Master Lidi April2024

Download as xlsx, pdf, or txt
Download as xlsx, pdf, or txt
You are on page 1of 610

tanggal: 01 april 2024

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG 10 6 10
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 5 10 10 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 5
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 8 6
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG 10 10
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 % 1
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 10
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 % 1 1
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 10
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG 5 2
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 10
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET 6 6 2
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG 4 3 3 5
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG 10 5
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG 10
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG 10
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 6 6 10 10 6
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 6 10 6 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6 6 6 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 6 6 10 10 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG 15
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 6 6 6
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 5 5
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

5
5 10 10 10 10

10 10

5 5 10 5 5 10

10

6
5

10 6 6

10

10
1 1
1

10

2 3 2

20

6 5

1
5 2 3 3 3
3 3
1

5 10
1 1

5 10

6 10

5 5 3 10 5 10 10

3 3

5
6

10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN

10

1
10 6 6 10

10

10 10

10

20
10

20

6
4

6 6 6 6

6 6

1
10 10 10 6

3 3
7 3 3
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

37
-

-
-
-
5
100
-
-
1
82
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
55
-
16
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
5
-
-
-
56
-
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
-
-
-
-
-
30
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
2
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
5
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
14
-
10
-
-
-
-
40
-
-
31
-
-
1
-
-
-
-
4
31
26
1
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
25
2
-
77
-
-
-
48
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
42
-
-
1
126
-
-
-
-
-
-
-
-
-
15
-
-
-
-
-
-
-
24
-
-
-
12
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
19
-
-
20
Tanggal : 02 april 2024

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG 10
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 10 5
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 % 1
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG 5
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 6 10 10
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG 10
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 % 1
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG 10
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 10 10
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10 10 10 10 10 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 10 10
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG 10
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG 10 10
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 6 6
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG 10
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG 10
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG 3 5
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

4
10

10 10 10

10 10 10 10

10

10
5

10 10

5
10
3 4

21

10 6

6 10

10

1
10 10 10 6

14 8 8 15 15 21 26 6 28 28

10 10
4
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
28
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

4
10

-
-
-
-
40
10
1
-
80
-
-
-
-

-
-
-
-
-
3
-
-
-
21
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
5
-
-
-
26
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
80
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
-
25
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
7
-
31
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
26
-
-
-
26
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
22
-
-
3
56
-
-
-
-
20
-
-
-
197
-
-
-
-
-
-
-
-
32
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
8
-
-
4
Tanggal 3 april 2024

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 10 6 3 10 6
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG 5
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 10
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG 5
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG 10
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG 3
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG 20
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG 5 5
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 6 10 10 6
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10 10 6
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 6 10 10 10 10 6
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG 10 10 10
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG 10
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG 10 10
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG 10
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML 1
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10
10

10

10
20

10 10 10 10

10

20
10

3 10

1
10 10

10

5
5 10

10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
10
30
-
1
-
40
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
45
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
60
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
-
20
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
10
-
10
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
45
-
-
-
26
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
12
-
-
1
82
-
-
-
-
36
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
25
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
1
15
-
-
10
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 10 6 3 10 6
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG 5
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 10
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG 5
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG 10
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG 3
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG 20
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG 5 5
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 6 10 10 6
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10 10 6
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 6 10 10 10 10 6
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG 10 10 10
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG 10
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG 10 10
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG 10
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML 1
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10

10
10

10
10

5
10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
10
20
-
1
-
40
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
35
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
30
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
10
-
10
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
32
-
-
-
26
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
12
-
-
-
62
-
-
-
-
36
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
25
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
1
-
-
-
10
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG 10
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 5
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1 1 1 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI 1
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 20
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 6 10 10 6 6
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG 10
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 20
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 20
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG 3
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 20
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG 5 5 5
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10 10 6
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10 6 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP 1
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 10 6 10
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1 1 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 6 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG 40
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 10 6 6
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 10
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

6
10

6
5

6 6 6 6
10 10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
10

-
-
-
-
5
-
4
1
50
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
44
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
20
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
9
-
20
-
-
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
32
-
-
-
50
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
26
-
-
3
26
-
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
-
-
-
-
-
22
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
30
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG 10
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 5
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1 1 1 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI 1
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 20
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 6 10 10 6 6
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG 10
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 20
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 20
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG 3
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 20
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG 5 5 5
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10 10 6
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10 6 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP 1
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 10 6 10
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1 1 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 6 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG 40
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 10 6 6
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 10
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

6
10

6 10 5

6
5

6 6 6 6

1
10 10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN

5 10

5
10 10

10 15

10 10

20 20 20
20 20

10

20 20 20

20 20
5

5 6

20

10
3 5

3
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

15
10

-
-
-
5
30
-
4
1
75
-
-
2
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
50
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
80
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
80
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
24
-
60
-
-
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
20
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
43
-
-
-
56
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
32
-
-
4
26
-
-
-
-
-
-
-
-
40
20
-
-
-
-
-
-
-
32
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
8
-
-
33
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG 10
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 6 10 10
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG 6
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 10 10
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG 10 10
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 20
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG 10
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 20 5 20
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 20
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG 5
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 20 5 20 10 20
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG 10
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG 10
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 10 10 10 10 40 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 10
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG 5 5
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 5
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10 10

10

10

10 10 10

10 10 10

10

20 20 20 20 20
5

10 10

10

20 20

10

10

20 20 20 20

6 5 5

20 20
10 5

10 10 10

10

6 10 6 6 6

10 10 10 10 10 6

6 6

6 6

6 10 6

10

10 10
10 10 10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN

20

10 10

20

10

10 10 10

20
20

20

20

10

20 20

20

12
5

10 10 6

10

10 3 20 10

10

10

10
20
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10
5

-
-
25
-
60
-
3
-
90
-
-
-
-

-
-
-
-
-
10
-
-
-
66
-
12
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
80
-
-
-
-
10
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
140
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25
-
-
-
-
-
20
-
30
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
105
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
140
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
19
-
135
-
-
-
-
-
-
-
12
-
-
-
-
-
-
-
10
15
5
-
50
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
70
-
-
-
76
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
24
-
1
1
155
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
42
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
10
-
-
55
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 10 10
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 10 10 10
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG 10
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG 10 10
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 10
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG 10
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG 5
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG 10
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 10
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG 10 5 10 10 10
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG 10
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG 5
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 5
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG 10
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10 10 10 10
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 10 10 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1 10 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 10 10
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG 10
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG 10
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML 1
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
10

15 28 15 10 28 20 8 21 20 12
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
110
-
1
-
80
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
30
-
-
-
-
10
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
45
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
5
-
5
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
36
-
-
12
120
-
-
-
-
-
-
-
-
177
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
10
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
Sep-23

Tanggal : 11 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

Tanggal : 12 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI 1
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 5 10
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG 6
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 6 10
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG 10
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 10
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 10
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10 10 10 10 10 5 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG 10
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG 20
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 10
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG 3
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2% 1
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10 10 6 10
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 6 6 6 6
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML 1
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 5
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG 15
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 6
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG 4
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10 10 10 10 10

10 10 10 10 10

10 10 10

10
20

10 10 10 10

10

2 10

20

10
10 10 10 10 10

6 10 10 10

1
10 4 10 10 10 10 10 10

10

6 6 10 10 10

10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
60
-
2
1
50
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
15
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
46
-
-
-
-
10
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
30
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
105
-
-
-
10
-
-
-
10
-
20
-
-
-
-
12
-
30
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
86
-
-
-
30
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
48
-
1
1
79
-
-
-
-
10
-
-
-
-
15
-
-
-
-
-
-
-
48
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
4
-
-
-
No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 6 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 20 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 10
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 10 10 10 6
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG 10
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG 10
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 10
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 % 1
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10 10 10 10 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG 5 5
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 10
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET 6
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG 5 4
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG 5
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG 20 10
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10 6 6
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 10 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 6 10 10 5
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 6 6
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG 10
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 10
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10

5
6 10 10 10

10

10 10 10

10 6 6

10 10
10

10

10 10

6 3

10
3

10 5

10 10

5
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10
-

-
-
-
5
72
-
-
-
60
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
58
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
1
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
60
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
19
-
20
-
-
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
9
8
-
20
-
-
-
-
30
-
-
-
-
-
-
-
25
-
-
-
28
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
22
-
-
-
61
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
12
-
-
-
-
-
-
-
15
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
Sep-23

Tanggal :15 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG 10
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG 4
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 10 10 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA 1
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 6 10 10
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG 10
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG 10
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG 6 6
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 6
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 10
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG 10
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 10
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG 4
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG 10 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 10
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 10
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG 10
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG 60 60
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2% 1
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 6 6
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10 6
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 10 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 10 6 30 30
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG 6
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG 10
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 10 6 10 6
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 % 1
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG 10 3 3
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 10 6
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10 6

10 6 6 10 10 10 10

10 10 10
10 5 10 10

10 10
1
5

10 10 10

6 6 10

6 6 6 6 5 6 6

1
20 6 10 10 10 10

15 15 12

20

6 6 6
3 3

5
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10
-

-
-
4
-
66
-
2
-
112
-
-
1
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
26
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
12
-
-
-
12
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
55
-
-
-
30
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
1
15
-
-
-
-
120
1
-
-
-
-
1
-
42
-
-
-
38
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
57
-
-
2
152
-
-
-
-
6
-
-
-
42
10
-
20
-
-
-
-
-
50
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
-
22
-
-
21
Sep-23

Tanggal :16 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG 10
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 6 10 10
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG 6
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 10 10
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG 10 10
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 20
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG 10
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 20 5 20
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 20
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG 5
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 20 5 20 10 20
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG 10
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG 10
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 10 10 10 10 40 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 10
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG 5 5
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 5
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10

10

10 10

10

20 20
5

10 10

20

10

20 20

20
10 5

10 10

6 10

10 10 10 10

6 6

6 10

10
10 10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10
-

-
-
-
-
30
-
2
-
60
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
36
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
-
10
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
60
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
30
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
65
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
60
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
6
-
95
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
15
-
-
40
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
26
-
-
-
50
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
18
-
1
1
112
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
26
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
25
Sep-23

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG 10
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG 10 10
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML 1
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI 10 10 10 10 10 10
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG 6 10 10
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG 6
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG 10 10
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG 10 10
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG 20
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG 10
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG 20 5 20
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG 20
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG 5
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG 20 5 20 10 20
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG 10
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG 10 10
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG 10
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG 10
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG 10
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG 6 6
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG 10 10 10 10 10 40 10
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG 10
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG 5 5
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG 5
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10

10 10

10 10

10

20 20 20
5

10 10

10

20 20

10

20 20

6 5

20 20
10 5

10 10 10

6 10 6 6

10 10 10 10 10 6

6 6

6 10

10

10
10 10 10
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

10
-

-
-
-
-
30
-
2
-
60
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
46
-
6
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
40
-
-
-
-
10
-
-
-
20
-
-
-
-
-
-
-
-
80
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
-
-
-
30
-
10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
85
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
60
-
5
-
-
-
-
-
-
-
-
11
-
115
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
15
-
-
50
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
38
-
-
-
66
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
18
-
1
1
112
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
26
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
10
-
-
35
Sep-23

Tanggal :19 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

Tanggal :20 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

Tanggal :21 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

Tanggal :22 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

Tanggal :23 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Sep-23

Tanggal :25 September 2023

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Tanggal :

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
Rawat inap LAIN-LAIN JUMLAH
110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD

-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
JANUARI 2022

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
JANUARI 2022

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
JANUARI 2022

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
JANUARI 2022

No Nama Obat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Pelayanan Ruang Farmasi ( No. Resep )


53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
REGISTER RINCIAN PENGELUARAN OBAT HARIAN

Oct-23

No TANGGAL
Nama Obat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA
15 ANTI INFEKSI KRIM
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG)
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG
28 ASERING INFUS
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG
31 ASIKLOVIR KRIM 5 %
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG
33 ATENOLOL TAB 50 MG
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG
37 BETAMETASON KRIM 0,05%
38 BETAMETASON KRIM 0,1 %
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG
40 BISAKODIL TABLET 5 MG
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 %
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML
60 ETANOL 70 %
61 ETIL KLORIDA SEMPROT
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 %
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG
73 FUROSEMID TABLET 40 MG
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 %
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 %
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 %
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 %
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 %
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING
105 ISONIAZID TABLET 100 MG
106 ISONIAZID TABLET 300 MG
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG
108 KALAMIN LOTIO
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 %
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1%
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 %
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 %
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML
133 KURKUMA SIRUP
134 KURKUMA TABLET
135 LAKTULOSA SIRUP
136 LIDOKAIN GEL 2%
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 %
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG
142 LOPERAMID TABLET 2 MG
143 LORATADIN TABLET 10 MG
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML
146 METFORMIN TABLET 500 MG
147 METFORMIN TABLET 850 MG
148 METILDOPA TABLET 250 MG
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG
157 MIKONAZOL KRIM 2%
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 %
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 %
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 %
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 %
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG
177 PAN AMIN G
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1%
182 PERMETRIN KRIM 5%
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 %
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML
185 PIRACETAM TABLET 400 MG
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG
190 PREDNISON TABLET 5 MG
191 PROBENESID TAB 500 MG
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML
198 RANITIDIN TABLET 150 MG
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL
203 SALBUTAMOL INHALASI
204 SALBUTAMOL NEBUL
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI
208 SALISIL BEDAK 2 %
209 SALISIL SPIRITUS 10 %
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG
Sep-23

NO NAMA OBAT STOK AWAL PENERIMAAN TOTAL MASUK


1 2 3 4 5 6 7
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
A. OBAT ESSENSIAL
1 ALBENDAZOL TABLET 400 MG - - 37 - 4 - - - - - - - 15 - 10
2 ALBENDAZOL SUSPENSI 200 MG / 5 ML - - - - 10 - - - - - 10 - 10 - 5
3 ALOPURINOL TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
4 ALOPURINOL TABLET 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
5 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML - - - - - - - - - - - - - - 25
6 AMINOFILLIN TABLET 200 MG - - 5 - - - 10 - 10 - - - 5 - -
7 AMITRIPTILIN TABLET SALUT 25 MG - - 100 - 40 - 30 - 20 - 5 - 30 - 60
8 AMLODIPIN TABLET 10 MG - - - - 10 - - - - - - - - - -
9 AMLODIPIN TABLET 5 MG - - - - 1 - 1 - 1 - 4 - 4 - 3
10 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG - - 1 - - - - - - - 1 - 1 - -
11 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG - - 82 - 80 - 40 - 40 - 50 - 75 - 90
12 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
13 AMPISILIN SERBUK INJEKSI 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
14 AMPISILIN SERBUK INJEKSI 1 000 MG - - - - - - - - - - - - 2 - -
15 ANTASIDA DOEN SUSPENSI - - - - - - - - - - - - - - -
16 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
17 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
18 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
19 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA - - - - - - - - - - - - - - -
20 ANTI INFEKSI KRIM - - - - - - - - - - - - - - -
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
21 50 MG) - - - - 3 -
- - - - - - - - 10
22 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN - - - - - - - - - - - - - - -
23 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG - - - - - - - - - - - - - - -
24 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
25 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG - - 55 - 21 - - - - - - - 20 - 66
26 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
27 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG - - 16 - - - - - - - - - - - 12
28 ASAM FOLAT TABLET 1 MG - - - - - - - - - - - - - - -
29 ASAM FOLAT TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
30 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
31 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
32 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
33 ASERING INFUS - - - - - - - - - - - - - - -
34 ASIKLOVIR TABLET 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
35 ASIKLOVIR TABLET 400 MG - - - - - - - - - - - - - - -
36 ASIKLOVIR KRIM 5 % - - - - - - - - - - - - - - -
37 ATAPULGIT TABLET 600 MG - - - - - - - - - - - - - - -
38 ATENOLOL TAB 50 MG - - - - 1 - - - - - - - - - -
39 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
40 ATROPIN SULFAT TABLET 0,5 MG - - 6 - - - - - - - - - - - -
41 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 1,2 JUTA IU - - 5 - 5 - - - - - - - - - 5
42 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU - - - - - - - - - - - - - - -
43 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG - - - - - - - - - - - - - - -
44 BETAMETASON KRIM 0,05% - - - - - - - - - - - - - - -
45 BETAMETASON KRIM 0,1 % - - 56 - 26 - 45 - 35 - 44 - 50 - 80
46 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
47 BISAKODIL TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
48 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
49 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
50 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML - - - - - - - - - - 10 - 10 - 10
51 BUDESONID SERBUK INHALASI 0.5 MG / ML - - - - - - 5 - 5 - - - - - -
52 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
53 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
54 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML - - 40 - 20 - - - - - - - - - 20
55 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
56 DIAZEPAM INJEKSI 5 MG / ML - 2 ML - - - - - - - - - - - - - - -
57 DIAZEPAM TABLET 2 MG - - - - - - - - - - - - - - -
58 DIETIL KARBAMAZEPIN TAB 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
59 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
60 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
61 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
62 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
63 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML - - 30 - 10 - 20 - 20 - 20 - 80 - 140
64 DOMPERIDON TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
65 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 % - - - - - - - - - - - - - - -
66 ERGOTAMIN TAB 1 MG - - - - - - - - - - - - - - -
67 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
68 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
69 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
70 ETANOL 70 % - - - - - - - - - - - - - - -
71 ETIL KLORIDA SEMPROT - - - - - - - - - - - - - - -
72 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG - - - - - - - - - - - - - - -
73 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG - - - - - - 5 - 5 - - - - - 25
74 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
75 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML - 2 ML - - 2 - - - - - - - - - - - -
76 FENOBARBITAL TABLET 30 MG - - 2 - 1 - - - - - - - - - -
77 FENOBARBITAL TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
78 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
79 FENOKSIMETIL BENZILPENISILIN TAB 250 MG - - - - - - - - - - - - - - 20
80 FENOKSIMETIL BENZILPENISILIN TAB 500 MG - - - - 10 - - - - - - - - - -
81 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % - - - - - - 10 - 10 - - - - - 30
82 FITOMENADION INJEKSI 2 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
83 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - 10
84 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
85 FLUFENAZIN INJEKSI 25 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
86 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
87 FUROSEMID INJEKSI 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
88 FUROSEMID TABLET 40 MG - - - - - - - - - - - - - - -
89 GARAM ORALIT KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
90 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
91 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 % - - - - - - - - - - - - - - -
92 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 % - - - - - - - - - - - - - - -
93 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 % - - 10 - 25 - 20 - - - - - 40 - 105
94 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 % - - - - - - - - - - - - - - -
95 GLIBENKLAMID TABLET 2,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
96 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG - - 2 - - - - - - - - - - - -
97 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG - - - - - - - - - - - - - - -
98 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG - - - - - - - - - - - - - - -
99 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG - - - - - - - - - - - - - - -
100 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG - - - - - - - - - - - - - - -
101 GLIPIZID TABLET 5 MG - - 6 - - - - - - - - - - - -
102 GLIPIZID TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - 10 - 20
103 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL - - - - - - - - - - - - - - -
104 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL - - - - - - - - - - - - - - -
105 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL - - - - - - - - - - - - - - -
106 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG - - - - - - - - - - - - - - -
107 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
108 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
109 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG - - 10 - 80 - 60 - 30 - 10 - 10 - 10
110 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
111 HALOPERIDOL INJEKSI 5 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
112 HALOPERIDOL INJEKSI 50 MG / ML - - 5 - - - - - - - - - - - -
113 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG - - 20 - - - 10 - 10 - 20 - 80 - 140
114 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
115 HALOPERIDOL TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - 5
116 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
117 HIDROKORTISON INJ 100 MG - - - - - - - - - - 10 - 10 - -
118 HIDROKORTISON KRIM 2,5 % - - - - - - - - - - - - - - -
119 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
120 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
121 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
122 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
123 IBUPROFEN TABLET 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
124 IBUPROFEN TABLET 400 MG - - 14 - 6 - 6 - 3 - 9 - 24 - 19
125 INSULIN ANALOG LONG ACTING - - - - - - - - - - - - - - -
126 INSULIN ANALOG RAPID ACTING - - 10 - 25 - 20 - - - 20 - 60 - 135
127 ISONIAZID TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
128 ISONIAZID TABLET 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
129 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
130 KALAMIN LOTIO - - - - - - - - - - - - - - -
131 KALSIUM GLUKONAT INJEKSI 10 % - - 40 - 10 - 20 - 20 - - - - - -
132 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
133 KAOLIN - PEKTIN SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
134 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG - - 31 - - - - - - - 6 - 6 - 12
135 KAPTOPRIL TABLET 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
136 KARBAMAZEPIN SIRUP 100 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
137 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG - - 1 - - - - - - - - - - - -
138 KETOKONAZOLE KRIM 2 % - - - - - - - - - - - - - - -
139 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
140 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG - - - - - - - - - - - - - - -
141 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
142 KLOBAZAM TABLET 10 MG - - 4 - - - - - - - - - - - 10
143 KLORAMFENIKOL INJEKSI 1000 MG - - 31 - 10 - 10 - 10 - 20 - 20 - 15
144 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG - - 26 - 7 - 10 - 10 - - - 5 - 5
145 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% - - 1 - - - - - - - - - - - -
146 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML - - - - 31 - 10 - 10 - - - - - 50
147 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - -
148 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 % - - - - - - - - - - - - - - -
149 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG - - - - - - - - - - - - - - -
150 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
151 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 100 MG - - 10 - - - 6 - 6 - - - - - 20
152 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
153 KLOZAPIN TABLET 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
154 KODEIN HCL TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
155 KODEIN HCL TABLET 20 MG - - - - - - - - - - - - - - -
156 KOLKISIN TAB 0,5 MG - - 25 - - - - - - - - - - - -
157 KOTRIMOKSAZOL 480 MG - - 2 - - - - - - - - - - - -
158 KOTRIMOKSAZOL 960 MG - - - - - - - - - - - - - - -
159 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML - - 77 - 26 - 45 - 32 - 32 - 43 - 70
160 KURKUMA SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
161 KURKUMA TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
162 LAKTULOSA SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
163 LEVOTIROKSIN TABLET 100 MCG - - 48 - 26 - 26 - 26 - 50 - 56 - 76
164 LIDOKAIN GEL 2% - - - - - - - - - - - - - - -
165 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
166 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - -
167 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 % - - - - - - - - - - - - - - -
168 LISINOPRIL TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
169 LISINOPRIL TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
170 LOPERAMID TABLET 2 MG - - - - - - - - - - - - - - -
171 LORATADIN TABLET 10 MG - - - - 5 - - - - - 1 - 1 - -
172 MAGNESIUM SULFAT INJEKSI / IV 20% - 25 ML - - - - - - - - - - - - - - -
173 MAGNESIUM SULFAT INJEKSI / IV 40% - 25 ML - - - - - - - - - - - - - - -
174 MANITOL INFUS - - - - - - - - - - - - - - -
175 MEBENDAZOL SIRUP 100 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
176 MEBENDAZOL TABLET 100 MG - - 42 - 22 - 12 - 12 - 26 - 32 - 24
177 MEBENDAZOL TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
178 MELOKSIKAM TABLET 15 MG - - - - - - - - - - - - - - 1
179 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML - - 1 - 3 - 1 - - - 3 - 4 - 1
180 METFORMIN TABLET 500 MG - - 126 - 56 - 82 - 62 - 26 - 26 - 155
181 METFORMIN TABLET 850 MG - - - - - - - - - - - - - - -
182 METILDOPA TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
183 METIL ERGOMETRIN INJEKSI 0,2 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
184 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG - - - - - - - - - - - - - - -
185 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG - - - - 20 - 36 - 36 - - - - - 10
186 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG - - - - - - - - - - - - - - -
187 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
188 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
189 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML - - - - 197 - 20 - 10 - 40 - 40 - -
190 METRONIDAZOL TABLET 250 MG - - 15 - - - - - - - - - 20 - -
191 METRONIDAZOL TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
192 MIKONAZOL KRIM 2% - - - - - - - - - - - - - - -
193 MINERAL MIXTURE - - - - - - - - - - - - - - -
194 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 % - - - - - - - - - - - - - - -
195 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
196 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
197 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
198 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG - - 24 - 32 - 6 - 6 - 22 - 32 - 42
199 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
200 NATRIUM FOSFAT ENEMA - - - - - - - - - - - - - - -
201 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G - - - - - - - - - - - - - - -
202 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML - - 12 - - - - - - - - - - - -
203 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML - - - - - - - - - - - - - - -
204 NATRIUM TIOSULFAT INJ 25% IV - - - - - - - - - - - - - - -
205 NIFEDIPIN TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
206 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA - - 5 - 10 - 25 - 25 - - - - - 20
207 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT - - - - - - - - - - - - - - -
208 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML - - - - - - - - - - - - - - -
209 OBAT ANTI TUBERKULOSIS ANAK - - - - - - - - - - - - - - -
210 OBAT ANTI TUBERKULOSIS KATEGORI 1 - - - - - - - - - - - - - - -
211 OBAT ANTI TUBERKULOSIS KATEGORI 2 - - - - 10 - 10 - 10 - - - - - 20
212 OBAT ANTI TUBERKULOSIS KOMBIPAK - - - - - - - - - - - - - - -
213 OBAT ANTI TUBERKULOSIS KDT DOSIS HARIAN - - - - - - - - - - - - - - -
214 OBAT BATUK HITAM SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
215 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 % - - - - - - - - - - - - - - -
216 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 % - - - - - - - - - - - - - - -
217 OKSITETRASIKLIN HCL IM 50 MG / ML - 10 ML - - - - - - 1 - 1 - - - - - -
218 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 % - - 19 - 8 - 15 - - - - - 8 - 10
219 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP MATA 1 % - - - - - - - - - - - - - - -
220 OKSITOSIN INJEKSI 10 IU / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
221 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG - - 20 - 4 - 10 - 10 - 30 - 33 - 55
222 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG - - 5 - - - - - - - - - - - -
223 PAN AMIN G - - 44 - 12 - 16 - 16 - - - - - 56
224 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
225 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
226 PARASETAMOL TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
227 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1% - - - - - - - - - - - - - - -
228 PERMETRIN KRIM 5% - - - - - - - - - - - - - - -
229 PETIDIN INJEKSI 50 MG / ML - 2 ML - - - - - - - - - - - - - - -
230 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 % - - - - - - - - - - - - - - -
231 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
232 PIRACETAM TABLET 400 MG - - - - - - - - - - - - - - -
233 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG - - 44 - 16 - 36 - 36 - 34 - 74 - 66
234 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
235 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
236 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
237 PRAZIKUANTEL TAB 600 MG - - - - - - - - - - - - - - -
238 PREDNISON TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
239 PROBENESID TAB 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
240 PROKAIN BENZIL PENISILLIN INJEKSI 3 JUTA UI - - - - - - - - - - - - - - -
241 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
242 PROPRANOLOL TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
243 PROPRANOLOL TABLET 40 MG - - - - - - - - - - - - - - -
244 PSEUDOEFEDRIN SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
245 PSEUDOEFEDRIN TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
246 PYRIMETAMINE TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
247 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
248 RANITIDIN TABLET 150 MG - - - - - - - - - - - - - - -
249 RETINOL KAPSUL 100.000 IU - - - - - - - - - - - - - - -
250 RETINOL KAPSUL 200.000 IU - - - - - - - - - - - - - - -
251 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
252 RIFAMPISIN TABLET 450 MG - - - - - - - - - - - - - - -
253 RIFAMPISIN TABLET 600 MG - - - - - - - - - - - - - - -
254 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL - - - - - - - - - - - - - - -
255 RISPERIDON TABLET 2 MG - - - - - - - - - - - - - - -
256 SALBUTAMOL INHALASI - - - - - - - - - - - - - - -
257 SALBUTAMOL NEBUL - - - - - - - - - - - - - - -
258 SALBUTAMOL TABLET 4 MG - - - - - - - - - - - - - - -
259 SALEP 2 - 4 KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
260 SALISIL BEDAK 2 % - - - - - - - - - - - - - - -
261 SALISIL SPIRITUS 10 % - - - - - - - - - - - - - - -
262 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
263 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
264 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
265 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG - - - - - - - - - - - - - - -
266 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG - - - - - - - - - - - - - - -
267 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
268 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML - - - - - - - - - - - - - - -
269 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML - - - - - - - - - - - - - - -
270 SETIRIZIN TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
271 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
272 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
273 SIMVASTATIN TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
274 SIMVASTATIN TABLET 20 MG - - - - - - - - - - - - - - -
275 SIPROFLOKSASIN TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
276 SPIRONOLAKTON TABLET 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
277 STREPTOMISIN INJEKSI 1000 MG - - - - - - - - - - - - - - -
278 SULFASETAMID NATRIUM TETES MATA 15 % - - - - - - - - - - - - - - -
279 TABLET TAMBAH DARAH KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
280 TABURIA 1 GRAM - - - - - - - - - - - - - - -
281 TETRAKAIN HCL TETES MATA 0,5% - - - - - - - - - - - - - - -
282 TETRASIKLIN HCL KAPSUL 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
283 TETRASIKLIN HCL KAPSUL 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
284 TIAMIN HCL INJEKSI 1.000 MCG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
285 TIAMIN HCL MONONITRAT TABLET 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
286 TRIFLUOPERAZIN TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
287 TRIHEKSIFENIDIL HCL TABLET 2 MG - - - - - - - - - - - - - - -
288 UREA KRIM 10% - - - - - - - - - - - - - - -
289 VALPROAT SIRUP 250 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
290 VALPROAT TABLET LEPAS LAMBAT 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
291 VALPROAT TABLET LEPAS LAMBAT 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
292 VALPROAT TABLET SALUT ENTERIK 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
293 VITAMIN B KOMPLEKS TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
294 VITAMIN D3 5000 IU - - - - - - - - - - - - - - -
295 VITAMIN NEUROTROPIK INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - -
296 WIDA BES - - - - - - - - - - - - - - -
297 YODIUM POVIDON GARGLE 240 ML - - - - - - - - - - - - - - -
298 YODIUM POVIDON LARUTAN 10 % 30 ML - - - - - - - - - - - - - - -
299 YODIUM POVIDON LARUTAN 10 % 300 ML - - - - - - - - - - - - - - -
300 ZINK DROPS 10 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
301 ZINK SIRUP 20 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
302 ZINK TABLET 20 MG - - - - - - - - - - - - - - -
E. OBAT PROGRAM HIV / AIDS - - - - - - - - - - - - - - -
594 ABACAVIR 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
595 DOLUTEGAVIR 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
596 EFAVIRENZ 600 MG - - - - - - - - - - - - - - -
597 LAMIVUDINE 150 MG - - - - - - - - - - - - - - -
598 LOPINAVIR 200 MG + RITONAVIR 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
599 NEVIRAPINE 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
600 TENOFOVIR 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
601 TENOVOFIR 300 MG + EMTRICITABINE 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
602 TENOFOVIR 300 MG + LAMIVUDIN 300 MG + DOLUTEGAVIR 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
TENOFOVIR 300 MG + LAMIVUDIN 300 MG + EFAVIRENZ 600 MG
603 - - - - - -
(TRIPLE FDC) DEWASA - - - - - - - - -
604 ZIDOFUDINE 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
605 ZIDOFUDINE SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
606 ZIDOFUDINE 300 MG + LAMIVUDINE 150 MG - - - - - - - - - - - - - - -
ZIDOFUDINE 60 MG + LAMIVUDINE 30 MG + NEVIRAPINE 50 MG
607 - - - - - -
(TRIPLE FDC) ANAK - - - - - - - - -
F. OBAT PROGRAM KUSTA - - - - - - - - - - - - - - -
608 KLOFAZIMINE TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
609 MB ANAK - - - - - - - - - - - - - - -
610 MB DEWASA - - - - - - - - - - - - - - -
611 PB ANAK - - - - - - - - - - - - - - -
612 PB DEWASA - - - - - - - - - - - - - - -
G. OBAT VAKSIN - - - - - - - - - - - - - - -
613 ANTI DIFTERI SERUM 10.000 IU - - - - - - - - - - - - - - -
614 BCG 20 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
615 CAMPAK 10 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
616 DPT-HB-Hib 5 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
617 DT 10 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
618 HEPATITIS B - - - - - - - - - - - - - - -
619 HEPATITIS B IMUNOGLOBULIN (Hbig) - - - - - - - - - - - - - - -
620 IPV 10 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
621 MEASLES RUBELLA (MR) - - - - - - - - - - - - - - -
622 MENINGITIS - - - - - - - - - - - - - - -
623 POLIO b-OPV 10 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
624 POLIO t-OPV 10 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
625 POLIO t-OPV 20 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
626 Td 10 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
627 TT 10 DOSIS - - - - - - - - - - - - - - -
628 HPV - - - - - - - - - - - - - - -
629 PCV - - - - - - - - - - - - - - -
TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 110 - - - - - 60 - 72 - 66 - 30 - 30 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 1 - - - - - 2 - - - 2 - 2 - 2 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 80 - - - - - 50 - 60 - 112 - 60 - 60 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 20 - - - - - 15 - 40 - 26 - 36 - 46 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - - - - - 6 - 6 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - 12 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 30 - - - - - 46 - 58 - 12 - 40 - 40 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - 10 - - - - - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 20 - - - - - 10 - - - - - 20 - 20 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - 10 - 20 - 40 - 60 - 80 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - 5 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 5 - - - - - - - 10 - - - 30 - 30 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - - - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 30 - 10 - 10 - 65 - 85 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 45 - - - - - 12 - 19 - - - 6 - 11 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 30 - 20 - 10 - 95 - 115 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 6 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9 - - - 15 - 15 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 5 - - - - - 3 - 8 - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 5 - - - - - - - 20 - 15 - 40 - 50 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - 30 - 120 - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 40 - - - - - 86 - 25 - 42 - 26 - 38 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - 30 - 28 - 38 - 50 - 66 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 36 - - - - - 48 - 22 - 57 - 18 - 18 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - 1 - 1 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 12 - - - - - 1 - - - 2 - 1 - 1 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 120 - - - - - 79 - 61 - 152 - 112 - 112 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - 6 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 177 - - - - - - - - - 42 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 15 - - - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 20 - - - - - 48 - 12 - 50 - 26 - 26 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - 15 - - - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - 22 - 10 - 10 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL
JUMLAH STOK AKHIR
24 25 26 27 28 29 30 31 KELUAR/PEMAKAIAN

APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN

- - - - - - - - - - - - - - - - 106 - 106 - (106) -


- - - - - - - - - - - - - - - - 35 - 35 - (35) -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 29 - 29 - (29) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 35 - 35 - (35) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 653 - 653 - (653) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - (10) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 23 - 23 - (23) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - 4 - (4) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 879 - 879 - (879) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - 3 - (3) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - 13 - 13 - (13) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 345 - 345 - (345) -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 46 - 46 - (46) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - 10 - (10) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - (1) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 16 - 16 - (16) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 32 - 32 - (32) -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 562 - 562 - (562) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 70 - 70 - (70) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - (10) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 150 - 150 - (150) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 540 - 540 - (540) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 45 - 45 - (45) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 2 - 2 - (2) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - 3 - (3) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - 20 - (20) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - 20 - (20) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 125 - 125 - (125) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 40 - 40 - (40) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 400 - 400 - (400) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - 3 - (3) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 16 - 16 - (16) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 40 - 40 - (40) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - 4 - (4) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 450 - 450 - (450) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 5 - 5 - (5) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 470 - 470 - (470) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 15 - 15 - (15) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 30 - 30 - (30) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - 20 - (20) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 174 - 174 - (174) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 540 - 540 - (540) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 90 - 90 - (90) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 71 - 71 - (71) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - (1) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 44 - 44 - (44) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 155 - 155 - (155) -
- - - - - - - - 89 - (89) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 2 - 2 - (2) -
- - - - - - - - 231 - (231) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 222 - 222 - (222) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - (1) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 25 - 25 - (25) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - 4 - (4) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 582 - 582 - (582) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - 530 - (530) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 7 - 7 - (7) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 369 - 369 - (369) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - 4 - (4) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 30 - 30 - (30) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1,169 - 1,169 - (1,169) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 118 - 118 - (118) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 526 - 526 - (526) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 60 - 60 - (60) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - 20 - (20) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 346 - 346 - (346) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 12 - 12 - (12) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - (10) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 130 - 130 - (130) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - (1) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - 70 - (70) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - 3 - (3) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 106 - 106 - (106) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 253 - 253 - (253) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 15 - 15 - (15) -
- - - - - - - - - - - - - - - - 236 - 236 - (236) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 150 (150)
- - - - - - - - - - - - - - - - 508 - 508 - (508) -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Dec-23

NO NAMA OBAT STOK AWAL PENERIMAAN TOTAL MASUK


1 2 3 4 5 6 7
APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD
A. OBAT PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1 ALOPURINOL TABLET 100 MG - - 37 - 4 - - - - - - - 15 - 10
2 ALOPURINOL TABLET 300 MG - - - - 10 - - - - - 10 - 10 - 5
3 AMINOFILLIN INJEKSI 24 MG / ML - 10 ML - - - - - - - - - - - - - - -
4 AMINOFILLIN TABLET 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
5 AMLODIPIN TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - 25
6 AMLODIPIN TABLET 5 MG - - 5 - - - 10 - 10 - - - 5 - -
7 AMOKSISILIN KAPLET 500 MG - - 100 - 40 - 30 - 20 - 5 - 30 - 60
8 AMOKSISILIN KAPSUL 250 MG - - - - 10 - - - - - - - - - -
9 AMOKSISILIN SIRUP KERING 125 MG / 5 ML - - - - 1 - 1 - 1 - 4 - 4 - 3
10 ANTASIDA DOEN SUSPENSI - - 1 - - - - - - - 1 - 1 - -
11 ANTASIDA DOEN TABLET KOMBINASI - - 82 - 80 - 40 - 40 - 50 - 75 - 90
12 ANTI BAKTERI DOEN SALEP KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
13 ANTI FUNGI DOEN KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
14 ANTI HEMORRHOID SUPPOSUTORIA - - - - - - - - - - - - 2 - -
15 ANTI INFEKSI KRIM - - - - - - - - - - - - - - -
ANTI MIGRAIN DOEN TABLET KOMBINASI (ERGOTAMIN 1 MG + FAEIN
16 50 MG) - - - - - -
- - - - - - - - -
17 AQUA PRO INJEKSI STERIL BEBAS PIROGEN - - - - - - - - - - - - - - -
18 ASAM ASETIL SALISILAT TABLET 80 MG - - - - - - - - - - - - - - -
19 ASAM ASKORBAT TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
20 ASAM ASKORBAT TABLET 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
21 ASAM ASKORBAT TABLET 500 MG - - - - 3 - - - - - - - - - 10
22 ASAM FOLAT TABLET 0,4 MG - - - - - - - - - - - - - - -
23 ASAM FOLAT TABLET 1 MG - - - - - - - - - - - - - - -
24 ASAM FOLAT TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
25 ASAM MEFENAMAT TABLET 500 MG - - 55 - 21 - - - - - - - 20 - 66
26 ASAM TRANEKSAMAT INJEKSI 50 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
27 ASAM TRANEKSAMAT TABLET 500 MG - - 16 - - - - - - - - - - - 12
28 ASERING INFUS - - - - - - - - - - - - - - -
29 ASIKLOVIR TABLET 200 MG - - - - - - - - - - - - - - -
30 ASIKLOVIR TABLET 400 MG - - - - - - - - - - - - - - -
31 ASIKLOVIR KRIM 5 % - - - - - - - - - - - - - - -
32 ATAPULGIT TABLET 600 MG - - - - - - - - - - - - - - -
33 ATENOLOL TAB 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
34 ATROPIN SULFAT INJEKSI 0,25 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
35 BENZATIN BENZILPENISILIN INJ 2,4 JUTA IU - - - - - - - - - - - - - - -
36 BETAHISTIN MESILAT TABLET 6 MG - - - - - - - - - - - - - - -
37 BETAMETASON KRIM 0,05% - - - - - - - - - - - - - - -
38 BETAMETASON KRIM 0,1 % - - - - 1 - - - - - - - - - -
39 BISAKODIL SUPPOSUTORIA 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
40 BISAKODIL TABLET 5 MG - - 6 - - - - - - - - - - - -
41 BISOPROLOL TABLET 2,5 MG - - 5 - 5 - - - - - - - - - 5
42 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.25 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
43 BUDESONID CAIRAN INHALASI 0.5 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
44 DEKSAMETASON INJEKSI 5 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
45 DEKSAMETASON TABLET 0,5 MG - - 56 - 26 - 45 - 35 - 44 - 50 - 80
46 DIAZEPAM ENEMA 5 MG / 2,5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
47 DIAZEPAM ENEMA 10 MG / 2,5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
48 DIAZEPAM TABLET 2 MG - - - - - - - - - - - - - - -
49 DIFENHIDRAMIN HCL INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
50 DIGOKSIN TABLET 0,25 MG - - - - - - - - - - 10 - 10 - 10
51 DIMENHIDRINAT TABLET 50 MG - - - - - - 5 - 5 - - - - - -
52 DOKSISIKLIN KAPSUL 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
53 DOMPERIDON SIRUP 5 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
54 DOMPERIDON TABLET 10 MG - - 40 - 20 - - - - - - - - - 20
55 EPINEPRIN HCL INJEKSI 0,1 % - - - - - - - - - - - - - - -
56 ERGOTAMIN TAB 1 MG - - - - - - - - - - - - - - -
57 ERITROMISIN KAPSUL 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
58 ERITROMISIN KAPSUL 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
59 ERITROMISIN SIRUP KERING 200 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
60 ETANOL 70 % - - - - - - - - - - - - - - -
61 ETIL KLORIDA SEMPROT - - - - - - - - - - - - - - -
62 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 30 MG - - - - - - - - - - - - - - -
63 FENITOIN NATRIUM KAPSUL 100 MG - - 30 - 10 - 20 - 20 - 20 - 80 - 140
64 FENITOIN INJEKSI 50 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
65 FENOBARBITAL TABLET 30 MG - - - - - - - - - - - - - - -
66 FENOBARBITAL TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
67 FENOBARBITAL INJEKSI 50 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
68 FENOL GLISEROL TETES TELINGA 10 % - - - - - - - - - - - - - - -
69 FITOMENADION INJEKSI 10 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
70 FITOMENADION TABLET SALUT 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
71 FLUOKSETIN KAPSUL 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
72 FUROSEMID INJEKSI 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
73 FUROSEMID TABLET 40 MG - - - - - - 5 - 5 - - - - - 25
74 GEMFIBROZIL KAPSUL 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
75 GENTAMISIN TETES MATA 0,3 % - - 2 - - - - - - - - - - - -
76 GENTAMISIN SALEP KULIT 0,1 % - - 2 - 1 - - - - - - - - - -
77 GENTAMISIN SALEP MATA 0,3 % - - - - - - - - - - - - - - -
78 GENTIAN VIOLET LARUTAN 1 % - - - - - - - - - - - - - - -
79 GLIBENKLAMID TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - 20
80 GLIMEPIRIDE TABLET 1 MG - - - - 10 - - - - - - - - - -
81 GLIMEPIRIDE TABLET 2 MG - - - - - - 10 - 10 - - - - - 30
82 GLIMEPIRIDE TABLET 3 MG - - - - - - - - - - - - - - -
83 GLIMEPIRIDE TABLET 4 MG - - - - - - - - - - - - - - 10
84 GLUKOSA LARUTAN INFUS 5 % STERIL - - - - - - - - - - - - - - -
85 GLUKOSA LARUTAN INFUS 10 % STERIL - - - - - - - - - - - - - - -
86 GLUKOSA LARUTAN INFUS 40 % STERIL - - - - - - - - - - - - - - -
87 GRISEOFULVIN TABLET 125 MG - - - - - - - - - - - - - - -
88 GRISEOFULVIN TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
89 GRISEOFULVIN TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
90 GLISERIL TRINITRAT TABLET 0,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
91 HALOPERIDOL DROPS 2 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
92 HALOPERIDOL TABLET 0,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
93 HALOPERIDOL TABLET 1,5 MG - - 10 - 25 - 20 - - - - - 40 - 105
94 HIDROKLORTIAZID TABLET 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
95 HIDROKORTISON INJ 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
96 HIDROKORTISON KRIM 2,5 % - - 2 - - - - - - - - - - - -
97 HIOSIN BUTILBROMIDA INJEKSI 20 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
98 HIOSIN BUTILBROMIDA TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
99 IBUPROFEN SUSPENSI 100 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
100 IBUPROFEN SUSPENSI 200 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
101 IBUPROFEN TABLET 200 MG - - 6 - - - - - - - - - - - -
102 IBUPROFEN TABLET 400 MG - - - - - - - - - - - - 10 - 20
103 INSULIN ANALOG LONG ACTING - - - - - - - - - - - - - - -
104 INSULIN ANALOG RAPID ACTING - - - - - - - - - - - - - - -
105 ISONIAZID TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
106 ISONIAZID TABLET 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
107 ISOSORBID DINITRAT TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
108 KALAMIN LOTIO - - - - - - - - - - - - - - -
109 KALSIUM LAKTAT TABLET 500 MG - - 10 - 80 - 60 - 30 - 10 - 10 - 10
110 KAOLIN - PEKTIN SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
111 KAPTOPRIL TABLET 12,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
112 KAPTOPRIL TABLET 25 MG - - 5 - - - - - - - - - - - -
113 KARBAMAZEPIN TABLET 200 MG - - 20 - - - 10 - 10 - 20 - 80 - 140
114 KETOKONAZOLE KRIM 2 % - - - - - - - - - - - - - - -
115 KETOKONAZOLE TABLET 200 MG - - - - - - - - - - - - - - 5
116 KLINDAMISIN KAPSUL 150 MG - - - - - - - - - - - - - - -
117 KLINDAMISIN KAPSUL 300 MG - - - - - - - - - - 10 - 10 - -
118 KLOBAZAM TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
119 KLORAMFENIKOL KAPSUL 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
120 KLORAMFENIKOL SALEP MATA 1% - - - - - - - - - - - - - - -
121 KLORAMFENIKOL SUSPENSI 125 MG/5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
122 KLORAMFENIKOL TETES MATA 0,5 % - - - - - - - - - - - - - - -
123 KLORAMFENIKOL TETES TELINGA 3 % - - - - - - - - - - - - - - -
124 KLORFENIRAMIN MALEAT TABLET 4 MG - - 14 - 6 - 6 - 3 - 9 - 24 - 19
125 KLORPROMAZIN HCL INJEKSI 25 MG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
126 KLORPROMAZIN HCL TABLET SALUT 25 MG - - 10 - 25 - 20 - - - 20 - 60 - 135
127 KODEIN HCL TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
128 KODEIN HCL TABLET 20 MG - - - - - - - - - - - - - - -
129 KOLKISIN TAB 0,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
130 KOTRIMOKSAZOL 480 MG - - - - - - - - - - - - - - -
131 KOTRIMOKSAZOL 960 MG - - 40 - 10 - 20 - 20 - - - - - -
132 KOTRIMOKSAZOL SUSPENSI 240 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
133 KURKUMA SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
134 KURKUMA TABLET - - 31 - - - - - - - 6 - 6 - 12
135 LAKTULOSA SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
136 LIDOKAIN GEL 2% - - - - - - - - - - - - - - -
137 LIDOKAIN INJEKSI 20 MG / ML - - 1 - - - - - - - - - - - -
138 LIDOKAIN KOMPOSITUM INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - -
139 LIDOKAIN SPRAY ORAL 10 % - - - - - - - - - - - - - - -
140 LISINOPRIL TABLET 5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
141 LISINOPRIL TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
142 LOPERAMID TABLET 2 MG - - 4 - - - - - - - - - - - 10
143 LORATADIN TABLET 10 MG - - 31 - 10 - 10 - 10 - 20 - 20 - 15
144 MELOKSIKAM TABLET 15 MG - - 26 - 7 - 10 - 10 - - - 5 - 5
145 METAMIZOL INJEKSI 500 MG / ML - - 1 - - - - - - - - - - - -
146 METFORMIN TABLET 500 MG - - - - 31 - 10 - 10 - - - - - 50
147 METFORMIN TABLET 850 MG - - - - - - - - - - - - - - -
148 METILDOPA TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
149 METIL ERGOMETRIN TABLET 0,125 MG - - - - - - - - - - - - - - -
150 METIL PREDNISOLON INJEKSI 125 MG - - - - - - - - - - - - - - -
151 METIL PREDNISOLON TABLET 4 MG - - 10 - - - 6 - 6 - - - - - 20
152 METOKLOPRAMID INJEKSI 5 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
153 METOKLOPRAMID TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
154 METRONIDAZOL SIRUP 125 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
155 METRONIDAZOL TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
156 METRONIDAZOL TABLET 500 MG - - 25 - - - - - - - - - - - -
157 MIKONAZOL KRIM 2% - - 2 - - - - - - - - - - - -
158 MOMETASON FUROAT KRIM 0,1 % - - - - - - - - - - - - - - -
159 N-ASETIL SISTEIN KAPSUL 200 MG - - 77 - 26 - 45 - 32 - 32 - 43 - 70
160 N-ASETIL SISTEIN SIRUP 100 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
161 NATRIUM BIKARBONAT TABLET 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
162 NATRIUM DIKLOFENAK 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
163 NATRIUM DIKLOFENAK 50 MG - - 48 - 26 - 26 - 26 - 50 - 56 - 76
164 NATRIUM FUSIDAT SALEP 20 MG / G - - - - - - - - - - - - - - -
165 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 10 ML - - - - - - - - - - - - - - -
166 NATRIUM KLORIDA LARUTAN INFUS 0,9 % 500 ML - - - - - - - - - - - - - - -
167 NIFEDIPIN TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
168 NISTATIN 100.000 IU / G TABLET VAGINA - - - - - - - - - - - - - - -
169 NISTATIN 500.000 IU TABLET SALUT - - - - - - - - - - - - - - -
170 NISTATIN SUSPENSI 100.000 IU / ML - - - - - - - - - - - - - - -
171 OBAT BATUK HITAM SIRUP - - - - 5 - - - - - 1 - 1 - -
172 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,025 % - - - - - - - - - - - - - - -
173 OKSIMETAZOLIN TETES HIDUNG 0,05 % - - - - - - - - - - - - - - -
174 OKSITETRASIKLIN HCL SALEP KULIT 3 % - - - - - - - - - - - - - - -
175 OMEPRAZOLE INJEKSI 40 MG - - - - - - - - - - - - - - -
176 OMEPRAZOLE KAPSUL 20 MG - - 42 - 22 - 12 - 12 - 26 - 32 - 24
177 PAN AMIN G - - - - - - - - - - - - - - -
178 PARASETAMOL DROPS 100 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - 1
179 PARASETAMOL SIRUP 120 MG / 5 ML - - 1 - 3 - 1 - - - 3 - 4 - 1
180 PARASETAMOL TABLET 500 MG - - 126 - 56 - 82 - 62 - 26 - 26 - 155
181 PERAK SULFADIAZIN KRIM 1% - - - - - - - - - - - - - - -
182 PERMETRIN KRIM 5% - - - - - - - - - - - - - - -
183 PILOKARPIN HCL NITRAT TETES MATA 2 % - - - - - - - - - - - - - - -
184 PIRACETAM INJEKSI 1 GR / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
185 PIRACETAM TABLET 400 MG - - - - 20 - 36 - 36 - - - - - 10
186 PIRANTEL PAMOAT TABLET 125 MG - - - - - - - - - - - - - - -
187 PIRANTEL PAMOAT TABLET 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
188 PIRANTEL SUSPENSI 125 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
189 PIRIDOKSIN HCL TABLET 10 MG - - - - 197 - 20 - 10 - 40 - 40 - -
190 PREDNISON TABLET 5 MG - - 15 - - - - - - - - - 20 - -
191 PROBENESID TAB 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
192 PROPILTIOURASIL TABLET 100 MG - - - - - - - - - - - - - - -
193 PROPRANOLOL TABLET 10 MG - - - - - - - - - - - - - - -
194 PROPRANOLOL TABLET 40 MG - - - - - - - - - - - - - - -
195 PSEUDOEFEDRIN SIRUP - - - - - - - - - - - - - - -
196 PSEUDOEFEDRIN TABLET - - - - - - - - - - - - - - -
197 RANITIDIN INJEKSI 25 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
198 RANITIDIN TABLET 150 MG - - 24 - 32 - 6 - 6 - 22 - 32 - 42
199 RIFAMPISIN KAPSUL 300 MG - - - - - - - - - - - - - - -
200 RIFAMPISIN TABLET 450 MG - - - - - - - - - - - - - - -
201 RIFAMPISIN TABLET 600 MG - - - - - - - - - - - - - - -
202 RINGER LAKTAT LARUTAN INFUS STERIL - - 12 - - - - - - - - - - - -
203 SALBUTAMOL INHALASI - - - - - - - - - - - - - - -
204 SALBUTAMOL NEBUL - - - - - - - - - - - - - - -
205 SALBUTAMOL TABLET 2 MG - - - - - - - - - - - - - - -
206 SALBUTAMOL TABLET 4 MG - - 5 - 10 - 25 - 25 - - - - - 20
207 SALEP 2 - 4 KOMBINASI - - - - - - - - - - - - - - -
208 SALISIL BEDAK 2 % - - - - - - - - - - - - - - -
209 SALISIL SPIRITUS 10 % - - - - - - - - - - - - - - -
210 SEFADROKSIL KAPSUL 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
211 SEFADROKSIL KAPSUL 500 MG - - - - 10 - 10 - 10 - - - - - 20
212 SEFADROKSIL SIRUP KERING 125 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
213 SEFOTAKSIM SERBUK INJEKSI 1000 MG - - - - - - - - - - - - - - -
214 SEFTRIAXON SERBUK INJEKSI 1000 MG - - - - - - - - - - - - - - -
215 SERUM ANTI BISA ULAR INJEKSI 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
216 SERUM ANTI TETANUS INJEKSI 1.500 IU / ML - - - - - - - - - - - - - - -
217 SETIRIZIN SYR 5 MG / 5ML - - - - - - 1 - 1 - - - - - -
218 SETIRIZIN TABLET 10 MG - - 19 - 8 - 15 - - - - - 8 - 10
219 SIANOKOBALAMIN INJEKSI 500 MCG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
220 SIANOKOBALAMIN TABLET 0,5 MG - - - - - - - - - - - - - - -
221 SIMVASTATIN TABLET 10 MG - - 20 - 4 - 10 - 10 - 30 - 33 - 55
222 SIMVASTATIN TABLET 20 MG - - 5 - - - - - - - - - - - -
223 SIPROFLOKSASIN TABLET 500 MG - - 44 - 12 - 16 - 16 - - - - - 56
224 SPIRONOLAKTON TABLET 25 MG - - - - - - - - - - - - - - -
225 SULFASETAMID NATRIUM TETES MATA 15 % - - - - - - - - - - - - - - -
226 TETRAKAIN HCL TETES MATA 0,5% - - - - - - - - - - - - - - -
227 TIAMIN HCL INJEKSI 1.000 MCG / ML - 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
228 TIAMIN HCL MONONITRAT TABLET 50 MG - - - - - - - - - - - - - - -
229 UREA KRIM 10% - - - - - - - - - - - - - - -
230 VALPROAT SIRUP 250 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
231 VALPROAT TABLET LEPAS LAMBAT 500 MG - - - - - - - - - - - - - - -
232 VALPROAT TABLET SALUT ENTERIK 250 MG - - - - - - - - - - - - - - -
233 VITAMIN B KOMPLEKS TABLET - - 44 - 16 - 36 - 36 - 34 - 74 - 66
234 VITAMIN D3 5000 IU - - - - - - - - - - - - - - -
235 VITAMIN NEUROTROPIK INJEKSI - - - - - - - - - - - - - - -
236 YODIUM POVIDON GARGLE 240 ML - - - - - - - - - - - - - - -
237 YODIUM POVIDON LARUTAN 10 % 30 ML - - - - - - - - - - - - - - -
238 YODIUM POVIDON LARUTAN 10 % 300 ML - - - - - - - - - - - - - - -
239 ZINK DROPS 10 MG / ML - - - - - - - - - - - - - - -
240 ZINK SIRUP 20 MG / 5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
B. OBAT DAN BAHAN PERAWATAN GIGI - - - - - - - - - - - - - - -
241 ANESTESI / ANTISEPTIK PASTA - - - - - - - - - - - - - - -
242 BONDING KOMPOSIT - - - - - - - - - - - - - - -
243 CHLORPHENOL KAMFER MENTHOL (CHKM) - - - - - - - - - - - - - - -
244 DEVITALISASI PASTA ( NON ARSEN ) - - - - - - - - - - - - - - -
245 EUGENOL CAIRAN - - - - - - - - - - - - - - -
246 FORMOKRESOL CAIRAN - - - - - - - - - - - - - - -
247 GEL ETCHING - - - - - - - - - - - - - - -
248 GLASS IONOMER ART - - - - - - - - - - - - - - -
249 KALSIUM HIDROKSIDA PASTA - - - - - - - - - - - - - - -
250 KOMPOSIT RESIN - - - - - - - - - - - - - - -
251 MUMMIFYING PASTA - - - - - - - - - - - - - - -
252 SEMEN SENG FOSFAT SERBUK DAN CAIRAN - - - - - - - - - - - - - - -
253 TEMPORARY STOPPING FLETCHER - - - - - - - - - - - - - - -
254 TUMPATAN SEMENTARA - - - - - - - - - - - - - - -
C. BAHAN KIMIA - - - - - - - - - - - - - - -
255 AQUADEST 1 L - - - - - - - - - - - - - - -
256 AQUADEST 5 L - - - - - - - - - - - - - - -
257 AQUADEST 20 L - - - - - - - - - - - - - - -
258 ASAM ASETAT 6 % - - - - - - - - - - - - - - -
259 ASAM KLORIDA 0,1 N - - - - - - - - - - - - - - -
260 ASAM SULFASALISILAT 20 % - - - - - - - - - - - - - - -
261 ASAM URAT - - - - - - - - - - - - - - -
262 BOX SLIDE / BOX OBJECT GLASS - - - - - - - - - - - - - - -
263 BUFFER GIEMSA - - - - - - - - - - - - - - -
264 BUFFER WRIGHT - - - - - - - - - - - - - - -
265 CHLORINE 1 L - - - - - - - - - - - - - - -
266 COLESTEROL - - - - - - - - - - - - - - -
267 COVER GLASS - - - - - - - - - - - - - - -
268 CREATININ - - - - - - - - - - - - - - -
269 DESINFEKTAN SPRAY - - - - - - - - - - - - - - -
270 DIRECT BILIRUBIN - - - - - - - - - - - - - - -
271 DIRUI BCC-3600 CLEANSER - - - - - - - - - - - - - - -
272 DIRUI BCC-3600 CONTROL CBC NORMAL - - - - - - - - - - - - - - -
273 DIRUI BCC-3600 DILUENT - - - - - - - - - - - - - - -
274 DIRUI BCC-3600 LYSE - - - - - - - - - - - - - - -
275 DIRUI CLINICAL CHEMICAL QC SERUM - - - - - - - - - - - - - - -
276 EDTA 10 % - - - - - - - - - - - - - - -
277 EMERSI OIL - - - - - - - - - - - - - - -
278 ENZYMATIC CLEANER - - - - - - - - - - - - - - -
279 ETANOL 96 % 1 L - - - - - - - - - - - - - - -
280 GLUCOSA - - - - - - - - - - - - - - -
281 GOLONGAN DARAH ANTI SERA A - - - - - - - - - - - - - - -
282 GOLONGAN DARAH ANTI SERA B - - - - - - - - - - - - - - -
283 GOLONGAN DARAH ANTI SERA AB - - - - - - - - - - - - - - -
284 GOLONGAN DARAH ANTI D RHESUS - - - - - - - - - - - - - - -
285 HDL -C - - - - - - - - - - - - - - -
286 INDIKATOR STEAM STRIP - - - - - - - - - - - - - - -
287 IODINA TEST - - - - - - - - - - - - - - -
288 KALIUM PERMANGANAT SERBUK - - - - - - - - - - - - - - -
289 KAPORIT (KALSIUM HIPOKLORIT) GALON - - - - - - - - - - - - - - -
290 KAPORIT (KALSIUM HIPOKLORIT) BOTOL - - - - - - - - - - - - - - -
291 LARUTAN BENEDICT - - - - - - - - - - - - - - -
292 LARUTAN DESINFEKTAN 500 ML - - - - - - - - - - - - - - -
293 LARUTAN DESINFEKTAN 750 ML - - - - - - - - - - - - - - -
294 LARUTAN DESINFEKTAN 1 L - - - - - - - - - - - - - - -
295 LARUTAN DESINFEKTAN 5 L - - - - - - - - - - - - - - -
296 LARUTAN EOSIN 2 % - - - - - - - - - - - - - - -
297 LARUTAN ETANOL ASAM - - - - - - - - - - - - - - -
298 LARUTAN FOUCHET - - - - - - - - - - - - - - -
299 LARUTAN GIEMSASTEIN - - - - - - - - - - - - - - -
300 LARUTAN KARBOL FUCHSIN - - - - - - - - - - - - - - -
301 LARUTAN LUGOL 1 % - - - - - - - - - - - - - - -
302 LARUTAN METILEN BIRU - - - - - - - - - - - - - - -
303 LARUTAN REES ECKER - - - - - - - - - - - - - - -
304 LARUTAN TURK - - - - - - - - - - - - - - -
305 LDL - - - - - - - - - - - - - - -
306 LISOL - - - - - - - - - - - - - - -
307 METANOL - - - - - - - - - - - - - - -
308 OBYEK GLASS - - - - - - - - - - - - - - -
309 PERHIDROL (H2O2) 3 % - - - - - - - - - - - - - - -
310 PLATE COUNT AGAR - - - - - - - - - - - - - - -
311 SGOT - - - - - - - - - - - - - - -
312 SGPT - - - - - - - - - - - - - - -
313 TEST HAMIL URINE / HCG TEST - - - - - - - - - - - - - - -
314 TEST ANTI HCV - - - - - - - - - - - - - - -
315 TEST COVID ANTIGEN - - - - - - - - - - - - - - -
316 TEST DENGUE - - - - - - - - - - - - - - -
317 TEST HBsAG - - - - - - - - - - - - - - -
318 TEST HIV - - - - - - - - - - - - - - -
319 TEST MALARIA - - - - - - - - - - - - - - -
320 TEST SYPHILIS SD - - - - - - - - - - - - - - -
321 TEST SYPHILIS TPHA - - - - - - - - - - - - - - -
322 TOTAL PROTEIN - - - - - - - - - - - - - - -
323 TRIGLISERIDA - - - - - - - - - - - - - - -
324 UNIVERSAL INDIKATOR PH 0-14 ( 1.09535.0001 ) - - - - - - - - - - - - - - -
325 UREA / BUN - - - - - - - - - - - - - - -
326 URIN STRIP 2 PARAMETER - - - - - - - - - - - - - - -
327 URIN STRIP 3 PARAMETER - - - - - - - - - - - - - - -
328 URIN STRIP 10 PARAMETER - - - - - - - - - - - - - - -
329 VACUTAINER TUBE CLOT ACTIVATOR 3 ML - - - - - - - - - - - - - - -
330 VACUTAINER TUBE K3 EDTA 3 ML - - - - - - - - - - - - - - -
331 WIDAL REAGEN TEST KIT - - - - - - - - - - - - - - -
332 ZIEH NEELSEN REAGEN KIT - - - - - - - - - - - - - - -
333 CONTROL CHOLESTEROL - - - - - - - - - - - - - - -
334 CONTROL TG - - - - - - - - - - - - - - -
D. ALAT KESEHATAN DAN BAHAN HABIS PAKAI - - - - - - - - - - - - - - -
335 ALAT SUNTIK SEKALI PAKAI 0,05 ML - - - - - - - - - - - - - - -
336 ALAT SUNTIK SEKALI PAKAI 0,3 ML - - - - - - - - - - - - - - -
337 ALAT SUNTIK SEKALI PAKAI 0,5 ML - - - - - - - - - - - - - - -
338 ALAT SUNTIK SEKALI PAKAI 1 ML - - - - - - - - - - - - - - -
TANGGAL
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 110 - - - - - 60 - 72 - 66 - 30 - 30 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 1 - - - - - 2 - - - 2 - 2 - 2 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 80 - - - - - 50 - 60 - 112 - 60 - 60 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 20 - - - - - 15 - 40 - 26 - 36 - 46 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - - - - - 6 - 6 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - 12 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 30 - - - - - 46 - 58 - 12 - 40 - 40 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - 10 - - - - - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 20 - - - - - 10 - - - - - 20 - 20 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - 10 - 20 - 40 - 60 - 80 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - 5 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 5 - - - - - - - 10 - - - 30 - 30 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 10 - - - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 30 - 10 - 10 - 65 - 85 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 30 - 20 - 10 - 95 - 115 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 6 - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9 - - - 15 - 15 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 5 - - - - - 3 - 8 - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 5 - - - - - - - 20 - 15 - 40 - 50 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - 30 - 120 - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 40 - - - - - 86 - 25 - 42 - 26 - 38 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - 30 - 28 - 38 - 50 - 66 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 36 - - - - - 48 - 22 - 57 - 18 - 18 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - 1 - 1 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 12 - - - - - 1 - - - 2 - 1 - 1 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 120 - - - - - 79 - 61 - 152 - 112 - 112 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - 6 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 177 - - - - - - - - - 42 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 15 - - - 10 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 20 - - - - - 48 - 12 - 50 - 26 - 26 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - 15 - - - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - 22 - 10 - 10 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - 21 - 25 - 35 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - 12 - 12 - 26 - 36 - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL
JUMLAH STOK AKHIR
24 25 26 27 28 29 30 31 KELUAR/PEMAKAIAN

APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN APBD JKN

- - - - - - - - - - - - - - - - 106 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 35 - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 29 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 35 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 653 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 23 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 879 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 13 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 345 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 46 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 16 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 32 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 562 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 70 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 150 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 540 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 45 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 2 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 125 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 40 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 400 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 16 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 40 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 450 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 5 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 470 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 15 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 30 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 174 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 540 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 90 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 71 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 44 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 155 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 89 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 2 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 231 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 222 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 25 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 582 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 530 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 7 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 369 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 4 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 30 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1,169 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 118 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 526 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 60 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 20 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 346 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 12 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 130 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 70 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 106 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 253 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 15 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 236 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 508 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

You might also like