SPGDT DEPKES R.I. SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT TERPADU.

Syaiful Saanin, BSB Sumbar, 2004. VISI : INDONESIA SEHAT 2010. Orientasi pada paradigma sehat : !"an han#a illness care service$ tapi %!ga health promotion and preventive service$ se&ara h'(isti"$ integra(isti" dan mer!pa"an s!at! "'ntin!!m. INDONESIA SEHAT 2010, strategi : ). ,. /. 1. Paradigma sehat : Di(a"sana"an se(!r!h (apisan se&ara serenta" dan ertangg!ng*%a+a . Pr'-esi'na(isme : .erm!t!$ merata dan ter%ang"a!. 0aminan peme(iharaan Kesmas : Peran serta mas#ara"at. Desentra(isasi : Pende(egasian +e+enang pada Pemda.

ANALISIS SITUASI DAN KE2ENDERUNGAN$ tantangan :

). ,. Keda(am : pem ang!nan nasi'na(. Ke(!ar : g(' a(isasi.

TANTANGAN KEDALAM :
). ,. Desentra(isasi pe(a#anan medi" : re-'rmasi. Trip(e !rden : a. O(d pr' (em : In-e"si$ gi3i. . Re*emerging pr' (em : ma(aria$ t &$ diare. &. Emerging pr' (em : %ant!ng*pem !(!h$ "an"er$ degenerati-$ "era&!nan$ "e&e(a"aan$ nap3a$ 4I56AIDS$ d((. /. Krisis e"'n'mi.

1. ;.

2'mp(e7 disaster 8m!(ti etni"9 : Nat!ra( disaster. Ke&e(a"aan.

Sem!a mem !t!h"an penanganan gadar6 en&ana. TANTANGAN KELUAR :

Kema%!an ipte" idang "esehatan e(!m seim ang dengan "emamp!an SDM.

TANGGUNG*0AWA. KESE4ATAN :
Dep"es dan Se"t'r ter"ait 8termas!" s+asta9. N'n Dep"es : K'ntri !si "!rang.

SA<E 2OMMUNIT= :
Landasan : De"(arasi Ma"assar ,>>). 4a"e"at : Upa#a oleh, dari dan untuk mas#ara"at dengan pemerintah se agai -asi(itat'r$ men!%! ter&iptan#a "'ndisi sehat dan aman. !ung to"#ak : S$%DT.

DEKLARASI MAKASSAR 84KN ,>>)9 :

a. . &. d. e. -. g. &asa sehat dan a"an mer!pa"an pere"at "e!t!han angsa. Pening"atan : penda#ag!naan sarana ' (rasarana #ang ada. Memas#ara"at"an S$%DT)S*+. Pening"atan $eran serta mas#ara"at da(am SPGDT. Mem ent!" #rigade %adar. ,eter(aduan pemerintah dan mas#ara"at hadapi gadar. Terlaksanan-a SPGDT men!%! ,>)> dan sa-e &'mm!nit#.

KOORDINASI PENANGGULANGAN .EN2ANA DAN PENGUNGSI :

a. .a"'rnas : Wapres. . Sat"'r(a" : G! ern!r. &. Sat(a" : .!pati.

SINERGI POTENSI DALAM UPA=A SA<E 2OMMUNIT= :

). K'm!ni"asi. ,. Transp'rtasi. /. Pe(a#anan "esehatan dan n'n "esehatan. 1. Pem ia#aan.

ASPEK UTAMA SA<E 2OMMUNIT= :

1. .are : a. 2'mm!nit# (re(aredness. . $re/enti/e meass!re. 0. 1itigation. ,. .ure : SPGDT$ a. Kemamp!an res(ons &epat : Time sa?ing is (i-e and (im sa?ing. . Kemamp!an (ra &S pert'('ngan pertama #ang &epat dan tepat hingga RS.

S$%DT : $ra &S dan &S

). Pert'('ngan pertama : A+am$ a+am "h!s!s$ pr'-esi'na( gadar am !(ans 6 p!s"esmas. ,. Uns!r "e&epatan : Sistem "'m!ni"asi 6 transp'rtasi handa(. /. Uns!r "etepatan : .LS dan ALS.

1. Uns!r Pra RS : Kesehatan$ res&!e$ "eamanan.

PU.LI2 SA<ET= 2ENTER$ PS2 :

). ,. /. 1. ;. U%!ng t'm a" SPGDT men!%! Sa-e 2'mm!nit#. Pad!an ))@ 8AGD9$ ))> 8P'(isi9$ ))/ 8PK9. Pe(a#anan &epat*tepat pra RS. P! (i& g''d 8gratis9. Di RS : a#ar. A+a" am !(ans : Paramedi" pr'-esi'na(.

KE.I0AKAN DEPKES DALAM SPGDT :

Umum : .ure : ). ,. Memper ai"i "!a(itas pe(a#anan : Pemerintah 6 s+asta. Peran Dit%en =anmed : Penetapan ped'man standar #anmed : a. . &. d. e. /. Serti-i"asi te"n'('gi. Te"n'('gi dan eti"a medi". A"reditasi sarana dan prasarana. Pendidi"an dan penda#ag!naan tenaga "esehatan. Pem ia#aan.

Paradigma pe(a#anan medi" : a. . &. d. Orientasi pr'-esi'na( dri?en men%adi &(ient dri?en. Integrated medi&a( &are. E?iden&e ased medi&ine da(am "'nte"s &(ini&a( g'?ernan&e. Medi&ine # La+ : ta" er(a"! UU per(ind!ngan "'ns!men.

Khusus :

). ,. /. 1. ;.

D'"ter p!s"esmas : .LS : ALS. Paramedi" Am !(ans : .LS : ALS. Ge'medi" Mapping. K''rdinasi dengan Kep'(isian$ PK$ !ns!r SAR (ainn#a. Mar"as .S. : Uns!r Dep"es$ D'"ter PTT$ D'"ter spesia(is ter"ait gadar$ am !(ans ))@.

STRATEGI PENGEM.ANGAN SPGDT : ). Administrasi dan managemen : Pem agian t!gas dan "e+a%i an. ,. S!m er da#a man!sia : Ses!ai "e !t!han setempat. /. Te"n'('gi : Medi" dan n'n medi". 1. Pem ia#aan : As!ransi$ s! sidi$ pra a#ar d((. UNSUR UNSUR PEGEM.ANGAN SPGDT DALAM MEWU0UDKAN SA<E 2OMMUNIT= :
). ,. /. 1. ;. C. De"(arasi Ma"assar. Sa-e 2'mm!nit# A P! (i& Sa-et# 2enter. Time sa?ing is (i-e and (im sa?ing. Preparedness$ Pre?enti'n$ Mitigati'n$ B!i&" Resp'nse$ Reha i(itati'n. .a"'rnas$ Sat"'r(a"$ Sat(a" P.P. Administrasi A managemen$ SDM$ te"n'('gi$ Pem ia#aan SPGDT.

PENANGGULANGAN PENDERITA GAWAT DARURAT 8PPGD9. T!%!an : ). Men&egah "ematian dan &a&ad$ hingga dapat hid!p dan er-!ngsi "em a(i da(am mas#ara"at se agaimana mestin#a. ,. Mer!%!" me(a(!i sistem r!%!"an !nt!" memper'(eh penanganan #ang (e ih memadai.

/. Menangg!(angi "'r an en&ana. Prinsip men&egah "ematian dan "e&a&adan : ). Ke&epatan menem!"an penderita. ,. Ke&epatan meminta pert'('ngan. /. Ke&epatan dan "!a(itas pert'('ngan #ang di eri"an : a. Ditempat "e%adian. . Da(am per%a(anan "ep!s"esmas ata! r!mah*sa"it. &. Pert'('ngan dip!s"esmas ata! r!mah*sa"it. SISTEM PENANGGULANGAN PENDERITA GADAR. T!%!an : Ter&apain#a pe(a#anan "esehatan #ang 'ptima($ terarah dan terpad! agi setiap angg'ta mas#ara"at #ang erada da(am "eadaan ga+at dar!rat. ). Penangg!(angan ditempat "e%adian. ,. Transp'rtasi "esarana "esehatan #ang (e ih memadai. /. Pen#ediaan sarana "'m!ni"asi. 1. R!%!"an i(m!$ pasien dan tenaga ah(i. ;. Upa#a PPGD di tempat r!%!"an 8UGD dan I2U9. C. Upa#a pem ia#aan penderita. ,O1$ONEN SISTE1 $ENAN%% 2AN%AN $ENDE&ITA %A3AT DA& &AT. K'mp'nen Pra R!mah Sa"it 8(!ar RS9 : ). Su# siste" ketenagaan 8!pa#a pening"atan pengetah!an dan "eterampi(an 'rang a+am dan pet!gas "esehatan9 : a. A+am 8 iasa dan "h!s!s9.

. Pera+at 6 paramedis. &. Medis 6 d'"ter !m!m. ,. Su# siste" trans(ortasi 8!pa#a pe(a#anan transp'rtasi penderita ga+at dar!rat9 : a. T!%!an : memindah"an PGD dengan aman tanpa memper arat "eadaan penderita "esarana "esehatan #ang memadai. . Sarana transp'rtasi : "endaraan$ pera(atan$ SDM$ ' at d((. &. Persaratan !nt!" transp'rtasi : se e(!m diang"at$ se(ama diper%a(anan. d. 0enis "endaraan pengang"!t. e. 0enis am !(ans. /. Su# siste" ko"unikasi 8!pa#a pe(a#anan "'m!ni"asi medi" !nt!" penangg!(angan PGD9 : a. K'm!ni"asi "esehatan. . K'm!ni"asi medis. 1. 4enis ko"unikasi : a. Tradisi'na(. . M'dern. ;. Sarana ko"unikasi : a. Sentra( "'m!ni"asi. . 0aringan "'m!ni"asi. K'mp'nen Intra R!mah Sa"it 8da(am RS9 : ). Su# siste" (ela-anan ga5at darurat 8!pa#a pe(a#anan PGD di UGD R!mah Sa"it9 : Misi U ! : Se&ara pasti mem eri"an pera+atan #ang er"!a(itas terhadap pasien dengan &ara pengg!naan sistem #ang e-e"ti- serta men#e(!r!h dan ter"''rdinasi da(am : a. Pera+atan pasien ga+at dar!rat.

. Pen&egahan &edera. &. Kesiagaan menghadapi en&ana. Menan""ulan"i pasien den"an cara aman dan terpercaya : a. E?a(!asi pasien se&ara &epat dan tepat. . Res!sitasi dan sta i(isasi ses!ai pri'ritas. &. Menent!"an apa"ah "e !t!han penderita me(e ihi "emamp!an -asi(itas. d. Mengat!r se ai" m!ng"in r!%!"an antar RS 8apa$ siapa$ "apan$ agaimana9. e. Men%amin penangg!(angan ma"sim!m s!dah di eri"an ses!ai "e !t!han pasien. #etu"as medis harus men"etahui : a. K'nsep dan prinsip peni(aian a+a( serta peni(aian sete(ah res!sitasi. . Menent!"an pri'ritas penge('(aan penderita. &. Mem!(ai tinda"an da(am peri'de emas. d. Penge('(aan A.2DE. ,. nit $ela-anan Intensi6 : 7iloso6i : Intensi?e Medi&a( 2are 8IM29 mendapat"an (egitimasi !"an "arena "'mp(e"sitas pera(atan dan pemanta!an pasien$ tapi "arena pasien sa"it "ritis se(a(! era"hir pada s!at! final common pathway dari "egaga(an sistem 'rgan$ sehingga di !t!h"an ant!an terhadap 'rgan ?ita( ai" tersendiri ma!!n ter"'m inasi. A(likasi tidak terkoordinasi dari "ulti disi(liner tidak han-a "erugikan (asien, teta(i (ersonil (era5at dan tenaga (ro6esi "edis lainn-a !uga akan "erasa sangat sulit untuk #eker!a dengan #aik dala" suatu unit -ang tidak "e"(un-ai arah dan 6iloso6i -ang tegas. /. ,o"(onen $e"#ia-aan 8s! sistem pem ia#aan9. S!m er isa erasa( dari pemerintah ata! mas#ara"at : a. Pemerintah p!sat 6 daerah.

. 0asa marga$ as"es$ %asa rahar%a$ aste". &. DUKM. d. Per!sahaan erisi"' ter%adin#a "e&e(a"aan. RU0UKAN : ). Pr'-. Dr. Kar%adi Wir%'atm'd%'$ SpAN KI2 : Peranan SPGDT dan PPGD ata! GELS da(am me+!%!d"an mas#ara"at sehat dan aman 8sa-e &'mm!nit#9. Disampai"an da(am rang"a Pemantapan ped'man ge'medi" mapping !nt!" men!n%ang sa-e &'mm!nit#$ 2isar!a$ Ag!st!s ,>>,. ,. Dr. 4. G!nt!r .am ang 4am!r+'n'$ SpM : Ke i%a"an Dep"es da(am pengem angan SPGDT. Disampai"an da(am rang"a Pemantapan SPGDT !nt!" men!n%ang Sa-e &'mm!nit#$ 2isar!a$ Ag!st!s ,>>,. /. Standar K(asi-i"asi PGD pra RS dan RS di Ind'nesia : Dit%en =anmed Dep"es RI. 1. Dr. Ratna R'sita$ MP4M. : 4am atan dan tantangan pe(a"sanaan SPGDT di Ind'nesia. Disampai"an da(am rang"a Pemantapan SPGDT !nt!" men!n%ang Sa-e &'mm!nit#. 2isar!a$ C Ag!st!s ,>>,.

SPGDT (Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu)

SPGDT adalah sebuah sistem penanggulangan pasien gawat darurat yang terdiri dari unsur, pelayanan pra Rumah Sakit, pelayanan di Rumah Sakit dan antar Rumah Sakit. Pelayanan berpedoman pada respon cepat yang menekankan time saving is life and limb saving , yang melibatkan pelayanan oleh masyarakat awam umum dan khusus, petugas medis, pelayanan ambulans gawat darurat dan sistem komunikasi. SPGDT dibagi menjadi : SPGDT-S (Sehari-Hari) SPGDT S adalah rangkaian upaya pelayanan gawat darurat yang saling terkait yang dilaksanakan ditingkat Pra Rumah Sakit ! di Rumah Sakit ! antar Rumah Sakit dan terjalin dalam suatu sistem. "ertujuan agar korban#pasien tetap hidup. $eliputi berbagai rangkaian kegiatan sebagai berikut : 1. Pra Rumah Sakit %. Diketahui adanya penderita gawat darurat oleh masyarakat &. Penderita gawat darurat itu dilaporkan ke organisasi pelayanan penderita gawat darurat untuk mendapatkan pertolongan medik '. Pertolongan di tempat kejadian oleh anggota masyarakat awam atau awam khusus (satpam, pramuka, polisi, dan lain lain) *. Pengangkutan penderita gawat darurat untuk pertolongan lanjutan dari tempat kejadian ke rumah sakit (sistim pelayanan ambulan) 2. Dalam Rumah Sakit %. Pertolongan di unit gawat darurat rumah sakit &. Pertolongan di kamar bedah (jika diperlukan) '. Pertolongan di +,-#+,,3. Antar Rumah Sakit %. Rujukan ke rumah sakit lain (jika diperlukan) &. .rganisasi dan komunikasi SPGDT-B (Bencana)SPGDT " adalah kerja sama antar unit pelayanan Pra Rumah Sakit dan Rumah Sakit dalam bentuk pelayananan gawat darurat terpadu sebagai khususnya pada terjadinya korban massal yg memerlukan peningkatan (eskalasi) kegiatan pelayanan sehari hari. "ertujuan umum untuk menyelamatkan korban sebanyak banyaknya. Tujuan /husus : %. $encegah kematian dan cacat, hingga dapat hidup dan ber0ungsi kembali dalam masyarakat sebagaimana mestinya.

&. $erujuk melalui sistem rujukan untuk memperoleh penanganan yang lebih memadai. '. $enanggulangi korban bencana. Prinsip mencegah kematian dan kecacatan : %. /ecepatan menemukan penderita. &. /ecepatan meminta pertolongan. /ecepatan dan kualitas pertolongan yang diberikan : %. Ditempat kejadian. &. Dalam perjalanan kepuskesmas atau rumah sakit. '. Pertolongan dipuskesmas atau rumah sakit. source :http://www.angelfire.com/nc/neurosurgery/SPGDT_S _PS _!"#.ht ml http://proemergency$library.blogspot.com/%&&'/&(/sistem$ penanggulangan$gawat$darurat.html

SISTE1 $E2A8ANAN %A3AT DA& &AT TE&$AD 9S$%DT: DAN SISTE1 $E2A8ANAN %A3AT DA& &AT +EN.ANA 9S$%D+: Sistem Penangg!(angan Ga+at Dar!rat Terpad! 8 S$%DT9: Mer!pa"an pende"atan sistematis da(am penangg!(angan penderita ga+at dar!rat 8GD9 di TKP 8tempat "e%adian per"ara9 dan mem a+an#a "etempat pe(a#anan de-initi-6r!mah sa"it.

Penangg!(angan di TKP me(ip!ti$ &ara meminta ant!an$ meng'ntr'( pendarahan$ memasang a(!t ata! idai hingga "'r an di a+a "e r!mah sa"it dengan transp'rtasi #ang memadai dan aman ; ,O1$ONEN DASA&

SPGD.

ESKALAS 92O%ISTI,, $E&SIA$AN:

SPGDT

SISTIM DASAR

SDM

LANDASAN UTAMA

S!m er Da#a Man!sia 8SDM9