REFERAT

Descărcați ca docx, pdf sau txt
Descărcați ca docx, pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 6

RECOLTAREA SECRETIILOR PURULENTE

Recoltarea secrețiilor purulente dintr-o leziune se efectueaza pentru a se


identifica, prin intermediul examenelor de laborator microorganismele ce
provoaca infectia.
Secretiile purulente se recolteaza de pe suprafata tegumentelor,din plagi
supurate,ulceratii,organele genitale,conjunctiva oculara,leziuni ale cavitatii
bucale si din conductul auditiv extern.

Scopul recoltarii acestora este :


1.EXPLORATOR –se refera la depistarea florei microbiene generatoare si
efectuarea antibiogramei
2.TERAPEUTIC-presupune evacuarea si tratarea colectiilor purulente

MATERIALE NECESARE:
1.sterile : -eprubete,
-ansa de platina
-2-3 lame de sticla bine degresate
-seringi si ace
-ser fiziologic
-solutie dezinfectanta
-tinctura de iod
-pipeta Pasteur
-comprese
-manusi
-tampoane
-lame de laborator

2.nesterile :-creion dermatograf


-lampa de spirt si chibrituri
-leucoplast
-tava medicala
-prosop
-sapun

1
Pregatirea pacientuluise refera la :
1.PREGATIREA PSIHICA:
-se informeaza pacientul cu privire la tehnica
-i se inlatura anxietatea
-se cere consimtamantul informat

2.PREGATIREA FIZICA :
-se asigura intimitatea pacientului
-pozitia pacientului in functie de locul leziunii(plaga
chirurgicala cu supuratie parietala,plagi septice,abces,flegmon
deschis,vezicule,pustule)

Efectuarea tehnicii presupune urmatorii pasi :


-se identifica pacientul
-se verifica prescriptia medicala
-asistenta medicala se spala pe maini,se dezinfecteaza,imbraca
manusi sterile
-se curata suprafata leziunii
-se va recolta din vezicule,pustule,ulceratii astfel :
*se curata si se dezinfecteaza suprafata
veziculelor,pustulelor,ulceratiilor
*se sterilizeaza ansa prin incalzire la rosu si se asteapta
sa se raceasca
*se recolteaza o mica portiune de puroi de sub crusta
sau de la marginea ulceratiilor
*materialul recoltat se trece pe o lama de sticla sterila
*se efectueaza frotiu

-se va recolta din papule,noduli sau alte leziuni inflamatoare


astfel : *se dezinfecteaza tegumentele cu tinctura de iod
*se punctioneaza regiunea cu un ac steril montat la seringa
*se plimba acul in teren in mai multe directii pana se obtine
serozitate la aspirare
*se spala seringa cu ser fiziologic
*se introduce lichidul intr-o eprubeta sterila si se inchide cu
dopul,dupa flambare

2
-se va recolta puroiul din abcese,flegmoane,colectii astfel :
1.daca abcesul,flegmonul este deschis :se recolteaza aseptic
cu o pipeta Pasteur,flambata si racita sau cu o ansa de platina

2.daca abcesul este inchis :se recolteaza cu seringa prin


punctionare
-se introduce produsul aspirat sau tamponul cu care am recoltat
intr-o eprubeta sterila
-se eticheteaza
-se trimite la laborator
-transportul produsului la laborator se face in cel mult 2 ore iar
pentru anaerobi se anunta laboratorul cu 1 ora ianinte pentru regenerarea
mediilor

INGRIJIREA PACIENTULUI DUPA TEHNICA


-se panseaza leziunea
-se supravegheaza aspectul pansamentului
-se monitorizeaza functiile vitale

REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCA


- instrumentele folosite se vor spala,se vor dezinfecta si se vor
steriliza
- deseurile vor fi aruncate

NOTAREA IN FOAIA DE OBSERVATIE


-se noteaza data,ora recoltarii,
-numele pacientului
-numele persoanei care a recoltat
-aspectul secretiei
-aspectul leziunii si al tegumentelor din jur

3
Studiu de caz –Recoltarea secretiei otice
Materiale necesare :tampon de exudat cu mediu de transport
Tampoane sterile din tifon
Manusi
Specul(atunci cand recoltarea se face in cabinetul de
specialitate )
Tehnica
-este recomandat ca asistentul care face recoltarea sa aibe un instructaj
minim privind precautiile de recoltare ,efectuat de catre medicul O.R.L.-
ist.Inainte de recoltare se pregateste numarul corespunzator de tuburi de
exsudat cu mediu de transport necesar ; daca pe recomandare nu se specifica
urechea din care sa se faca recolta sau se specifica examen bacteriologic al
secretiei otice din ambele urechi,se pregatesc 2 tuburi de exsudat cu mediu
de transport.
Pe tuburile de exsudat si pe cererea de analize se lipesc etichete cu cod de
bare unic ,corespunzator ,identic pentru cerere si tuburile de exsudat sau alte
recipiente cu produse recoltate in acelasi moment ,pentru acelasi pacient.
Pacinetul este asezat pe scaun cu urechea indreptata spre sursa de lumina .
Se intruduce cu grija tamponul in conductul auditiv extern si se roteste .Daca
secretia este foarte abundenta ,se recomanda stergerea secretiei scurse in
pavilion cu un tampon steril si apoi recoltarea exsudatului.Pe tuburi se scrie
cu pix US,respectiv UD( corespunzatoare urechii stangi,respectiv celei
drepte ), sau doar US sau UD daca se recolteaza doar secretie din cea stanga
sau dreapta.
Accidente/incidente :se pot obtine rezultate eronate atunci cand ,in timpul
recoltarii,tamponul este atins de mediul din jur .in acest caz,se repeta
recoltarea folosind un alt tampon.
Secretia otica interna
Mod de recoltare :
In cazul timpanului perforat se colecteaza fluidul cu un tampon flexibil cu
ajutorul unui speculum auditiv.
Cantitate : tampon cu mediu de transport sau sistem anaerob.obligatoriu se
recolteaza 2 tampoane din acelasi loc.
Transport : in mai putin de 2 ore.
Secretie otica externa
Mod de recoltare : cu un tampon umezit se curata conductul auditiv
extern .cu un al doilea tampon se recolteaza prin rotire ferma .
Cantitate : obligatoriu se recolteaza 2 tampoane iar transport se realizeaza
intr un interval mai mic de 2 ore.
4
Este foarte important ca pentru recoltarea secretiei otice externe sa se
efectueze rotirea riguroasa a tamponului.

HOLTERUL TA
Holterul TA este un aparat electronic miniaturizat care funcţionează cu
baterii, pe care pacientul îl poartă pe parcursul a 24 de ore şi care poate
măsura automat tensiunea arterială. Măsurarea tensiunii se face prin
umflarea şi dezumflarea automată a unei manşete legate la braţul
pacientului.
Scop :
Monitorizarea ambulatorie (24 h sau mai mult) a tensiunii arterale atunci
când pacientul se afla în viata de zi cu zi si nu în conditii de spital.
Aceasta monitorizare relevă informatii despre valorile tensionale de pe tot
parcursul unei zile normale de activitate, fiind astfel surprinse toate
posibilele fluctuații.

Pregătirea pacientului
Pacientul trebuie să se prezinte în clinica pentru montarea holterului şi să
revină a doua zi pentru demontarea şi interpretarea informaţiilor de către
medicul cardiolog

Rolul asistentului medical


Pregăteşte pacientul psihic şi fizic;
Pregăteşte materiale necesare;
Trebuie să cunoască antecedentele medicale ale pacientului şi tratamentele
prescrise;
Să cunoască tehnica montării holterului şi să o efectueze atunci când e
solicitată de către medic.

Tehnica  – etapele de execuţie


-Pacientul va fi aşezat în poziţie comodă (sezand)
-Se setează aparatul şi se introduc datele personale ale pacientului;
-Se poziţionează manşeta aparatului în mod similar cu a tensiometrului;
-Aparatul va fi fixat pe corpul pacientului cu ajutorul unei curele reglabile
sau la gât;

5
-Se testează funcţionalitatea aparatului;
-Pacientul va fi condus la salon sau va pleca acasă cu recomandarea de a
reveni a doua zi pentru interpretarea rezultatelor;
-Aparatul este setat să realizeze o măsurare la fiecare 15 minute pe timpul
zilei, iar în timpul nopţii la un interval de 30 minute.

Notarea tehnicii în foaia de observaţii


Asistenta notează tehnica, data şi ora înregistrării, numele celui care a
efectuat procedura;
După îndepărtarea aparatului, datele sunt descărcate în calculator şi se
realizează prelucrarea statistică urmând imprimarea rezultatelor spre a fi
interpretate de medic.

Accidente / Incidente
Nu au fost înregistrate accidente în urma folosiri Holterului TA.
Reorganizarea locului de munca:
Se colectează deşeurile conform P.U. în recipiente special
Se îndepărtează mănuşile
Se spala mainile .

S-ar putea să vă placă și