Stase 5 BBL
Stase 5 BBL
Stase 5 BBL
Laporan Pendahuluan
HALAMAN JUDUL
Oleh:
NURHIDAYATI
NIM : 52223033
HALAMAN JUDUL
Laporan Pendahuluan
Puji Syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
Rahmat
dukungan dari berbagai pihak, baik dari institusi, keluarga dan teman-teman
terdekat lainnya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. E.K Budi Santoso, SE., MM sekaku Ketua Yayasan Cerdas Mutiara Bangsa
3. Rut Yohana Girsang, S.SiT., M.Tr.Keb selaku Ketua Prodi Profesi Bidan
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca demi perbaikan
Penulis
BAB I
PENDAHULUAN
1.2 RumusanMasalah
Berdasarkan latar belakang diatas, makalah kami merumuskan masalah
yaitu bagaimana asuhan kebidanan bayi baru lahir fisiologis yang dilakukan
pada By.Ny”A” Usia 8 jam di BPM Hj.Fauziah Hatta?
1.3 Tujuan
Tujuan penulisan makalah ini terdiri dari 2 yaitu :
1.3.1 Tujuan Umum
Mahasiswa mampu melaksanakan Asuhan Kebidanan bayi baru
lahir pada By.Ny”A” Usia 8 jam dengan asuhan normal di BPM
Hj.Fauziah Hatta sesuai standar pelayanan kebidanan bayi baru lahir
dengan menggunakan metode SOAP.
I. DATA SUBJEKTIF
A. Biodata
Nama Bayi : By.Ny”A”
Umur : 8 Jam
Tanggal Lahir : Rabu, 10 oktober 2018
Jam Lahir : 05:25 WIB
Jenis Kelamin : Perempuan
BBL : 3.200 gram
PBL : 49 cm
Kelahiran : Spontan
Orang Tua
Nama Ibu : Ny”A” Nama Ayah : Tn”G”
Umur : 31 tahun Umur : 31 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Radial Rusun Alamat : Jl. Radial Rusun
Blok 53 lantai 3 Blok 53 lantai 3
B. Riwayat Kehamilan
1. ANC :6x di : BPM
2. Riwayat Imunisasi TT : T2
3. Riwayat Penyakit Kehamilan : Tidak ada
C. Riwayat Persalinan
Jenis Persalinan : Spontan
Ditolong oleh : Bidan
Ketuban Pecah : Spontan
Kala I : 7 jam
Kala II : 20 menit
Tindakan Persalinan : Tidak ada
Kala III : 10 menit
Plasenta : Lengkap
Tali Pusat : Normal
Kala IV : 2 jam
Komplikasi : Tidak ada
3. Pemeriksaan Khusus
5. Pemeriksaan Antropometri
Lingkar kepala
Circumferentia suboccipito Bregmatica : 32,5 cm
Circumferentia Fronto occipito : 35 cm
Circumferentia Mento occipito : 35 cm
DMO : 14cm
DFO : 13cm
Lila : 12 cm
Lingkar Dada : 35 cm
6. Eliminasi
Urine
Frekuensi : Belum ada
Warna : Belum ada
Mekonium
Warna : Belum ada
Feaces
Frekuensi : Belum ada
Warna : Belum ada
Penyulit : Belum ada
Sidik Telapak Kaki Kiri Bayi Sidik Telapak Kaki Kanan Bayi
Sidik Jempol Tangan Kiri
IV. PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan kepada ibu tentang keadaan bayinya
KU : Baik
Kesadaran : Composmentis
PB : 49 cm
BB : 3200 gram
Lingkar dada : 35 cm
Lila :12 cm
Suhu : 36,80c
RR : 46x/ menit
Nadi : 134x/ menit
( ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan oleh bidan )
2. Memberitahu ibu untuk selalu mencuci tangan sebelum dan sesudah
berkontak tubuh dengan bayi.
( ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan mau melakukannya )
3. Menganjurkan ibu untuk tetap menjaga kehangatan bayinya
(ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan oleh bidan )
4. Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya
sampai dengan usia 6 bulan dan menganjurkan ibu untuk menyusui
bayinya sesering mungkin (on demand ).
(ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan dan mau
melakukannya)
5. Mengajarkan ibu teknik menyusui yang baik dan benar.
(ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan )
6. Memberitahu ibu cara perawatan tali pusar.
( ibu mengerti dengan penjelasan bidan dan mau melakukan )
7. Memberitahu ibu tanda bahaya pada bayi baru lahir seperti :
a. hipotermi
b. asfiksia
c. ikterus
d. tali pusat berwarna kemerahan
e. bayi tidak mau menyusu
f. bayi tidak BAK dan BAB selama 24 jam pertama
( ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan oleh bidan )
8. Menganjurkan ibu untuk menjemur bayinya dibawah jam 08:00 wib ±
selama 15 menit.
( ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan mau melakukannya)
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan asuhan yang dilakukan pada By.Ny”A” sejak hari Rabu tanggal
10 oktober 2018, maka pada bab ini penulis akan menguraikan pembahasan
mengenai “Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir By.Ny”A” Usia 8 jam di
BPM Hj.Fauziah Hatta. By.Ny”A” telah dilakukan pemeriksaan sesuai standar
yang bertujuan untuk mendeteksi dini keadaan bayi dan untuk memastikan bahwa
By.Ny”A” dalam keadaan normal.
Pemeriksaan dilakukan mulai dari pemeriksaan umum yang meliputi keadaan
umum bayi, kesadaran, nadi, pernafasan, suhu, panjang badan, dan berat
badan.semua pemeriksaan sudah dilakukan dengan benar dan hasilnya By.Ny”A”
sehat dan tidak mengalami kelainan apapun.
Kemudian pemeriksaan yang dilakukan secara sistematis yaitu pemeriksaan
yang dilakukan secara head to toe yaitu dimulai dari kepala, muka, mata, hidung,
mulut, telinga, leher, dada, abdomen, kulit, genetalia, punggung dan anus. Semua
pemeriksaan yang dilakukan secara sistematis atau head to toe ini sudah dilakukan
sesuai dengan standar yang telah ditetapkan dan hasilnya yaitu keadaan By.Ny”A”
sehat dan semua refleks memberi respons dengan sangat baik.
Selanjutnya pemeriksaan yang dilakukan secara khusus dan pemeriksaan
sistem syaraf yaitu pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui denyut
jantung, usaha bernafas, tonus otot, refleks, serta warna kulit. Hal ini penting
dilakukan untu mengetahui perkembangan bayi dan keaktifan dari bayi tersebut
dalam pemeriksaan ini keadaan bayi sangat baik.
Kemudian pemeriksaan Antropomentri yaitu pemeriksaan yang dilakukan
untuk mengetahui ukuran lingkar kepala bayi, LiLA, dan lingkar dada
pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui keadaan umum bayi, apabila ukuran
antropomentri bayi tidak sesuai dengan batas normal maka By.Ny”A” beresiko
mengalami berbagai gangguan dalam tumbuh kembangnya.
Setelah semua pemeriksaan data objektif dilakukan didapatkan By.Ny”A”
dalam keadaan baik. Pada pemeriksaan Bayi Baru Lahir yang dilakukan pada
By.Ny”A” KIE yang diberikan yaitu menganjurkan ibu untuk tetap menjaga
kehangatan bayinya, menganjurkan ibu untuk meberikan ASI Ekslusif dengan
teknik yang benar kepada bayinya atau secara on demand karena pemberian ASI
hingga umur 6 bulan sangat baik untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi
dalam hal ini ibu mengerti dan mau mengikuti anjuran dari bidan.
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Setelah penulis melaksanakan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir
By.Ny”A” usia 8 jam di BPM Hj.Fauziah Hatta dapat diambil kesimpulan
sebagai berikut :
1. Telah dilakukan pengkajian data subjektif secara komprehensif pada
By.Ny”A” usia 8 jam di BPM Hj.Fauziah Hatta
2. Telah dilakukan pengkajian data objektif pada By.Ny”A” usia 8 jam di
BPM Hj.Fauziah Hatta
3. Telah dilakukan analisa data dan menegakkan diagnosa pada By.Ny”A”
usia 8 jam di BPM Hj.Fauziah Hatta
4. Telah dilakukan penatalaksanaan sesuai dengan data yang didapat pada
By.Ny”A” usia 8 jam di BPM Hj.Fauziah Hatta
5. Telah dilakukan pendokumentasian asuhan kebidanan pada By.Ny”A”
usia 8 jam di BPM Hj.Fauziah Hatta
5.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas maka perlu adanya upaya meningkatkan
pelayanan yang lebih baik, oleh karena itu penulis menyampaikan saran
sebagai berikut :
1. Bagi ibu
Tingkatkan pemberian nutrisi ASI pada ibu, susui bayi setiap saat bayi
ingin menyusu atau 2 jam sekali
2. Bagi Tenaga Kesehatan
a. Sebaiknya dalam melakukan penanganan untuk kasus bayi gawat
darurat bidan menggunakan penilaian segera pada bayi seperti yang
tertera dalam buku Acuan Persalinan Normal (APN), karena jika
bidan menggunakan penilaian APGAR di khawatirkan bayi tidak
akan mendapatkan pertolongan sesuai kebutuhan segera.
b. Berikan konseling pada ibu tentang perawatan bayi prematur di
rumah dan jadwal imunisasi bagi bayi.
3. Bagi Lahan Praktik
Diharapkan Lahan Praktik dapat menigkatkan pelayanan asuhan kebidanan
pada bayi baru klahir normal.
4. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan institusi pendidikan masih melakukan kerjasama dengan BPM
Hj.Fauziah Hatta karena banyak kasus yang ditemukan termasuk kasus
mengenai bayi baru lahir dan dalam pemberian asuhan kebidanan
memerlukan berbagai sumber kepustakaan untuk menambah pengetahuan
dan materi tentang asuhan kebidanan pada bayi baru lahir prematur.
5. Bagi Masyarakat
Ibu hamil dan keluarga sebaiknya membaca dan mengerti isi buku KIA,
karena dalama buku KIA terdapat informasi penting dalam kehamilan,
persalinan, nifas dan perawatan bayi baru lahir. Sehingga diharapkan dapat
mencegah hal-hal yang tidak di inginkan.
DAFTAR PUSTAKA