DAFTAR PUSTAKA

1. Krol G. Chronic Kidney Disease (CKD). Zadeh KK, editor. Chronic kidney
Dis Clin Pract Recomm Prim care physicians Healthc Provid. 6th ed.
California: Division of Nephrology & Hypertension and General Internal
Medicine; 2011;4–6.

2. Pernefri. 5 th report of Indonesian renal registry 2012;12–3.

3. WHO. Preventing chronic diseases. WHO global report. a vital investment.

2005

4. Tao X, Chow SKY, Wong FKY. Determining the validity and reliability of
the Chinese version of the kidney disease quality of life questionnaire
(KDQOL-36TM). BMC Nephrol. BioMed Central Ltd; 2014 Jan 11
22];15(1):115.

5. Abdel-Kader K, Unruh ML, Weisbord SD. Symptom burden, depression, and

quality of life in chronic and end-stage kidney disease. Clin J Am Soc
Nephrol. 2009 Jun [cited 2015 Nov 22];4(6):1057–64.

6. Suhardjono. Hemodialisis; prinsip dasar dan pemakaian kliniknya. In: Siti S,

editor. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II. 6th ed. Jakarta: Internal
Publishing; 2014. p. 2192.

7. Gallieni M, Butti A, Guazzi M, Galassi A, Cozzolino M, Brancaccio D.

Impaired brachial artery endothelial flow-mediated dilation and orthostatic
stress in hemodialysis patients. Int J Artif Organs. 2008 Jan

8. Eknoyan, Garabed NL. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the
evaluation and management of chronic kidney disease. Off J Onal Soc Kidney
Dis.2013;3(1):4–4.

9. Moreira M RBG. Assessment of health-related quality of life: The cinderella

of peritoneal dialysis? Int J Nephrol (IJON). 2011.

57
 58

10. Anees M, Hameed F, Mumtaz A, Ibrahim M, Khan MNS. Dialysis-related

factors affecting quality of life in patients on hemodialysis. Iran J Kidney Dis.
2011;5(1):9–14.

11. Sathvik BS, Parthasarathi G, Narahari MG, Gurudev KC. An assessment of

the quality of life in hemodialysis patients using the WHOQOL-BREF
questionnaire. Indian J Nephrol. 2008 Oct;18(4):141–9.

12. Post JB, Jegede AB, Morin K, Spungen AM, Langhoff E, Sano M. Cognitive
profile of chronic kidney disease and hemodialysis patients without dementia.
Nephron Clin Pract. 2010 Jan;116(3):c247–55.

13. Duarte PS, Ciconelli RM, Sesso R. Cultural adaptation and validation of the
“kidney disease and quality of life - short form (KDQOL-SF 1.3)” in Brazil.
Brazilian J Med Biol Res. 2005;38(2):261–70.

14. Gibbons, Elizabeth RF. Patient-reported outcome measurement group,

Oxford. Oxford: Department of Health and NHS Kidney Care; 2010;21–2.
Available from: University of Oxford

15. Harasyid AM. Hubungan lamanya hemodialisis dengan kualitas Hidup pasien
penyakit ginjal kronik di RSUP H. Adam Malik bulan juni 2011(dissertation).
Universitas Sumatera Utara; 2012.

16. Puspita DS. Hubungan lama hemodialisis dengan pasien gagal ginjal di RS
PKU Muhammadiyah Yogyakarta (dissertation). Ilmu Keperawatan.
[Yogyakarta]: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ’Aisyiyah; 2015.

17. Depasquale C, Pistorio ML, Corona D, Mistretta A, Zerbo D, Sinagra N, et al.

Correlational study between psychic symptoms and quality of life among
hemodialysis patients older than 55 years of age. Transplant Proc. 2012
Sep;44(7):1876–8. Available from: Sciencedirect

18. Levey AS, Coresh J. Chronic kidney disease. Lancet. 2012 ;379(9811):165–
80.
 59

19. Dad T, Weiner DE. Stroke and chronic kidney disease: epidemiology,
pathogenesis, and management across kidney disease stages. Semin Nephrol.
Elsevier; 2015;35(4):311–22.

20. Hwang S-J, Tsai J, Chen H. Epidemiology, impact and preventive care of
chronic kidney disease in Taiwan. Nephrology. 2010;15:3–9.

21. Suwitra K. Penyakit ginjal kronik. In: Siti S, editor. Buku ajar ilmu penyakit
dalam jilid II. 6th ed. Jakarta: Internal Publishing; 2014. p. 2159.

22. Pradeep A. Chronic kidney disease: practice essentials, background,

pathophysiology. medscape. 2015; A

23. Inker L a, Astor BC, Fox CH, Isakova T, Lash JP, Peralta C a, et al. KDOQI
US commentary on the 2012 KDIGO clinical practice guideline for the
evaluation and management of CKD. Am J Kidney Dis. Elsevier Inc;
2014;63(5):713–35. A

24. Drwaz, Paul MR. Chronic kidney disease. Curriculum, Core Nephrol I N.
2007];49(1):162–71.

25. Levin, Adeera, Michael Rocco ( Initiative KDOQ. KDOQI clinical practice
guidelines 2006 updates. Blood Press. 2006;16–21.

26. Ignatavicius Workman, M.L. DG. Medical surgical nursing: patient centered
collaborative care. United States Am Sounders Elsevier. 2009;
27. National Kidney Foundation. Hemodialysis : What You Need to Know. 2007;

28. Himmelfarb, Jonathan AI. Hemodyalisis. N Engl J Med. 2013Dec;1(6):178–

82.

29. Sreejitha NS, Devi KSG, Deepa M, Narayana GL, Anil M, Rajesh R, et al.
The quality of life of patients on maintenance hemodialysis and those who
underwent renal transplantation. Amrita J Med. 2012;8:14–8.
 60

30. Group TW. Development of the world health organization WHOQOL-BREF

quality of life assessment. Psychol Med. 1998 [cited 2015 Dec 14];28(3):551–
8.

31. Schatell DBW. Measuring dialysis patients ’ health-related quality of life with
the kidney disease quality of life ( KDQOL-36 TM ) survey. Med Educ Inst.
2008;(608):1–6.

32. Duarte PS, Ciconelli RM, Sesso R. Cultural adaptation and validation of the
“kidney disease and quality of life - short form (KDQOL-SF 1.3)” in Egypt.
Brazilian J Med Biol Res. 2005;38(2):261–70.

33. Paraskevi T, Ph D, Psychology H. The role of sociodemographic factors in

health - related quality of life of patients with end - stage renal disease. Int J
Caring Sci. 2011;4(1):40–50.

34. Yang F, Griva K, Lau T, Vathsala A, Lee E, Ng HJ, et al. Health-related

quality of life of Asian patients with end-stage renal disease (ESRD) in
Singapore. Qual Life Res. 2015;24(9):2163–71.

35. Pakpour AH, Saffari M, Yekaninejad MS, Panahi D, Harrison AP, Molsted S.
Health-related quality of life in a sample of iranian patients on hemodialysis.
Iran J Kidney Dis. 2010;4(1):50–9.

36. Hays R, Kallich J, Mapes D, Coons S. Kidney disease quality of life short
form (KDQOL-SF), version 1.3: A manual for use and scoring. 1995;P –
7994. Available from:
http://www.rand.org/content/dam/rand/pubs/papers/2006/P7994.pdf

37. WHO. Body mass index - BMI. World Health Organization; 2016 Feb 15;

38. Dahlan MS. Statistik untuk kedoteran dan kesehatan. 5th ed. Jakarta: Salemba
Medika; 2011;97–112.
 61

39. Oktiadewi P. Hubungan Kadar Hb dan Status Gizi dengan Kualitas Hidup
Pasien Penyakit Ginjal Kronik Stadium 5 di RSUP Dr.Kariadi Semarang.
Universitas Diponegoro; 2012.

40. Khairiadi. Korelasi Derajat Depresi Dengan Skor Kualitas Hidup Penderita
Penyakit Ginjal Kronis Di RSUP Dr.Kariadi Semarang. Universitas
Diponegoro; 2012.

41. Zyga S, Alikari V, Sachlas A, Stathoulis J, Aroni A, Theofilou P, et al.

Original article management of pain and quality of life in patients with
chronic kidney disease undergoing hemodialysis. Pain Manag Nurs. American
Society for Pain Management Nursing; 2015;1–9.

42. Thaweethamcharoen T, Srimongkol W, Noparatayaporn P, Jariyayothin P,

Sukthinthai N, Aiyasanon N, et al. Validity and reliability of KDQOL-36 in
Thai kidney disease patient. Value Heal Reg Issues. 2013;2:98–102.

43. Nurchayati sofiana. Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas

hidup pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di rumah
sakit islam fatimah Cilacap dan rumah sakit umum daerah Banyumas . 2011.
Available from: Keperawatan, Fakultas IlmuSarjana, Program
PascaKeperawatan, KekhususanBedah, MedikalIndonesia, Universitas

44. Yartin S. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pasien gagal
ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di unit hemodialisis RSUD Undata
Palu. 2012. Available from: Fakultas Kedokteran Universitas Hasanudin
Makassar
 62

Lampiran 1. Ethical Clearance

 63

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian

 64

Lampiran 3. Informed Consent

JUDUL PENELITIAN : Hubungan Antara Lama Hemodialisis dan Kualitas

Hidup Pasien Penyakit Ginjal Kronik di RSUP
Dr.Kariadi Semarang
INSTANSI PELAKSANA : Bagian Ilmu Penyakit Dalam Sub bagian Ginjal dan
Hipertensi FK Undip - Mahasiswa Program Studi
Strata-1 Kedokteran Umum Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro

PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

(INFORMED CONSENT)

Yth, …………………………………..
Perkenalkan nama saya Aidillah Mayuda. Saya adalah mahasiswi Program
Studi Strata-1 Kedokteran Umum Fakultas K
edokteran Universitas Diponegoro. Guna mendapatkan gelar Sarjana
Kedokteran maka
salah satu syarat yang ditetapkan kepada saya adalah menyusun sebuah karya
tulis ilmiah. Penelitian yang akan saya lakukan berjudul “Hubungan Antara Lama
Hemodialisis dan Kualitas Hidup Pasien Penyakit Ginjal Kronik di RSUP Dr.Kariadi
Semarang”.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara lama
menjalani hemodialisis dan kualitas hidup penderita penyakit ginjal kronik di RSUP
Dr.Kariadi Semarang, dengan menggunakan kuesioner. Dalam penelitian ini saya
akan menggunakan data primer berupa kuesioner dan data sekunder berupa catatan
medik dan register harian pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis
di RSUP Dr.Kariadi Semarang. Penelitian ini melibatkan 42 subyek penelitian yang
memenuhi kriteria inklusi dan tidak memiliki kriteria eksklusi.
 65

Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat dengan memberikan informasi

kepada masyarakat, unsur pengetahuan baru, dan menjadi acuan bagi penelitian
selanjutnya tentang hubungan antara lama hemodialisis dan kualitas hidup pasien
penyakit ginjal kronik di RSUP Dr.Kariadi Semarang.
Penelitian yang saya lakukan ini bersifat sukarela dan tidak ada unsur
paksaan. Partisipasi Anda dalam penelitian ini juga tidak akan digunakan dalam hal-
hal yang merugikan Anda dalam bentuk apapun. Data yang didapatkan dari
penelitian ini akan dijamin kerahasiaannya, yaitu identitas subyek penelitian tidak
akan dicantumkan dan data tersebut hanya akan saya gunakan untuk kepentingan
penelitian, pendidikan, dan ilmu pengetahuan.
Apabaila ada informasi yang belum jelas, Bapak/Ibu bisa menghubungi saya
Aidillah mayuda, Program studi Pendidikan Dokter, No.HP 085376747714 atau
Dr.dr.Shofa Chasani, Sp.PD-KGH, No.Hp 0816653041 sebagai pembimbing dan
penanggung jawab penelitian. Demikian penjelasan dari saya. Terimakasih atas
perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu dalam penelitian ini.

Sudah mendengar dan memahami penjelasan penelitian, dengan ini saya

menyatakan
SETUJU / TIDAK SETUJU
untuk ikut sebagai subyek/subjek penelitian ini.

Semarang, …………………….2016
Saksi :

Nama Terang : Nama Terang :

Alamat : Alamat :
 66

Lampiran 4. Hasil Output SPSS

A. Frekuensi dan Persentase Karakteristik Subyek Penelitian

Usia

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid <45 tahun 10 22.7 22.7 22.7

45-60 tahun 27 61.4 61.4 84.1

>60 tahun 7 15.9 15.9 100.0

Total 44 100.0 100.0

jenis kelamin

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Laki-laki 25 56.8 56.8 56.8

Perempuan 19 43.2 43.2 100.0

Total 44 100.0 100.0

Pendidikan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid SD 5 11.4 11.4 11.4

SMP 5 11.4 11.4 22.7

SMA 9 20.5 20.5 43.2

Sarjana/D3 25 56.8 56.8 100.0

Total 44 100.0 100.0

 67

Pekerjaan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid PNS 16 36.4 36.4 36.4

Non-PNS 6 13.6 13.6 50.0

Tidak Bekerja 22 50.0 50.0 100.0

Total 44 100.0 100.0

status marital

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Belum Menikah 3 6.8 6.8 6.8

Menikah 38 86.4 86.4 93.2

Bercerai 3 6.8 6.8 100.0

Total 44 100.0 100.0

lama HD

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid <5 tahun 28 63.6 63.6 63.6

>=5 tahun 16 36.4 36.4 100.0

Total 44 100.0 100.0

Pembiayaan Kesehatan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid BPJS 39 88.6 88.6 88.6

Jamkesmas 4 9.1 9.1 97.7

Pribadi 1 2.3 2.3 100.0

Total 44 100.0 100.0

 68

Pendapatan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid <5 juta 38 86.4 86.4 86.4

5-10 juta 6 13.6 13.6 100.0

Total 44 100.0 100.0

Penyakit Mendasari

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Hipertensi 19 43.2 43.2 43.2

Hipertensi dan DM 6 13.6 13.6 56.8

Diabetes Melitus 9 20.5 20.5 77.3

Batu Ginjal 5 11.4 11.4 88.6

lain-lain 5 11.4 11.4 100.0

Total 44 100.0 100.0

IMT

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid underweight 3 6.8 6.8 6.8

normal 22 50.0 50.0 56.8

overweight 9 20.5 20.5 77.3

obese 10 22.7 22.7 100.0

Total 44 100.0 100.0

Descriptives

Statistic Std. Error

Usia (tahun) Mean 50.61 1.745

95% Confidence Interval for Lower Bound 47.09

Mean Upper Bound 54.13

5% Trimmed Mean 50.56

Median 53.00
 69

Variance 134.057

Std. Deviation 11.578

Minimum 22

Maximum 80

Range 58

Interquartile Range 13

Skewness -.174 .357

Kurtosis .890 .702

Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic Df Sig.

Usia (tahun) .127 44 .073 .962 44 .156

a. Lilliefors Significance Correction

b. Analisis Hubungan Lama Hemodialisis dengan Kualitas Hidup

Uji Chi square

lama HD * kualitashidup Crosstabulation

Kualitashidup

Kurang Cukup Baik Total

lama HD <5 tahun Count 7 16 5 28

Expected Count 7.6 14.0 6.4 28.0

% of Total 15.9% 36.4% 11.4% 63.6%

>=5 tahun Count 5 6 5 16

Expected Count 4.4 8.0 3.6 16.0

% of Total 11.4% 13.6% 11.4% 36.4%

Total Count 12 22 10 44
Expected Count 12.0 22.0 10.0 44.0

% of Total 27.3% 50.0% 22.7% 100.0%

 70

Uji Asosiasi somers’d

C. Uji Asosiasi somers’d Variabel Perancu

Usia * kualitashidup
71
72
73
74
 75

Variables in the Equation

Exp(B 95% C.I.for EXP(B)
B S.E. Wald df Sig. ) Lower Upper
a
Step 1 jeniskelamin(
1.392 .965 2.080 1 .149 4.023 .607 26.683
1)
pekerjaan .550 2 .760
pekerjaan(1) .482 1.010 .228 1 .633 1.619 .224 11.711
pekerjaan(2) -.426 1.262 .114 1 .736 .653 .055 7.750
Pendapatan(
1.513 2.068 .535 1 .465 4.540 .079 261.624
1)
PenyakitMen
.763 4 .943
dasari
PenyakitMen -
16334.61
dasari(1) 20.28 .000 1 .999 .000 .000 .
0
7
PenyakitMen -
16334.61
dasari(2) 21.06 .000 1 .999 .000 .000 .
0
6
PenyakitMen -
16334.61
dasari(3) 21.26 .000 1 .999 .000 .000 .
0
4
PenyakitMen 24001.26
-.565 .000 1 1.000 .569 .000 .
dasari(4) 9
BMI_A 2.530 3 .470
BMI_A(1) 26978
19.41 20939.97
.000 1 .999 1281.4 .000 .
3 1
77
BMI_A(2) -
1.306 2.462 1 .117 .129 .010 1.666
2.049
BMI_A(3) -
1.642 .796 1 .372 .231 .009 5.777
1.465
Constant 84605
20.55 16334.61
.000 1 .999 3437.5
6 0
72
a
Step 2 jeniskelamin(
1.331 .913 2.124 1 .145 3.784 .632 22.661
1)
Pendapatan(
1.288 1.922 .449 1 .503 3.624 .084 156.892
1)
PenyakitMen
.861 4 .930
dasari
PenyakitMen -
16549.84
dasari(1) 20.23 .000 1 .999 .000 .000 .
5
1
PenyakitMen -
16549.84
dasari(2) 20.99 .000 1 .999 .000 .000 .
5
3
PenyakitMen -
16549.84
dasari(3) 21.22 .000 1 .999 .000 .000 .
5
0
PenyakitMen 24206.45
-.323 .000 1 1.000 .724 .000 .
dasari(4) 7
BMI_A 2.350 3 .503
 76

BMI_A(1) 26278
19.38 20943.44
.000 1 .999 1283.8 .000 .
7 6
60
BMI_A(2) -
1.295 2.318 1 .128 .139 .011 1.762
1.971
BMI_A(3) -
1.610 .791 1 .374 .239 .010 5.606
1.432
Constant 10382
20.76 16549.84
.000 1 .999 07362.
1 5
397
a
Step 3 jeniskelamin(
1.190 .878 1.838 1 .175 3.288 .588 18.372
1)
PenyakitMen
1.357 4 .852
dasari
PenyakitMen -
16748.93
dasari(1) 19.32 .000 1 .999 .000 .000 .
1
9
PenyakitMen -
16748.93
dasari(2) 20.25 .000 1 .999 .000 .000 .
1
0
PenyakitMen -
16748.93
dasari(3) 20.51 .000 1 .999 .000 .000 .
1
6
PenyakitMen 24458.32
.248 .000 1 1.000 1.282 .000 .
dasari(4) 1
BMI_A 2.272 3 .518
BMI_A(1) 33547
19.63 21163.05
.000 1 .999 0270.3 .000 .
1 8
26
BMI_A(2) -
1.254 2.164 1 .141 .158 .014 1.846
1.845
BMI_A(3) -
1.499 .518 1 .472 .340 .018 6.418
1.079
Constant 14158
21.07 16748.93
.000 1 .999 44506.
1 1
225
a
Step 4 jeniskelamin(
1)

1.307 .797 2.686 1 .101 3.694 .774 17.620

BMI_A 2.977 3 .395

BMI_A(1) 29244
19.49 23205.42
.000 1 .999 4623.2 .000 .
4 2
76
BMI_A(2) -
1.179 2.928 1 .087 .133 .013 1.341
2.018
BMI_A(3) -
1.425 1.223 1 .269 .207 .013 3.377
1.576
Constant 1.709 1.090 2.457 1 .117 5.524
 77

Lampiran 5. Kuesioner

KUESIONER KUALITAS HIDUP PASIEN PENYAKIT GINJAL YANG

MENJALANI DIALISIS (KDQOL-SF™ 1.3)

Respoden yang terhormat. Kami adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas

Diponegoro Semarang yang sedang mengadakan penelitian mengenai kualitas hidup
pasien yang menjalani hemodialisis di Unit Dialisis RSUP Dr.Kariadi Semarang.
Dengan ini, kami mohon kerja samanya dengan mengisi kuesioner kami sebagai
berikut.
IDENTITAS PASIEN

No. Responden :

Data Pribadi

1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis kelamin : Laki-laki / Perempuan
4. Berat badan/Tinggi badan : (IMT :………………)
5. Alamat :
6. Tingkat pendidikan : ( ) Tidak Tamat SD
( ) SD
( ) SMP
( ) SMA
( ) Perguruan Tinggi D2/D3/S1/S2/S3

7. Pekerjaan :
8. Status marital : ( ) Belum Menikah
( ) Menikah
( ) Bercerai/Janda/Duda
9. Tanggal hemodialisis awal : ..................................(tanggal/bulan/tahun)
 78

10. Lamanya hemodialisis : ( ) <5 tahun

( ) ≥ 5 tahun
11. Asuransi kesehatan yang Anda miliki :
( ) BPJS ( ) Jamkesda
( ) Askes PNS ( ) Asuransi privat
( ) Jamkesmas ( ) dll (sebutkan)…………………………………
12. Total pendapatan keluarga sebelum dipotong pajak di tahun terakhir (termasuk
diri Anda, pasangan Anda, dan orang lain yang tinggal satu rumah dengan Anda)
( ) < Rp.5.000.000,-
( ) Rp. 5.000.000-10.000.000,-
( ) > Rp. 10.0000.000
13. Penyebab Penyakit Ginjal Anda ?
( ) Hipertensi ( ) Penyakit ginjal polikistik
( ) Diabetes ( ) Pielonefritis kronik
( ) Glomerulonefritis kronik ( ) Tidak tahu
( ) Lain-lain (sebutkan)……………………………………………
 79

Kesehatan Anda

Penelitian ini mencakup berbagai persoalan mengenai kesehatan dan

kehidupan anda. Kami ingin mengetahui bagaimana perasaan anda mengenai
setiap permasalahan berikut.

1. Secara umum, bagaimanakah kesehatan anda: [Beri tanda pada

kotak yang paling menunjukkan jawaban anda.]

Sangat prima
(excellent) Sangat baik Baik Cukup Buruk

1 2 3 4 5

2. Dibandingkan tahun lalu , bagaimanakah anda menilai rata-rata

kesehatan anda secara umum sekarang?

Agak lebih Jauh lebih

Jauh lebih Sedikit lebih buruk buruk
baik sekarang baik sekarang Lebih kurang sekarang sekarang
dibanding dibanding sama dengan dibanding dibanding
tahun lalu tahun lalu tahun lalu tahun lalu tahun lalu

1 2 3 4 5
 80

3. Pertanyaan berikut mengenai aktifitas yang dapat dilakukan sehari-hari.

Adakah anda mengalami keterbatasan dalam kegiatan berikut? Jika ya,
seberapa besar keterbatasan tersebut? [ Beri tanda pada jawaban
anda.]

Tidak,
Ya, sedikit ada
Ya, sangat
terbatas keterbata
terbatas
san

a Aktifitas berat seperti berlari, mengangkat

barang-barang yang berat, olahraga berat.....................................................
1 ........ 2 ............ 3

b Aktifitas sedang seperti memindahkan meja,

mendorong vacuum cleaner, bowling atau golf 1 ........ 2 ............ 3

c Mengangkat atau membawa belanjaan .........................................................

1 ........ 2 ............ 3

d Menaiki beberapa anak tangga .....................................................................

1 ........ 2 ............ 3

e Menaiki satu anak tangga .............................................................................

1 ........ 2 ............ 3

f Membungkuk, berlutut .................................................................................

1 ........ 2 ............ 3

g Berjalan lebih daripada satu kilometer .........................................................

1 ........ 2 ............ 3

h Berjalan lebih dari 1 mil atau >1,6 km .........................................................

1 ........ 2 ............ 3

i Berjalan beberapa ratus yard atau > 91,4 meter...........................................

1 ........ 2 ............ 3

j Berjalan 100 yard atau 91,4 meter ................................................................

1 ........ 2 ............ 3

k Mandi atau memakai pakaian sendiri ...........................................................

1 ........ 2 ............ 3
 81

4. Selama 4 minggu terakhir, pernahkah anda mengalami masalah-masalah

berikut dengan pekerjaan atau aktifitas sehari-hari akibat kesehatan fisik
anda?

Ya Tidak

a Mengurangi jumlah waktu yang anda habiskan pada

pekerjaan atau kegiatan...................................................................
1 2

b Dilakukan kurang dari yang anda inginkan ....................................

1 2

c apakah terbatas pada pekerjaan ringan atau aktifitas lain ...............

1 2

d Mengalami kesulita untuk melakukan pekerjaan atau

aktifitas lain (misalnya, memerlukan usaha yang lebih).................
1 2

5. Dalam waktu 4 minggu terakhir, pernahkah anda mengalami beberapa

masalah berikut dengan pekerjaan atau aktifitas rutin sehar-hari sebagai
akibat dari masalah emosi (seperti merasa depresi atau cemas)?

Ya Tidak

a Mengurangi jumlah waktu kerja atau aktifitas lain ............................

1......... 2

b Tidak dapat mencapai target yang Anda harapkan .............................

1......... 2

c tidak melakukan pekerjaan atau aktifitas lain secara

hati-hati seperti biasanya ....................................................................
1......... 2

6. Dalam waktu 4 minggu terakhir, sejauh mana kesehatan fisik atau

masalah emosional anda telah mempengaruhi aktivitas sosial anda
dengan keluarga, teman, tetangga atau kelompok masyarakat ?

Tidak sama Cukup Cukup banyak Sangat

Sedikit
sekali mempengaruhi mempengaruhi mempengaruhi

1 2 3 4 5
 82

7. Dalam waktu 4 minggu terakhir, seberapa berat nyeri pada tubuh yang
anda alami?

Sangat Sangat
Tidak ada ringan Ringan Sedang Berat Berat

1 2 3 4 5 6

8. Dalam waktu 4 minggu terakhir, sejauh manakah nyeri telah

mengganggu pekerjaan normal anda (termasuk pekerjaan di rumah dan
luar rumah)?

Tidak ada Sedikit Sedang Berat Sangat Berat

1 2 3 4 5
 83

9. Pertanyan-pertanyaan berikut ini mengenai bagaimana perasaan anda

dan hal-hal yang telah terjadi pada diri anda selam 4 minggu terakhir.
Untuk setiap pertanyaan, berilah satu jawaban yang mendekati seperti
yang anda rasakan. Seberapa sering hal tersebut terjadi dalam 4 minggu
terakhir ?

Sepanja
Seringka Cukup Kadang- Sangat Tidak
ng
li sering kadang jarang pernah
waktu

a Adakah anda merasa

bersemangat? ......................................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

b Pernahkah anda
merasa gugup? ....................................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

c Pernahkah anda merasa

sangat sedih ketika
tidak ada yang
menyemangati anda?...........................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

d Pernahkah anda
merasa tenang dan
damai? .................................................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

e Apakah anda memiliki

banyak energi? ....................................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

f Pernahkah anda
merasa berkecil hati
dan rendah diri? ..................................
...... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

g Apakah anda merasa

kelelahan? ...........................................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

h Pernahkah anda
merasa gembira? .................................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6

i Adakah anda merasa

letih?....................................................
.... 1 ......... 2 ........ 3 ......... 4 ....... 5 ......... 6
 84

10. Dalam waktu 4 minggu terakhir, berapa berapa banyak waktu tersita
akibat pengaruh masalah fisik dan emosional terhadap aktifitas sosial
anda (seperti mengunjungi teman atau relasi)?

Sepanjang
waktu Sering kali Cukup sering Jarang Tidak pernah

1 2 3 4 5

11. Silahkan pilih jawaban yang menggambarkan seberapa benar atau salah
setiap pernyataan berikut.

Benar Cukup Sangat

Sekali Cukup benar Ragu-ragu salah salah
a Tampaknya sakit saya
lebih ringan dibanding
orang lain ............................................
1 ......... 2............. 3............. 4............. 5

b Kesehatan saya sama

seperti orang lain.................................
1 ......... 2............. 3............. 4............. 5

c Saya merasa kesehatan

saya memburuk ...................................
1 ......... 2............. 3............. 4............. 5

d Kesehatan saya sangat

baik......................................................
1 ......... 2............. 3............. 4............. 5
 85

Penyakit Ginjal Anda

12. Seberapa benar atau salah setiap pernyataan berikut bagi anda?

Sebagian Sebagian
Semuanya besar besar Sangat
benar benar Ragu-ragu salah salah

a Penyakit ginjal saya

sangat mengganggu
kehidupan saya....................................
1 2 3... 4............. 5

b Terlalu banyak waktu saya

terpakai untuk mengelola
penyakit ginjal saya ............................
1 2 3 4 ............ 5

c Saya merasa frustasi

dengan penyakit gunjal
saya .....................................................
1 2 3 4 ............ 5

d Saya merasa menjadi

beban bagi keluarga saya ....................
1 2 3 4 ........... 5
 86

13. Pertanyaan-pertanyaan ini adalah mengenai perasaan anda dan apa

yang telah terjadi dalam waktu 4 minggu terakhir. Untuk setiap
pertanyaan, silahkan beri satu jawaban yang paling mendekati dengan
apa yang anda rasakan.
Berapa banyak waktu dalam 4 minggu terakhir …

Pernah
Tiada Beberapa Cukup Sering Sepanjang
namun
pernah kali sering kali waktu
jarang

a Apakah anda
mengasingkan diri anda
dari orang-orang di
sekeliling anda?...................................
......... 1........ 2 ........ 3.......... 4........ 5 ........ 6

b Apakah anda bereaksi

lambat terhadap hal-hal
yang dikatakan atau
dilakukan? ...........................................
......... 1........ 2 ........ 3.......... 4........ 5 ........ 6

c Apakah anda mudah

tersinggung terhadap
orang-orang disekeliling
anda? ...................................................
......... 1........ 2 ........ 3.......... 4........ 5 ........ 6

d Apakah anda memiliki

kesulitan berpikir atau
berkonsentrasi? ...................................
......... 1........ 2 ........ 3.......... 4........ 5 ........ 6

e Apakah anda
berhubungan baik
dengan orang lain? ..............................
......... 1........ 2 ........ 3.......... 4........ 5 ........ 6

f Apakah anda sering

bingung?..............................................
......... 1........ 2 ........ 3.......... 4........ 5 ........ 6
 87

14. Dalam waktu 4 minggu terakhir, sejauh manakah anda terganggu oleh
hal-hal berikut?
Tidak
Sangat
terganggu Sedikit Cukup Sangat
terganggu
sama terganggu terganggu terganggu
sekali
sekali

a Nyeri pada otot

anda? ................................. 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

b Sakit dada? ........................ 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

c Otot tegang/kram .............. 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

d Kulit gatal?........................ 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

e Kulit kering? ..................... 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

f Sesak nafas? ...................... 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

g Pusing/rasa
berputar? ........................... 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5
h Kurang nafsu
makan? .............................. 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5
i Kelelahan?......................... 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5
j Rasa kebas pada
tangan atau kaki?............... 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

k Merasa mual? .................... 1 ........... 2 ............... 3 .............. 4................ 5

l (pasien hemodialisis)
Bermasalah
dengan akses?....................
............ 1................ 2.............. 3 ............... 4 .............. 5
m (Pasien peritoneal dialisis)
Bermasalah
dengan tempat
kateter anda? .....................
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
 88

Efek Penyakit Ginjal terhadap Kehidupan Sehari-hari Anda

15. Sebahagian orang terganggu oleh efek penyakit gunjal terhadap

kehidupan harian mereka, sementara yang lain tidak. Seberapa
besarkah penyakit ginjal mengganggu anda dalam setiap hal-hal berikut?
Tidak Sangat
Sedikit Cukup Sangat
terganggu terganggu
terganggu terganggu terganggu
sama sekali sekali

a Pembatasan
cairan? ...............................
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5

b Pembatasan diet?...............
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
c Kemampuan
anda untuk
bekerja di sekitar
rumah?...............................
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
d Kemampuan
anda untuk
melakukan
perjalanan? ........................
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
e Bergantung
kepada dokter dan
tenaga kesehatan
lain? ...................................
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
f Stress dan
kekhawatiran
disebabkan oleh
penyakit ginjal ?...........
...............1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
g Kehidupan seks
anda? .................................
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
h Penampilan
pribadi anda? .....................
........... 1 ............... 2 .............. 3................ 4.............. 5
 89

16. Tiga pertanyaan berikutnya bersifat pribadi dan berkaitan dengan

aktifitas seks anda, tetapi jawaban anda adalah penting dalam
memahami bagaimana penyakit ginjal berdampak pada kehidupan
seseorang.

Apakah Anda memiliki aktivitas seksual dalam 4 minggu terakhir ?

No…………………... 1  jika tidak, lanjut ke pertanyaan no.17

Yes………………….. 2

Tidak Sedikit Agak Banyak Sangat

bermasalah bermasalah bermasalah bermasalah bermasalah

a Menikmati seks? .................................

1 .......... 2 ............ 3 ............. 4 .............. 5

b Menjadi bergairah? .............................

1 .......... 2 ............ 3 ............. 4 .............. 5

17. Untuk pertanyaan berikut , nilailah kualitas tidur Anda menggunakan

skala mulai dari 0 mewakili " sangat buruk " 10 berarti " sangat baik."

Jika Anda merasa kualitas tidur Anda adalah diantara " sangat buruk "
dan " sangat baik , "harap tandai kotak nomor 5. Jika Anda merasa
kualitas tidur anda adalah satu tingkat lebih baik dari 5 , tandai kotak 6.
Jika Anda berpikir tidur Anda adalah satu tingkat lebih buruk dari 5 ,
tandai kotak 4 ( dan seterusnya).

Dari 0 hingga 10, bagaimanakah anda menilai tidur anda secara

keseluruhan? [Beri tanda pada salah satu kotak.]

Sangat buruk Sangat baik

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
 90

18. Seberapa seringkah anda dalam waktu 4 minggu terakhir...

Pernah
Tidak Beberap Cukup Sering Sepanja
namun
pernah a kali sering kali ngwaktu
jarang

a Terbangun malam hari

dan kesulitan tidur
......... 1 .........
kembali?.............................................. 2 ......... 3 ......... 4 ........ 5........ 6

b Mendapat jumlah tidur

yang anda perlukan? ...........................
......... 1 ......... 2 ......... 3 ......... 4 ........ 5........ 6

c Mengalami kesulitan
terjaga ketika siang
hari?.....................................................
......... 1 ......... 2 ......... 3 ......... 4 ........ 5........ 6

19. Mengenai keluarga dan teman-teman anda, seberapa puaskah anda

dengan...

Sangat tidak
Tidak puas Puas Sangat puas
puas
a Jumlah waktu anda yang
dihabiskan bersama
keluarga dan teman-
1...............
teman anda? ........................................ 2................... 3................ 4

b Dukungan yang anda

terima dari keluarga dan
teman-teman anda? .............................
1............... 2................... 3................ 4
 91

20. Dalam waktu 4 minggu terakhir, apakah anda bekerja pada pekerjaan
yang memberi penghasilan?

Ya Tidak

1 2

21. Apakah kesehatan anda menghalangi anda dari pekerjaan anda ?

Ya Tidak

1 2

22. Secara keseluruhan, bagaimanakah anda menilai kesehatan anda?

Kemungkinan terburuk
(buruk atau lebih Kemungkinan
Diantara baik dan buruk
buruk dibandingkan sangat baik
mati)

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
 92

Kepuasan Dengan Penrawatan

23. Pikirkan tentang perawatan yang anda peroleh untuk dialisis ginjal.
Dalam segi kepuasan anda, bagaimanakah anda menilai sikap
keramahan dan pelayanan yang Anda terima sebagai pasien?

Sangat Cukup Sangat Luar Kualitas

Buruk Baik
buruk baik baik biasa terbaik

1 2 3 4 5 6 7

24. Seberapa benar atau salah setiap pernyataan berikut?

Kebanyaka
Ragu- Kebanyaka Sangat
Sangat benar n- nya
ragu n- nya salah Buruk
benar
a Staf unit cuci darah
mendorong saya
sebaik mungkin
untuk bisa semandiri 1 2 3 4 5
mungkin .............................
b Staf unit cuci darah
mendorong saya
untuk menghadapi
penyakit ginjal saya 1 2 3 4 5

Terimakasih telah melengkapi pertanyaan-pertanyaan tersebut!

 93

Lampiran 6. Dokumentasi

Pengambilan dan pencatatan data rekam medis pasien di Instalasi Rekam Medis
RSUP Dr.Kariadi Semarang

Proses wawancara kuesioner di Unit Hemodialisis dan souvenir penelitian

 94

Lampiran 7. Data Responden

Rerata
Usia Jenis Lama Asuransi Riwayat Kualitas
No ID (tahun) Kelamin Pendidikan Pekerjaan Status Marital Hemodialisis Kesehatan Pendapatan Penyakit IMT Hidup
DM
(Diabetes
1 BB 48 L Sarjana PNS Menikah 2 tahun Askes PNS < 5 juta Melitus) 26,44 86.54
HT
2 AL 53 L Sarjana Swasta Menikah 7 bulan BPJS < 5 juta (Hipertensi) 27,50 74.07
3 DW 28 P D3 IRT Menikah 1 tahun BPJS < 5 juta HT 16,64 63.53
4 SP 37 L SMA Wiraswasta Menikah 1,5 tahun BPJS < 5 jta HT 23,7 73.59
5 SS 49 P Sarjana Guru Menikah 1,5 tahun Askes PNS < 5 juta HT 22,47 75.66
6 SA 53 L SD Kuli Menikah 1,5 tahun BPJS <5 juta HT 19,36 63.51
7 SH 76 L SMA Pensiunan Menikah 2 tahun Askes PNS <5 juta kel. Prostat 20,2 85.62
8 ASK 52 L SMP Wiraswasta Menikah 1 tahun Jamkesmas < 5 juta DM 19,72 42.84
9 DM 58 L SD tidak bekerja Menikah 4 bulan BPJS < 5 juta DM 20,43 60.24
10 NN 30 P SMP tidak bekerja Belum Menikah 2 tahun BPJS < 5 juta HT 21,58 75.37
11 AS 43 P D3 IRT Menikah 4 bulan BPJS < 5 juta HT 21,48 61.53
12 MN 53 P SMA swasta Belum Menikah 3,5 bulan BPJS < 5 juta HT 28,00 67.72
1 tahun 10
13 MNT 63 L Sarjana Pensiunan Menikah bulan Askes PNS < 5 juta HT, DM 23,66 65.56
asuransi
14 DF 29 L Sarjana Dosen Menikah 4 bulan privat < 5 juta HT 20,76 54.45
15 MZH 53 P SD IRT Menikah 8 bula BPJS < 5 juta DM 23,53 42.08
16 SP 46 L Sarjana PNS Menikah 4 bulan Askes PNS < 5 juta HT 21,35 70.44
17 EI 46 P SMA PNS Menikah 1 tahun BPJS < 5 juta HT 22,47 85.64
18 DL 22 P Sarjana Mahasiswi Belum Menikah 3 bulan Askes PNS < 5 juta ASD 16,02 74.9
 Batu
19 SN 61 L SMP Pensiunan Menikah 14 bulan BPJS 5-10 juta Empedu 21,56 76.35
20 FD 36 P SMA IRT Menikah 10 bulan BPJS < 5 juta HT 22,03 54.53
21 HYT 54 L SMA IRT Menikah 7 bulan BPJS < 5 juta HT,DM 23,55 72.67
Pedagang 2 tahun 10
22 EM 54 L SMP Kain Duda bulan BPJS < 5 juta HT 21,50 53.76
23 SKM 53 P SD IRT Menikah 3 tahun Jamkesmas < 5 juta HT 25,33 55.62
24 SS 62 p Sarjana Pensiunan Menikah 2 tahun Askes PNS < 5 juta HT,DM 17,77 70.73
25 MHS 66 L Sarjana Pensiunan Menikah 3 tahun Askes PNS < 5 juta Batu Ginjal 21,87 78.03
Batu Ginjal,
26 IPA 56 P Sarjana PNS Menikah 3 tahun Askes PNS 5-10 juta ISK 26,66 65.73
27 BW 55 L Sarjana PNS Menikah 3 tahun Askes PNS 5-10 juta DM 26,36 73.84
28 SF 51 P SD Pedagang Menikah 2,5 tahun BPJS < 5 juta HT 20,44 48.54
5 tahun 4
29 TY 42 L Sarjana tidak bekerja Menikah bulan Jamkesmas < 5 juta HT,DM 18,37 62.54
30 EDH 37 P SMA IRT Menikah 5 tahun Jamkesda < 5 juta HT 20,88 77.32
31 SHT 53 L SMA PNS Menikah 5,5 tahun Askes PNS < 5 juta DM 24,02 83.23
kencing
32 SO 51 L Sarjana PNS Menikah 6 tahun Askes PNS 5-10 juta batu 24,60 76.69
33 AY 58 L Sarjana PNS Menikah 5 tahun BPJS 5-10 juta tidak tahu 30,79 79.11
34 ST 55 L Sarjana Guru Menikah 5 tahun BPJS < 5 juta Batu ginjal 23,87 75.79
35 RH 46 L Sarjana PNS Menikah 6 tahun Askes PNS < 5 juta HT 27,68 76.23
36 SML 55 P Sarjana Guru Menikah 6 tahun Askes PNS < 5 juta HT 22,66 45.86
37 EPW 49 L Sarjana PNS Menikah 6,5 tahun Askes PNS < 5 juta batu ginjal 23,66 70.71
38 ES 80 P Sarjana Pensiunan Janda 5 tahun Askes PNS < 5 juta batu ginjal 27,34 61.08
39 AM 62 L Sarjana Pensiunan Menikah 6 tahun Askes PNS 5-10 juta HT, DM 19,13 35.06
5 tahun 3
40 LDA 57 P SD tidak bekerja Janda bulan BPJS < 5 juta HT,DM 26,22 63.51
41 EI 42 L Sarjana polisi Menikah 5 tahun BPJS < 5 juta HT 21,38 60.11
42 GF 43 L SMP tidak bekerja Menikah 6 tahun BPJS < 5 juta HT,DM 23,04 50.93
43 ES 52 P Sarjana tidak bekerja Menikah 5 tahun BPJS < 5 juta HT,DM 21,87 52.2
44 GT 58 L SMA tidak bekerja Menikah 5 tahun BPJS < 5 juta HT 23,55 52.47
 97

Lampiran 8. Biodata mahasiswa

Identitas

Nama : Aidillah Mayuda

NIM : 22010113120001
Tempat/tanggal lahir : Saruaso, 14 Mei 1995
Jenis kelamin : Wanita
Alamat : Saruaso, Kec.Tanjung Emas, Kab.Tanah Datar,
Prov.Sumatera Barat
No.Hp : 085376747714
e-mail : [email protected]

Riwayat Pendidikan Formal

1. SD : SDN 06 Saruaso Barat Lulus tahun: 2007

2. SMP : SMP Negeri 5 Batusangkar Lulus tahun: 2010
3. SMA : SMA Negeri 1 Batusangkar Lulus tahun: 2013
4. FK UNDIP : S1 Program Studi Pendidikan Dokter Lulus tahun: 2017

Pengalaman Organisasi

1. Ketua Sekbid Budi Pekerti Luhur OSIS SMP N 5 Batusangkar tahun 2008/2009
2. Anggota FSI SMA N 1 Batusangkar tahun 2011/2012
3. Anggota divisi Kaderisasi KSM FK UNDIP 2014-2015
4. Anggota JMKI FK UNDIP 2014-2015

Pengalaman Penelitian

1. Penelitian dalam rangka mengikuti lomba KTI “Tingkat Kepedulian Pelajar

SMA Negeri 1 Batusangkar terhadap Penanggulangan Sampah Anorganik-
FKM UNAND 2012
 98

Pengalaman Publikasi Karya Ilmiah

Pengalaman Presentasi Karya Ilmiah

1. Karya Tulis Ilmiah, “Tingkat Kepedulian Pelajar SMA Negeri 1 Batusangkar

terhadap Penanggulangan Sampah Anorganik- FKM UNAND 2012
2. Gagasan Tertulis, “Peran Keluarga dan Lingkungan terhadap Pencegahan
Konsumsi Narkotika Pada Remaja-FK UNAND 2012
3. Gagasan tertulis, “Ekstrak Jeruk Nipis (Citrus aurantifolia) sebagai Obat Mag
(Gastritis)” – Mini Scientific Fair KSM FK UNDIP 2014

Pengalaman Mengikuti Lomba Karya Ilmiah

1. Karya Tulis Ilmiah, “Tingkat Kepedulian Pelajar SMA Negeri 1 Batusangkar

terhadap Penanggulangan Sampah Anorganik- FKM UNAND 2012
2. Gagasan Tertulis, “Peran Keluarga dan Lingkungan terhadap Pencegahan
Konsumsi Narkotika Pada Remaja-FK UNAND 2012
3. Gagasan tertulis, “Ekstrak Jeruk Nipis (Citrus aurantifolia) sebagai Obat Mag
(Gastritis)” – Mini Scientific Fair KSM FK UNDIP 2014
4. Gagasan Tertulis, “Potensi Selenium Sebagai Aktivator Enzim
Asetilkolinesterase Dalam Pencegahan Keracunan Organofosfat”- Hipotalamus
FK Jember 2016.
5. Proposal PKM-GT, “Potensi Flavonoid Pada Rambut Jagung (Zea Mays) Untuk
Mencegah Dislipidemia”- Dikti 2016
6. Proposal PKM-GT, “Beluntas (Pluchea Indica), Si Liar Dengan Potensi
Pencegah Kanker Kolorektal” Dikti 2015