6 - Primeiros Socorros

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Primeiros Socorros

DEFINIÇÃO

... são as providências iniciais que devem ser


adotadas em acidentes com vítimas, a fim de
eliminar riscos secundários, minimizar o
PRIMEIROS sofrimento das vítimas, manter suas funções
SOCORROS vitais e evitar o agravamento das lesões.
OMISSÃO DE SOCORRO
Art. 176 CTB Deixar o condutor envolvido em acidente com vítima de prestar ou providenciar
socorro à vítima, podendo fazê-lo:
Infração Gravíssima (x5) + Suspensão do Direito de Dirigir + Recolhimento da CNH

Art. 177 CTBDeixar o condutor de prestar socorro à vítima de acidente


de trânsito, quando solicitado pela autoridade ou seus agentes:
Infração Grave

Art. 304 CTB


Deixar, o condutor do veículo, de prestar socorro à vítima, ou,
não podendo fazê-lo diretamente, deixar de solicitar auxílio
da autoridade pública: Detenção 6 meses a 1 ano
SOCORRISTA

Como deve ser o Socorrista


►Não precisa ser da área de saúde;
►Deve ser calmo e solidário;
►Ter o controle da situação, não agindo por impulsividade;
►Não ser omisso. Porém, limitar-se a fazer o que sabe.
►Não agir sob risco à sua própria segurança.

Identifique-se , diga que está ali para ajudar. Conheça e respeite os seus limites.
PRIMEIRAS AÇÕES
Como proceder diante de um acidente
►Faça uma análise panorâmica da situação;
►Identifique e elimine riscos secundários;
►Estacione seu veículo em local seguro;
►Sinalize o local;
►Chame o socorro especializado.

Os primeiros cinco minutos são de vital importância para as vítimas.


Não perca tempo!
PRIMEIRAS AÇÕES
O que NÃO se deve fazer

►Abandonar a vítima de acidente


►Omitir socorro, sob o pretexto de não testemunhar
►Tumultuar o local do acidente
►Deixar de colaborar com as autoridades competentes
►Tentar remover a vítima presa nas ferragens, sem estar preparado

Só remova uma vítima de acidente se houver risco real de perigo!


PRIMEIRAS AÇÕES
Como Sinalizar o local do acidente

►Estacione, preferencialmente, fora da pista;


►Use o triângulo, galhos, arbustos, papelão, lata...
Tipo de Velocidade Distância Distância sob
Via Máxima Normal Adversidades
Coletora 40 km/h 40 passos 80 passos
Arterial 60 km/h 60 passos 120 passos Distância Mínima
T. Rápido 80 km/h 80 passos 160 passos
Rodovia 110 km/h 110 passos 220 passos
30 metros
PRIMEIRAS AÇÕES

Telefones para emergências

►190 (PM) Polícia Militar - quando em vias urbanas e rodovias estaduais;

►191 (PRF) Polícia Rodoviária Federal - quando em rodovias federais;

►192 (SAMU) Serviço de Atendimento Móvel de Urgência

►193 (COBOM) Corpo de Bombeiros.


PRIMEIRAS AÇÕES
Chamando o Resgate

Esteja pronto para passar informações úteis, como:


►Localização exata do acidente;
►Quantos veículos envolvidos;
►Número aproximado de vítimas e lesões aparentes;
►Tipo do acidente (carro, moto, atropelamento...);
►Se há vítimas presas nas ferragens;
►Se há vazamento de combustíveis ou produtos perigosos.
PRIMEIRAS AÇÕES
Prioridades no Socorro
1 Vítima inconsciente
Avaliar se a vítima responde a estímulos

2 Vítima com Parada Respiratória


Verificar os movimentos respiratórios da vítima

3 Vítima com Parada Cardíaca


Melhor artéria para esta verificação é a carótida – no pescoço

4 Vítima com Hemorragia


Identifique sangramentos abundantes

Não se estabelece prioridade de socorro, por sexo ou idade.


SINAIS VITAIS

São sinais que possibilitam a


avaliação do quadro clínico ►RESPIRAÇÃO: adulto 12 e 20 ipm
da vítima.
►PULSAÇÃO: adulto 60 e 100 bpm

►PRESSÃO ARTERIAL: adulto 120x80 mmHg

►TEMPERATURA CORPORAL – entre 36° e 37°

►PUPILAS: devem estar isocóricas

A temperatura corpórea é o único sinal vital que


NÃO sofre variações em consequência da idade.
Análise Primária / Secundária
Protocolo A B C D E
Após avaliar os riscos, sinalizar
o local e chamar o resgate, faça
a análise primária e secundária
das vítimas.
Análise Primária / Secundária
Vias aéreas
Faça a manutenção das vias aéreas
da vítima e mantenha o controle da OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS
região cervical da coluna.
►Obstruídas pela língua, alimentos ou sangue
►Fraturas na face
►Traumas cervicais

Tome o máximo de cuidado com a


região cervical da vítima.
LESÕES NA COLUNA
Controle da Cervical

Para diagnosticar este tipo de lesão,


provoque estímulos físicos, testando sua
capacidade de mobilidade e sensibilidade.

Caso a suspeita se confirme, imobilize a


região do pescoço utilizando um colar
cervical, mesmo que improvisado.
PARADA RESPIRATÓRIA
Respiração e Ventilação A respiração artificial só
deve ser executada com
Feita a manutenção das vias aéreas, equipamentos próprios e
é hora de observar se a respiração por pessoal treinado.
ocorre de forma adequada.

 Veja
 Escute
 Sinta
Análise Primária / Secundária
VERIFIQUE
C - Circulação e Controle de Hemorragia ►Nível de consciência
Analise a vítima a fim de diagnosticar ►Coloração da pele
possíveis hemorragias e falhas circulatórias. ►Frequência e amplitude de pulso

Hipotensão arterial, em vítimas de traumas, ►Perfusão capilar, nas extremidades


deve ser considerada como consequência ►Pressão arterial
de hipovolemia. ►Sudorese

Identifique pontos de sangramento


e controle a hemorragia.
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
Reanimação Cardiopulmonar - RCP SINTOMAS DE PARADA CARDÍACA
►Inconsciência
A compressão torácica é a base
fundamental da reanimação ►Palidez excessiva
cardiopulmonar. ►Ausência de pulsação e batimentos cardíacos
►Pupilas dilatadas
►Lábios, língua e unhas azuladas.

O sucesso da RCP está relacionado ao atendimento


precoce, idealmente dentro dos primeiros 3 a 5
minutos após o colapso.
Análise Primária / Secundária
D - Avaliação Neurológica
Avalie o nível de consciência e a
reatividade pupilar do
traumatizado. Para isso, utilize
o método AVDI.
Análise Primária / Secundária
Exame das Pupilas
Avaliar TAMANHO, SIMETRIA e REAÇÃO À LUZ

►Lesão no SNC
Contraídas Miose ►Uso de Drogas

►AVC
Assimétricas Anisocoria ►TCE

►Anóxia ou Hipóxia
►Inconsciência
Dilatadas Midríase ►Choque
►Parada Cardíaca
►Hemorragia
Análise Primária / Secundária Mas tome cuidado para não expor suas
partes íntimas - mantenha o controle
E - Exposição e Controle da Hipotermia da temperatura corporal.
Uma forma eficiente de identificar
possíveis lesões é despir a vítima.
MANTER AQUECIDA
Cerca de 40% das vítimas desenvolvem um
quadro de hipotermia durante a fase de
atendimento inicial.
ANÁLISE SECUNDÁRIA
Avaliação Minuciosa VERIFIQUE
Avalie a vítima da cabeça aos ►Cabeça - Crânio e Face
pés, em busca de lesões que,
►Pescoço - edemas; cortes; perfurações ...
apesar de sua gravidade, não
colocam a vítima em risco ►Olhos, orelha, nariz e boca
iminente de morte. ►Tórax - edema; objetos encravados; Fraturas ...
►Abdome - 4 quadrantes
►Dorso - edema; afundamento; deformidades...
►Pelve - hematomas; sangramento pelas cavidades ..
►Extremidades - amputações; cortes; fraturas ...
LESÃO NA COLUNA
Imobilização da vítima
Se necessário transportá-la utilize uma
maca ou qualquer outro material que
permita a imobilização total da vítima.

Tenha muito cuidado, pois uma lesão


na coluna pode deixar a vítima
permanentemente paraplégica.
HEMORRAGIA
... é a perda de sangue devido ao As hemorragias podem ser:
rompimento de uma artéria, veia INTERNAS
ou vaso sanguíneo. Não se vê a origem do sangramento
EXTERNAS
É possível ver a origem do sangramento

SINTOMAS
►Palidez
As arteriais são mais ►Hipotermia
perigosas e difíceis de ►Ânsia de sede
ser controladas
►Queda de pressão
HEMORRAGIA INTERNA
Procedimentos: Utilize EPI
►Lateralizar a cabeça Evite contato direto com sangramentos ou secreções.

►Controlar os sinais vitais


Hemorragia NASAL
►Manter a temperatura
►Não dar nada para ingerir ►Cabeça abaixada
►Compressão por 10 minutos
►Gelo ou compressa gelada.
HEMORRAGIA
Hemorragia EXTERNA

►COMPRIMIR O LOCAL ►ELEVAR O MEMBRO

NÃO utilize garroteamento ou torniquete


HEMORRAGIA
Choque Hipovolêmico O QUE FAZER:
... é o estado de depressão do ►Identifique e controle a causa do choque
organismo em razão do baixo ►Afrouxe as roupas e mantenha a vítima ventilada
volume sanguíneo. ►Coloque-a deitada com a cabeça mais baixa
►Eleve os pés por cerca de 30 cm
►Monitore os sinais vitais
SINTOMAS
►Pele fria e pegajosa
►Sudorese (mãos e pés)
►Pulso rápido e fraco
►Palidez, Calafrios e tremores
►Respiração irregular
TEMPERATURA CORPORAL
FEBRE – MAIS DE 37° HIPOTERMIA – MENOS DE 36°
Procedimentos: Procedimentos:
►desagasalhe a vítima ►agasalhe a vítima
►Banho na temperatura corporal
►mantenha-la aquecida
►faça compressas frias

Em nenhuma hipótese ofereça


medicamentos ou bebida alcoólica.
LESÕES COMUNS EM ACIDENTES
O que fazer?
►IMOBILIZAR
►APLICAR GELO
TIPOS DE FRATURAS

FECHADAS ABERTA

►Não tente recolocar o membro


lesionado na posição natural
►Não aplique nada quente
FRATURA FECHADA
Procedimentos
►Imobilize a região afetada (prenda em 4 pontos)
►Aplique gelo para amenizar a dor e o inchaço
►Improvise uma tipóia para apoio do membro
FRATURA ABERTA
PROCEDIMENTOS
►Faça um curativo sobre o ferimento
►Controle hemorragia
►Controle os sinais vitais
►Imobilize como nas fraturas fechadas

Não tente recolocar o osso ou membro lesado na posição natural.


A ordem é IMOBILIZÁ-LO
APLICAÇÃO DE BANDAGEM
PROCEDIMENTOS

►A região deve estar limpa e os músculos relaxados


►Comece a enfaixar da extremidade para o centro
►Enfaixar da esquerda para a direita
AMPUTAÇÃO DE MEMBRO
QUEIMADURAS
São lesões produzidas nos tecidos de
revestimento do corpo e podem ser
causadas por:

►Agentes térmicos
►Produtos químicos Queimaduras quanto ao GRAU

►Eletricidade
►Radiação
QUEIMADURAS
A gravidade de uma queimadura é
calculada considerando-se 4 aspectos:

1 ► Grau da queimadura
2 ► Localização da queimadura
3 ► Idade da vitima
4 ► Percentagem da área atingida (SCTQ)
►3º GRAU com + de 10% de SCTQ
►1º e 2º GRAUS com + de 25% de SCTQ
...DE ALTO RISCO ►Na face, vias respiratórias, genitálias
►Em crianças e idosos
QUEIMADURAS TÉRMICAS

►Se possível, lave a região com soro fisiológico NÃO aplique nenhum tipo de
produto ou medicamento:
►Mantenha sob a água para amenizar a dor
pomada, pasta de dente ou
►Cubra a queimadura com algo não aderente outras técnicas domésticas.
QUEIMADURA QUÍMICA

►Se NÃO reagente, lave com água corrente


►Se reagente, limpe com um pano seco
►Cubra a região atingida (curativo estéril)

... se possível, guarde


amostra da substância
QUEIMADURA NOS OLHOS
►Lave os olhos, em água corrente por no mínimo 15 minutos
►Cubra com curativo úmido estéril.
►Volte a umedecer o curativo a cada 5 minutos.
QUEIMADURA
Por CHOQUE ELÉTRICO

►Reconheça a cena e acione, se necessário, a companhia energética local


►Não coloque a mão na vítima
►Desligue a corrente elétrica ou a remova com material não condutor de
energia (plástico)
►Pode provocar parada cardiorrespiratória (fazer RCP)
►Trate as queimaduras como nos demais casos
QUEIMADURA NOS OLHOS
Por RADIAÇÃO
►Retirá-lo do local, remover as roupas, aplicar toalhas molhadas

►Aplicar gelo sob as axilas, nos punhos, atrás dos joelhos, laterais do pescoço

►Providenciar a imersão recipiente com água bem fria

►Ingerir líquido, desde que não haja lesões internas


CONVULSÕES
... são contrações musculares,
involuntárias e descontroladas,
em todo o corpo. SINTOMAS
►Lábios azulados/arroxeados
►Respiração curta, rápida e irregular
►Salivação em excesso
►Contrações musculares

Não tente conter os movimentos da vítima


CONVULSÕES

►Afaste objetos que possam machucá-la


►Proteja a cabeça da vítima
►Se em 5 min. não melhorar procure um
médico

O que NÃO fazer


CONVULSÕES
Passo a passo
Objetos encravados no corpo
Procedimentos

►Não remova, apenas faça um curativo sobre o


ferimento e encaminhe para o socorro especializado.

►Se o objeto estiver nos olhos, mesmo que seja em


apenas um deles, cubra os dois olhos da vítima.
Acidentes com FIOS ELÉTRICOS
►Isole e sinalize o local
►Acione a companhia de eletricidade
►Não retire as pessoas de dentro do veículo
►Não tente remover o cabo de eletricidade
►Mantenha distância mínima de 30m
Os ocupantes do veículo NÃO são eletrocutados em razão do fenômeno
denominado GAIOLA DE FARADAY que dispersa a eletricidade para as
extremidades da fuselagem neutralizando a eletrificação na parte central
ou núcleo do veículo.
ACIDENTES COM MOTOCICLETAS
Procedimentos
►Faça como nos outros acidentes (Cena, Sinalização, Resgate ...)
►Mantenha a vítima em repouso
►Abra a viseira e a jugular do capacete (presilha)
►Avalie a vítima (ABCDE)

NÃO remova o capacete


TRANSPORTE DE ACIDENTADOS
►Esqueça a idéia de colocar a vítima no primeiro carro que passar
►Se necessário removê-la, imobilize-a numa maca (improvise)
►Tente minimizar ao máximo os movimentos com a vítima.
►Utilize da ajuda de várias pessoas

Só remova se houver situação de


perigo iminente
TRANSPORTE DE ACIDENTADOS
Formas diversas
COMBUSTÍVEL NA PISTA

►Isole a área, sinalize o local e mantenha distância


►Utilize pó de serra, cal ou terra para absorver o material

Não acenda isqueiros ou qualquer


artefato que possa provocar incêndio
PRODUTOS PERIGOSOS
►Isole a área, sinalize o local e mantenha distância
►Acione o resgate e equipe especializada

Avalie muito bem os riscos antes de


tentar qualquer coisa
REGRAS SAGRADAS

►Cuide da sua segurança em primeiro lugar.


►Proteja-se, evite contato com sangue ou secreções (EPI)
►Boca a boca, somente com equipamento apropriado e por pessoal treinado
►Não ofereça ou aplique medicamentos
►Não dar líquido para a vítima com suspeita de lesão interna (mesmo que ela peça)
►Não utilize as técnicas de garroteamento ou torniquete
►Não mexa num membro fraturado, limite-se a imobilizá-lo
►Evite remover a vítima. Se inevitável, movimente o mínimo necessário com ela
►Não retirar ou movimentar os veículos envolvidos, sob a hipótese de prejudicar o
trabalho da perícia
QUESTÕES COMENTADAS
01. Em caso de acidentes, devemos:

a) Socorrer a vítima imediatamente.


b) Prestar auxílio, desde que não corra risco pessoal.
c) Prestar auxílio, mesmo com risco pessoal.
d) Não colocar a mão na vítima, apenas chamar o resgate.
QUESTÕES COMENTADAS
02. Uma pessoa acabou de ser atropelada e está caída na pista, o
que fazer?

a) Remover, imediatamente, a pessoa para a calçada.


b) Apenas anotar a placa do veículo que atropelou.
c) Sinalizar o local e chamar o resgate.
d) Chamar algum parente da vítima.
QUESTÕES COMENTADAS
03. Em caso de fraturas, marque a INCORRETA:

a) Antes de imobilizar, puxe o membro colocando-o na posição


natural.
b) Cobrir com pano limpo as fraturas expostas.
c) Manter a vítima em posição confortável.
d) Uma tala deve ter comprimento suficiente para imobilizar,
também, as articulações acima e abaixo da fratura.
QUESTÕES COMENTADAS
04. Marque a alternativa INCORRETA, no que diz respeito à um
número de emergência:

a) 192 - SAMU.
b) 193 - COBOM.
c) 181 - RESGATE.
d) 190 – POLÍCIA MILITAR.
QUESTÕES COMENTADAS
05. NÃO constitui requisito obrigatório a um socorrista:

a) Ser solidário.
b) Ser calmo.
c) Ser da área de saúde.
d) Ser prudente em suas ações.
QUESTÕES COMENTADAS
06. Marque a alternativa que NÃO corresponde a um sinal vital:

a) Hemorragia.
b) Pulsação.
c) Respiração.
d) Temperatura corporal.
QUESTÕES COMENTADAS
07. O cuidado indicado na presença de hemorragia externa é:

a) Oferecer líquido à vítima para evitar desidratação.


b) Fazer compressão no local do sangramento.
c) Jogar água oxigenada para coagular o sangramento.
d) Não mexer no sangramento.
QUESTÕES COMENTADAS
08. O procedimento correto com o acidentado que sofreu
queimaduras é:

a) Esfriar a área com água corrente.


b) Passar creme dental na ferida.
c) Cobrir o ferimento com gaze e mantê-lo sob a água.
d) Jogar água sanitária no local da queimadura.
QUESTÕES COMENTADAS
09. NÃO constitui procedimento correto com uma vítima em estado
de choque:

a) Manter a vítima deitada com as pernas elevadas, caso não haja


fratura nesta região.
b) Afrouxar as roupas da vítima.
c) Monitorar os sinais vitais.
d) Colocá-la sentada, pois assim se reabilitará mais rapidamente.
QUESTÕES COMENTADAS
10. Qual informação NÃO é relevante ao ligar para o resgate?

a) Descrição do acidente e sua gravidade.


b) Localização do acidente.
c) Endereço e telefone das vítimas.
d) Número de vítimas.

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