JURNAL KEBIDANAN

Vol 6, No 4, Oktober 2020 : 497-503

PENGARUH DARK CHOCOLATE TERHADAP PENGURANGAN NYERI HAID

PADA REMAJA

Sri Nur Asih1, Ike Ate Yuviska2, Astriana3

1,2,3Program Studi Kebidanan Universitas Malahayati

1email [email protected]
2email [email protected]
3email [email protected]

ABSTRACT

Background The prevalence of women who experience dysmenorrhea in Indonesia is estimated that 55%
of women of reproductive age are tormented by pain during menstruation. Of those who complained of pain, 12%
were severe, 37% moderate, and 49% mild. Andiarna (2018) Based on the results of the study, it can be concluded
that giving dark chocolate has an effect on reducing menstrual pain.
The purpose of knowing the effect of dark chocolate therapy on dysmenorrhea pain reduction in high school
students at Tri Sukses Natar South Lampung 2019. Methods This type of research is quantitative research design
with quasi-experimental or quasi-experimental research with one group pretest-postest. The research population
of all young women at Tri Sukses High School in 2019 amounted to 168, a sample of 30 people, purposive sampling
technique. Univariate and bivariate data analysis t-test (t-test).
Results The mean menstrual pain before being given dark chocolate therapy was 5.53 with a standard
deviation of 0.507. The mean menstrual pain after being given dark chocolate therapy was 3.5 with a standard
deviation of 0.572.
Conclusion There is an effect of pain intensity before dark chocolate therapy with pain after dark chocolate
therapy where the p-value = 0.000 (<α 0.05) is obtained, which means that there is an effect of dark chocolate
therapy with reducing menstrual pain in Tri Sukses Natar Senior High School, South Lampung Regency.
Suggestions from health workers can provide education on Dark Chocolate therapy to young women. Some
alternatives for reducing menstrual pain are given dark chocolate.

Keywords: Dark chocolate, adolescents, dysmorhea

ABSTRAK

Latar Belakang Prevalensi wanita yang mengalami dismenorea di Indonesia diperkirakan 55% wanita usia
produktif tersiksa oleh nyeri selama menstruasi. Dari mereka yang mengeluh nyeri, 12% berat, 37% sedang, dan
49% ringan. Andiarna (2018) Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa Pemberian coklat hitam
berpengaruh terhadap penurunan nyeri haid.
Tujuan mengetahui pengaruh terapi dark chocolate terhadap pengurangan nyeri dismenorhea pada siswi
SMA Tri Sukses Natar Lampung Selatan 2019. Metode Jenis penelitian kuantitatif dengan rancangan penelitian
quasi eksperimen atau eksperimen semu dengan one group pretest-postest. Populasi penelitian seluruh remaja
putri di SMA Tri Sukses Tahun 2019 berjumlah 168, sampel sebanyak 30 orang, teknik sampling Purposive
Sampling. Analisa data univariat dan bivariat uji t (t-test).
Hasil Rata-rata nyeri haid sebelum diberikan Terapi dark chocolate adalah 5,53 dengan standar deviasi
0,507. Rata-rata nyeri haid setelah diberikan Terapi dark chocolate adalah 3,5 dengan standar deviasi 0,572.
Kesimpulan Ada pengaruh intensitas nyeri sebelum terapi dark chocolate dengan nyeri setelah terapi dark
chocolate dimana didapatkan p-value = 0,000 (< α 0,05) yang berarti ada pengaruh terapi dark chocolatedengan
penurunan nyeri haid di SMA Tri Sukses Natar Kabupaten Lampung Selatan.
Saran tenaga kesehatan dapat memberi edukasi terapi Dark Chocolatepada remaja putriSebagian alternatif
untuk pengurangan nyeri haid diberikan dark chocolate.

Kata kunci: Dark chocolate, Remaja, dysmorhea

498 Sri Nur Asih, Ike Ate Yuviska, Astriana

PENDAHULUAN aktivitas harian selama 1 sampai 3 hari setiap

Adolesen (remaja) merupakan masa transisi bulannya. Ketidakhadiran remaja disekolah adalah
dari anak-anak menjadi dewasa. Menurut World salah satu akibat dari dismenorea primer mencapai
Health Organization (WHO), remaja adalah kurang lebih 25% (Reeder, 2013).
penduduk dalam rentang usia 10-19 tahun. Masa Dismenore atau menstruasi yang
remaja merupakan masa perkembangan pada diri menimbulkan nyeri merupakan salah satu masalah
remaja yang sangat penting, diawali dengan ginekologi yang paling umum dialami wanita dari
matangnya organ-organ fisik (seksual) sehingga berbagai tingkat usia. Angka kejadian dismenore di
nantinya mampu bereproduksi. Pada masa remaja dunia sangat besar. Rata-rata lebih dari 50%
terdapat perubahan-perubahan yang terjadi seperti perempuan mengalaminya. Dari hasil penelitian di
perubahan hormonal, fisik, psikologis maupun sosial, Amerika Serikat persentase kejadian dismenore
dimana kondisi tersebut dinamakan dengan masa sekitar 60%, Swedia 72% dan di Indonesia 55%.
pubertas. Salah satu tanda pubertas pada remaja Penelitian di Amerika Serikat menyebutkan bahwa
putri yaitu terjadinya menstruasi (Notoadmodjo, dismenore dialami oleh 30-50% wanita usia
2015). reproduksi dan 10-15% diantaranya kehilangan
Dismenore adalah nyeri sewaktu haid. kesempatan kerja, mengganggu kegiatan belajar di
Dismenore atau nyeri haid biasanya terjadi di daerah sekolah dan kehidupan keluarga (Putri, 2017).
perut bagian bawah, pinggang, bahkan punggung Prevalensi dismenore mencapai 59,7%. Dari
bisa juga berupa kram perut bagian bawah yang mereka yang mengeluh nyeri, 12% berat, 37%
menjalar ke punggung atau kaki dan biasanya sedang, dan 49% ringan. Studi ini juga melaporkan
disertai gejala gastrointestinal dan neurologis seperti bahwa dismenore menyebabkan 14% remaja sering
kelemahan. Permasalahan dismenore adalah tidak masuk sekolah. Puncak insiden dismenore
permasalahan yang sering dikeluhkan saat wanita primer terjadi pada akhir masa remaja dan di awal
datang ke dokter atau tenaga kesehatan yang usia 20 tahun, insiden dismenore pada remaja
berkaitan dengan haid. Kondisi ini akan bertambah dilaporkan sekitar 92%. Insiden ini menurun seiring
parah apabila disertai dengan kondisi psikis yang dengan bertambahnya usia dan meningkatnya
tidak stabil. Terlebih lagi di kalangan wanita yang kelahiran (Klein dan Litt, 2016 dalam DeNada 2017).
bekerja dan harus tetap masuk kerja dalam kondisi Adapun akbiat dari dismenore tersebut
kesakitan (Anurogo, 2011). adalah bisa membuat konsentrasi menurun, tidak
Penyebab dismenore bermacam-macam, ada motivasi untuk kuliah, tidak bisa presentasi
bisa karena penyakit (radang panggul), secara maksimal, dan bahkan sampai ada yang
endometriosis, tumor atau kelainan uterus, stres atau terpaksa meninggalkan perkuliahan karena sudah
cemas yang berlebihan, bisa juga karena tidak tahan dengan nyeri haid yang dirasakan.
ketidakseimbangan hormonal dan tidak ada Terlebih pada orang yang harus bekerja dalam
hubungannya dengan organ reproduksi. Faktor- keadaan sakit. Semua hal itu sangat mengganggu
faktor yang menyebabkan dismenore primer antara dan membuat badan terasa tidak nyaman, bahkan
lain faktor kejiwaan yang secara emosional tidak bisa menurunkan produktivitas kerja (Anurogo,
stabil yang terjadi pada gadis remaja apabila tidak 2011).
mendapat penerangan yang baik tentang proses Penelitian terdahulu oleh Saguni (2013)
haid, berkaitan juga dengan adanya peningkatan dengan judul Hubungan Dismenore Dengan Aktivitas
hormon prostaglandin yang bisa meningkatkan Belajar Remaja Putri Di Sma Kristen I Tomohon
kontraksi miometrium dan mampu mempersempit dengan hasil bahwa siswi yang mengalami
pembuluh darah, sehingga terjadi kontraksi otot-otot gangguan dalam aktivitas belajar diakibatkan karena
rahim (Mardhiyah, 2015). nyeri haid yang dirasakan dalam proses
Prevalensi wanita yang mengalami pembelajaran. Hal ini menyebabkan siswi sulit untuk
dismenorea di Indonesia diperkirakan 55% wanita berkonsentrasi karena ketidak- nyamanan yang
usia produktif tersiksa oleh nyeri selama menstruasi. dirasakan ketika mengalami nyeri haid. Siswi yang
Angka kejadian dismenorea tipe primer di Indonesia mengalami nyeri haid (disemenore) pada saat jam
adalah sekitar 54,89% yang menyebabkan mereka pelajaran berlangsung juga ada yang sampai
tidak mampu melakukan kegiatan apapun dan ini meminta izin untuk pulang dan terkadang ada yang
akan menurunkan kualitas hidup pada individu meminta izin untuk diberikan dispensasi beristirahat
masing-masing. Dismenorea merupakan salah satu di ruangan UKS.
masalah ginekologi yang paling sering terjadi dan Cara mengurangi dismenore dibagi menjadi 2
dapat mempengaruhi lebih dari 50% wanita yang yaitu farmokolgis dan nonfarmakologis. Yoga
menyebabkan ketidakmampuan untuk melakukan merupakan cara non-farmakologis yang bisa

Jurnal Kebidanan Volume 6, Nomor 4, Oktober 2020

 Pengaruh Dark Chocolate Terhadap Pengurangan Nyeri Haid Pada Remaja 499

dilakukan untuk mengurangi nyeri haid (dismenore). coklat hitam. Coklat hitam adalah pilihan terbaik
Yoga yang merupakan salah satu bentuk dari teknik untuk manfaat kesehatan (Andiarna, 2018)
relaksasi yang dapat meurunkan nyeri dengan cara Dark chocolate peminatnya mulai dari anak-
merelaksasikan otototot skelet yang mengalami anak, remaja, dewasa, hingga orang tua. Selain
spasme yang disebabkan oleh peningkatan disajikan menjadi cokelat dengan ragam bentuk dan
prostaglandin, sehingga terjadi vasodilatasi campuran rasa, cokelat juga banyak disajikan
pembuluh darah dan akan meningkatkan aliran sebagai olahan makanan lain yang sangat
darah ke daerah yang mengalami spasme dan menggugah selera, seperti cake, ice cream,
iskhemik (Smeltzer & Bare, 2002). minuman, dan lain-lain. Coklat memiliki berbagai
Wanita remaja yang pertama sekali manfaat bagi tubuh, seperti melepas
mengalami haid secara psikologis akan neurotransmitter yang meningkatkan suasana hati
mengeluhkan rasa nyeri, kurang nyaman, dan dan tinggi antioksidan. Coklat juga mengandung
mengeluh perutnya terasa begah. Rasa nyeri inilah vitamin dan mineral, serta merangsang otak untuk
yang disebut dengan dismenorea. Hanya saja melepaskan hormon endorphin. Coklat mengandung
keluhan ini tidak dirasakan oleh beberapa remaja, tembaga yang digunakan di dalam tubuh untuk
hal ini dipengaruhi oleh nutrisi yang adekuat yang mensintesis kolagen dan neurotransmitter, yaitu
biasa dikonsumsi, selain olahraga yang teratur endorphin. Endorphin merupakan substansi yang
(Utari, 2016). dikeluarkan oleh tubuh yang berfungsi menghambat
Penanganan atau pengobatan dismenorea ini impuls nyeri. Hormon endorphin akan menjadi
cukup bervariasi mulai dari cara sederhana dengan analgesik alami dan penenang alami sehingga
menggunakan kompres air hangat di bagian perut, mampu menurunkan intensitas nyeri seperti pada
menggunakan obat-obatan analgesik, cara lain yang nyeri haid (Andiarna, 2018).
dapat dilakukan adalah dengan obat-obatan SMA Tri Sukses Natar Lampung Selatan
hormonal, obat-obatan nonsteroid anti prostaglandin merupakan sekolah menengah Atas yang memiliki
sesuai dengan resep dokter. Dismenorea juga dapat sekitar 600 siswa dengan 2 jurusan. SMA Tri sukses
dikurangi atau dicegah dengan olahraga teratur, merupakan SMA yang memiliki jumlah siswa banyak
istirahat yang cukup, meningkatkan konsumsi di wilayah Lampung Selatan. Survei yang di lakukan
vitamin E, vitamin B6, atau minyak ikan, dan peneliti mengambil pelajar X dan XI total keseluruhan
menghindari konsumsi alkohol, kopi, makanan 168 pelajar. Memilih SMA Tri Sukses karena
berlemak, es krim, dan juga coklat karena dapat tersedianya populasi target yaitu pelajar yang rata-
meningkatkan kadar esterogen yang nantinya dapat rata masih dalam usia remaja yang sangat terjadi
memicu lepasnya prostaglandin (Proverawati, 2009) dismenore.
Andiarna (2018) Berdasarkan hasil penelitian Melihat fenomena yang terjadi bahwa anemia
dapat disimpulkan bahwa Pemberian coklat hitam dan nyeri haid atau dismenorea ini merupakan
berpengaruh terhadap penurunan nyeri haid pada masalah kesehatan yang selalu membayangi
dismenorhea primer mahasiswi PSIK Universitas remaja putri, dan faktanya remaja putri tidak begitu
Muhammadiyah Malang. Bagi profesi keperawatan peduli dengan gejala yang dialami, dan menggapnya
penelitian ini diharapkan dapat diaplikasikan sebagai hal yang wajar, mengalami tanda gejala lemah, letih,
manajemen non farmakologis, yang dalam hal ini lesu, muka pucat serta sering mengalami nyeri pada
menggunakan coklat hitam sebagai makanan untuk saat haid secara bersamaan saat bulan siklus haid.
menurunkan nyeri haid pada wanita yang mengalami Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan
dismenorhea primer. pada tanggal 01 Februari 2019 dengan melakukan
Coklat merupakan produk pangan hasil wawancara pada 10 siswi SMA Tri Sukses,
olahan derivat biji kakao yang berasal tanaman didapatkan hasil 4 (40%) siswi mengatakan
kakao atau Theobroma cacao. Coklat merupakan mengalami dismenore nyeri ringan,seperti nyeri
produk pangan olahan yang bahan terdiri campuran pingang saat haid hari pertama , 5 (50%) nyeri
kombinasi dari pasta coklat (chocolate liquor), gula, sedang, seperti mual, sakit kepala, sakit pinggang,
lemak kakao dan beberapa jenis bahan tambahan merasa sensitive saat haid hari pertama dan 1 (20%)
cita rasa . Biji kakao memliki rasa sepat dan rasa nyeri berat, yaitu nyeri perut dan pinggang yang
pahit yang khas karena disebabkan oleh polifenol begitu hebat sehingga tidak dapat melakukan
.Coklat hitam kandungan biji kakao lebih banyak jika aktivitas selama hari pertama haid.
dibandingkan dengan jenis coklat lainnya, hal
tersebut yang mengakibatkan coklat hitam kaya akan METODE PENELITIAN
senyawa polifenol yang berkontribusi besar Jenis penelitian yang digunakan dalam
memberikan rasa pahit dan warna hitam pekat pada penelitian ini adalah penelitian kuantitatif,rancangan

Jurnal Kebidanan Volume 6, Nomor 4, Oktober 2020

500 Sri Nur Asih, Ike Ate Yuviska, Astriana

penelitian quasi eksperimen atau eksperimen semu

dengan one group pretest-postestPenelitian ini telah HASIL PENELITIAN
di laksanakan pada Maret – Juli 2019. Penelitian ini Rata-rata Nyeri Haid sebelum dan setelah
telah di lakukan di SMA Tri Sukses Natar Lampung diberikan dark chocolate
Selatan 2019. populasi pada penelitian ini adalah Rata-rata dismenore pada responden
seluruh Siswi Di SMA Tri Sukses Natar Lampung sebelum dilakukan terapi Dark Chocolatedapat
Selatan 2019 kelas X dan XI berjumlah 168 siswa dilihat pada tabel berikut:
sampel sebanyak 30 responden. Cara Pengambilan
sampel metode purposive sampling, Analisa data
yang digunakan yakni t test.

Tabel 1.
Rata-rata Nyeri Haid sebelum dan setelah diberikan dark chocolate

Pemberian intervensi N Mean Minimal Maximal SD

Sebelum terapi 30 5,53 5 6 0,507
Setelah terapi 30 3,5 3 5 0,572

Berdasarkan tabel 1 diatas diketahui mean Analisis Bivariat

nyeri haid sebelum pemberian intervensi 5,53 Pengaruh Terapi coklat Terhadap Nyeri haid
dengan nyeri haid minimal 5 dan maximal Berdasarkan table diketahui Distribusi rerata
6.Diketahui mean nyeri haid setelah pemberian nyeri haid pada kelompok yang dilakukan terapi
Terapi coklat 3,5 dengan nyeri haid minimal 3 dan coklat dengan penilaian dari 5,53 turun sebesar 2,10
maximal 5. menjadi 3,5 hasil uji statistik didapatkan tp-value =
0,000 (< α 0,05) yang berarti ada Pengaruh terapi
coklat terhadap nyeri haid SMA Tri Sukses Natar
Lampung Selatan Tahun 2019.

Tabel 2.
Pengaruh Terapi coklat Terhadap Nyeri haid

Skala nyeri N % Mean SD SE P-Value

Sebelum 30 100 5,53 0,507 0,093
Sesudah 30 100 3,5 0,504 0,092
Perbedaan pretest-post test 30 100 2,03 0,607 .0,111 0,000

PEMBAHASAN permasalahan yang sering dikeluhkan saat wanita

Rata- rata nyeri haid sebelum dan sesudah datang ke dokter atau tenaga kesehatan yang
diberikan terapi dark chocolate berkaitan dengan haid. Kondisi ini akan bertambah
Berdasarkan hasil penelitian diketahui mean parah apabila disertai dengan kondisi psikis yang
nyeri haid sebelum pemberian intervensi 5,53 tidak stabil. Terlebih lagi di kalangan wanita yang
dengan nyeri haid minimal 5 dan maximal 6 diyakini bekerja dan harus tetap masuk kerja dalam kondisi
benar rata-rata nyeri haid sebelum pemberian Terapi kesakitan (Anurogo, 2011).
Dark Chocolateadalah 5,53 sampai dengan x. Penyebab dismenore bermacam-macam,
setelah pemberian Terapi Dark Chocolate3,50 bisa karena penyakit (radang panggul),
dengan nyeri haid minimal 3 dan maximal 5 diyakini endometriosis, tumor atau kelainan uterus, stres atau
benar rata-rata nyeri haid setelah pemberian cemas yang berlebihan, bisa juga karena
intervensi adalah 3,50. ketidakseimbangan hormonal dan tidak ada
Dismenore adalah nyeri sewaktu haid. hubungannya dengan organ reproduksi. Faktor-
Dismenore atau nyeri haid biasanya terjadi di daerah faktor yang menyebabkan dismenore primer antara
perut bagian bawah, pinggang, bahkan punggung lain faktor kejiwaan yang secara emosional tidak
bisa juga berupa kram perut bagian bawah yang stabil yang terjadi pada gadis remaja apabila tidak
menjalar ke punggung atau kaki dan biasanya mendapat penerangan yang baik tentang proses
disertai gejala gastrointestinal dan neurologis seperti haid, berkaitan juga dengan adanya peningkatan
kelemahan. Permasalahan dismenore adalah hormon prostaglandin yang bisa meningkatkan

Jurnal Kebidanan Volume 6, Nomor 4, Oktober 2020

 Pengaruh Dark Chocolate Terhadap Pengurangan Nyeri Haid Pada Remaja 501

kontraksi miometrium dan mampu mempersempit tetapi terjadi perubahan nilai angka intensitas nyeri.
pembuluh darah, sehingga terjadi kontraksi otot-otot Nyeri merupakan perasaan yang tidak
rahim (Mardhiyah, 2015). menyenangkan dan bersifat subyetif yang tidak
Cara mengurangi dismenore dibagi menjadi 2 dapat dibagi dengan orang lain, meskipun setiap
yaitu farmokolgis dan nonfarmakologis. Yoga individu mendapatkan stimulus yang sama. Stimulus
merupakan cara non-farmakologis yang bisa dari adanya kontraksi kontraksi uterus dan ischemia
dilakukan untuk mengurangi nyeri haid (dismenore). jaringan endometrium karena sekresi prostaglandin
Yoga yang merupakan salah satu bentuk dari teknik yang berlebihan, tetapi reaksi yang ditunjukkan
relaksasi yang dapat meurunkan nyeri dengan cara setiap orang berbeda (Kozier at all.,2004).
merelaksasikan otot-otot skelet yang mengalami Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
spasme yang disebabkan oleh peningkatan yang dilakukan oleh Wulandari (2017) menjelaskan
prostaglandin, sehingga terjadi vasodilatasi bahwa hasil yang setengah (50%) responden
pembuluh darah dan akan meningkatkan aliran mengalami sakit dismenore responden ringan dan
darah ke daerah yang mengalami spasme dan hampir setengah (31,3%) tidak sakit. nyeri
iskhemik (Smeltzer & Bare, 2002). dismenore berkurang setelah pemberian sebanyak
Coklat memiliki berbagai manfaat bagi tubuh, 260 gram dark chocolate, dimakan sebanyak 130
seperti melepas neurotransmitter yang gram dalam 1 jam pertama dan 130 gram di jam
meningkatkan suasana hati dan tinggi antioksidan. kedua. Hal ini menunjukkan bahwa pemberian coklat
Coklat juga mengandung vitamin dan mineral, serta hitam memiliki efek pada primary dismenore nyeri
merangsang otak untuk melepaskan hormon pada remaja. Dengan hasil ini, remaja dapat
endorphin. Coklat mengandung tembaga yang menggunakan dark chocolate sebagai terapi
digunakan di dalam tubuh untuk mensintesis kolagen alternatif non farmakologis untuk menyembuhkan
dan neurotransmitter, yaitu endorphin. Endorphin utama dismenore rasa sakit, karena coklat hitam
merupakan substansi yang dikeluarkan oleh tubuh memiliki kurang efek samping, sehingga siswa dapat
yang berfungsi menghambat impuls nyeri. Hormon melakukan kegiatan nyaman ketika mereka berada
endorphin akan menjadi analgesik alami dan di periode menstruasi.
penenang alami sehingga mampu menurunkan Dark chocolate mengandung banyak zat gizi
intensitas nyeri seperti pada nyeri haid (Andiarna, yang dapat menurunkan nyeri pada saat
2018). dismenorhea primer. Terutama zat gizi seperti
Menurut pendapat peneliti, dari hasil mineral, karena gizi mengandung banyak manfaat
penelitian rentang nyeri yang didapat sebelum terapi khususnya untuk responden yang dismenorhea
dark chocolate adalah 5-6 Ini berarti nyeri haid primer. Selain itu, kandungan dark chocolate seperti
dalam katagori sedang. Nyeri yang di rasakan adalah magnesium merupakan mineral keempat di dalam
keadaan nyeri haid normal. nyeri haid yang terjadi tubuh dan dark chocolate itu sendiri dapat
pada responden merupakan nyeri haid yang memperbaiki mood seseorang.
fisiologis pada wanita, bukan dalam kondisi Pemberian dark chocolate akan
patologis. Penanganan nyeri haid dengan terapi non meningkatkan sekresi serotonin, akibatnya transmisi
farmakologis di harapkan dapat memberikan menuju cornu dorsalis (tempat serat sensorik nyeri
perubahan kearah yang lebih baik, seperti perifer berakhir) sehingga akan mengahambat
memperbaiki dan mengurangi rasa nyeri serta mood transmisi nyeri Serotonin juga akan menjaga agar
penderita dengan nyeri haid. Petugas kesehatan gerbang nyeri tetap tertup, kekurangan serotonin
dapat melakukan suatu tindakan non farmakologis akan membuat sensitifitas terhadap nyeri meningkat,
yang dapat membantu remaja salah satunya untuk meningkatkan kadar serotonin bisa dilakukan
meringankan rasa nyeri. stimulasi pada tubuh. Pemberian dark chocolate
akan memicu pengeluaran endorphin yaitu zat
Analisis Bivariat pengahantar eksitasi system analgesia otak.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui Endorpin ini akan menghambat enzim
terdapat perbedaan intensitas nyeri dimana siklooksigenase sehingga tidak terbentuk PGG2,
didapatkan t-test> t hitung x > x p-value = 0,000 (< α dimana PGG2 ini yang akan membentuk PGF2 alfa
0,05) yang berarti ada pengaruh nyeri haid dengan yang merupakan zat mediator nyeri, kemungkinan
terapi dark chocolatedi SMA Tri Sukses Natar adanya kesinergisan anatara endorphin dengan
Lampung Selatan Tahun 2019. serotonin, yaitu adanya karbohidrat yang berperan
Hasil tersebut menunjukkan bahwa pada peningkatan kadar serotonin dan mekanisme
penurunan intensitas nyeri setiap individu berbeda, biofeedback dari peningkatan serotonin untuk
ada beberapa yang mengalami intensitas nyeri tetap meningkatkan pengambilan karbohidrat dalam

Jurnal Kebidanan Volume 6, Nomor 4, Oktober 2020

502 Sri Nur Asih, Ike Ate Yuviska, Astriana

tubuh, karbohidrat ini berperan untuk memicu di lakukan siswi saat nyeri haid dirumah seperti
pengeluran endorphin (Utami, 2017). istirahat dan aktifitas fisik. waktu yang singkat juga
Menurut peneliti, dengan pemberian dark menjadi keterbatasan peneliti, serta siklus
chocolate ada penurunan nyeri dari berat ke tingkat menstruasi responden yang berbeda beda membuat
sedang dan dari sedang ke tingkat ringan. hal ini peneliti kesulitan dalam melakukan penelitian.
dikarenakan kandungan dark chocolate yang dapat
memberikan efek pemicu pengeluaran endorphin. KESIMPULAN
Endorphine dihasilkan di otak dan sumsum tulang Hasil kesimpulan Rata-rata nyeri haid
belakang (Astriana,2019) pemberian dark chocolate sebelum diberikan Terapi dark chocolate adalah
batang disamping itu juga adanya hambatan implus 5,53 dengan standar deviasi 0,507.Rata-rata nyeri
nyeri oleh serotonin insyarat nyeri tidak dapat haid setelah diberikan Terapi dark chocolate adalah
diteruskan menuju cornu dorsalis. Pemberian dark 3,5 dengan standar deviasi 0,572. Ada perbedaan
chocolate dapat digunakan sebagai alternatif pilihan intensitas nyeri pada kelompok eksperimen dan
untuk menurunkan intensitas nyeri pada siswi kelompok kontrol dimana didapatkan p-value = 0,000
dengan dismenore primer secara non farmakologis. (< α 0,05) yang berarti ada ada pengaruh terapi dark
Analisa peneliti terjadi perbedaan penurunan chocolatedengan penurunan nyeri haid di SMA Tri
nyeri dymenorhea pada responden dapat terjadi Sukses Natar Kabupaten Lampung Selatan.
karena beberapa faktor, di antaranya adalah nutrisi
yang di dapat pada responden selama haid, usia SARAN
menarche pada saat haid, Umur menarche yang Berdasarkan pada kesimpulan yang telah
terlalu dini (<12 tahun) mengakibatkan ketidaksiapan diuraikan oleh penulis diatas, saran yang mungkin
maupun masalah bagi remaja yaitu merasakan nyeri dapat dijadikan pertimbangan dan masukkan bagi
saat menstruasi dikarenakan organ-organ institusi kesehatan adalah sebagai tempat penelitian
reproduksi yang belum berkembang secara diharapkan dapat perhatian khusus bagi siswi yang
maksimal dan adanya penyempitan pada leher rahim sedang haid, seperti mengingatkan untuk melakukan
atau pematangan organ reproduksi (Utami, 2017). terapi pengurangan nyeri (terapi dark chocolate,
Indeks masa tubuh pada responden juga kompres hangat, kompres dingin dll).Bagi
dapat berpengaruh pada skala nyeri haid dan Responden diharapkan kepada siswi untuk
penurunan nyeri haid setelah diberikan terapi dark menggunkan terapi dark chocolate saat nyeri haid
chocolate. Indeks masa tubuh yang normal akan sehingga dapat mengurangi nyeri haid
lebih cepat memberikan efek yang baik terhadap
terapi yang diberikan dalam menurunakan skala DAFTAR PUSTAKA
nyeri haid pada responden hal ini terlihat pada hasil Anurogo, (2011). Cara Mengatasi Nyeri Haid .
penelitian sebanyak 22 responden memiliki IMT Yogyakarta : Andi
normal terjai penurunan skala nyeri 1,7 dan ini lebih Arfailasufandi, R., & Andiarna, F. Pengaruh
merupakan penurunan skala nyeri terbesar di Pemberian Coklat Hitam terhadap Penurunan
banding dengan IMT kurang atau lebih. Kelebihan Nyeri Haid pada Dismenorhea Primer The
berat badan dapat mengakibatkan dismenore primer, Influence of Dark Chocolate to Reduce
karena di dalam tubuh dengan berat badan lebih Menstrual Pain in Primary Dysmenorhea.
terdapat jaringan lemak yang berlebihan sehingga Astriana, A., & Mulyadi, D. C. (2019). Pengaruh
dapat menyebabkan terdesaknya pembuluh darah Konsumsi Green Tea terhadap nyeri
oleh jaringan lemak pada organ reproduksi sehingga dismenore pada remaja putri. Jurnal
darah yang seharusnya mengalir pada proses Farmasi Malahayati, 2(1).
menstruasi menjadi terganggu dan timbul dismenore Berman, S. Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing:
. Pada gizi kurang (underweight) selain Concepts, Process and Practice w/Study
mempengaruhi pertumbuhan fungsi organ tubuh Guide (package).
juga akan terjadi gangguan menstruasi karena pada De Nada, C., & Fourianalistyawati, E. (2017). Efikasi
saat fase luteum membutuhkan nutrisi lebih banyak. Diri Dan Kualitas Tidur Pada Remaja Yang
Wanita yang mempunyai status gizi kurang Mengalami Dismenore. Jurnal Psikologi
(underweight) tidak dapat memenuhi nutrisi tersebut. Ulayat: Indonesian Journal Of Indigenous
Psychology, 4(2), 175-187.
Keterbatasan penelitian Mardhiyah, U., Rosidi, A., Purwanti, I.A. (2015). Pola
Penelitian ini tidak mengkaji seluruh aktivitas Dysmenorrhea Primer Pada Remaja Di Man
remaja saat dirumah, sehingga tidak dapat 1 Semarang.
membahas tentang pola makan dan kebiasaan yang

Jurnal Kebidanan Volume 6, Nomor 4, Oktober 2020

 Pengaruh Dark Chocolate Terhadap Pengurangan Nyeri Haid Pada Remaja 503

Notoatmodjo, Soekidjo. (2015). Ilmu Kesehatan Nyeri Dismenorhea Primer Pada Mahasiswi
Masyarakat . Jakarta : RinekaCipta. Prodi Keperawatan Magelang. Jurnal
Proverawati, A Dan Misaroh, S. (2009). Menarche Keperawatan Soedirman, 12(2), 77-83.
Menstruasi Pertama Penuh Utari, N. (2016). Hubungan Antara Status Gizi
Makna.Yogyakarta: Nuha Medika Dengan Kejadian Dismenore Pada
Reeder dkk, (2013). Keperawatan Maternitas Mahasiswi Yang Sedang Mengerjakan
Kesehatan Wanita, Bayi, Dan Keluarga. Edisi Skripsi Di Universitas Muhammadiyah
18. Jakarta: Egc. Surakarta (Doctoral Dissertation, Universitas
Sarwono. (2013). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Bina Muhammadiyah Surakarta).
Pustaka. Wulandari, S., & Afriliana, F. D. (2017). The Effect Of
Smeltzer & Bare. (2002). Buku Ajar Keperawatan Consumption Dark Chocolate Against
Medikal Bedah Brunner & Suddarth Vol. 1. Primary Dismenore Pain For Girls Teenager
Jakarta: Egc. At Kediri 5 High School. Indian Journal Of
Utami, P. P., Isworo, A., & Hanafi, M. (2017). Medical Research And Pharmaceutical
Pengaruh Pemberian Pemberian Dark Sciences, 4(2).
Chocolate Terhadap Penurunan Tingkat

Jurnal Kebidanan Volume 6, Nomor 4, Oktober 2020