Náhla brušná príhoda

Náhla brušná príhoda (NPB; iné názvy: akútna brušná príhoda, akútne brucho, akútny abdomen) je náhla, silná bolesť brucha trvajúca menej ako 6 hodín. Je charakterizovaná rýchlym (náhlym) začiatkom spravidla za plného zdravia pacienta a rýchlym priebehom. Pri oneskorenej alebo nesprávnej liečbe ohrozuje pacienta závažným poškodením zdravia, prípadne hrozí smrť. Z toho plynie potreba rýchleho stanovenia správnej diagnózy, na základe ktorej sa neodkladne uskutočnia potrebné liečebné opatrenia - v ich rámci veľmi často operačné riešenie príčiny NPB a/alebo jej dôsledkov.

Rozdelenie

Delenie NPB je etiologické (podľa vyvolávajúcej príčiny) na:

• neúrazové NPB
  • zápalové NPB (príčinou NPB je zápal)
    • zápal ohraničený na jeden orgán brušnej dutiny
    • s prechodom na blízke okolie (napr. ohraničený zápal pobrušnice)
    • s rozšírením zápalu na celú peritoneálnu dutinu (napr. difúzny zápal pobrušnice)
  • ileózne NPB (príčinou NPB je črevná nepriechodnosť)
    • mechanický ileus
      • obturačný (jednoduchý mechanický)
      • strangulačný (volvulus, inkarcerácia hernie, invaginácia)
    • neurogénny ileus - paralytický, spastický
    • cievny ileus
  • krvácanie do tráviacej rúry
    • krvácanie z "horného" tráviaceho traktu (pažerák, žalúdok, dvanástnik)
    • krvácanie z "dolného" tráviaceho traktu (tračník, lačník, hrubé črevo, konečník)
• úrazové NPB
  • zatvorené
  • penetrujúce (otvorené)

Referencie

• Lohnert J. a kol., Učebnica chirurgie pre záchranárov, UKF Nitra 2008, ISBN 978-80-8094-356-1