Tanggal Pemeriksaan:: Tabel Pemeriksaan Mulut, Gigi Dan Lidah SD Negeri Sambiroto 03 Kelas I
Tanggal Pemeriksaan:: Tabel Pemeriksaan Mulut, Gigi Dan Lidah SD Negeri Sambiroto 03 Kelas I
Tanggal Pemeriksaan:: Tabel Pemeriksaan Mulut, Gigi Dan Lidah SD Negeri Sambiroto 03 Kelas I
SD NEGERI SAMBIROTO 03
KELAS I
TANGGAL PEMERIKSAAN:
KEADAAN
NO NAMA KETERANGAN
MULUT GIGI LIDAH
Mengetahui
Kepala SDN Sambiroto 03
KEADAAN
NO NAMA KETERANGAN
MULUT GIGI LIDAH
Mengetahui
Kepala SDN Sambiroto 03
KEADAAN
NO NAMA KEBERSIHAN KETERANGAN
NORMAL KURANG KETULIAN SEDANG KETULAN BERAT KETULIAN TOTAL
Mengetahui
Kepala SDN Sambiroto 03 Guru pendamping
KEADAAN
NO NAMA KEBERSIHAN KETERANGAN
NORMAL KURANG KETULIAN SEDANG KETULAN BERAT KETULIAN TOTAL
Mengetahui
Kepala SDN Sambiroto 03 Guru pendamping
KEADAAN
NO NAMA KETERANGAN
RAMBUT KUKU KULIT
Mengetahui
Kepala SDN Sambiroto 03 Guru pendamping