Rafaela

TABLERO DE DIRECCIÓN A su manera este libro es muchos libros, pero sobre todo es dos libros. El primero se deja leer en la forma corriente, y termina en el capítulo 56, al pie del cual hay tres vistosas estrellitas que equivalen a la palabra Fin. Por consiguiente, el lector prescindirá sin remordimientos de lo que sigue.

Resaca, 1994

A inicios de la década del 90, se imponía la necesidad de desmitificar supuestas deidades; se imponía la necesidad de dar un sacudón para despertar a los que quedaron aturdidos por el golpe artero y lanzar un mensaje de persistencia pues la tarea quedaba traicionada, mutilada e inconclusa. La novela Resaca expone un punto de vista desde el interior del torbellino de la guerra popular que las amplias masas populares desarrollaron en su lucha por la conquista del Poder en el Perú de la década del 80. Quien haya vivido todo el proceso revolucionario o parte de él desde adentro, sabrá encontrar el espejo que refleje su sufrimiento, su alegría, su aporte y el reconocimiento a todos aquellos hombres y mujeres que dieron la vida en la heroica e inacabada lucha por la liberación de nuestra patria. Para quien desconozca la historia o la mire desde afuera, tendrá un rasero diferente con el cual pueda medir sus simpatías o aversiones.

1 Caso clínico (PEC) Psicofarmacología-Grado en Psicología (UNED) OBJETIVOS DEL TRABAJO 1. Familiarizarse con la búsqueda de información a un caso. 2. Familiarizarse con la terminología. 3. Razonar acerca de un caso práctico, a través de la aplicación de conocimientos estudiados y otros nuevos obtenidos a través de la consulta y búsqueda de información. 4. Entrar en contacto con conocimientos nuevos no plasmados en el manual. Caso Raquel es una mujer de 38 años que vive sola y trabaja como limpiadora en un hospital de la comunidad autónoma donde reside. Cuando llega a la consulta en la que usted trabaja, derivada por el psiquiatra que la ha empezado a tratar hace poco más de dos semanas con Pristiq® (50 mg. una vez al día) y Trankimazin® (0,5 mg. tres veces al día), se muestra abatida y dice sentirse triste y muy cansada. Dice que come mal, aunque, cuando se siente muy ansiosa, come lo que pilla, lo que le ha hecho ganar peso, aspecto éste que no le gusta, pues se siente horrible cuando se mira al espejo. Recuerda que en algunos momentos de su vida comía hasta reventar, lo que le hacía ganar peso, y no le gustaba. Hacer cualquier cosa le cuesta mucho. Dice que se siente aplastada por su propio peso, "con pesadez de piernas y brazos; muy cansada"-comenta-. Suele despertarse a mitad de la noche y no puede volver a dormirse. Como consecuencia de ello, se pasa el día somnolienta, "de ahí que esté tan cansada, lo que está repercutiendo en su trabajo "-dice-. Nunca ha solicitado asistencia médica ni psicológica, hasta este momento, en el que ha tenido un intento de suicidio intentando cortase las venas, pero que no llegó a consumar porque se asustó y, voluntariamente, llamó a su hermana. Ha tenido algunas parejas, pero nunca ha llegado a situaciones estables ni muy duraderas con ninguna de ellas. Según dice, esta manera de ser que ella tiene ha echado para atrás a todos los hombres que se le han acercado.

Análisis formal, referencial, iconográfico.

Revista de Investigación y Educación en Ciencias de la Salud (RIECS), 2020

Primer premio del "XI CERTAMEN DE CUENTOS DR. LUÍS ESTRADA", Medicus Mundi Asturias Mis recuerdos se mezclan con los olores y sensaciones del pueblo en que nací y crecí con un sol, siempre omnipresente, marcando todas las pautas de nuestras vidas.

LIAISON ® Rubella IgM ([REF] 310730) 1. FINALIDAD DEL ENSAYO El ensayo LIAISON ® Rubella IgM emplea la tecnología de la quimioluminiscencia (CLIA) en un ensayo inmunológico para la determinación cuantitativa de anticuerpos específicos de clase IgM dirigidos contra el virus de la rubeola en muestras de suero o plasma humano. El ensayo debe realizarse en la serie de instrumentos LIAISON ® Analyzer. 2. SUMARIO Y EXPLICACIÓN DEL TEST La rubeola es una enfermedad exantematosa infecciosa provocada por un virus de RNA en hélice simple que pertenece a la familia de los Togavirus. La enfermedad tiene una evolución benigna y raramente presenta complicaciones; en un buen porcentaje de los casos la infección es subclínica. La sintomatología es normalmente modesta, caracterizada por un leve estado febril, malestar general, erupción cutánea durante tres-cinco días y a veces también coriza (catarro nasal) y conjuntivitis. La rubeola normalmente va acompañada por linfadenopatía. La infección otorga la inmunidad permanente. La rubeola es especialmente grave si se contrae durante los primeros cuatro meses de gestación. Si la mujer llega a la edad fértil sin una adecuada protección de anticuerpos y se ve afectada por la primera infección durante el embarazo, existe un elevado riesgo de daño del embrión o del feto. La rubeola congénita provoca graves malformaciones en los recién nacidos, muchas de las cuales son permanentes e influyen negativamente en el desarrollo sucesivo (catarata, sordera, hepatoesplenomegalia, retardo psicomotor, alteraciones óseas, cardiopatías y lesiones del sistema nervioso central). Las consecuencias patológicas para el feto dependen del poder teratógeno del virus y del momento del embarazo en el que se ha contraído la enfermedad. De hecho, la edad de gestación en el momento de la infección materna es considerada la variable más importante para la transmisión intrauterina y para el daño del feto. Es opinión generalizada que el riesgo disminuye según va avanzando el embarazo: es máximo en el caso de infección contraída en los dos primeros meses de gestación (40-60%) y disminuye progresivamente durante el cuarto y el quinto mes (10-20%). Los datos clínicos obtenidos en los recién nacidos y los estudios de aislamiento del virus han demostrado que la infección del feto es rara después del segundo trimestre de gestación. El virus de la rubeola se transmite al feto durante la infección primaria materna, tanto aparente como inaparente, cuando el virus circulante infecta la placenta y el feto. La transmisión intrauterina del virus asociada a la reinfección materna es sumamente rara e indica que la inmunidad materna (o natural o debida a la vacunación) protege el feto de la infección. La infección materna (a) puede no provocar infección del feto; o bien puede provocar (b) reabsorción del embrión si la infección se verifica en las fases muy precoces de la gestación; (c) aborto espontáneo; (d) muerte del recién nacido en el momento del parto; (e) infección de la placenta sin infección del feto; (f) infección de la placenta y del feto. Los recién nacidos afectados pueden presentar lesiones macroscópicas en varios órganos o, como se observa a menudo, ninguna lesión claramente evidente. Sin embargo, muchos de estos niños aparentemente sanos presentan a largo plazo sordera, lesiones al sistema nervioso central u otros defectos. La primera respuesta inmune de tipo humoral a la infección consiste en la síntesis de la IgM específica anti-virus de la rubeola que alcanza niveles séricos elevados dos semanas después del exantema y persiste en circulación de uno a dos meses. La IgG específica aparece unos días después del exantema, aproximadamente una semana después de la aparición de la IgM. Aumenta rápidamente hasta alcanzar un nivel constante dentro de seis y diez semanas después del inicio de la enfermedad sintomática y posteriormente sufre una disminución progresiva hasta alcanzar un nivel (15-200 UI/mL) que persiste en circulación durante toda la vida. La reinfección, completamente asintomática, está acompañada por un aumento modesto de los niveles de IgG específica. La correcta detección de la IgM y de la IgG anti-virus de la rubeola proporciona un dato esencial para el diagnóstico y el seguimiento de la infección aguda, para la confirmación del estado inmune de la paciente y por lo tanto para la elección de medidas de profilaxis en las mujeres fértiles no inmunes. Desde que se encuentra a disposición una vacuna, el ensayo de la IgG anti-rubeola es muy utilizado para determinar la seroconversión de la paciente después de la vacunación. 3. PRINCIPIO DEL ENSAYO El método para la determinación cuantitativa de IgM específica anti-virus de la rubeola es un ensayo con captura de anticuerpos basado en el principio de la quimioluminiscencia (CLIA). Una IgG monoclonal de ratón anti-IgM humana se emplea para recubrir las partículas magnéticas (fase sólida) y un anticuerpo monoclonal de ratón anti-virus de la rubeola está enlazado a un derivado del isoluminol (conjugado anticuerpo-isoluminol). Durante la primera incubación, los anticuerpos IgM presentes en los calibradores, en las muestras o en los controles enlazan la fase sólida. Durante la segunda incubación, el antígeno de la rubeola reacciona con la IgM dirigida contra el virus de la rubeola ya enlazada a la fase sólida. Durante la tercera incubación, el anticuerpo conjugado reacciona con el complejo inmune que se ha formado durante la segunda incubación y demuestra así que la reacción inmunológica ha tenido lugar. Después de la primera y la tercera incubación, se elimina el material no enlazado mediante un ciclo de lavado. A continuación, se añaden los reactivos starter que inducen una reacción de quimioluminiscencia. La señal luminosa, y por lo tanto la cantidad de conjugado anticuerpo-isoluminol, se mide con un fotomultiplicador en unidades relativas de luz (RLU, relative light units) e indica la concentración de IgM anti-virus de la rubeola presente en los calibradores, en las muestras o en los controles.

2019

Licenciado en filología hispánica por la Universitat Autònoma de Barcelona (1984-1989). Doctor en filología por la Universidad de Salamanca (1993) y Premio Extraordinario. Se ha especializado en literatura española medieval y del Siglo de Oro, principalmente en sus géneros narrativos. Ha impartido clases en la Universitat Autònoma de Barcelona, la Universidad de Salamanca y la Universitat de Girona, y conferencias en la Universidad de Salamanca, la Universitat de València, la Université Paul Valéry (Montpellier-III), la Université de Provence (Aix-Marseille I), la Universitat de Lleida, la Universidade de A Coruña y la University of Bristol. Es miembro investigador de l' Institut de Llengua i Cultura Catalanes de la UdG. Es miembro de la Sociedad Española de Literatura General y Comparada, la Sociedad Internacional de Literatura Comparada, la Asociación Hispánica de Literatura Medieval (de la cual fue delegado entre 1995 y 1999), la Asociación Internacional «Siglo de Oro» y la S...

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