Гортань

Гортань
Каталоги
MeSH MeSH FMA TA98
Медиафайлы на Викискладе

Горта́нь (лат. larynx) — участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат. Гортань расположена на уровне 4—6 шейных позвонков и соединяется связками с подъязычной костью. Гортань защищает нижние дыхательные пути от попадания инородных частиц.

Хрящевой скелет

Хрящи, связки, мышцы гортани

Каркас гортани (хрящевой скелет) образован несколькими подвижно соединёнными между собой гиалиновыми хрящами. Хрящи соединены между собой связками, мембранами и относительно подвижными суставами.

Гортань состоит из непарных (больших) хрящей:

• перстневидный (лат. cartilago cricoidea);
• щитовидный (лат. cartilago thyroidea);
• надгортанный (лат. cartilago epiglottica), или надгортанник (лат. epiglottis);

А также парных (малых) хрящей:

• черпаловидный (лат. cartilago arytenoidea);
• рожковидный (лат. cartilago corniculata);
• клиновидный (лат. cartilago cuneiformis)^{[уточнить]}.

Наибольший из них — непарный щитовидный хрящ, у которого различают две соединённые между собой под почти прямым (у мужчин) или тупым (120° у женщин) углом четырёхугольные пластинки (левая и правые пластинки). От задних краёв пластинок отходит две пары рогов (верхние и нижние рога щитовидной железы). Основу гортани составляет перстневидный хрящ, его тонкая дуга обращена вперёд, а широкая пластинка — назад. Перстнетрахеальная связка (лат. lig. cricatracheale) совмещает нижний край хряща с первым хрящевым кольцом трахеи. Перстневидный хрящ соединяется с щитовидным и черпаловидными хрящами двумя парами суставов, благодаря которым возможны движения вокруг фронтальной и вертикальной осей.

Рожковидный хрящ — маленькое образование, конической формы, его основа располагается на верхушке черпаловидного хряща.

Клиновидный хрящ больший, удлинённый, непостоянной формы и величины, часто рудиментарный.

Сверху гортань покрыта надгортанником, который соединён с щитовидным хрящом и подъязычной костью щитонадгортанной и подъязычнонадгортанной связками, соответственно.

Суставы гортани

Основу гортани составляет гиалиновый перстневидный хрящ (дуга, обращённая кпереди, четырёхугольная пластинка сзади). Подвижность хрящей гортани обеспечивается связками и двумя суставами:

1. Перстнещитовидный сустав (лат. art. cricothyroidea) парный, образован суставными поверхностями на нижнем роге щитовидного хряща и на передней стороне перстневидного хряща. Движения в перстнещитовидных суставах — вокруг фронтальной оси, при этом щитовидный хрящ при сокращении мышц наклоняется вперёд и возвращается в исходное положение.
2. Перстнечерпаловидный сустав (лат. art. cricoarytenoidea) парный, образован суставными поверхностями на основании черпаловидного и на пластинке перстневидного хряща. Движение в суставе — вокруг вертикальной оси, при этом голосовые отростки вместе с прикреплёнными к ним голосовыми связками сближаются или расходятся в стороны, что приводит к сужению, расширению голосовой щели.

Непосредственно с голосовыми связками в гортани связаны черпаловидные хрящи, от основы которых вперёд отходит голосовой отросток, а назад — мышечный.

Мышцы гортани

Расширители голосовой щели:

1. Задняя перстнечерпаловидная мышца (лат. m. cricoarytenoideus posterior).

Суживатели голосовой щели:

1. Латеральная перстнечерпаловидная мышца (лат. m. cricoarytenoideus lateralis);
2. Щиточерпаловидная мышца (лат. m. thyroarytenoideus);
3. Поперечная черпаловидная мышца (лат. m. arytenoideus transversus);
4. Косая черпаловидная мышца (лат. m. arytenoideus obliquus);
5. Черпалонадгортанная мышца (лат. m. aryepigloticus).

Мышцы, натягивающие голосовые связки:

1. Перстнещитовидная мышца (лат. m. cricothyroideus);
2. Голосовая мышца (лат. m. vocalis).

Голосовой аппарат

Голосовые складки (популярно историческое ошибочное название «голосовые связки») крепятся к черпаловидным хрящам и к щитовидным хрящам. При сокращении внутренних мышц гортани меняется степень напряжения складок и форма голосовой щели. При выдохе голосовые складки вибрируют и образуют звук: таким образом получаются гласные звуки. Большинство согласных образуются при помощи языка, нёба и губ, но и гортань может являться местом формирования согласных (глоттальные согласные).

См. также

• Возвратный гортанный нерв

Литература

• Куприянов В. В. Гортань // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1977. — Т. 6 : Гипотиреоз — Дегенерация. — 632 с. : ил.
• Самусев, Р. П. Атлас анатомии человека / Р. П. Самусев, В. Я. Липченко. — М., 2002. — 704 с. : ил.
• Грачева, М. С. Морфология и функциональное значение нервного аппарата гортани. — М., 1956.
• Привес, М. Г. Гортань // Анатомия человека / М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. — 9-е изд., перераб. и доп. — М. : Медицина, 1985. — С. 303–308. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.

Ссылки

• Гортань человека: анатомическое строение и функции.