones, algunos detalles pueden pasar inadvertidos, este es un
factor que a veces impide interpretar con claridad las alteraciones del sistema
urinario.
El urianálisis es el conjunto de pruebas que se realizan sobre una sola
muestra de orina con la finalidad de determinar presencia de elementos o
compuestos que normalmente no están presentes en ella y si lo están se
encuentran en menor concentración.

1. Toma de Muestra:
La muestra de orina debe recibirse en recipientes limpios, secos y de ser
posible estériles. Para el análisis habitual se prefieren las primeras muestras de
la mañana que suelen ser las más concentradas y en condiciones de ayuno del
paciente. Sino se puede examinar las muestras de inmediato se pondrá al
refrigerador entre 0 y 4ºC. En caso de transcurrir mucho tiempo antes d el
examen puede evitarse la pérdida de cilindros acidificando la orina con algunas
gotas de ácido clorhídrico diluido.
Si la muestra se toma después de practicado un ejercicio fuerte como un
partido de fútbol, de tenis, etc., se puede obtener orinas totalmente patológicas,
con normalidad absoluta del árbol urológico.
Puede haber albuminuria intensa, eritrocitos, leucocitos, cilindros y todo el
cuadro compatible con glomerulonefritis aguda, elementos que se normalizan
espontáneamente en poco tiempo. Las dietas no balanceadas bajas en calorías
con aumento de grasa, proporciona orinas con marcada proteinuria, que
aumenta si el sujeto vive en ambiente frío.
La exposición al frío después de ambiente caliente y deshidratación
(baños turcos) origina orinas con albuminuria, cilindros, eritrocitos y otros.
Método a emplear: Método del chorro medio en forma limpia.
2. Características Físicas de la Orina:

Se determinan haciendo uso de los sentidos. Dentro de las


características físicas de la orina consideradas en un urianálisis se
encuentran:

a) Aspecto de la orina
La orina normal habitualmente es clara, limpia, y transparente pero
puede tornarse turbia por precipitación de partículas de fosfato amorfo en
orinas alcalinas, o de urato amorfo en orinas ácidas. El fosfato amorfo
constituye un precipitado blanco que se disuelve cuando se agrega un ácido.
El urato amorfo con frecuencia posee un color rosado por los pigmentos
urinarios y se disuelve al calentar la muestra.
La orina puede ser turbia por presencia de leucocitos o de células
epiteliales y esto puede confirmarse mediante el examen microscópico del
sedimento. Las bacterias pueden causar turbidez, en especial si la muestra
queda en el recipiente a temperatura ambiente. El moco puede dar a la orina
un aspecto brumoso y la presencia de eritrocitos puede determinar una orina
de aspecto ahumado o turbio. La grasa y el quilo dan un color lechoso.

b) Color de la orina
Normalmente varía de acuerdo con la cantidad de pigmento que
contiene y es directamente proporcional a su concentración, se le puede
observar un color desde amarillo pálido hasta el amarillo intenso pudiendo
llegar hasta el ámbar.
Existen muchos factores y constituyentes que pueden alterar el color de
la orina normal, incluyendo medicamentos y dietas, así como productos
químicos presentes en situaciones patológicas.

COLOR NO PATOLÓGICA PATOLÓGICA


ORINA ROJA Acetofenetidina, aloína, aminopirina, Eritrocitos, hemoglobina,
remolacha (antocianina), benceno, mioglobina, porfobilina,
bromosulfoftaleína, rojo congo, cáscara, porfirinas.
colorantes de alimentos, fenacetina,
fenotiazina, antipirina, metildopa.
ORINA Anisindina, azo gantrisina, indandionas, Pigmentos biliares.
ANARANJADA manosa, fenotiazinas, rifampicina, sena,
riboflavina.
ORINA Zanahorias, fluoresceína, fenacetina, Bilirrubina y urobilina.
AMARILLA ácido pícrico, quinacrina.
ORINA PARDA A Aloína, cáscara., cloroquina, cresol, Hematina, mioglobina.
MARRÓN furazolidona, sales de hierro,
metronidazol, niridazol, nitrobenceno,
nitrofuranos, sulfametozaxol,
sulfonamidas.
ORINA NEGRA Complejo hierro-sorbitol-ácido cítrico, Ácido homogentísico,
levadota, metocarbamol, naftol, fenoles, melanina, urobilinógeno.
pirogalol.
ORINA VERDE Acriflavina, amitripilina, antraquinona, Bacterias biliverdina.
azuresina, píldoras de Doan, azul de
metileno, nitrofuranos, fenoles, fenil
salicilato, complejo vitamínico B.
ORINA AZUL Ditiazanina, píldoras de Doan, azul de
metileno, nitrofuranos.

c) Olor
Existen solo unas pocas situaciones donde el olor de la orina tiene
importancia. La orina normal presenta un olor suave característico que varía
según la densidad y el régimen alimenticio. Al cabo de un tiempo la
descomposición de la úrea transforma ese olor en amoniacal.
Las cetonas pueden conferirle un olor dulce o a frutas. Una muestra
contaminada con bacterias puede tener un olor picante por el amoníaco
producido. La excreción de úrea que huele como el jarabe de arce constituye
un índice de un trastorno metabólico congénito que se ha denominado
apropiadamente “enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce”. Se dice
que la orina de un lactante con fenilcetonuria tiene un olor “rancio”o a ”ratón”.

d) Espuma
Normalmente es blanca, abundante y fugaz al agitar levemente la
muestra; es blanca, abundante y persistente cuando contiene proteínas, es
verde, escasa y fugaz cuando hay pigmentos biliares.

e) Reacción o pH
Normalmente, la reacción de la orina oscila hacia el lado ácido o el
alcalino, según la composición de la dieta, alcanzándose en circunstancias
extremas cifras de pH que van desde 4,5 a 8.
Una dieta cárnica es acidificante, mientras que la vegetariana es
alcalinizante de la orina.

f) Densidad
Varía en proporción inversa al volumen urinario y en razón directa con la
cantidad de sustancias disueltas. La cifra media normal es de 1,015 – 1,025 a
una temperatura de 20ºC.

III. MATERIALES

• Muestra de orina
• Probeta
• Matraz
• Cintas de pH
• Termómetro
• Urodensímetro
IV. PROCEDIMIENTO
• Colocar la muestra de orina en un matraz.
• Observar la muestra de orina y determinar el aspecto, color y olor de acuerdo
a las características dadas anteriormente.

• Para determinar la espuma de la muestra agitarla levemente y observar.

• Para determinar el pH colocar una cinta de pH dentro de la orina y comparar


con los colores que me indica en el envase de estas cintas.
• Colocar la orina en una probeta y tomar la temperatura, luego dejar caer el
urodensímetro, hacer lectura de lo que éste marca y determinar la densidad.

V. RESULTADOS

• Aspecto : Claro, limpio y transparente.


• Color : Amarillo.
• Olor : “Sui generis”.
• Espuma : Blanca, abundante y fugaz.
• pH :6
• Densidad :
Temperatura : 26ºC Densidad verdadera = Densidad leída + 0,001
 Densidad leída : 1,018
 DV = 1,018+0,002 (este valor es de acuerdo a la temperatura por ser mayor de 20ºC).
DV = 1,020
Este valor nos indica que la densidad de esta muestra está dentro de los
valores normales.

VI. CONCLUSIONES

 Las características físicas más importantes en un urianálisis son el aspecto,


color, olor (aunque muchas veces no tiene importancia clínica), espuma, pH y
densidad.

 Cada una de las características físicas de la orina se ven alteradas por


diferentes factores ya sea una enfermedad como glomerulonefritis, diabetes
donde se presentan cuadros de albuminuria, proteinuria, etc., las variaciones
en las características físicas de la orina se debe al tipo de alimentación, al
uso de antibióticos, al ejercicio realizado entre otros factores.

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