Papers by José Pinto da Costa
Aries, 2023
Traditionally, anthropological analysis has placed emphasis on traditions, customs, and cultural ... more Traditionally, anthropological analysis has placed emphasis on traditions, customs, and cultural heritage, often overlooking the connection between present actions and future aspirations. Acknowledging the reciprocal influence of present actions in shaping the future and the impact of future visions on shaping present actions, this article aims to redress the neglect of future implications on present social practices within anthropological studies. Through an investigation of the implementation of digital health in Portugal, utilizing discourse analysis, qualitative examination, and critical reflection, this study delves into the impact of digitization on sociotechnical systems within healthcare. It also introduces concepts pertinent to the anthropology of the future and methodological propositions for studying the future within the present context. This inquiry explores the sociotechnical imaginaries stemming from the conceptualization of digital health ideals and their realization in present contexts. Aligned with Koselleck's philosophy of historical time, this examination reveals an essential interplay between present actions and future consequences, advocating for an anticipatory approach in anthropology. This method seamlessly integrates future considerations into present realities, augmenting our understanding of social dynamics and fostering a forward-thinking perspective. This perspective is particularly valuable for scrutinizing the intricate political economies of techno-scientific promises fostered within innovation-oriented endeavours. The analysis, conducted across three dimensions-the utilization, reconfiguration, and evolution of the healthcare system through digitalization-highlights the intricate relationship between current healthcare practices, future aspirations, and the transformative impact of digitalization.
... local. A questão fundamental que entretanto surgia era a que procurava saber que estratég... more ... local. A questão fundamental que entretanto surgia era a que procurava saber que estratégias tinham sido socialmente utilizadas para que essa mentalidade local (aqui considerada como um universo de sentido) tornasse ...
"eHealth" and "Precision Medicine" are two major concepts in the new medical discourse. There are... more "eHealth" and "Precision Medicine" are two major concepts in the new medical discourse. There are several signs of the implementation of a public policy generated around them. In this paper I present some of these signs, starting from the experience of attending a course on digital health and precision medicine directed to train leaders in this area. The reflection on the effects of these signals on populations and individuals' lives suggests the presence of an ambivalence in the motivations that underpin the public policy discourse on eHealth and precision medicine which results as an overvaluation of health systems' management economic aspects and an undervaluation of flexibility in healthcare providing resulting in a misadjustement to the necessarily ecological nature of individuals' and populations' lives.
ARIES - Anuario de Antropologia Iberoamericana, 2022
The discursiveness of digital health and precision medicine taking place at the confluence of the... more The discursiveness of digital health and precision medicine taking place at the confluence of the positions of the developers of the biotechnologies, the medical applications of these technologies and the reactions of the public establishes and stabilizes the final form of precision medicine's socio-technological alignment matrix. Hence, the analysis of this discursive alignment process, which is largely designed by the debate at conferences, is of pivotal importance for the understanding of current biomedicine. Realizing the importance of this discursiveness construction for the final expression of future healthcare practices, I conducted an analysis of the discourses produced through the various communications that were presented at an international congress on the applications of biotechnologies in biomedicine. This paper aims to present some outcomes of such analysis.
UID/ANT/04038/2013This article sums up the research made earlier in the master thesis framework. ... more UID/ANT/04038/2013This article sums up the research made earlier in the master thesis framework. It focus on the construction of local cultural identity and the role of folktales and archaeological sites in such construction and how the orality and the materiality co-construt the colective memory in Carlão, a small village in the North of Portugal.publishersversionpublishe
UID/ANT/04038/2019The value-based healthcare model (VBHC) is an instrument that promises to bring... more UID/ANT/04038/2019The value-based healthcare model (VBHC) is an instrument that promises to bring efficiency to the national public health system and its long-awaited sustainability. The model redraws the whole logic of the system's oper-ation, and proposes, as a central aspect, that budgets be channelled to the institutions that produce the most value for the patient. For this purpose, value is understood as the relationship between the quality of care received by the patient and the money spent by him to benefit from care. In this paper I approach the VBHC model implementation starting from the argument that model designers built this model keeping in mind the conceptualization of “value” with a meaning that is easier to understand from economists' and formal stakeholders' perspective than from patients’, having operated a separation of meaning that is characteristic of the discursive purification process of modern science. The article ends with the proposal to carry o...
Asociacion de Antropologos Iberoamericanos en Red, 2021
A segunda vaga da pandemia da COVID-19 começou sensivelmente em meados do outono de 2020. Entre o... more A segunda vaga da pandemia da COVID-19 começou sensivelmente em meados do outono de 2020. Entre outros impactos significativos que a pandemia provocou na saúde das populações, foram observados sinais de alerta que indicavam que a capacidade de resposta do sistema nacional de saúde tinha atingido o limite. Os pacientes passaram a ser divididos entre "pacientes COVID" e "pacientes não-COVID", e estes últimos viram serem perturbados as suas rotinas de tratamento e o seu acesso aos cuidados em favor dos primeiros. Os serviços de internamento encontravam-se esgotados ou perto disso. Os administradores dos hospitais e dos centros de saúde reclamavam por mais condições. Os profissionais de saúde estavam exaustos.
Ethnographic Experimentation: Fieldwork Devices and Companions: First International Workshop of the #Colleex Collaboratory for Ethnographic Experimentation, an EASA network, 2017
By applying genomics research and cutting-edge technologies to the imaging and the analysis of mo... more By applying genomics research and cutting-edge technologies to the imaging and the analysis of molecular-based biomarkers, Precision, or Personalized, Medicine (PM) is a groundbreaking medical care approach which aims to predict, prevent and treat diseases thus providing healthcare according to the genetic variability of individuals and the socio-environmental context where they live. The impacts of PM on future use and access to healthcare will be enormous, and anthropologists should not disregard them. As the most important outcome of biotechnological research, PM is generated in the lab, making anthropologists to reflect about how to grasp the underlying engineers' and other experts' modes of knowing inside such fieldsite and how to analyze the discursive transduction of the outcomes of such modes into everyday practices outside it. The purpose of this paper is to reflect on the hypothesis of ethnographic experimental collaboration as an effective way of doing this.
Asociacion de Antropologos Iberoamericanos en Red, 2021
A saúde digital, ou eHealth, consiste no uso das tecnologias de comunicação e informação em saúde... more A saúde digital, ou eHealth, consiste no uso das tecnologias de comunicação e informação em saúde e tem vindo a ser implementada um pouco por todo o mundo. Perpassando os diversos níveis de funcionamento dos sistemas de saúde, desde a reestruturação organizacional dos serviços até ao acesso dos utentes aos cuidados, a saúde digital apresenta-se como um elemento importante para atacar os problemas de sustentabilidade experimentados pelos sistemas públicos de saúde. Em Portugal, a implementação da saúde digital tem mesmo sido entendida como uma estratégia fundamental para a reforma do sistema de saúde, a qual foi recomendada no âmbito do programa de assistência económica e financeira que o Governo se comprometeu a cumprir e que esteve em vigor de 2011 a 2014. De instrumento técnico, a saúde digital passou a assumir a qualidade de instrumento económico-político. O objetivo deste ensaio é promover uma reflexão crítica sobre as assemblagens globais da saúde digital, partindo-se da caracterização da discursividade global sobre a saúde dos indivíduos e das populações associada às novas tecnologias de comunicação e informação e analisando-se as formas que a sua tradução tem vindo a assumir na realidade portuguesa. Em última análise, pretende-se perceber como o ecossistema da saúde digital está a ser coproduzido em Portugal e identificar os efeitos dessa coprodução no desenho do sistema de saúde e na reconfiguração dos comportamentos de procura de ajuda em saúde adotados pelos indivíduos e pelas populações.
Revista Pesquisa Qualitativa, 2017
Resumo: O antropólogo confronta-se, desde sempre, com a incapacidade de participar da condição da... more Resumo: O antropólogo confronta-se, desde sempre, com a incapacidade de participar da condição das pessoas que vivem situações de vulnerabilidade, concretamente, devidas a problemas de saúde, ao sofrimento de situações de violência ou mesmo à experiência da clausura. Neste artigo argumenta-se que este ângulo morto da análise antropológica pode ser relativamente superado através de uma abordagem autoetnográfica. Descrevendo a sua experiência pessoal num caso de falência da função tiroideia, o autor fornece indicadores que poderão ajudar a analisar em profundidade as experiências das pessoas que vivem situações de vulnerabilidade. Palavras-chave: Autoetnografia; Procura de ajuda em saúde; Vulnerabilidade; Discursividade. Abstract: Anthropologists have always been confronted with the inability to participate in the condition of people living in situations of vulnerability, concretely, due to health problems, the suffering of situations of violence or even the experience of closure. In this paper it is argued that this blind spot in anthropological analysis can be relatively surpassed through an auto-ethnographic approach. Describing his personal experience in a case of thyroid function failure, the author provides indicators that may help to analyze in depth the experiences of people living in situations of vulnerability.
TAE - Trabalhos de Antropologia e Etnologia, 2021
Resumo: Neste ensaio, proponho uma reflexão sobre os produtos da pandemia da COVID-19. Apoiando-m... more Resumo: Neste ensaio, proponho uma reflexão sobre os produtos da pandemia da COVID-19. Apoiando-me em depoimentos e expressões recolhidas durante uma etnografia que desenvolvi no Twitter, arrumei esses produtos em duas categorias: as teorizações sobre o SARS-CoV-2 e a subversão da estrutura. Recorrendo à teoria da classificação dos eventos, de Leonard Schatzman e Anselm Strauss, e aos conceitos de significante maior e de excesso, de Gilles Deleuze, e de communitas, de Victor Turner, identifiquei e articulei elementos construídos por diversos agentes para pensar e agir sobre a pandemia da COVID-19 e para exprimir os modos como o primeiro período de confinamento, decorrido em Portugal entre março e abril de 2020, foi vivido. Experienciando a sobreposição das suas rotinas e das datas especiais pela permanência do evento da pandemia, os participantes exprimiram as suas inquietações e os seus temores e foram sentindo e testemunhando a irreversibilidade da mudança do mundo devido ao contágio.
Trabalhos de Antropologia e Etnologia, Nov 10, 2020
Resumo: Sheila Jasanoff identificou três questões fundamentais que poderão interferir na coproduç... more Resumo: Sheila Jasanoff identificou três questões fundamentais que poderão interferir na coprodução dos futuros no contexto da economia política da promessa: a predominância de organizações privadas na articulação e propagação dos imaginários; a existência de tensões sobre a definição dos futuros desejáveis; e a qualidade dos imaginários enquanto tradutores dos entendimentos de uma sociedade sobre o bem e o mal. No presente ensaio reflete-se sobre as implicações da economia política da promessa da nova biomedicina na produção dos futuros imaginados analisando-se estas três questões através de uma abordagem cosmopolítica, à imagem da célebre proposta feita por Isabelle Stengers, isto é, partindo-se da indagação: "o que é que estamos a fazer?". Palavras-chave: economia política da promessa; visões de vanguarda; imaginários sociotécnicos; biomedicina; esperança.
Antropologia Portuguesa, 2019
Precision, or personalized, medicine (PM) is a ground-breaking approach to medical care which aim... more Precision, or personalized, medicine (PM) is a ground-breaking approach to medical care which aims to predict, prevent and treat diseases by studying, on an individual scale, the pathogenic potential of the association between genetic and environmental factors. As one of the most important outcomes of biotechnological research, PM is generated in the lab. Nonetheless, the impacts of PM will be observed outside of the lab, namely, on the modification of population’s patterns of use and access to healthcare. Taking PM as object of study, anthropologists are challenged to make a double reflection. The first consists in understanding which peculiarities an ethnography should have to grasp engineers’ and other experts’ underlying modes of knowing and doing inside de lab. The second, more analytical, consists in identifying the indicators revealed by that ethnography which may promote an interpretation of how these modes simultaneously mirror and resonate a given cultural will located bot...
The quantification of bodies serves an ambivalent purpose in the political economy of promise of ... more The quantification of bodies serves an ambivalent purpose in the political economy of promise of new biomedicine. On the one hand, it includes individuals in a new biopolitical norm, making them co-producers of new healthcare-related sociotechnical imaginaries; on the other, it urges them to explore and to overcome the deepest natural norms, distinguishing them as apparently free self-enhancers and creative developers of what Donna Haraway (2003) called naturecultures. By monitoring, recording, and supplying biometric data, individuals are included in a process for incorporating a new biomedical ethos, gradually taking on a new kind of citizenship: biocitizenship. In this chapter, I reflect on the power such incorporation has for transforming both individuals and society and advocate the need for making a critical analysis of the practices of quantification of bodies, considering these as elements of a biopolitical technology aimed at manufacturing biocitizens.
Resumo: O antropologo confronta-se, desde sempre, com a incapacidade de participar da condicao da... more Resumo: O antropologo confronta-se, desde sempre, com a incapacidade de participar da condicao das pessoas que vivem situacoes de vulnerabilidade, concretamente, devidas a problemas de saude, ao sofrimento de situacoes de violencia ou mesmo a experiencia da clausura. Neste artigo argumenta-se que este ângulo morto da analise antropologica pode ser relativamente superado atraves de uma abordagem autoetnografica. Descrevendo a sua experiencia pessoal num caso de falencia da funcao tiroideia, o autor fornece indicadores que poderao ajudar a analisar em profundidade as experiencias das pessoas que vivem situacoes de vulnerabilidade. Palavras-chave : Autoetnografia; Procura de ajuda em saude; Vulnerabilidade; Discursividade. Abstract: Anthropologists have always been confronted with the inability to participate in the condition of people living in situations of vulnerability, concretely, due to health problems, the suffering of situations of violence or even the experience of closure. In...
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Papers by José Pinto da Costa
O objetivo deste ensaio é promover uma reflexão crítica sobre as assemblagens globais da saúde digital, partindo-se da caracterização da discursividade global sobre a saúde dos indivíduos e das populações associada às novas tecnologias de comunicação e informação e analisando-se as formas que a sua tradução tem vindo a assumir na realidade portuguesa. Em última análise, pretende-se perceber como o ecossistema da saúde digital está a ser coproduzido em Portugal e identificar os efeitos dessa coprodução no desenho do sistema de saúde e na reconfiguração dos comportamentos de procura de ajuda em saúde adotados pelos indivíduos e pelas populações.