Estudante

Admixture mapping requires a genomewide panel of relatively evenly spaced markers that can distinguish the ancestral origins of chromosomal segments in admixed individuals. Through use of the results of the International HapMap Project and specific selection criteria, the current study has examined the ability of selected single-nucleotide polymorphisms (SNPs) to extract continental ancestry information in African American subjects and to explore parameters for admixture mapping. Genotyping of two linguistically diverse West African populations (Bini and Kanuri Nigerians, who are Niger-Congo [Bantu] and Nilo-Saharan speakers, respectively), European Americans, and African Americans validated a genomewide set of 14,000 SNP ancestry-informative markers with mean and median F ST values 10.59 and mean and median Fisher's information content 12.5. This set of SNPs extracted a larger amount of ancestry information in African Americans than previously reported SNP panels and provides nearly uniform coverage of the genome. Moreover, in the current study, simulations show that this more informative panel improves power for admixture mapping in African Americans when ethnicity risk ratios are modest. This is particularly important in the application of admixture mapping in complex genetic diseases for which only modest ethnicity risk ratios of relevant susceptibility genes are expected.

We and others have identified several hundred ancestry informative markers (AIMs) with large allele frequency differences between different major ancestral groups. For this study, a panel of 199 widely distributed AIMs was used to examine a diverse set of 796 DNA samples including self-identified European Americans, West Africans, East Asians, Amerindians, African Americans, Mexicans, Mexican Americans, Puerto Ricans and South Asians. Analysis using a Bayesian clus-tering algorithm (STRUCTURE) showed grouping of individuals with similar ethnic identity without any identifier other than the AIMs genotyping and showed admixture proportions that clearly distinguished different individuals of mixed ancestry. Additional analyses showed that, for the majority of samples, the predicted ethnic identity corresponded with the self-identified ethnicity at high probability (P > 0.99). Overall, the study demonstrates that AIMs can provide a useful adjunct to forensic medicine, pharmacogenomics and disease studies in which major ancestry or ethnic affiliation might be linked to specific outcomes.

Corradi-Webster CM, Laprega MR, Furtado EF. Avaliação do desempenho do CAGE com pacientes psiquiátricos ambulatoriais. Rev Latino-am Enfermagem 2005 novembro-dezembro; 13(número especial):1213-8. Estudo descritivo, transversal com objetivo de avaliar o desempenho do CAGE entre pacientes psiquiátricos ambulatoriais de um hospital universitário terciário. Amostra de conveniência, pacientes do HCFMRP-USP (n=127). Aplicaram-se o CAGE e a entrevista diagnóstica da CID-10 para uso nocivo e dependência de álcool. O desempenho dos escores do CAGE foi avaliado através da análise de curva ROC, tendo os diagnósticos clínicos da CID-10 como padrão-ouro. Sensibilidade e especificidade de acordo com o ponto de O escore 1 mostrou ser o ponto crítico ideal sensibilidade/especificidade. Entre pacientes psiquiátricos ambulatoriais de um hospital universitário terciário, o ponto de corte mais adequado do CAGE foi ³1. A fim de aumentar o poder diagnóstico do teste e a segurança dos seus resultados, recomenda-se a avaliação do desempenho deste na população estudada. DESCRITORES: escalas; sensibilidade e especificidade; transtornos relacionados ao uso de substâncias; pacientes ambulatoriais; alcoolismo Available in English on SciELO Brasil www.scielo.br/rlae Artigo Original Rev Latino-am Enfermagem 2005 novembro-dezembro; 13(número especial):1213-8

Investigar a relação entre consumo de álcool e problemas emocionais em gestantes, verificando se as gestantes com consumo problemático de álcool (uso nocivo ou dependência) tiveram mais problemas emocionais quando comparadas àquelas cujo consumo não era problemático.

OBJETIVO: Investigar a relação entre consumo de álcool e problemas emocionais em gestantes, verificando se as gestantes com consumo problemático de álcool (uso nocivo ou dependência) tiveram mais problemas emocionais quando comparadas àquelas cujo consumo não era problemático. MÉTODOS: Estudo transversal, observacional, sobre uma amostra clínica de um serviço obstétrico público de Ribeirão Preto, SP. A amostra foi não probabilística, de conveniência, do tipo consecutiva, composta por 450 gestantes. Foram aplicados três questionários: para dados sociodemográficos, o Questionário de Morbidade Psiquiátrica (QMPA) e um questionário padronizado como parte da anamnese para avaliação de problemas relacionados ao uso de álcool (uso nocivo ou síndrome de dependência) de acordo com os critérios da CID-10. Foram utilizados testes univariados (ANOVA) para o exame comparativo entre grupos utilizando medidas de distribuição central e intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foram encontradas 172 gestantes (38,2%) problemáticas (escore >7) pelo QMPA. Detectaram-se conforme critérios da CID-10, 41 (9,1%) gestantes com consumo problemático de álcool, sendo 27 (6,0%) com diagnóstico de uso nocivo e 14 (3,1%) com dependência ao álcool. A presença de diagnóstico de uso nocivo ou síndrome de dependência ao álcool relacionou-se à maior intensidade de sofrimento emocional das gestantes, ou seja, maior média de pontuação nas subescalas ansiedade, depressão e álcool do QMPA. CONCLUSÕES: Considerando a prevalência de problemas emocionais, o consumo de álcool durante a gestação e os riscos de problemas à saúde materno-infantil sugere-se que sejam realizadas avaliações mais criteriosas pelos profissionais de saúde.

e Abstract-Background: The differential diagnosis of wide QRS tachycardia is a challenge for the emergency physician. The major tool is the electrocardiogram (ECG), even though the sensitivity and specificity may be variable, depending on presentation. Additional leads could be used to improve the diagnostic accuracy of the ECG. Objective: To document the use of the Lewis lead in improving the diagnostic accuracy of the ECG in wide QRS tachycardia. Case report: A 52-year-old woman with rheumatoid arthritis, in treatment with methotrexate, was admitted with progressive dyspnea that evolved to acute respiratory distress and shock at arrival. Pneumonia was diagnosed as the infection and she received antibiotics, and respiratory and inotropic support. She was also using amiodarone for more than 10 years, but she couldn't state the reason. On cardiac monitoring, wide QRS tachycardia was detected and ventricular tachycardia was considered on the differential diagnosis. The standard 12-lead ECG was complemented with the Lewis lead, obtained with higher speed and amplitude, demonstrating atrioventricular concordance and excluding ventricular tachycardia. The patient was treated for septic shock, and she died 2 days later. Conclusion: The Lewis lead is a simple and easy strategy to enhance atrial activity detection in wide QRS tachycardia.

Este artigo apresenta os conceitos e pressupostos básicos necessários à compreensão das Intervenções Breves (IBs), com uma revisão da literatura sobre sua efetividade e uma discussão sobre as IBs no Brasil. Os pressupostos teóricos são discutidos, assim como o quadro conceitual representado pelo acrônimo FRAMES, originado pela composição da primeira letra das palavras inglesas: Feedback; Responsibility; Advice; Menu; Empathic e Self-efficacy. São discutidos os resultados dos estudos de revisão sistemática e meta-análise que investigaram a efetividade das IBs e é apresentado um quadro esquemático dos principais resultados. Finalmente, discute-se a história recente da introdução das IBs no Brasil. Enfatiza-se a importância do treinamento de profissionais de saúde e a adoção das IBs nos diferentes contextos assistenciais, considerando sua efetividade comprovada e sua viabilidade econômica.