Examination of the Thoracic Duct Using Fast Advanced Spin Echo

Japanese Sooiety Japanese Society 2s6 of Radiological Radiologioal Teohnology Technology of L 日本 放 射 線技 術 学 会 雑 誌 ． FASE 法 に よ る胸 管撮像 の 検 討 長田 浩 2003 年 5 月 15 2003 年 11 月21 日 No 1＞ ー朝 倉 病 院 放 射 線 科 福 岡 県 立消 化器 医 療 セ ン タ MR 卜 検 体 装置 開 発部 D 東芝 医用 シ ス テ ム社 、 261 FBI ）法 い 〔 言 緒 ・山 下 洋 典 ・宮 崎美 津 恵 日 論 文 受理 Code 二 胸 管 は 人 体 で 最 も太 始 ま り た動 脈 に 沿 っ リ ンパ い 管 で あ り ，乳 上 行 し， 鎖 骨 下 離 脈 に 流 入 す て る ，こ の 胸管の 描 出に は ，従 来 ，油 性 造 影 剤 線リ ン パ 造 影が 主 に 行 わ れ て 検査 に長 時 閊 を要す る た め い び槽 よ り に よ るX と呼 ば れ て り，MRI り，描 出 さ れ 同定す い る ．こ の 報 告 は われ わ れ が知 装 置：で 胸 管 を 描 出 し た 最 初 て る ため に い る線 状 の 高信 号 が 胸 管 （ LL管 を 描 出 ，11 で の 報告 あ で あ る こ と を し位 置 の 把 握 を行 っ て い る． い る が ， 被検 者 は 苦痛 を 強 い ら ， る 限 ） 手技 が 煩 雑 か つ 今 圓 ，わ れ れ る． 近 年 ，Hayashi ら （MRI ，magnetic resonance ）装 置 に よ り ，心 寛 図 同 期 を 併 用 し た vanced spin spill echo 法 echo ［1i で ＞：half−Fourier （ FASE ，造 影剤 を使 用 せ ず に imagin9 fast ad − ． ginglc shot 【 hsr 血． 管 を 描 出す る ，大 動 脈 に 沿 て 走 行 す る 胸 管 を 描 出 し て い ： 2 ．： ． こ の 手 法 は ，一一 般 的 に は frcsh blood imagi g こ とで る は 」 っ 冂 NII-Electronic Library Service Japanese Sooiety Japanese Society of Radiological Radiologioal Teohnology Technology of FASE 法 に よ る 胸 管 撮 像 の 検 討 （長 る ． ま た ，胸 の み を描 出 す る た め に は 心 電 図 同 期 は必 要 な え ，心 電 図 を併 用 し な 胸管 周 囲 は 脂 肪 組 織 で あ り，胸 管 を 良 好 に 描 出 す の 管内を流 れ る リ 方法 で行 い 比 （contl ；CNR ratio あ る と 考 え ら れ る ．そ 高 パ ータ ラ メ よ り求 め た 条 件 に お 設定 て ボ ラ い コ トラ ン 設 た め 本検 討 で は ， の パ ラ メ い 検 討 を行 の ン テ い それ ， に 胸 管 を撮 像 ィア の し ，視 覚 的 に 描 出 能 を検 剤 し た ． 1 ．方 VISART L5T ／EX QD ）phused array 1 −1 ァ フ ン トム は した フ ，直 径 60mm ン パ る 〔， パ ，高 定 した ビ ベ さ 70mm それ ぞ れ 液 を 想 定 ー 一オ イ ル T 値 296 〔 ［ 71 hydrography ・ で 水成分 ‘ 向に ス siona ］（ 2D ラ イス 360mm 食 ．フ 筒型 容 には 塩 水 ァ ，胸 （TI 値 よ び 周 囲 脂 肪 組 織 を想 等 と 同 高信号で 描出 さ の パ の 5 段 階に 変化 コ ン 効 で させ ．撮 像 条 件 は ，two つ ョ 撮影 を行 ト ラ ス トを 改 善 す る 方 法 と し て あ る と 考 え ，inversion し た inversion time ト数 1 回 ッ 様の 撮像 を行 第 1 エ ーか コ を 実 効 TE っ の ， の 位 相 エ と し て 配 列 し ，残 りの ーを低 周 波 成 分 条件 ン 得 ら れ た 各画 像 に s コ 信 号の 平 均 値 ，な ROI 2004 1− 2 イ お い の の も有 −to −noise に よ り算 出 し た ， こ れ ら を基 に CNR 大 とな 1 −2 健 常ボ ラ 2D −FASE に ，そ れ 充填 方法 は 類 の い て 中心 ま で 半分の エ コ φの 大 き さ の 円 形 関 心 領 域 standard （ ratio 2 ビーオ イ 回 撮 像 に よ る 差 分 画像 deviation ：SD ）を測 SNR ）を （ 実 効 TE を 求 め CNR ＝」 （生 理 食 塩 水 た の つ ・IOI， ． 9 一（ベ SNR ） ン テ ィ ア の 胸 管 い て ，CNR ビ ーオ イ ル の 最 が 1 SNR ） につ 健常 ボ の き上 記 4 種 類 の 50mm 360mm ， ，被 検 マ トリ 者の ポ ジ シ クス ッ ニ ョ ン ラ ン テ ィ ア につ 胸 管 像 を得 た （ 合 計 28 ，2D −FASE 法 で 3500msec ），ETS 12 ． 5mscc ， シ ョ 画 像 ）．撮 像 条 件 は × 法 ぞれ脂 肪 抑 制 な しお よ び 脂 肪 抑 制 あ りの 2 種 1名 ， 撮像お よび 描出能評価 法 お よ び three dimensional （3D ）−FASE 撮 像 条 件 を設 定 し ，7 名 360mm ら び に る て も ，同 よびベ を 以 下 の よ うに算 出 し ，脂 肪 抑 制 法 の 有 無 そ れ ぞ れ に を付 加 ． 内 信 号の 標 準 偏 差 定 し ，signal ル ス ー ドの k −space ROI ）を 設 定 し （ Fig ． （ 2 ），生 理 食 塩 水 お の に パ ） 20mm PE ）． （ encoding ，また ， （中 心 部付 近 ）か ら 高 周 波 成 分 （ 辺 縁 ）へ 配 列す る 方法で あ る ル の ， ，脂 肪 抑 制 法 た ． い ず れ も ，k −space ら k −space た っ （IR ） recovery TD200msec 〔 of ： SNR ・ 信 号 の 平 均 値 ！〔SD ／轟 ） o × 回ず ． phantom ． baby oll ． of saline dimen − timc （ TR ）。 （設 l2 ． 5msec ， シ ，5 SNRwith of 長 軸 に 対 し ，垂 直 方 の 360mm の fQr measurement 1． ROI for measurement 2． ROI for measurement Arrow ：direction of phase れ ら． 二 つ の 容 器 を read ，マ ト リ ッ ク ス 320 320 ス ラ イ ス 厚 20mm と し ， 実 効 echo time （実 効 TE ）を 100msec ，250msec ，500msec ，750msec ， 1000msec × Fig． 2 1mage 代 用 と して 生 理 食 法 を 基 に ，repetition 定 は 3SOOmsec ），ETS ）． FASE ， ，こ 面 を設 定 した 瞬 膕 ． lmsec ，TL 値 47 ， 81nsec ） し た （リ ン パ は ， 内 耳 の し ，円 筒 型 容 器 ）−FASE 筒型 容 器 の 円 れ る こ と か ら ，本 検 討 で は リ ン 塩 水 を 用 い た ）．撮 像 時 は ゴ傭 Schematicdiagram of the original phantom ， Aphantom containing salineand baby oilwas placed in parallelwith the read −out direction ． Thecontrast − to −noise ratio （ CNR ）of saline and oilwas measured using two −dimensional fastadvanced spinecho 2D − （ − detcc 図馴 踟 の検討 二 つ の 円 の し た 生 理 を そ れ ぞ れ 約 80m1 ず つ 注 入 方向 に 配 列 ータ 設 定 模 式 図 を示 す の 1848 ． 1msec ，T2値 509 ． 4msec ）お FOV 韓 ． ラ メ トム ン ァ 器 で 構 成 され て お り， 管 内 リ i［で あ c トム に よ る 撮像 Fig ．1 に 白作 c〕ut L 株式 会社 製 メ デ ィ カ ル baby oi 畫 saline Fig．1 で あ り ， コ イ ル は quadratuer tiOTI （ MR 葺 ヨ 法 使 用 し た MRI 装 置 は 東 芝 ン O ト雑 音 ス ータ ）の 高 ま ず CNR い た． っ の 定が 必 要 で の 60mm 一 一 一 一一一n→ ’ ← … と考 い 287 」 → る に は ，胸 管 内 の リ ン パ 液 と 脂 肪 ・ ast −to −noise 流 速 は 遅 く，胸 管 パ の ン 111・ 他） は ッ 。（設 定 ，TR 。 ト数 1 回 は ，FOV 320 × 320 ， ス ラ イス グ は仰 臥位 で ，両 厚 手 を ヒ さ せ た 状 態 と し ，撮 像 時 は 息 止 め と し た ． ま た 挙一 3D −FASE 法 で l2 ． 5msec ， シ ョ マ トリ ッ ク ス は ， TR ッ ト数 320 × 2 ， ， ETS 360mm ，FOV 360mm ， ラ イ ス 厚 2mm ス ラ ブ 分 ， 3000 〜6000msec 回 320 ， ス × 月 一 NNII-Electronic 工 工 Eleotronio Library Library Service Japanese Sooiety Japanese Society of Radiological Radiologioal Teohnology Technology of 日 本 放 射 線 技 術 学 会 雑誌 ． ． 288L 1 一 4 Relationship between Fig， effective TE ）and contrast −to −noise baby oil using 2D −FASE pression ． of SNR inthe セhoracicduct Fig． 3 1mage for measurernent ． The thoracic duct was divided ot a healthyvolunteer equal and the signal in− intofiveapproximately parts， and sur − tensity of each partof the thoracic duct（1 〜5 ＞ 〜 6 10 was measured ． A background rounding tissues （ ） （ BG ）ROI was set up for a non −artifact area inair． Tabie 割 数 30 ，被 検 者 の ポ ジ シ ョ グ は 2D −FASE ン ニ with and fat without − sup Gontrast−to−noise ratio （CNR ）between thethoracic duct and adipose tissue of healthy volunteers 3D −FASE with and without usi 冂 g both 2D − and ． fatsupPression l sequence 2D time （ effective ）of saline and echo ratio （ CNR with −FASE3D −FASE TE 250msec f t−s pP・essi 。 ・ ・ 。 TE 500msec f・t−supP ・essi。・ with 、 。ut 、 66 86± 11 ． 82 ± 38 ． 73 57． 18 ． 71 ± 9 ． 09 20 49 ． 90 ± 32． 81 法 と同 様 と し ，撮 像 時 は 呼 吸 同 期 と し た ．画 像 収 集 を 呼 気 の と きだ け に 行 う よ う シ TR が 3000msec の 法で は る た め た ， ッ 設定 ，実 効 TE う被 検 者 で きる うに 呼 吸 は ゆ が っ く り一・ 定 ．ま た ，3D − 250msec で あ に 指 示 した 最 大 実 効 TE を 500mscc で も使 用 で き る よ う に し ，Fig．3 に 示 す ，得 られ た画像 の 胸 管の 5 等分 し ，そ れ ぞ れ の 部 分 よ うに で 胸 管部 お よ び胸管周囲部の 信 平 均値 を求 め た．また い CNR 2 ．紹 果 2 −1 フ ァ ン 塩 水 とベ ビ 領 域 をバ ッ ，空 気 号 を測 定 し，お の 中で ア ーチ ク グ ラ ウ ン ド と し て SD を 以 下 の よ うに 算 出 し比 較 しだ フ ァ お の ク トの を測 定 し， ・1D ）． ， CNR ＝1 胸 管 部 の 信 号 の 平 均 値 一胸 管 周 囲 部 の 信 （ 号の ・ lz均 値 ）1／ バ ッ ク グ ラ ウ ン ドの SD ． 05 CNR の 有 意 差 検 定 に は 2 標 本 1 検 定 を 用 い ，p 0 ． こ と せ の 出 を 有 意 差 あ り と した ． ま た ， れ 併 胸管 描 能 た つ い 1 MR 検 査 に携 わ に て ，放 射 線 科 専 門 医 名， く っ 経 験 の あ る 診療 放射線技師 6 名 に よ る 5 段 階 の 視 覚 ．評 価 は 1 ：Undetectable ，2 ：Poor ， 3 ：Fair，4 ：Good ，5 ：Exccllent の 1 〜5 点 で 評 価 し て 有 意差 た ．結 果 は Wilcoxon の 符 号 川頁位 検 定 を 用 05 を 有 意 差 あ り と し た ． 検 定 を 行 い ，p 0 ． 評 仙 を行 っ た い く ータ 設 定 の 検討 トム に よ る 撮 像 パ ラ メ Fig ． 4 に 2D −FASE 法 で 得 の 上 部か ら 下 部 まで を お よ そ な 設 定 し，ま た ， に ， 次に の 2 ト数 を 以 上 に な る よ リズ ム で 行 うよ FASE ョ ーオ イ ル の た 各 実 効 TE に お け る 生 理 食 CNR の 500msec 条 件 で は ，実 効 TE ．脂 肪 抑 制 値 を示 す CNR で なし が 最 大 と な り， ，実 効 TE 250msec で 最 た ．最 大 値 を比 較 す る と ，脂 肪 抑 制 な し が 脂 大 とな 肪 抑 制 あ りよ りCNR は 高 い 値 を 示 し た ．こ れ ら の 結 果 ータの 設 定 は ， よ り，健 常 ボ ラ ン テ ィ ア の 撮 像 パ ラ メ 脂 肪 抑 制 な し で は ，実 効 TE 500msec ，脂 肪 抑 制 あ りで は ，実 効 TE 250msec と し た ． また ，脂 肪抑 制 あ りの 条 件 で は っ 2 −2 健 常ボ ラ ン テ Table 1 に 健 常 囲 部 の CNR の ィ ア の 胸 管撮 像 お よ び 描 出 能 評価 ボ ラ ン テ ィ ア に お け る 胸 管 部 と胸 管周 値 を 示 す ．2D −FASE 法 と も に 脂 肪 抑 制 あ りが 高 い 値 方 と も統 計 的 有 意 差 で あ 5に示 2D −FAsE 法 の 画 像 をFig ． −FASE っ た． し ，3D 法で は −FAsE と も に 脂 肪 抑 制 あ りは ，脂 肪 抑 制 第 一 の 画 ， 法 と もに 胸 管 の 描 出 は 良 好 で あ っ た 2D ，3D 法 ，全 体 的 に や や ボ −FASE 法 3D − ケ た 画 像 が 得 ら れ た が ，お お む ね 2D FASE −FASE た ． し か し ，双 っ 認 め られ なか は 6 に 示 す ．2D 像 を Fig ． 法 お よ び 3D ．た だ し， な しと比較 60 卷 第 2 号 NNII-Electronic 工 工 Eleotronio Library Library Service Japanese Sooiety Japanese Society of Radiological Radiologioal Teohnology Technology of FASE LFig ・5Th ・ ・acic d ・ ct im ・ ges and （ b ）effective Fig． 6 Thoracicduct TE ° f 250 m TE images ・ ec with acq ・ 500 of i・ed obtajned f・t ・ usi msec supP ・ g without using ・essi ．・ 1 法 に よ る胸 管 撮像 の 検 討 （ 長 「1：「 他 ： 2D −FASE with （・ ）・ ffective TE fat suppression ． ・ three−dimensionalfastadvanced a ・d （ b ）・ ffecti ・ e TE ・ f 5 。O 。・ ・ f 250 ・ ・ m ・ ec with ・ ・ f・ t supP コ89 essi 。 n ・ ab spin m 1 ・ec echo ・ with 3D −FASE ）with （ （ a ）effective t fat ・ ・ NII-Electronic Library Service Japanese Sooiety Japanese Society of Radiological Radiologioal Teohnology Technology of 日 本 放 射 線 技術 学 会 雑誌 圖． 290 Visualassessment Table 2 duct of healthy both 2D −and 3D −FASE the thoracic of acquired volunteers using ． fatsupPression showed no of 2D −FASE difference between condi − statistically significant ．However ， tions with and without fatsuppression higher of 3D −FASE was the visual assessment ・ without fatsupPression than with fat supPression a of 3D −FASE showed The visual assessment differehcebetween condi − statistically significant ． with and without fat suppression tions with and The visual sequence assessment fat−supPression without 2． 02 89 ± 1 ． 3． 33 ± 1． 09 46 ± 1 ． 20 3、 3． 94 ± 0 ． 94 ＊ 25emsecwith fat−suppression 05vs TE p 〈0 ． され る TE 500msec TE 250msec fat−supPression with −FASE3D −FASE 2D ＊ without ．ま た ，こ 線状 の ，正 高信 号 は の 中付 近 で 脊 椎 前 方 を 頭 尾 方 向 に 走 行 し ，下 部 は 横 隔 膜 よ り や や 下 ま に の 右側 ら左 ，上 部 は 止 中 か ，血 管 が 淡 く描 で ． L 方 ・前 方 走行 して へ ／ ，胸 線 状 の 高信 号 は 管内 ．し た が て っ ン トラ ス トの 高い パ ラ メ ータの 設 定 法 と し て は ，胸 管 は ，T2 強 調 画 像 で 高 信 号 に 描 出 さ れ る こ と か ら ，水 分 肪 の T2 値 コ る と考 え られ る ．パ ラ メ よ う に T2 値 が 長 く ， ま の と 比 較 して も長 よ り 早 く 減 衰 し ，胸 管 と脂 肪 ．フ き る と考 え ら れ る で との と推 測 さ れ る ． よ い を あ る 程 度 長 くす る と ，脂 肪 信 号 ，実 効 TE 500mseG の 実 効 TE 値 が 生 理 食 塩 水 と 脂 肪 実験 の で は 実 効 TE ， 信 号 差 が 最 も大 き く な る 実 効 TE の 値 で あ る と 考 え ら れ る ． 善 す る 方 法 と して ．また ， ，脂 肪 抑 制 法 た め の ， 測 定 を行 （ CHESS ）を 用 い 一に弱 4900 azygos ） and ． msec 250msec sift の vein shows ル ス を が に な ，脂 肪 い 場 合 で も， nul っ 付加す る脂肪抑制法 で い 実 効TE で 水 と 脂 肪 の た と考えられ る ． コ ン トラ ス い 値で あ CNR した で は た ．こ れ に っ 統計的 な有 ， の る． に ，胸 管 は 描 出さ る こ とに な るの は 細 く撮 像 CNR 値 が 逆転 した CNR ャ ル ボ と考 え られ い 要因 で あ る と考 え ら を行 わ な い 場 合 と脂 肪 抑 ，脂 肪 抑 制 た場 合で は， ーシ で パ 定誤 差が 多 に よ り測 の れ る ，結 論 と して っ 撮像 で しか 含 ま れ ず ，ま た ，胸 管 と 他 の 組 織 が 効 果 の 影響 こ れ らが の 測定 誤差 は少 な い と考 え ラ ン テ ィア の っ リュ に よ る CNR 設定 ，ボ ． ・ 断面 の 部 に 一緒 重な て ーム の は同 等 で あ る と考え られ ． ボ ラ ン 良好で あ 5 ，6 に 示 す よ う に テ ィ ア の 胸 管 の 描 出 は Fig ． っ た ．2D −FASE 定 し た た め T2 blur の た 最 大 値 は ，脂 肪 抑 制 な し の テ ィ ア で測定 ン られ るが て ］ な い 場 合 よ りも短 り，ROI い は実 効 CNR の ，脂 肪 抑 制 あ り の 方 が 高 値 を 示 し ． た ． フ ァ ン ト ム 実 験 で は ，撮 像 断 面 の ス ラ イ ス 方 向 全 ーオ イ ル が 個 別 に 存 在 し て お 体 に生理食塩 水 とベ ビ る pointで 撮 像 を 行 う た め ，実 効 TE が 短 ’ 脂 肪 の 信 弓 を 抑 制 で き，脂 肪 抑 制 を 行 わ は っ CNR で ． 最 大値 実験で 意 差 は ない もの あ saturation 結 果 ，CNR 対 し ，ボ ラ で な しの 場 合 と で 最 大 値 を 示 し ，脂 肪 抑 flili Fig ． 4 ）． こ れ は ，IR パ （ トが 高 く な chemical ．測 定 比 較 す る と ， 短 い 実 効 TE の い ン トム 方 が 脂 肪 抑 制 あ り よ り 若干 高 制 を行 た 脂 肪 抑 制 法 で は な く IR パ ル ス を 付 ILI 加 す る 方 法 を 採用 し た TE つ ァ ト ン た ．目的 とす る 部位が 胸 部 で あ る っ の 不 均 磁場 コ も有 効 る と の 見 地 か ら ，脂 肪 抑 制 法 を 付 加 し た 場 合 に もCNR 方が ト ラ ス ト を 高 くで ン トム ン ァ コ の っ 4 ）， こ の Fig ． が 最大値 を示 して お り（ CNR ラ ス トを 改 フ の ，胸 管 と 周 囲 脂 肪 組 織 ータ の 設 定 が 必 要 で あ て large arrow （ about TE of 250 the thin arrow ）． TR （ effective ．This image ， とが 確 の リ ンパ で あ る こ 胸 管 の 周 囲 に は 脂 肪 組 織 が あ り，胸 管 を 描 出 す る た た脂 is using acquired fat suppression with aorta ，大 動 脈 認 で きる ． め に は msec 奇 静 脈 と の 間 に 位 置 し て お り ，Hayashi ら の で ， 一 描 出 し た 胸 管 2 ・11の 走 行 と も 致 す る こ の −FASE image 3D る ．更 い Fig ． 7 ）で は 出 さ れ た 画像 （ Fig ， 7 code PE ）方 向 ヘ （ FASE 法 で は ， ン トラ ス コ で は しづ 測定 で は ，血 っ た 画像 は っ ら く した と考 制 を行 わ な か っ た en 制法 の たが ，視 覚評 価 ． っ こ の 有無 原 因 と して は ， ，実 効 TE を 250msec と し た られ る 画像 phase ，脂 肪 抑 ，胸 管 7 ）． し か （Fig ． 管 等 の 周 囲 組 織 が 描 出 され ． え − た が ，3D − 出 さ れ た ． に ト良 く 良 好 に 描 が 認 め られた 統 計 的 有意 差 ト数 を 1 に 設 ッ 像で あ 統計 的有 意 差 は 認 め られ な か 脂 肪抑 制 を行 とで の ョ く，全 体 的 ボ ケ た よ うな 画 3D −FASE 法 の CNR に よる 法 は，シ が 強 影 響． で は ，実 効 TE が 長 第 一 こ をや や観察 し ，脂 肪 抑 い た め 60 卷 ，1虹 ． 第 2 号 NNII-Electronic 工 工 Eleotronio Library Library Service Japanese Sooiety Japanese Society of Radiological Radiologioal Teohnology Technology of 法 に よ る 胸 管撮像 の 検 討 〔 ft1［1 FASE 管 等 の 周 囲 紐 織 の 描 出 が 抑 え ら れ 胸 管 の み を 良好 に 描 出で ． きて い る で ，担 覚 な い 画像 の 今 1 1の 検 E・ 1で を描 出 で き た こ と の み 的 に 胸 管 が 捉 え や す く な り，脂 肪 抑 制 を 行 わ コ 法 は ，CNR 方が高 の も視 覚 評 価 値 い あ で 法よ り，Tt・ blur の 影 響 描 出 で き る もの と 考 え られ る ．牡 に ，脂 肪抑 制 法 に を 用 い す に 屮 功 TE を 500msec に 、殳定 す る 方 法 が 最 も 胸 管 の 才田 出 に 適 した 方 i2 、と 考 え る ． 心 亀 観 察 も 血 管 等 の 周 囲 組 織 と の 重 な りが な く容 翳 g 〔 MRCP −eholangiopancreato ）等 で 広 く 一舟殳的 使用 されて − い る 徹像 法 で あ り ，倹 査 で き る 施 斐 も 多 く汎 用 的 で あ る ．更 に シ ，胆 管 や ーケ ン ス の い ． き る 高 ノ丿 解 能 撮 像 管 を描 出す る 場 合， 撮 像 法 よ り有 意 な 点 も 数 多 くみ ら れ ボ ラ テ ン ィア の シ ーケ ン ス 3D −FASE で る と あ ァ フ PE 方 向 を胸 管 ） る ，そ の PE 方 「 は rz blur を ．撮 像 ． ーチ 号の ア の ．胸 管 フ 伴 う胸 管 ．今 後 ，更 法 に 描出 きた で こ と 胸管 画像 に撮像方法の 検 一 1を 行 う こ 管 佃 出 も可 能 に な る の リ ン パ ，今 で は 回検討 管 と思 われ る 管 が 描 出 さ れ て パ リ ン 変化 を被 検 者 に 芒 扁 を強 の に よ る ク ァ と ，他 る． とで 考え られ の 語 法 に 剳 よ る 肋 ，3D −FASE 法 で TE 由出 の 検 v ’ bを 行 o た ．そ 紀1 の を 5〔 〕Omsec に 設 定 す る こ と で ， ． ま た ，心 電 図 を 使 用 し な い FASE 法 を 用 い た こ と で ，高 分 解 能 の 胸 管 画 像 を待 る こ と が で き た ． こ の 撮 像 法 は ，汎 用 性 ． が 高 く，胸 管 撮像 と し て 有 用 な 撮 像 法 と 考 え ら れ た ． 果 簡 便 に 胸 管 の み を描 出 す る 謝 とが で き た こ 辞 稿 を終 え る た放 射 線 科 ，本 実 験 に あ た り 皆様 の ーチ 向に ア 毛・ よ なお フ 三 に と平 行 の 方 向 頓 尾 方 向） に 快 くご 協 力 い 深 く感 謝 し ま す に た だい ．ま た ，ご指 導 い た だ き ま し た 久留 米 大学 医 学部 附 属病 院 の 谷 川 に ア 利用する ため す り お 宇LHゴ し ． 一 ヒげ ま す ，本 研 究 の 仁氏 ． ． 要 旨 は 「1イ 放 射 線 技 術 学 会 第 58 回 総 会 学術 大 会 （ 2002 年 4 月 神 戸 ）に 発 表 した お い て ． 殳定 し て 一 lV 葛 西 由 守 ：F tASE と そ の 臨 床 応 用 ．メ 一，22 （2 〕，28 −34 ，Sl998 ）． 2 ）Hayashi S ． and Miya MR Nncmhanced ∠ uki M ： Lymphography ‘ uion at ．Radi − 匸 胸 管 画 f象の に よ る 、 ＝T ．8 −13 ，〔2001 ）． 4 ｝宮 III 奇美 津 恵 ．杉 南 聡 ，立 石 文 昭 ，他 ： ITr 置 才 ナる 肺 巾1． 流 イ メ ージ ン ．INNERVIStON ，16 〔9）， 4 ，（2001 ）． − 5 〕蜂 U 1rlo． ， t jH 太 郎 ： MRI 応 用 自右 ．pp ． 59 −61 ， ジ カ 一社 ，τ蒸こ巧〔，（20 ｛〕2 ）． ヒf 、 6D 永 初 子 ，竹 原 序 報 幅 田 治 十 ： 頭 Uai ［ 5耳 鼻 科 直 域 の MR hydro91 ． a1 hy ．MR hydrogr Phy の 現 況 ．臨 床 画 像 ，15 （ 3 ）， 281 −289 ，（199 冫1． 7 〕長 縄 悼 二 ，伊 r 都 紀 子 ，仁 垣 武 男 ： 耳 ． − 剔 1順 域 ．MRhv d1・ ography 臨 床 応 用 ．肉 像 診 1析 ，19 （7 〕，755 −763 ， こ ‘ ノ ］ ： ） メ コ ． 竜見 ． lchinose M te じ hnique giQgraphy （ SPEED ）acqui ル N， Sugiura S ． et ： swap ph し電se enc aL ： Anovcl de 〔， extendcd MR − u ］1 dala ，ha げ一 Fouricr RARE ． J Magn Reson − Imagi 9 、 8， 〔 5 〕5 507 ， ： 1998 ）． ， 9 ）中 村 實 ，松 波 英 一・ 1」田 貨 紘 二 MR の 」 ，1． ］ fiZ F 価 ．ヨ 汀 「臨 床 画 像 恒 査 広 」MRI の 実 践 ，pp 、 89 −1 〔｝2 ，医 療 科 学 社 ，束 京 ，〔2000 ）． 10 〕小 倉 明 夫 ，東 ［［i胸 冶 ，山 崎 勝 ，他 ： MR 画 像 に お け る 各 種 CNR 算 1「 1i法 と 信 号 検 出 能 の 関 係 ．日 放 技 学 誌 ，54 （6 ）， − 778 783 ，q998 ）． H ）畑 雄 一，多 田 信 平 ：脂 肪 抑 制 法 一撮 像 法 の † 既 説 ．臨 床 応 一 用 ）概 μ 己 ．日 ち蜀匹 f艮，39 （4 ），587 −596 ，〔1994 ）． 12 ）Machida Y ， Hoshinc T ， Kanazawu H ， et al Anaiy o 「N ！2 −Shot Hatf −Fouricr FSE FIow Imaging ， Ghost nSinglc ISMRM （ abstract ）． 1909 1 丿99 ）． iLion usins 〔 囗 ，他 ： 3DMR 解 析 ．臣叩 床 放 身・ f線 ， 1 丿 46 〕 （1999 〕． 8 〕Miyazaki −lni ial F． xperience ： lymphoangiography デ ィカル レビ Thoracie Duct ： Visuat 、 212 ， 598 −600 ， 〔1 ）99 〕． ． 「 進 ， † 布 久 雅 疹 ，雌 1［ 1守 ology 吊位 法は られ る 参考 文 献 3 ）林 り胸 管 を 良 好 に よ に 像 は ，腹 部 に 胃 の 内 容 物 と ク トが 出 現 し た 画 ァ ク トが 認 め ら れ た て 考え ，高 信 法で は 思 わ れ る高信号が 描 出 さ れ べ ，FASE ク トが カ ． ． ヒ肺 野 に 出 現 す る 場 合 が あ っ た ． こ ァ ーチ ク で あ る ． こ れ ら の こ と を 踏 ま え る と ，胸 管 胸 管 佃 出 に 有効 な フ 管 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信 号 値 を ll ［ 定 し た ．空 気 中 で 胸 管 1画 f象 に 設 定 し脂肪 抑 制 を 行 2D Table 2 ク グ ラ ウ ン 法 に よ る 実 効 TE と CNR b ，実 効 TE を500msec 〔 れ た Tabte l ッ 〜5 ）と そ の 周 囲 を設 定 し た ． の と ベ ビ ーオ イ ル ） 部 分 で 胸 管 （1 〔 a ）実 効 TE を 250msec い Fig ． 7 バ の の の ボ ラ ン テ ，両 者 に 統 冒i 的有 意 差 は 認 め く ，統 計 的 有 意 差 が 認 め ら れ f ア の られ なか た っ た っ CNR の 結果 ． 胸管 の 視 覚 評 価 た ．し か し ，3D −FASE 法の 視 覚計 価 で は ，脂 肪 抑 制 な し ． 第 6 （，卷 一 第 2 十ナ NNII-Electronic 工 工 Eleotronio Library Library Service