Cancer de col uterin
Cancer de col uterin | |
Specialtate | oncologie |
---|---|
ICD-9-CM | 180.9[1] 180[1] |
Cancerul de col uterin este un neoplasm malign al colului uterin sau cervixului cum mai este numit. Se poate manifesta prin sângerare vaginală, dar simptomele sunt de multe ori absente până când cancerul e deja într-un stadiu avansat. Tratamentul constă în intervenție chirurgicală (incluzând excizie locală) în stadiile incipiente și chimioterapie împreună cu radioterapie în stadiile avansate ale bolii.
Examenul de screening tip Babeș Papanicolau poate identifica leziunile cu potențial canceros. Tratamentul bazat pe rezultatele acestui test poate preveni apariția cancerului. În țările dezvoltate, folosirea largă a programelor de detectare devreme a cancerelor de col uterin (numit și screening) a redus incidența cancerului invaziv de col uterin cu 50% sau mai mult. În România, conform datelor furnizate de Organizația Mondială a Sănătății, cancerul de col uterin se află pe primul loc ca și prevalență între cancerele la femei, și este a doua cauză de moarte între cancerele la femei.[2]
Infecția cu virusul papiloma uman (Human Papilloma Virus sau HPV) este un factor necesar în apariția cancerului de col uterin, cu foarte mici excepții.[3] Vaccinul împotriva virusului papiloma uman (Gardasil sau Silgard) și care este eficient împotriva a 4 tulpini virale a fost autorizat in S.U.A. și Uniunea Europeană începând cu 2006. 2 dintre aceste tulpini sunt responsabile la momentul actual pentru aproximativ 70% [4][5] din numărul tuturor cancerelor de col uterin. Deoarece vaccinul protejează numai împotriva unor anumite tulpini virale cu risc crescut, se recomandă în momentul de față ca femeile vaccinate să urmeze în continuare recomandările de efectuare a testelor de tip Papanicolau.[6]
Cauze
modificareInfecția cu unele tipuri de virusuri HPV reprezintă cel mai mare factor de risc pentru cancerul cervical.[7] urmate de fumat. Infecția HIV reprezintă și ea un factor de risc. Nu sunt cunoscute toate cauzele acestui cancer dar se cunosc factori care contribuie la dezvoltarea lui.[8] Cauzele cele mai cunoscute:
- Fumatul
- Infecția cu Human Papillomavirus
- Contraceptive orale
- Nașteri numeroase.
Epidemiologie
modificarePotrivit Istitutului Național de Cancer din SUA, cercetări recente au arătat că în orice moment în lume, 42,5% dintre femei prezintă infecții cu HPV, iar mai mult de jumătate dintre persoanele active sexual au fost infectate cu HPV cel puțin o dată în viață.[9]
Zilnic, opt românce sunt diagnosticate cu cancer de col uterin, iar alte șase mor din cauza lui.[10]
Norme Actuale
modificareIn Romania, normele actuale (2024) recomandă efectuarea anuala a examenului citologic Babeș Papanicolau la toate femeile cu vârste cuprinse intre 18 ani (care si-au început viața sexuala ) si 65 ani. Daca 3 examinări citologice consecutive anuale sunt normale, examinările citologice se pot efectua la intervale de 2 – 3 ani.[11]
Note
modificare- ^ a b Disease Ontology, accesat în
- ^ Organizația Mondială a Sănătății. „Impactul diverselor cancere în România”. Organizația Mondială a Sănătății. Accesat în .
- ^ Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM; et al. (). „Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide”. J. Pathol. 189 (1): 12–9. doi:10.1002/(SICI)1096-9896(199909)189:1<12::AID-PATH431>3.0.CO;2-F. PMID 10451482.
- ^ „FDA Licenses New Vaccine for Prevention of Cervical Cancer”. U.S. Food and Drug Administration. . Accesat în .
- ^ Lowy DR, Schiller JT (). „Prophylactic human papillomavirus vaccines”. J. Clin. Invest. 116 (5): 1167–73. doi:10.1172/JCI28607. PMC 1451224 . PMID 16670757. Accesat în .
- ^ „Human Papillomavirus (HPV) Vaccines: Q & A - National Cancer Institute”. Accesat în .
- ^ Gadducci, Angiolo; Barsotti, Cecilia; Cosio, Stefania; Domenici, Lavinia; Riccardo Genazzani, Andrea, „Smoking habit, immune suppression, oral contraceptive use, and hormone replacement therapy use and cervical carcinogenesis: a review of the literature”, Gynecological Endocrinology (în engleză), 27 (8), pp. 597–604, doi:10.3109/09513590.2011.558953, ISSN 0951-3590, accesat în
- ^ Gynaecology, Stuart Campbell, Ash K. Monga (ed. 18th ed. / edited by Ash Monga), Arnold, , ISBN 0-340-81662-7, OCLC 57166073, accesat în
- ^ Totul despre cauzele cancerului de col uterin și prevenirea acestuia, 22 aprilie 2013, Doctorul zilei, accesat la 22 aprilie 2013
- ^ Cancerul de col uterin poate fi prevenit. Află cum!, 11 iunie 2012, Alina Boghiceanu, Adevărul, accesat la 11 iunie 2012